UNIVERSIDAD ANDINA
NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
PROYECTO DE INVESTIGACION
DETERMINANTES SOCIALES QUE CONDICIONAN LA ACTIVIDAD SEXUAL
PRECOZ DE LOS ADOLESCENTES DE LA CIUDAD DE PUNO-2019
PRESENTADO POR:
Obsta. Sonia Benita Fernández Tapia
PUNO – PERÚ
1. Título del Proyecto: Determinantes Sociales que condicionan la actividad sexual precoz
de los adolescentes de la ciudad de Puno-2018
2. Autor: Cantuta
3. Línea de Investigación Salud Sexual
4. Presentación
Los determinantes sociales de la salud son las condiciones en que la vida se desarrolla (1),en ese contexto la adolescencia es una etapa entre la niñez y la edad adulta, que cronológicamente se inicia por los cambios puberales y que se caracteriza por profundas procesos biológicas, psicológicas y sociales, muchas de ellas generadoras de crisis, conflictos y contradicciones,(2). La Organización Mundial de la Salud (OMS), refiere que la adolescencia está comprendida entre los 10 y los 19 años, para fines operativos ha sido caracterizada en dos grupos: adolescencia temprana de 10 a 14 años y adolescencia tardía de 15 a 19 años.(3).
Es un período de adaptación a los cambios corporales, a grandes determinaciones hacia una mayor independencia psicológica y social, es una etapa en la cual los niños/as pasan de un estado de dependencia socioeconómica total a otro de relativa independencia. Si reconocemos este período como una etapa de transición, se entenderá los desafíos que los adolescentes han de enfrentar durante su desarrollo en su vida cotidiana.
Los retos que enfrentan los adolescentes están los relacionados con la práctica de su sexualidad y el riesgo que esto conlleva para su salud reproductiva, por las posibles consecuencias de embarazos no deseados, así como el riesgo de adquirir una Infección de Transmisión Sexual (ITS) mayor número de compañeros sexuales y menor probabilidad de uso de anticonceptivos.
El inicio de la actividad sexual durante la adolescencia no es un fenómeno nuevo, merece especial atención debido a que generalmente sucede en un periodo donde no se ha alcanzado la madurez física, cognoscitiva ni emocional suficiente para asumir la responsabilidad del acto y sus consecuencias Los adolescentes empiezan a tener relaciones sexuales sin haber recibido información exacta acerca de la salud de la reproducción, esta falta de información comunicación con sus padres, y violencia puede resultar el riesgo en su salud.
El propósito de la investigación tiene la finalidad de identificar los determinantes sociales que condiciona la actividad sexual precoz en los adolescentes de las Instituciones Educativas secundarias de la ciudad de Puno.
5. El Problema
En la etapa de la adolescencia la sexualidad adquiere importancia central en el desarrollo biológico, psíquico y emocional, siendo determinantes las primeras prácticas sexuales en las conductas que se asumirán en las etapas posteriores de la vida. La complejidad del tema, constituye una fuente importante de investigación que puede permitir capturar y comprender la sexualidad del adolescente y entregar elementos en las transformaciones que se presentan en nuestra sociedad. El sentido común permite observar que la excesiva permisibilidad, promiscuidad y descuido, imperantes en este aspecto, lleva a los jóvenes adolescentes a asumir conductas de riesgo que conducen a las enfermedades de transmisión sexual (ETS), siendo el SIDA la más catastrófica de ellas. Es un dato relevante que “la principal vía de
transmisión (del SIDA) sigue siendo a través de relaciones sexuales no protegidas” (95% de los casos notificadas. El porcentaje de mujeres adolescentes que inició sus relaciones sexuales antes de los 15 años tendió al incremento en la década del 2000, en especial a partir del 2009 (de 5,1% en el 2000 pasó a 6,2% en el 2009) (4).
En el Perú el inicio de la actividad sexual entre los jóvenes se inician a los 13 años, así lo aseguraron especialistas de APROPO (Apoyo a programas de Población).
La gran mayoría de los adolescentes peruanos no busca información relacionada a sexualidad, o piensan que lo saben todo y no son conscientes de los riesgos. Se limitan a ir explorando en el aspecto físico. Alcanzan a tener actividad sexual precoz como una forma de conseguir placer o diversión, o porque se les presentó la oportunidad. Ellos viven el hoy, sin preocuparse del mañana. Los adolescentes manifiestan que no siempre usan condón, “a veces sí y a veces no”. Esto reporta como consecuencia que en nuestro país exista un 13.5% de embarazos adolescentes, los cuales truncan los sueños de muchos jóvenes (5).
El embarazo en la adolescencia es un riesgos de salud, tanto para la joven madre como para el/la recién nacido/a, además de su pareja y sus familias, incluyendo los riesgos del aborto; los múltiples obstáculos para iniciar o continuar la formación escolar; las barreras para el acceso a trabajar, sea presente o futuro; el riesgo de caer o continuar sumida la pobreza; el riesgo de una formación deficiente que se cierne sobre los niños y niñas e inclusive, el riesgo de ser víctimas del estigma social que enfrentan las madres adolescentes.
Teniendo en cuenta el riesgo que puede constituir para la vida futura del adolescente el inicio precoz de la sexualidad, y que el contexto social y cultural consideramos necesario e importante realizar esta investigación.
Problema General
¿Qué determinantes sociales condicionan la actividad sexual precoz de los adolescentes de la ciudad de
Puno-2019?
Problemas Específicos
¿Qué determinantes personales condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad
de Puno 2019?
¿En qué medida los determinantes Familiares condicionan la actividad sexual precoz en los
adolescentes de la ciudad de Puno –2019?
¿Porque los determinantes contextuales condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de
la ciudad de Puno- 2019?
5.3 Justificación
El propósito del presente estudio es observar el comportamiento, actitudes de los determinantes sociales que condicionan el inicio temprano de las relaciones sexuales, de los adolescentes, este es un tema actual y recurrente y objeto de preocupación para la familia, en especial para los padres, educadores e instituciones públicas. Un embarazo adolescente no planificado puede repercutir en no continuar una transición a la vida adulta de acuerdo a sus planes de vida para ellas mismas. La presente investigación se realizara en las Instituciones Educativas Secundarias de la ciudad de Puno durante el presente año. Por lo anteriormente expuesto, el estudio planteado ayudará entre otros aspectos, a conocer la relación de los determinantes sociales que condicionan la actividad sexual precoz de los adolescentes de la ciudad de Puno que será útil para las autoridades de las instituciones educativas secundarias de intervención , familias y estudiantes y los tomadores de decisiones en políticas públicas.
6.
Objetivos
6.1 Objetivo General
Establecer los determinantes sociales que condicionan la actividad sexual precoz de los adolescentes
de la ciudad de Puno-2018
6.2 Objetivos Específicos
Explicar los determinantes personales que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes
de la ciudad de Puno 2019
Analizar los determinantes Familiares que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes
Evidenciar los determinantes contextuales que condicionan la actividad sexual precoz en los
adolescentes de la ciudad de Puno- 2019.
7.
Marco teórico referencial
7.1 Antecedentes de la investigación.
A nivel internacional
Domínguez I. (2011) investigó, Influencia de la familia en la sexualidad adolescente, cuyo objetivo fue
Conocer el rol de la familia en la esfera sexual de los adolescentes, y la repercusión en la salud reproductiva, su muestra de estudio estuvo conformada por 128 alumnos de secundaria básica, residentes en Centro Habana. En grupos focales se les aplicó una encuesta y se entrevistaron los padres en los hogares. Los resultados obtenidos arrojaron que el 69 % de los adolescentes vive con uno de sus padres. El 52 % pertenece a una familia disfuncional y el 48 % a familias funcionales. Los adolescentes de núcleos disfuncionales recibieron escasa información sobre temas sexuales por parte de sus padres en un 100 %. Los padres, poseen elevados conocimientos sobre temas sexuales, no fue así en el 78 % de los adolescentes. Es inadecuada la comunicación según los adolescentes (57 %) y para los padres, adecuada en el 82 %. El 47 % de los adolescentes se encuentra altamente expuesto a sufrir daño en la reproducción, 63 % de los miembros de familias disfuncionales. Solo el 18 % de los padres reconocieron que el comportamiento de sus hijos era riesgoso. Asimismo se concluye en el estudio que la información recibida sobre sexualidad fue insuficiente, así como deficientes sus conocimientos a pesar de ser adecuada la comunicación entre padres e hijos. Todos estaban expuestos a factores de riesgo reproductivo y los miembros de familias disfuncionales fueron los más vulnerables(6).
padres, como equipos de educación en colegios o personal de salud. A si mismo se concluye: Factores individuales como sexo masculino, propia toma de decisiones, papel que desempeña la Madre en la educación sexual de sus hijos y la influencia de pares o amigos en la toma de decisiones, se asociaron con el inicio temprano de la actividad sexual entre adolescentes (7).
López L. (2014) investigó Factores sociales que sitúan en un contexto de vulnerabilidad a adolescentes sobrevivientes de violencia sexual, del albergue lazos de amor, zona 1 ciudad capital. La investigación tuvo como “objetivo de establecer que factores sociales situaron en un contexto de vulnerabilidad a las adolescentes víctimas de violencia sexual” El estudio es una investigación cualitativa., se concluye en el estudio: “los factores sociales que colocaron a las adolescentes en un contexto de mayor riesgo y vulnerabilidad fue la desintegración familiar que vivieron”. “La violencia intrafamiliar es otro factor que vulnera a las adolescentes, pues crecen temerosas sumisas y con temor a expresar lo que pasa dentro de su hogar”. “El no contar con una familia estable, que ponga en práctica valores como el respeto y la responsabilidad, sitúa a las adolescentes en mayor riesgo de identificación de grupos delincuenciales que las manipulan para realizar actividades que no favorecen a su desarrollo integral”. Además identifica el investigador, “que el fenómeno de la violación se da mayormente en las edades de 14 y 16 años y en ocasiones el agresor es integrante de la familia, el fenómeno de la violencia sexual marca definitivamente la vida de las adolescentes y las hace más vulnerables a ser víctimas de otras violaciones como la trata y explotación de personas, la pobreza medida a través de los indicadores alimentación y recreación como tal es un factor que lleva a las niñas a ser víctimas de violencia sexual, ya que las adolescentes entrevistadas provienen de un estatus social económico promedio”. Enfatiza el autor que “ el marco legal (Ley PINA y Ley VET) no están siendo promocionadas como debería de ser pues las adolescentes entrevistadas no están empoderadas en sus derechos “ (8).
alimentación, peor memoria, ser más erotofílicos y definirse como agnóstico o ateo. Se concluye también el alcohol, el tabaco y otras drogas también es factor de riesgo de precocidad” (9).
A nivel nacional.
Rengifo S. (2014) en su estudio sobre “Inicio Temprano de relaciones sexuales en adolescentes escolares de la ciudad” de Ica, estudio que tuvo como objetivo:” Determinar la prevalencia y las principales motivaciones para el inicio temprano de las relaciones sexuales en los adolescentes escolares de la ciudad de Ica”, realizó un estudio transversal en 682 estudiantes del tercer al quinto año de secundaria de dos colegios nacionales de la ciudad de Ica durante el año 2014. Los resultados obtenidos fueron: de “125 (18,33%) de los adolescentes habían tenido relaciones sexuales, la edad promedio de este inicio
fue a los 14,38±0,13 años. 11 (4,87%) mujeres y 114 (25,00%) varones ya habían tenido relaciones sexuales, con mayor proporción en los ateos o agnósticos (10; 41,67%) 20 (16,00%) adolescentes que no vivían con sus madres, 56 (44,80%) que no vivían con sus papás, y 61 (48,80%) que no vivían con hermanos tuvieron este problema, al igual que en 70 (36,08%) de los consumían licor, en 27 (47,37%) de los que consumían estupefacientes (p=0,000) y en 48 (41,03%) de los que consumían cigarrillos”. Las conclusiones de la investigación fue: “dos de cada diez adolescentes habían iniciado relaciones sexuales y está se relacionó con el género, su religión, la convivencia con los padres o hermanos, las características del entorno social, las creencias sobre las consecuencias de las relaciones coitales, los programas preferidos en televisión, utilizar el tiempo libre para estar con su enamorado(a), el consumo de sustancias tóxicas, sus comportamientos, el antecedente materno de embarazo adolescente y el maltrato por algún familiar” (10).
Cavero S. (2017) en su estudio sobre “la relación que tienen los factores familiares con el inicio de vida sexual de los adolescentes de la I.E.E. Pedro E. Paulet de Huacho, en el mes de setiembre 2016 a mayo 2017”. La investigación utilizada fue prospectivo, descriptivo, nivel fue correlacional y el diseño de la investigación fue no experimental de corte transversal. La población de estudio total fue de 429 alumnos, la muestra obtenida con la que se trabajo fue de 138 adolescentes de ambos sexos que cursaban el 4to y 5to año de nivel secundario, turno mañana y tarde, intervalo de confianza de 95%, error de 0,05%. El instrumento de investigación para la recolección de datos utilizado fue el cuestionario. Los resultados obtenidos arrojaron que el 90,8 % de los adolescentes que han iniciado relaciones coitales tienen bajo nivel de cohesión familiar y el 9,2 % tiene alto nivel de cohesión familiar. El 93,5 % de los adolescentes que han iniciado relaciones coitales tiene bajo nivel de adaptabilidad familiar y el 6,5 % tiene alto nivel de adaptabilidad familiar. La investigación concluye que: “si existe relación entre los factores familiares con el inicio de vida sexual en los adolescentes”. Recomendaciones: implementar el programa de familias fuertes, espacios de escucha al adolescente, brindar consejería integral a los docentes y promover las escuelas para padres e hijos (12).
7.2
Marco teórico inicial que sustenta el proyecto de investigación
.
7.2.1 Determinantes Sociales
“Los determinantes sociales de la salud se entienden como las condiciones sociales en que las personas
viven y trabajan, que impactan sobre la salud. También se ha fraseado como las características sociales en que la vida se desarrolla “(13). Enfatizando además el contexto social como a los procesos, las condiciones sociales se traducen en consecuencias para la salud.
Determinantes Personales presentamos:
La edad, es un indicador que con más influencia explica el inicio de la actividad sexual, que
cada vez se está iniciando a una edad más temprana, lo que se relaciona a un mayor riesgo de
transmisión de infecciones así como Embarazos no deseados.
El Sexo, en investigaciones realizadas hacer referencia que el sexo masculino se relaciona con al inicio
precoz para las relaciones coitales, lo cual tiene mucho que ver con determinados aspectos sociales, como la presión de los pares, los cuales ejercen una mayor influencia para que estos inicien su vida sexual
El nivel, de estudios en investigaciones relacionan a menor nivel educativo inician las
relaciones sexuales antes de los 15 años.
Las creencias religiosas
, también determinan el comportamiento sexual adolescente, ya que,los adolescentes más religiosos parecen poseer un sistema de sanción y un sistema de modelos que
La Anatomía y Fisiología Sexual, el conocimiento del conjunto armónico de órganos, aparatos y
sistemas coordinados producen la respuesta sexual: - Sistema reproductor Femenino
Los genitales femeninos están compuesto por un conjunto de órganos que formando una estructura tubular, comunica una cavidad serosa interna con el exterior. La fisiología de los genitales femeninos poseen dos funciones principales: Permite la entrada de los espermatozoides o semen en la vagina haciendo posible la fecundación del óvulo y su posterior anidación, lo que se conoce como embarazo. Proteger a los órganos genitales internos de posibles infecciones por microorganismos patógenos portadores de enfermedades
El aparato genital femenino tiene un orificio que se comunican, los órganos internos con el exterior, los agentes infecciosos pueden penetrar produciendo infecciones ginecológicas o infecciones de transmisión sexual (ITS) durante el coito.
Los órganos genitales femeninos constan de dos partes: Órganos genitales internos, situados en la pelvis:
los ovarios, las trompas uterinas, el útero y la vagina y los órganos genitales externos compuesto por la
vulva, en la que se incluyen los labios mayores, los labios menores, el clítoris y el himen(15).
-Aparato reproductor masculino.
Los genitales masculinos tienen dos funciones principales: “la llegada de los espermatozoides o semen en la vagina, posibilitando la fecundación del óvulo y además comparte el canal de la uretra con el aparato urinario, formando parte del aparato genitourinario” (16)
Los órganos genitales masculinos comprenden: los testículos con sus túnicas, los conductos deferentes
con las vesículas seminales, la próstata, las glándulas bulbouretrales
(de Cowper) y el pene, compuesto por los cuerpos cavernosos y la uretra masculina que tiene un carácter
mixto, urogenital. El testículo en el hombre y el ovario en la mujer elaboran las hormonas sexuales y
por eso pertenecen a la
s glándulas de secreción interna.
(17)
Métodos anticonceptivos
El mecanismo de acción de los anticonceptivos “es impedir la fecundación,” asimismo impidiendo la maduración de los óvulos, cerrando el acercamiento de los espermatozoides y el óvulo e impedir la viabilidad y capacidad fecundante de los espermatozoides. “Esta acción dura solamente mientras se usa el anticonceptivo”. Los anticonceptivos en general se clasifica en:
Los que se oponen a la fecundación (el coito interrumpido, la abstinencia periódica, el control de la temperatura, la aplicación vaginal de productos químicos, el condón, el diafragma, el dispositivo intrauterino (DIU), el del moco cervical o Billings).
3.- Dispositivo intrauterino: Tcu 380
4.- Esterilización masculina y femenina: Vasectomía en el varón y ligadura de trompas en la mujer (18).
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) se transmiten de persona a persona a través del contacto
sexual, es decir, a través de relaciones sexuales vaginales, anales u orales. También por jeringas contaminadas, el contacto con la sangre y la transmisión durante el embarazo de la madre al hijo. Las personas que tienen “contacto sexual sin protección corren el riesgo de contraer una ITS, sin importar su edad, sexo, color de piel, condición económica u ocupación”, aumentando la probabilidad de riesgo a desarrollar cáncer de cuello uterino comprometiendo la fertilidad.(19)
“Las prácticas aumentan la posibilidad de contagio de una ITS son: ·Tener relaciones sexuales orales,
anales o vaginales sin usar condón. Tener relaciones sexuales con alguien que tenga úlceras abiertas”(20)
“Las infecciones de transmisión sexual más comunes son: gonorrea, sífilis, infección por clamidia,
verrugas genitales, herpes genital y VIH/sida. El SIDA es una de las infecciones transmisibles más peligrosas. Es causada por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) que afecta al sistema inmunológico y se adquiere por el contacto sexual con una persona portadora del virus (20).
En los adolescentes el consumo de bebidas alcohólicas es por diversos motivos como sentirse alegres por la euforia que produce al inicio del consumo, porque los hace sentir más seguros y les da más confianza facilitando la interacción grupal reduciendo la tensión psicológica agregándose a estas motivaciones las características propias de la edad como el de conocer y experimentar nuevas sensaciones, lo que propicia el inicio de la vida sexual de riesgo del adolescente bajo los efectos del alcohol (21).
7.2.2 Determínate Familiar.
Comunicación en familia
El nivel de educación de los padres influye en los comportamientos sexuales de los adolescentes.
Un mayor nivel cultural se relaciona con un inicio más tardío de la sexualidad, con mayor vinculación de la afectividad en la sexualidad y con compartir con más frecuencia la iniciativa con la pareja en las relaciones coitales; así, el nivel cultural iguala los comportamientos sexuales en ambos sexos.
El modelo familiar se transmite de padres a hijos y se ha demostrado que las hijas de madres
adolescentes tienen el doble de posibilidades de ser, ellas mismas, madres adolescentes. Además del modelo familiar la comunicación que se establezca entre padres e hijos es otro de los factores determinantes del inicio precoz de las relaciones sexuales y de un eventual embarazo.
Familia Nuclear Es la unidad familiar básica que está constituido por el esposo (padre), esposa (madre) e hijos.(descendencia biológica de la pareja) o miembros adoptados por la familia.
La extensa familia o consanguínea Se compone de más de una unidad nuclear, se extiende más allá de dos generaciones y está basada en los vínculos de sangre incluyendo a los padres, niños, abuelos, tíos, tías, sobrinos, primos y demás.
La familia monoparental Se compone por uno de los padres y sus hijos. Esta puede tener diversos orígenes. Ya sea porque los padres se han divorciado y los hijos quedan viviendo con uno de los padres, por lo general la madre; por un embarazo precoz donde se configura otro tipo de familia dentro de la mencionada, la familia de madre soltera; En las familias la falta buen diálogo padres– hijos, su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver, impulsándola a relaciones sexuales que tiene mucho más de sometimiento para recibir afecto (22).
La violencia familiar desde temprana edad y la exposición constante tiene alcances negativos en el
desarrollo cognitivo, afectivo y de relación de susceptibilidad a presentar síntomas desde dolores de cabeza o estómago, problemas de sueño, estrés y angustia hasta estados depresivos, psicóticos, presentando bajo rendimiento escolar, teniendo problemas de conducta y adicciones. Hay evidencias y consecuencias directas, que los hijos repiten los patrones de violencia vividos en sus hogares son padres los que actúan como modelos de comportamientos violentos hacia los hijos. Se clasifican en:
La violencia física: se caracteriza porque “deja una huella física en la persona que es atacada, aunque
no siempre sea visible, puede causar lesiones internas, con el paso del tiempo, pueden llegar a ocasionar la muerte. Los agresores que ejercen la violencia física, lo hacen utilizando las manos, los pies, la cabeza, los brazos o algún objeto, como por ejemplo, armas o cuchillos, por medio de jalones de pelo, encerrar a la víctima por algún tiempo, utilizar la tortura, privar a la persona de alimentos o bebida.” (23). La violencia psicológica: en este tipo de violencia “se puede presentar antes, durante o después de la
capacidades, acusaciones sin fundamento. Como consecuencia, puede llegar a baja autoestima, rechazo, desprecio, el sentirse ridículo, sufrir alguna alteración física”. (24)
La violencia sexual: Este tipo de violencia se presenta sin consentimiento por actos sexuales no deseados “mediante el uso de la fuerza física o moral”. “También se da por medio de los tocamientos en el cuerpo
de la víctima, el hecho de obligarla a que toque el cuerpo del agresor y obligar a la víctima a realizar prácticas sexuales” (25).
7.7.3 Determinante Contextual
Acceso a servicios de salud.
El sistema de salud es un determinante social que influye y es influido por otros determinantes. En el caso del embarazo adolescente, como en todos los procesos de salud enfermedad de los individuos, el género, la educación, el trabajo, el nivel de ingresos, el grupo étnico y el lugar de residencia se relacionan con el acceso a los servicios de salud, la eficacia de estos y la experiencia de atención de cada persona (Comisión Sobre Determinantes Sociales OMS, 2009). Así mismo, la manera en que esté constituido el sistema de salud, los objetivos a los cuales responda y las políticas que definan las estrategias de promoción, prevención, diagnóstico.(26).
Presión de amigos o enamorado: La influencia no son del todo claros si la presión de amigos o enamorado repercuta el inicio de la actividad sexual coital, existiendo también otras investigaciones a la tendencia a actuar conforme a las expectativas y las normas del grupo de amigos está asociada significativamente con la actividad sexual de los adolescentes, pues son con quienes más comparten su tiempo, además se sienten en confianza por ellos, por esto toman en cuenta su opinión en los temas relacionados a la sexualidad.
Medios de comunicación: La televisión y las revistas y otros son las instancias que favorecen el acercamiento a temas sexuales, por tanto pueden generar en el adolescente una motivación para que inicien su vida sexual(14).
7.3 Sexualidad
La salud sexual está relacionada con la integración de los aspectos somáticos, emocionales, intelectuales, sociales y culturales del ser sexual, de manera de enriquecer positivamentey fortalecer la personalidad, la comunicación y el amor. Tiene vinculación con la capacidad de disfrutar y expresar nuestra sexualidad, sin coerción, violencia ni discriminación y sin riesgo de adquirir infecciones transmitidas sexualmente ni de tener embarazos no deseados. Por ende está encaminada al desarrollo de la vida y de las relaciones
relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos. Asimismo el derecho de acceder a la información, a los métodos de regulación de la fertilidad y a servicios de salud integrales para mujeres y hombres (27).
Inicio de actividades sexuales y/ coitales
Son una de las múltiples formas que existe de expresar la sexualidad, y consisten en intercambiar caricias con el fin de llegar al coito. Las relaciones coitales permiten el intercambio de placer, amor, sentimientos, afectos y comunicación. Estas se practican desde diferentes orientaciones y/o preferencias, como la heterosexualidad, la homosexualidad, y la bisexualidad (28).
Las relaciones sexuales, desde el punto de vista de la sexología, se define como el contacto físico entre personas fundamentalmente con el objeto de dar y/o recibir placer sexual, o con fines reproductivos. Abarca muchas posibles actividades o formas de relación entre dos personas y no se limita sólo a coito o penetración.
Incluye, en general, cualquier contacto que suponga excitación sexual con o sin orgasmo, como abrazos, masajes, caricias o besos en el cuerpo pero no en los genitales, caricias en la zona genital, sexo oral y penetración (con o sin eyaculación dentro de la vagina) (29).
Adolescencia
La adolescencia es uno de los periodos de cambios físicos, psicológicos y sociales de la vida de una persona. Así como la madurez del sistema reproductor, el desarrollo de la autonomía y la capacidad para el pensamiento abstracto. En este periodo surgen nuevas relaciones, nuevos comportamientos, influencia de los amigos y de los medios de comunicación. La autonomía que adopten y las relaciones que establezcan influirán su salud y su desarrollo físico-psico-social y les afectará durante toda su vida.
7.4 Marco conceptual
Adolescencia. Es un periodo del desarrollo biológico psicológico sexual y social inmediatamente posterior a la niñez que comienza con la pubertad.
Actividad sexual
Es una expresión conductual de la sexualidad personal donde el componente erótico de la sexualidad es
el más evidente, se caracteriza por los comportamientos que buscan erotismo y es sinónimo de
comportamiento sexual.
Determinantes Sociales
Los determinantes sociales de la salud se entienden como las condiciones sociales en que las personas
viven y trabajan, que impactan sobre la salud, como “las características sociales en que la vida se
desarrolla.
Basada en el sexo, incluye al género, las identidades de sexo y género, la orientación sexual, el erotismo,
la vinculación afectiva y el amor, y la reproducción. Se experimenta o se expresa en forma de
pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, prácticas, roles y relaciones.
La sexualidad es el resultado de la interacción de factores biológicos, psicológicos, socioeconómicos,
culturales, éticos y religiosos o espirituales. Es un aspecto central del ser humano presente a lo largo de
su vida.
Sexo
Es el conjunto de las peculiaridades que caracterizan los individuos de una especie dividiéndolos en
masculinos y femeninos, y hacen posible una reproducción que se caracteriza por una diversificación
genética.
8. Hipótesis
8.1 Hipótesis GeneralLos determinantes sociales que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno 2019 son los condicionantes personales, familiares y contextuales.
8.2 Hipótesis Específicas
Los determinantes personales que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la
ciudad de Puno 2019 es por una inadecuada educación sexual.
Los determinantes familiares que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad
de Puno –2019: se presenta por la relación con los padres y comunicación.
Los determinantes contextuales que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la
ciudad de Puno –2019: son los medios de comunicación y el acceso a los servicios de salud.
8.
Variables
Variable Independiente: Determinantes sociales
Son las características sociales en que la vida transcurre. Variable Dependiente:
Actividad sexual Precoz
10.
Operacionalizaciòn de las variables
VARIABLE DIMENSIÓN INDICADORES INDICES
V I Factores Sociales Personal Familiares Contextual Sexo Edad Religión
Lugar de residencia Trabaja
Nivel de estudios
Concepto relación sexual Conocimiento: Aparato reproductor femenino y masculino. Ciclo menstrual Reproducción Humana. Planificación familiar Uso de método Anticonceptivo ITS-VIH
Consumo de alcohol
Madre:
Edad promedio del primer hijo
Número de hijos Grado de instrucción
Unión conyugal
Padre: Grado de Instrucción
Comunicación con padres
Convivencia
Violencia
Acceso a servicios de Salud Presión del grupo
Medios de comunicación
Femenino Masculino ---
Católica, Adventista, Testigo de Jehová
Barrio Si- NO _____
Familia Escuela Amigos Otro Nadie
Mucho regular poco nada
No usa
Ritmo,Condón píldoras inyectables.
Formas de contagio Síntomas y signos Método de prevención Si-No
____________ ____________
Primaria ,Secundaria ,Instituto Universitario
Casada, Conviviente ,Separada Viuda
Primaria, Secundaria ,Instituto Universitario
Mama: Bien, Regular, Mal
Padre : Bien, Regular, Mal Mama, papa, pareja de mi papa, Pareja de mi mama, Hermanos Uno de mis abuelos, Tíos Primos, Otros
Padre, Madre, Hermano y otro familiar
11.
Procedimiento metodológico de la investigación
11.1 Diseño de InvestigaciónEl diseño para esta Investigación es el No Experimental, en tanto no es posible la manipulación de las variables independientes, por lo que tenemos que observar lo fenómenos tal y como se dan en su contexto natural para después analizarlos. Es decir, a diferencia de los estudios experimentales no hay condiciones o estímulos a los cuales se expongan los sujetos de estudio. En los estudios no experimentales las variables independientes, ya han ocurrido y no pueden ser manipuladas, el investigador no tiene control directo sobre dichas variables. Esta es exactamente las condiciones en que se plantea y desarrolla la investigación. El estudio es de un Tipo Transeccional, se recolectan datos en un solo momento en un tiempo único. Su propósito es describir variables y analizar su incidencia e interrelación en un momento dado.
11.2 Método o métodos aplicados a la investigación.
El método que se utilizara es el método de la observación, mediante el cual se asimilan y explican los fenómenos percibidos del mundo real.
El nivel de investigación que se aplicara es descriptivo relacional; por lo tanto, se partirá de conocer la relación que existe entre las dos variables, es decir, determinantes sociales y la actividad sexual precoz de los estudiantes de las instituciones secundarias de la ciudad de Puno.
11.3 Población y muestra.
La Población de estudio lo conformarán todas/os los adolescentes del 5to de secundaria de las Instituciones Educativas Secundarias de Comercial 45, IES José Antonio Encinas, IES Politécnico Huáscar, IES:Industrial 32 .
Muestra
745 = Tamaño de la población
0,50 = probabilidad favorable inicial 0,50 = probabilidad desfavorable inicial 0,05 = nivel de significancia
Experiencias sexuales Si-No Interne t Prensa Radio T.V. Otro V. D. Actividad
Sexual
1,96
= Z = Z0.05/2 = 1.96 (Z de distr. Normal 2
colas)
0,05 E = e. P = (error de la muestra)
n= 254
Se aplicó el muestreo aleatorio simple considerando lo siguiente
Tabla Estudiantes de las Instituciones Educativas Secundarias de la Ciudad de Puno
Institución educativa Sec. Población Muestra
Comercial 45 150 51
José Antonio Encinas 138 47
Comercial 32 159 54
Independencia 140 48
Politécnico Huáscar 158 54
Total N=745 n=254
11.4 Técnicas e instrumentos de investigación.
La técnica aplicada para la recopilación de la información necesaria, se utilizaran las siguientes:
La Encuesta.- Es la técnica que a través de una ficha adecuada permitirá recopilar datos de los estudiantes adolescentes.
En la investigación, se aplicaran como instrumento el cuestionario a las/los adolescentes que formaran la muestra de estudio.
11.4 Diseño de contrastación de hipótesis
Para la presente investigación se utilizara la estadística descriptiva e inferencial, comprobando la hipótesis mediante la
Tratamiento estadístico inferencial
Para contrastar la hipótesis se tiene el siguiente método:
2 20
)
05
.
0
(
)
50
.
0
)(
50
.
0
(
96
.
1
n
2 2
1. DATOS. Se considera todos los estadísticos necesarios para la contrastación de hipótesis
mediante la prueba chi cuadrada
Donde:
Oij es la frecuencia observada
Eij es la frecuencia esperada para la celda ij.
2. HIPÓTESIS
Ho: Los determinantes sociales que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno 2018 no son los condicionantes personales, familiares y contextuales
Ha: Los determinantes sociales que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno 2018 son los condicionantes personales, familiares y contextuales
3.NIVEL DE SIGNIFICANCIA
α = 0.05 y Zt = 1.96 ó 1.645 (Valores de tabla de la distribución normal)
4. REGLA DE DECISIÓN
Luego de los resultados, rechazaríamos la hipótesis nula, ya sea por: La prueba z, cae fuera del rango esperado establecido por el alfa 0.05.
DETERMINANTES SOCIALES QUE CONDICIONAN LA ACTIVIDAD SEXUAL PRECOZ EN LOS ADOLESCENTES DE LA
CIUDAD DE PUNO
FORMULACION DEL PROBLEMA
OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES DISEÑO DE
INVESTIGACIO N METODOS Y TECNICAS DE INVDESTIGACION POBLACIION Y MUESTRA Problema General
¿Qué determinantes
sociales condicionan la actividad sexual precoz de los adolescentes de la ciudad de Puno-2019?
Problemas Específicos
-¿Qué determinantes
personales condicionan la actividad sexual
precoz en los
adolescentes de la ciudad de Puno 2019?
-¿En qué medida los determinantes
Familiares condicionan la actividad sexual
precoz en los
adolescentes de la ciudad de Puno –2019?
-¿Porque los
determinantes contextuales
condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno- 2019?
Objetivo General
Establecer los
determinantes sociales
que condicionan la
actividad sexual precoz de los adolescentes de la ciudad de Puno-2019?
Objetivos Específicos
-Explicar los
determinantes personales
que condicionan la
actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno 2019?
-Analizar los
determinantes Familiares
que condicionan la
actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno –2019?
-Evidenciar los
determinantes
contextuales que
condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno- 2019?
Hipótesis General
Los determinantes sociales que condicionan la actividad
sexual precoz en los
adolescentes de la ciudad de
Puno 2019 son los
condicionantes personales, familiares y contextuales.
Hipótesis Específicas:
-Los determinantes
personales que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno 2019 es por una
inadecuada educación
sexual.
-Los determinantes
familiares que condicionan la actividad sexual precoz en los adolescentes de la ciudad de Puno –2019: se presenta por la relación con los padres y comunicación.
-Los determinantes
contextuales que
condicionan la actividad
sexual precoz en los
adolescentes de la ciudad de Puno –2019: son los medios de comunicación y el acceso a los servicios de salud.
12. Aspecto administrativo
12.1 Presupuesto y financiamiento
DESCRIPCION DEL ITEM CANTIDAD MONTO TOTAL
1. Material de escritorio
Papel Bond 3 millares S/.45.00
2. Suministro
USB 2 unidades S/.32.00
3. Equipos
Laptop 1 unidad S/.1,200.00
4. Bienes
Textos 4 textos S/.217.00
5. Telecomunicaciones
Internet 08 meses S/.100.00
6. Impresiones
Elaboración de encuestas 200 unidades S/.85.00
7. Otros servicios
Consultoría 2 meses S/.220.00
Movilidad 08 meses S/.230.00
Viáticos
Apoyo Informático
08 meses 05 meses
S/.235.00 500.00
TOTAL S/.2,864.00
12.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES Meses
DURANTE LA INVESTIGACION Nov-18 Dic-18
Enero 19
Febrero 19
Marzo 19
Abril 19
Mayo 19
Junio 19
REVISION BIBLIOGRAFIA X
FORMULACION DEL PROYECTO X
PRESENTACION DEL PROYECTO x
APROBABCION DEL PROYECTO x
TRABAJO DE CAMPO X x x x x
FORMULACION DEL BORRADOR DE TESIS
x
13. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
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