COMUNICACIÓN Y SALUD
Antecedentes de Salud
-Antes del siglo XIX: grandes epidemias de enfermedades infectocontagiosas agudas y grandes carestías nutricionales.
-Siglo XIX: cambios en el sistema social. La Revolución Industrial. Desarrollo de las enfermedades infectocontagiosas crónicas, distribución desigual de los alimentos y
presencia de hacinamientos urbanos.
-Siglo XX: Extensión de las enfermedades sociales, tanto de carácter infeccioso como no infeccioso, con origen en los estilos de vida no saludables. Problemas
medioambientales y demográficos.
Definiciones de Salud
El estado de completo bienestar físico,
psíquico y social, y no sólo la ausencia
de afecciones o enfermedades
(OMS, 1946)
Definiciones de Salud
Salud es aquella forma de vivir autónoma,
solidaria y profundamente alegre
(Congreso de Médicos y Biólogos
catalanes, 1977)
Tres acepciones de Salud y Enfermedad
Disease
Illness
Sickness
Disease (Enfermedad)
Alteración biológica o psicológica, anomalía
patológica
Definida desde la racionalidad científica por
medio de signos y síntomas.
Criterios objetivos, estandarizados según la
norma científica establecida
Morbilidad objetiva
Illness (Padecimiento)
Experiencia subjetiva de malestar, sentimiento
de infelicidad
Definición desde el grupo de pertenencia, desde
su cultura.
Morbilidad percibida
Sickness (Invalidez Social)
Rol de invalidez y/o marginación social
Definido desde los valores socioculturales
dominantes en cada momento histórico
Construcción social de la enfermedad.
Juego de adjudicación y asunción del rol de
enfermo.
Tareas básicas de la Salud (Sigerist, 1945)
PROMOCIÓN DE LA SALUD
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
CURACIÓN O ASISTENCIA
REHABILITACIÓN
Determinantes de la Salud
Biología
Medio Ambiente (físico y psicosocial)
Estilos de vida
Asistencia Sanitaria
(M. Lalonde, 1974)
Definición
PROMOCIÓN DE LA SALUD
La Promoción de salud consiste en proporcionar a los
pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y
ejercer un mayor control sobre la misma
Prerrequisitos para la salud
la paz - la educación - la vivienda - la alimentación
- la renta - un ecosistema estable - la justicia
social - la equidad-
La salud como recurso para la vida, no como
Comunicación - Salud
PROMOCIÓN DE LA SALUD
políticas públicas saludables, reorientación
de los servicios, creación de entornos
saludables, desarrollo de habilidades
personales y fortalecimiento de la acción
Comunicación - Salud
HEALTH COMMUNICATION
COMUNICACIÓN PARA LA SALUD
COMUNICACIÓN EN SALUD
Orígenes e Historia
1975: ICA División
1985: NCA División
1986: Carta Otawa
1989: Health Communication
1996: Journal Health Communication
2010: Revista de Comunicación y Salud
Marco legal desde la salud
La comunicación aparece como uno de los factores que garantizan la salud y como mecanismo necesario para el trabajo hacia el bienestar y la calidad de vida:
“La APS… entraña la participación, además del sector sanitario, de todos los sectores y campos de actividad conexos del desarrollo nacional y comunitario, en particular… las comunicaciones y
otros sectores” (Declaración de Alma Ata, OMS, 1978: 2).
“La promoción de la salud exige la acción coordinada de todos los implicados: los gobiernos, los sectores… y los medios de comunicación” (Carta de Otawa, OMS, 1986 b: 2).
Marco legal desde la salud
Asimismo, la comunicación es entendida como elemento del contexto social que influye en la promoción de la salud:
“Varios factores transnacionales tienen también un importante impacto en la salud. Entre ellos cabe citar… el acceso a los medios de información y a la tecnología de la
Marco legal desde la salud
Pero además, se destaca el fuerte carácter participativo que ofrece la comunicación, y su relación con el desarrollo comunitario para alcanzar los fines de la promoción de la salud:
“El desarrollo de la comunidad se basa en los recursos humanos y materiales con que cuenta la comunidad misma... Esto requiere un total y constante acceso a la información y a la instrucción sanitaria” (Carta de Otawa, OMS, 1986 b: 3). “La entrega de información y la promoción del conocimiento constituyen valiosos instrumentos para la participación y los
cambios de los estilos de vida en las comunidades” (Declaración de Santafé de Bogotá, OPS, 1992: 2).
“El acceso a la educación y la información es esencial para lograr una participación efectiva y la movilización de la gente y las comunidades” (Declaración de Jakarta, OMS, 1997: 3).
“La ampliación de la capacidad de las comunidades para la promoción de la salud exige educación práctica, adiestramiento para el liderazgo y acceso a recursos... Tanto la comunicación tradicional como los nuevos medios de información apoyan este
Marco legal desde la salud
Finalmente, en una de las Declaraciones regionales sobre promoción de la salud se destaca la concepción estratégica de la comunicación cuando se afirma:
“Los medios de comunicación, en toda su diversidad, deberán participar en esta cooperación; asimismo, deberán aportar su poder e influencia considerables a la formulación de normas y programas que afecten la salud de la población. Es imprescindible establecer una relación recíproca entre los medios de comunicación y los sectores relacionados con la salud para garantizar el libre flujo de información sobre los temas vitales para la salud en el Caribe” (Carta del Caribe para la Promoción de la Salud, OPS,
1993: 4).
Comunicación y Carta de Otawa
Las cinco estrategias presentadas en la Carta de Otawa para alcanzar la
promoción de la salud (políticas públicas saludables, reorientación de los
servicios, creación de entornos saludables, desarrollo de habilidades
personales y fortalecimiento de la acción comunitaria), conllevan una
necesidad de integrar a la comunicación como campo transversal.
¿De qué estamos hablando….
… cuando hablamos
de
El modelo informacional
Transmisión de información
(mensaje) desde A
(emisor) a B (receptor) a través de una vía determinada
(canal).
De los MEDIOS a las MEDIACIONES
Mediaciones tecnológicas
(Medios masivos de
comunicación)
Mediaciones sociales
(Entorno social y comunitario)
La comunicación en la cultura
Concepciones
(visión del mundo, creencias): manera de
entender algo y de juzgarlo.
Evaluaciones
(opiniones): atributos que se le dan a algún
objeto, ser o situación.
Percepciones
: interpretaciones (construcción) de la realidad,
condicionadas por las concepciones y evaluaciones.
En resumen, cuando hablamos de
comunicación hablamos de….
Información
Motivación
Organización
Participación
Articulación
Construcción de sentidos colectivos.
Informacional vs. Relacional
Transmisión de
información
Producción
social
de
sentido
Productos
Procesos
El emisor, único productor de
sentido
Diversos actores productores de
sentido
Medios
Mediaciones
Fuentes privilegiadas de
saber-poder
Saberes
científicos
y
vulgares
como constructores de sentido
Perspectiva
disciplinar
Perspectiva
transdisciplinar
Definiciones
“un subcampo de estudios de la comunicación interdisciplinario y
aplicado que examina el poderoso rol que la comunicación humana y
mediada juegan en la prestación de servicios de salud y la promoción
de la salud individual y pública” (Kreps, 2010)
“la comunicación en salud es un campo de especialización de los
estudios comunicacionales que incluye los procesos de
agenda setting
para los asuntos de salud, el involucramiento de los medios masivos
con la salud; la comunicación científica entre profesionales de la
biomedicina; la comunicación doctor/paciente; y, particularmente, el
diseño y la evaluación de campañas de comunicación para la
promoción de la salud y la prevención de la enfermedad” (Silva,
¿Qué es la Comunicación y Salud?
“El uso y el estudio de las
estrategias de comunicación
para
informar, educar
e
influir
sobre
decisiones individuales
y colectivas
que mejoran la
salud y el bienestar”.
National Cancer Institute and
Centers for Disease Control and
Prevention (EE.UU):
Making
Health Communication
Programs Work
(2004).
Integral e integradora
El cambio de perspectiva comunicacional se
centra no en la capacidad de controlar las
conductas de los individuos desde una
instancia superior (estado o cualquier entidad
promotora de salud o bienestar), sino de que
sean los propios individuos los que adquieran
conocimientos y habilidades para adoptar
decisiones más saludables. Pasamos del
control al autocontrol, de la dependencia a la
autonomía.
Campos de acción
-Educación para la salud
-Comunicación de riesgo y comunicación de crisis -Participación social
-Periodismo e información en salud
-Comunicación organizacional en instituciones de salud -Comunicación interpersonal, grupal y trabajo en red
-Publicidad y marketing social para la salud -Movilización social
Lo que PUEDE hacer la
comunicación y salud
Incrementar o reforzar el
conocimiento
de la población
sobre un tema de salud.
Promover
conductas preventivas
y/o
hábitos
saludables
.
Motivar
para la acción.
Apoyar el aprendizaje de
habilidades de salud
.
Introducir un tema de salud en la
agenda pública
.
Abogar
por una
posición
en un tema o política de salud.
Ayudar a gestores a
tomar decisiones
.
Favorecer
la
participación
de los actores comunitarios.
Fortalecer las
relaciones
entre organizaciones
.
Lo que NO PUEDE hacer la
comunicación y salud
Garantizar
cambios inmediatos de conducta
con el
solo recurso de poner en circulación una serie de
mensajes a través de distintos soportes.
Compensar
la
atención sanitaria inadecuada
o el
acceso insuficiente a servicios de salud.
Producir
cambios sostenibles
en conductas de salud
si no va acompañada
por un
programa de cambio
más amplio
.
Algunas ideas sobre la comunicación
La comunicación no hace milagros.
Es
una
perspectiva de abordaje
de la realidad
, repito,
UNA, que no resuelve todos los problemas ni modifica la
realidad mágicamente.
Si se pretende que los cambios sean profundos y
sostenibles en el tiempo, deben ir acompañadas de
decisiones
dirigidas a
modificar el entorno
y a
Algunas ideas sobre la comunicación
La comunicación no es un instrumento, sino una
perspectiva integral e integradora.
Integral
porque está presente
a lo largo de todo el
proceso
.
Integradora
porque es una herramienta que
facilita y
articula
los procesos de cambio social.
La comunicación no se puede reducir al uso de
tecnologías de la comunicación.
La comunicación es
una cuestión humana,
que tiene que ver con las
relaciones entre personas y grupos.
Algunas ideas sobre la comunicación
La comunicación no es una tarea exclusiva de los
comunicadores.
Es una tarea que
deben asumir como propia todos los
actores
implicados
en un proceso de cambio social o
comunitario.
Voluntaria o involuntariamente,
todos somos
comunicadores,
por eso es fundamental planificar cómo
¿Cuáles son los ingredientes para
una buena comunicación?
¿Quiénes? Los agentes de la salud y el bienestar
Cualquiera puede cantar…
pero es necesario que conozca
¿Cómo? Los destinatarios como punto de partida
Utilización de
formatos
novedosos
y con
discursos
adaptados
a los públicos
Comunicación y Educación
Educación para la salud: “cualquier combinación de
experiencias educativas diseñadas para predisponer,
capacitar y reforzar adopciones voluntarias de
comportamientos individuales o colectivos que conducen
a la salud” (Green, 1992).
Comunicación y Educación
- El resultado de la educación para la salud es el grado de alfabetización sanitaria (Health Literacy) alcanzado. La OMS considera que está constituida por las habilidades cognitivas y sociales que determinan la motivación y la capacidad de
las personas para acceder a la información, comprenderla y utilizarla, para promover y mantener una buena salud y un bienestar. Supone alcanzar un nivel
de conocimientos, habilidades personales y confianza que permiten adoptar medidas que mejoren la salud y el bienestar personal y colectivo, mediante un
Eduentretenimiento
A lo largo de la historia las narraciones (sobre hechos
verídicos o de ficción) han sido utilizadas para compartir
información, cambiar creencias o inspirar
comportamientos. Hasta tal punto que se puede afirmar
que el rasgo más distintivo del ser humano como especie
Eduentretenimiento
Las narraciones (escritas o audiovisuales) logran inducir
una ilusión de realidad: y, por eso, los largometrajes que
abordan dramas como el holocausto judío, los conflictos
bélicos, la explotación del ser humano y el racismo o la
discapacidad pueden emocionar a los espectadores y
Eduentretenimiento
El consumo de narraciones ejerce efectos significativos más allá del puro entretenimiento, la diversión y el impacto afectivo. Dado que el ser humano tiene
capacidad para aprender por observación, para comprender su mundo (físico o social) no necesita experimentarlo directamente. Ello supone que una gran parte
de los conocimientos que adquiere una persona a lo largo de su vida no los obtiene a través de la experiencia directa, sino a través de las historias que
Eduentretenimiento
El Eduentretenimiento consiste en insertar un contenido educativo
en mensajes destinados al entretenimiento (telenovelas, seriales
radiofónicos, series de televisión, películas, vídeos musicales,
cómics, juegos, canciones, videojuegos, etc.) con el fin de
incrementar el conocimiento sobre el tema, generar actitudes
Eduentretenimiento
El pionero de este tipo de intervenciones fue Miguel Sabido a partir de constatar el enorme éxito de las telenovelas en Latinoamérica y, en particular, tras
comprobar el impacto social de la telenovela Simplemente María (emitida en Perú entre 1969 y 1971). En la actualidad se han desarrollado más de 300
intervenciones basadas en la estrategia de educación-entretenimiento, ejecutadas en cerca de 50 países de África, Asia, Europa y América, para hacer frente a problemas sociales como la planificación familiar, la discriminación por razón de género, la violencia de género, el sida, la alfabetización de adultos, el consumo de
