2
ÍNDICE DE CONTENIDOS
Bienvenida……….……….
Pág. 3
Comité Directivo FELSOCEM………
Pág. 4
Consejo Asesor XXIX CCI 2014………..……….
Pág. 5
Comité
Organizador.………....……….
Pág. 6
Sociedades científicas.……….
Pág. 7
Resúmenes aceptados……….………
Pág. 9
Protocolos de investigación
………..………..………..
Pág. 9
Trabajos de investigación
……….
Pág. 41
Casos clínicos………
……….……….
Pág. 107
3
¡BIENVENIDOS AL CORAZÓN DE LA REPÚBLICA ARGENTINA!
Estimados colegas latinoamericanos:
Tengo el agrado de dirigirme a ustedes en nombre de la Sociedad Científica Cordobesa de
Estudiantes de Medicina “Gregorio Marañón” (SoCCEM GM) y de la Facultad de Medicina de la
Universidad Católica de Córdoba a fin de invitarlos al XXIX CONGRESO CIENTÍFICO INTERNACIONAL
2014 de la Federación Latinoamericana de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina
(FELSOCEM) que tendrá lugar los días 9 al 13 de Septiembre de 2014 en la Ciudad de Córdoba,
Argentina.
La creación de la Sociedad en 1963, surgió como una iniciativa de un grupo de estudiantes
avocados a la investigación y el servicio a la Comunidad, y dio sus mayores frutos 25 años después,
más precisamente en el año 1988, con la realización del III Congreso Sudamericano de Estudiantes
de Medicina, evento precursor de la XXIX edición.
Así, 51 años después desde nuestra fundación como núcleo estudiantil y de 58 años como
Universidad, nos emprendemos en la épica y maravillosa tarea de organizar este encuentro que
reúne año a año a más de 2000 estudiantes de todos los rincones de Latinoamérica deseosos de
conocimiento y perfeccionamiento.
Córdoba y Argentina cuentan con una gran variedad de excelentes opciones para deleitar a
sus visitantes. La ciudad y sus alrededores ofrecen una amplia gama de actividades, experiencias y
atracciones naturales como también una gran capacidad hotelera para satisfacer todos los
requerimientos de los asistentes.
Los esperamos con los brazos abiertos a la reunión médico-estudiantil más grande del
continente americano;
fraternalmente.-Rodrigo Antonio Gasque
Presidente
4
CONSEJO DIRECTIVO FELSOCEM | GESTIÓN 2013 / 2014
COMITÉ EJECUTIVO
Univ. Egidio Céspedes
SOCEM-UV, Chile
Presidente
Univ. Cristina Jiménez Riasco
CCAEMP, Panamá
Vicepresidente
Univ. Raphael Henrique Eloy Silva
SCECSUV, Bolivia
Secretario Ejecutivo
Univ. Guillermo Rodríguez Chalita
SOCEM-UCSA, Venezuela
Tesorero
DIRECTIVOS
Univ. Rodrigo Antonio Gasque
SoCCEM GM, Argentina
Presidente XXIX CCI 2014
Univ. José Miguel Espinoza Rodríguez
ACEM UChile, Chile
Fiscal
Univ. Liz Martínez Bourdier
SOCIEM UNA, Paraguay
Secretaría General
Univ. María Gloria Rodríguez Galarza
SOCEM UNIDA, Paraguay
Consejera de Zona A
Univ. Ricardo Varas Abarca
SCEMUDEC, Chile
Consejero de Zona B
Univ. Juan Manuel Aranguren Contreras
ACUEM ULA Mérida, Venezuela
Consejero de Zona C
Univ. Brisa Erandini Bribiesca Velázquez
SAFADI, México
Consejera de Zona D
GRUPOS DE TRABAJO
Univ. Emanuel Sayago
ACUEM ULA Varela, Venezuela
Director CPAIS
Univ. Carlos Abraham Meza Ramírez
SOCEM UCSV, Venezuela
Director CPRII
Univ. Mariana Aragón
SOCEM UCSA, Venezuela
Directora CPEDEC
Univ. Miguel Ángel García Salcido
SOCIEMED-UAG, México
Director CPEM
Univ. Miluska Olenka Mejia Trebejo
SCSF, Perú
Editora en jefe CIMEL
Univ. Jennifer Hurtado Coronado
SOCEM-MIC, Venezuela
Directora MVL
Univ. Víctor Correa
SOCEM UCSA, Venezuela
Director REPC
Dra. Verónica Rotela Fisch
Asunción, Paraguay
5
CONSEJO ASESOR | XXIX Comité Organizador del CCI 2014
Prof. Dra. Analía Cudolá
Decana
Facultad de Medicina | UCC
Mag. María Alejandra Barile
Secretaria de Grado y Proyección Social
Facultad de Medicina | UCC
Esp. Sergio Victorio Metrebián
Secretario de Investigación y Posgrado
Facultad de Medicina | UCC
Prof. Dr. Rubén Horacio Sambuelli
Ex – decano / Titular de Cátedra de Anatomía
Patológica
Facultad de Medicina | UCC
Dr. Enrique Majul
Secretario de Extensi
Facultad de Medicina | UCC
Dr. Guillermo B. Silva
Director Laboratorio Nanotecnológico
GATEME
Facultad de Ingeniería, UNSJ | CONICET
Prof. Dr. Carlos Baena-Cagnani
Presidente
INTERASMA
Dra. Verónica Rotela Fisch
Especialista en Medicina Interna
Hospital de Clínicas, Asunción | Paraguay
Dr. Rodrigo Conlledo Villalobos
Past – president CCI 2010
Universidad de Valparaíso | Chile
Dr. Rodrigo Gutierrez Rojas
Past – president CCI 2012
Universidad de Chile | Chile
Dra. Milisen Vidal Urzúa
Miembro Comité Asesor
FELSOCEM
Dra. Yuly Andrea Castellanos
Miembro Comité Asesor
FELSOCEM
Dra. Thania Jacqueline López Britez
6
COMITÉ ORGANIZADOR DEL XXIX CONGRESO CIENTÍFICO
INTERNACIONAL 2014 DE LA FELSOCEM
Alvarez Cuevas
Gonzalo
Estudiante 6° año
Andrada
Martín
Estudiante 4° año
Andrade
Ramiro
Estudiante 6° año
Beguan
Julia
Estudiante 6° año
Bertalot
Luis
Estudiante 6° año
Bouchard
Alan
Estudiante 6° año
Cardeilhac
Enrique
Estudiante 6° año
Colla Machado
Marcelo
Estudiante 4° año
Ferreyra
Melisa
Estudiante 6° año
Flores
Guillermo
Estudiante 6° año
Gambino
Leandro
Estudiante 6° año
Gasque
Rodrigo Antonio
Estudiante 6° año
Ibañez
Fiorella
Estudiante 4° año
Marelli Tschaggeny
Sofía
Estudiante 3° año
Omar
Yasser
Estudiante 6° año
Oviedo
Anabel
Estudiante 6° año
Pizzulli
Luca
Estudiante 4° año
Polero
María Virginia
Estudiante 6° año
Rivarola
María Mercedes
Estudiante 6° año
Sala
Gabriela
Estudiante 3° año
Scalerandi
Ángeles
Estudiante 6° año
Sienra
María Guillermina
Estudiante 6° año
Signorelli
Agustín
Estudiante 6° año
Tiberti
Florencia
Estudiante 3° año
Tiberti
Mariano
Estudiante 6° año
7
ZONA A
8
ZONA C
9
-PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN-
FACTORES ASOCIADOS EN EL TRAUMA PRECORDIAL PENETRANTE ATENDIDO EN UNA INSTITUCIÓN DE REFERENCIA DEL SUROCCIDENTE
COLOMBIANO ENTRE ABRIL 2014 Y ABRIL 2015
Andrés Zorrilla Vaca, Laureano Quintero, MD, Mauricio Rodríguez Molina, MD, Leidy Vanessa Brand.
Introducción: El trauma precordial, catalogado dentro de las lesiones más comunes en la medicina de emergencia, ocupa un lugar importante dentro de todos los traumatismos requiriendo su atención en unidades especializadas de urgencia pues según su magnitud se ha llegado reportar tasas de mortalidad de hasta un 85%.Objetivo: Caracterizar el perfil clínico yepidemiológico de los pacientes con trauma precordial asistidos en el Hospital Universitario del Valle entre el 30 de Abril del 2014 y el 29 de Abril del 2015.Metodología: Se plantea un estudio observacional analítico prospectivo. Para cumplir el propósito del estudio, se incluirán todos los pacientes con heridas penetrantes sobre el área precordial asistidos en el Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia. Se tendrán en cuenta variables sociodemográficas, descriptivas de la lesión, del estado en urgencias, del manejo y sus posibles desenlaces. Se analizarán las variables categóricas de la
población del estudio por medio de la prueba chi cuadrado ( ) y las variables cuantitativas mediante prueba Tde Studentpara el análisis univariado y ANOVA para el multivariado. Para el análisis bivariadode asociaciones, se utilizarán razones de oportunidades ajustadas (aOR) mediante regresión logística y adicionalmente se reportarán los riesgos relativos (RR) para establecer factores pronósticos de mortalidad y gráficas Kaplan-meier paradescribir la sobrevida en función de variables asociadas. Resultados esperados: Se espera obtener un amplio panorama epidemiológico del trauma precordial, en donde se describa la población incluida y se estimen factores asociados de la lesión y sus desenlaces.
BUSQUEDA DE MICROORGANISMOS EN PROPOFOL USADO EN QUIRÓFANOS DE UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL DE CALI, COLOMBIA
Andrés Zorrilla Vaca, Andrey Payan, Bacteriólogo, Kevin Escandón, Leidy Vanessa Brand, Tatiana León, MD
Introducción: Las recomendaciones clínicas para el manejo adecuado de anestésicos generales con características probióticas son de extremada importancia médica. Los casos de sepsis asociada a contaminación extrínseca del propofol representan una problemática sanitaria pues se han estimado diversos brotes epidémicos desde su entrada al mercado. Objetivo: Determinar el crecimiento de microorganismos en muestrasde propofol residual usado durante cirugías electivas y de urgencia realizadas en quirófanos generales de un hospital de tercer nivel de Cali, Colombia entre Octubre 2014 y Diciembre 2014.Metodología: Se plantea un estudio observacional
descriptivo prospectivo, en donde se analizarán microbiológicamente las muestras de propofol residual usado durante cirugías programadas en quirófanos generales entre los meses de Octubre y Diciembre del año 2015. Para tal fin, se pretende determinarla presencia o ausencia de microorganismos, en muestras de propofol residual de 2ml a partir de ampollas usadas, mediante técnica de cultivo en medio líquido. Posteriormente, se realizará el conteo de las Unidades Formadoras de Colonias (UFC/ml) por medio de cultivo en medio sólido. Dentro de las variables están incluidosel número de lote de la ampolla, el tiempo de apertura y la composición de la misma. La variable primaria de ausencia o presencia de microorganismos, se describirá mediante frecuencias absolutas y las variables continuas del estudio mediante medidas de tendencia central, de dispersión y serán analizadas por prueba T de Student.Resultados e impactos esperados: Los resultados del estudio permitirán conocer mejor la asociación entre contaminación y propofol para resaltar la importancia de los cuidados que se deben tener en cuenta al momento de manipular agentes probióticos de elevado uso clínico tal como el propofol.
DETECCIÓN DE METALACTAMASAS EN Pseudomonas aeruginosa
AISLADAS EN PACIENTES CON INFECCIÓN ATENDIDOS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO LUIS RAZETTI DE
BACELONA-VENEZUELA.
LISETH DEL VALLE ORTÍZ MARTÍNEZ
10
puedan reducir las tasas de morbi-mortalidad ocasionada por P. aeruginosa productoras de MBL.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DEL TABAQUISMO EN ESTUDIANTES DE UNA FACULTAD DE SALUD CALI - COLOMBIA 2014-II
Carolina Zorrilla Vaca, Diana Marcela Zambrano, Martha Eugenia Uribe Mutis, MD.
Introducción: Los efectos del consumo de drogas ilícitas y licitas, como el tabaco, constituyen una gran preocupación mundial, ya que se consideran un problema de salud pública que crece paulatinamente afectando principalmente a los adolescentes, por ser la población más susceptible. A pesar de las estrategias optadas por la OMS y las leyes instauradas recientemente en varios países, entre ellas la ley 1335 de 2009 de Colombia se sigue observando el fenómeno del tabaquismo tanto al interior de las instalaciones Universitarias como a su alrededor, y gran parte de esta población fumadora está representada por estudiantes profesionales de la Salud. Objetivo: Caracterizar el perfil epidemiológico del tabaquismo en estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud (Medicina, Enfermería y Psicología) de la Universidad Libre Seccional Cali, Colombia 2014-II Metodología: Estudio observacional descriptivo transversal tomando el Universo de 1592 estudiantes de la Facultad de Ciencias en Salud determinando una muestra de 310 mediante un muestreo estratificado por semestres, con posterior aleatorización simple en proporción a dichos estratos para la escogencia de cada uno de los individuos implicados en el estudio. Los resultados se describirán mediante frecuencias absolutas para variables categóricas, medidas de tendencia central y de dispersión para las cuantitativas. Resultados e impactos esperados: Conocimiento de las características epidemiológicas respecto a los hábitos de fumar en torno a los estudiantes de la facultad de Ciencias de la salud de la Universidad Libre Seccional de Cali y el impacto que ha generado la implementación de políticas que promueven Espacios Libres de Humo.
ESTUDIO DE LA PREVALENCIA DE TRASTORNOS MENTALESCOMUNES ENTRE ESTUDIANTES DE MEDICINA ENUNA INSTITUCIÓN PRIVADA EN
JOINVILLE
Maria Olivia Pozzolo Pedro LisianeMartins
Trastornos mentalescomunes (TMCs), afectanla performance de las actividadesdiarias ypresentan como síntomasel insomnio, la fatiga, la irritabilidad, el olvidoy ladificultad de concentración, como también las quejas somáticas. Laidentificación de estudiantescon esos trastornos posibilitará conocimientos que ayuden a proveerasistencia, monitorearelentorno de aprendizajeyevaluar la eficacia de los programas direccionados a promover el bienestar de los mismos. Ese estudio tiene como objetivo identificar la prevalencia de TMCs entre estudiantes de Medicina de la Universidad de la Región de Joinville – UNIVILLE, describir el perfil de los alumnoscon TMC, evaluar a aquellos con señalesindirectos, verificar la asociaciónconel perfil socio
demográfico y variables relacionadas a la formaciónuniversitaria. Se trata de unestudio transversal conenfoquecuantitativo, que utilizará uncuestionario confidencial, autoexplicativo, conpreguntascerradas a todos los académicos matriculados en el curso, además de la aplicación delSelfReportQuestionnaire – 20, recomendado por la OMS para el rastreo de TMCs. Se almacenarán los datos enun banco de datos en el programa Microsoft Office Accessy exportados al programa de análisisestadístico SPSS versión 19. Se presentarán las variablescuantitativas por supromedioy desvío estándar. Se elaborarán tablas y gráficos descriptivos. El test estadístico usado será el T de Student. Elnivel de significancia será del 5%. Através del conocimiento de los TMCsy de cómo estos afectanla performance de los estudiantes de Medicina, se logrará una atención más adecuaday direccionada a ese grupo, lo que incluye desde la creación de métodos que identifiquen los factores de riesgo pasibles de modificación/prevenciónhasta lasconductas que puedan evitar comprometimientos futuros.
ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3 EN UN MODELO DE DEPRESIÓN POSPARTO INDUCIDO HORMONALMENTE
Soria, Juan Carlos, Fracchia, Liliana Noemí.
11
Detección de Chlamydia trachomatis en orina mediante PCR (Reacciónen cadena de la Polimerasa)
Fabio Samir Vargas Cely
Introducción: Chlamydiatrachomatises el principal agente bacteriano de transmisión sexual enel mundo causando variedad de infecciones asintomáticas. El microorganismo es agente causal de uretritis y cervicitis, principalmente en población joven sexualmente activa, se asocia tanto en individuos sintomáticos como asintomáticos, con complicaciones como enfermedad Pélvica inflamatoria, embarazos ectópicos y esterilidad.El diagnóstico de laboratorio de C. trachomatis no se realiza rutinariamente en países de bajos ingresos como Colombia, debido a dificultades técnicas y elevados costos de estas. Objetivo: Este trabajo pretende evaluar el estado de infección por Chlamydia trachomatis en muestras de orina de 126 varones sintomáticos y asintomáticos por medio de una PCR convencional cuya validación técnica se realizó previamente en el Departamento de Microbiología de la Universidad del Valle y compararla frente a una prueba de PCR en tiempo real de uso comercial.Se espera conocer la capacidad diagnóstica de la PCR convencional frente a la PCR en tiempo real para diagnosticar infecciones genitales por C. trachomatis en orina de hombres, brindando una herramienta diagnóstica de excelente rendimiento que mejore los índices de detección de la infección. Metodología: Se plantea un estudio de pruebas diagnósticas para grupos emparejados el cual tomara como referencia la prueba de PCR en tiempo real Chlamydia Trachomatis CrypticPlasmidHelicase (DnaB) Gen de primer design™.La muestra poblacional estará compuesta por pacientes del Hospital Universitario del Valle y de la Clínica Rafael Uribe que acudan, durante 2014, al servicio de urología y acompañantes que cumplan con criterios de inclusión.
PERFIL DE EXPRESIÓN DE miRNAs EN NEONATOS CON ENCEFALOPATÍA HIPÓXICO ISQUÉMICA, CALI 2014
La encefalopatía hipóxico isquémica (EHI) es una patología secundaria a la asfixia perinatal, que representa la causa más importante de daño cerebral y secuelas neurológicas a largo plazo en el periodo neonatal. Realizar un buen diagnóstico es fundamental para determinar y valorar la intervención clínica adecuada. Por lo tanto, el descubrimiento de biomarcadores que permitan realizar diagnósticos objetivos resulta importante para reducir la morbilidad. Los miRNAs se plantean como nuevos biomarcadores ya que su desregulaciónha sido vinculada a diversos procesos patológicos en los que la hipoxia juega un papel importante. Consecuentemente resulta pertinente el estudio de las variaciones en el perfil de expresión de miRNAs en casos de EHI. El objetivo general de este estudio esdescribir el perfil de expresión de biomarcadores en neonatos con EHI en una institución de III nivel de la ciudad de Cali. Para ello se identificarán las características clínico patológicas y las diferencias en el perfil de expresión de microRNAs en
suero de neonatos entre un grupo de pacientes con EHI y un grupo referente de pacientes sanos.
Se realizará un estudio descriptivo exploratorio donde se describirán los perfiles de expresión de miRNAs en 30 recién nacidos sanos (grupo referente) y 30 con EHI (grupo caso); tamaño de muestra por conveniencia basado en estudios previos. Los grupos serán apareados por semanas de gestación y datos clínico-patológicos .
A partir de este estudio se espera encontrar miRNA candidatos para su futura evaluación como biomarcadores diagnósticos y pronósticos de EHI.
Prevalencia de Chlamydia trachomatis en Mujeres de Córdoba Capital y su Analogía Clínica.
Basbus, Federico, Araúz Fitzgerald, Christian, Camacho Leone, Roy, Carro Zenobi, Santiago, Dalla Pria, Agustina, Gazzoni, Florencia
Introducción.Chlamydia trachomatis (CT) es uno de los agentes más comunes de infecciones de transmisión sexual, enfermedad inflamatoria pélvica, e infertilidad. Cursan de manera asintomática en un 70% y aunque la OMS estima 105.7 millones de casos nuevospor año (2008), no se registran suficientes estudios epidemiológicos que permitan evaluar el impacto de este agente en la población de Córdoba Capital, Argentina.Objetivo. Detectar y categorizar factores de riesgo significativos para la infección genital por CT en mujeres de Córdoba Capital sintomáticas y asintomáticas que hayan iniciado su vida sexual; y correlacionar las manifestaciones clínicas con la presencia de la bacteria.Métodos: Estudio descriptivo, basado en una muestra de 250 mujeres que hayan iniciado su vida sexual y que asistan a Centros de Salud públicos o privados de Córdoba. Se realizará una encuesta,incluyendo datos epidemiológicos y antecedentes personales,yrecolección de exudado vaginal para el diagnóstico de CT mediante PCR, para determinar la prevalencia;y ulterior correlación clínica-socioambiental para determinar factores de riesgo. Las limitaciones son la obtención de reactivos para PCR y la habilitación por los directivos de los centros de salud.Resultados esperados. Encontrar una prevalencia de infección por CTmayor en mujeres asintomáticas, que sintomáticas; y hallar un valor global mayor que el encontrado en trabajos previos realizados en la región.
PERCEPCIÓN DE LA TUTORÍA DE HISTOLOGÍA ENTRE PARES EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE
SANTANDER,COLOMBIA.
Daniel Mauricio Torrado, Oscar Andrés Vargas Valero, Jaime Otoniel Ayala Pimentel.
12
reprobación y deserción académica. La tutoría entre pares surge como una estrategia pedagógica efectiva en el reforzamiento del aprendizaje. OBJETIVOS:Evaluar la percepcióndel beneficiario de la tutoría de histología entre pares, que permita identificar fortalezas, debilidades y utilidad para el diseño de estrategias de mejoramiento. MÉTODOS:Estudio descriptivo de corte transversalcon enfoque cualitativo, aplicado en estudiantes demedicina de las cohortes 2012 y 2013de la Universidad Industrial de Santander, con participación voluntaria y como criterio de inclusión haber recibido tutoría de histología entre pares.Al aplicar un cuestionario usando la escala Likert,se evaluarán 25 ítemsagrupados en tres categorías: desarrollo, pertinencia y autoevaluación de la tutoría. Los datos se analizaran en el software Microsoft Excel 2010®.RESULTADO ESPERADOS:Percepción positiva de los beneficiarios frente a la metodología de tutoría entre pares, que al estar en igualdadde condiciones como estudiantes, facilita la comunicaciónmejorandoel desarrollo de habilidades y fortaleciendo el conocimiento adquirido.
DETECCIÓN DE PARASITOSIS INTESTINALES EN NIÑOS DE UNA COMUNIDAD RURAL DEL ESTADO SUCRE-VENEZUELA. MAYO DE 2014
Rosas, Jhasua, Peralta, Maribel,Espinoza, Luisanna
La prevalencia de las parasitosis intestinales es más frecuente en el medio rural debido a que las condiciones socioeconómicas y sanitarias que se presentan, son deficientes en comparación a las del medio urbano. Esto motivó a conocer el estado de la comunidad rural “El Cumbre de Arapo” ubicada en el municipio Sucre del estado Sucre-Venezuela, la cual reúne condiciones climáticas típicas del trópico que podrían favorecer el desarrollo de este tipo de microorganismos. El objetivo del presente protocolo de investigación es realizar un estudio coproparasitológico en niños que viven en el sector, en el mes de mayo de 2014. Se realizará un estudio de tipo transversal, prospectivo y no experimental. La población estará constituida por 120 niños menores de 12 años, habitantes de “El Cumbre de Arapo” del municipio Sucre del estado Sucre de acuerdo al censo poblacional suministrado por el Consejo Comunal de dicho sector. Los representantes de los niños que participen en el estudio firmarán de forma voluntaria un consentimiento informado. El diagnostico de laboratorio se realizará a través del test de Graham, examen de heces directo con solución salina (al 0.85%), lugol, método de Kato-Katz y tinción de Kinyoun. Se espera con este trabajo establecer la frecuencia de parasitosis intestinales en esta población para aportar datos que puedan ser utilizados por los organismos competentes (Consejo Comunal de "El Cumbre de Arapo" y la Dirección de Salud de la Alcaldía de Sucre),como contribución para resolver esta problemática de salud pública.
Control de INR e incidencia de complicaciones en pacientes en tratamiento con warfarina en Pereira.
Jorge Enrique Machado Alba, Eduardo Ramirez Vallejo, Alejandra MariaBañol Giraldo, Mauricio Montoya Cañoncc.
La warfarina es el anticoagulante más ampliamente usado en nuestro medio. Su rango terapéutico es estrecho y existe una relación directa entre el nivel de anticoagulación y las complicaciones hemorrágicas. La respuesta a la dosis tiene una gran variación entre pacientes. Es por esto que se hace necesaria su monitorización frecuente por medio del INR y la falta de estudios sobre este aspecto en nuestro medio hace que se trabajen con resultados de poblaciones diferentes a las nuestras.Evaluar el control de la anticoagulación mediante INR de los pacientes en tratamiento con warfarina en Pereira y su relación con complicaciones hemorrágicas y/o Trómbotica. Se ingresara la información de los pacientes de la consulta externa de cardiología, posterior a llenar un consentimiento informado, se ingresaran datos demográficos de los pacientes edad, sexo, además tiempo de anticoagulación, diagnostico por el cual esta anti coagulado, riesgo de trombosis según escala CHADS2-VASC, INR, presencia de complicaciones hemorrágicas o tromboticas, dosis de warfarina y laboratorio.Esta información será analizada en SPSS 22 en el que se harán análisis univariados y tablas ANOVA, análisis bivariados y multivariado con regrecion de cox.El control de la anticoagulación con warfarina mediante INR se ve afectado por múltiples factores dentro los que se encuentra la adherencia al tratamiento y el laboratorio donde se tome la muestra y estos factores deben ser evaluados en su contexto.El control de la anticoagulación está directamente relacionado con las complicaciones hemorrágicas o tromboticas, esta asociación debe ser encontrada en este estudio.
INCIDENCIA DE ANTICOAGULACIÓN EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR EN PEREIRA
Eduardo Ramirez Vallejo, Alejandra MariaBañol Giraldo, Mauricio Montoya Cañon.
13
estrategia de prevención de eventos tromboticos es una estrategia que ha mostrado buenos resultados a nivel mundial y dado que la FA es una de las principales causas de ACV tromboenbolicos es necesario evaluar la indicación de anticoagulación en pacientes con FA que salen del proceso de hospitalización en nuestro medio.
Factores pronósticos de deterioro funcional en pacientes con hipertensión pulmonar de una cohorte del oriente colombiano.
Mónica Patricia Romero Marín, Yeison Santamaria Alza, Kelly Johana Sánchez Robayo
Introducción: La hipertensión pulmonar (HP) está definida como una presión de la arteria pulmonar mayor a 25 mmHg y una presión en cuña pulmonar mayor a 15 mmHg mediante cateterismo cardiaco derecho. Su prevalencia es de 15 casos por millón de habitantes, teniendo como síntomas principales disnea, disfunción cardiaca derecha y síncopes. Según la clasificación Nice existen 5 grupos: HP (primaria), HP por enfermedad cardiaca izquierda, HP por enfermedades pulmonares, HP por tromboembolismo pulmonar crónico e HP por mecanismos desconocidos. Colombia no cuenta con datos descriptivos ni etiológicos del deterioro funcional de estos pacientes, por lo que las medidas diagnósticas, terapéuticas y pronósticas tomadas, se basan en datos foráneos. Objetivo: Determinar las variables asociadas con mayor deterioro funcional en pacientes con HP de una cohorte del oriente colombiano. Describir los hallazgos ecocardiográficosmás representativos de los pacientes de la cohorte. Métodos: Estudio tipo cohorte retrospectivo de pacientes con HP del Instituto Neumológico del Oriente entre 2011 y 2014. Los datos se recolectarán en formatos construidos para tal fin, tomando como variable de desenlace deterioro funcional y se realiza análisis descriptivo, bivariado y multivariado mediante el software Stata. Resultados esperados: Obtener datos locales que permitan establecer línea de base para un mejor enfoque diagnóstico, tratamiento y pronóstico de los pacientes del oriente colombiano que padecen de hipertensión pulmonar.
Correlación entre el Índice de masa corporal y la circunferencia abdominal medida en tres puntos de referencia diferentes
Bayner Julián Ramírez Calderón, Clara Helena González-Correa
La acumulación de grasa a nivel abdominal es un factor que predispone al desarrollo de diversas patologías. Por ello la medición de la cintura representa un criterio diagnóstico sencillo y económico. Sin embargo no existe unanimidad sobre cuál debe ser el sitio más adecuado para su medición. Existen ocho protocolos de medida diferentes. El objetivo del presente estudio es escoger tres de esos protocolos que miden en los siguientes sitios anatómicos: a nivel de la última costilla, del borde superior de la cresta iliaca y del ombligo paradeterminar cuálde ellos posee mayor correlación con el índice de masa corporal (IMC).Previa firma del consentimiento informado, se evaluarán 600 personas entre 16 y 30 años, con IMC de 18,5-29,9 kg/m2 sin co-morbilidades,
estudiantes de la Universidad de Caldas. Se determinará el peso con la báscula digital PP 2000 Icob-Detecto y estatura con estadiómetro digital Heightronic 235 Seca Corp. La circunferencia abdominal se medirá con una cinta métrica de teflón. Se aplicará la prueba t-Student bilateral y el método grafico de Bland and Altman. Las asociaciones del BMI serán evaluadas por análisis de regresión determinándose la más adecuada según el coeficiente de correlación obtenido.Se espera que existan diferencias significativas entre los tres puntos anatómicos y haya uno de ellos que se correlacione más con el BMI.
PREDICCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR MEDIANTE HERRAMIENTAS NO INVASIVAS Y DE BAJO COSTO EN FUNCIONARIOS
DE LA UNIVERSIDAD DE CALDAS-COLOMBIA
Ana María Díaz Restrepo, Juan David Tobón Aristizábal
INTRODUCCIÓN: la enfermedad cardiovascular es una delas patologías más prevalentes a nivel mundial. Predecir el riesgo de estaes uno de los puntos claves en su prevención. Tradicionalmente el riesgo cardiovascular se calcula con valores de colesterol total, lipoproteínas de alta densidad, presión arterial sistólica, sexo, edad y condición de fumador; sin embargo es usual que en países en vía de desarrollo acceder a un perfil lipídico no esté al alcance de todos. De aquí surge la pregunta de sise podría favorecer el uso de herramientas no invasivas como la dinamometría manual, circunferencia de cintura,bioimpedancia eléctrica y cálculo de porcentaje de grasa en la predicción del riesgo cardiovascular.OBJETIVO: evaluar la eficacia de métodos no invasivos en la predicción del riesgo cardiovascular.MÉTODOS:en unaprimera fase del proyecto se usarán cuestionarios enfocados a determinar factores de riesgo y medición de diferentes variables no invasivas y orientadoras, como las mencionadasanteriormente, en una población de funcionarios de la Universidad de Caldas. Previo consentimiento informado se recolectarán los datos que luego serán analizados con el software SPSS con el fin de llegar a conclusiones relevantes. RESULTADOS ESPERADOS: se espera que el uso de estos métodos no invasivos sean igual o más útiles y costoefectivos en la predicción del riesgo cardiovascular que los métodos tradicionales.
Valoración de la composición corporal y la fuerza muscular en pacientes con EnfermedadPulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Daniela Isabel Vergara Almanza, Laura Mariana Ceballos López
14
y la fuerza muscular con la calificación combinada GOLD en pacientes con EPOC. Objetivos específicos: Describir las características sociodemográficas y factores de riesgo para EPOC, caracterizar la composición corporal y la fuerza muscular y calificar la población estudiada con la evaluación combinada GOLD.Métodos. Estudio observacional, diseño transversal analítico. Población: 2716 pacientes con diagnóstico de EPOC. Unidad de análisis y muestreo:338 pacientes. Cálculo realizado con EPIDAT 3.1.Selección de la muestra: estratificada por género y luego aleatorización simple. Se hará valoración deespirometría, bioimpedancia eléctrica, dinamometría, valoración antropométrica, y entrevista.Resultados esperados: De encontrar relaciones significativas entre la severidad de la EPOC y alteraciones en la pruebas de composición corporal, se motivará a que en la atención integral de la población con EPOC local se tengan en cuenta estas herramientaspara una evaluación integral idónea.
Factores asociados con el desarrollo de secuelas fibrocavitariastorácicas en pacientes con tuberculosis pulmonar
postprimariadel Hospital Universitario de Santander.
YeisonSantamaria Alza, Silvia Katherine Romero Rondón
Introducción: En Colombia la tuberculosis es una enfermedad endémica con incidencia de 20,93/100000 habitantes. Según estudios de otras latitudes, el 45-51% de los pacientes con tuberculosis pulmonar postprimaria desarrollan a largo plazo secuelas fibrocicatriciales que comprometen parénquima pulmonar, pleura y mediastino. En nuestra región no se ha establecido esta prevalencia, se relaciona directamente el tiempo de tratamiento anti tuberculoso y las recaídas. Objetivo: Determinar las variables que se relacionan mejor con el desarrollo de secuelas fibrocavitarias torácicas en pacientes con tuberculosis pulmonar postprimaria en Santander, Colombia. Métodos: Estudio analítico tipo cohorte retrospectiva que incluira pacientes adultos con diagnóstico previo de tuberculosis en el Hospital Universitario de Santander, mediante muestreo no probabilístico de casos consecutivos hasta obtener un tamaño de muestra de 400 para obtener un poder de 80% con un Intervalo de confianza del 95% y pérdidas del 10%. Los datos se tomarán de las historias clínicas e imágenes diagnósticas y se realizará análisis descriptivo ybivariadoutilizando el software Stata. Resultados esperados: obtener datos regionales que establezcan las características de las secuelas fibrocavitarias y la repercusión en la calidad de vida de los pacientes.
Desenlace cardiovascular del Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva del Sueño en una cohorte de pacientes de la zona
metropolitana de Bucaramanga.
Kelly Johana Sánchez Robayo, Mónica Romero Marín, Silvia Katherine Romero Rondón
Introducción: El Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva del Sueño (SAHOS) es un trastorno crónico caracterizado por episodios de colapso
de la vía aérea superior durante el sueño, que impacta significativamente en la calidad de vida de los pacientes, con una prevalencia en personas jóvenes del 3 – 7%,en poblaciones de mayor edaddel 5 – 9% y una incidencia cuyo incremento se asociaa la obesidad. Dado el impacto de las complicaciones cardiovasculares de los pacientes con SAHOS, se deben realizar estudios que permitan reconocer el riesgo de presentar estos desenlaces.Objetivos: Evaluar la asociación entre el SAHOS moderado a severo y el desenlace cardiovascular global (síndrome metabólico, infarto, accidente cardiovascular, aterosclerosis, fibrilación auricular, falla cardiaca o mortalidad) en una cohorte de pacientes del área metropolitana de Bucaramanga. Determinar las variables sociodemográficas, clínicas y polisomnográficas relacionadas con el riesgo de presentar complicaciones cardiovasculares, y la incidencia de estos desenlaces en la cohorte. Métodos: Cohorte prospectiva de 385 pacientes con sospecha de SAHOSdel Instituto Neumológico del Oriente, para obtener un poder del 80% y un nivel de significancia del 95%. Se realizará un análisis descriptivo, de asociación y multivariado mediante el software Stata.Resultados esperados: Asociación del SAHOS con el desenlace cardiovascular global, que permita la estratificación temprana de esta población.
Investigación Biomédica: Contexto de los estudiantes de Medicina en El Salvador
Samuel Alexander Linares Gaviria, Sarah Lahud Cuadra
15
que cuentan las diferentes universidades, además de determinar el índice de publicación en base a su producción científica.
ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO, CLÍNICO Y MICROBIOLÓGICO DE LOS PACIENTES QUEMADOS CON INFECCIÓN NOSOCOMIAL HOSPITALIZADOS EN UN CENTRO DE REFERENCIA DE CALI, COLOMBIA,
ENTRE ABRIL DE 2014 Y MARZO DE 2015
Andrés Zorrilla Vaca, Juan Pablo Trochez, MD, Kevin Escandón, Andrés Ricardo Tangua, Pedro Médina
Introducción:Las infecciones nosocomiales y la sepsis son las principales causas de morbilidad y mortalidad en los pacientes quemados, contribuyendo hasta un 75% en la mortalidad en las unidades de quemados.Las infecciones nosocomiales en estos pacientesson causadas frecuentemente por microorganismos resistentes que forman parte dela microbiota particular de cada Unidad de Quemados. Es por lo anterior que se plantea realizar un estudio que permita determinar las características epidemiológicas y clínicas asociadas al evento de infección nosocomial en los pacientes quemados hospitalizados y su microbiología en el Hospital Universitario del Valle (HUV) de Cali, Colombia. Materiales y métodos: Se realizará un estudio observacional analítico prospectivo tipo cohorte que incluirá a los pacientes quemados hospitalizados en el HUVentre abril de 2014 y marzo de 2015. Se recogeránvariablessociodemográficas, clínicas y microbiológicas. Se realizaráun análisis descriptivo exploratorio inicial mediante frecuencias relativas y absolutas para variables categóricas, y medidas de tendencia central y dispersión para variables numéricas. Las asociaciones entre variables se identificarán y evaluarán mediante análisis bivariado con riesgos relativos para conocer la magnitud de las asociaciones. Se considerará una significancia estadística de p<0,05. Resultadose impactos esperados:Se esperaobtener unacaracterización delos pacientesquemados con infección nosocomial y de su microbiota patógena, e identificar factores de riesgo asociados a infección nosocomial en los pacientes quemados, para plantear estrategias de prevención y controlque permitan disminuir la incidencia de complicaciones y la morbimortalidad consecuente.
CARACTERIZACION CLINICO-MICROBIOLOGICA DE LOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS CON CANDIDIASIS INVASIVA EN LA UCI DE ADULTOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO
PERDOMO
Juan Felipe Polanco lozano, ShirlyYurlaiDevia Cabrera, Esteban Bolivar Marín
La Candidiasis Invasiva se define como el aislamiento de alguna especie de Candida, en hemocultivo y/o en algún otro sitio estéril. Con factores de riesgos previamente descritos y un espectro clínico que varía desde formas localizadas a sistémicas, representa especial importancia en pacientes críticosdonde se ha reportado un aumento en su incidencia asociadoa altas tasas de mortalidad y costos. Este estudio busca
determinar las características clínicas y microbiológicas de los pacientes diagnosticados con Candidiasis Invasiva en la UCI adultos del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo durante el periodo de enero del 2009 a enero del 2014.Se realizará un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo,medianterevisión de historias clínicas de pacientesdiagnosticados con Candidiasis Invasiva por cultivo durante su estadía en la UCI adultos que cumplan con el periodo de estudio y las características del instrumento. Se determinaran características demográficas, factores de riesgo, presentación y evolución clínica, además de las especies de cándida y su perfil de susceptibilidad. Los datos se analizaranen el programa Epi Info,mediante análisis bivariado;para las variables cualitativas se calcularanporcentajes, medianas ymodas;para las variables cuantitativas porcentajes, medianas, promedios y medidas de dispersión, además derealizarse pruebas de asociaciónen herramientas comoChi-cuadrado. A partir de este trabajo se podrán establecer estrategias apropiadas de reconocimiento, prevención y manejo que permitirán disminuir la morbi-mortalidad y los costos asociadosa esta patología, tambiénservirá de base en futuros estudios para determinar la necesidad de profilaxis antimicótica en pacientes de la UCI.
Prevalencia de infección de vías urinarias recurrente y sensibilidad bacteriana a antibióticos en pacientes del Hospital San Juan de Dios
Armenia
Sebastián Peláez García y Andrea Romero Noreña
16
EVALUACION Y ASOCIACIÓN DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 CONFACTORES GENETICOS, PARÁMETROS BIOQUÍMICOS, E INFECCIONES POR PATÓGENOS OPORTUNISTAS
LISETH DEL VALLE ORTIZ MARTINEZ
La Diabetes Mellitus es una enfermedad endocrina crónica, que se caracteriza por deficiencia absoluta o relativa de insulina. En la ciudad de Barcelona-Venezuela no existen investigaciones que la relacionen con parámetros genéticos, bioquímicos y microbiológicos, por ello el objetivo de esta investigación es evaluar la Diabetes Mellitus tipo 2y su asociación con factores genéticos, parámetros bioquímicos e infecciones por patógenos oportunistas en individuos de la ciudad de Barcelona, Venezuela. Será un estudio de tipo experimental, prospectivo y descriptivo, la muestra se constituirá con 200 pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (100 sin pie diabético y 100 con pie diabético) atendidos en el Hospital Luis Razetti de Barcelona durante el lapso Junio-Noviembre de 2014 y como control 200 sujetos aparentemente sanos, sin distinción de sexo y mayores de 50 años de edad. Se determinarán las concentraciones de insulina, glicemia, perfil lipídico, creatinina, urea, y ácido úrico empleando métodos enzimáticos. Se extraerá ADN genómico a partir de muestras de sangre con EDTA y será amplificado por PCR el exón 4 del gen PPARγ, posteriormente se aplicará la técnica de Polimorfismo Conformacional de Hebra Simple (SSCP) en condiciones no desnaturalizantes. A los pacientes con pie diabético se les realizará un estudio bacteriológico para identificar patógenos oportunistas involucrados. La asociación estadística se realizará de acuerdo al tipo de datos que se obtengan. Se espera determinar los mecanismos que producen complicación en los pacientes con pie diabético con el fin de aplicar medidas profilácticas que detengan su progresión.
Aislamiento De Un Fago Lítico Para Salmonella sp. A Partir De Estiércol De Un Galpón DeCalarcá
Juan Manuel Jaramillo Mejía, Viviana Echeverri Restrepo, Leidy Alexandra García, Alejandro OsorioMendez, Juan Camilo Londoño, Eric Andrew Vargas.
Introducción. En Colombia la Salmonelosis es una de las más grandes zoonosis. En los últimos años su resistencia a los antibióticos ha ido incrementando por lo cual se ha estado analizando la posibilidad de utilizar los bacteriófagos como una alternativa terapéutica.Método. Tipo de estudio transferencia tecnológica. Las muestras serán tomadas de un galpón de la zona rural de Calarcá a través de la recolección de estiércol y tierra del galpón. El fago se aislará por dos métodos uno de centrifugación añadiendo Polietilenglicol cloruro de sodio y extracto de carne y otro de filtración con un filtro de 0.45 µm. Posteriormente para la determinación de calvas se haráelcocultivo del fago con la bacteria mediante la técnica de doble agar.Objetivo general. Establecer las condiciones experimentales que permitan el aislamiento de un fago para Salmonella sp.Objetivos específicos.Determinar la presencia de
fagos líticos para Salmonella sp. Contribuir al establecimiento del banco de fagos del grupo de inmunología molecular (GYMOL) de la Universidad Quindío.Resultados esperados. Obtención de un bacteriófago específico para Salmonella sp. Indirectamente se espera la generación de protocolos de trabajo. El fortalecimiento del grupo de investigación en cuanto a experiencia y capacidad científica. Ayudar a la formación de un estudiante de pregrado a nivel de semillero de investigación.
Desempeño de un modelo predictivo de neumonía bacteriana en una cohorte de niños de 1-60 meses en Bucaramanga, Colombia.
Fabián Ramiro Carreño Almánzar, Yeferson Julián Angulo, Liseth Susana MENA.
Introducción: Neumonía es una de las principales causas de morbilidad en niños menores de 5 años en el mundo. La OMS ha considerado para su diagnóstico la presencia de taquipnea y tirajes, no obstantese sobreestimasu diagnóstico promoviendo el uso inadecuado de antibióticos.Entre 2002-2003 Moreno y cols desarrollaron en Argentina la escalaBacterialPneumonia Score (BPS) que usa variables clínicas, paraclínicas y radiológicas para diferenciar la etiología con buen rendimiento diagnóstico.En Colombia no se ha analizado su reproducibilidad. Objetivos:Evaluar el desempeñodel BPS en una cohorte de niños de 1-60 meses en Bucaramanga, Colombia. Se caracterizará la población, describiendo complicaciones, prevalencia etiológica y análisis de la discriminación de la escala en la cohorte.Métodos: Estudio observacional, descriptivo, analítico, prospectivo tipo cohorte para determinar el rendimiento del BPS en niños de 1-60 meses en dos centros de referencia de Bucaramanga, Colombia entre 2013-2014 que emitirán el respectivo aval ético. Con un nivel de significancia del 0,05, poder del 80%, OR de 8 y pérdidas del 10% se captará una muestra de 280 pacientes. Para procesamiento y análisis de datos se usará software EPIDATA.Con STATA 10 se realizarán análisis univariado, bivariado y de desempeño de la escala. Resultados esperados:Determinar el rendimiento diagnóstico del BPS ycaracterizar la etiología de la NAC en nuestro medio.
DETECCIÓN DE PARASITOSIS INTESTINALES EN NIÑOS DE UNA COMUNIDAD RURAL DEL ESTADO SUCRE-VENEZUELA. MAYO DE 2014
Rosas, Jhasua, Peralta, Maribel, Espinoza, Luisanna.
17
de 2014. Se realizará un estudio de tipo transversal, prospectivo y no experimental. La población estará constituida por 120 niños menores de 12 años, habitantes de “El Cumbre de Arapo” del municipio Sucre del estado Sucre de acuerdo al censo poblacional suministrado por el Consejo Comunal de dicho sector. Los representantes de los niños que participen en el estudio firmarán de forma voluntaria un consentimiento informado. El diagnostico de laboratorio se realizará a través del test de Graham, examen de heces directo con solución salina (al 0.85%), lugol, método de Kato-Katz y tinción de Kinyoun. Se espera con este trabajo establecer la frecuencia de parasitosis intestinales en esta población para aportar datos que puedan ser utilizados por los organismos competentes (Consejo Comunal de "El Cumbre de Arapo" y la Dirección de Salud de la Alcaldía de Sucre),como contribución para resolver esta problemática de salud pública.
CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES DE LOS PROFESIONALES EN SALUD RESPECTO AL USO DE INHALADORES DE DOSIS MEDIDA E
INHALOCÁMARAS EN BUCARAMANGA-COLOMBIA.
Jhon Jairo Omaña Roa, Cristian Fabián Gualdron Colmenares.
INTRODUCCIÓN: Las patologías pulmonares crónicas representan una importante carga a nivel mundial. Entre lasestrategias terapéuticas predomina la utilización de dispositivos de inhalación, siendo los inhaladores presurizados de dosis controlada e Inhalocámaras los másutilizados.Sin embargo existe falta de conocimientos de las técnicas de inhalaciónpor parte de los profesionales de la salud, loque interfiere con la enseñanza de los pacientes. OBJETIVO: Determinar el nivel de conocimientos y habilidades del personal en salud, en relación al uso dedispositivos de inhalación ambulatoria antes y después de la implementación de una estrategia educativa basada en la lúdica y el uso de una herramienta multimedia. MÉTODOS: Estudio cuasiexperimental a realizarse durante 2014-2015 en la ciudad deBucaramanga y su área metropolitana. Se aplicará a 300 trabajadores de la salud de las diferentes áreas (internos, residentes, fisioterapeutas y enfermeras); se desarrollará una estrategia educativa basada en la lúdica y el uso de una herramienta multimedia, midiendo los conocimientos antes y después de cada jornada-taller medianteun cuestionario,y sus habilidades a través del seguimiento de los pasos para el uso correcto de los dispositivos. Posteriormente se clasificarán y analizarán los datos con Epi-Info y Stata.RESULTADOS ESPERADOS: Seimplementará una estrategia novedosa que dará a conocer el nivel de conocimientos que tiene el personal de salud sobreel uso de los dispositivos de inhalación ambulatoria.A largo plazo, se espera contribuircon un adecuado tratamiento de los pacientes y mejoría de su calidad de vida.
Patrones de prescripción de los nuevos anticoagulantes orales y sus costos económicos en Colombia
Santiago García Betancur, Diego Alejandro Medina Morales, Federico Villegas Cardona.
Introducción: La fibrilación auricular es la arritmia más común y su incidencia es del 8% en mayores de 80 años, quienes presentan 5 veces mayor riesgo de accidentes cerebrovasculares, cuya prevención, junto con la del tromboembolismo venoso, se ha realizado con warfarina garantizando una disminución del riesgo del 83%. Actualmente los nuevos anticoagulantes orales (NACO) son considerados para reemplazar la warfarina en prevención de eventos tromboembólicos. Objetivo: Determinar los patrones de prescripción de los nuevos anticoagulantes orales y las variables asociadas a su uso en una población de pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia durante el año 2014. Métodos: Estudio descriptivo observacional de corte transversal. Mediante una base de datos de aproximadamente 6,5 millones de afiliados al SGSSS de Colombia, se seleccionarán pacientes a quienes se les haya dispensado dabigatran, rivaroxaban, y apixaban durante el trimestre febrero-abril de 2014. Se medirán variables sociodemográficas, farmacológicas (dosis diarias definidas, uso de terapia combinada), de comedicación (comorbilidades) y económicas (coste por 1000 habitantes/día). Para el análisis de datos se utilizará SPSS-22, con pruebas t-Student o ANOVA para comparar variables cuantitativas, ji cuadrado para las categóricas y modelos de regresión logística. Resultados esperados: Identificar patrones de prescripción de los NACO en la población Colombiana, dosis prescritas, comorbilidades para identificar potenciales interacciones con otros fármacos y el costo para el SGSS.
Incompatibilidad Sanguínea en el Recién Nacido en el Hospital Materno Infantil
Gloria Cárcamo, Carmen Chinchilla, Heydi Hernández
Introducción: La enfermedad hemolítica del recién nacido se trata de una anemia hemolíticadel feto o del recién nacido por transmisión transplacentaria de anticuerpos específicos de la madre contra la membrana eritrocitaria fetal.Métodos:descriptiva, corte transversal, área de estudiopediatría y ginecología, población neonatal y materna del hospital Materno Infantil. Resultados:aportar información sobre la enfermedad hemolítica del recién nacido creando programas de educación disminuyendo la prevalencia de esta enfermedad.Discusión: la incompatibilidad sanguínea en el recién nacido ha tenido un gran aumento en los últimos años en nuestro país, no hay programas de educación sobre patología.
Percepción de los médicos respecto a las consideraciones éticas derivadas de recibir beneficios de la industria farmacéutica
Santiago García Betancur
18
médico-industria farmacéutica, si bien la Asociación Médica Mundial considera que existen conflictos de intereses cuando la opinión profesional sobre la atención de un paciente es influenciada por segundos intereses. Objetivo: Determinar qué consideran los médicos acerca de qué es ético y no ético en su relación con la industria farmacéutica frente a los estímulos que ésta ofrece como parte de sus estrategias comerciales de mercadeo. Métodos: Estudio descriptivo observacional, la información será recolectada a través de entrevistas telefónicas. De la totalidad de médicos del departamento de Risaralda, Colombia, (800 profesionales) los seleccionados de manera aleatoria (248 médicos) se llamarán y previo consentimiento informado verbal se recolectará la información relacionada con sus consideraciones frente a obsequios, invitaciones, viajes dados por la industria farmacéutica a los médicos. Se medirán variables socio-demográficas, frecuencias y proporciones. Para el análisis de datos se utilizará SPSS-22, se empleará la prueba ji al cuadrado para la comparación de variables categóricas y modelos de regresión logística. Resultados esperados: Se establecerá el porcentaje de médicos que consideran ético recibir beneficios de la industria farmacéutica, cuales son los beneficios más frecuentemente recibidos, así como si consideran que recibir beneficios afecta la prescripción de medicamentos.
Patrones de prescripción de Aspirna en pacientes con riesgo cardiovascular en Colombia
Luis Felipe Calvo Torres, Santiago García Betancur
Introducción: La enfermedad cardiovascular (ECV) comprende enfermedades del corazón, enfermedad vascular del cerebro y enfermedad de los vasos sanguíneos, representando la principal causa de muerte a nivel mundial y el 48% de las muertes por enfermedades crónicas no transmisibles. La aspirina en prevención secundaria disminuye la mortalidad por eventos vasculares mayores. Objetivo: Determinar los patrones de prescripción del ácido acetil salicílico y las variables asociadas a su uso en una población de pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia durante el año 2014. Métodos: Estudio descriptivo observacional de corte transversal. Mediante una base de datos sistematizada de aproximadamente 6,5 millones de afiliados al SGSSS de Colombia; se seleccionarán pacientes a quienes se les haya dispensado ácido acetil salicílico entre el 1 de enero y 30 de marzo de 2014. Se medirán variables sociodemográficas, farmacológicas (dosis diaria definida, terapia combinada) y de comedicación y comorbilidades. Para el análisis de datos se utilizará SPSS-22, pruebas t de Student o ANOVA para la comparación de variables cuantitativas, ji al cuadrado para las categóricas y modelos de regresión logística. Resultados esperados: Identificar patrones de prescripción del ácido acetil salicílico en la población Colombiana, dosis a las cuales están prescritos,
comorbilidades de quienes lo consumen e identificar potenciales interacciones con otros fármacos.
REPARTICIÓNGEOMORFOLÓGICA DE LA HEPATITIS A EN LOS MUNICIPIOS DEL EJE CAFETERO, COLOMBIA, 2007-2011.
Carlos Enrique Calvache Benavides, Diego Fernando Cortes Madroñero.
Introducción: En el eje cafetero hay escasos estudios de referenciación geográfica por municipios, particularmente para hepatitis A, por tal motivo se construyen mapas epidemiológicos de incidencia anual y acumulada municipal para el período 2007-2011.Métodos: El estudiose realizoidentificando geográficamente tasa de incidencias anual acumulada(casos/100.000hab) de la Hepatitis A, en los municipios del eje cafetero(Caldas, Quindío, Risaralda) con casos reportados al SIVIGILA. Se usó DANE para poblaciones, entre 2007-2011.Los datos se procesaron con el programa Kosmo® 3.1 como sistema de información geográfica (SIG),con lo cual se elaboraron5 mapas epidemiológicos del eje cafetero por municipios y años.Resultados: Durante 2007-2011 fueron reportados1518 casos de Hepatitis A,con un 47% de ellos en Quindío, tasa acumulada de 131,54casos/100.000hab (reporte más alto en Quimbaya, 2009, con 252,2 casos/100.000hab), 30% en Caldas con 46,39casos/100.000hab (reporte más alto en Victoria, 2008 con 200,56 casos /100.000hab) y 22% en Risaralda con 37,62 casos/100.000 (reporte más alto para La Celia en 2007 con 114,57 casos/100.000hab).Discusión:Considerando el hecho de que varios municipios no tienen casos reportados de Hepatitis A,casi la mitad del total de los mismos fueron reportados solo en el departamento del Quindío.Por ende la producción de estos mapas puede llevar a hacer un énfasis en el estado de las regiones más afectadas y a consolidar la aplicación tratamientos efectivos para reducir el número de sucesosreportados.
REPARTICIÓN GEOMORFOLÓGICA DE LA HEPATITIS B EN LOS MUNICIPIOS DEL EJE CAFETERO, COLOMBIA, 2007-2011.
Diego Fernando Cortes Madroñero, Carlos Enrique Calvache Benavides.
19
más alta municipio fue La Dorada con 62 casos/100.000 habitantes, seguido de Aguadas con 43/100.000 habitantes. El Quindío reporto 99 casos con una tasa de incidencia anual de 18/100.000 habitantes;su municipio con tasa de incidencia más alta fue Buenavista con 33/100.000 habitantes, seguido por Armenia con 24/100.000 habitantes. En este período Risaralda reporto 114 casos con tasa de incidencia anual de 12/100.000 habitantes, el municipio con tasa más alta fue Pereira con 21 casos/100.000 habitantes, seguido La Virginia con tasa de 16/100.000 habitantes. Total casos para la región 382 con tasa de incidencia anual de 16/100.000.Discusión: Las tasas de incidencia por período, en la región son elevadas. Es importante mostrar mapas por región en donde se visualice la magnitud del problemay permita planificar acciones que se orienten a la intervención en las diferentes formas de transmisión que tiene esta enfermedad.
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DEL VIH/SIDAEN LOS MUNICIPIOS DEL EJE CAFETERO, COLOMBIA, 2007-2011.
Angerilica Giselle Badillo Morales, Carlos Enrique Calvache Benavides.
Introducción: Es notable laescases de estudios que caracterizan geográficamente el comportamiento epidemiológico del VIH/SIDA,y de manera especial en el eje cafetero dada su importancia, zona de alta movilidad poblacional y alta incidencia. La georreferenciación de su comportamiento es una herramienta que aportaal desarrollo de acciones propuestas en modelos de gestión programática y facilita focalización de intervenciones.Métodos: Se realizó un estudio caracterizando geográficamente incidencias anuales (estimadas como casos/100.000hab) del comportamiento del VIH/SIDA en los municipios del eje cafetero (Caldas, Quindío, Risaralda), periodo 2007-2011.Los Datos utilizados fueron proporcionados por SIVIGILA y DANE. Las tasas se procesaroncon el programa Kosmo® 3.1 como sistema de información geográfica (SIG), para la elaboración de 20 mapas epidemiológicos del eje cafetero por municipios, años, grupos de edad y sexo, dadas sus implicaciones sociales.Resultados: Entre 2007-2011 se reportaron 1893 casos,para una tasa acumulada de 77,5 casos/100.000hab. Encontrando la media de tasas más altaen ciudades capitales: Armenia (Quindío) con 39,47 casos/100.000hab (2007-2011),Pereira (Risaralda) con 29 casos/100.000hab (2007-2011), Manizales (Caldas) con 20,44 casos/100.000hab (2007-2011). Discusión:Las tasas más elevadas se encontraron en las capitales. Es necesario suponer que éstas están influenciadas por personas de otros municipios que realizaronsu confirmatorio en las capitales y los casos se reportan como propios.Para municipios con tasade incidenciacero serequiere un análisismayor, dado que es posible que detrás de ello subyacen: poca accesibilidad a diagnósticos oportunos;mayor estigma y discriminación obligando al traslado;inexistencia e inadecuado reporte de estos.
Efecto profiláctico de la coca frente a la caries dental.
Carlos Ricardo Vargas Chiarella, Javier Rodrigo Escobar Camacho
La planta coca ha sido clasificada en Erythroxylum coca, de Huánuco o de Bolivia, y E. novogranatense, coca de Trujillo. Se ha demostrado que el aceite esencial resultante de la E. novogranatense posee capacidad antimicrobiana dependiente de concentración ante Staphyloccocus mutans, principal agente etiológico de las caries, así también presenta capacidad inhibitoria ante hongos oportunistas y Mycobaterium. El consumo de coca está generalizado en la población sudamericana andina, debido a los beneficios empíricos que tiene, sin embargo es necesario conocer y estudiar la posible relación entre el acullico y la aparición de caries dental. Se espera: determinar la relación entre la caries dental con el consumo de la hoja de coca, el catalizador del acullico, edad, género y habito de consumo, y observar la frecuencia de caries dental en consumidores de coca. Universo: Pacientes consumidores de coca de los centros de salud: Hospital Clinico Viedma, Hospital Obrero N°2 y Policlinico de la Caja Nacional de Salud N°32. Muestra: Se tomara como muestreo de juicio a los pacientes admitidos por caries dental infecciosa en el periodo de tiempo junio a agosto del año 2014. Variables: Consumo de coca, habito de consumo, catalizador para el acullico, caries dental, edad y sexo. Resultados esperados: hallar una baja prevalencia de caries dental en pacientes consumidores de coca que utilizan catalizadores álcalis e identificar las relaciones entre las variables del individuo y su consumo con aquella.
Factores asociados a la futura decisión de migrar en estudiantes de medicina de dos universidades privadas de El Salvador
Andrea Paulette Hernández Sandoval, Andrea María Aguirre Rivera, Christopher Michael Ellis Infante, Manuel Ernesto Rivas Macías, Cecil María Artiga Sessa.
20
utilizando herramientas de la estadística descriptiva y prueba de X2 para establecer asociación y significancia estadística con los programas GraphPad Prism versión 5.0 y Epidat versión 4.0. Resultados: Determinar los factores económicos y sociales que influyen en la decisión de migrar de los estudiantes de medicina de ambas universidades, así como los factores laborales y personales que los motivan a emigrar, identificando hacia qué países prefieren migrar.
Infección del tractourinario en pacientes sometidos a procedimientos endourológicos con orina estéril prequirúrgica.
Laura Sofía Muñoz Arcos, Herney Andrés García Perdomo
Introducción: Las infecciones del tracto urinario son la complicación más frecuente dentro del campo del intervencionismo en urología. La presencia de orina estéril prequirúrgica se asocia a la disminución de esta entidad. El urocultivo es el método estándar en la valoración, pero presenta desventajas asociadas al tiempo. El gram de orina sin centrifugar es un método que ofrece resultados inmediatos. Objetivo:Determinar el riesgo de desarrollar infección urinaria en pacientes sometidos a un procedimiento endourológico con orina estérilprequirúrgica, según el método utilizado, urocultivo o gram de orina sin centrifugar. Metodología:Estudiode cohortes en pacientes voluntarios mayores de 18 años, sin sintomatología urinaria, a quienes se les realizará un procedimiento endourológico en una institución de nivel III en Santiago de Cali en el año 2014.Se incluirán los pacientes con orina estérilprequirúrgica; el grupo 1 con urocultivo negativo y el grupo 2 con gram de orina sin centrifugar negativo. Se determinará la incidencia de infecciones de tracto urinario tres a cinco días posteriores a la intervención. El muestreo será no probabilístico por conveniencia. Resultados esperados: Determinar la incidencia de infecciones urinarias. Determinar la incidencia de infecciones urinarias en cada grupo. Comparar el riesgo a través de estadística inferencial (Riesgo relativo).
CORRELACION CITOHISTOLOGICA ENTRE METODOS DE DETECCION PRECOZ EN CANCER DE CUELLO UTERINO
Ana Belen Gutierrez Rodriguez, Williams Angel Calderon Canales.
Introducción: El cancer de cuello uterino constituye un problema de salud pública a nivel mundial. En el ano 2012 se reportaron 528 000 nuevos casos y 266 000 muertes en el mundo de las cuales alrededor del 85% ocurrieron en paises de bajo desarrollo. En el Peru es el cancermas frecuente del total de canceres (14,9%) y tan solo el 5,6% fueron diagnosticados por un programa de deteccion precoz. Estudios han demostrado que programas de deteccion precoz de calidad y con amplia cobertura pueden reducir significativamente la alta mortalidad y discapacidad que este produce. La citologia cervical es el metodo de tamizaje mas
empleado sin embargo no se dispone de datos locales respecto a su grado de correlacion con los metodoshistologicos. Objetivo: Conocer la correlacion entre resultados de la citologia cervical y biopsia dirigida por colposcopia y biopsia por conizacion. Metodos: Se realizara un estudio de tipo descriptivo y de carácter transversal. Los datos se obtendran de las historias clinicas de las pacientes con citología cervical anormal y biopsia de cervix( dirigida y/o por conizacion) que acudieron a consulta externa del Hospital Nacional 2 de Mayo en el periodo comprendido entre enero y diciembre del 2013. El analisisestadistico se realizara con el paquete estadistico SPSS 20.0 y se utilizara la prueba estadistica Chi cuadrado con un nivel de significancia de p<0,05 para evaluar correlacion. Resultados esperados: Se espera niveles de correlacion similares a los reportados en otros estudios.
DOMINIOS CULTURALES SOBRE LOS RIESGOS LABORALES EN TRABAJADORES DE CAÑA DE AZÚCAR EN UNA POBLACIÓN RURAL
EN EL VALLE, COLOMBIA
Victor Hugo Coronel Sanchez, Laura Yibeth Esteban Badillo, Yelitza Álvarez Pabón, Jhon Jairo Omaña Roa, Andres Vargas Valero.
INTRUDUCCION: El departamento del Valle del Cauca presenta la economía más importante y variada del país, siendo la Caña de Azúcar el cultivo que tiene mayor área cubierta, por lo tanto es importante conocer los numerosos peligros y riesgos de los agricultores con miras a la aplicación de intervenciones sociales. OBJETIVOS: Explorar los dominios culturales asociados a los factores de riesgos ocupacionales y sus efectos en salud en los trabajadores de caña de azúcar de los municipios Cerrito y Ginebra, Valle del cauca.METODOS: Estudio cualitativo utilizando la técnica de listados libres, basada en el principio de los dominios culturales para un grupo de individuos con similares antecedentes culturales. Se aplicará a 30 trabajadores de caña de azúcar, 15 trabajadores de la salud y 15 personas de la comunidad en general con el fin de comparar problemas de salud de la comunidad con los hallados en trabajadores de caña. Las respuestas serán organizadas en esquemas, agrupando categorías de acuerdo con el orden y frecuencia de las respuestas, posteriormente serán analizadas mediante el programa Anthropac.RESULTADOS ESPERADOS:Los problemas de salud de los trabajadores de la caña están directamente relacionados con su actividad laboral, y estos divergen en comparación con los problemas que afectan prevalentemente a la comunidad general de las poblaciones del Cerrito y Ginebra Valle del Cauca.
CONTRIBUCIÓN CIENTÍFICA DE SEMILLEROS DE INVESTIGACIÓN DEL PROGRAMA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD
SURCOLOMBIANA