La Psicoterapia Cristiana Ortodoxa
D. A. Avdeev
Traducido por Dra. Elena Ancibor
Contenidos:
Introducción. La psicosis. Las depresiones. La neurosis — enfermedad espiritual. Causas de la enfermedad. Los hechos claman. Las formas básicas de las neurosis. La neurosis hipocondríaca y depresiva. El pecado del suicidio. La influencia del ánimo sobre la salud física. Los
"arranques" pecaminosos. Particularidades de neurosis infantiles. Sobre el tratamiento de las neurosis — consejos y advertencias. Puede un ciego conducir a otro ciego? Su propia ayuda psicológica. La ayuda
medicamentosa. Problemas de la edad. Una "infección" peligrosa
(tentaciones contemporáneas). Cuando el alma "tiembla." La melancolía involutiva o psicología de envejecimiento. Cuando el niño duerme mal. Síndrome de alarma. Un caso para recordar. La gran simuladora.
La psicoterapia.
La psiquiatria pastoral.
Los Santos Padres sobre las pasiones y virtudes.
Introducción.
El cuerpo, que está formado de numerosas partes, cuando se enferma, necesita varios métodos de curación. En cambio, el alma, siento inmaterial, simple y incompleja, cuando se enferma, sólo una sanación puede ayudarle — es la Gracia del Señor nuestro, Jesucristo (San Simeón Teólogo).
E
l crecimiento incontenible de males del alma en el siglo XX se debe no solo a los "streses" y al progreso científico-técnico, con su "sobrecarga informativa," sino al alejamiento de la gente de Dios y a la vida pecaminosa.Por eso, sólo tal ayuda psicoterapéutica será activa, que bajo la dirección de un sacerdote o un medico creyente, dirigirá al hombre hacia Cristo, lo inducirá a la
penitencia y un cambio de su vida. En este caso la palabra del medico o del confesor será fortalecida por la benéfica fuerza Divina, y será capaz de sanar la mas grave enfermedad del alma.
Las psicosis.
Es un amplio grupo de enfermedades, que no tienen origen sociológico y están relacionadas con desordenes genéticos, metabólicos y otros. Entre las enfermedades básicas de este grupo se destacan: la esquizofrenia, la psicosis maniaco-depresiva, la epilepsia y la psicosis senil.
La enfermedad puede ser continua o en ataques, débil o fuerte, pesada o moderada. Los síntomas típicos de las psicosis son: delirio, alucinaciones, desarreglo de la esfera emocional. Desordenes de la conducta. Con el tiempo, el intelecto se vulnera, sufre la memoria. Cambia la personalidad del hombre.
La enfermedad psíquica — es una pesada cruz. Entender, hasta el fin el misterio de su aparición y su sentido espiritual, no se logra hasta ahora. Mis propios pensamientos sobre este tema son, aproximadamente, estos: en el caso de estados psicóticos, el sentido de los sufrimientos es la redención de los pecados (del enfermo mismo, o de sus padres ó ancestros). Cuando la enfermedad se manifiesta en la infancia y transcurre bastante mal, el enfermo tiene chances de salvación, como una víctima inocente. Salvadores serán en este caso los esfuerzos y la paciencia demostrada por los parientes, que
soportan los inconvenientes, en nombre de Cristo. Si la psicosis aparece en la edad mas tardía, es enviada también al hombre para su salvación, ya que el Señor es un Bien Absoluto. A otros, el Señor permite de caer en el mal de la posesión satánica, ya que sabe, que el hombre usa su mente y su voluntad para el mal. A otros protege así de pecados graves.
Leemos en la epístola a los Corintios de S. Apóstol Pablo: "el tal sea entregado a
Satanás para debilitar a la carne, a fin de que el espíritu sea salvo en el día del Señor Jesús" (1 Cor. 5:5). Los sufrimientos de esta gente deben ser aliviados no solo con
pastillas e inyecciones, sino también con la oración por la salud de estos siervos de Dios enfermos. Ellos tienen gran necesidad de oración, ya que sus fuerzas del alma están debilitadas y desorganizadas por los estragos de la enfermedad.
A los enfermos bautizados hay que inducir delicadamente a la penitencia. Hay que proceder entre los ataques, o cuando hay mejoría. Seria bueno, que en los hospitales psi quiátricos haya mas médicos, enfermeras, etc., creyentes. En este caso se forma un medio ortodoxo (cristiano) y los mismos remedios, estoy seguro, actuarán mas efectivamente. En medida de las posibilidades, hay que invitar a las clínicas a los sacerdotes, oficiar Tedeums con bendición del agua, distribuir la literatura religiosa. La experiencia de semejante actividad ya existe. Por la benevolencia Divina, en 1992, el Sumo Patriarca de Moscú y de toda Rusia, Alexis II, consagró el templo del icono de la Madre de Dios "Sanadora" en la Psi quiatría Clínica del Centro Científico de salud mental, de la Academia de Ciencias médicas de Rusia. El cuidado de las almas de los pacientes de la clínica realizan los sacerdotes hasta la consagración sacerdotal
Tradicionalmente se considera que la mayoría de las patologías psicóticas es poco curable. Particularmente esto se refiere a las psicosis graves, como las enfermedades degenerativas distróficas de la corteza del cerebro, formas congénitas de insuficiencia mental, etc. Pero la misericordia Divina, por la fe de la gente, nos muestra milagros y las leyes naturales retroceden. Mencionaré algunos ejemplos.
Unos años atrás, vi en un templo una mujer con bebe en los brazos, cuyo aspecto es conocido a todo medico, como el Síndrome de Down. Esta patología se produce por desarreglo genético. La vi varias veces de nuevo en los oficios. A la beba (de 3-4 años de edad) la hacían comulgar los Santos Misterios de Cristo. Por razones de trabajo me mude a otra ciudad y volví a ver a la criatura de nuevo después de 4 años. La pequeña volvía con su madre del oficio vespertino. Su cara era simpática, sonriente y linda! Debajo de un pañuelo claro se veían dos moños blancos. Reconocer en ella a una "invalida senterncionada" podría solo un especialista experimentado. Dios te guarde, querida niña!
Aprovecharé un claro ejemplo, descripto en un pequeño libro, que se llama "Cuando se enferman los niños." Su autor, medico y sacerdote, p. Alexis Grachov: "Hace dos años y medio, vino a mi para la confesión una niña enferma de unos 12 años, del orfanato. Ella no podía juntar dos palabras, se movía en circulo como un trompo., su mirada anormal, sus continuas muecas, todo su aspecto, hablaban de la "insuficiencia mental." Ella comenzó a confesarse y comulgar cada domingo.
Un año después, ella presentó la necesidad del "sinceramiento de pensamientos" (el que ora y se confiesa a menudo, sabe de que se trata). La niña comenzó a llevar una tal vida espiritualmente atenta, de la cual ni sospecha la gente, que se consideran profundamente creyentes y religiosas. Comenzó a orar con la oración de Jesús ("Señor Jesucristo, Hijo de Dios, perdona a mi pecadora"), luchar contra las tentaciones, perdonar a los
ofensores, soportar todo... En pocos meses aprendió a leer y escribir, desaparecieron todos los sintomas de la debilidad. Sobre su rostro se fijó un sello de la espiritualidad. En todo lo que decía, o hacia, había un sentimiento y razonamiento... Los ejemplos semejantes no son unitarios, son numerosos...
Las depresiones.
El mundo de depresiones crece con cada año. Cerca de 5% de población del globo terráqueo sufre desarreglos depresivos. Mas de la mitad del numero total de enfermos mentales es la gente con el síndrome depresivo, expresado en forma diferente. Millones, en todo el mundo toman medicamentos especiales (antidepresivos, neurolépticos, calmantes) para lograr un confort del alma y sentirse bien. Sobre la depresión, animo triste, angustia, agotamiento, se puede oír hablar en todas partes; en el transporte, trabajo, entre los conocidos... Ahora muchos consideran que la depresión — es la enfermedad de la civilización, con sus exigencias a la vida y al hombre.
La ciencia sabe mucho sobre las causas de la aparición de estados depresivos, pero entre los científicos no se usa hablar del pecado. Y justamente, la causa de muchas formas de angustia y tristeza es él. De esto hablan las Sagradas Escrituras y los Santos Padres. De esto atestigua la milenaria experiencia de la Ortodoxia.
La depresión — es una suerte de señal del alma sobre su deplorable situación. Lo dicho se relaciona principalmente con las depresiones no vinculadas con el empeoramiento de las condiciones de la vida. El hombre sufre la tristeza y angustia sin salida. Como medico trato de aliviar los sufrimientos de esta gente con medicamentos, charlas e interés humano. Pero la satisfacción de atender al enfermo viene solo cuando se habla del alma, de la fe y de la penitencia. Entonces, con el permiso del paciente, tratamos de evaluar los sintamos de la enfermedad desde las posiciones espirituales.
No voy entrar en los detalles. Diré sólo, que a aquellos pacientes que encuentran el camino al tiempo, se arrepienten de sus pecados y comienzan a vivir en forma cristiana, el Señor no deja sin ayuda. Unos sanan, otros, con ayuda Divina, aprenden a luchar con sus pasiones y de esta manera mantienen controlado a su mal.
La neurosis — enfermedad espiritual.
Los desarreglos laterales, nervo-psiquicos, en los cuales un lugar importante ocupan las neurosis, testimónian en forma convincente su importante lugar entre las enfermedades psíquicas. Según los datos de la O.M.S., cerca de 10% de los habitantes de países con desarrollo industrial están enfermos de neurosis, y en los últimos 65 años su numero creció 24 veces. Esta enfermedad en Rusia constituye 20-25 hombres por mil habitantes. Este es el numero de enfermos registrados y puede considerarse la cima del "eisberg." Las neurosis, como una epidemia, se difunde por todos partes. Se sabe que de 30 a 65 % de los pacientes de médicos clínicos — es gente con marcados sintamos de neurosis. En el medio de especialistas que estudian este patología, hay un penoso chiste: en lugar de preguntar si el hombre sufre de neurosis, hay que preguntar "que tipo de neurosis sufre?"
En últimos decenios, los problemas vinculadas con el origen de neurosis, están siento verificadas activamente. El tratamiento de esta enfermedad como, solo un leve
desarreglo de funciones psíquicas, cambia marcadamente. El principio de funcionalidad (fácil inversión), no es confirmado por practica clínica actual. Según los datos
publicados, la curación de los neurosis ocurre en menos de la mitad de los pacientes. Se confirmó que en primeros 3 años de la enfermedad, solo 10% se cura. A menudo los sufrimientos continúan años y hasta decenios.
Según la definición aceptada en Rusia, la neurosis — es un desarreglo nervo-psiquico (que surge sobre la base nerviosa), como regla conflictógeno (que aparece como resultado de conflicto consigo mismo o con el medio). Se manifiesta este desarrollo nervo-psiquico como resultado de la vulneración de relaciones vitales humanas, particularmente importantes. Hablando en forma simple: la neurosis se desarrolla cuando el hombre por diferentes circunstancias no encuentra salida adecuada de una situación compleja, no puede resolver una situación sociológica significativa o soportar a una tragedia.
Los sintomas de neurosis son generalmente conocidos, como: Bajón de animo
Insomnio
Sentimiento de presión interna Apatía
Debilidad
Disminución de apetito
Pueden aparecer la obsesión, ataques de agresividad, maldad, etc.
Todos estos síntomas son acompañados con un malestar general, una sensación corporal desagradable.
Las manifestaciones de las neurosis pueden ser llamadas una estable perdida de la paz del alma. Ante la neurosis el hombre conserva un claro sentido critico, le pesa su estado, pero no puede hacer nada para mejorarlo.
Junto con esto existen estados que, clínicamente recuerdan a neurosis, pero se desarrollan según su propia mecánica. Ellos se designen como neuroso-semejantes y aparecen junto con diferentes enfermedades somáticas (del cuerpo), procesos
infecciosos, arteriosclerosis del cerebro y otros procesos patológicos. Además la imagen clínica de neuroso-semejantes se encuentra, a menudo, en personas con mal carácter o faltas de educación.
El termino "neurosis" entró firmemente en nuestra vida y lo puede desconocer solo un bebé. Distinguen neurosis escolares, y de pensiones; de logro y de soledad; ecológicas y somatogenas; y otras variedades de este mal. Un grupo particular constituyen las, así llamadas noogenas, relacionadas en el hombre con la perdida o inexistencia del sentido de la vida, conflictos de valores. Existen datos, que aproximadamente, cada quinto caso tiene base noogena; en realidad, parece que casi cada neurosis tiene raíces espirituales. Hablaremos de esto mas adelante.
Por primera vez el termino "neurosis" fue propuesto en 1776 por un medico escocés Kullen, y desde aquel tiempo las discusiones sobre la esencia de este mal, raíces de su aparición, y mecanismo de formación, no dejaron de ser apasionadas. Sin embargo, esto no significa, que antes de Kullen no existían las neurosis: su aparición, igual que la aparición de las enfermedades en general, ocurrió como resultado de caída en el pecado del hombre. La descripción de las neurosis se encuentra en las referencias escritas mas antiguas de la humanidad. Así, en los papiros egipcios de Kakhun (cerca de 1900 a Ch.) y Ebers (cerca 1700 a Ch.), se encuentran datos sobre los estados enfermizos de las mujeres, que recuerdan clínicamente a la neurosis histérica.
Actualmente, es difícil de encontrar otro concepto de la medicina, tratado por diferentes escuelas científicas en forma tan polifacética y hasta contradictoria. Las reacciones neuróticas que pueden surgir en el hombre después de severas conmociones, conflictos, enfermedades somáticas y dificultades de la vida, son muy variables. Sus síntomas se sobreponen a la personalidad del hombre; particularidades de su carácter — y de ahí la polarización de puntos de vista sobre este problema.
Causas de la enfermedad.
Sobre el filo de discusiones científicas, se encuentran no solo cuestiones de la
sistemática de las neurosis, sino también, su existencia como forma de enfermedad. El punto de vista extremo de algunos psiquiatras se ve mas o menos así: la neurosis es la conducta normal en situaciones anormales.
Según otras opiniones, la neurosis — es una disfunción del cerebro; un desplazamiento hacia lo inconsciente del conflicto interno; la posición sin compromisos y la forma de pensamiento dogmático; falta de saber como pronosticar al conflicto y prepararse a él; estereotipos equivocados de la conducta; insatisfacción de la necesidad de propia actualización, etc.
Unos investigadores llevan las fuentes de neurosis hacia las particularidades del pensamiento humano, otros — hacia la patología de las emociones; terceros hacia la vulneración del proceso de conocimiento propio, cuartos — hacia la falta de
maduración sociológica — el infantilismo. Hay también, algunos autores que se inclinan a pensar, que esta es una enfermedad hereditaria.
Y he aquí otro punto de vista: M. Khananashvili habló de neurosis como una
enfermedad causada por exceso de información. En su libro "Las neurosis informáticos" el trae las siguientes demostraciones de su punto de vista:... se calculó, que en el año 1970, en los países económicamente desarrollados, cada habitante, en promedio, hacia durante un año viajes hacia grandes distancias, se encontraba con gran cantidad d gente, recibía mas información que un hombre de 1900 en toda su vida... Cerca de 25% de la población del globo terráqueo esta sujeta a la influencia de sobrecargas de información bruscamente aumentadas... El riesgo de enfermarse, este investigador ve en el
cumplimiento durante largo tiempo de gran volumen de trabajos, en condiciones del déficit de tiempo y alto nivel de motivaciones.
El académico P. Simonov, al contrario, caracteriza la neurosis como enfermedad del déficit de información. Así, según la opinión de este científico, cuyas afirmaciones también parecen bien basadas y lógicas, la furia por ej., compensa la falta de
información necesaria para organizar una conducta adecuada; el temor — insuficiencia de nociones para organizar la defensa; pena surge en condiciones de un agudo déficit de nociones sobre la posibilidad de compensar a una perdida, etc.
Algunos autores emitan la opinión que los neuróticos sufren por incapacidad de amar. Es necesario subrayar que cada corriente psicológica era adaptada por sus colegas sólo cuando sus representantes lograban anunciar en forma nueva y argumentada, su punto de vista sobre el problema de la neurosis. Así los puntos de vista son muchos, pero claridad esta ausente, la ciencia se embrolló.
Esto pasa, según opinión nuestra, porque la patología neurótica, además de todo, tiene una base espiritual, la cual es ignorada y hasta rechazada por muchos psiquiatras. El impetuoso crecimiento de las neurosis en el siglo XX se originó no solo por las
tensiones, el progreso científico con su sobrecarga de información, sino, y ante todo, por el aumento de pecaminosidad, que se alejó de Dios y no esta arrepentida.
En todos los tiempos de su historia, la humanidad vivía guerras, diferentes catástrofes naturales, como inundaciones, sequías, terremotos, torbellinos. Y es difícil de comparar en que medida el tiempo actual es mas inquietante y temible, que por ej., la época del reinado de Juan el Terrible. Porque entonces el problema del neurosis se tornó tan aguda, solo en últimos tiempos? La causa, aparentemente, es una — el aumento de la falte de fe y la perdida de la base espiritual, y con esto de la comprensión del sentido de la vida.
Resulta, que lo importante en el origen de las neurosis no son tanto los "streses" y sinsabores, como la falsa dirección a la meta del hombre, su poco afortunado estado interior. En las obras de San Teofano Ermitaño leemos sobre el hombre que no puede dirigir las fuerzas que actúan en su interior.
"La razón volátil, sonadora y abstracta, ya que no esta contenida por el corazón y dirigida por la voluntad; la voluntad es caprichosa y
descorazonada, porque no escucha a la razón y no mira al corazón; el corazón es incontenible, ciego y insensato, ya que no quiere seguir las indicaciones de la razón y no es desembriagado por la fuerza de la voluntad. Pero es poco, que la fuerzas perdieron la ayuda reciproca; ellas tomaron la dirección enemiga de unas contra las otras, una niega a la otra como si la absorbiera y comiera..."
El pecado, como raíz de todo mal, trae consigo a los desarreglos
neuróticos. Potenciándose en la profundidad del espíritu humano, excita las pasiones, desorganiza la voluntad, saca del control a las emociones y a la imaginación. Según las palabras de S. Teofano, "el mundo interior de un hombre pecador esta lleno de arbitrariedad, desorden y destrucción." La profunda neurosis — es indicadora de enfermedad moral y caos interior.
San Teofano Ermitaño indica que una relación natural de las partes componentes del hombre, debe estar organizada sobre la ley de
obediencia del menor al mayor, débil al fuerte; el cuerpo debe someterse al espíritu y este, por su carácter, debe ser dirigido hacia Dios. En Dios debe permanecer el hombre con todo su ser y conciencia... Después del alejamiento de Dios, pasó lo que debía pasar: confusión en todos los componentes del hombre — el espíritu, al separarse de Dios perdió su fuerza, y se sometió al cuerpo.
El Profesor D. Melikov piensa que en la base de muchos desordenes psíquicos se encuentra el orgullo (la falta de humildad). La neurosis no constituye una excepción. Es generalmente aceptado, que esta
enfermedad se desarrolla por el conflicto de la personalidad consigo misma (un conflicto intrapsiquico), o con otra gente (un conflicto interpsiquico). La neurosis es el choque entre lo que uno desea y la realidad. Cuan mas fuerte es el choque, mas aguda transcurre la enfermedad.
Una vez, durante la consulta, una mujer, que sufría una forma de
quiero curarme a cualquier precio. Además, no entiendo lo que Ud. dice sobre el choque entre lo deseado y lo real." El medico le aclaro sus palabras en esta forma: "El Señor sabe de su congoja y si no se apresura a cambiar la situación es por que por ahora no hay Su Santa voluntad, así, de repente sanarla. Por ejemplo, cuando los santos padecían
sinsabores, enfermedades y congojas, ellos agradecían por eso a Dios y decían: recibo, según mis pecados... Y que ocurre en caso nuestro? Quiere sanar a cualquier precio! He aquí el choque entre lo deseado y lo real. Tratarse, sin duda se puede y se debe, pero es muy importante aceptar con humildad las condiciones de la enfermedad, considerarse digna de recibirlas con agradecimiento. El Señor no lo olvidará u no enviará a Ud. prueba por encima de sus fuerzas. De esto nos convence el Apóstol Pablo, que escribía: 'Dios es fiel y no permitirá a vosotros ser tentados por encima de las fuerzas, sino, ante la tentación dará también el alivio'. Por eso cálmese y no se desespere. La neurosis es la enfermedad del espíritu. Humíllese ante Dios y será aliviada!"
Sobre como trae el alivio al hombre la humildad, leemos en la vida de san Ignacio (Brianchaninov). "La obediencia incondicional y profunda humildad distinguían la conducta del novicio Brianchaninov en el monasterio. Primera obediencia le fue indicada en la cocina. El cocinero antes fue campesino esclavo. En forma bruta le dijo: anda, hermano al granero, a buscar harina, y le tiro la bolsa de manera, que él fue todo cubierto de polvo blanco. El novicio con humildad tomo la bolsa y se fue. En el deposito extendió la bolsa con las manos, según las
indicaciones, sosteniendo con los dientes, para que sea mas cómodo de poner la harina, él sintió en el corazón un sentimiento raro y nuevo, no experimentado antes: la actitud humilde, al pisotear el sentimiento de ofensa, dulcificaron tanto su alma, que para toda su vida recordó este caso."
La mayoría de investigadores actuales coinciden en la opinión, que la neurosis es una enfermedad de la personalidad. El hombre no se enferma de repente. El mal tiene un periodo previo. Se puede dibujar una especie de retrato de un neurótico "potencial," mas exactamente esto seria toda una galería de tipos, cada uno de los cuales, tiene la inclinación hacia el pasaje de potenciales y secretas fuerzas enfermizas en reales. La
particularidad de tal gente es el estilo de pensamiento, que tiene carácter de uno sin compromiso; en sus evaluaciones aparece un marcado carácter categórico; mucho de lo que pasa no tiene para ellos matices, y es
construido sobre el contraste mal-bien.
La neurosis se origina mas frecuentemente como resultado de procesos conflictivos internos. Los factores y situaciones externas que la
provocan, constituyen solo "la ultima gota" ó el "mecanismo de poner en marcha" el desarrollo de desórdenes neuróticos. En el hombre propenso a este mal se forma la característica de reaccionar neuróticamente ante los acontecimientos. Unos causas de inquietud (conflictos, estreses) se van con el tiempo, se tórnan obsoletos, pero su lugar ocupan otros y el mal recrudece.
En el transcurso de la enfermedad distinguen la reacción neurótica: una aguda y larga neurosis y el desarrollo neurótico. El esquema propuesto permite analizar la posibilidad de pasaje de un tipo de transcurso al otro (reacción— neurosis—desarrollo). Los enfermos con el diagnostico "desarrollo neurótico" son prácticamente incapacitados para trabajar y a menudo los pasan a la invalidéz.
Las neurosis pueden ser considerados como una pasión de largo desarrollo. (Entendemos "pasión" en el sentido de los Santos Padres, como la predisposición del alma para el pecado). En la base profunda de los variados síntomas neuróticos se encuentra el empobrecimiento de la humildad y el amor. Allí donde no hay ni una, ni otro, maduran el amor propio,
enemistad, intolerancia, irritabilidad, rencor, envidia, miedo, etc. Un paciente, que sufría de una larga neurosis, confesó: "Me pierde la envidia. En cuanto veo algo mejor de un vecino, o conocido, no me encuentro lugar, como si me quemara internamente."
Muchos neuróticos hablan de la insensibilidad del alma, un cierto frío interno. S. Serafín de Sarov enseñaba: "Dios es fuego, que calienta y enciende a corazones y lo interno. Así, cuando sentimos frío en los corazones que proviene del diablo (ya que diablo es frío), llamemos al Señor y El, viniendo calentará a nuestro corazón con el amor perfecto, no solo hacia El, sino hacia nuestro prójimo, y el calor ahuyentará el frío del, que odia el bien."
Hay que mencionar, particularmente a distintos tipos de miedos (fobias) que aparecen relacionados con la pasión de practicar ocultismo. Se puede pensar, que estos miedos informan al hombre de la situación desastrosa, pecaminosa de su alma, en la cual ella permanece. Es una gran pena, que actualmente mucha gente se tornaron víctimas del ocultismo. Como un ejemplo mencionaremos el siguiente caso:
Vino una paciente N. de 38 años. En su adolescencia ella se veía con un joven y deseaba casarse con él, pero inesperadamente él se caso con otra. N. sufría mucho, lloraba y, por consejo de sus amigos, decidió "embrujar al ex-novio." Le dieron una instrucción detallada, en la cual hasta había oraciones por los muertos... Pronto, después de cumplir con los actos sortilegios, N. sintió un terrible miedo y un sentimiento aplastante de inquietud, pero a pesar de esto, ella varias veces acudía a estos rituales ocultistas. Durante los siguientes 20 años, N. se trataba con los
psiquiatras y psicoterapeutas de la neurosis fóbica. El tratamiento solo conseguía una mejoría ínfima. Razonando sobre los hechos, ella pensó, que necesitaba arrepentirse y dirigirse a Dios. Después de la primera confesión en su vida, ella sintió en el alma calma y alegría, hace tiempo olvidados.
Otro fuerte factor psicotraumatico y neurogeno es una grave enfermedad. Es una lastima que no todos pueden aceptar la enfermedad en forma cristiana. Una aceptación valiente del mal es muy rara, mas a menudo en
estas situaciones la gente presenta reacciones neuróticas. Así, el profesor Zaitsev distingue 5 tipos de reacciones semejantes ante el infarto de miocardio. Entre ellas:
o La reacción cardiofobica — los enfermos temen por su corazón, temen la
repetición del infarto y muerte súbita; ellos son demasiado cuidadosos, particularmente ante los intentos de ampliar el régimen de actividad física; el aumento de miedo es acompañado por temblores del cuerpo, debilidad, palidez y taquicardia.
o La reacción depresiva — en el estado psicótico domina la inhibición, un
estado depresivo, apatía y desesperanza.
o La reacción hipocondríaca — su principal particularidad es una clara
sobrevaloracion de la gravedad de su estado, una excesiva fijación sobre su salud.
o La reacción histérica — son características para ella, el egocentrismo,
manifestaciones, tendencia de llamar la atención sobre su persona de los que lo rodean y causar lastima.
o La reacción anozognostica — Se expresa por la negación de la
enfermedad, rechazo de las recomendaciones de tratamiento y bruscas transgresiones del régimen.
Toda enfermedad tiene raíces espirituales, pero reconocerlas puede se imposible. La neurosis se distingue entre otras enfermedades, porque se torna en una especie de barómetro moral. Su vinculo con la esfera espiritual es evidente y la aparición de este mal, como consecuencia del sufrimiento del alma y remordimiento, puede ser fulminante. Sin embargo, el pecado solo proporciona el terreno para la aparición de la neurosis, en cambio, el desarrollo de manifestaciones neuróticas depende de las particularidades del carácter; condiciones de la vida y educación; predisposiciones neuro-fisiológicas y también diferentes "streses" y otras condiciones, muchas de las cuales es difícil de evaluar. Es imposible de hacer entrar a todo esto en un esquema, la vida es mucho mas compleja. En un hombre se forma la neurosis, en otro, la reacción se limita a una conmoción, pero no produce la enfermedad. La esencia profunda de la neurosis — es el misterio solo conocido al Señor.
Las dificultades vinculadas con la búsqueda de las causas de la aparición de las neurosis mucho se deben a que la mayoría de científicos y
prácticos trabajan y tratan de resolver a este complejo, problema por ellos mismos, y sin la fe en Cristo Además, la espiritualidad del paciente, o se sustituye por la instrucción y erudición, o directamente, no se toma en cuenta. Se niega, a pesar de que muchas consecuencias de la
vulneración espiritual en el hombre, que sufre de neurosis, se evidencian correctamente, desde nuestro punto de vista. Pero hablando de la
patología del proceso de autoconocimiento, del modo de pensar "neurótico" y las particularidades de la esfera emocional, es necesario comprender que todas estas cualidades, primero se desarrollaron en el nivel espiritual, y solo luego, se reflejaron en la vida del alma del hombre.
Todo lo dicho mas arriba se refiere, no solo a las neurosis, sino a un amplio grupo de desordenes, que constituyen lo que se llama la "pequeña" psiquiatría. Son acentuaciones, o sea, preenfermizas vulneraciones del carácter, psicopatías adquiridas y otras.
Hay que hacer notar que la clínica de desordenes neuróticos, en últimos 10 -15 años se modificó marcadamente. Se hizo mas compleja,
embrollada (tal como son las almas de la gente que pide ayuda) y el transcurso de la dolencia se hizo mas prolongado. Esta creciendo continuamente la incomprensión entre la gente — hasta entre los mas allegados: llegar hasta la mente y el corazón del paciente se hace, según nuestra opinión, cada vez mas difícil. Y esto no es solo observación nuestra, sino también de muchos colegas del trabajo.
La neurosis, particularmente algunas de sus formas, estados tenaces de obsesión, miedos resistentes, pueden aparecer como resultado de influencia diabólica. De otra manera como se puede evaluar un deseo invencible de lavarse las manos, varias decenas de veces antes de la comida, o contar los botones en el sobretodo de la gente, que uno
encuentra por la calle, etc.? Además, los enfermos sufren mucho por sus estados, les pesan éstos, pero no pueden hacer nada. El termino medico "obsesión" que significa fenómenos repetidos, se traduce como
"posesión". El obispo Varnava (Belaev) escribe: " Los sabios de este mundo, que no aceptan la existencia de los demonios, no pueden explicar el origen y la acción de ideas obsesivas. Pero un cristiano que se
encuentra con las fuerzas de las tinieblas y que lucha con ellas, hasta en forma visible, no puede dudar de la existencia de los demonios."
Un pensamiento, que surge súbitamente, como una tormenta, cae sobre el hombre y no lo deja ni un minuto en paz. Pero, supongamos, que se trata de un experimentado asceta. El se arma con la fuerte oración de Jesús y comienza, y sigue la lucha, de la cual no se ve el final. El asceta entiende donde están sus pensamientos propios, y donde los inducidos, ajenos, de los demonios. Pero todo el efecto esta mas adelante. Los pensamientos enemigos afirman, que si el hombre no se rinde a ellos — no lo dejaran. El no se rinde y sigue pidiendo la ayuda a Dios.
Y en un momento, cuando al hombre le parece que la lucha no tiene esperanza, cuando él deja de creer en la posibilidad de la vida tranquila, — en este momento, los pensamientos ajenos desaparecen súbitamente. Esto significa que llegó la Gracia Divina, como ayuda y los demonios huyeron. En el alma del hombre se vierte la luz celestial, y llega la paz y el silencio (comp. Mk. 4:37-40).
En conclusión queremos subrayar que el hombre, que sufre neurosis, no es ni mejor, ni peor, que los restantes. Su dolencia es solo un caso particular de la consecuencia del pecado. La naturaleza humana es vulnerada por el pecado desde los tiempos de nuestros ancestros, por eso todos nosotros debemos creer en la ayuda y misericordia del Señor, arrepentirse y corregirse.
Los hechos claman.
No hay duda que la vida actual no contribuye a la salud psíquica de la gente. La tensión social en la sociedad crece anualmente. Por otro lado existe una crisis moral. Mucha gente se encontró en estado de vacío espiritual: no teniendo en el corazón la fe de Cristo, ellos se deslizan al camino del pecado. Y la vida del pecado no puede nunca traer una felicidad verdadera.
Existen indudablemente casos de caídas psicológicas también entre cristianos ortodoxos, ya que en el mundo no hay hombre libre del pecado. Pero los cristianos oran al Señor por el perdón, recurren a los sacramentos de confesión y comunión, que sanan el alma, y el
misericordioso Señor, teniendo lastima del penitente, sana sus corazones y otorga la paz del alma. En cambio, si el hombre no tiene firmes
convecciones morales, si no esta protegido con un cerco espiritual de la "tormenta diabólica," entonces el riesgo de enfermarse psíquicamente aumenta muchas veces tal como afirman los hechos: casi en todos los países el numero de enfermos mentales crece continuamente.
Sobre lo que pasa en Rusia (resultado de la época soviética) la estadística
atestigua: desde 1987-1996 el nivel de criminalidad general subió 2,2 veces. Cantidad de matrimonios disminuyo 17% y de divorcios creció 21%. La cantidad de niños naturales aumento 76%. El numero de suicidios de 86-95 creció 79%.
Particular inquietud despierta la salud del alma de la generación joven. Vulneradas bases espirituales en la sociedad, condiciones sociales difíciles, pesan mucho sobre las almas infantiles todavía no reforzadas. Muchas familias pueden llamarse desfavorables: padres exageran en el uso de bebidas alcohólicas, no son raras las madres alcohólicas. La mitad de niños de 13 años usan alcohol. La edad de inicio de fumar bajo a 10 años en los varones y a 12 en mujeres. Nadie se extraña ahora que los alumnos de las escuelas practiquen sexo. Cada décimo aborto hace una adolescente. Entre la juventud aumenta la degradación. Las
enfermedades venéreas en adolescentes, la prostitución infantil — son, helas, tristes rasgos de nuestro tiempo.
Según los datos oficiales al principio de 1995 en Rusia había 50 mil niños huérfanos (en la calle); 620 mil adolescentes estaban registrados por la policía. Aparecieron menores asesinos seriales. Estos casos eran desconocidos antes por la psi quiatría forense, y se puede concluir que ellos reflejan el monstruoso nivel de la agresión en la sociedad.
Las pruebas para los niños comienzan desde la infancia. Una joven madre escribe: "A los niños les robaron la infancia. Por la causa de la TV y medios de la información masiva, niños ya saben que es el sexo, y como y con quien se lo puede practicar. Cuando crecerán, podrán ellos comprender el amor puro? Asustan ya los nombres de las películas destinados para los niños: "Choqueados", "Guerras de las estrellas" y
semejantes, — amorales y ignorantes. El tema de la película "Todos llegan al paraíso": No hay que trabajar, hay que jugar a los juegos de azar hasta que ganes, la diversión cultural — son las chicas del cabaret. Que juguetes les proponen para los niños? — robots asesinos, visitantes del cosmos, ninfas, etc... Para que? Que bueno pueden dar tales juguetes a los niños?" Por desgracia, el autor recibe muchas cartas como esta. El dolor y la congoja de los padres sobre lo que pasa alrededor.
Presenta interés la investigación, realizada por los departamentos de policía y educación popular en la ciudad de Fullerton, estado de California, en 1988. Aquí están los datos:
Problemas fundamentales en la escuela en 1940: Los alumnos hablan durante las clases, mascan chicles, hacen ruido, corren por los pasillos, no respetan los turnos, se visten como no corresponde, tiran basura en las aulas.
Problemas bápsicos en 1988: usan drogas y alcohol, quedan embarazadas, se suicidan, violan, asaltan, asesinan a golpes...
Comentarios son inútiles. Hay que subrayar, que estas metamorfosis horrorosas se produjeron en menos de 15 años, durante un fuerte
desarrollo de materialismo en USA. Se puede pensar que es un resultado previsible para cualquier sociedad, que se apoya sobre ideas
materialistas. Ya hace un decenio, que la manera de vivir proamericana se impone en todo el mundo. Hacia donde lleva esto? Se presenta una prognosis poco consoladora.
El programa de emisiones en Rusia de TV esta llena de títulos
monstruosos, detrás de los cuales esta la violencia y la depravación. Los medios de la información masiva exhiben cuerpos desnudos. En las escuelas los representantes de todo tipo de sectas tratan de socavar los valores de la Ortodoxia. Reina el espíritu de adquisición y adoración del dólar, la pornografía infantil, el cambio de sexo, eutanasia, las
instrucciones para los suicidios y terroristas — he aquí la realidad terrible de nuestra vida. Los niños caen bajo la influencia de los ocultistas, hipnotizadores y otras personalidades tenebrosas. Para la juventud esa influencia es muy peligrosa. Los médicos saben cuantas complicaciones graves sufre la gente después de telesesiones de los "magos" contemporáneos. Y los niños son nuestro futuro! Como será?
Las formas básicas de las neurosis.
En medicina, generalmente, distingue tres formas clásicas de neurosis: la neurastenia, la neurosis de estados obsesivos y la histeria. Veamos en el orden como están descritos en la literatura especial.
La neurastenia. Se considera como la forma mas frecuente de neurosis. Fue definida
como unidad nosologica independiente en 1869, por los médicos estadounidenses Bird y Van-Diusen. Desde entonces el diagnostico de neurastenia recibió una gran difusión.
Un ejemplo curioso: en el ejercito de G. Bretaña durante la 1-a guerra mundial, se creo un programa especial de enseñanza. A su termino el medico recibía el titulo de "experto en neurastenia."
Esta enfermedad se manifiesta con debilidad nerviosa y hasta una profunda disminución de fuerzas vitales del hombre. Con esto se agudizan los focos dormidos de infección, como colecistitis, gastritis, ulcera de estomago o de duodeno. La enfermedad es como un catalizador que evidencia a las patologías somáticas. El retrato de un neurasténico es típico: es un hombre irritable, irascible que fácilmente monta en cólera, le faltan los nervios (la forma hiperstenica), o al contrario, apático, lloroso, cansado, agotado en sus fuerzas vitales (la forma hipostenica). Pero, lo que es interesante, es que la elevada irascibilidad del neurasténico esta dirigida no contra si mismo, sino contra los que lo rodean. Todos y todo lo irrita. A menuda es caprichoso, fácilmente monta en cólera y furia, pero casi nunca sube hasta la altura espiritual de comprender sus imperfecciones, errores y pecados. Así, en mayor o menor grado, la neurastenia es una enfermedad egoísta, alimentada por la pasión, llamada orgullo.
El sacerdote Alejandro Elchaninov escribía: "El nerviosismo etc. — son formas del pecado y justamente de orgullo. El neurasténico principal es el diablo. Es posible que un hombre humilde, bondadoso y paciente sea neurótico?" — "La irascibilidad del carácter proviene del desconocimiento de uno mismo, del orgullo y también de que no nos damos cuenta de la profundidad de la vulneración de nuestra naturaleza, y de no conocer al manso y humilde Jesús" (S. Juan de Kronstadt). "Nadie debe justificar la irascibilidad por alguna enfermedad" (Starez Ambrosio de Optina).
Sobre las causas de la irascibilidad y la perdida de la paz del alma, el arzobispo Arsenio (Zhadanovsky) decía: "A veces, de repente, aparece en ti un estado de irritabilidad,
descontento con la gente, que te rodea, o simplemente un estado de espíritu malo y deprimido, tristeza, desencanto. Una causa mínima — y tu humor se deteriora. Porque pasa esto? Aparentemente, tu base espiritual fue ya antes preparada para este humor. Ese estado es provocado por la envidia y malquerencia hacia la gente..."
Así, se puede concluir, que la neurastenia, en mayor o menor grado, es la consecuencia del alejamiento de Cristo, éxodo al neopaganismo. Ella es la manifestación de tener pasiones. La neurastenia es el inverso de la mansedumbre, paciencia, humildad y paz del espíritu. Los pastores de la iglesia dirigen una atención especial ala conservación de la paz del alma ante todas las circunstancias de la vida. "No les deseo ni riqueza, ni gloria, ni éxito, sino solo la paz del alma. Esto es lo mas principal y mejor que la buena salud física. Si tienen la paz interna — serán felices" (el beato Alexis). La conclusión lógica de esto: el mejor remedio contra la neurastenia es una profunda penitencia, la forma de vida cristiana con paciencia y humildad, llevando cada uno su cruz.
La neurosis obsesiva. Obsesivos, o sea, los que existen fuera de la voluntad y deseos
del hombre, pueden ser tanto los pensamientos definidos, recuerdos, imágenes, dudas y acciones. A esta neurosis pertenecen, habitualmente también, los miedos obsesivos. Si el hombre siente un miedo irresponsable no se sabe de que, se habla del síndrome de miedo; si tiene miedo, concretamente, de la oscuridad, altura, objetos punzantes, espacios cerrados, se definen como fobias, precisando su tipo de dirección. Por ej.: canserofobia, claustrofobia, gipsofobia (temor a las alturas), misofobia (a la suciedad), pantofobia (a todo lo que rodea). A veces, las fobias aparecen solo en situaciones
especiales: temor a la altura — solo cuando se sube a la altura, temor a lauchas — cuando se ve una. (Pedro, el Grande tenia pánico a las cucarachas), pero, a veces, ellas surgen solo ante el pensamiento de algo.
El miedo es característico para la naturaleza del hombre ciado, (San Juan Damasceno dice que el miedo es la falta de una firme esperanza), y es profundamente biológico, ya que el hombre lleva en si el principio viviente, que instintivamente teme a la amenaza externa: oscuridad, asaltos, etc. En muchos casos, él cumple el papel de un mecanismo de defensa, protegiéndonos de todo lo que amenaza a nuestro bienestar. Temiendo, el hombre se torna mas atento, capaz de resguardarse, salvarse de amenaza que se acerca. El miedo esta fijado por la naturaleza en la memoria de generaciones anteriores, tal como dicen los psi coanalistas, en el "inconsciente colectivo" (Carl Jung).
Sin embargo, los miedos neuróticos se caracterizan justamente, que no están condicionados por ninguna amenaza real, o, esta amenaza es una ilusión y es poco probable. Por ej., un hombre sufre la neurosis cardiológica (teme que su corazón puede en un momento pararse). Por un lado, teóricamente, esto es posible, ya que existe la muerte
súbita, hasta en los jóvenes, que se consideraban sanos. Pero la posibilidad objetiva de esta repentina inmovilización del corazón, justamente en este hombre es ínfima. En cambio, tiene lugar un pensado, fantasioso pseudo peligro para la vida, provocado por pensamientos falsos y miedo sin base.
Y he aquí otro ejemplo: Una madre que cálidamente ama a su pequeño, de repente, se percata que piensa que puede estrangularlo. Este pensamiento la horroriza, no coincide con su concepto moral, no es dictado por ninguna circunstancia real — todo lo
contrario, es absurdo, carece de todo sentido sano. Pero como una espina queda frecuentemente enraizada en la conciencia, le causa dolor, que ella tiene vergüenza de confesar a alguien.
Los pensamientos obsesivos, a menudo, comienzan con la pregunta: "y si de repente?" Después ellos se automatizan, toman raíces en la conciencia y causan serios
inconvenientes en la vida. Y cuando el hombre mas lucha contra ellos, mas fuerte lo poseen. La causa importante de la existencia del miedo neurótico es una exagerada imaginación sensorial, lo que mayormente ignora la literatura dedicada a este tema. El enfermo no solo teme caer de la altura, sino excita la imaginación, representando sus exequias, a si mismo en el ataúd...
Además, en semejantes estados tiene lugar la debilidad de defensa psíquica (la censura), debida a las particularidades de la persona dada, o como resultado de su estado
pecaminoso. Es bien conocido el estado de elevada inducción en los alcohólicos. Marcadamente debilitan la fortaleza espiritual los pecados libertinos. Se ve, también, la ausencia de un constante trabajo interno de control propio, de la sensatez espiritual y de una consciente dirección de sus pensamientos (descritos por los Santos Padres).
Hay que reconocer también, que algunos pensamientos, en realidad, son ajenos al hombre, a menudo, no es capaz de definir la fuente verdadera de sus pensamientos y en su alma penetran sin dificultad, las inducciones demoníacas. Solo los experimentados ascetas y hombres santos, ya purificados por la hazaña del ayuno y oración, son capaces de distinguir el acercamiento de los espíritus de las tinieblas. En cambio, las almas de simples mortales, cubiertas por las sombras de los pecados, no sienten y no ven esto, ya
que lo oscuro, sobre el fondo oscuro se distingue mal. San Ignacio (Brianchaninov)
explica: "Los espíritus de mal, con tal astucia llevan a cabo la guerra contra el hombre, que los pensamientos y sueños inducidos por ellos, el alma toma como propios."
El obispo Varnava (Belaev) escribe: "El error de la gente actual es que ellos piensan que
sufren solo de 'pensamientos', mientras que, en realidad, sufren de demonios... Así, cuando tratan de vencer el pensamiento con pensamiento, ven que los pensamientos enemigos — no solo pensamientos, sino que son de tipo obsesivo. O sea, que no hay caso con ellos, ante ellos el hombre es impotente, no están vinculados con ninguna lógica, son ajenos, extraños y odiosos... Pero si el hombre no reconoce a la Iglesia, la Gracia Divina, los Santos Sacramentos y los tesoros de la virtud, con que va a
defenderse? Por supuesto con nada. Y entonces, si el corazón esta vacío de humildad y otras virtudes, vienen los demonios y hacen con la mente y el cuerpo del hombre lo que quieren" (Mat. 12:43-45).
Estas palabras del obispo Varnava son confirmadas, en forma exacta, clínicamente. Las neurosis obsesivas se curan con mucha mas dificultad que todas otras formas de
neurosis. A menudo no cedan ante ninguna terapia, debilitando al paciente con grandes sufrimientos. En el caso de una pertinaz obsesión, el hombre es privado de capacidad de trabajo y simplemente se torna un invalido. "El miedo causa gran daño — escribe Starez Macario de Optin, — el cuerpo se debilita de la depresión del espíritu y le falta la tranquilidad, y sin enfermedad — viene la enfermedad." La experiencia muestra que verdadera curación solo puede venir por la Gracia Divina.
A cada hombre le es necesario el temor de Dios (veneración ante el Creador), pero este gran don a menudo se pervierte y es sustituido por una cobardía animal. El temor de Dios tiene varios peldaños. El primer de estos, es el temor de infringir los
mandamientos Divinos — pecar, hacer algo infame, indigno, ofensivo a los ojos de Dios. Su segundo peldaño es característico a los mas perfeccionados piadosamente devotos y constituye en temor de alejarse de Dios, perder Su Gracia, la santa paz, ya que este alejamiento es la muerte espiritual. "El temor del Señor es la sabiduría" se dice en las Sagradas Escrituras (Job. 28:28). "Viviendo sin temor de Dios, no se puede hacer nada noble y sorprendente" — escribe el maestro mundial de la Iglesia, San Juan Crisóstomo.
Basándose sobre los que dicen los Padres Santos, se puede concluir, que justamente el temor de Dios es capaz de curar al hombre de sus neurosis: Cuando el hombre adquiere este don espiritual, entonces, con este noble temor se ahogan los otros pequeños miedos de la vida. Como una gran ola en el mar absorbe a pequeñas ondas, así, el verdadero temor a Dios traga a miedos neuróticos — la fobias.
Y finalmente, el ultimo aspecto, que se refiere a las causas de la aparición del miedo, que tampoco es considerado en la literatura científica. Dice san Juan, el Teólogo: "En el amor no hay temor, sino que el perfecto amor echa afuera el temor; porque el temor lleva en si castigo" (1 Jn. 4:18). Así resulta, que la presencia del miedo en el alma y corazón del hombre significa la ausencia o la insuficiencia del amor a Dios.
Ahora hablaremos brevemente de los actos pertinaces, importunos, compulsivos. Su carácter puede ser muy variado. A veces se repiten contra de la lógica y necesidad, por ej., un obsesivo lavado de las manos; rituales durante el vestir y el desvestirse;
insensatos cambios de lugar de los muebles; el recuento frecuente de la plata;
golpecitos, balanceo; el evitar ciertos objetos; la repetición de determinadas palabras y actos ante el encuentro con el supuesto mal. Es característico el sentimiento de alivio después de cumplir con la acción obsesiva. Pero el alivio es pasajero, surge de nuevo la necesidad de repetir el ritual dado.
Un momento importante, para entender la naturaleza de acciones obsesivas fue, ya mencionado, carácter ajeno y obligatorio de cumplir con la insensata acción. El obispo Varnava escribe: "De donde proviene lo obligatorio, si el hombre con todas las fuerzas de su alma rechaza, no quiere, lo considera como elemento ajeno y enfermizo? Esta claro, que de una diferente existencia espiritual — mala e impura. Es comprensible lo ilógico de los pensamientos, es comprensible la tiranía, de la cual hablan los mismos científicos y el alivio después de lo hecho... (o sea, el diablo se aleja por un tiempo, satisfecho de haber obligado al hombre de hacer algo contra su voluntad), es comprensible también la insatisfacción propia, ya que la conciencia atormenta al hombre por haber escuchado al diablo.
En casos, particularmente graves, el hombre ya no se domina y se transforma en una especie de "biorobot." Recuerden como ejemplo, el asesinato ritual de 3 monjes de Optin, que hizo un criminal, que confesó luego, que una fuerza ajena a él, lo arrastraba hacia este crimen, y él no se le pudo oponer. De una fuerza semejante, que domina a la voluntad y la conciencia, hablan también otros criminales. Esto no los libera, sin embargo, de la responsabilidad jurídica. Sobre la voluntad ajena, la atracción
invencible, hablan también, los enfermos de drogadicción y alcoholismo. Que fuerza se encuentra detrás esto, pensamos que es claro.
La neurosis hipocondríaca y depresiva.
A menudo se distinguen dos formas de neurosis — la hipocondríaca y la depresiva. La
hipocondría es el excesivo sumergimiento en la enfermedad, es el síndrome de
"enfermo imaginario," ficticio. Este caso se manifiesta por un continuo escudriñamiento en sus propios sentimientos, los pensamientos y imaginación dirigidos hacia su
"preciosa" salud, a veces una plena certitud de tener una peligrosa enfermedad, que los médicos no encuentran, una marcada exageración de alguna dolencia.
Con tiempo estos pacientes se tornan insoportables para los que los rodean, y "casos" para los médicos. Sin fin se toman el pulso, miden la presión, hacen análisis,
tomografías, llevan consigo los remedios y recomendaciones médicos. Habitualmente esta clase de gente es poco o no creyente, ya que la hipocondría no es otra cosa que el no cumplir el 2-o mandamiento: "No te harás imagen (un ídolo)" (Ex. 20:4). El ídolo en este caso, el hombre hace de su propia salud.
Muchos investigadores hacen notar que en el caso de esta neurosis, igual que en la histéria, se produce una "huida voluntaria en la enfermedad" de las dificultades de la vida. Los hipocondríacos se caracterizan por el egoísmo, que introduce en la vida del hombre serios problemas y a menudo lleva a enfermedades no solo del alma, sino también del cuerpo. Viviendo solamente para si mismo, el hombre se condena a
sufrimientos, — en tanto que sacrificándose para los prójimos, encuentra la felicidad, ya que una verdadera felicidad proviene del amor a Dios y a los prójimos.
Y por ultimo, la neurosis depresiva. En la psi quiatría clínica distinguen dos principales variantes de estados depresivos. Una esta relacionada con las causas internas y depende menos de los factores y circunstancias psíquicos (depresión endógena). En cambio la otra se desarrolla como resultado de distintas vivencias, disgustos que se sobreponen a las psico-personales características del hombre, la escala de sus valores (depresión neurótica).
Los síntomas de desordenes depresivos se notan en distintas enfermedades psíquicas. Es el mas difundido síndrome de desarreglos del alma. Sufre de esto unos 5% de todos los habitantes de la Tierra y hasta 60% de toda patología psíquica, la constituyen los estados depresivos. La depresión "rejuveneció" — sus víctimas no son solo gente de edad madura, sino la juventud y hasta los niños.
La tristeza, falta de alegría — son características para nuestros contemporáneos. Actualmente muchos consideran que la depresión es la enfermedad de la civilización. La ciencia sabe mucho sobre la aparición de desarreglos depresivos, pero en el medio científico no se usa hablar del pecado, mientras que la causa de muchas formas de tristeza enfermiza, es justamente, la pecaminosidad del hombre.
La depresión es como una señal del alma sobre su desdicha y situación desastrosa. Pero, esto no es "el llanto por los pecados", sino el sufrimiento de un alma no arrepentida, a quien los demonios murmuran: "Todo esta mal, no hay nada que esperar... además de la muerte, no esperes nada..." Desgraciadamente, cuan a menudo tenemos que escuchar semejantes quejas de los enfermos.
La neurosis depresiva, a veces, comienza a causa de complicaciones de la vida. Con esto baja el animo del hombre, nada lo alegra, todo irrita y él cae en el abatimiento, todo lo que lo rodea parece oscuro. Frecuentemente, semejantes estados surgen porque la vida siguió "no por aquel camino, que se deseaba"; no se concretó lo deseado; surgió algún conflicto, golpe, ofensa.
La depresión tiene varias mascaras: a veces se manifiesta en forma de males corporales, tales como dolor de abdomen, de cabeza, insomnio continuo. Esta especie de
desarreglos se llama depresión enmascarada.
El obispo Varnava en uno de sus trabajos cita palabras de Santa Sinklitia de Alejandría: "hay aflicción útil y aflicción para daño. La aflicción útil consiste en preocupación por sus pecados, por los sufrimientos de los prójimos y en general por el mal, que pasa alrededor nuestro. Esto es la tristeza según Dios (2 Cor. 7:10). Pero nuestro enemigo nos trae la tristeza del mundo, que nos lleva al desanimo. Este estado de pena hay que eliminar, principalmente, con la oración y el canto de los salmos." Mas adelante escribe: "Hay una hazaña en la ciencia sobre la salvación, que lleva al hombre hacia Dios, por el camino mas corto. Esto es la aflicción por los pecados... La experiencia espiritual y la brisa de la gracia en el corazón nos convencen que la oración con lagrimas cálidas de arrepentimiento, en soledad, es un medio muy potente de consolación. Es verdad, que al principio, las lagrimas caen amargas, corrosivas, pero luego, se siente alivio,
consolación, luz. Cuanto mas se adelanta el hombre sobre el camino de la salvación, tanto mas liviana se siente el alma. Este es la maravillosa hazaña de la Gracia.
Pero hay otra pena, que Apóstol Pablo llama la mundana. La mujer, adicta a la moda, llora porque no tiene un sombrero primaveral nuevo y son anticuados sus zapatos; porque "el tal" comenzó a cortejar a "la tal", y la "tal" es mas linda y feliz que ella; un joven esta afligido, ya que no tiene bastante plata del bolsillo, que él quisiera gastar en placeres; los esposos están descontentos uno con el otro, viendo solo fallas en su
compañero. Obrero, medico, ingeniero, abogado, todos no están satisfechos con su poca ganancia, todo es poco para ellos; el comerciante esta desesperado por la perdida
sufrida, etc., etc. Todos lloran y se entristecen, hasta cuando viven lujosamente y en riqueza. Están descontentos de cosas perecederas. Esta tristeza es demoníaca... Sufre, se queja el hombre, trata de hacer su vida sin tristeza, olvidando a Dios, y a la salvación de su alma.
El hombre va al medico, quien le receta calmantes y remedios para mejorar su animo. Esta claro, que aquí no se cura la enfermedad del alma, sino se insensibiliza a la
conciencia del hombre... Sin embargo, es necesario decir, que aquí tenemos en mente la depresión neurótica, En el caso que el estado depresivo dure mas de 2-3 semanas, y tiene fluctuaciones diarias (a la mañana — peor, a la tarde — mejor), o por temporada (de primavera y otoño), el enfermo necesita la ayuda medica.
La forma neurótica de desarreglos depresivos define su vinculo directo con el estado moral del hombre. Como médicos, aliviamos los sufrimientos de los pacientes con las medicinas, charlas, o simplemente con una compasión humana, pero la satisfacción, cuando atendemos al enfermo, se produce sólo cuando se comienza a hablar del alma, la fe y la penitencia. Con el consentimiento del paciente y por su pedido, tratamos de evaluar los sintamos de la enfermedad desde la posición espiritual.
Las raíces espirituales de esta neurosis se hunden en el egoísmo, orgullo y pasiones... Gran alegría traen al cristiano las obras de bien, cuidado del prójimo y negación de provecho (ganancia) personal.
El pecado del suicidio.
Como conclusión del capitulo sobre las depresiones, es útil mencionar el suicidio, ya que, justamente, la desesperación es el precursor de este terrible acto. El suicidio es la voluntaria privación de si mismo de la vida. La triste estadística de suicidios en Rusia mucho tiempo por el gobierno soviético estaba prohibida de publicar. Al principio de 1989, por primera vez en 70 años fueron conocidos las abrumadoras cifras. Detrás de cada uno de estos — la desesperación sin salida, la perdida del sentido de la vida. Cada año se suicidan mas de 60 mil personas rusas (es toda una ciudad de suicidas), y lo que es especialmente trágico, crecieron mas de 2,9 veces suicidios entre la gente joven, edad 20-24 años. En otros grupos de edades de población adulta, el crecimiento fue de 1,6 - 1,8 veces.
He aquí otro hecho muy ilustrativo: el nivel de suicidios en Rusia, en 1915 era igual a 3,4 hombre por 100 mil habitantes; en 1985 era 24,4; en 1991 — 31, y en 1993 ya 38,7; en 1998 fue marcado con cantidades todavía mayores. 20% de numero total de suicidios es de niños y adolescentes hasta 19 años. Menciones de la estadística del año 1996: edad 5-14 años — 2756; 14-19 años — 2358; y estos son los casos registrados. En 92% de casos de suicidio eran hijos de familias desunidas.
En que residen las causas de suicidios? El punto de vista de los médicos es así: En su mayoría los suicidas están psíquicamente sanos. El suicidio es una crisis personal. Los factores sociales no poseen aquí una importancia decisiva, es un problema espiritual. El arzobispo Juan (Shajovskoi) escribe: "Pobres sufridores suicidas! Uds. no aceptaron la redención, los cortos padecimientos terrenales, que purifican a los que les acepta humildemente, mas dulces que estos goces fantasmales, acongojados por cuya falta, murieron. Si, en vuestro poder fue hacer esto, tal como les sopló la fuerza del mal, que no tenia ningún poder sobre Uds. entonces. Pero en vuestro poder era no hacer lo que hicieron. En vuestro poder era saber que existe Dios, que El es, no solo la mas alta Expresión de Verdad y Justicia, inalcanzables para nuestro entendimiento, sino mucho mas, que todos estos débiles conceptos humanos. En vuestro poder era comprender que Dios, da a cada uno la Cruz que no supera sus fuerzas — que en vuestro poder era dirigirse a Dios, salvarse, llamando Su Nombre con de toda la fuerza de su corazón." Los suicidas, antes del suicidio, no saben que detraes de ellos esta parado un repelente espíritu del mal, que les induce a matar el cuerpo, romper la preciosa "vasija de barro" que guarda el alma hasta el plazo, indicado por el Señor. Este espíritu insiste y
convence, y obliga, y asusta con diversos temores: solo para que el hombre termina su vida en su insufrible angustia... El hombre no se da cuenta que "la insufrible angustia" no proviene de la vida, sino del espíritu ciado, que presenta todo en colores negros. El hombre piensa que él mismo cavila y llega a conclusión suicida. Pero en realidad, no es él, sino en sus pensamientos habla aquel, a quien el Señor llamó: "asesino del hombre desde el principio"...
El hombre involuntariamente se pone de acuerdo, invisiblemente toma sobre si el pecado del diablo, se une con el pecado y con el demonio. Una palabra de oración de arrepentimiento, un trazado de la señal de la cruz salvadora en pensamiento y la fe en él — y la telaraña del mal se destruye, el hombre esta salvado con la fuerza Divina... Solo un destello pequeño de la fe viva y de la fidelidad a Dios — y el hombre esta salvado!
La influencia del animo sobre la salud física.
La neurosis — no es el resultado único de un conflicto interno, sus otras consecuencias son diferentes enfermedades físicas. Los nervios atacan como con un rebenque a los vasos y bronquios, penetran el estomago, oprimen el corazón con un puño de acero. Los científicos distinguen un grupo particular de desordenes, que toman el nombre de
psicosomáticos, ya que en su origen el papal principal juegan los factores nerviosos.
Por tradición, a este grupo de enfermedades pertenecen: la ulcera del estomago y del duodeno, enfermedad hipertónica (presión alta), la enfermedad izquemica del corazón y asma bronquial. En últimos tiempos, no sin razón, se agregaron la colitis ulcerosa, tireotoxicosis, mioma del útero, artritis reumatoide y una serie de otras enfermedades. La medicina actual considera, que cerca de 80% de todas las enfermedades, en una u otra forma esta relacionado con desarreglos psíquicos.
S. Ambrosio de Optina en sus cartas a los laicos escribe que: "Las enfermedades, en su mayoría, se originan del estado inquieto del alma." Y el San. Efremo Siriaco dice: "El irascible mata y pierde su alma, ya que pasa toda su vida en inquietudes y es alejado de la calma. El es ajeno al mundo, alejado de la salud, ya que su cuerpo también duele y su
alma esta acongojada, y la carne se marchita, y la cara palidece, y el pensamiento falla, y la mente se extenúa, y pensamientos tenebrosos fluyen como un río."
La inquietud y el nerviosismo, como ya fue mencionado, a menudo tienen raíces pecaminosos. El pecado, difundiéndose en la profundidad del espíritu, hiere tanto el alma, como el cuerpo del hombre. El origen de una patología psicosomática se puede esquematizar como un proceso de manifestación o, "materialización" del pecado: Pecado — carácter — enfermedad. Se entiende, que este esquema se debe utilizar con cuidado y no es aplicable en todos los casos.
Pero, a veces, el Señor puede permitir la enfermedad para probar la fe del hombre, o para su perfeccionamiento espiritual. Es suficiente recordar las grandes congojas del Job el Sufriente, la gran paciencia de San Pimen de Muchasdolencias, las enfermedades de San Serafín de Sarov, o, Ambrosio de Optina y muchos otros Santos de Dios.
Los "arranques" pecaminosos.
Una tensión interna. Inquietud, temor, junto con distintos pecados pueden inducir al hombre al alcoholismo o drogadicción... Los sicólogos p. ej., definieron algunos rasgos característicos propios para personalidades "alcohólicas." Según los datos unos son muy sensibles, mal adaptados a la vida practica, de voluntad débil; otros — demasiado seguros de si mismos, vanidosos, sufren mucho los fracasos, son ávidos de
reconocimiento. Si a estos rasgos de carácter se agrega todavía un trauma psíquico, la probabilidad del arranque nervioso aumenta. Pero recordamos, que la causa principal del abuso de alcohol y de narcóticos es el pecado consciente, y este es sanado por el Señor, por el camino de la penitencia. Médicos y sicólogos reunidos, y métodos psicocorrectivos (moralmente aceptables) — son solo una ayuda, pero no mas que esto.
Particularidades de neurosis infantiles.
La difusión de estados limítrofes neuro-psiquicos entre niños y adolescentes alcanzó un insólito nivel — aproximadamente 80% de niños en Rusia necesitan la ayuda medico-psicológica. De los jóvenes, considerados ineptos para el servicio militar, por su estado de salud, 47% tienen enfermedades psíquicos. Alto nerviosismo, excitación, debilidad emocional, tendencia a crear conflictos, deterioro de sueno — sintomas típicos en 8 de 10 niños.
Como origen de reacciones neuróticas en los niños, la mayoría de los autores recalcan el papel negativo de una educación errónea. Un conocido especialista de neurosis
infantiles prof. Zajarov distingue los aspectos siguientes:
1. Exigencias de los padres que sobrepasan las posibilidades y necesidades de los niños. 2. Rechazo de los niños por los progenitores, expresado por relación irascible — impaciente, frecuentes reprobaciones, amenazas y castigos fípsicos, ausencia de imprescindibles afecto y cariño.
3. Educación sin concordancia, que se manifiesta con una contrastada conjunción de severas limitaciones y prohibiciones de uno de los padres y — una relación permisiva, del otro.
4. La incongruencia de la educación, su forma despareja y contradictoria.
5. Falta de equilibrio en el trato de los niños: tono elevado, grito, un general desorden emocional.
6. Alarma — continua inquietud por el niño, presencia de excesivos temores y protección.
La manifestación de las neurosis infantiles es variada: es un desequilibrio emocional, alta sensibilidad, llanto frecuente, animo poco estable, caprichos, excitabilidad, dificultad en dormirse, sueno inquieto, temores nocturnos, chupar de los dedos y comerse a las unas, tartamudez, descontrol de esfínteres, movimientos involuntarios (tics) y otros. A una edad corresponden mas unos síntomas, a la otra — otros.
A menudo, las manifestaciones neuróticas en los niños, se evidencian en forma de males y quejas somáticas; p. ej., sube la fiebre, duele la panza, la cabeza, etc., indican el
desorden del alma del niño. No es raro, que, como respuesta a las circunstancias psicoemocionales desfavorables, pueden desarrollarse diferentes enfermedades.
Un ejemplo: vino a la consulta una abuela a causa de su nieta de 9 años. Sus padres se peleaban a menudo, hacían escándalos y por fin, se divorciaron. El padre dejó a la familia. Sobre este fondo, la niña desarrollo el asma bronquial. No se encontraron ni alérgia, ni cambio en los tejidos bronco-pulmonares, ni hubo frecuentes resfríos.
Resultó que la niña tuvo una variante de asma neurogeno; la causa de ataques asmáticos era el conflicto neurótico. Esta enfermedad es el grito del alma del niño.
Otra particularidad de neurosis infantiles son cambios en la conducta. Algunos niños se fugan de la casa, faltan a la escuela; otros comienzan a fumar, prueban alcohol. A la mayoría de ellos los absorbe la calle y educa a su manera. Quien tiene la culpa? Los padres. Hay que amar a sus niños, educarlos, orar por ellos. La mejoría del estado ppsíquico del niño depende mucho de sus padres, su espiritualidad, relaciones entre ellos, de la atmósfera que logran crear en la casa.
A los niños hay que protegerlos de toda influencia mala, ya que sobre sus almas, todavía débiles, se vierte, actualmente, todo un torrente de diferente iniquidad. La piedad de los padres es un ejemplo activo para los niños. Lo contrario a esto, ebriedad, falta de espiritualidad, conducta amoral — desgraciadamente son también ejemplos activos — pero de perdición.
El patriarca de Rusia, su santidad Alexis II dijo: "Si en el alma no hay conciencia de lo sagrado, se establece en ella la villanía del abandono, (horror de la devastación)."
Indicaremos los estados psico-patologicos que pueden aparecer en la primera infancia y exigen ayuda medica.
Neuropatía — se caracteriza por una alta irritabilidad, caprichos, inestabilidad del humor, expresa temerocidad. Un niño así, duerme mal, tiene mal apetito, rápidamente se debilita, su atención se desvía fácilmente. Pueden observarse un estado subfebril
El síndrome de un temprano autismo infantil se caracteriza por una falta de comunicación con sus compañeros y los adultos, que lo rodean. El niño esta
emocionalmente frío, indiferente hacia sus allegados, habla poco, a veces niega toda comunicación, tiene movimientos estereotipados. En los niños de pecho con tal patología esta ausente el "complejo de vivacidad," como respuesta a un estimulo emocional.
El síndrome hiperquinetico es caracterizado por movimientos sin freno, excesiva actividad. El niño e incontrolable, histérico, actúa sin tomar en cuenta las condiciones, no es capaz de seguir las reglas de conducta. Tales niños se adaptan mal en la escuela, son movedizos, distraídos, siempre provocan a otros niños para conducta errónea. Sintiendo sus fallas, ellos como si trataran de hacer a propósito todo mal a los demás, y surge un circulo vicioso. Este síndrome en su desarrollo tiene dos tendencias. En un caso, con la ayuda de Dios, con táctica inteligente de los padres, sicólogos y médicos, hacia 12 - 14 años, se debilita y desaparece. En otro — se transforma en una psicopatía. La personalidad se torna todavía mas inadaptada, separada — esta segunda tendencia es muy mala.
A la serie de desordenes neuróticos , que comienzan en la infancia, o en la adolescencia, pertenecen los "tics" — movimientos involuntarios, rápidos de algunos músculos
(parpadeo, espasmos), eneuresis no orgánica (emisión involuntaria de orina, que no corresponde a la edad, y se produce de día o de noche), tartamudeo. En la temprana edad escolar puede desarrollarse la neurosis escolar. Sus causas son la falta de preparación sociológica del niño para la escuela; no aceptación por sus compañeros, humillaciones, golpes, excesiva severidad, y falta de experiencia del docente. El niño tiene aspecto deprimido, se niega de ir al colegio, finge de estar enfermo. Los padres deben estar atentos y a tiempo reconocer sus dificultades del alma. No es demás una consulta medica o consejo de un psicólogo.
Es importante de saber, que la ciencia actual sobre el alma infantil, la psi cología infantil, ignora por completo los mas importantes conceptos: la fe en Dios, la
espiritualidad cristiana, no menciona a los pecados y pasiones, se desarrolla, negando la existencia del alma, ignorando al Creador. Tal posición de la psi cología, la ciencia que estudia las leyes de la vida espiritual, no es aceptable, ella no ve lo mas importante. La educación de los niños en la verdadera espiritualidad para la salud del alma no es posible sin la fe en el Señor Jesucristo y sin la ayuda Divina. Solo con Gracia Divina, el alma humana se purifica y se vuelve sana. Sin la Gracia ella no es capaz de
perfeccionarse, tampoco puede entender toda la tragedia de su situación desastrosa. Por la misericordia Divina, ahora aparecieron libros y artículos de sicólogos cristianos, también de sacerdotes con educación psicológica. Con esto en la psicología se llena el vacío, que por causas conocidas, reinaba en ella casi 80 años.
Sobre el tratamiento de las neurosis — consejos y advertencias.
En este capitulo trataremos los caminos de sanción del nerviosismo, psicoterapia, algunos métodos de autoayuda psicológica, recomendaciones de carácter curativo.
