UNIDAD 1. UNIDAD 1. 1. TERMINOLOGIA BASICA
1. TERMINOLOGIA BASICA ASÉPTICO :
ASÉPTICO : Decimos que algo esta aséptico (material), cuando no contiene gérmenes patógenos conDecimos que algo esta aséptico (material), cuando no contiene gérmenes patógenos con vitalidad para desarrollarse Ejemplo.: Una Jeringa envasada.
vitalidad para desarrollarse Ejemplo.: Una Jeringa envasada. ASEPSIA:
ASEPSIA: Ausencia de Ausencia de materia materia sépticaséptica Medida encaminada a impedir la infección o el contagio.Medida encaminada a impedir la infección o el contagio.
Ejemp.: El uso de material estéril para realizar una cura.
Ejemp.: El uso de material estéril para realizar una cura. Estado Estado libre libre de de infeccióninfección. . MétodoMétodo para prevenir las
para prevenir las infeccioninfecciones es por la destrucción o por la destrucción o evitando los agentes infectivos, evitando los agentes infectivos, en especial por en especial por métodos físicos.
métodos físicos.
ANTISEPSIA:
ANTISEPSIA: Medidas encaminadas a la destrucción o inhibición de los gérmenes. Ejemp.: LimpiezaMedidas encaminadas a la destrucción o inhibición de los gérmenes. Ejemp.: Limpieza con lejía de una habitación. Contra infección
con lejía de una habitación. Contra infección ANTISÉPTICO:
ANTISÉPTICO: Es todo agente físico Es todo agente físico o químico que se o químico que se opone al desarrollo de los microorganismosopone al desarrollo de los microorganismos, sin, sin que necesar
que necesariameiamente nte ejeejerza rza sobrsobre e ellellos os una acción una acción mormortal. tal. Los Los antiantiséptsépticos icos puepueden den empemplealearse rse enen concentraciones normales, en estos casos lo que hacen es impedir el desarrollo de los gérmenes. De concentraciones normales, en estos casos lo que hacen es impedir el desarrollo de los gérmenes. De esta forma empleados se llaman bacteriostáticos. Cuando se emplean muy concentrados su acción es esta forma empleados se llaman bacteriostáticos. Cuando se emplean muy concentrados su acción es mortal para los gérmenes llamándose entonces bactericidas. Los antisépticos, no
mortal para los gérmenes llamándose entonces bactericidas. Los antisépticos, no deben ser empleadosdeben ser empleados de
de forforma ma indindisciscrimriminainada; da; tietienenen n ususos os y y conconcencentratraciociones nes esespepecifcificaicas, s, depdepenendiediendo ndo dedel l tiptipo o dede microorganismo que deseemos atacar.
microorganismo que deseemos atacar. ANTIBIÓTICO:
ANTIBIÓTICO: liliterteralmalmenente te dedestrstructuctor or de de la la vividada. . TéTérmirmino no que que comcompreprende nde todtodas as lalas s sussustantanciaciass antimicrobianas independientemente de su origen, ya sean derivadas de microorganismos (bacterias, antimicrobianas independientemente de su origen, ya sean derivadas de microorganismos (bacterias, hongos, etc.) de productos químicos sintéticos o
hongos, etc.) de productos químicos sintéticos o de ingeniería genéticade ingeniería genética.. ANTICUERPO:
ANTICUERPO: sustancia defensora (proteína) sintetizada por el sistema inmunológico como respuestasustancia defensora (proteína) sintetizada por el sistema inmunológico como respuesta a la presencia de una
a la presencia de una proteína extraña (antígeno) que el anticuerpo neutraliza.proteína extraña (antígeno) que el anticuerpo neutraliza. ANTÍGENO:
ANTÍGENO: sustancia extraña a un organismo, normalmente una proteína, que desencadena comosustancia extraña a un organismo, normalmente una proteína, que desencadena como reacción defensiva la formación de anticuerpos que reaccionan específicamente con el antígeno. En reacción defensiva la formación de anticuerpos que reaccionan específicamente con el antígeno. En general, cualquier sustancia que provoca una respuesta inmunitaria.
general, cualquier sustancia que provoca una respuesta inmunitaria. BACTERICIDA
BACTERICIDA: Es una sustancia tóxica que destruye los microorganismos e impide su reproducción.: Es una sustancia tóxica que destruye los microorganismos e impide su reproducción. CONTAMINACIÓN:
CONTAMINACIÓN:. Es . Es la transmisión de Gérmenes, entre personas animales ú objetosla transmisión de Gérmenes, entre personas animales ú objetos CONTAGIO:
CONTAGIO: Transmisión de enfermedades.Transmisión de enfermedades.
CONTAMINADO:
CONTAMINADO: es todo objeto o superficie que contenga microorganismos patógenos. Un objeto sees todo objeto o superficie que contenga microorganismos patógenos. Un objeto se puede observar limpio (libre de material orgánico e inorgánico), pero puede estar contaminado.
puede observar limpio (libre de material orgánico e inorgánico), pero puede estar contaminado. CEPA:
CEPA: En En micmicrobrobioliologogía, ía, conconjujunto nto de de vivirusrus, , babactecteriarias s u u hohongngos os quque e tietienen nen el el mimismsmo o papatritrimonmonioio genético.
genético.
DESCONTAMINACIÓN:
DESCONTAMINACIÓN: es el proceso que remueve organismos patógenos de los objetos.es el proceso que remueve organismos patógenos de los objetos. DESINFECCIÓN
DESINFECCIÓN: : DesDestrucctrucción ión de de micmicroorgroorganisanismos mos patópatógengenos os en en todotodos s los ambienlos ambientes, tes, matmateriaerias s oo partes en que pueden ser nocivos, por
partes en que pueden ser nocivos, por los distintos medios mecánicos, físicos o químicos contrario a los distintos medios mecánicos, físicos o químicos contrario a susu vida o desarrollo.
vida o desarrollo.
ESTÉRIL
ENFERMEDAD:
ENFERMEDAD: alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es mas o menos previsible.
mas o menos previsible. ENZIMA:
ENZIMA: catacatalizalizador dor biolbiológiógico, co, nornormalmmalmente ente una una proproteínateína, , que que medimediatizatiza a y y prompromueve ueve un un proprocesoceso químico sin ser ella misma alterada o destruida. Son catalizadores extremadamente eficientes y muy químico sin ser ella misma alterada o destruida. Son catalizadores extremadamente eficientes y muy específicam
específicamente ente vinculadovinculados s a reacciones a reacciones particuparticulares.lares. FERMENTACIÓN:
FERMENTACIÓN: conconveversirsión ón bibiolóológicgica a ananaeaeróbróbica ica (s(sin in oxíoxígegeno) no) de de lalas s molmolécuéculas las orgorgániánicascas,, generalmente hidratos de carbono, en alcohol, ácido láctico y gases, mediante la acción de ciertos generalmente hidratos de carbono, en alcohol, ácido láctico y gases, mediante la acción de ciertos enzimas que actúan bien directamente o como componentes de ciertas bacterias y
enzimas que actúan bien directamente o como componentes de ciertas bacterias y levaduralevaduras. En s. En su usosu uso má
más s cocoloqloquiuial, al, el el tértérminmino o hahace ce rereferferencencia ia a a memenunudo do a a bibioproproceocesos sos quque e no no esestán tán esestritrictactamenmentete relacionados con la fermentación.
relacionados con la fermentación. GÉRMENES:
GÉRMENES: Microorganismos.Microorganismos. INFECCIÓN:
INFECCIÓN: invasión de un ser vivo por un agente patógeno que desencadena una enfermedad.invasión de un ser vivo por un agente patógeno que desencadena una enfermedad.
LIMPIO
LIMPIO: libre de suciedad y reducción en un pequeño porcentaje de microorganismos patógenos y no: libre de suciedad y reducción en un pequeño porcentaje de microorganismos patógenos y no patógenos.
patógenos.
MICROORGANISMO:
MICROORGANISMO: PlanPlanta ta ó animal que ó animal que solsolo o se puede ver se puede ver a a travtravés és del del MicMicroscroscopioopio. S. Son hongoson hongos,, Bacterias, Virus y parásitos, algas, protozoos.
Bacterias, Virus y parásitos, algas, protozoos. ORGANISMO:
ORGANISMO: Entidad biológica capaz de reproducirse o de transferir material genético, incluyéndoseEntidad biológica capaz de reproducirse o de transferir material genético, incluyéndose dentro de este concepto a
dentro de este concepto a las entidades microbiológlas entidades microbiológicas, sean o icas, sean o no celulares. Casi todo organismo estáno celulares. Casi todo organismo está formado por células, que pueden agruparse en órganos, y éstos a su vez en sistemas, cada uno de los formado por células, que pueden agruparse en órganos, y éstos a su vez en sistemas, cada uno de los cuales realizan funciones
cuales realizan funciones específicas.específicas.
PATÓGENO:
PATÓGENO: microorganismo capaz de producir o generar una enfermedad.microorganismo capaz de producir o generar una enfermedad. PROFILAXIS:
PROFILAXIS: conjunto de medios que sirven para preservar de enfermedades al individuo o a laconjunto de medios que sirven para preservar de enfermedades al individuo o a la sociedad
sociedad. . Sinónimo de tratamiento Sinónimo de tratamiento preventivopreventivo.. PROTEÍNA:
PROTEÍNA: Biomoléculas formadas por macropolímeros de aminoácidos, o macropolipéptidos. ActúanBiomoléculas formadas por macropolímeros de aminoácidos, o macropolipéptidos. Actúan co
como mo enenzizimasmas, , hohormormonanas s y y esestrutructucturas ras cocontrntrácáctiltiles es quque e atatribribuyeuyen n a a los los orgorgananismismos os susus s propropipiasas características de tamaño, potencial metabólico, color
características de tamaño, potencial metabólico, color y capacidades físicas.y capacidades físicas. RETROVIRUS:
RETROVIRUS: virus cuyo genoma está constituido por ARN monocatenario, que es transcrito de formavirus cuyo genoma está constituido por ARN monocatenario, que es transcrito de forma inversa en ADN durante su
inversa en ADN durante su infección y replicación. La copia de infección y replicación. La copia de ADN se integra en ADN se integra en el ADN cromosómicoel ADN cromosómico del huésped. Esta copia, llamada provirus, se transcribe en ARN vírico y produce múltiples ARNm que del huésped. Esta copia, llamada provirus, se transcribe en ARN vírico y produce múltiples ARNm que codifican productos proteicos del virus o de oncogenes. Los retrovirus mas conocidos son los virus del codifican productos proteicos del virus o de oncogenes. Los retrovirus mas conocidos son los virus del SIDA (VIH) y
SIDA (VIH) y de la leucemia humana de los linfocitos T de la leucemia humana de los linfocitos T (HTLV). El mas utilizado para la transferencia de(HTLV). El mas utilizado para la transferencia de genes es el virus de la leucemia murina de Moloney (Mo-MLV).
genes es el virus de la leucemia murina de Moloney (Mo-MLV). SEPSIS O INFECCIÓN:
SEPSIS O INFECCIÓN: Es la entrada de gérmenes patógenos en el organismo, capaces o no deEs la entrada de gérmenes patógenos en el organismo, capaces o no de pro
produciducir r enfenfermeermedad, dad, depdependiendiendo de endo de su su viruvirulenlencia, cia, la la puepuerta rta de de entrentradaada, , la la cancantidatidad d y y el el estaestadodo defensivo del organismo. Estado infeccioso, sistémico que se caracteriza por gérmenes patógenos y defensivo del organismo. Estado infeccioso, sistémico que se caracteriza por gérmenes patógenos y sus toxinas en la sangre
sus toxinas en la sangre
SÉPTICO:
Ejemp.: Una herida infectada. Que produce la putrefacción o es producido por ella, en un sentido mas Ejemp.: Una herida infectada. Que produce la putrefacción o es producido por ella, en un sentido mas general y más común infectivo, no aséptico. Se define así al elemento o procedimiento que permanece general y más común infectivo, no aséptico. Se define así al elemento o procedimiento que permanece expuesto en el cual se encuentra un porcentaje significativo de microorganismos.
expuesto en el cual se encuentra un porcentaje significativo de microorganismos. SUCIO:
SUCIO: Presencia de microorganismos patógenos y no patógenos.Presencia de microorganismos patógenos y no patógenos. TOXINA:
TOXINA: proteína responsabproteína responsable de le de la especificidad funcional de ciertas bacterias, que la especificidad funcional de ciertas bacterias, que es venenosa paraes venenosa para determin
determinados organismos. Entre las ados organismos. Entre las mejor conocidasmejor conocidas, , tanto por su tanto por su estructura como por los estructura como por los mecanimecanismossmos de acción, figuran las toxinas colérica y tetánica que interaccionan con las células diana a través de de acción, figuran las toxinas colérica y tetánica que interaccionan con las células diana a través de gangliósidos de membrana.
gangliósidos de membrana. VACUNA:
VACUNA: antígeno procedente de uno o varios organismos patógenos que se administra para inducir laantígeno procedente de uno o varios organismos patógenos que se administra para inducir la inmuni
inmunidad activa protegiendo contra la infección de dad activa protegiendo contra la infección de dichos organismosdichos organismos. . Es una aplicación práctica de laEs una aplicación práctica de la inmunidad adquirida.
inmunidad adquirida. VIRUS:
VIRUS: Entidad acelular infecciosa que, aunque puede sobrevivir extracelularmente, es un parásitoEntidad acelular infecciosa que, aunque puede sobrevivir extracelularmente, es un parásito absoluto porque solamente es capaz de replicarse en el seno de células vivas específicas, pero sin absoluto porque solamente es capaz de replicarse en el seno de células vivas específicas, pero sin generar energía ni ninguna actividad metabólica. Los componentes permanentes de los virus son ácido generar energía ni ninguna actividad metabólica. Los componentes permanentes de los virus son ácido nucleico (ADN o ARN, de una o de dos cadenas) envuelto por una cubierta proteica llamada cápside. nucleico (ADN o ARN, de una o de dos cadenas) envuelto por una cubierta proteica llamada cápside. VIRIÓN:
VIRIÓN: unidad estructural de los virus. Consta fundamentalmente de dos estructuras imprescindibles:unidad estructural de los virus. Consta fundamentalmente de dos estructuras imprescindibles: un ácido nucleico (ADN o ARN) y una envoltura proteica (cápside). A estas estructuras básicas se un ácido nucleico (ADN o ARN) y una envoltura proteica (cápside). A estas estructuras básicas se añade en algunos casos una envoltura lipídica (peplos) y/o espículas de glucoproteína.
añade en algunos casos una envoltura lipídica (peplos) y/o espículas de glucoproteína. VIROIDES:
VIROIDES: agente causal de ciertas enfermedades de las plantas denominado así por su semejanzaagente causal de ciertas enfermedades de las plantas denominado así por su semejanza con los virus, de los que se diferencia por carecer de cápside. Se trata de ácido nucleico envuelto por con los virus, de los que se diferencia por carecer de cápside. Se trata de ácido nucleico envuelto por una membrana procedente de la célula en la que se replicó. Por extensión se aplicaba a lo que hoy se una membrana procedente de la célula en la que se replicó. Por extensión se aplicaba a lo que hoy se denomina priones. denomina priones. 2. INFECCIÓN 2. INFECCIÓN 2.1. DEFINICION 2.1. DEFINICION Es el término
Es el término clínicoclínico para lapara la colonizacióncolonización de un organismo huésped por de un organismo huésped por especiesespecies exteriores. En laexteriores. En la utilización
utilización clínicaclínica del término infección, el organismo colonizador esdel término infección, el organismo colonizador es deletéreodeletéreo para el funcionamientopara el funcionamiento normal y
normal y supervivenciasupervivencia deldel huéspedhuésped, por lo que se califica al, por lo que se califica al microorganismomicroorganismo comocomo patógeno.patógeno. Aunque todos los
Aunque todos los organismorganismos pluricelulares son os pluricelulares son colonizcolonizados en ados en algún grado por algún grado por especies exterioresespecies exteriores, , lala inmensa mayoría de estas habitan en una relación
inmensa mayoría de estas habitan en una relación simbióticasimbiótica o sin consecuencias para el huésped. Uno sin consecuencias para el huésped. Un ej
ejememplplo o de de lo lo ananterteriorior, , soson n las las esespepeciecies s dede bacteriasbacterias anaerobiasanaerobias que colonizque colonizan an elel coloncolon de losde los mamíferos
mamíferos; otro ejemplo son ; otro ejemplo son las distintas especies delas distintas especies de estafilococosestafilococos existentes en laexistentes en la pielpiel humana.humana.
Una infección activa es el efecto de una lucha en la cual el organismo infectante trata de utilizar los Una infección activa es el efecto de una lucha en la cual el organismo infectante trata de utilizar los recursos del huésped para multiplicarse, a costa del mismo. El estado de la infección es, de manera recursos del huésped para multiplicarse, a costa del mismo. El estado de la infección es, de manera fre
frecuecuentente, , simsimpleplememente nte cucuesestiótión n de de lalas s circircucunstnstancanciasias. . CaCasi si todtodo o orgorganianismsmo, o, en en lalas s concondicdicionioneses ad
adececuaduadasas, , pupuedede e vovolvelverse rse papatógtógeno eno y y cascasi i niningngún ún orgorganianismsmo, o, si si esestá tá prpresesentente e en en pepeququeñaeñass cantidades y en áreas bien protegidas por el
cantidades y en áreas bien protegidas por el sistema inmunitariosistema inmunitario del huésped, puede llevar a cabo unadel huésped, puede llevar a cabo una infección comprometedora.
infección comprometedora.
Las variables que se ven envueltas en la producción en un huésped al que se le ha
Las variables que se ven envueltas en la producción en un huésped al que se le ha inoculadoinoculado unun patógeno y el resultado final, son:
patógeno y el resultado final, son: 1.
1. La ruta de La ruta de entrada deentrada del patógenl patógeno y el acceo y el acceso a las zoso a las zonas del hunas del huésped que gésped que gana el patóana el patógeno.geno. 2.
2. LaLa virulenciavirulencia intrínseca del organismo particular.intrínseca del organismo particular. 3.
3. La canLa cantidatidad o carga del micd o carga del microorgroorganianismo inicsmo inicialmialmente inoente inoculaculado.do. 4.
A
A modo de modo de ejemplejemplo, o, las especies las especies dede estafilococosestafilococos presentes en la piel se mantienen inofensivas en lapresentes en la piel se mantienen inofensivas en la misma, pero cuando se presentan en un espacio normalmente
misma, pero cuando se presentan en un espacio normalmente estérilestéril, como es la cápsula de una, como es la cápsula de una articulación
articulación o elo el peritoneoperitoneo, se , se multiplimultiplicarán sin resistencia y carán sin resistencia y crearán una gran carga para el crearán una gran carga para el huésped.huésped. 2.2. EL PROCESO DE UNA INFECCIÓN
2.2. EL PROCESO DE UNA INFECCIÓN
Tener una infección es un hecho tan habitual en los niños que casi Tener una infección es un hecho tan habitual en los niños que casi deberíamos considerarlo como normal, aunque no lo es porque toda deberíamos considerarlo como normal, aunque no lo es porque toda infección significa que lo normal se ha alterado y ha aparecido un infección significa que lo normal se ha alterado y ha aparecido un fenómeno patológico pero en este caso muy habitual. Todos hemos fenómeno patológico pero en este caso muy habitual. Todos hemos pasado por infecciones de varios tipos y
pasado por infecciones de varios tipos y pasarempasaremos por os por otras tantas enotras tantas en el
el futfuturouro. . HeHemos mos tentenido ido y y tentendredremos mos ininfecfecciocionenes s leleveves s o o grgraveaves,s, breves o prolongadas, virales o bacterianas, infantiles o adultas. Está breves o prolongadas, virales o bacterianas, infantiles o adultas. Está cla
claro ro que las que las ininfecfeccicioneones s son de son de tiptipos os didiferferenentes tes y y afeafectactan n a a laslas personas de distinta manera.
personas de distinta manera. Para que en nuestro cuerpo se produzca
Para que en nuestro cuerpo se produzca una infección hacen falta dos premisas:una infección hacen falta dos premisas: A.
A.-Que un agente patógeno entre en el cuerpo humano.-Que un agente patógeno entre en el cuerpo humano. B.
B.-Que el cuerpo humano lo deje entrar y le permita vivir y reproducirse durante un tiempo variable-Que el cuerpo humano lo deje entrar y le permita vivir y reproducirse durante un tiempo variable (poco tiempo, mucho tiempo o en forma indefinida).
(poco tiempo, mucho tiempo o en forma indefinida). Solo tratando de explicar en
Solo tratando de explicar en forma sencilla estas afirmaciones, pues encierran las claves forma sencilla estas afirmaciones, pues encierran las claves para entender para entender qué es una infección, por qué se produce, por qué provoca síntomas y por qué dura el tiempo que dura. qué es una infección, por qué se produce, por qué provoca síntomas y por qué dura el tiempo que dura.
Que un agente patógeno entre en el cuerpo humano. Que un agente patógeno entre en el cuerpo humano.
Esta es la primera condición para sufrir una infección: que alguien la Esta es la primera condición para sufrir una infección: que alguien la produzca. Pueden producir infecciones las bacterias y los virus en el produzca. Pueden producir infecciones las bacterias y los virus en el mayor porcentaje de los casos, pero también pueden ser
mayor porcentaje de los casos, pero también pueden ser los hongos, loslos hongos, los parásitos y los protozoos, pequeñísimos seres vivos que reciben, en su parásitos y los protozoos, pequeñísimos seres vivos que reciben, en su con
conjunjunto, to, los los nomnombrebres s de de mimicrocroorgorgananismismos, os, gégérmermenesnes, , mimicrocrobiobios s oo agentes patógenos.
agentes patógenos. De
Decimcimos os que que soson n papatógtógenenos os cucuanando do soson n cacapacpaces es de de prprovoovocacar r ununaa infección en el cuerpo humano. De los muchísimos gérmenes que hay infección en el cuerpo humano. De los muchísimos gérmenes que hay sobre la faz de la tierra, bien pocos son capaces de provocarnos una sobre la faz de la tierra, bien pocos son capaces de provocarnos una infección, sólo los que son patógenos.
infección, sólo los que son patógenos. Los no
Los no patógenos.patógenos.
Los que no son capaces de producimos una infección reciben el nombre de no patógenos. Los que no son capaces de producimos una infección reciben el nombre de no patógenos. Los llamados saprófitos.
Los llamados saprófitos. Algunos microorg
Algunos microorganismos no patógenos viven tranquilamente dentro del cuerpo humano y anismos no patógenos viven tranquilamente dentro del cuerpo humano y no provocanno provocan ni provocarán ninguna infección. Son
ni provocarán ninguna infección. Son los llamados saprófitos.los llamados saprófitos. Por ejemplo:
La varicela o peste cristal es una enfermedad producida por el virus de la varicela, que es un agente La varicela o peste cristal es una enfermedad producida por el virus de la varicela, que es un agente patógeno.
patógeno. Lo
Los s hohongngos os quque e altaltereran an la la lelechche e y y la la conconvievierterten n en en yogyogur ur no no nonos s prprovoovocacan n niningnguna una ininfecfeccióción.n. Constituyen hongos no patógenos.
Constituyen hongos no patógenos.
Las bacterias que viven en el intestino no nos producen ninguna infección pese a que están dentro del Las bacterias que viven en el intestino no nos producen ninguna infección pese a que están dentro del cuerpo. Estas bacterias son
cuerpo. Estas bacterias son agentes saprófitos.agentes saprófitos.
Tanto los microorganismos patógenos como los no patógenos y los saprófitos pueden ser bacterias, Tanto los microorganismos patógenos como los no patógenos y los saprófitos pueden ser bacterias, virus, hongos, parásitos o
virus, hongos, parásitos o protozoosprotozoos.. En otras palabras
En otras palabras
En otras palabras, hay bacterias patógenas, bacterias no patógenas y bacterias saprófitas; hay virus En otras palabras, hay bacterias patógenas, bacterias no patógenas y bacterias saprófitas; hay virus patógen
patógenos, virus os, virus no patógenos y virus saprófitos, y no patógenos y virus saprófitos, y así, sucesivamenasí, sucesivamente.te. Los buenos se trasforman en malos
Los buenos se trasforman en malos
No obstante, los saprófitos y los no patógenos podrían provocar una infección si las defensas de la No obstante, los saprófitos y los no patógenos podrían provocar una infección si las defensas de la persona estuvieran graveme
persona estuvieran gravemente nte dañadadañadas. Es s. Es lo que ocurre lo que ocurre en las personas que en las personas que padecen enfermepadecen enfermedadesdades de las defensas, en las personas que reciben quimioterapia contra el cáncer, y en algunas otras de las defensas, en las personas que reciben quimioterapia contra el cáncer, y en algunas otras
circunstancias concretas y poco probables. circunstancias concretas y poco probables.
Pero si las defensas están bien, los no patógenos no provocan Pero si las defensas están bien, los no patógenos no provocan in
infefeccccioionenes. s. TaTampmpococo o lo lo haharárán n lolos s sasaprprófófititosos, , quque e sisin n dadar r problemas viven, se reproducen y mueren en la boca, en la nariz, problemas viven, se reproducen y mueren en la boca, en la nariz, en el intestino, en el recto, en el ano, en la vagina, en la uretra y en el intestino, en el recto, en el ano, en la vagina, en la uretra y sobre la superficie de la piel. La abrumadora mayoría de las sobre la superficie de la piel. La abrumadora mayoría de las personas tenemos las defensas en buenas condiciones; aunque personas tenemos las defensas en buenas condiciones; aunque co
con n liliggereros os alaltitibabajojos, s, cacasi si sisiememprpre e brbreveveses, , trtranansisitotoririos os ee inofensivos.
inofensivos.
Que el cuerpo humano lo deje entrar
Que el cuerpo humano lo deje entrar y le permita vivir yy le permita vivir y reproducirse...
reproducirse...
Para que se produzca la infección es necesario que el agente patógeno entre en el cuerpo y se Para que se produzca la infección es necesario que el agente patógeno entre en el cuerpo y se reproduzc
reproduzca. Esta a. Esta reproduccreproducción puede provocar síntomas o ión puede provocar síntomas o no, dependerá del tipo de no, dependerá del tipo de agente patógeno yagente patógeno y de si ya es conocido por las defensas del cuerpo.
de si ya es conocido por las defensas del cuerpo. A su vez, para que
A su vez, para que el agente patógenel agente patógeno entre en el o entre en el cuerpo, necesita una puerta por donde pasar. Puedecuerpo, necesita una puerta por donde pasar. Puede hacerlo a través de la nariz, de la
hacerlo a través de la nariz, de la boca, del ano o de los orificios genitales o de la boca, del ano o de los orificios genitales o de la orina. También puedorina. También puedee aprovech
aprovechar una quemadura o una herida en ar una quemadura o una herida en la piel, la picadura de un insecto, la piel, la picadura de un insecto, etc. El cuerpo humano noetc. El cuerpo humano no puede hacer nada para evitar que un agente patógeno entre en puede hacer nada para evitar que un agente patógeno entre en ssu u iinntteerriioorr. . PPeerro o llo o qquue e ssí í ppuueedde e hhaacceer r ees s ddeessttrruuiirrlloo inm
inmedediaiatamtamentente, e, anantes tes de de quque e se se rereproproduduzcazca. . EsEsto to ocuocurre rre aa diario pero no nos damos cuenta porque se trata de un trabajo diario pero no nos damos cuenta porque se trata de un trabajo silencioso y anónimo. Si no puede destruirlo de forma inmediata, silencioso y anónimo. Si no puede destruirlo de forma inmediata, podrá hacerlo después de un tiempo variable en el que puede podrá hacerlo después de un tiempo variable en el que puede haber síntomas. Si no pudiera destruirlo, el organismo tiene la haber síntomas. Si no pudiera destruirlo, el organismo tiene la posibilidad de almacenarlo en sitios donde no produzca daño, al posibilidad de almacenarlo en sitios donde no produzca daño, al menos mientras la persona conserve un buen estado de
menos mientras la persona conserve un buen estado de salud.salud. ¿Quién se encarga de destruir al agente patógeno?
La
Las s dedefenfensasas s dedel l cucuerperpo o se se enencacargrgan an de de dedestrstruiruirlo lo ininmemediadiatamtamenente, te, de de hahacecerlo rlo mámás s tatarde rde o o dede almacen
almacenarlo para que arlo para que no moleste. Cuando un agente patógeno entra no moleste. Cuando un agente patógeno entra en el cuerpo por en el cuerpo por segunda vez, lassegunda vez, las defensas actúan de manera mucho más efectiva y
defensas actúan de manera mucho más efectiva y más rápida. Por este motivo, más rápida. Por este motivo, por ejemplo, se tiene lapor ejemplo, se tiene la varicela una sola vez.
varicela una sola vez.
En el caso de las vías respiratorias naturalmente serán la nariz y la boca la forma de entrar los En el caso de las vías respiratorias naturalmente serán la nariz y la boca la forma de entrar los gérmene
gérmenes, y s, y los microbios mas frecuentes serán los virus los microbios mas frecuentes serán los virus en primera instancia y luego las bacterias.en primera instancia y luego las bacterias. 2.3 LOS PROBLEMAS DE LA INFECCIÓN
2.3 LOS PROBLEMAS DE LA INFECCIÓN
Los problemas de las infecciones dependen del tipo de patógeno, el modo como se transfiere, dosis o Los problemas de las infecciones dependen del tipo de patógeno, el modo como se transfiere, dosis o conc
concentraentración ción de de patópatógengenos, os, perpersistesistencia ncia de de los los micmicroorgroorganismanismos os y y la la resiresistenstencia cia de de la la perpersonasona infectada.
infectada.
La dosis de infección significa el número de microorganismos que entra en el cuerpo antes de que se La dosis de infección significa el número de microorganismos que entra en el cuerpo antes de que se produzca la infección o enfermedad. Esta dosis es muy baja para los virus y protozoos parásitos. La produzca la infección o enfermedad. Esta dosis es muy baja para los virus y protozoos parásitos. La persistencia de los microorganismos depende del tiempo viable de los microorganismos cuando no se persistencia de los microorganismos depende del tiempo viable de los microorganismos cuando no se encuentra en el huésped humano. Por ejemplo las bacterias son generalmente menos persistentes encuentra en el huésped humano. Por ejemplo las bacterias son generalmente menos persistentes mientras los quistes protozoitos son los más
mientras los quistes protozoitos son los más persistentespersistentes.. Los jóvenes, personas mayore
Los jóvenes, personas mayores y s y enfermos son los menos resistentes a las enfermedades y por lo tantoenfermos son los menos resistentes a las enfermedades y por lo tanto son más frágiles. Cuando una
son más frágiles. Cuando una persona es infectada los patógenos se multiplican en persona es infectada los patógenos se multiplican en el huésped, yel huésped, y est
esto o susuponpone e un un rieriesgo sgo de de infinfececcióción n o o enenferfermemedaddad. . No No todtodas as lalas s pepersorsonanas s ininfecfectadtadas as por por patógenos enferman. Las personas que enferman pueden contagiar y extender la enfermedad patógenos enferman. Las personas que enferman pueden contagiar y extender la enfermedad mediante las secreciones.
mediante las secreciones.
2.4. MICROORGANISMOS PATÓGENOS 2.4. MICROORGANISMOS PATÓGENOS Mic
Microorgroorganisanismos mos patpatógenógenos os en en elel aguaagua tietienenen n ununas as cacaracracterterístísticaicas s quque e los los didiferferencencias ias de de loloss contaminantes químicos, por ejemplo, son organismos vivos que no se disuelven en el agua sino que contaminantes químicos, por ejemplo, son organismos vivos que no se disuelven en el agua sino que coagulan o se anexan a
coagulan o se anexan a substancias coloidalessubstancias coloidales o sólidos eno sólidos en suspensiónsuspensión que están presentes en elque están presentes en el agua.
agua.
Los microorganismos patógenos en el agua se pueden dividir en tres categorías: Los microorganismos patógenos en el agua se pueden dividir en tres categorías:
•
• bacteriabacteria;; •
• virusvirus; y,; y, •
• protozoarios parásitos.protozoarios parásitos.
La
Las s babactecteriarias s y y vivirus rus se se pupuededen en enencocontrntrar ar tantanto to en en lalas s agaguas uas susubtebterrárráneneas as comcomo o en en lalas s agaguasuas superficiales, mientras los protozoos son comunes de las aguas superficiales.
superficiales, mientras los protozoos son comunes de las aguas superficiales.
2.4.1. ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR MICROORGANISMOS 2.4.1. ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR MICROORGANISMOS
A
A.. VVIIRRUUSS::
Virus patógenos para el hombre Virus patógenos para el hombre Los virus
Los virus causan muchas enfermedades humanas comunes, como resfriados, gripes, causan muchas enfermedades humanas comunes, como resfriados, gripes, diarreasdiarreas, , varicela,varicela, sarampi
sarampión y ón y paperas. Algunas enfermedapaperas. Algunas enfermedades víricas, des víricas, como la rabia, la como la rabia, la fiebre hemorrágifiebre hemorrágica, la ca, la encefalitisencefalitis,, la poliomielitis, la fiebre amarilla o
la poliomielitis, la fiebre amarilla o el síndrome de inmunodeficiencia adquiridael síndrome de inmunodeficiencia adquirida, son , son mortales. La rubéolamortales. La rubéola y el citomegalovirus pueden provocar anomalía
Se estima que hay entre 1.000 y 1.500 tipos de virus, de los que aproximadamente 250 son patógenos Se estima que hay entre 1.000 y 1.500 tipos de virus, de los que aproximadamente 250 son patógenos para el hombre.
para el hombre.
Los virus son organismos que pueden causar infecciones y
Los virus son organismos que pueden causar infecciones y que solo se que solo se reproducreproducen en células huésped.en en células huésped. Los virus fuera de células huésped están en forma inactiva. Los virus se caracterizan por presentar una Los virus fuera de células huésped están en forma inactiva. Los virus se caracterizan por presentar una capa protectora. Su forma puede ser
capa protectora. Su forma puede ser espiralespiral, esférica o , esférica o como células pequeñacomo células pequeñas, de s, de tamaño entre 0.02 ytamaño entre 0.02 y 0.009 μm. Al tener un tamaño menor que las bacterias, pueden pasar
0.009 μm. Al tener un tamaño menor que las bacterias, pueden pasar filtrosfiltros que permiten la retenciónque permiten la retención de bacterias.
de bacterias.
Al contrario que las bacterias y protozoari
Al contrario que las bacterias y protozoarios parásitos, los virus contienen un solo tipo de acido nucleicoos parásitos, los virus contienen un solo tipo de acido nucleico (ARN o ADN). No se pueden reproducir por si solas, sino que necesitan el metabolismo de la célula (ARN o ADN). No se pueden reproducir por si solas, sino que necesitan el metabolismo de la célula huésped para asegurar que el ADN se copia en la célula huésped, para su reproducción.
huésped para asegurar que el ADN se copia en la célula huésped, para su reproducción. Al contrario qu
Al contrario que las bacteriae las bacterias, los virus no estás, los virus no están presentes en el sen presentes en el ser humano de mar humano de manera naturanera natural. Cuandol. Cuando las person
las personas as quequedan dan afeafectadctadas as por un por un viruvirus, s, estoestos s gengeneraleralmenmente te se se elimeliminan del inan del cuecuerpo rpo humhumanoano mediante secreciones.
mediante secreciones. Las infecciones por virus Las infecciones por virus
•
• GeGeneneralralmemente nte proproducducen en sínsíntomtomas as en en vavariarias s papartertes s dedel l cuecuerpo rpo al al mimismsmo o tietiempmpo: o: doldolor or dede
gargan
garganta, ta, escurrimescurrimiento de la iento de la nariz, dolor de cabeza, cuerpo cortado. nariz, dolor de cabeza, cuerpo cortado. En el sistema digestivo, losEn el sistema digestivo, los virus causan náuseas, vómitos o diarrea.
virus causan náuseas, vómitos o diarrea.
•
• Algunos ej Algunos ejemplos típicos son eemplos típicos son el catarro, la gripl catarro, la gripe, la bronquitis y la ge, la bronquitis y la gastroenteritis.astroenteritis. •
• No se curan con No se curan con antibióticosantibióticos..
T
TIIPPOO VVIIRRUUSS ENENFFEERRMMEEDDAADD Adenoviru
Adenovirus s Resfriado comResfriado comúnún B Buunnyyaavviirruuss HHaannttaaaann La Crosse La Crosse Sin Nombre Sin Nombre Insuficiencia renal Insuficiencia renal
Encefalitis (infección cerebral) Encefalitis (infección cerebral) Síndrome pulmonar
Síndrome pulmonar C
Caalliicciivviirruuss NNoorrwwaallkk GGaassttrrooeenntteerriittiis s ((ddiiaarrrreeaa, , vvóómmiittooss)) C
Coorroonnaavviirruuss CCoorroonnaa RReessffrriiaaddo o ccoommúúnn F
Fiilloovviirruuss ÉÉbboollaa Marburg
Marburg Fiebre hemorrágicaFiebre hemorrágicaFiebre hemorrágicaFiebre hemorrágica F
Fllaavviivviirruuss HHeeppaattiittiis C s C ((nno Ao A, n, no Bo B)) Fiebre amarilla
Fiebre amarilla HepatitisHepatitisHepatitis, hemorragiaHepatitis, hemorragia H
Heeppaaddnnaavviirruuss HHeeppaattiittiis B (s B (VVHHBB)) HHeeppaattiittiiss, c, cáánncceer dr de he hííggaaddoo He
Herprpesesviviruruss CiCitotommegegalalovovirirusus
Virus Epstein-Barr (VEB) Virus Epstein-Barr (VEB) Herpes simple tipo 1 Herpes simple tipo 1 Herpes simple tipo 2 Herpes simple tipo 2 Virus herpes humano 8 Virus herpes humano 8 (VHH8)
(VHH8)
Varicela-zóster Varicela-zóster
Defectos de
Defectos de nacimiennacimientoto
Mononucleosis, cáncer nasofaríngeo Mononucleosis, cáncer nasofaríngeo Herpes labial Herpes labial Lesiones genitales Lesiones genitales Sarcoma de Kaposi Sarcoma de Kaposi Varicela, herpes zóster Varicela, herpes zóster O
Orrttoommiixxoovviirruuss IInnfflluueennzza a ttiippoos s A A y y BB GGrriippee Pa
Papovpovaviavirusrus VirVirus us dedel pl papapiloiloma ma huhumamanono (VPH)
(VPH) Verrugas, cáncer de cuello del úteroVerrugas, cáncer de cuello del útero Pi
Picocornrnavavirirusus CoCoxsxsacackikievevirirusus Echovirus Echovirus Hepatitis A Hepatitis A Poliovirus Poliovirus
Miocarditis (infección del músculo
Miocarditis (infección del músculo cardiaco)cardiaco) Meningitis Meningitis Hepatitis infecciosa Hepatitis infecciosa Poliomielitis Poliomielitis
R
Riinnoovviirruuss RReessffrriiaaddo o ccoommúúnn Paramixov
Paramixovirusirus SarampiónSarampión Paperas Paperas Parainfluenza Parainfluenza Sarampión Sarampión Paperas Paperas
Resfriado común, infecciones del oído Resfriado común, infecciones del oído P
Paarrvvoovviirruuss BB1199 EErriitteemma a iinnffeecccciioossoo, , aanneemmiia a ccrróónniiccaa P
Pooxxvviirruuss OOrrttooppooxxvviirruuss VViirruueella a ((eerrrraaddiiccaaddaa)) R
Reeoovviirruuss RRoottaavviirruus s DDiiaarrrreeaa R
Reettrroovviirruuss VViirruus s dde e llaa
inmunodeficiencia humana inmunodeficiencia humana (VIH) (VIH) Virus de la leucemia Virus de la leucemia humana de las células T humana de las células T (VLHT-1)
(VLHT-1)
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
(SIDA)
Leucemia de células T del adulto, linfoma, Leucemia de células T del adulto, linfoma, enfermedades neurológicas
enfermedades neurológicas
Rh
Rhababdodoviviruruss RaRabibia a RaRabibiaa T
Togogaavviriruuss EEnnccefefaalolommieielilititis es eququinina da delel este este Rubéola Rubéola Encefalitis Encefalitis
Rubéola, defectos de nacimiento Rubéola, defectos de nacimiento
B
B.. HHOONNGGOOSS::
Características de las infecciones producidas por
Características de las infecciones producidas por hongoshongos Las
Las micomicosis sis varívarían an conconsidesiderablrablemenemente te en en sus sus manmanifesifestaciotaciones, nes, perpero o tientienden den a a ser ser enfeenfermedrmedadesades subagudas o crónicas de curso indolente y recurrente. Los hongos rara vez causan infecciones agudas subagudas o crónicas de curso indolente y recurrente. Los hongos rara vez causan infecciones agudas ccoommo o llaas s pprroodduucciiddaas s ppoor r mmuucchhoos s vviirruus s y y bbaacctteerriiaass..
La mayoría de las infecciones fúngicas en el hombre no son contagiosas, aparecen tras un contacto con La mayoría de las infecciones fúngicas en el hombre no son contagiosas, aparecen tras un contacto con un reservorio ambiental o a partir de
un reservorio ambiental o a partir de la flora de la flora de hongos del propio paciente.hongos del propio paciente. Atendien
Atendiendo do al al lugar lugar y y grado grado de de afectación afectación las las micosis micosis pueden pueden ser ser divididas divididas para para su su estudio estudio en en trestres grandes grupos: micosis profundas, micosis subcutáneas y
grandes grupos: micosis profundas, micosis subcutáneas y micosis superficialemicosis superficiales.s.
En la mayoría de la gente sana, las infecciones por hongos son leves, afectan sólo a la piel, el cabello, En la mayoría de la gente sana, las infecciones por hongos son leves, afectan sólo a la piel, el cabello, las uñas, u otras zonas superficiales, y se resuelven espontáneamente. Comprenden la tiña y el pie de las uñas, u otras zonas superficiales, y se resuelven espontáneamente. Comprenden la tiña y el pie de atleta. Sin embargo, en
atleta. Sin embargo, en las personas con un las personas con un sistema inmunológsistema inmunológico deteriorado, este ico deteriorado, este tipo de infecciones,tipo de infecciones, denominadas dermatofitosis, pueden persistir durante largo tiempo. Los organismos responsables de denominadas dermatofitosis, pueden persistir durante largo tiempo. Los organismos responsables de la
las s dedermrmatatofofititososis is pepertrtenenecece e al al gégéneneroro MicrosporumMicrosporum,, EpidermophytonEpidermophyton yy TrichophytonTrichophyton. . LLaass
enfermedades causadas por hongos son muy comunes en pacientes que tienen muy dañado su sistema enfermedades causadas por hongos son muy comunes en pacientes que tienen muy dañado su sistema de defensa o inmunologico como es el caso de los enfermos de SIDA, o que han estado ingiriendo de defensa o inmunologico como es el caso de los enfermos de SIDA, o que han estado ingiriendo fá
fármarmacoscos, , anantittitumumoraoralesles, , o o radradiaiacióción. n. TaTambmbién ién apaparareceecen n en en papacieciententes s tratratadtados os cocon n horhormomonasnas esteroideas, como el cortisol, en sujetos con diabetes y en quienes han seguido tratamiento antibiótico esteroideas, como el cortisol, en sujetos con diabetes y en quienes han seguido tratamiento antibiótico durante mucho tiempo. A estas
durante mucho tiempo. A estas micosis se les conoce como micosis se les conoce como "Oportunis"Oportunistas". Los tas". Los hongos que pertenecenhongos que pertenecen al género
al género CandidaCandida, en especial Candida albicans (el cual produce candidiasis), pueden infectar los, en especial Candida albicans (el cual produce candidiasis), pueden infectar los
órganos internos y las membranas mucosas de la boca, garganta y tracto genital. En las personas con órganos internos y las membranas mucosas de la boca, garganta y tracto genital. En las personas con inmunidad deteriorada, este organismo puede originar una infección crónica.
inmunidad deteriorada, este organismo puede originar una infección crónica.
Hay muchos fármacos para tratar las infecciones por hongos, entre los que se incluyen medicamentos Hay muchos fármacos para tratar las infecciones por hongos, entre los que se incluyen medicamentos orales e intravenosos, así como muchos agentes de aplicación tópica (local). Los individuos con una orales e intravenosos, así como muchos agentes de aplicación tópica (local). Los individuos con una infección crónica por Candida, Histoplasma o Cryptococcus pueden necesitar tratamiento a largo plazo infección crónica por Candida, Histoplasma o Cryptococcus pueden necesitar tratamiento a largo plazo con un fármaco oral o intravenoso
con un fármaco oral o intravenoso C.
C. PRPROTOTOZOZOOOOS:S:
Estos organismos microscópicos unicelulares están muy extendidos por la naturaleza, su hábitat más Estos organismos microscópicos unicelulares están muy extendidos por la naturaleza, su hábitat más
frecuente es la tierra y el agua. Algunos de ellos pueden vivir durante muchos años de forma inactiva frecuente es la tierra y el agua. Algunos de ellos pueden vivir durante muchos años de forma inactiva protegidos por una cubierta en forma de quistes. Al ser humano pasan a través del agua, alimentos, protegidos por una cubierta en forma de quistes. Al ser humano pasan a través del agua, alimentos, picaduras de insectos portadores y mediante relaciones sexuales. Una de las enfermedades producida picaduras de insectos portadores y mediante relaciones sexuales. Una de las enfermedades producida por protozoos, y muy extendida por todo el mundo, es la malaria, transmitida a los humanos por por protozoos, y muy extendida por todo el mundo, es la malaria, transmitida a los humanos por pic
picaduradura a de un de un mosmosquitquito o del género anophdel género anopheleseles. . Otra enfermOtra enfermedad muy edad muy frecfrecuentuente e es es la la disdisenteenteríaría amebiana, transmitida por la ingesta de aguas contaminadas. Entre las infecciones que se transmiten amebiana, transmitida por la ingesta de aguas contaminadas. Entre las infecciones que se transmiten por contagio sexual destaca la tricomoniasis muy frecuente en nuestro medio.
por contagio sexual destaca la tricomoniasis muy frecuente en nuestro medio. Protozoarios parásitos
Protozoarios parásitos Lo
Los s proprotoztozoaroarios ios paparásrásitoitos s soson n orgorganianismosmos s ununiciceluelularlares. es. EsEstos tos se se cacaracracterterizaizan n popor r prpresesententar ar unun metabolismo complejo. Se alimentan a base de nutrientes sólidos, algas y bacterias presentes en metabolismo complejo. Se alimentan a base de nutrientes sólidos, algas y bacterias presentes en organismos multicelulares, como los humanos y animales. Se encuentran frecuentemente en forma de organismos multicelulares, como los humanos y animales. Se encuentran frecuentemente en forma de quistes o huevos. Por ejemplo, los huevos de Cryptosporidium y quistes de Giardia son comunes en quistes o huevos. Por ejemplo, los huevos de Cryptosporidium y quistes de Giardia son comunes en aguas afectadas por contaminación fecal. En forma de quistes los patógenos son resistentes a la aguas afectadas por contaminación fecal. En forma de quistes los patógenos son resistentes a la desinfección
desinfección por por clorocloro. Los parásitos protozoos se . Los parásitos protozoos se eliminaeliminan mediante la filtración y n mediante la filtración y aplicacaplicación deión de dióxidodióxido
de cloro
de cloro.. D
D.. BBACACTTERERIAIAS:S:
Bacterias que causan enfermedades humanas Bacterias que causan enfermedades humanas Só
Sólo lo ununa a pepequequeña ña paparte rte de de lolos s milmiles es de de esespepeciecies s de de babactecteriarias s cacaususan an enenferfermemedaddades es huhumamanasnas conocidas. Las infecciones bacterianas se evitan destruyendo las bacterias con calor, como se hace en conocidas. Las infecciones bacterianas se evitan destruyendo las bacterias con calor, como se hace en las técnicas de esterilización y pasteurización. Cuando se producen, las enfermedades bacterianas se las técnicas de esterilización y pasteurización. Cuando se producen, las enfermedades bacterianas se tratan con antibióticos. Pero el abuso de estos compuestos en los últimos años ha favorecido el tratan con antibióticos. Pero el abuso de estos compuestos en los últimos años ha favorecido el desarrollo de cepas de bacterias resistentes a su acción, como Mycobacterium tuberculosis, que causa desarrollo de cepas de bacterias resistentes a su acción, como Mycobacterium tuberculosis, que causa la tuberculosis.
la tuberculosis.
Bacterias son organismos de una sola célula. Su forma puede ser esférica, espiral, etc. Pueden existir Bacterias son organismos de una sola célula. Su forma puede ser esférica, espiral, etc. Pueden existir como organismos individ
como organismos individuales, formando cadenas, grupos o pares. Las bacterias son las uales, formando cadenas, grupos o pares. Las bacterias son las formas de vidaformas de vida más abundantes en la tierra. Tienen una longitud entre 0,4 y 14 μm y sobre 0,2 a 12 μm de ancho. más abundantes en la tierra. Tienen una longitud entre 0,4 y 14 μm y sobre 0,2 a 12 μm de ancho. Consecue
Consecuentemente solo se ntemente solo se pueden ver mediante microscopio. Las bacterias se reproducen mediante lapueden ver mediante microscopio. Las bacterias se reproducen mediante la replicac
replicación del ión del ADN, y división en ADN, y división en dos células independiendos células independientes. En tes. En circunstancircunstancias normales este procesocias normales este proceso dura entre 15 y 30 minutos.
dura entre 15 y 30 minutos. Algunas
Algunas bacterias bacterias pueden pueden formar formar esporasesporas. . EstaEstas s espoesporas se ras se caracaractercterizan por izan por prepresensentar tar una capauna capa protectora resistente al calor y que
protectora resistente al calor y que protege la bacteria de la protege la bacteria de la falta de humedad y falta de humedad y comida.comida.
Las bacterias tienen un papel funcional ecológico especifico. Por ejemplo, algunas se encargan de la Las bacterias tienen un papel funcional ecológico especifico. Por ejemplo, algunas se encargan de la degrada
degradación de ción de la materia orgánica, otras la materia orgánica, otras bacterias forman parte del bacterias forman parte del metabolismmetabolismo del o del hombre.hombre. Las infecciones por bacterias
Las infecciones por bacterias
•
• A veces apa A veces aparecen despuérecen después de las infeccions de las infecciones por virus.es por virus. •
• Por lo general, afectan una sola Por lo general, afectan una sola parte del cuerpo: los senos paranasales, los pulmones, un parte del cuerpo: los senos paranasales, los pulmones, un oído.oído. •
• Pueden curarse con antibióticos.Pueden curarse con antibióticos.
Síntomas de una infección por bacterias: Síntomas de una infección por bacterias:
•
• Fiebre de 104 grados o más que no baja después de 2 horas de tratamiento en casa.Fiebre de 104 grados o más que no baja después de 2 horas de tratamiento en casa. •
•
• Fiebre que persiste a Fiebre que persiste a pesar del tratamiento en casa. pesar del tratamiento en casa. Muchas enfermedaMuchas enfermedades virales causan fiebredes virales causan fiebre
de 102 grados o más por períodos breves (de hasta 12 ó 24 horas). Llame al médico si la fiebre de 102 grados o más por períodos breves (de hasta 12 ó 24 horas). Llame al médico si la fiebre permanece alta:
permanece alta:
102 grados o más por 2 días enteros102 grados o más por 2 días enteros
101 grados o más por 3 días enteros101 grados o más por 3 días enteros
100.4 grados o más por 4 días enteros100.4 grados o más por 4 días enteros •
• Respiración fatigosa o rápida.Respiración fatigosa o rápida. •
• La flema es amarilla, verde, rojiza o La flema es amarilla, verde, rojiza o sangriensangrienta y ta y otros síntomas empeoran (como la fiebre, la tosotros síntomas empeoran (como la fiebre, la tos
que expulsa flema y el cansancio). La flema que sale de los pulmones tiene más importancia que que expulsa flema y el cansancio). La flema que sale de los pulmones tiene más importancia que el moco que escurre por la parte trasera de la garganta.
el moco que escurre por la parte trasera de la garganta.
•
• Si el moco transparente de la nariz se vuelve amarillo o verde después de tener catarro por unSi el moco transparente de la nariz se vuelve amarillo o verde después de tener catarro por un
plazo de 5 a 7 días y otros síntomas empeoran (como la fiebre o el dolor en los senos plazo de 5 a 7 días y otros síntomas empeoran (como la fiebre o el dolor en los senos paranasales). También llame si el moco de la nariz es verde o amarillo desde el comienzo del paranasales). También llame si el moco de la nariz es verde o amarillo desde el comienzo del catarro y dura más de un plazo de 7
catarro y dura más de un plazo de 7 a 10 días.a 10 días.
Tos que dura más de un plazo de 7 a 10 días después de que los otros síntomas han desaparecido, Tos que dura más de un plazo de 7 a 10 días después de que los otros síntomas han desaparecido, sobre todo si expulsa flema de los pulmones. La tos seca puede durar varias semanas después de una sobre todo si expulsa flema de los pulmones. La tos seca puede durar varias semanas después de una enfermedad viral, como el catarro.
enfermedad viral, como el catarro. T
TIIPPOO EESSPPEECCIIEE EENNFFEERRMMEEDDAADD B
Baacciilloo BBaacciilllluus s aanntthhrraacciiss Bacillus cereus Bacillus cereus Clostridium botulinum Clostridium botulinum Clostridium perfringens Clostridium perfringens Clostridium tetani Clostridium tetani Corynebacterium Corynebacterium diphtheriae diphtheriae Escherich
Escherichia ia colicoli
Klebsiella pneumoniae Klebsiella pneumoniae Legionella pneumophila Legionella pneumophila Mycobacterium leprae Mycobacterium leprae Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis tuberculosis Salmonella sp. Salmonella sp. Salmonella typhi Salmonella typhi Salmonella typhimurium Salmonella typhimurium Shige
Shigella lla dysenteriaedysenteriae Shige Shigella lla sp.sp. Yersinia enterocolitica Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Yersinia pestis Yersinia Yersinia pseudotuberculosis pseudotuberculosis Ántrax Ántrax
Intoxicación alimentaria por Bacillus
Intoxicación alimentaria por Bacillus cereuscereus Botulismo
Botulismo
Mionecrosis clostridial (gangrena gaseosa) Mionecrosis clostridial (gangrena gaseosa) Tétanos Tétanos Difteria Difteria Diarrea Diarrea Bronconeumonía Bronconeumonía
Enfermedad del legionario Enfermedad del legionario Lepra Lepra Tuberculosis Tuberculosis Salmonelosis Salmonelosis Fiebres tifoideas Fiebres tifoideas Gastroenter
Gastroenteritis itis por Salmonellapor Salmonella Disentería bacilar
Disentería bacilar Sigelosis
Sigelosis Yersinios
Yersiniosis, is, gastroentegastroenteritisritis Peste
Peste Linfadeni
Linfadenitis tis mesentéricmesentéricaa
C
Cllamamididiaia CChhlalammyydidia tra traacchohommaatitiss TrTracacomomaa, ur, ureetrtriititis, cs, cerervvicicititisis, co, connjjuunntitivvititisis Co
Cococobabacicilolo BoBordrdetetelella la pepertrtusussisiss Brucella sp. Brucella sp. Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae Haemophilus pertussis Haemophilus pertussis Tos ferina Tos ferina Brucelosis Brucelosis Meningi
Meningitis, tis, neumonía bacteriananeumonía bacteriana Tos ferina
Tos ferina C
Cooccoo NNeeiisssseerriia a ggoonnoorrrrhhooeeaaee Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus
Gonorrea
Gonorrea, , enfermedaenfermedad d inflamainflamatoria toria pélvicapélvica Meningitis
Meningitis Neumonía
Neumonía, , síndrome de shock tóxico,síndrome de shock tóxico, infeccione
Streptococcus Streptococcus pneumoniae pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus pyogenes Streptococcu Streptococcus s sp.sp. Neumonía
Neumonía, , infeccioninfecciones del es del oído, meningitisoído, meningitis Infecciones de garganta, fiebre
Infecciones de garganta, fiebre reumáticareumática Escarlatina
Escarlatina, , fiebre puerperalfiebre puerperal
LLisisteteririaa LLisisteteriria ma mononoocycytotoggeenneess LLisisteteririososisis, se, sepptiticecemmia ia ppeerrininaatatall, m, meennininggititisis,, encefalitis
encefalitis, , infeccioninfecciones es intrauterintrauterinasinas Mi
Micocoplplasasmama MyMycocoplplasasma pma pneneumumononiaiaee NeNeumumononíaía R
Riickckeettttssiaia RRicickkeettttssia pia prrowowaazzeekikiii Rickettsia rickettsii Rickettsia rickettsii Rickettsia typhi Rickettsia typhi
Tifus epidémico, enfermedad de
Tifus epidémico, enfermedad de Brill-ZinssBrill-Zinsser er (transmitida por piojos)
(transmitida por piojos)
Fiebre de las montañas Rocosas (transmitida Fiebre de las montañas Rocosas (transmitida por garrapatas)
por garrapatas)
Tifus endémico (tifus murino, transmitido por Tifus endémico (tifus murino, transmitido por la pulga de la rata)
la pulga de la rata) E
Essppiirriilloo CCaammppyylloobbaacctteer r ffeettuuss jejuni
jejuni
Spirillum minor Spirillum minor
Campilobacteriosis (diarrea bacteriana) Campilobacteriosis (diarrea bacteriana) Fiebre producida por mordedura de rata Fiebre producida por mordedura de rata E
Essppiirrooqquueettaa TTrreeppoonneemma pa paalllliidduumm SSííffiilliiss V
Viibbrriioo AAeerroommoonnaas s hhyyddrroopphhiillaa Plesiomonas shigelloides Plesiomonas shigelloides Vibrio cholerae 01
Vibrio cholerae 01 Vibrio cholerae no-01 Vibrio cholerae no-01 Vibrio parahemolyticus Vibrio parahemolyticus Vibrio vulnificus
Vibrio vulnificus
Gastroenter
Gastroenteritis, itis, septicemisepticemia, a, celulitiscelulitis,, infeccione
infecciones de s de heridas, infeccionheridas, infecciones de es de laslas vías urinarias
vías urinarias Gastroenter
Gastroenteritis, itis, diarreadiarrea Cólera epidémico
Cólera epidémico Gastroenteritis Gastroenteritis Gastroenter
Gastroenteritis itis por Vibrio por Vibrio parahemparahemolyticusolyticus Infecciones de heridas,
Infecciones de heridas, gastroentegastroenteritis,ritis, septicemia primaria
UNIDAD 2 UNIDAD 2 1. TÉCNICA ASÉPTICA 1. TÉCNICA ASÉPTICA 1.1.DEFINICION 1.1.DEFINICION El término
El término asépticoaséptico significa "sin significa "sin microorgamicroorganismos."nismos." La técnica asépticaLa técnica aséptica se refiere a las prácticas quese refiere a las prácticas que reducen la posibilidad de que los
reducen la posibilidad de que los microorgmicroorganismos entren en anismos entren en el cuerpo durante procedimientos clínicos,el cuerpo durante procedimientos clínicos, reducien
reduciendo así do así a su vez a su vez el riesgo de que los el riesgo de que los usuarios se infecten más tarde. Algunas de usuarios se infecten más tarde. Algunas de estas prácticasestas prácticas también disminuyen la posibilidad de que los profesionales de salud tengan contacto con sangre y también disminuyen la posibilidad de que los profesionales de salud tengan contacto con sangre y tejidos infecciosos durante los
tejidos infecciosos durante los procedimprocedimientos clínicos.ientos clínicos. Una técnica aséptica se define por:
Una técnica aséptica se define por:
•
• Eliminar o matar los microorganismos que se encuentren en las manos o en otros objetos.Eliminar o matar los microorganismos que se encuentren en las manos o en otros objetos. •
• Emplear instrumentos y otros objetos que se hayan esterilizado.Emplear instrumentos y otros objetos que se hayan esterilizado. •
• ReReducducir ir el el cocontantacto cto quque e tentengagan n los los ususuauariorios s con con lolos s mimicrocroorgorganianismsmos os quque e no no se se pupuedaedann
eliminar. eliminar.
•
• Son los diferentes procedimientos o normas que se tienen en cuenta para reducir el número deSon los diferentes procedimientos o normas que se tienen en cuenta para reducir el número de
microorga
¿Quién tiene riesgo? ¿Quién tiene riesgo? Personal:
Personal: Cuando los profesionales de salud hacen exámenes o procedimientos invasivos, es posibleCuando los profesionales de salud hacen exámenes o procedimientos invasivos, es posible qu
que e tentengagan n cocontantacto cto cocon n tejtejididos, os, sansangrgre e u u otrotros os líqlíquiuidos dos cocorporporarales les quque e sesean an popotentenciacialmelmentente infeccios
infecciosos. os. SirviendSirviendo o de barrera contra los de barrera contra los microorgmicroorganismos, la técnica anismos, la técnica aséptica les protege.aséptica les protege. Usuarios:
Usuarios: Los microorganismos normales que habitan la piel de los profesionales de salud puedenLos microorganismos normales que habitan la piel de los profesionales de salud pueden causar infecciones cuando se les introduce en regiones del cuerpo donde no pertenezcan, como por causar infecciones cuando se les introduce en regiones del cuerpo donde no pertenezcan, como por ejemplo, en los órganos internos, tal como podría ocurrir durante la cirugía. Esta flora normal además ejemplo, en los órganos internos, tal como podría ocurrir durante la cirugía. Esta flora normal además pue
puede de infeinfectar ctar a a las las perpersonasonas s inminmunocunocompromprometometidasidas, , quiquieneenes s son son parparticuticularmlarmente ente proppropensaensas s a a lala infección. Los usuarios también corren riesgo de
infección. Los usuarios también corren riesgo de infectarse cuando las bacterias de su infectarse cuando las bacterias de su propia piel entranpropia piel entran en la herida, cuando los tejidos sufren daño por manipulación excesiva durante la cirugía o cuando hay en la herida, cuando los tejidos sufren daño por manipulación excesiva durante la cirugía o cuando hay sangrado excesivo, lo que facilita que los microorganismos invadan los tejidos.
sangrado excesivo, lo que facilita que los microorganismos invadan los tejidos. El uso de la
El uso de la técnica aséptica prepara correctécnica aséptica prepara correctamente a los usuarios para la tamente a los usuarios para la cirugía, neutralizcirugía, neutraliza los efectosa los efectos de la manipulación excesiva y
de la manipulación excesiva y protege a los protege a los usuarios de los microorganismos alrededor suyo y usuarios de los microorganismos alrededor suyo y llevadosllevados por los profesionales de
por los profesionales de salud.salud. Comunidad:
Comunidad: Si tienen las manos contaminadas o si se infectan de haberse expuesto a enfermedadesSi tienen las manos contaminadas o si se infectan de haberse expuesto a enfermedades llevadas a través de la sangre, los miembros del personal pueden infectar a su
llevadas a través de la sangre, los miembros del personal pueden infectar a su pareja, a sus amigos o apareja, a sus amigos o a su familia. Cualquier infección contraída tanto por los usuarios como por el personal tiene potencial de su familia. Cualquier infección contraída tanto por los usuarios como por el personal tiene potencial de extenderse a la comunidad mayor y así
extenderse a la comunidad mayor y así irse pasando de persona en persona.irse pasando de persona en persona. 1.2. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA
1.2. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA TÉCNICA ASÉPTICATÉCNICA ASÉPTICA Limpio con limpio
Limpio con limpio Sucio con sucio Sucio con sucio Estéril con estéril Estéril con estéril
Contaminado con contaminado Contaminado con contaminado Seco con Seco
Seco con Seco
Húmedo con húmedo Húmedo con húmedo De la cintura para arriba De la cintura para arriba
De lo más limpio a lo más sucio De lo más limpio a lo más sucio De lo más lejos a lo más cerca De lo más lejos a lo más cerca Nunca devolverse Nunca devolverse De arriba hacia abajo. De arriba hacia abajo. a.
a. LavaLavar las manos con abr las manos con abundaundante agunte agua y jabón antea y jabón antes y después y después de cada procs de cada procedimedimientiento.o. b.
b. EvitEvitar habar hablar, eslar, estorntornudar o toudar o toser ceser cerca de lrca de los objos objetos eetos estérstérilesiles.. c.
c. EstaEstar segurr seguro de que un objeto llo de que un objeto llena el reqena el requisiuisito de esterito de esterilidalidad antes de utild antes de utilizaizarlo, ante alrlo, ante algungunaa duda considerarlo no estéril.
duda considerarlo no estéril. d.
d. ConConsidesiderar conrar contamitaminada un ánada un área cuarea cuando la tocndo la toca con obja con objetos no eetos no estérstérilesiles.. e.
e. EvitEvitar pasaar pasar algo no esr algo no estéril ptéril por encor encima de un árima de un área estéea estéril desril descubicubiertaerta.. f.
f. ManMantenetener la pinza porr la pinza portaobtaobjetojetos invidis invidividuvidual estéral estéril para cadil para cada procea procedimidimientoento, en caso de no conta, en caso de no contar r con cantidad suficiente para ello, se tendrá presente las siguientes precauciones al utilizar la con cantidad suficiente para ello, se tendrá presente las siguientes precauciones al utilizar la pinza portaobjetos.
pinza portaobjetos.
Evitar rozar con la parte estéril de esta la Evitar rozar con la parte estéril de esta la parte contaminada del frasco.parte contaminada del frasco.
ManteneMantener la r la pinza hacia abajo siempre que este fuera pinza hacia abajo siempre que este fuera del frasco de modo del frasco de modo que la soluciónque la solución no resbale a los mangos contaminados.
no resbale a los mangos contaminados.
Dejar las pinzDejar las pinzas fuera del frasco as fuera del frasco únicameúnicamente el tiempo indispensante el tiempo indispensable.ble. g.
g. Al contaAl contaminaminar un r un áreárea deberá haca deberá hacerse la correerse la correcciócción técnicn técnica necesaa necesaria de inmedria de inmediatoiato.. h.
h. Al realAl realizar un procizar un procedimedimientiento contamo contaminadinado, siempro, siempre se hará con guane se hará con guantes, el matetes, el material debrial debe ser e ser de
desesechchabable le y y el el ininststrurumementntal al dedebeberá rá luluegego o de de ututililizizararsese, , prprimimerero o dedesisinfnfecectatarsrse, e, luluegegoo desgermin
i.i. DesDescartacartar en bolsa pr en bolsa plástlástica del coica del color corlor corresprespondiondiente el maente el materiterial que se deal que se desecsecha al termha al terminainar elr el procedimiento: (color rojo: material contaminado con liquidos corporales, color gris: Material procedimiento: (color rojo: material contaminado con liquidos corporales, color gris: Material infectado (rop
infectado (ropa), color negro: desa), color negro: desechos echos hospitalhospitalarios).arios). j.
j. OrganizaOrganizar una bandeja con lor una bandeja con los elementos nes elementos necesarios para cacesarios para cada procedimda procedimiento.iento. k.
k. LavaLavar todos los impr todos los implemelementos utilntos utilizaizados en el procdos en el procedimedimientiento incluyo incluyendendo la bandeo la bandeja.ja.
1.3. MÉTODOS DE DESTRUCCIÓN E
1.3. MÉTODOS DE DESTRUCCIÓN E INHIBICIÓN DE LOS GERMENESINHIBICIÓN DE LOS GERMENES 1.
1. HHIGIGIEIENINIZAZACCIOIONN 22.. DDEESSININFEFECCCCIÓIÓNN 3.
3. ESESTETERIRILILIZAZACICIÓNÓN
1.3.1. HIGIENIZACIÓN, DESGERMINACIÓN O LIMPIEZA 1.3.1. HIGIENIZACIÓN, DESGERMINACIÓN O LIMPIEZA A. DEFINICION
A. DEFINICION Co
Consnsististe e en en frefregagar r cocon n dedetertergegentente, , agagua ua y y cecepipillollo, , con con fin fin de de elelimiminainar r la la sansangrgre, e, otrotros os líqlíquiduidosos corporale
corporales, materia orgánica, tejidos y s, materia orgánica, tejidos y suciedasuciedad. Además, la d. Además, la limpiezlimpieza reduce a reduce en gran parte el en gran parte el número denúmero de microorganismos (inclusive las endosporas bacterianas. Limpiar el instrumental y otros objetos es un microorganismos (inclusive las endosporas bacterianas. Limpiar el instrumental y otros objetos es un paso sumamente importante en el tratamiento; Si no se limpian los objetos inicialmente, es posible que paso sumamente importante en el tratamiento; Si no se limpian los objetos inicialmente, es posible que los demás pasos del tratamiento no tengan efecto porque:
los demás pasos del tratamiento no tengan efecto porque:
•
• Se atraparán los microorganismos en la materia orgánica, así protegiéndolos y permitiéndolosSe atraparán los microorganismos en la materia orgánica, así protegiéndolos y permitiéndolos
sobrevivir el tratamiento. sobrevivir el tratamiento.
•
• La materia orgánica y la suciedad podrán quitarles la eficacia a las sustancias químicas usadasLa materia orgánica y la suciedad podrán quitarles la eficacia a las sustancias químicas usadas
en algunas técnicas de tratamiento. en algunas técnicas de tratamiento. B. OBJETIVO:
B. OBJETIVO: Disminui
Disminuir o r o evitar los riesgos de infección en el evitar los riesgos de infección en el pacientepaciente, , al que se van al que se van a realizar procedimientosa realizar procedimientos.. DESINFECCION Y ESTERILIZACION DE EQUIPOS E INSTRUMENTAL.
DESINFECCION Y ESTERILIZACION DE EQUIPOS E INSTRUMENTAL. To
Todo do ininstrstrumumentental al y y equequipo ipo desdestintinadado o a a la la ateatencnción ión de de papacieciententes s rerequiquiere ere de de limlimpiepieza za prprevevia,ia, desinfecc
desinfección y ión y esterilizacesterilización, con el ión, con el fin de prevenir el desarrollo de fin de prevenir el desarrollo de procesos infeccioprocesos infecciosos.sos. 1.3.2. DESINFECCION
1.3.2. DESINFECCION La
La dedesisinfnfececcición ón es es un un prprococeseso o fífísisico co o o ququímímicico o quque e exextetermrminina a o o dedeststruruye ye la la mamayoyoríría a de de loloss microorga
microorganismos patógenos y no patógenos, pero rara vez nismos patógenos y no patógenos, pero rara vez elimina las esporas. Por esto los objetos queelimina las esporas. Por esto los objetos que se van a
se van a desinfectadesinfectar, se r, se les debe evaluar previamente el nivel de desinfección que les debe evaluar previamente el nivel de desinfección que requieren para lograr requieren para lograr destruir los microorganismos que contaminan los elementos.
destruir los microorganismos que contaminan los elementos.
Según el nivel de actividad antimicrobiana, la desinfección se puede definir en : Según el nivel de actividad antimicrobiana, la desinfección se puede definir en : 1.3.2.1. DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL :
1.3.2.1. DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL : ACCION
ACCION :: Destruye todos los microorganismos (bacterias vegetativas, bacilo tuberculoso, hongos yDestruye todos los microorganismos (bacterias vegetativas, bacilo tuberculoso, hongos y virus), con la excepción de las esporas. Algunos desinfectantes de alto nivel pueden aniquilar un gran virus), con la excepción de las esporas. Algunos desinfectantes de alto nivel pueden aniquilar un gran número de esporas resistentes en extremas condiciones de prueba, pero el proceso requiere hasta 24 número de esporas resistentes en extremas condiciones de prueba, pero el proceso requiere hasta 24 horas de exposición al
horas de exposición al desinfectadesinfectante.nte. USOS :
USOS : Es aplicable para los instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas intactas,Es aplicable para los instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas intactas, que por lo
que por lo generageneral l son reusables, por ejemplo instrumental de son reusables, por ejemplo instrumental de odontologodontología, ía, tubos endotraqueatubos endotraqueales, hojasles, hojas de laringoscopio, entre otros.
