Programa Presupuestal
Articulado Nutricional
ENCUESTA A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
EN LA ATENCIÓN DEL CONTROL DE
CRECIMIENTO, DESARROLLO Y VACUNAS EN
MENORES DE UN AÑO - 2013
Manual del
Evaluador Externo
Lima, agosto de 2013 Doc.ENCRED.08.01PRESENTACIÓN
El Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, ente rector del Sistema Estadístico Nacional, en alianza estratégica con el Ministerio de Economía y Finanzas – MEF, ejecutará por primera vez la “Encuesta a Establecimientos de Salud en la Atención del Control de
Crecimiento, Desarrollo y Vacunas en menores de un año - 2013”, cuya actividad operativa se
desarrollará en los meses de agosto y setiembre del 2013, en las regiones de Amazonas, Cajamarca y Huánuco, para recopilar información de los Establecimientos de Salud seleccionados.
La encuesta ENCRED 2013, es una investigación estadística que tiene como finalidad obtener Indicadores de Productos del Programa Presupuestal Articulado Nutricional (PAN) en el marco del enfoque del Presupuesto Por Resultados (PPR), de la Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Público, con el objetivo de evaluar la gestión presupuestaria.
En tal sentido, el éxito de la recolección de información de la encuesta, depende en gran medida del cabal cumplimiento de las funciones asignadas al Evaluador Externo, quien tiene la importante misión de verificar y registrar adecuadamente la información brindada por los responsables de cada Establecimiento de Salud.
Para tal efecto, se ha elaborado el presente documento, denominado Doc.ENCRED.08.01
“Manual del Evaluador Externo”, que tiene como objetivo, establecer la organización,
procedimientos e instrucciones a seguir durante la ejecución de la encuesta.
El presente manual contiene la finalidad y objetivos, características técnicas de la encuesta, organización del trabajo de campo, funciones del Evaluador Externo e instrucciones generales y específicas para el llenado del instrumento de recolección, cuyos contenidos debe tenerlos en cuenta durante el desarrollo de sus funciones. Asimismo, el manual servirá como instrumento de consulta para el personal de los diferentes niveles jerárquicos que participan en la encuesta.
PRESENTACIÓN
Capítulo 1: FINALIDAD Y OBJETIVOS ... 7
1.1 Finalidad ... 7
1.2 Objetivos ... 7
Capítulo 2: CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS ... 8
2.1 Tipo de encuesta ... 8 2.2 Cobertura ... 8 2.3 Diseño muestral ... 8 2.4 Unidad de investigación ... 8 2.5 Temática de investigación ... 9 2.6 Indicadores de Productos ... 9
2.7 Método de recolección de datos... 9
Capítulo 3: ORGANIZACIÓN DE LA OPERACIÓN DE CAMPO ... 10
3.1 Funcional ... 10
3.2 Del personal de campo ... 11
3.2.1 Jefe de Operación de Campo ... 11
3.2.2 Supervisor Nacional ... 11
3.2.3 Coordinador Departamental ... 11
3.2.4 Evaluador Externo ... 11
3.3 Del trabajo de campo ... 11
Capítulo 4: LA ENTREVISTA ... 12
4.1 Inicio de la entrevista ... 12
4.2 Durante la entrevista ... 13
4.2.1 Motivación al informante ... 13
4.2.2 Confidencialidad de información ... 13
4.2.3 Entrevista con la persona indicada ... 13
4.2.4 Forma de hacer las preguntas ... 13
4.2.5 Neutralidad ... 13
4.2.6 Control de la entrevista ... 13
4.2.7 Indagar sobre respuestas incompletas o no satisfactorias (Sondeo) ... 14
4.2.8 Revisar el cuestionario ... 14
4.3 Fin de la entrevista ... 14
Capítulo 5: EVALUADOR EXTERNO ... 15
5.1 Funciones ... 15
5.2 Prohibiciones ... 15
5.3 Documentos y materiales a utilizar ... 16
Capítulo 6: TAREAS DEL EVALUADOR EXTERNO ... 18
6.1.1 Recepción de documentos y materiales ... 18
6.1.2 Presentación en la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI) ... 18
6.1.3 Identificación y Verificación de los Establecimientos de Salud a trabajar (en Gabinete). 18 6.1.4 Diligenciamiento en gabinete de la Localización de Establecimiento de Salud en los Instrumentos de Recolección ... 21
6.1.5 Elaboración del Plan de Recorrido Diario ... 21
6.2 Durante la Operación de Campo ... 21
6.2.1 Ubicación de los Establecimientos de Salud Programados ... 21
6.2.2 Coordinación con el Jefe del Establecimiento de Salud Programado ... 23
6.2.3 Ejecución de la Entrevista. ... 24
6.2.4 Retorno a la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI) Concluido el primer periodo ... 24
6.2.5 Retorno a la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI) Concluida la Operación de Campo ... 25
6.3 Después de la Operación de Campo ... 25
6.3.1 Entrega de los Cuestionarios Diligenciados ... 25
6.3.2 Ordenamiento de los Cuestionarios Diligenciados ... 25
6.3.3 Control de cobertura de la encuesta ... 25
6.3.4 Acondicionamiento del material. ... 25
6.3.5 Devolución del material diligenciado y no diligenciado en la oficina departamental de Estadística e Informática (ODEI) ... 25
Capítulo 7: DEFINICIONES BÁSICAS DE LA ENCUESTA ... 26
Capítulo 8: INSTRUCCIONES DE LA ACTUALIZACIÓN CARTOGRÁFICA EN EL ÁREA URBANA ... 29
Capítulo 9: INSTRUCCIONES GENERALES PARA EL DILIGENCIAMIENTO DEL CUESTIONARIO ... 33
Capítulo 10: INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS PARA EL DILIGENCIAMIENTO DEL CUESTIONARIO.. ... 36
Capítulo 11: INSTRUCCIONES PARA EL DILIGENCIAMIENTO DE LOS DOCUMENTOS AUXILIARES... 99
11.1 Doc.ENCRED.08.16 “Plan de Recorrido Diario” ... 99
11.2 Doc.ENCRED.08.13 “Hoja de Control de Avance Diario del Evaluador Externo” ... 100
11.3 Doc.ENCRED.08.12 “Formato de Dificultades Encontradas en el Establecimiento de Salud Programado” ... 102
DOCUMENTOS AUXILIARES Doc.ENCRED.08.13 “Hoja de Control de Avance Diario del Evaluador Externo” ... 105
Doc.ENCRED.08.16 “Plan de Recorrido Diario” ... 106
Doc.ENCRED.08.12 “Formato de Dificultades Encontradas en el Establecimiento de Salud Programado” ... 107
Doc.ENCRED.03.20 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Rural” ... 111
Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano” ... 112
Doc.ENCRED.03.22 “Directorio General de Direcciones Regionales o Sub Direcciones Regionales” ... 113
Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo ... 114
Doc.ENCRED.03.31 “Control de Entrega y Devolución De Documentos” ... 115
Doc.ENCRED.08.11 “Acta de No Cobertura de Entrevista a Establecimientos de Salud” ” ... 116
Capítulo
1
Finalidad y Objetivos
1.1 FINALIDAD
Suministrar información que permita obtener Indicadores de Productos del Programa Presupuestal Articulado Nutricional, en el marco del enfoque del Presupuesto Por Resultados (PPR), en la Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Público, con el objetivo de evaluar la gestión presupuestaria.
1.2 OBJETIVOS
1.2.1 GENERALES
Determinar los Indicadores de Productos del Programa Presupuestal Articulado Nutricional en los Establecimientos de Salud, que evalúan el cumplimiento de las actividades en la Atención del Control de Crecimiento, Desarrollo, Vacunas y Promoción de la Salud en menores de un año.
Establecer una línea de base para el seguimiento y monitoreo de los Indicadores de Productos identificados en el Programa Presupuestal Articulado Nutricional.
1.2.2 ESPECÍFICOS
Determinar la proporción de Establecimientos de Salud con capacidad resolutiva en la atención del Control de Crecimiento, Desarrollo, Vacunas y Promoción de la Salud en menores de un año.
Determinar la proporción de Establecimientos de Salud con capacidad resolutiva en la atención del Control de Crecimiento y Desarrollo en menores de un año.
Determinar la proporción de Establecimientos de Salud con capacidad resolutiva en la atención de Vacunas en menores de un año.
Determinar la proporción de Establecimientos de Salud con capacidad resolutiva que proveen servicios de Promoción de la Salud “Sesiones Demostrativas” en menores de un año.
Capítulo
2
Características Técnicas
2.1 TIPO DE ENCUESTA
Es de tipo muestral, mediante la cual se recopilará información de los Establecimientos de Salud que brindan Atención del Control de Crecimiento, Desarrollo y Vacunas en menores de un año, de un total de 103 Micro Redes de Salud de las regiones de Amazonas, Cajamarca y Huánuco.
2.2 COBERTURA
2.2.1 GEOGRÁFICA
Se ejecutará en tres regiones: Amazonas, Cajamarca y Huánuco, donde se presentan las tasas más altas de desnutrición crónica.
2.2.2 TEMPORAL
La recolección de información se desarrollará en un periodo de 30 días. 2.3 DISEÑO MUESTRAL
2.3.1 POBLACIÓN OBJETIVO
Comprende a los Establecimientos de Salud que proveen productos del Programa Presupuestal Articulado Nutricional (PAN), en las regiones de Amazonas, Cajamarca y Huánuco.
2.3.2 MARCO MUESTRAL
Se utilizó la información de la muestra de Micro Redes de Salud del ámbito JUNTOS, de las regiones de Amazonas, Cajamarca y Huánuco; de la cual se seleccionó un Establecimiento de Salud de cada Micro Red.
2.3.3 TIPO DE MUESTREO
La muestra es probabilística e independiente en cada Micro Red de Salud.
La selección del Establecimiento de Salud en cada Micro Red de Salud es aleatoria. 2.3.4 REPRESENTATIVIDAD DE RESULTADOS
En la encuesta se considera obtener resultados a nivel de cada Establecimiento de Salud seleccionado.
2.4 UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
La unidad de investigación de la encuesta es el Establecimiento de Salud que realiza las actividades en la atención del Control de Crecimiento, Desarrollo, Vacunas y Promoción de la Salud en menores de un año.
2.5 TEMÁTICA DE INVESTIGACIÓN
La temática a investigar para el levantamiento de información en el Establecimiento de Salud comprende dos aspectos:
Primer aspecto, obtener información a través de la verificación técnica de los recursos críticos
existentes para la entrega de los productos: Niños con CRED completo para su edad, niños con vacuna completa y familias saludables con conocimientos para el cuidado infantil, lactancia materna exclusiva y la adecuada alimentación y protección de los niños menores de un año. Estos recursos comprenden: medicamentos, inmunobiológicos, materiales e insumos, equipamiento, recursos humanos, entre otros. Segundo aspecto, obtener información a través de la verificación técnica de la tenencia de los
registros administrativos de uso regular en los establecimientos de salud: formato completo de
historia clínica estandarizada, carné de atención integral del menor de 5 años, padrón nominado de niños y niñas, uso de formatos del HIS, SIS y otros registros administrativos directamente relacionados a los productos.
2.6 INDICADORES DE PRODUCTOS
Su definición operativa, según programa presupuestal, se describe a continuación:
Proporción de Establecimientos de Salud con Capacidad Resolutiva en la Atención del Control de Crecimiento, Desarrollo, Vacunas y Promoción de la Salud en menores de un año:
Es la proporción de Establecimientos de Salud designados por el Ministerio de Economía y Finanzas, para realizar atención del Control de Crecimiento, Desarrollo, Vacunas y Promoción de la Salud en menores de un año, y que obtienen en la evaluación no menos del 80% de capacidad resolutiva. Proporción de Establecimientos de Salud con Capacidad Resolutiva en la Atención del Control
de Crecimiento y Desarrollo en menores de un año:
Es la proporción de Establecimientos de Salud designados por el Ministerio de Economía y Finanzas, para realizar atención del Control de Crecimiento y Desarrollo en menores de un año y que obtienen en la evaluación no menos del 80% de capacidad resolutiva.
Proporción de Establecimientos de Salud con Capacidad Resolutiva en la atención de Vacunas en menores de un año:
Es la proporción de Establecimientos de Salud designados por el Ministerio de Economía y Finanzas, para realizar atención de Vacunas en menores de un año y que obtienen en la evaluación no menos del 80% de capacidad resolutiva.
Proporción de Establecimientos de Salud con Capacidad Resolutiva que proveen servicios de Promoción de la Salud “Sesiones Demostrativas” en menores de un año:
Es la proporción de Establecimientos de Salud designados por el Ministerio de Economía y Finanzas, que proveen servicios de Promoción de la Salud en menores de un año y que obtienen en la evaluación no menos del 80% de capacidad resolutiva.
2.7 MÉTODO DE RECOLECCIÓN DE DATOS Se empleará la observación directa y la entrevista.
Para la verificación de la operatividad y disponibilidad del equipamiento, insumos, medicamentos, inmunobiológicos y elementos complementarios; el recojo de los datos será por observación directa, de acuerdo a la lista contenida en el instrumento de recolección.
Para el recojo de información de los registros continuos, el Evaluador Externo entrevistará a cada responsable de las áreas del Establecimiento de Salud y solicitará la documentación respectiva a fin de registrar los datos en el cuestionario.
Capítulo
3
Organización de la Operación de Campo
3.1 FUNCIONAL
La organización, conducción, ejecución y monitoreo de la operación de campo de la ENCRED, está a cargo de la Dirección Nacional de Censos y Encuestas (DNCE), a través de la Dirección Ejecutiva de Censos y Encuestas de Empresas y Establecimientos (DECEEE), quien dirige a la Jefatura del Proyecto y ésta a su vez al Jefe de la Operación de Campo.
A nivel departamental, la ejecución y monitoreo está a cargo de la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI), a través del Coordinador Departamental, bajo la normatividad de la Dirección Nacional de Censos y Encuestas (DNCE).
La organización funcional y su dependencia jerárquica, se presenta en el organigrama siguiente:
ORGANIGRAMA FUNCIONAL
Jefatura de la Operación de Campo
Coordinación Departamental Jefatura del Proyecto
Unidad de Monitoreo Nacional Unidad de Conducción
Dirección Nacional de Censos y Encuestas (DNCE)
Unidad de Ejecución
Dirección Ejecutiva de Censos y Encuestas de Empresas y Establecimientos (DECEEE)
Evaluación Externa
Asesoría y Consulta Consultor del Proyecto Oficina Departamental de Estadística e Informática
Director Departamental (ODEI)
3.2 DEL PERSONAL DE CAMPO
3.2.1 JEFE DE OPERACIÓN DE CAMPO
Es el responsable de organizar, dirigir, evaluar y coordinar la ejecución de la encuesta en el ámbito asignado para garantizar el cumplimiento de las instrucciones, directivas y programación establecidas para la ejecución de la operación de campo, de tal manera que permita asegurar la cobertura de los establecimientos de salud a investigar. Depende de la Jefatura de Proyecto.
3.2.2 SUPERVISOR NACIONAL
Depende de la Jefatura del Proyecto. Es el responsable de garantizar, verificar y controlar la calidad de la información recopilada de un determinado ámbito geográfico, el cumplimiento de los procedimientos establecidos para la ejecución del trabajo de campo, asimismo es responsable de la revisión, análisis y validación de los indicadores obtenidos luego del procesamiento de datos.
3.2.3 COORDINADOR DEPARTAMENTAL
Depende del Jefe de Operación de Campo en coordinación con el Director de la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI). Es responsable de coordinar, organizar, dirigir, evaluar y controlar la ejecución del trabajo de campo de la encuesta. Asimismo, debe organizar, dirigir, evaluar y controlar la digitación y consistencia de la información, en el ámbito de su jurisdicción.
3.2.4 EVALUADOR EXTERNO
Depende directamente del Coordinador Departamental. Es responsable del recojo de la información en los Establecimientos de Salud, en el ámbito geográfico asignado. Este personal especializado está conformado por médicos, enfermeros(as) y obstetras.
3.3 DEL TRABAJO DE CAMPO
El trabajo de campo se ha organizado a nivel de rutas de trabajo, en cuyo recorrido se deberá aplicar la encuesta a los Establecimientos de Salud seleccionados. Estas rutas de trabajo han sido preparadas de acuerdo a criterios técnicos de ubicación, continuidad y accesibilidad entre centros poblados, distritos y provincias.
A cada Evaluador Externo, se le asignará una ruta o carga de trabajo de 5 a 6 Establecimientos de Salud en promedio.
El trabajo de campo se realizará de acuerdo a la programación de la ruta de trabajo, establecida en los diferentes centros poblados o distritos donde se ubican los Establecimientos de Salud seleccionados.
El periodo de trabajo en un Establecimiento de Salud será de un día.
Las rutas de trabajo deben ser cumplidas tal como figuran en la programación del Evaluador Externo, cualquier inconveniente o cambio que se requiera por algún motivo, será comunicado inmediatamente al Coordinador Departamental, con la debida justificación del caso.
Para la ubicación de los Establecimientos de Salud, el Evaluador Externo una vez constituido en el centro poblado, debe acercarse a la Municipalidad, Policía Nacional del Perú, Gobernación o Persona Notable para indagar la ubicación exacta del Establecimiento de Salud; para ello hará uso del mapa distrital, plano urbano, croquis del área urbana o mapa vial, así como, del Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo.
En la visita al Establecimiento de Salud, el Evaluador Externo debe reunirse con el Jefe del Establecimiento de Salud para presentarse como funcionario del INEI y dar a conocer el objetivo de la encuesta, así como, para solicitarle que convoque a los responsables de las áreas o servicios en las que recopilará información, a quienes también debe explicar el objetivo de la encuesta.
Capítulo
4
La Entrevista
Es el diálogo que se lleva a cabo entre el Evaluador Externo y la persona responsable del Establecimiento de Salud y áreas o servicios de los que recopilará información; por lo tanto, debe realizarse en forma clara y precisa para captar datos de calidad, evitando el mecanicismo.
Completar una entrevista con éxito es muy importante, puesto que permite el recojo eficiente de datos necesarios para la investigación; donde los instrumentos de recolección de la encuesta servirán de guía para formular las preguntas.
Durante la recolección de información, el Evaluador Externo se encontrará frente a diferentes situaciones, por eso es necesario que conozca las instrucciones prácticas que debe seguir para solucionarlas.
Para el éxito de una entrevista, es necesario tener en cuenta las reglas básicas siguientes: 4.1 INICIO DE LA ENTREVISTA
La primera impresión:
Es el primer contacto del Evaluador Externo con el informante a entrevistar en el Establecimiento de Salud, por ello debe cuidarse la apariencia personal, el saludo y el trato respetuoso que se le debe brindar.
Las frases iniciales son muy importantes para facilitar una buena comunicación, por lo que debe saludar
cordialmente, mencionando su nombre y apellidos, que trabaja para el INEI y simultáneamente mostrar su credencial a la persona con la que realice el primer contacto, para luego solicitar
amablemente entrevistarse con el Jefe del Establecimiento de Salud.
Ejemplo:
“Buenos días, mi nombre es Maribel Campos, trabajo en el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), esta es mi credencial de identificación (muéstrela al informante) y la carta de presentación, me gustaría informarle a usted acerca de la Encuesta a los Establecimientos de Salud en la Atención del Control del Crecimiento, Desarrollo y Vacunas en menores de un año, que está ejecutando el Instituto Nacional Estadística e Informática en Convenio con el Ministerio de Economía y Finanzas”.
Si el informante le solicita la forma en que pueda comprobar que usted es Evaluador Externo del INEI, indíquele los números telefónicos y/o página Web donde puede realizar la verificación respectiva, los cuales se detallan a continuación:
Lima: (01) 203 – 2640; (01) 652 – 0000 Anexo 9068. Resto del país: Número telefónico de la ODEI respectiva. Página Web: www.inei.gob.pe
Características personales:
El Evaluador Externo debe tener simpatía, trato agradable, confianza en sí mismo, manejo y control de la situación y capacidad de tolerancia para enfrentarse a los diferentes caracteres de las personas con las que tendrá contacto en el Establecimiento de Salud.
4.2 DURANTE LA ENTREVISTA
4.2.1 MOTIVACIÓN AL INFORMANTE
El Evaluador Externo explicará que el INEI está ejecutando la “Encuesta a Establecimientos de Salud en la Atención del Control del Crecimiento, Desarrollo y Vacunas en menores de un año” en los departamentos de Amazonas, Cajamarca y Huánuco, cuyo objetivo es evaluar la capacidad resolutiva del Establecimiento de Salud para realizar el Control de Crecimiento, Desarrollo y Vacunas en menores de un año, en forma eficiente, oportuna y segura, información que es requerida por el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF) para la optimización del planeamiento presupuestario.
4.2.2 CONFIDENCIALIDAD DE INFORMACIÓN
Antes de iniciar la entrevista es importante hacer énfasis en que los datos proporcionados por el
Establecimiento de Salud son estrictamente confidenciales, amparado por el Decreto
Legislativo Nº 604 y por el Decreto Supremo 043-2001-PCM del Secreto Estadístico. Esto significa que la información proporcionada es de carácter confidencial, nunca se va a difundir de manera individual y que toda la información recopilada se utilizará con fines estadísticos.
4.2.3 ENTREVISTA CON LA PERSONA INDICADA
La entrevista debe realizarse de forma directa con el Jefe del Establecimiento de Salud y los responsables de las áreas o servicios en los que se solicitará información.
4.2.4 FORMA DE HACER LAS PREGUNTAS
Para obtener información de calidad, es necesario utilizar los procedimientos siguientes: - Lea las preguntas exactamente como están escritas en el cuestionario.
- Pronuncie pausadamente, de tal forma que la persona entrevistada le escuche y comprenda.
- De ser necesario, repita la pregunta, con el propósito de asegurarse que la persona entrevistada entendió.
- Debe estar atento durante la entrevista, para que no pierda la secuencia de las preguntas y los “pases” que contiene el cuestionario.
Para que la entrevista sea fluida y amena, debe saber qué tipo de información se recoge con la pregunta y cómo manejar los problemas que pudieran presentarse durante la entrevista. Este dominio se logra practicando el fraseo de las preguntas; es decir, familiarizándose con los términos empleados.
4.2.5 NEUTRALIDAD
El cuestionario ha sido diseñado cuidadosamente para evitar la posibilidad de sugerir respuestas al entrevistado; por lo tanto, resulta sumamente importante que el Evaluador Externo se mantenga neutral respecto al contenido de la entrevista. No permita que por la expresión de su rostro o por el
tono de su voz, el entrevistado piense que ha brindado la respuesta “correcta” o “incorrecta”. 4.2.6 CONTROL DE LA ENTREVISTA
El Evaluador Externo deberá adoptar una actitud de seriedad hacia la encuesta, no debe mostrarse ansioso ni apurado. Las preguntas deben ser formuladas clara y pausadamente para asegurarse que el informante haya comprendido lo que se le está preguntando, dándole siempre un tiempo al entrevistado para responder o para que ubique documentos y/o los registros continuos, de los cuales, se recopilará información.
Si el entrevistado responde sobre temas ajenos o habla de asuntos que no tienen nada que ver con la entrevista, no interrumpa, pero en la primera oportunidad, con mucho tacto, deberá retomar la pregunta; de esta manera evitará que se extienda más tiempo la entrevista.
Si el Evaluador Externo considera que el informante está contestando las preguntas para terminar pronto, es conveniente que le explique que no hay prisa, dado que su respuesta es muy importante para la encuesta.
4.2.7 INDAGAR SOBRE RESPUESTAS INCOMPLETAS O NO SASTIFACTORIAS (SONDEO) Puede suceder que las respuestas dadas por el informante no sean satisfactorias o que se necesite indagar por determinadas fuentes de información para diligenciar una o más preguntas del cuestionario; en tal situación y con el fin de obtener información completa y adecuada, debe realizar continuamente preguntas adicionales o realizar las coordinaciones respectivas para lograr obtener la información requerida. Este procedimiento se denomina “indagar o sondear”.
4.2.8 REVISAR EL CUESTIONARIO
Al terminar la entrevista en el área o servicio del Establecimiento de Salud, el Evaluador Externo
OBLIGATORIAMENTE debe revisar el cuestionario, para comprobar la existencia de respuestas
inconsistentes, errores u omisiones, de esa manera debe aprovechar la presencia del informante para completar los datos que faltan o corregirlos, puesto que es probable que el informante ya no disponga de tiempo en otro momento.
4.3 FIN DE LA ENTREVISTA
El Evaluador Externo, después de recopilar la información en las áreas o servicios correspondientes, revisará el cuestionario exhaustivamente y verificará que se encuentre completo; asimismo, solicitará al Jefe del Establecimiento de Salud, el sello y firma del mismo, dando conformidad de la información recopilada. Antes de retirarse del Establecimiento de Salud, el Evaluador Externo debe ofrecer los servicios que brinda el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), mencionando que cuando lo requieran pueden acudir al INEI o revisar la página web para obtener información estadística a nivel nacional; luego agradecerá por la colaboración prestada y se despedirá cortésmente.
Evaluador Externo:
Tenga presente que durante la ejecución de la entrevista en un Establecimiento de Salud, cuando sea necesario debe sondear y realizar la verificación correspondiente, para obtener la información requerida y evitar la omisión o duplicidad de información.
Capítulo
5
El Evaluador Externo
Es la persona a quien el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), le confía la importante misión de obtener y verificar la información de los Establecimientos de Salud asignados, de acuerdo a las instrucciones contenidas en este manual.
5.1 FUNCIONES
a. Seguir estrictamente las instrucciones del Manual del Evaluador Externo.
b. Asegurarse de llevar consigo todos los materiales necesarios para el trabajo de campo y velar por la
integridad de los mismos.
c. Desempeñar personalmente su trabajo y no hacerlo en compañía de personas ajenas a la encuesta. d. Desempeñar sus labores a tiempo completo, a fin de cumplir con la carga de trabajo asignada e
informar oportunamente acerca de las situaciones no previstas.
e. Realizar la entrevista en el Establecimiento de Salud, de acuerdo a la programación de ruta
establecida.
f. Revisar el cuestionario diligenciado al concluir con la entrevista en cada sección, con la finalidad de
corregir posibles errores u omisiones.
g. Responder el teléfono (RPM) a los funcionarios autorizados.
h. Entregar al Coordinador Departamental y/o Supervisor Nacional u otros funcionarios autorizados, el
material diligenciado (completo e incompleto), cada vez que este sea requerido para su revisión.
i. Entregar al Coordinador Departamental los cuestionarios con información COMPLETA, al retornar a la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI), para que sean revisados y digitados.
j. Diligenciar los documentos auxiliares.
k. Informar de cualquier eventualidad presentada al Coordinador Departamental y/o Monitor Nacional. l. Devolver el material de trabajo, debidamente diligenciado y el no utilizado, que le fue entregado para el
cumplimiento de su trabajo.
m. Otras que le asigne el Coordinador Departamental. 5.2 PROHIBICIONES
a. Renunciar al cargo de Evaluador Externo. En caso de renuncia, debe ser comunicada con 15 días de
anticipación con la justificación debida.
b. Desempeñar otras labores ajenas a la encuesta, mientras esté desarrollando sus funciones. c. Delegar sus funciones a otra persona.
d. Alterar los datos registrados en los cuestionarios diligenciados.
e. Revelar a otras personas o instituciones ajenas al proyecto los datos obtenidos, así como mostrar los
instrumentos de recolección diligenciados, excepto si el funcionario está autorizado para verificar el trabajo realizado.
f. Faltar a su trabajo sin justificación alguna.
g. Retornar a su sede operativa antes de la fecha programada.
h. En caso de comprobarse alguna infracción, será objeto de la más severa sanción, de acuerdo a los
5.3 DOCUMENTOS Y MATERIALES A UTILIZAR
Doc.ENCRED.08.01:“Manual del Evaluador Externo”.-Documento que contiene las definiciones e
instrucciones generales, específicas y los procedimientos a seguir por el Evaluador Externo, para la ejecución del trabajo de campo.
Doc.ENCRED.08.11: “Acta de No Cobertura de Entrevista a Establecimientos de Salud”.- Es el
documento donde la autoridad notable del centro poblado da conformidad que el Establecimiento de Salud no ha podido ser entrevistado por encontrarse desocupado, derruido, con informante ausente, etc.
Doc.ENCRED.08.12: “Formato de Dificultades Encontradas en el Establecimiento de Salud Programado”.- Este documento será diligenciado por el Evaluador Externo, al término de la entrevista
en el establecimiento detallando las dificultades presentadas: acceso al Establecimiento de Salud, dificultades en el servicio o área programada, en la recopilación de información y las fuentes requeridas.
Doc.ENCRED.08.13: “Hoja de Control de Avance Diario del Evaluador Externo”.- Este documento
será diligenciado por el Evaluador Externo, para llevar el control de avance de los Establecimientos de Salud visitados, según el resultado.
Doc.ENCRED.08.16: “Plan de Recorrido Diario”.- En este documento, el Evaluador Externo
diligenciará la ruta a seguir para realizar su trabajo.
Doc.ENCRED.03.20: “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Rural”.- Este
documento contiene la información de ubicación geográfica y ubicación censal del establecimiento en un área rural, además de la descripción de los establecimientos de salud que conforman su programación o ruta de trabajo.
Doc.ENCRED.03.21: “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano”.- Este
documento contiene la información de ubicación geográfica y ubicación censal del establecimiento en un área urbana, además de la descripción de los establecimientos de salud que conforman su programación o ruta de trabajo.
Doc. ENCRED.03.22: “Directorio General de Direcciones o Sub Direcciones Regionales de Salud”.-Este documento será utilizado por el Evaluador Externo, Coordinador y Supervisor Nacional.
Contiene las direcciones, teléfonos, correo electrónico, nombres y apellidos de los Directores de todas las Direcciones y Sub Direcciones de Salud.
Doc.ENCRED.03.23: “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo”.- Este
documento contiene la información necesaria para ejecutar el trabajo de campo: sede operativa, Nº de ruta asignada, ubicación geográfica, nombre de los Establecimientos de Salud que visitará, periodo de trabajo en el que ejecutará la encuesta en el Establecimiento de Salud, los días asignados para los traslados y viaje a la sede operativa.
Doc.ENCRED.03.05: “Croquis del Área Urbana”.- Es la representación gráfica que se hace de una parte del
plano urbano.
Doc.ENCRED.03.35: “Plano Urbano”.- Es la representación gráfica a escala de un centro poblado urbano, mediante una simbología convencional donde figura el trazado y nombre de sus calles, manzanas, etc., con indicación de su orientación magnética y la poligonal urbana. La escala está en función del tamañodel centro poblado.
Doc.ENCRED.03.36: “Mapa Distrital”.- Es la representación gráfica a escala del ámbito político
administrativo del distrito, al que se le ha dotado de una simbología y toponimia adecuada para su uso en la encuesta. Contiene los accidentes naturales y artificiales más representativos, según la escala del documento.
Mapa Vial.- Mapa a nivel departamental elaborado por el Ministerio de Transportes y Comunicaciones,
donde se registran las principales vías existentes en el departamento, la ubicación de los principales centros poblados y la distancia entre ellos.
Credencial del Evaluador Externo.- Documento que lo identifica como tal y que debe llevar en forma
visible, durante el desempeño de sus funciones como Evaluador Externo.
Carta de Presentación.- Será entregada en cada Establecimiento de Salud donde se realice la
encuesta. En ella se explica al Jefe del Establecimiento de Salud, la finalidad y objetivo del estudio.
Instrumento de Recolección.- Es el documento que llevará el Evaluador Externo para la recopilación
de información (Cuestionario ENCRED.01).
Materiales y Equipo.-
Tablet
Poncho, gorro, chaleco, mochila, linterna. Cronómetro.
Wincha, cinta métrica. RPM (teléfono celular).
Capítulo
6
Tareas del Evaluador Externo
6.1 ANTES DE INICIAR LA OPERACIÓN DE CAMPO 6.1.1 RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS Y MATERIALES
Luego de haber aprobado el curso de capacitación y habiendo sido seleccionado como Evaluador Externo, en la sede de Lima, recibirá del Jefe de Operación de Campo, los documentos y materiales que utilizará para el desempeño de su trabajo.
Estos documentos y materiales, deben ser verificados al momento de su recepción, de manera
obligatoria, porque serán de su exclusiva responsabilidad.
6.1.2 PRESENTACIÓN EN LA OFICINA DEPARTAMENTAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA (ODEI)
Un día antes del inicio de la operación de campo, a primera hora de la mañana, el Evaluador Externo se apersonará a la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI), para recibir instrucciones del Coordinador Departamental.
6.1.3 IDENTIFICACIÓN Y VERIFICACIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD A TRABAJAR (EN GABINETE)
Inmediatamente después de apersonarse a la ODEI, identifique y verifique en gabinete, juntamente con el Coordinador Departamental, los centros poblados urbanos programados en el
Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo” en el Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano” con el Doc.ENCRED.03.05 “Croquis del Área Urbana” o Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano” y los
centros poblados rurales programados en el Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de
Trabajo del Evaluador Externo” y en el Doc.ENCRED.03.20 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Rural” con el Doc.ENCRED.03.36 “Mapa Distrital” y con el mapa vial.
Verifique que todos los Establecimientos de Salud que se encuentren en el Doc.ENCRED.03.23
“Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo”, se encuentren también en el Doc.Encred.03.20 y Doc.ENCRED.03.21, según corresponda.
- En el “Mapa Distrital”, se encuentra anotado y resaltado en amarillo el nombre y el código
RENAES, según el centro poblado rural en el que se encuentra localizado.
- Luego, en la ODEI, pregunte a los conocedores de la zona, por los medios de transporte a
utilizar y la frecuencia de salida de los vehículos hacia los centros poblados programados en
su ruta de trabajo.
- Finalmente, con el Coordinador Departamental resolverá cualquier duda que tuviera en relación a su ruta de trabajo, antes de salir a campo.
Columna movilidad local falta
6.1.4 DILIGENCIAMIENTO EN GABINETE DE LA LOCALIZACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD EN LOS INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN
Un día antes de salir a campo, luego de identificar y verificar los Establecimientos de Salud a trabajar en su ruta de trabajo, el Evaluador Externo en gabinete, deberá transcribir a la Carátula del Cuestionario ENCRED.01, según corresponda, la información de la “Ubicación Geográfica” y “Ubicación Censal”, del Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador
Externo”, asimismo llenará el número de DNI, Nombre y Apellidos del Evaluador Externo, en los
casilleros respectivos del Capítulo IV “Funcionarios de la Encuesta” del cuestionario. 6.1.5 ELABORACIÓN DEL PLAN DE RECORRIDO DIARIO
Para la elaboración del Plan de Recorrido Diario, tenga en cuenta las siguientes instrucciones:
El diligenciamiento del plan de recorrido debe elaborarse por duplicado de acuerdo al
Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo” (por
duplicado). El documento será entregado, antes del inicio del mismo, al Coordinador Departamental.
Si durante la verificación del Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del
Evaluador Externo”, se determinan causas que ameriten modificarla, en este caso antes de
viajar diligencie el Doc.ENCRED.08.16 “Plan de Recorrido Diario” en el que se registrará la nueva ruta a trabajar. Este documento debe diligenciarse por duplicado. Asimismo, se debe comunicar inmediatamente del hecho al Coordinador Departamental.
Si durante el recorrido de los Establecimientos de Salud, se presentan inconvenientes de acceso o de apertura de entrevista en el establecimiento, que ameritan realizar una modificación del Plan de Recorrido entregado, comunique oportunamente este caso al Coordinador Departamental. 6.2 DURANTE LA OPERACIÓN DE CAMPO
6.2.1 UBICACIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PROGRAMADOS
Centros Poblados Rurales y Urbanos
Ubique el Establecimiento de Salud a trabajar con la ayuda del Doc.ENCRED.03.21 “Listado de
Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano”, Doc.ENCRED.03.20 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Rural”, Doc.ENCRED.03.05 “Croquis del Área Urbana”, Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano” y Doc.ENCRED.03.36 “Mapa Distrital”;
pregunte a las autoridades notables o a los pobladores de la zona cómo llegar al Establecimiento de Salud programado.
Evaluador Externo:
Tenga presente que en el Mapa Distrital encontrará el nombre de los centros poblados a trabajar resaltados en amarillo, al lado de los cuales estará el Nº total de Establecimientos de Salud, que se ubican en el centro poblado y el código RENAES escrito con bolígrafo de tinta color rojo.
6.2.2 COORDINACIÓN CON EL JEFE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD PROGRAMADO Una vez constituido en el Establecimiento de Salud, el Evaluador Externo se presentará al Jefe del Establecimiento, mostrando su credencial, a fin de explicarle el objetivo del estudio y solicitar las facilidades del caso para el desempeño de su labor.
Luego solicite que haga conocimiento de su visita a los responsables de cada área o servicio a entrevistar, de tal forma que le facilite el acceso a los mismos. Asimismo, mencione al Jefe del Establecimiento de Salud los documentos y fuentes de información (como Resolución de Categorización, Rol de Turnos, Padrón Nominado, Registro Único de Atención, Formatos HIS y SIS, Nómina de Personal, etc.) que serán utilizados para el diligenciamiento del cuestionario.
Evaluador Externo:
Durante la coordinación que realice con el Jefe del Establecimiento de Salud, OBLIGATORIAMENTE, debe mencionar las áreas o servicios que se van a visitar, a fin de no encontrar durante su recorrido algún área o servicio cerrado.
Evaluador Externo:
Si es necesario actualizar la información del Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano” o Doc.ENCRED.03.20 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Rural”, tales como: la dirección del Establecimiento de Salud, los datos del Jefe de Establecimiento de Salud, números telefónicos, etc. hágalo de forma OBLIGATORIA con bolígrafo de tinta azul e informe al Coordinador Departamental.
CENTRO DE SALUD BAÑOS 00000809
6.2.3 EJECUCIÓN DE LA ENTREVISTA
En el Establecimiento de Salud solo trabajará un Evaluador Externo. Inicie el diligenciamiento del cuestionario con el Jefe del Establecimiento de Salud, siguiendo el orden establecido en el cuestionario hasta culminarlo.
Finalizado el diligenciamiento del instrumento de recolección y luego de haber realizado la revisión
exhaustiva de cada capítulo, sección y pregunta, se debe dirigir a la Jefatura del Establecimiento de Salud, para hacer sellar y firmar este instrumento al Jefe del Establecimiento de Salud, dando así
conformidad de que la información registrada en el cuestionario ha sido recopilada en el Establecimiento de Salud.
Finalmente, se desplazará al siguiente Establecimiento de Salud programado, según el
Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo” y realizará el
mismo procedimiento.
6.2.4 RETORNO A LA OFICINA DEPARTAMENTAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA (ODEI) CONCLUIDO EL PRIMER PERIODO
Concluido el primer periodo de la operación de campo, los Evaluadores Externos regresarán a la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI), donde:
- El primer día entregará el material diligenciado con Resultado Final del Establecimiento de
Salud: “Completa”, para la respectiva revisión. Asimismo entregará el Doc.ENCRED.08.13 “Hoja de Control de Avance Diario del Evaluador Externo”, el Doc.ENCRED.03.20 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Rural” y el Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano”, actualizados y el Doc.08.12 “Formato de Dificultades Encontradas en el Establecimiento de Salud Programado” diligenciado.
- Asimismo, el primer día, segundo y tercer día se realizará la retroalimentación con los Evaluadores Externos de forma escalonada según vayan llegando, con el objetivo de absolver dudas, así como realizar el control de la cobertura de los Establecimientos de Salud. Esta retroalimentación estará a cargo del Supervisor Nacional.
Evaluador Externo:
Si durante la revisión final de los cuestionarios en el Establecimiento de Salud encuentra alguna omisión o inconsistencia, OBLIGATORIAMENTE debe regresar a las áreas correspondientes para recuperar dicha información.
Si durante su recorrido al siguiente centro poblado, usted pasa por la capital departamental, entonces OBLIGATORIAMENTE deberá entregar en la ODEI los cuestionarios con Resultado Final del Establecimiento de Salud “Completa” al Coordinador Departamental para su respectiva revisión y digitación.
Evaluador Externo:
Recuerde que debe diligenciar la información de la CARÁTULA del cuestionario en la Tablet, asimismo, asegúrese de que toda la información quede grabada y se haya registrado de manera satisfactoria el punto GPS (georreferenciación) del Establecimiento de Salud.
6.2.5 RETORNO A LA OFICINA DEPARTAMENTAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA (ODEI) CONCLUIDA LA OPERACIÓN DE CAMPO
Al concluir la operación de campo, según el Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de
Trabajo del Evaluador Externo”, los Evaluadores Externos retornarán a la Oficina Departamental
de Estadística e Informática (ODEI) para entregar al Coordinador Departamental todo el material trabajado.
6.3 DESPUÉS DE LA OPERACIÓN DE CAMPO
6.3.1 ENTREGA DE LOS CUESTIONARIOS DILIGENCIADOS
A su regreso a la ODEI, entregue al Coordinador Departamental el material diligenciado, para su revisión y digitación respectiva.
6.3.2 ORDENAMIENTO DE LOS CUESTIONARIOS DILIGENCIADOS
Ordene los cuestionarios con sus respectivos documentos adjuntos, embólselos por Establecimiento de Salud debidamente etiquetados, luego ordene las bolsas de acuerdo al orden establecido en el
Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo”. 6.3.3 CONTROL DE COBERTURA DE LA ENCUESTA
Una vez ordenados los cuestionarios con sus respectivos documentos adjuntos diligenciados, proceda juntamente con el Coordinador Departamental a realizar el control de cobertura con el
Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo”, verificando que
la cantidad de Establecimientos de Salud listados en este documento, sea igual al número de Establecimientos de Salud encuestados.
6.3.4 ACONDICIONAMIENTO DEL MATERIAL
El Evaluador Externo acondicionará en una segunda bolsa de plástico, todos los cuestionarios diligenciados y documentos adjuntos embolsados del Establecimiento de Salud, con sus respectivos Doc.ENCRED.03.20 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo
Rural” y el Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano” actualizados y Doc.ENCRED.03.23 “Programación de Ruta de Trabajo del Evaluador Externo”.
Luego, en una tercera bolsa de plástico acondicionará los documentos cartográficos, documentos auxiliares y todos los documentos no diligenciados.
6.3.5 DEVOLUCIÓN DEL MATERIAL DILIGENCIADO Y NO DILIGENCIADO EN LA OFICINA DEPARTAMENTAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA (ODEI)
Concluido el control de cobertura y debidamente ordenado el material diligenciado y no diligenciado, el Evaluador Externo deberá entregarlo al Coordinador Departamental, concluyendo así con éxito su labor.
Evaluador Externo:
Por ningún motivo usted debe retornar a la Oficina Departamental de Estadística e Informática (ODEI) antes de finalizar su carga de trabajo, la cual debe tener como Resultado Final del Establecimiento de Salud: “Completa”.
Capítulo
7
Definiciones Básicas de la Encuesta
7.1 CAPACIDAD RESOLUTIVA
Es la capacidad que tienen los Establecimientos de Salud de producir los servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la población, incluyendo la satisfacción de los usuarios (depende de la especialización y tecnificación de sus recursos).
7.2 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD (DIRESA) O GERENCIA REGIONAL DE SALUD (GERESA) Es el máximo nivel de autoridad institucional en salud de una región. Cumple funciones directivas y de conducción estratégica de los servicios de salud de la gerencia regional del Gobierno Regional.
7.3 DIRECCIÓN DE SALUD (DISA)
Es el máximo nivel de autoridad institucional en salud de una subregión o provincia de una región. Su nivel de autonomía es el mismo que la DIRESA.
7.4 RED DE SALUD
Es el nivel de gestión inmediato inferior a la DIRESA, GERESA o DISA, tiene bajo su jurisdicción las Micro Redes de salud y en algunos casos a los hospitales que se encuentran en su ámbito territorial.
7.5 MICRO RED DE SALUD
Es el nivel de gestión operativa asistencial de salud. Está conformado por centros de salud, puestos de salud y en algunos casos por hospitales rurales. La conducción de la Micro Red por lo general recae en el centro de salud de mayor complejidad.
7.6 ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Constituye la Unidad Operativa de la oferta de servicios de salud, clasificada en una categoría e implementada con recursos humanos, materiales y equipos, encargada de realizar actividades asistenciales y administrativas que permiten brindar atenciones sanitarias ya sean preventivas promocionales, recuperativas o de rehabilitación, tanto intramurales como extramurales, de acuerdo a su capacidad resolutiva y nivel de complejidad.
7.7 ESTABLECIMIENTO DE SALUD CATEGORÍA I-1
Es el Establecimiento de Salud del primer nivel de atención. Corresponde a esta categoría el Puesto de Salud, denominado también Posta de Salud (con un profesional de salud no médico).
Cuentan con uno o más profesionales de la salud, no médico (enfermera y/o obstetra) y opcionalmente pueden contar con personal técnico de enfermería, de acuerdo al volumen y al tipo de necesidades de salud y al tamaño de la oferta que de ella se derive o de acuerdo a la actividad que desarrolle, para lo cual cuenta como mínimo con la UPSS (Unidad Productora de Servicios de Salud) consulta externa.
7.8 ESTABLECIMIENTO DE SALUD CATEGORÍA I-2
Es el Establecimiento de Salud del primer nivel de atención, cuenta con la UPSS (Unidad Productora de Servicio de Salud) consulta externa con médico cirujano a su cargo.
Corresponden el Puesto de Salud, denominado también Posta de salud (con un profesional de salud médico cirujano). Además tienen profesionales de obstetricia, enfermería y personal técnico de enfermería.
7.9 ESTABLECIMIENTO DE SALUD CATEGORÍA I-3
Es el Establecimiento de Salud del primer nivel de atención, cuenta con el servicio de consulta externa y servicio de patología clínica.
Corresponden a esta categoría el Centro de Salud, el Centro Médico, el Centro Médico Especializado, Policlínico cuenta como mínimo con dos o más médicos cirujanos. Asimismo cuentan con profesionales de odontología, obstetricia, enfermería y personal técnico de Enfermería, Laboratorio y Farmacia.
7.10 ESTABLECIMIENTO DE SALUD CATEGORÍA I-4
Es el Establecimiento de Salud del primer nivel de atención, cuenta consulta externa, servicios de Patología Clínica y Farmacia. Ofertan atención de salud ambulatoria e internamiento. Corresponde a esta categoría el Centro de Salud con camas de internamiento. Cuenta con médicos especialistas en Ginecología y Obstetricia, Pediatría o en Medicina Familiar.
7.11 ESTABLECIMIENTO DE SALUD CATEGORÍA II-1
Es el Establecimiento de Salud del segundo nivel de atención, con capacidad resolutiva para satisfacer las necesidades de salud de la población, a través de atención ambulatoria, de emergencia y de hospitalización. Estos Establecimientos de Salud cuentan como mínimo con Consultorio Externo, Emergencia, Hospitalización, Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico, Medicina de Rehabilitación, Diagnóstico por imágenes, Patología Clínica, Farmacia, Centro de hemoterapia, Banco de sangre, Consultorio de nutrición y Central de esterilización.
Corresponden a esta categoría los Hospitales de Atención General y Clínicas de Atención General, cuentan como mínimo con médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría y Anestesiología.
7.12 PUESTO DE SALUD
Es un Establecimiento de Salud del primer nivel de atención, que atiende morbilidad básica en la localidad o comunidad donde se encuentre. Corresponde por lo general a las categorías de establecimientos I-1 y I-2 y en menor número de casos a I-3. Su horario de atención es por lo general de 12 horas y puede o no contar con profesionales de salud. La mayoría de los puestos de salud están ubicados en zonas periurbanas y rurales. 7.13 CENTRO DE SALUD
Es un Establecimiento de Salud del primer nivel de atención, que atiende morbilidad básica en la localidad o comunidad donde se encuentre. Corresponde por lo general a las categorías de establecimientos I-3 y I-4. Su horario de atención es por lo general de 12 horas y realiza retenes o guardias nocturnas. Cuenta con profesionales de salud.
7.14 HOSPITAL
Es un Establecimiento de Salud del segundo nivel de atención, que atiende morbilidad de mediana complejidad. Su horario de atención es de 24 horas. En las capitales de provincia cuenta por lo general con 4 especialidades básicas: medicina, gineco obstetricia, cirugía y pediatría.
7.15 CRECIMIENTO
Proceso de incremento de la masa corporal de un ser vivo, que se produce por el aumento en el número de células (hiperplasia) o de su tamaño (hipertrofia). Es un proceso que está regulado por factores nutricionales, socioeconómicos, culturales, emocionales, genéticos y neuroendocrinos. Se mide por medio de las variables antropométricas: peso, talla y perímetro cefálico.
7.16 DESARROLLO
Proceso dinámico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas a través de fenómenos de maduración, diferenciación e integración de sus funciones, en aspectos como el biológico, psicológico, cognoscitivo, nutricional, sexual, ecológico, cultural, ético y social. Se encuentra influenciado por factores genéticos, culturales y ambientales.
7.17 CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Conjunto de actividades periódicas y sistemáticas desarrolladas por el profesional de salud, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño; detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos, así como la presencia de enfermedades, facilitando su diagnóstico e intervención oportuna disminuyendo deficiencias y discapacidades.
7.18 PADRÓN NOMINADO
Es el listado de niños a nivel distrital elaborado a partir de la base de datos: SIS, JUNTOS, censos locales, registros de los Establecimientos de Salud y otros, que cuenta con información de nombres y apellidos completos de la niña y el niño, sexo, fecha de nacimiento, el lugar de nacimiento, afiliación al Seguro Integral (SIS) y al programa JUNTOS, además consigna datos de la madre/cuidadora, entre otros. 7.19 VACUNA
La vacuna, es la suspensión de microorganismos vivos (bacterias o virus), inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partículas proteicas, que al ser administradas inducen en el receptor una respuesta inmune que previene una determinada enfermedad.
7.20 CADENA DE FRÍO
La cadena de frío es el conjunto de procesos ordenados para la conservación, manejo y distribución de las vacunas dentro de los rangos de temperatura establecidos para garantizar su capacidad inmunológica. Se inicia desde la producción, recepción, manipulación, transporte, almacenamiento, conservación y culmina con la administración del inmunobiológico al usuario final en los servicios de vacunación.
7.21 PROMOCIÓN DE LA SALUD
Es un proceso que proporciona a la población los medios necesarios para ejercer una mejor calidad de vida y un mayor control sobre su salud. Su finalidad es lograr que existan personas y familias saludables en comunidades saludables.
7.22 ÁREA URBANA
Es aquella parte del territorio de un distrito, que comprende su capital y los centros poblados urbanos. El área urbana de un distrito puede estar conformada por uno o más centros poblados urbanos.
7.23 ÁREA RURAL
Es el territorio integrado por centros poblados rurales que se extienden desde los linderos de los centros poblados urbanos hasta los límites del distrito.
7.24 ÁREA DE EMPADRONAMIENTO RURAL (AER) SIMPLE
Es el área geográfica conformada por uno o más centros poblados rurales. Un AER simple tiene aproximadamente 100 viviendas particulares.
7.25 ÁREA DE EMPADRONAMIENTO RURAL (AER) COMPUESTO
Es el área geográfica conformada por uno más centros poblados rurales. Un AER compuesto tiene aproximadamente 200 viviendas particulares.
7.26 PLANO URBANO
Es la representación gráfica a escala de un centro poblado urbano, mediante una simbología convencional donde figura el trazado y nombre de sus calles, manzanas, etc., con indicación de su orientación magnética y la poligonal urbana. La escala está en función del tamañodel centro poblado.
7.27 MAPA DISTRITAL
Es la representación gráfica a escala del ámbito político administrativo del distrito, al que se le ha dotado de una simbología y toponimia adecuada para su uso en la encuesta. Contiene los accidentes naturales y artificiales más representativos, según la escala del documento.
7.28 CROQUIS DEL ÁREA URBANA
Es la representación gráfica que se hace de una parte del plano urbano. 7.29 ZONA
Es el área geográfica conformada por un conjunto de manzanas ubicadas contiguamente, por lo general delimitadas por avenidas, calles principales, accidentes físicos, naturales y/o artificiales.
Una zona está conformada en promedio por 50 a 60 manzanas. Un centro poblado urbano puede estar conformado por una o más zonas.
7.30 MANZANA
Es el área geográfica delimitada por avenidas, calles, pasajes, caminos, etc., de fácil identificación y que puede contener una o más viviendas, parques, plazas, campos deportivos, áreas verdes, terrenos sin construir, etc.
7.31 FRENTE DE MANZANA
Es el lado de una manzana en el cual transcurre una vía con o sin nombre. Su numeración comienza en la esquina Noroeste de la manzana, hacia el lado derecho y se separan por las esquinas que tiene la manzana.
Capítulo
8
Instrucciones de la Actualización Cartográfica
en el Área Urbana
Al ubicar el Establecimiento de Salud el Evaluador Externo primero debe recorrer la manzana para verificar y validar la información del Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Rutas de Trabajo
Urbano” y el Doc.ENCRED.03.05 “Croquis del Área Urbana” o Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano”.
De presentarse alguna modificación en la ubicación del establecimiento de salud actualice el documento correspondiente.
8.1 Actualización del Croquis del área Urbana o del Plano Urbano
De acuerdo a los casos que se presentan en campo procederá según las siguientes instrucciones: Fraccionamiento de manzanas
Cuando una manzana se ha fraccionado, deberá comunicar al Coordinador Departamental para la verificación y de ser el caso procederá a indicar, con bolígrafo de tinta roja, en el croquis, el fraccionamiento de la manzana, teniendo cuidado que el gráfico represente la proporcionalidad de las partes de la manzana fraccionada. Luego anote la categoría (Avenida, calle, jirón, pasaje, etc.) y nombre de la nueva vía.
En este caso a las nuevas manzanas se les asignará el mismo número de la manzana original acompañado de una letra mayúscula, en orden alfabético correlativo, comenzando con la “A”; de acuerdo a la cantidad de manzanas formadas y trazará una línea diagonal con bolígrafo de tinta roja sobre el número de la manzana fraccionada, asimismo procederá a marcar con aspas (x) en cada uno de los frentes desparecidos.
Ejemplo:
La manzana 4 se ha fraccionado en manzana 4A y 4B.
ANTES DESPUÉS
Unión o fusión de manzanas
Cuando una manzana se ha unido con otra u otras, deberá informar al Coordinador Departamental, para la verificación y de ser el caso procederá a marcar el perímetro de la nueva manzana con bolígrafo de tinta roja, poniendo especial cuidado en verificar reiteradamente los nombres de las vías circundantes de la nueva manzana antes de graficarla, con la finalidad de que el plano represente la unión real.
Cuando dos o más manzanas se han unido para dar origen a una manzana más grande, a esta se le asignará el número que identificaba a la manzana con menor numeración, acompañado de una letra mayúscula, en orden alfabético correlativo, comenzando con la “A” y trazará una línea diagonal con bolígrafo de tinta roja sobre los números de las manzanas fusionadas, asimismo procederá a marcar con aspas (x) en cada uno de los frentes desparecidos.
Ejemplo:
Las manzanas 3, 8 y 11 se han fusionado, creándose la manzana 3A.
ANTES DESPUÉS
Desaparición de manzanas
Cuando la manzana ha desaparecido; es decir, no es posible ubicarla en el terreno, deberá comunicar al Coordinador Departamental para la verificación y de ser el caso procederá a marcar con aspas (x) en cada uno de los frentes utilizando bolígrafo de tinta roja, sin borrar el número.
Ejemplo:
La manzana 40 no pudo ser ubicada.
ANTES DESPUÉS
Manzanas nuevas
Si durante su recorrido el Evaluador Externo verifica que el Establecimiento de Salud ya no se ubica en la manzana indicada en el Doc.ENCRED.03.21 ”Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de
Trabajo Urbano”(manzana 34); ya que está ubicado en una manzana de reciente creación (manzana
34A) y que no se encuentra graficada en el Doc.ENCRED.03.05 “Croquis del
Área Urbana” o Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano”, procederá a actualizar el Doc.ENCRED.03.21 60 JR .M ON TER OSA 59 CAL. JR .M ON TEB LA N C O OSA MAYOR 1 JR .M ON TEF IOR I 3 4 5 2 3A OSA MENOR 9 8 7 6 CAL. SOL 10 11 12 60 JR .M ON TER OSA 59 CAL. JR .M ON TEB LA N C O OSA MAYOR 1 JR .M ON TEF IOR I 3 4 5 2
CAL OSA MENOR
9 8 7 6 CAL. SOL 10 11 12 CAL.
x x
x
x
x x
x
x
EN LA MISMA MANZANA 26 28 5 PSJ. FLOR 6 JR. LAS MAGNOLIAS 11 10 9 8 27 4 3 7 AV. L O S C L A V E L E S J R. L A S C A M E L I A S AV. L O S G E R A N I O S JR. LOS ROSALES
N
1 2 3 4 Ubicación de la Empresa según Doc, EMYPE.03.06 Ubicación actual de la Empresa Ubicación anterior del Establecimien to de Salud Ubicación actual del Establecimien to de Salud“Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano” y actualizará el Doc.ENCRED.03.05 “Croquis del Área Urbana” o Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano” graficando
la nueva manzana donde se encuentra ubicado el Establecimiento de Salud actualmente, asignándole el número de la manzana original seguida de la letra A, utilizando bolígrafo de tinta roja.
Ejemplo:
Según el ejemplo el Establecimiento de Salud se ubicaba en la manzana 34 ANTES DESPUÉS
Asignación de frentes
Si durante su recorrido el Evaluador Externo verifica que el Establecimiento de Salud ya no se ubica en el frente indicado en el Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de
Trabajo Urbano”, sino que se encuentra en un nuevo frente de la misma manzana o en un frente de
una nueva manzana, procederá a actualizar el Doc.ENCRED.03.21 y en el Doc.ENCRED.03.05
“Croquis del Área Urbana” o Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano” graficará la nueva ubicación del
Establecimiento de Salud en el nuevo frente de la manzana o de la nueva manzana. Este procedimiento lo realizará con bolígrafo de tinta roja.
Ejemplo 1:
DESPUÉS ANTES
EN OTRA MANZANA 26 28 5 PSJ. FLOR 6 JR. LAS MAGNOLIAS 11 10 9 8 27 JR. LOS ROSALES AV. L O S G E R A N I O S 7 3 AV. L O S C L A V E L E S 4 J R. L A S C A M E L I A S N 1 2 3 4 Ubicación de la Empresa según Doc, EMYPE.03.06 Ubicación actual de la Empresa 1 2 3 4 Ubicación anterior del Establecimien to de Salud Ubicación actual del Establecimien to de Salud Ejemplo 2:
8.2 Actualización del Doc.ENCRED.03.21. “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano”
Pueden presentarse los siguientes casos:
El Establecimiento de Salud se encuentra en otra manzana: actualizará el Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano” y el Doc. ENCRED.03.05 “Croquis del Área Urbana” o Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano”, con la información
correspondiente a zona, manzana, frente y el resto de la información.
El Establecimiento de Salud se encuentra en un nuevo frente: en este caso deberá actualizar el Doc.ENCRED.03.05 “Croquis del Área Urbana” o Doc.ENCRED.03.35 “Plano Urbano” y el Doc.ENCRED.03.21 “Listado de Establecimientos de Salud por Ruta de Trabajo Urbano”, con
el número de frente y el resto de la información correspondiente.
ANTES
