UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL SISTEMA DE EDUCACIÓN A DISTANCIA
CARRERA: LICENCIATURA EN CIENCIAS DE LA EDUCACIÒN
TESIS DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÒN DEL TÌTULO DE LICENCIADA EN CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN
MENCIÓN LENGUAJE Y COMUNICACIÓN
TEMA:
LA DESNUTRICIÓN INFANTIL INCIDE EN EL BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR
AUTORA:
JUANA AMARILIS PARRAGA CASTRO
DIRECTORA: DRA. HELENA DÁVILA
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AGRADECIMIENTO.
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DEDICATORIA.
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COMPROMISO
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INDICE PÁGINAS PRELIMINARES
Agradecimiento………..……... ii
Dedicatoria……… iii
Compromiso………...iv
Introducción……….. 1
CAPÍTULO I
1. Tema 2
1.1 Problema 2
1.2 Delimitación del problema 2
1.3 Justificación 2
1.4 Objetivos 3
1.4.1 Objetivo General 3
1.4.2 Objetivo específico 3
1.5 Hipótesis 3
1.6 Variables 3
1.6.1 Variable Independiente 3
1.6.2 Variable Dependiente 3
CAPÍTULO II
2. Fundamentación Científica 4
2.1 Marco Teórico 4
2.1.2 La Desnutrición Infantil 4
2.3 Causas de la Desnutrición 5
2.4 Tipos de Desnutrición 10
2.5 Métodos de Evaluación Nutricional 16
2.6 Pruebas Bioquímicas 17
2.7 Signos Físicos y Psicológicos de los niños que presentan Desnutrición
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2.8 Funciones de los Miembros del Grupo de Soporte Metabólico Nutricional
vi CAPITULO III
3.1 Metodología 36
3.2 Métodos de investigación 36
3.3 Población o muestra 37
3.4 Instrumentos de recolección de datos 38
3.5 Análisis e Interpretación de Resultados 38
3.5.1 Encuesta realizada a los padres de familia 38
3.5.2 Encuesta realizada a los docentes 50
CAPÍTULO IV
4.1 Conclusiones y Recomendaciones 60
4.1.1 Conclusiones 60
4.1.2 Recomendaciones 60
CAPÍTULO V
5.1 La propuesta 61
5.2 Título de la propuesta 61
5.3 Justificación 61
5.4 Objetivos 62
5.3.1 Objetivo General 62
5.3.2 Objetivo Específico 62
5.5
5.6
Fundamentación Teórica
Los Nutrientes en nuestro Organismo 63 63
5.7 Importancia de la Pirámide Alimenticia 66
2.9 Rendimiento Escolar 25
2.10 2.11
Factores que intervienen en el bajo Rendimiento Escolar
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5.7 Los huertos o Chacras 68
5. 8 Dieta Balanceada 73
5. 9 Características y Propiedades de algunas Frutas y Hortalizas 78
5. 10 Listado de Contenidos 93
5.11 Desarrollo del taller N° 1 94
5.12 Desarrollo del taller N°2 103
5.13 Desarrollo del taller N° 3 108
5.14 Desarrollo del taller N° 4 123
5.15 Bibliografía 131
ANEXOS 133
FOTOS 146
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INTRODUCCIÓN
Conocer las causas que generan la desnutrición infantil, y como repercute en el rendimiento escolar de los estudiantes, es el objetivo principal de este trabajo. Debido al contacto permanente con el alumnado, me ha permitido llevar adelante esta investigación.
Trataré sobre que es la desnutrición, causas, tipos de desnutrición, métodos de evaluación nutricional, pruebas bioquímicas, signos físicos y psicológicos en los niños que tienen desnutrición, funciones de los miembros del soporte nutricional, en la segunda variable conoceremos la definición del bajo rendimiento escolar, factores que la causan, efectos de la desnutrición en el bajo rendimiento escolar y la desnutrición vs. El bajo rendimiento.
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CAPITULO I EL PROBLEMA 1. Tema.
La desnutrición infantil incide en el bajo rendimiento escolar.
1.1 Problema.
¿Cómo la desnutrición infantil incide en el bajo rendimiento de los estudiantes?
1.2 Delimitación del problema.
¿Cómo la desnutrición infantil incide en el rendimiento escolar de los niños de segundo año de Educación Básica en la Escuela Fiscal Mixta Nº 46 “Veinte de Enero” del Recinto Agua Salada durante los periodos lectivos 2010-2011?
1.3Justificación.
La presente investigación busca los métodos necesarios para poder combatir el bajo rendimiento escolar durante el periodo lectivo 2010-2011 en los niños de la Escuela “Veinte de Enero” del recinto Agua Salada del cantón Colimes provincia del Guayas se considera que unas de las causas del bajo rendimiento es la desnutrición porque debido al aspecto de escualidez y la falta de talla y peso que deberían tener para su edad,( anexo N° 4) amerita a la profesora desarrollar una investigación minuciosa del caso para encontrar solución a este problema porque en el aspecto pedagógico ya se han utilizado diferentes técnicas para superar la deficiencia de las notas en el cuadro de promoción,( anexo N° 3) se cuenta con el apoyo de las autoridades de salud del cantón ,la disposición de los padres de familia, simultáneamente con la profesora para encontrar la solución a este problema que en cada periodo escolar se agudiza .
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interfiere con la recepción, procesamiento o comunicación de la información a falta de algunas vitaminas en su organismo. Algunos niños con desnutrición son también hiperactivos, se distraen con facilidad y tienen poca capacidad para prestar atención.
Los beneficiarios de este trabajo de investigación son los niños de la Escuela Fiscal Mixta Nº 46 “Veinte de Enero” del recinto Agua Salada del cantón Colimes provincia del guayas, de forma directa y de forma indirecta a todas las familias de la comunidad.La solución de este problema tiene una gran importancia, ya que, de lograrlo superar los niños/as, podrán asimilar de una forma más rápida y permanente los conocimientos impartidos en el aula, y éstos transformarlos útiles para su vida, consiguiendo un verdadero aprendizaje significativo.
1.4 OBJETIVOS. 1.4.1 Objetivo General.
Determinar que la causa más importante que genera el bajo rendimiento escolar es la desnutrición infantil en los niños de la Escuela “Veinte de Enero” del Recinto Agua Salada del Cantón Colimes.
1.4.2 Objetivos Específicos:
Distinguir las causas que intervienen en la desnutrición infantil.
Analizar las incidencias que tiene la desnutrición en el bajo rendimiento de los estudiantes.
Identificar los síntomas que presentan los niños con problemas de desnutrición
1.5 Hipótesis.
La desnutrición infantil es una de las causas del bajo rendimiento escolar de los estudiantes.
1.6 Variables.
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CAPITULO II
FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA
2.1 .Marco Teórico.
2.1.2 La Desnutrición Infantil.- Es una depauperación del organismo originada por trastornos de la nutrición y falta de proporción entre lo asimilado y lo eliminado, conllevando a una escala de problemas en el ser humano desde la concepción.1
Según el manual internacional de clasificación de enfermedades es una complicación médica posible que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los tratamientos.
Hoy en día la desnutrición es aceptada como un factor común en la práctica clínica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrización de heridas y fístula que estos sufren. Como consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan significativamente.
La desnutrición infantil es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono - grasas) y proteínas. Según la UNICEF, la desnutrición es la principal causa de muerte de lactantes y niños pequeños en países en desarrollo. La prevención es una prioridad de la Organización Mundial de la salud, ésta se puede presentar debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no está recibiendo suficiente alimento. La desnutrición también puede ocurrir cuando se consumen los nutrientes inadecuadamente en la dieta, pero uno o más de estos nutrientes no son digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente esta enfermedad puede ser lo suficientemente leve como para no presentar síntomas o tan grave que el daño ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la persona con vida.
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A nivel mundial, especialmente entre los niños que no pueden defenderse por sí solos, la desnutrición continúa siendo un problema significativo.
Se cree que los estudiantes de la Escuela “Veinte de Enero” ubicada en la zona rural a veinte kilómetros del Cantón Colimes, son otras víctimas de los problemas de desnutrición que ocurre en nuestro país debido al chequeo médico que realiza el Ministerio de Salud Pública, por medio de las campañas realizadas por las autoridades competentes del Centro de Salud del Cantón Colimes los médicos de turno, pudieron observar que los estudiantes presentan algunos síntomas dejan notar deficiencia alimentaria, visitaron algunos hogares, participaron de las encuestas sobre la dieta alimenticia que se sirven en las casa realizadas por la Profesora. Pudieron constatar que existen problemas de desnutrición en los niños y que los mismos están repercutiendo en el proceso de enseñanza aprendizaje de los estudiantes ya que tienen bajo rendimiento académico, diarreas, parasitismo, resfriado constante etc, También los médicos alertaron a los padres a un seguimiento más profundo con pruebas especializadas para poder definir qué clase de desnutrición padecen los niños de la Escuela visitada.
2.2 CAUSAS DE LA DESNUTRICIÓN.
Sabemos que la desnutrición infantil tiene muchos factores que la causan entre las cuales podemos anotar las siguientes:
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parásitos, creándose un círculo vicioso en que el elemento ambiental es un agente activo en el desarrollo de la desnutrición. En el caso de los países andinos, por ejemplo, la prevalencia de desnutrición global en hogares con agua proveniente de fuentes inseguras (río, lago o pozo) duplica la de aquellos que tienen acceso a "agua de cañería": 11% a 15% entre los primeros y 6% entre los segundos.
Factores sociales, culturales y económicos.- En la revista saber alimentarse del M.S.P. en el 2006 publicó que los factores Sociales, culturales y económicos, influyen a que se incremente la desnutrición infantil, se relaciona estrechamente con la extrema pobreza. Sin embargo, estos factores presentan características específicas, por lo que no pueden ser tratadas como un solo fenómeno. Entre los diversos aspectos relacionados con la pobreza que inciden en la desnutrición infantil, cabe destacar también el bajo nivel de ingresos limita el acceso a los alimentos, en cantidad o calidad necesarias, La sustitución de cultivos tradicionales por cultivos comerciales más rentables tiende a aumentar la vulnerabilidad nutricional y reducir el acceso a alimentos en tiempos de caída de precios o crisis económicas. El bajo nivel educativo parental -en especial de la madre- y la falta de conocimientos sobre salud reproductiva, nutrición y desarrollo infantil inciden en la desnutrición de los hijos, la prevalencia de desnutrición global es inferior en 30% a 40% entre los niños con madres que cursaron educación primaria, en comparación con niños de madres que no completaron dicho ciclo. La falta de acceso y la deficiente calidad de los servicios de atención primaria de salud y de intervenciones específicas en salud y nutrición, representan otro obstáculo considerable.
Factores biológicos.- Entre los factores biológicos más importantes se destaca que un deficiente estado nutricional materno como consecuencia de una mala nutrición previa aumenta los riesgos de desnutrición intrauterina y bajo peso al nacer.2 La ausencia o insuficiencia de lactancia materna exclusiva (seis meses) expone al niño o niña a ingerir alimentos que no satisfacen los requerimientos nutricionales de esa etapa de desarrollo y sin suficiente control de higiene. La limitada disponibilidad de
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vitamina A, se traduce en un deterioro cognitivo que deriva en un menor aprendizaje. A modo de ejemplo, en un estudio longitudinal realizado en Chile se aprecia que el promedio de repitencia es un 65% superior entre niños desnutridos. Las consecuencias de la desnutrición a nivel productivo se relacionan directamente con los bajos niveles de escolaridad y las referidas dificultades de aprendizaje y al bajo rendimiento en el estudio. Por su parte, la mortalidad genera una pérdida importante de capital humano con efectos económicos y sociales acumulativos en el largo plazo.
Los malos hábitos alimenticios.- Los malos hábitos alimenticios ocasionan un desorden de la ingesta diaria que tiene muchas consecuencias en los niños de la edad escolar trayendo una escala de problemas de diferente índole en lo posterior, los mismos que pueden ser por tradiciones, pobreza, indolencia en muchos hogares se lleva por tradición hacer mal uso de los alimentos para una buena nutrición, por ejemplo si los abuelos comían solo arroz como desayuno porque dicen en el arroz encontramos todas la vitaminas necesarias, los descendientes también lo harán con sus hijos, sin precaver que el arroz contiene solo carbohidrato y que necesita ser acompañado de ensaladas, carnes, ya que nuestra dieta debe ser: variada, suficiente, bien distribuida e higiénica.
Debido al gran índice de desempleo que ocurre a nivel nacional los habitantes de Agua Salada no son la excepción ya que son muchos en casa y los padres agricultores no llevan la cantidad suficiente de dinero y poder comprar los alimentos necesarios para cocinar luego servirse en las comidas.
La no valoración de los padres y madres de familia por los terrenos donde viven, es otro de los problemas que ocurre en la comunidad debido a que no le dan el uso necesario con la elaboración de huertos o chacras para sembrar ciertos alimentos que estarían beneficiando tanto en la nutrición de los hijos como el ingreso económico en el hogar, también la cría de aves de corral, vacas, corderos, chivos, cuy, etc.
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que no serían los recomendables en la correcta alimentación cotidiana la nutricionista Dra. Amarilis Palma 3 médico nutricionista debemos aplicar las siguientes pautas:
No comer demasiado de prisa, sobre todo, sin masticar bien y tranquilamente. Usar de forma simple y monótona la denominada “dieta estándar“. Se recomienda hacer variaciones, y siempre comer de todo.
Las bebidas alcohólicas poseen un alto contenido energético y muchas calorías. Deberíamos considerar si sería sano.
Cabe ratificar que la desnutrición continúa siendo un problema significativo, la pobreza, los desastres naturales, los malos hábitos alimenticios en muchas ocasiones son los causantes de los problemas de desnutrición infantil. Este es un problema difícil de erradicar desde el vientre y hasta los cinco años se da una de las etapas más importantes en la vida de un ser humano determinante para su desarrollo físico y mental. Es una etapa definitiva, lo que allí sucede es irreversible, Paradójicamente, el problema en Ecuador no es la falta de disponibilidad de alimentos, es la falta de información sobre los alimentos que deben ingerir los niños especialmente. La desnutrición tiende a disminuir en los últimos años, pero la velocidad con la que se reduce no es suficiente para cumplir con metas aceptables como lo planteado en las Metas del Milenio. El país requiere mayores esfuerzos para alcanzar mejores resultados. La política de protección social del Gobierno incluye la erradicación de la desnutrición de menores de seis años aplicando diferentes campañas sobre nutrición infantil.
Los pacientes desnutridos pierden grasa y nutrientes, pero en ocasiones acumulan agua, y su peso aparentemente está dentro de los parámetros normales. En los casos que presentan pérdida de peso, existen tres grados. "El grado I es cuando el peso actual del paciente representa del 76 al 90 por ciento del peso ideal para su edad; el grado II del 60 al 75 por ciento y el grado III menos del 60 por ciento", La desnutrición trae como consecuencia niños de baja estatura, delgados, pálidos, débiles y muy enfermizos, tienen problemas en el aprendizaje bajo rendimiento y en
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la capacidad intelectual. Tienen mayor posibilidad de ser obesos en la edad adulta. Madres desnutridas conciben niños desnutridos y las madres anémicas tienen mayor riesgo de problemas en el parto y que sus hijos sean de peso bajo.
Se estima que uno de cada cuatro niños/as menores de cinco años tiene talla baja (desnutrición crónica), Según la Encuesta de Condiciones de Vida del 2006, con tendencia en la actualidad a la disminución. Un aspecto sorprendente de la desnutrición crónica es que los padres no se preocupan por ella.
El director del Programa Mundial (PMA) de Alimentos de las Naciones Unidas en el Ecuador ha dado una voz de alerta sobre los altos niveles de desnutrición infantil en el Ecuador. Cuando el organismo recibe una cantidad insuficiente de proteínas, se presenta una serie de trastornos entre los cuales podemos anotar los siguientes:
2.3 TIPOS DE DESNUTRICIÓN
KWASHIORKOR O SÍNDROME PLURICARENCIAL
Es un trastorno dietético grave observado en niños entre los 10 meses y los tres años, que se debe a una malnutrición severa que incluye una carencia de nutrientes vitales básicos y un déficit importante de proteínas. Estos niños siempre están hambrientos, y sus padres, en un intento de aliviar el hambre y de aportar las necesidades energéticas, les suministran grandes cantidades de hidratos de carbono que por sí solas tienen un valor nutricional bajo. El término Kwashiorkor procede de una palabra de Ghana que significa „afección del niño que deja de mamar‟. El Kwashiorkor es una enfermedad de los países en desarrollo y con probalidad la más frecuente de todas las enfermedades nutricionales.4
El trastorno se produce cuando el niño es destetado y, por consiguiente, privado del elevado valor nutricional y contenido proteico de la leche materna. También puede aparecer porque el apetito del niño esté afectado por otra enfermedad, en particular infecciones como el sarampión y las gastroenteritis. Debido a que los anticuerpos
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están formados por proteínas, los niños con una ingesta proteica muy baja son más susceptibles a padecer infecciones y presentan una escasa resistencia frente a éstas. De hecho, son inmunodeficientes y suelen fallecer en la infancia a causa de infecciones generalizadas.
El aspecto de un niño con Kwashiorkor es inconfundible. Tal vez las características inmediatas más llamativas son la expresión de gran tristeza del rostro y el llanto débil casi continuo. A primera vista, el niño con Kwashiorkor no parece mal nutrido. La cara es redonda y rolliza, el grosor de las extremidades parece adecuado y el abdomen es prominente. Sin embargo, esta apariencia es engañosa. Se debe a una acumulación anormal de líquido trastorno conocido como edema. La presencia de proteínas en sangre es tan baja que no pueden retener agua mediante el proceso osmótico normal, de modo que el líquido se acumula en los tejidos encharcándolos. Debajo del edema los músculos del niño están debilitados, ya que sus proteínas se utilizan en un intento de cubrir las necesidades energéticas del organismo. El resultado es una debilidad extrema. La hinchazón del abdomen se debe a una combinación de retención de líquidos, músculos atrofiados y aumento de tamaño del hígado.
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El Kwashiorkor es un tipo de malnutrición energético-proteica que cursa típicamente con la aparición de edemas debidos a la hipoproteinemia extrema.
MARASMO
Se trata de un grave decaimiento somático y funcional del organismo provocado por una grave deficiencia de proteínas y de calorías. En los países en vías de desarrollo es la manifestación más común de una dieta deficiente. Está causada por un abandono prematuro del pecho de la madre como fuente de alimento y por las infecciones intestinales, generalmente gastroenteritis, que se producen cuando el niño es alimentado con biberón en malas condiciones higiénicas.
La falta de un aporte suficiente de proteínas y calorías en la primera infancia tiene consecuencias graves, pues las proteínas constituyen el principal material estructural del cuerpo, y son necesarias para la síntesis de anticuerpos contra las infecciones y de enzimas, de las que dependen todos los procesos bioquímicos. La carencia de proteínas impide, por tanto, el crecimiento y aumenta considerablemente el riesgo de infecciones. Una carencia de calorías significa que las necesidades energéticas del cuerpo no pueden ser satisfechas; esa circunstancia, unida a los escases de enzimas, afecta a todos los procesos corporales, incluyendo el metabolismo y el crecimiento, provocando retraso tanto físico como mental. Aunque la nutrición mejore con posterioridad y el niño sobreviva, esas deficiencias en el desarrollo nunca podrán ser superadas.
ESCORBUTO
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El escorbuto era muy frecuente entre los marineros cuando pasaban meses de navegación sin tomar frutas o verduras frescas; muchos acababan muriendo. En 1795 se empezó a repartir regularmente jugo de lima a todas las tripulaciones británicas, procedimiento que al parecer llevaban aplicando durante siglos los marineros holandeses. Hoy día se utilizan como antiescorbúticos las naranjas y los limones, más ricos en ácido ascórbico que las limas.
Las encías esponjosas e inflamadas son uno de los síntomas del escorbuto, debido a la deficiencia prolongada de vitamina C. Otros síntomas son dientes flojos, hemorragias y articulaciones inflamadas y dolorosas. Antes era una enfermedad común entre los marineros, que pasaban muchos meses en el mar sin consumir frutas y verduras frescas.
PELAGRA
Enfermedad producida por deficiencia dietética debida a la ingesta o absorción inadecuada de niacina, uno de los compuestos del complejo de la vitamina B.5 El médico americano Joseph Goldberger demostró que la enfermedad estaba producida por una deficiencia vitamínica. Aunque la pelagra es frecuente en todo el mundo, su incidencia en algunos países occidentales es baja gracias a la suplementación del trigo procesado con vitamina B. La enfermedad afecta en especial a aquellas personas que siguen pobres en proteínas, en especial cuando la dieta está basada en el maíz como alimento principal, y en quienes padecen enfermedades gastrointestinales que originan una alteración de la absorción de nutrientes
La enfermedad suele comenzar con debilidad, laxitud, insomnio y pérdida de peso. La piel expuesta del cuello, manos, brazos, pies y piernas, se vuelve áspera, rojiza y escamosa, y en especial después de la exposición a la luz solar, y aparecen lesiones dolorosas en la boca. Los síntomas gastrointestinales consisten en pérdida de apetito, indigestión y diarrea. La afección del sistema nervioso se produce más adelante en el curso de la enfermedad e incluye síntomas como cefaleas, vértigo, dolores
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generalizados, temblores musculares y trastornos mentales. La deficiencia de niacina puede ser mortal.
El tratamiento consiste en la administración de niacina y otras vitaminas del grupo B. Es necesaria la ingestión diaria de cantidades adecuadas de leche, carne magra o pescado, cereales de grano entero y vegetales frescos para curar y prevenir la enfermedad.
La enfermedad llamada pelagra es consecuencia de una deficiencia de niacina, una vitamina del grupo B. Se presenta con descamación, inflamación de la lengua y debilidad. Aunque es común en todo el mundo, la incidencia en países desarrollados es escasa, pues el trigo utilizado en los alimentos suele enriquecerse con vitamina B.
BERIBERI
La palabra "Beriberi", en lengua oriental, significa no puedo más. Su nombre encierra los síntomas que encierra esta enfermedad, como es la inactividad creciente que llevará a la parálisis total.
El Beriberi es una enfermedad debida a la carencia de la vitamina
B1 o Tiamina en la alimentación. Ha causado estragos enormes entre la población de extremo oriente, especialmente en Japón y Filipinas y Malasia.
RAQUITISMO
El raquitismo se produce cuando falta en el organismo la vitamina D, necesaria para fijar en el esqueleto el calcio y el fósforo que contienen algunos alimentos.
Esta enfermedad es conocida desde tiempos antiguos aunque se le considero como un trastorno del crecimiento de los huesos. Al descubrirse la vitamina D se le consideró como enfermedad carencial en la mayoría de los casos.
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Una alimentación deficiente, en la que faltan las sustancias nutritivas necesarias, conduce al organismo humano al estado de desnutrición. Cuando una persona recibe sistemáticamente menos calorías de las que necesita, lo primero que le ocurre es que adelgaza, porque va quemándolas grasas acumuladas para obtener energía. Al mismo tiempo se produce también la falta de proteínas; aunque en su alimentación se le aporten algunas el organismo las quemará para obtener energía, más vital por ser más apremiante.
Como consecuencia de todo ello el cuerpo se va debilitando. Se pierde musculatura, se reblandecen y deforman los huesos la piel se vuelve áspera y seca; después aparecerá la anemia junto a diversos trastornos orgánicos. En su fase final la enfermedad marca a sus víctimas con un aspecto trágico; después de haber llegado a una delgadez total en sus extremidades el cuerpo se hincha.
El problema de la desnutrición es colosal para la humanidad: más de mil millones de seres están desnutridos y hambrientos. En la mayor parte de los casos es originado por la falta de alimentos, pero otras veces tiene su raíz en el desconocimiento de los correctos hábitos alimenticios.
La hipótesis de Baker de que la desnutrición del niño antes del nacimiento y durante la infancia, que se manifiesta en patrones de crecimiento fetal e Infantil comprometidos, también programa al individuo a un mayor riesgo de ECNT: presión arterial elevada, concentración de fibrinógeno, intolerancia a la glucosa; que son determinantes de las enfermedades cardiacas, Al momento varios estudios están mostrando que la hipótesis de Baker tiene sustento.
Se conoce que niños a los que se les suspendió la leche materna muy tempranamente e hicieron cuadros de desnutrición, tienen mayor riesgo de obesidad en años posteriores.
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nutricional no solo repercute al individuo cuando está sufriendo de desnutrición, sino que sus consecuencias estarán presentes a lo largo del curso de la vida.
Los síntomas varían de acuerdo con cada trastorno específico relacionado con la desnutrición. Sin embargo, entre los síntomas generales se pueden mencionar: fatiga, mareo, pérdida de peso y disminución de la respuesta inmune.
Los exámenes dependen del trastorno específico y en la mayoría de las intervenciones se incluye una evaluación nutricional y un análisis de sangre.
El pronóstico depende de la causa de la desnutrición. La mayoría de las deficiencias nutricionales se pueden corregir; sin embargo, si la causa es una condición médica, hay que tratar dicha condición con el fin de contrarrestar la deficiencia nutricional. Los expertos han diseñado diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de los pacientes entre los más comunes podemos anotar los siguientes:
2.4 MÉTODOS DE EVALUACIÓN NUTRICIONAL.
Según los médicos especialistas en desnutrición y el doctor Fernando Monckeberg en una entrevista del informativo semanal del Rincón de los Milagros nos dan a conocer que existen diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de los pacientes entre los más comunes tenemos: El interrogatorio, la valoración global subjetiva, las pruebas bioquímicas, etc. A continuación se describen cada uno de ellos:6
En el interrogatorio: Se obtiene una estimación a cerca de los hábitos alimentarios, intolerancias alimentarias, anorexia, vómito, diarrea, secuelas de algún tratamiento quirúrgico, tradiciones religiosas y culturales que pueden influir sobre la nutrición de un paciente. Este método tiene como limitaciones la edad del paciente, la habilidad para recordar información, así como el estado de conciencia del paciente. Además de
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la posibilidad de sub o sobre estimar la ración alimentaria, proporcionando un error de cálculo significativo en el aporte nutricional.
Valoración global subjetiva.-Esta técnica no ha sido evaluada de manera formal en el paciente crítico; carece de cuantificación y por tanto su sensibilidad es limitada en valorar cambios en el estado nutricional luego o durante la terapia de soporte nutricional. Los pacientes son clasificados como normales, medianamente mal nutridos y severamente mal nutridos.
Las Proteínas totales, y la síntesis de proteínas puede ser regulada por muchos factores incluyendo la disponibilidad de aminoácidos y la función hepática la podemos medir con la prueba bioquímica. En la enfermedad aguda hay un incremento en el escape transcapilar de las proteínas por el cual existen cambios en sus concentraciones plasmáticas no reflejando así estados de malnutrición. El paciente critico puede verse afectado por el estado de hidratación, la síntesis de proteínas de fase aguda como la PCR y el fibrinógeno suben después de una enfermedad grave o sepsias en asociación con una caída de albúmina, pre albúmina y transferina, haciendo caso omiso del estado nutricional. La respuesta inmune a sepsias es muy rápida, mediada principalmente por las interleucinas 1 y 6 y el factor de necrosis tumoral, causando alteración en la síntesis de proteínas y por tanto cambios en los niveles plasmáticos independientes del efecto de la nutrición. Mejorar o normalizar los niveles de la hipoproteinemia puede dificultarse más por la malnutrición y la demora en recobrar dichos niveles plasmáticos se reduce por un adecuado soporte nutricional, por lo que sus mediciones pueden ser de utilidad en el monitoreo de la respuesta al soporte nutricional. Cuandola proteína sérica más común, dentro de sus funciones está mantener la presión oncótica intravascular, transporte de aminoácidos, ácidos grasos, enzimas, hormonas y drogas en el plasma.
2.5PRUEBAS BIOQUÍMICAS.- Entre las pruebas bioquímicas podemos anotar las siguientes:
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en las dietas. Esta prueba es importante para predecir complicaciones pero su vida media larga (20 días) y su sensibilidad a la depleción nutricional la hace un pobre marcador del estado nutricional; valores menores de 3.5 g/dl en la admisión del hospital se correlaciona con un mal postoperatorio, pobre pronostico, aumento en días de hospitalización y más tiempo en la unidad de cuidado intensivo.
La transferina.- Es una beta globulina sintetizada por el hígado que se encuentra en el espacio intravascular donde sirve como ligadora y transportadora de hierro. Se mide directamente por su capacidad de recombinación con hierro y sus niveles pueden ser evaluados en el contexto de las reservas de hierro ya que una disminución de éste termina en un aumento de los niveles de transferina, lo cual interfiere en él la interpretación de resultados.
La Pre albúmina.- Transporta la tiroxina y la proteína ligadora del retinol; en los diferentes estudios ha mostrado ser un índice sensitivo del estado proteico y un gran marcador de la respuesta al soporte nutricional.
Proteína ligadora de retinol: Está proteína tiene una vida media de aproximadamente doce horas, es filtrada por el glomérulo y metabolizada por el riñón, lo que hace que su uso sea limitado en insuficiencia renal ya que se aumenta. Refleja cambios agudos en malnutrición proteica y aunque tiene altos niveles se sensibilidad y cambios aun en estrés menor es de uso mínimo en la práctica clínica.
La fibronectina.- Es una glicoproteína encontrada en la sangre y en la linfa con funciones estructurales y de defensa llamada, se ha encontrado útil al ser un gran pronóstico de mortalidad i morbilidad; en estados de desnutrición total se observaron bajos niveles, sin embargo el paciente crítico tiene reducida habilidad de sintetizarla.
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Recuento total de linfocitos.- Es un marcador económico de la función inmune y también del riesgo nutricional que en la actualidad es comúnmente utilizado; puede verse afectado por cirugía y quimioterapias.7
Prueba de sensibilidad cutánea.- es donde se ven afectadas por varias condiciones clínicas como drogas anti inflamatorias, corticoides, edema, técnicas deficientes en la aplicación de antígeno, etc. Alterando su interpretación y no siempre mostrando anergia por desnutrición total, situación que hay que tenerse en cuenta si hay que usarse. Actualmente son poco usuales debido a que son poco prácticas para su uso rutinario y su alto costo.
Medición del nitrógeno corporal.- Se usa para cuantificar la excreción de nitrógeno corporal debe realizarse con el fin de asegurarse que la proteína suministrada está cumpliendo con la función de regeneración y cicatrización celular y no como fuente de energía corporal lo que termina en repleción proteica. En el balance de nitrógeno se mide la ingesta y excreción del mismo, la diferencia la de la cantidad retenida o perdida por el cuerpo. El nitrógeno se excreta principalmente a través de la orina en forma de nitrógeno ureico, el cual representa el 90% del nitrógeno urinario total, y el restante en forma de no ureico. Es considerado "la regla de oro" y es usado por el grupo de soporte nutricional para valorar la adecuación del régimen de soporte. Está sujeto a errores en la recolección de orina, sobreestimación en la ingesta o variación en la interpretación y debe recordarse que es solamente o estimador "crudo" de la retención de nitrógeno.
Excreción de Creatinina Urinaria.- Verificamos la creatinina que es una proteína, producto del metabolismo proteico, que se deriva de la creatina la cual se sintetiza en el hígado, páncreas y riñón. La creatina se degrada a Creatinina, un producto no reutilizable que se excreta por la orina. Entonces, por ser un producto muscular. Refleja el estado general de la masa muscular y disminuye en estados de depleción
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proteica, 1 g de Creatinina urinaria equivale aproximadamente a 18 g de masa muscular. La excreción de Creatinina disminuye con la edad, se incrementa en la infección aguda, trauma, dietas altas en proteína y no es válida en falla renal; así mismo, existe una variación en la excreción individual hasta el 20% entre un día y otro, por lo cual su obtención supone para mayor seguridad una estricta recolección de orina de 24 horas por tres días consecutivos.
Composición corporal.-Los componentes corporales (grasa total y masa libre de grasa) pueden medirse con distintas pruebas o con base a éstas calcular las restantes. Las pruebas comúnmente usadas son:
Antropometría: Medimos la circunferencia muscular y los pliegues subcutáneos (bíceps, tríceps, subscapular y supra ilíaco) han sido usados para medir la proteína somática y la reserva de grasa total, incluyendo el Índice de Masa Corporal o Quetelet también parea fines de este último. Su obtención es rápida, fácil no dolorosa, de análisis inmediato, no es costosa ni invasiva. La medida de los pliegues estima principalmente la duración y severidad de una mala ingesta por un periodo largo de tiempo. Su uso es limitado porque necesita de aparatos costosos.
Imagenología: Se refiere a diferentes técnicas como ultrasonido, resonancia magnética y tomografía axial computarizada, han surgido como medidores en la composición corporal. En el caso de la tomografía axial computarizada el área de sección transversa de tejido adiposo, hueso, músculo u órganos viscerales puede ser determinada por sofisticados programas de software. Debido a que el grosor de los cortes es conocido, se puede calcular el área de superficie relativa o el volumen ocupado por cada órgano o tejido en las imágenes reconstruidas.
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conducción entre la grasa y la masa muscular. Ofrece una estimación real de la composición corporal bajo condiciones de hidratación normales, excepto en el paciente crítico debido a los cambios en su estado de hidratación y alteraciones en los fluidos que esté presenta.
Potasio total corporal: Siendo el potasio un catión intracelular que no está presente en la reserva de grasa. En forma natural y abundante existe en el organismo un isótopo de potasio, llamado K40, que emite radiaciones espontáneas a 1.46 Mev. Puede ser medido usando un medidor de cuerpo entero con el fin de estimar el potasio total corporal y por lo tanto la masa muscular. Su cuantificación requiere de un cuarto especialmente construido y protegido para reducir las radiaciones externas, con sistemas de detección de rayos gamma. Una vez determinado el K40, la masa muscular se puede estimar con una constante del contenido de potasio de la masa libre de grasa. La concentración de potasio puede variar con la edad y con la adiposidad; en los obesos la concentración de potasio en tejido muscular es más bajo que en los no obesos.
Activación de neutrones en vivo: La única técnica capaz de medir la composición multielemental corporal mide fácilmente el contenido total de calcio, sodio, cloro, fósforo y nitrógeno, los cuales emiten radiación gamma medible cuando el paciente es irradiado, permitiendo cuantificar el contenido corporal de cada uno. El nivel de energía identifica el elemento y el nivel de actividad indica su abundancia.
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Prueba de funcionalidad: En un paciente desnutrido existen cambios estructurales y metabólicos en el músculo esquelético. Los mecanismos celulares responsables de esté deterioro, aún no han sido demostrados ampliamente. Basados en lo anterior, se han hecho estudios en los que se ha demostrado que una prueba funcional como una prueba para valorar el estado nutricional es más sensitiva que la misma cantidad de masa muscular presente. Para medir entonces el estado funcional se utilizan dos métodos: la dinamometría, en la cual se mide la fuerza muscular, y la estimulación eléctrica basada en la fatiga muscular.
En general el método ideal para diagnosticar el estado nutricional no se ha identificado y entre los disponibles hasta hoy ninguno ha sido aceptado realmente como seguro. Encontrar un método fácil que sea altamente específico y sensible con una relación costo-beneficio adecuado continuo siendo un tema de investigación.8 En la práctica clínica debe sospecharse alteración del estado nutricional de un paciente cuando tenga un porcentaje de pérdida de peso menor al 10% sin causa establecida, presente anorexia prolongada, albúmina menor a 3.5 mg/dl y una capacidad de trabajo disminuido.
2.6 SIGNOS FÍSICOS Y PSICOLÓGICOS EN LOS NIÑOS QUE TIENEN DESNUTRICIÓN.
Físicos:
Déficit del peso y de la estatura que se espera para la edad.
Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los músculos) Retardo en la pubertad.
La piel estará seca, áspera y descamándose.
Generalmente se observan fisuras en los párpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas.
Pueden verse lesiones de tipo pequeños hematomas en los casos que el déficit de vitamina C.
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Si existe una desnutrición severa el niño tendrá los dedos de las manos y los pies muy fríos y azulados debidos a trastornos circulatorios.
Generalmente estos niños tendrán lesiones en piel sobre infectada con bacterias u hongos.
El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende fácilmente.
Es muy frecuente observar que el cabello del niño tiene varios colores (negruzco en la punta, rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de éste) Igualmente, las uñas son muy delgadas y frágiles.
Psicológicos:
Alteración en el desarrollo del lenguaje. Alteración en el desarrollo motor.
Alteración en el desarrollo del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u hostilidad).
Bajo rendimiento académico. Inestabilidad emocional. Problemas de aprendizaje.
2.7 FUNCIONES DE LOS MIEMBROS DEL GRUPO DE SOPORTE METABÓLICO NUTRICONAL.
El equipo constituye un excelente mecanismo para identificar pacientes que necesitan soporte nutricional, reducir la complicaciones asociadas con nutrición enteral y parenteral y brindar soporte nutricional.
Los miembros del grupo de soporte metabólico y nutricional tendrán las siguientes funciones:
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La Enfermera.- Es la responsable del manejo continuado y permanente del paciente, tanto en los aspectos físicos y materiales, como el aspecto, emocional y psicológico. Es la encargada de preparar las soluciones de nutrición parenteral, a excepción de hospitales donde hay un químico farmacéutico. Deberá mantener en disponibilidad permanente los equipos, materiales de curación, etc. Lleva el registro meticuloso y preciso de balance de líquidos contra las tasas de infusión, substratos para la alimentación y en general supervisa todos los cuidados de enfermería a cargo del cuidado del paciente. También tiene a su cargo la educación y adiestramiento del personal técnico que maneja el soporte nutricional.
El Dietista nutricionista.- Es el responsable de determinar las necesidades individuales de el paciente mediante el protocolo de valoración nutricional, haciendo la interpretación de los hallazgos a la luz de una cuidadosa historia nutricional, recomienda y ejecuta los regímenes nutricionales, ejecutando las prescripciones de los médicos, evalúa la efectividad del soporte nutricional, valora el progreso del paciente. Prepara las mezclas parenterales en caso de que el QFB o la enfermera no estén disponibles.
El Terapista físico.- Diseña y ejecuta un programa de ejercicios que aseguren el mejor aprovechamiento del régimen de soporte y que contribuya al restablecimiento de tono muscular y a la rehabilitación general del paciente.
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El personal que labora en la preparación de las soluciones deberá ser sometido a un chequeo anual (por lo menos) para control de enfermedades transmisibles.9
Vestimenta adecuada.- El vestido, polainas, gorro y tapabocas. El técnico deberá cambiar su ropa de calle por la de trabajo en un vestidor adyacente a la zona de preparación. Utilizará guantes estériles para la preparación, después del lavado de las manos.
Estas zonas no pueden tener otros accesos distintos del vestuario. No se pueden almacenar en ellas ningún elemento, excepto los de preparación de cada día en particular.
Las mezclas una vez preparadas son entregadas a través de una ventana, para ser almacenadas en un sitio destinado para ello.
2.8. RENDIMIENTO ESCOLAR.
Definición: Es el producto o utilidad que da el estudiante en las diferentes actividades que realiza durante la etapa escolar.
Cuando una niña o niño ingresa al establecimiento educativo ya consta con conocimientos adquiridos mediante procesos empíricos, pero la falta de sistematización no le permite relacionar las partes con el todo.
El proceso de enseñanza aprendizaje requiere del desarrollo de una serie de variables senso-perceptivas, motrices, cognitivas, lingüísticas y socio emocionales.
El retraso que sufren los niños en la etapa escolar es de forma temporal en la maduración que interviene de modo decisivo en el proceso de enseñanza aprendizaje lo que influye directamente en el rendimiento escolar, el maestro ante esta situación tiene que aplicar muchos métodos e investigar el porqué los estudiantes tienen bajo rendimiento.
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Los psicopedagogos caracterizan el bajo rendimiento escolar por una diferencia significante en los logros del niño en ciertas áreas en comparación con su inteligencia en general, los mismos que pueden exhibir una gran cantidad de características incluyendo problemas con la comprensión, en lenguaje, escritura y capacidad para razonar.
2.9 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL BAJO REDIMIENTO ESCOLAR.
Diversos estudios realizados por investigadores educativos revelan que en América Latina y concretamente en nuestro país el bajo rendimiento escolar en los estudiantes depende de algunos factores en la comunidad de Agua Salada pudimos obtener como resultado de la encuesta realizada a los profesores de las escuelas aledañas a la institución “Veinte de Enero” entre los cuales anotamos a continuación:
Desnutrición Infantil.
Factores económicos y geográficos. Uso de comida rápida.
Falta de materiales didácticos. Exceso de trabajo en el hogar.
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efectos desastrosos sobre la madurez del tejido nervioso, como probaron sus investigaciones relacionadas con la organización intraeintersensorial. 10
Factores económicos y geográficos.-El recinto Agua Salada perteneciente al cantón Colimes provincia del Guayas, está ubicado aproximadamente a veinte kilómetros del Cantón dónde se encuentran las tiendas de abastos, se deja notar la distancia y la dificultad que existe para que los padres de familia de esta localidad poder comprar los alimentos de la canasta familiar, también la crisis económica que hoy en día se agudiza en nuestro país no les permite adquirir los alimentos necesarios que necesitan las familias para poder sobrevivir, cabe recalcar la distancia de muchos kilómetros de difícil acceso desde la casa hasta la escuela donde se educan los niños y niñas influyen negativamente en el buen rendimiento escolar.
Uso de comida rápida.- Las bondades que la ciencia nos brinda hoy en día es aprovechada por un gran porcentaje de las madres que tienen niños de edad escolar, sin que noten el gran daño que produce a los niños enviar la comida chatarra en las loncheras, ya que es muy pobre el aporte calórico que brindan estos productos de comida rápida, en la comunidad de Agua Salada el facilitismo ha dejado efectos desastrosos en los estudiantes porque un gran porcentaje de los niños de Segundo Año de Básica padecen de desnutrición moderada debido a la medida que se les hizo aplicando la fórmula y la tabla comparativa detallada en los anexos 3 y 4.
Falta de materiales didácticos.- La falta de materiales didácticos en las escuelas dificulta aplicar diferentes técnicas en el aula para mejorar la enseñanza aprendizaje y así tener mejor rendimiento académico en los estudiantes especialmente en las escuelas unidocentes que pertenecen al cantón Colimes.
Excesos de trabajos en el hogar.- En el área rural del Cantón Colimes los niños de la edad escolar son obligados por los padres a cumplir diversas tareas en el hogar por lo que afecta considerablemente su rendimiento académico los mismos que llegan
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agotados física y mentalmente a los lugares de estudio y con bajo nivel nutricional repercutiendo en el desarrollo de destrezas dentro y fuera del aula.
2.10. EFECTOS DE LA DESNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR.
Según Piaget (teórico influyente en el siglo XX), la inteligencia es la adquisición de operaciones que facilitan la adaptación además tendría un significado de coordinación de las operaciones las mismas que poseen dos características, se las interioriza y son reversibles, la adquisición gradual de estas operaciones reversibles es la esencia del crecimiento intelectual.
Según este teórico existen cuatro etapas de la inteligencia:11
o Sensorio motora (0-18 meses de vida)
o Pre operacional (18 meses a 7 años)
o Operaciones Concretas (7 – 12 años)
o Operaciones Formales ( 12 años en adelante)
Para un buen desarrollo de estos tipos de inteligencia es in dispensable las personas tomen conciencia de la buena alimentación que necesita un ser humano desde la concepción
.
Los efectos de la desnutrición en la primera infancia (0 a 8 años) pueden ser devastadores y duraderos. Pueden impedir el desarrollo conductual y cognitivo, el rendimiento escolar y la salud reproductiva, debilitando así la futura productividad en el trabajo que realicen los niños en la etapa escolar. Dado que el retraso en el crecimiento ocurre casi exclusivamente durante el periodo intrauterino y en los 2 primeros años de vida, es importante que las intervenciones de prevención de la atrofia, la anemia o la xeroftalmia ocurran en la edad temprana.
Si el niño está o no bien alimentado durante los primeros años de vida, puede tener un efecto profundo en su salud, así como en su habilidad para aprender, comunicarse, pensar analíticamente, socializar efectivamente y adaptarse a nuevos ambientes y
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personas. Una buena nutrición es la primera línea de defensa contra numerosas enfermedades infantiles que pueden dejar huellas en los niños de por vida. "Cuando no hay suficiente comida, el cuerpo tiene que tomar una decisión sobre cómo invertir la cantidad limitada de sustancias alimenticias disponibles.
Algunos de los problemas de desarrollo experimentados por niños desnutridos son causados por limitaciones fisiológicas tales como el crecimiento retardado del cerebro y el bajo peso al nacer, mientras que otros problemas son el resultado de una interacción limitada y estimulación anormal, las cuales son vitales para el desarrollo saludable. Una buena nutrición y una buena salud están directamente conectadas a través del tiempo de vida, pero la conexión es aún más vital durante la infancia. Más de la mitad de la mortalidad infantil en países de bajos ingresos puede atribuirse a la desnutrición. Si vamos a hablar de educación, es fundamental tener en cuenta que debemos preservar el cerebro, ya que podemos tener la mejor semilla del mundo, pero si no tenemos un “sustrato”, una tierra adecuada donde sembrarla, nunca germinará, o lo hará muy precariamente. El sustrato en el que debemos “sembrar” la educación, sería el cerebro. Mientras mejores sean sus condiciones, tanto mejores serán los resultados. Sin cerebro no hay educación posible; sin sustrato, sin tierra preparada, no hay semilla que germine.
Los estragos que provoca la desnutrición que se padece en la primera infancia son los más lamentados por una sociedad, ya que en esta etapa el mayor impacto lo sufre el cerebro. Éste es el órgano que más rápidamente crece, sabemos que pesa 35 gr al nacer (seis monedas de un peso), a los 14 meses 900 gr. (150 monedas de un peso) y en el adulto, su peso es de 1.200 gr. (200 monedas de un peso), durante los dos primeros meses de vida crece a un ritmo de 2 mg. por minuto. En la desnutrición, no sólo se detiene el crecimiento cerebral, sino que además se presenta una atrofia del cerebro. La suerte del sistema nervioso central está determinada en los primeros 14/18 meses de vida. Si durante este tiempo, el niño no recibe una adecuada ingesta de nutrientes y estimulación adecuada, se transformará en un débil mental.
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gordos, y opinamos, muy sueltos de cuerpo: “ellos comen bien, pero no le dan de comer a sus hijos”. En realidad, nunca en la pobreza extrema se come bien. Cuando vemos a alguien gordo, en estos ambientes por supuesto, habitualmente es un hidrópico, un inflado por miga, harina, arroz, hidratos de carbono. Muy pocas veces comen proteínas, tan necesarias para el desarrollo cerebral. Generalmente, este adulto no ha terminado su educación primaria, y mira pasar la vida como detrás de un vidrio, viendo como los demás viven, con muy pocas posibilidades personales. Madres pobres y desnutridas, dan a luz hijos desnutridos de menor peso y con menos neuronas en su cerebro.
Los niños tienen el problema agravado, ya que dependen de terceros para alimentarse, los que generalmente no tienen ni los medios, ni la educación necesaria, para poder llevar adelante con éxito esa crianza. A su vez, los requerimientos energéticos de ellos, en su fundamental primer año de vida, son de tal magnitud, que cuando se tiene acceso a una buena nutrición, duplican su peso de nacimiento en 5 a 6 meses, y lo triplican en un año.
“Hay que hacer con la vida, como un arquero que tiene un blanco”, decía Aristóteles; pues bien nuestro blanco debería ser proteger el cerebro de los niños en el vientre materno, y en los primeros 18 meses de vida, ya que es en ese tiempo cuando se sella la suerte del sistema nervioso central (SNC). La principal riqueza de un país, es su capital humano, y si ese capital está dañado, el país no tiene futuro. Luego la educación hará la diferencia. Solo con educación, nuestra gente tendrá salidas laborales dignas. Vivimos aquí y ahora para hacer grandes cosas juntos, y es necesario entender que para salir de esta grave crisis, los gobiernos y la comunidad toda debemos trabajar. Ninguno de estos tres actores individualmente podría.
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Curiosamente estos tres notables hombres, uno cristiano, otro pre-cristiano y otro agnóstico, coinciden en su apreciación sobre el tema, entre sus criterios anotamos los siguientes:
“La educación es el perfeccionamiento intencional de las facultades Específicas humanas” (Víctor García Hoz).
“Educar es dar al cuerpo y al alma toda la perfección y belleza de que son capaces” (Platón, Atenas, 428 AC.).
“La educación es el desenvolvimiento de toda la perfección que el hombre lleva en su naturaleza” (E. Kant, Prusia Oriental, 1724).
Un país interesante es Finlandia con 0% de corrupción, 0% analfabetos, educación obligatoria hasta los 16 años (secundaria completa) y el dato más importante, Finlandia nació el 6 de diciembre de 1917. Todavía no tiene 90 años y ya está en los primeros lugares del mundo, eso es tener políticas de estado, ellos no piensan en las próximas elecciones, piensan en las próximas generaciones.
La cooperación del PMA, OPS y UNICEF en el Ecuador apoya al Gobierno en la estructuración y diseño participativo de varias acciones integrales, en el fortalecimiento de procesos de educación nutricional y en la generación de espacios y redes de participación y vigilancia ciudadana para el cumplimiento del derecho de las niñas y niños a una adecuada nutrición.
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su crecimiento y desarrollo. Investigaciones han revelado cambios duraderos, aunque no permanentes, en la función neural receptora de la masa cerebral, como resultado de un episodio temprano de malnutrición energético-proteica. Estos hallazgos indican que funciones cognoscitivas alteradas por la desnutrición, pueden estar más en relación con respuestas emocionales a situaciones de estrés, que a déficits cognoscitivos.
2.11 EL BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR VS. LA DESNUTRICIÓN INFANTIL.
La importancia del rendimiento académico estudiantil en los primeros años de Educación Básica es indiscutible en todos los niveles de la educación, que llama constantemente a la reflexión sobre todo cuando éste es bajo, por todas las implicaciones negativas asociadas a él, la alimentación es un elemento importante para la buena salud, influye en la calidad de los alimentos, la cantidad de comida y los hábitos alimentarios para un bienestar del ser humano, con lo cual se obtiene una nutrición equilibrada, es la base necesaria para un buen desarrollo físico, psíquico y social de los niños. Una buena nutrición y una buena salud están directamente conectadas a través del tiempo de vida, pero la conexión es aún más vital durante la infancia. En este periodo que los niños podrán adquirir buenos hábitos durante la comida en lo que se refiere a la variedad y sabor.
El o la docente como el orientador principal del niño en el desarrollo de sus dimensiones debe interesarse e indagar sobre las principales causas de que el niño no esté rindiendo en la clase y su acompañamiento en este proceso.
Para que tengamos mejor salud física es necesario que comer proporcionadamente y que nuestra comida sea rica en hidratos de carbono, que contenga un tercio de grasas y el resto que sea cubierto por proteínas y que paralelamente a eso, practiquemos alguna actividad física diaria. 12
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Debemos tomar muy en serio el tema de desnutrición en la edad escolar para que el niño /a no se afecte en y poder ser orientado por las personas con quien tiene más cercanía como sus padres y en su aula de clase su profesor (a) debe velar para que sus hábitos alimenticios sean los más adecuados de acuerdo a su edad, peso y estatura además incentivar al niño al incluir dentro de su alimento frutas y verduras.
Desde el comienzo de la escolaridad la función de los padres es saber qué tipo de alimentos ayudan a su hijo a crecer y a mantenerse en un promedio de acuerdo a su edad, estatura y peso este es un aspecto que muchos padres desconocen por lo que se presenta el desorden en la proporción de los mismos.
La idea es lograr que los hábitos empiecen a mejorar desde la casa que es donde el niño inicia su alimentación y donde siempre la proporcionen, desde este ámbito se debe generar un cambio conceptual de cuales alimentos sean los adecuados para el correcto funcionamiento del organismo de un niño de edad escolar.
No existe una cantidad exacta de comida que debe consumir un niño. Cada niño es un mundo distinto, y sus deseos y necesidades son diferentes, en razón de eso, es el niño el que puede decir, con exactitud, cuánto puede comer y no se puede obligarle a que coma más. Normalmente, los niños comen más que las niñas, pero en cuestión de apetito no se puede generalizar. 13
Una alimentación deficiente, y la falta de sustancias nutritivas necesarias, conducen al organismo humano al estado de desnutrición. Cuando el organismo recibe sistemáticamente menos calorías de las que necesita, lo primero que le ocurre es que adelgaza, porque va quemando las grasas acumuladas para obtener energía, al mismo tiempo se produce también la falta de proteínas; aunque en su alimentación se le aporten algunas el organismo las quemará para obtener energía, vital por ser más apremiante.
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Los alimentos que tenemos a nuestra disposición son muchos; la ciencia nos facilita conocimientos necesarios para cuidar nuestra salud. Sin embargo, nos alimentamos como si intentáramos el suicidio a cámara lenta. ¿Qué ansiedades tratamos de calmar comiendo desastrosamente?, ¿De qué frustraciones nos consolamos alimentándonos de forma caprichosa y compulsiva?, ¿Somos conscientes de la pereza que arrastramos ante la responsabilidad de dar de comer bien a nuestros hijos? Convendrá reflexionar para intentar enderezar la cuesta abajo por la que nos deslizamos, es una invitación a cuidarnos, a disfrutar, a compartir la alimentación con los nuestros.
Hauser en 1974, dijo que si un niño nace con bajo peso hasta los seis meses tiene la protección de la lactancia materna, pero las madres trabajan excesivamente y están desnutridas, de los seis meses a los dos años, los padres suponen una buena alimentación pero viven en un sitio antihigiénico, a los tres años un niño o niña apática no demanda la estimulación necesaria para un buen desarrollo escolar, a los seis años el niño o niña tiene baja energía y tiene por consecuencia un bajo rendimiento escolar, de adolescentes a adultos la falta de trabajo no les permite alimentarse bien, y por último en la edad adulta las madres embarazadas tienen sobrecarga de trabajo y así nunca logran salir del círculo del hambre.
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minutos de lo que llega a clases", afirma Mariño. Y ese es uno de los principales problemas. 14
Un estudio de la administración centro en los establecimientos educativos de su jurisdicción determinó que el 70% de los niños y niñas no desayunan. "El desayuno es importante para las primeras horas en la escuela", confirma el médico Víctor Hugo Sandoval, quien además afirma que la dieta debe contemplar también el almuerzo y la merienda con contenidos nutricionales proporcionales y combinados en cada una de las horas de alimentación del niño en edad escolar.
Como resultado de este trabajo se pretende conectar la parte legal que se manifiesta en la carta magna del Estado, en su Art. 13 dice: “Las personas y colectividades tienen derecho al acceso seguro y permanente a alimento sanos, suficiente y nutritivo preferentemente producidas a nivel local y en correspondencia con sus diversas identidades y tradiciones culturales” también en el registro oficial artículo 38 dice: “La educación básica y media asegurarán los conocimientos valores y actitudes indispensables para: Desarrollar la personalidad, las aptitudes y la capacidad mental y física del niño, niña o adolescente hasta su máximo potencial, en un entorno lúdico y afectivo15
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Diario hoy,agosto del 2010. 15
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CAPÍTULO III
3.1. METODOLOGÍA
3.2. MÉTODO DE INVESTIGACIÓN.
Para la presente investigación he considerado el método Inductivo, porque parte del estudio del conjunto de pasos particulares para llegar a la ley general, además este método nos permite razonar a lo general y obliga a comparar, establecer semejanzas y diferencias y sobre todo a comprender por sí misma una situación y a descubrir conceptos y verdad este método comprende de las siguientes etapas:16
Observación: Capta las características más importantes de los objetos o situaciones. Experimentación: Manipula lo observado para descubrir características específicas. Abstracción: Separa mentalmente las cualidades comunes de lo observado y
analizado.
Generalización: Consiste en formular una ley o principios que pueden ser aplicados a todos los objetos y situaciones.
Discurriendo que la causa del bajo rendimiento escolar en los estudiantes es por causa de la desnutrición infantil ya que tienen poca participación en el aula habiendo aplicado muchas técnicas para mejorar su rendimiento y al encuestar los docentes de las escuelas aledañas se deduce que uno de los factores del bajo rendimiento en los estudiantes es la desnutrición.
Para experimentar detallaré una tabla comparativa de pesos y tallas esperados con los pesos y tallas reales que vayan de acuerdo con la edad de los estudiantes, anexo N° 4 también los resultados de los cuadros de promoción, anexo N° 3 resultados de la prueba ABC, anexo N° 1, así mismo visitaré los hogares donde viven los estudiantes para verificar el entorno de donde vienen, encuestaré los padres de familia para descubrir características específicas en la investigación.
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Una vez observado y experimentado, separaré mentalmente las cualidades comunes de lo observado y analizado para posteriormente generalizarlo aplicando una propuesta de solución al problema de desnutrición que tare como consecuencia el bajo rendimiento escolar.
Para sostener de forma teórica éste trabajo he recurrido a la investigación bibliográfica, de las he tenido toda la información pertinente y se expresa en el presente trabajo, dichas citas están descrita en la bibliografía.
3.3. POBLACIÓN O MUESTRA.
Por tratarse de una población de veinte y cinco familias en toda la comunidad y quince los estudiantes de segundo año que son los que presentan mayor síntoma de desnutrición, la he considerado toda, la misma que constituye todo el universo de la investigación.
3.4. INTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.
Para desarrollar la presente indagación he considerado la técnica de la encuesta, partiendo de que es la más importante por ser el método de investigación capaz de dar respuestas a problemas tanto en términos descriptivos como de relación de variables, tras la recogida de información sistemática, según un diseño previamente establecido que asegure el rigor de la información obtenida, la misma que tiene sus ventajas:
Cuando se quiere generalizar el resultado a una población definida, porque es más fácil obtener una mayor muestra que en otras metodologías.
Cuando no se pueden utilizar la técnica de observación directa por factores económicos o contextuales.
Es especialmente indicada para recoger opiniones, creencias o actitudes.
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3.5 ANÁLISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS. 3.5.1 ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES DE FAMILIA.
1.- ¿De los siguientes grupos alimenticios que cantidad consumen más por familia?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
Arroz 10 40%
Leche 7 28%
Carne 5 20%
Legumbre 3 3%
Total 25 100%
Gráfico N° 1
Análisis: De los 25 padres entrevistados el 40% consume carbohidratos, 28% consume lácteos, específicamente leche y queso, El 20% de los encuestados manifiesta que consume carne especialmente carne roja y pollo, solamente el 12% consume legumbres: tomate, cebolla blanca, cebolla colorada e hierbita.
39 2.- ¿Conoce el valor nutritivo de los pimientos?
ALTERNATIVAS FRECUENCIA PORCENTAJE
Si 5 80%
No 20 20%
Total 25 100%
Gráfico N° 2
Análisis: El 80% no conoce el valor nutritivo de los pimientos, mientras que un 20% manifestó si conocer algo.
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3.- ¿Cuál de los siguientes productos cree usted que tienen mayor proteína? Arroz Verde Yuca Pimiento Tomate Fréjoles.
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
Arroz 10 40%
Verde 5 20%
Yuca 5 8%
Pimiento 2 12%
Tomate 3 12%
Frejoles 0 0%
TOTAL 25 100%
Gráfico N° 3
Análisis: De los padres entrevistados el 40% piensa que es el arroz el producto que más tiene proteínas, el 20% piensa que el verde, el 12% opina que el tomate y pimiento y un 8% piensa que la yuca y un 0% opina que los fréjoles.
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Salada están desconociendo el valor nutritivo de muchos productos que consumen diariamente
4.- ¿Sabe la cantidad de calorías que debe consumir un niño/a en su dieta diaria?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 7 28%
NO 18 72%
TOTAL 25 100%
Gráfico Nª4
Análisis: El 72% de padres desconoce la cantidad de calorías debe tener un niño o niña, mientras que el 28% si parece conocerlo.