Comparación del estado buco dental y determinantes sociales de estudiantes de programas académicos de pregrado de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio

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(1)COMPARACION DEL ESTADO BUCODENTAL Y DETERMINANTES SOCIALES DE ESTUDIANTES DE PROGRAMAS ACADEMICOS DE PREGRADO DE LA UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA SEDE VILLAVICENCIO. 1.

(2) INTEGRANTES • Maira Pamela Monroy Torres • Ritba Camila Peñuela Munevar • Ingrid Katherine Perdomo Cardona. 2.

(3) ASESORES: DRA: DIANA FORERO ESCOBAR Asesora temática. DR. JULIÁN EDUARDO MORA REINA Asesor temático DRA. RUTH ÁNGELA GÓMEZ ESCARPETTA Asesora metodológica. 3.

(4) INTRODUCCION. 4.

(5) Las patologías orales, como la caries dental y las enfermedades periodontales son consideradas:. Patologías prevalentes en los países desarrollados y en vía de desarrollo.. IV estudio nacional de salud bucal-ENSAB IV, ;Ministerio de salud;2013-2014,Bogota, (online) disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENSAB-IV-Situacion-Bucal-Actual.pdf.

(6) • Prevalencia de caries 47,79% (18 años), entre 20 y 34 años 52.81%, 35 y 44 64.73%. • El índice de COP 15 años 2,35, 18 años 3.17, entre 20 y 34 años 5,9 y entre 35 y 44 años de 11,05. • Prevalencia de edentulismo parcial de al menos de un diente fue, 15.28% (15 años), 19,67% (18 años), 45.49% (20 y 34 años) y 82.69% (35 -44 años). Metas y estrategias para mejorar la salud bucal de las poblaciones Visión diagnóstica que permita orientar y optimizar las estrategias de promoción de la salud y prevención de las enfermedades bucales en la población.. Determinantes sociales Salud Bucal.

(7) • Determinantes sociales de la salud: • • • • •. condiciones en que las personas: nacen crecen viven trabajan y envejecen incluido el sistema de salud. Promover condiciones sociales. Previene enfermedades. OMS, salud bucodental, nota informativa nº 318, centro de prensa, 04 del 2012 online disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/es/ Ministerio de Salud, Universidad Norbert Wiener, Organización Panamericana de la Salud, Determinantes sociales de la salud en Perú, Cuadernos de promoción de la salud Nº 17,[internet], 2005, Agosto - noviembre..

(8) Factores que influyen en la adquisición de los hábitos de higiene oral adecuados: • • • • •. Creencias personales Valores Actitudes auto eficacia influencia de los miembros de la familia • Amigos • compañeros de trabajo y líderes de opinión. • Nivel educativo Espinoza S, Muñoz P, Lara M, Cifuentes U, Hábitos de higiene oral en estudiantes de odontología de la universidad de Chile, Rev. Clini. Periodoncia Implantol Rehabil Oral, 2010; 3(1) 11-18.. 8.

(9) Factores que se asocian con una mayor prevalencia de enfermedades bucodentales: Pobreza Limitada disponibilidad y accesibilidad a los servicios de salud. Determinantes de salud. Hábitos de higiene oral. Tabaco y alcohol. Estilo de vida. Espinoza S, Muñoz P, Lara M, Cifuentes U, Hábitos de higiene oral en estudiantes de odontología de la universidad de Chile, Rev. Clini. Periodoncia Implantol Rehabil Oral, 2010; 3(1) 11-18.. 9.

(10) Teoría de acción razonada: Fishbein y Ajzen (1975) • El estudio del comportamiento humano Creencias. Actitud hacia la conducta. Quiero. No quiero. Norma subjetiva. Se debería o no hacer. Reyes L. La teoría de la acción Razonada, implicaciones para el estudio de las actitudes. Investigación educativa, [Internet] 2007; Agosto - noviembre. [Consultado 20 de setiembre de 2015]; 7, (66-67) [66-77]. 10.

(11) • El acceso a la educación es un factor condicionante para la adquisición de hábitos saludables y se plantea que puede existir una relación entre:. 11.

(12) PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 12.

(13) FORMULACION DEL PROBLEMA • ¿Qué diferencias existen entre los determinantes sociales de la salud y los índices de salud bucal de los estudiantes de los programas de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio?. 13.

(14) JUSTIFICACION. 14.

(15) OPS/OMS Nueve de cada diez Personas en todo el mundo está en riesgo de tener algún tipo de enfermedad bucodental, lo cual incluye desde caries hasta enfermedades de las encías pasando por el cáncer de boca.. OMS, salud bucodental, nota informativa nº 318, centro de prensa, 04 del 2012 online disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/es/ 15.

(16) Futuros odontólogos. Análisis auto reflexivo. Salud propia. Incorporar. • reconocer • evaluar. • hábitos • actitudes. • Factores de conocimiento social • Factores de conocimiento académico. 16.

(17) MARCO TEORICO. 17.

(18) Determinantes de la salud. Se adquieren en la infancia y se inician en la adolescencia. • Periodo crucial • Adquieren responsabilidades • Serán importantes para la prevención de enfermedades. Rodríguez A, Delgado L, Diagnóstico de salud bucal, Rev. Cubana Estomatología, [Internet] 1996 Agosto - noviembre. [Consultado 19 de setiembre de 2015]; 33(1 18.

(19) Salud bucal: Ausencia de enfermedades y trastornos que afectan boca y dientes Integral de la salud general • • • •. Caries Dental Opacidades demarcadas Enfermedad Periodontal Fluorosis Dental. OMS, salud bucodental, nota informativa nº 318, centro de prensa, 04 del 2012 19.

(20) Aspectos a tener en cuenta de la salud bucal: • • • •. Conocimientos Actitudes Practicas Autocuidado. Agudelo A, Martínez L. conocimientos, actitudes y prácticas en salud bucal, medios de comunicación y mercadeo social en escolares de 7 a 12 años de una institución de Medellín. Rev. Facultad de Odontología Universidad de Antioquia. 2005; 16(12): [81-94].. 20.

(21) COP-D. SILNESS Y LOE GINGIVAL. COPmodificado. INDICES DE SALUD BUCAL. SILNESS Y LOE SIMPLIFICADO. TFI. ICDAS CPITIN.

(22) HIPOTESIS. 22.

(23) HIPOTESIS NULA: No existen diferencias significativas entre los determinantes sociales y los índices de salud bucal de los estudiantes de los programas Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la universidad cooperativa de Colombia sede Villavicencio.. HIPOTESIS ALTERNA: Existen diferencias significativas entre los determinantes sociales y los índices de salud bucal de los estudiantes de los programas Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la universidad cooperativa de Colombia sede Villavicencio. 23.

(24) OBJETIVOS. 24.

(25) OBJETIVO GENERAL Comparar el estado buco-dental y los determinantes sociales de los estudiantes de los programas académicos de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio.. 25.

(26) OBJETIVOS ESPECIFICOS • Caracterizar la inserción sociocultural como componente de los determinantes estructurales de la salud bucal en estudiantes de los programas académicos Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio.. • Caracterizar los estilos de vida como componente de los determinantes próximos de la salud bucal en estudiantes de los programas académicos de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio. 26.

(27) OBJETIVOS ESPECIFICOS •. Determinar prevalencia de caries, opacidades demarcadas, enfermedad periodontal, fluorosis, Edentulismo y tratamientos estéticos dentales De los estudiantes de los programas académicos de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia.. •. Determinar frecuencia y tipo de tratamientos estéticos de los estudiantes de los programas académicos de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia.. •. Determinar si existen diferencias entre los índices de salud bucal y el nivel educativo, área del conocimiento, sexo, edad, acceso a salud de los estudiantes de los programas académicos de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia.. 27.

(28) METODOLOGIA. 28.

(29) • Tipo de Estudio: Analítico, descriptivo de corte trasversal • Población: 1708 de estudiantes matriculados en los programas de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas en I-2017. • Muestra: Probabilístico 130 estudiantes. 29.

(30) Criterios de inclusión y exclusión • Estudiantes matriculados en los programas de pregrado de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la UCC sede Villavicencio. • Se excluyeron los estudiantes que tenían enfermedades sistémicas o crónicas de base. • Estudiantes que No acepten la participación en el estudio. • Personas con limitaciones que impidan un apropiado examen clínico intra oral • Estudiantes con tratamiento ortodontico. 30.

(31) Variables • Salud Bucal • • • • •. Caries Dental Opacidades demarcadas Enfermedad Periodontal Fluorosis Dental Tratamientos estéticos. • Socio Demográficas • • • •. Sexo Edad Programa Semestre. • Determinantes sociales • • •. Inserción socio cultural Modos de Vida Estilos de Vida comportamiento. y. 31.

(32) RECOLECCION DE INFORMACION. Firma del Consentimiento informado. Entrenamiento de encuestadores. Calibración Examinadores. Aplicación de encuestas. Examen Clínico. Análisis de la Información. 32.

(33) RECOLECCION DE INFORMACION. Firma del Consentimiento informado. • Resolución 8430 de 1993 del ministerio de salud: riesgo mínimo. • Participación Voluntaria. 33.

(34) RECOLECCION DE INFORMACION. Entrenamiento de encuestadores. • Los docentes investigadores responsables de este estudio, realizaron entrenamiento previo a los estudiantes que hicieron parte de este proyecto.. 34.

(35) RECOLECCION DE INFORMACION. Índice ICDAS:. Calibración Examinadores. •. •. Revisión de 15 estudiantes de la facultad por parte del examinador y el profesional, se determino el Coeficiente Kappa de Cohen.. Índice TFI:. interexaminador 0,7, intraexaminador 0,72.. interexaminador 0,73 intraexaminador 0,75. Estandarización de conceptos: Índice Silness y loe gingival, Silness y loe placa simplificado, Índice CPTIN, Clasificación de Kennedy. 35.

(36) RECOLECCION DE INFORMACION. Aplicación de encuestas. Encuesta ENSAB IV pagina 221. (Preguntas 112 a la 413). •. Inserción Social.. •. Modos de vida y salud bucal.. •. estilos de vida y comportamientos.. Atención odontológica. Servicios de P y P de salud bucal. Cuidado de la salud bucal. Tratamientos orales estéticos. Percepción de la salud Bucal. Conocimientos de la salud Bucal. Participación en actividades sociales.. 36.

(37) RECOLECCION DE INFORMACION. Examen Clínico. • • • • • • •. Índice Silness y loe gingival. Índice CPTIN Índice Silness y loe placa. Profilaxis. ICDAS. Fluorosis. Clasificación de Kennedy.. 37.

(38) RECOLECCION DE INFORMACION. Análisis de la Información. • Análisis descriptivo de la información utilizando medidas de resumen y de tendencia central para las variables cuantitativas, y distribución de frecuencias para las variables cualitativas. • Para la prueba de hipótesis se realizó análisis bivariado para verificar asociaciones. • Programa SPSS.. 38.

(39) RESULTADOS. 39.

(40) RESULTADOS FACULTAD. SEXO. 50% 56%. 44%. Masculino. Femenino. 18,5%. 23,8% 7,7% Contaduría. Administración. Derecho. Ingeniería sistemas. 40.

(41) RESULTADOS EDAD AGRUPADA. 29,2%. 27,7% 23,8%. SEMESTRE AGRUPADO. 35,4. 34,6. 19,2%. 30 %. 1-3 16-19. 20-21. Promedio: 22,6. 22-24. 4-6. 7-10. >25. 41.

(42) Número de dientes en Boca Total Dientes en Boca N. Válido. 130. Perdidos. 0. Media. 28,62. Mediana. 28,00. Moda. 28. Desviación estándar. 1,740. Mínimo. 24. Máximo. 32. 54,6. 60 50 40 30 20 10. 2,3. 0,8. 24. 25. 4,6. 4,6. 26. 27. 7,7. 6,9. 8,5. 10. 29. 30. 31. 32. 0 28. 42.

(43) Puntaje Índice Silness y Loe Placa. Factor de riesgo placa. Porcentaje Porcentaje acumulado válido. Frecuencia. Bajo. 63. 48,5. 48,5. Medio Alto. 45 22. 34,6 16,9. 100,0 65,4. Total. 130. 100,0. Variable. Puntaje índice Silness y Loe placa. media. 0.715. mediana. 0.700. moda. 0.5. D.S. mínimo máximo. 0.50 0.0 6. 2.0. Factor de riesgo Silness y Loe de placa 60 50. 48,5 34,6. 40 30. 16,9. 20 10 0. Bajo. Medio. Alto. 43.

(44) Puntaje Índice Silness y Loe Gingival. Factor de riesgo gingival. Bajo Medio Total. Frecuencia. Porcentaje válido. Porcentaje acumulado. 129 1 130. 99,2 0,8 100. 99,2 100. Variable Puntaje índice Silness y Loe gingival. media. 0.046. mediana 0.000. moda 0.0. D.S. mínimo. 0.1258 0.0. máximo 0,7. Factor de riesgo Silness y Loe gingival 120 100. 99,2. 80 60 40 20. 0,8. 0. Bajo. Medio. 44.

(45) Enfermedad Periodontal Enfermedad Periodontal. CPTIN puntaje Definitivo 70 60. 2%. 58,5. 50. 37,7. 40 30 20. 98%. 2,3. 10 0. Sano. No. 1,5. Si. sangrado sondaje. cálculos y bolsa de 4 a 5mm obturaciones desadaptada. 45.

(46) Caries Dental 96,2% • Prevalencia de caries: 96,2% • Dientes obturados: 94,6% • Dientes perdidos por caries:10,8%. 100,0% 90,0% 80,0%. 27,7%. 70,0% 60,0% 50,0%. COP-CONVENCIONAL 6,82 COP-MODIFICADO: 11,08. 40,0%. 68,5%. 30,0% 20,0%. 3,8%. 10,0% 0,0%. caries Sin obturacion. Variable. COP-MODIFICADO COP-CONVENCIONAL. media mediana moda. D.S. mínimo. Sanos Obturacion desadptada. máximo. 11,08. 10,5. 12. 4,633. 1. 27. 6,82. 6. 5. 4,215. 0. 21. 46.

(47) Tratamientos Estéticos Tratamientos Esteticos no. Tratamientos Esteticos 45. 35,4. 40. si. 42,3. 35 30 25 20. 15,4. 15. 42%. 10. 58%. 5. 4,6. 1,5. 0. A usted le han A usted le han A usted le han Se le realizaron hecho hecho diseño de hecho Ortodoncia todos los blanqueamiento sonrisa (SI) (SI) tratamientos dental (SI) esteticos (SI). Le han realizado tratamientos esteticos (SI). %. 47.

(48) Fluorosis Dental Fluorosis Dental. 90. 84,6. TFI-Grados. 80 70 60 50. 35%. 40 30. 65%. 20. 1,5. 10. 11,5. 2,3. 0. 0. No. Sano. 1 Finas bandas 2 Gruesas líneas horizontales de horizontales color blanquecino. blanquecinas.. 3 Diente moteado.. Si. promedio:= 2,09 48.

(49) Otros Hallazgos Opacidades Demarcadas. Lesiones no Cariosas 1,60%. 1,50%. 1,50%. Abfracción. Atrición. 1,40% 1,20% 1,00%. 35%. 0,80% 0,60%. 65%. 0,40% 0,20% 0,00%. No. Si. Ab: media=0,06. Promedio= 0,94. At: media =0,12 49.

(50) Edentulismo. clasificación de Kennedy maxilar superior Clase II. Frecuencia porcentaje valido. clasificación de clasificación de clasificación de Kennedy maxilar Kennedy maxilar Kennedy maxilar superior Clase III inferior Clase II inferior Clase III. 10%. 1. 5. 2. 8. 7,69. 38,46. 15,38. 61,54. 90%. NO. P= 0,53. SI. 50.

(51) Indices de salud bucal Vs Sexo. numero de dientes con manchas extrinsecas. U de Mann-W (P=0,02). 68,06. COP MODIFICADO. U de Mann-W (P=0,04). 72,86. total de dientes obturados con resina, ionomero, amalgama. U de Mann-W (P=0,03). 73,22. Puntaje indice silness y loe placa. 74,01 U de Mann-W (P=0,02) 71,36 U de Mann-W (P=0,02). Puntaje Silness Loe Gingival 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. Sexo: Masculino 51.

(52) Análisis bivariado índices de salud bucal según edad agrupada índices de salud bucal vs Edad agrupada numero de dientes con fluorosis 16-19. Kruskal Wallis (P=0,012). 73,58. Total opacidades demarcadas 20-21. Kruskal Wallis (P=0,021). 75,64. numero de dientes que no han erupcionado 16-19. 86,94 65. 70. 75. 80. 85. Kruskal Wallis (P=0,00). 90. 52.

(53) Análisis bivariado índices de salud bucal según Facultad- Semestre agrupado Indices de salud bucal vs Semestre agrupado. índices de salud bucal vs Facultad. numero de dientes fracturados Cont.. 69,67;. 78,68Kruskal Wallis (P=0,005). numero de dientes perdidos por otras razones Ing. Sist. 80,60 Kruskal Wallis (P=0,014) 77,50. 78,00. 78,50. 79,00. 79,50. 80,00. 80,50. 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 ,00. numero de dientes con hipoplasia 4-6 Kruskal Wallis (P=0,040). 81,00. 53.

(54) Fluorosis- Opacidades Cuali. COP MODIFICADO AGRUPADO. 100,00%. >25 84,20%. 63%. >9. 81%. Chi (P=0,05). 5_8. 12%. 20-21. 30%. 1_4 0%. 10%. 20%. 30%. 40%. femenino. 50%. 60%. masculino. 70%. 80%. 90%. Chi (P=0,01). 28,00%. 16-19. 7% 7%. Chi (P=0,019). 50,00%. 0. fluorisis si. 0,2. 0,4. fluorisis no. 0,6. 0,8. opacidades si. 1. 1,2. opacidades no. 54.

(55) 55.

(56) INSERCIÓN SOCIAL. RESULTADOS. Frecuencia representativa- insercion social Ingresos agrupados (5-6 SMLV). 52%. Cuál es la fuente mas importante de los ingresos del principal responsable economico (Negocio particular). 74,2% 22-24 años. 51%. Cuál es la funcion del principal responsable economico (Hace y dirige el trabajo). 54%. Regimen de salud Contributivo. Chi (P=0,026). 72. Grupo etnico "Mestizo"del responsable economico. 43%. Padre Responsable economico del sostenimiento y/o estudio del estudiante. 38,5% 0. 10. 20. 30. 40. 50. 60. 70. 80. 56.

(57) RESULTADOS. Atención odontológica.. MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL.. 68,5% Femenino. Frecuencia representativa modos de vida y SB Cual fue el motivo por el que consulto (Para un tratamiento). 47,7. Cuando fue por ultima vez a el /la odontologo/a (En los ultimos 6 meses). 58,5. Chi (P=0,022). Por el aspecto de su boca NO ha perdido la oportunidad de ser aceptado en algun empleo o grupo social. 98,5. Cuales son las razones por las cuales usted no le dedica tiempo al cuidado de su boca al finalizar su jornada diaria (Llega muy cansado/a). 33,3. Despues de finalizar su jornada diaria ud le dedica tiempo al cuidado de su boca ( Casi siempre y siempre). 88,5. Durante su jornada diaria tiene tiempo para el cuidado de su boca (Casi siempre y siempre). 86,2 0. 20. 40. 60. 80. 100. 120. % más alto. 57.

(58) RESULTADOS Actividades de salud bucal que ha recibido en los ultimos 12 meses. MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL.. Ninguna. 37,7. Detartraje y retiro de calculos. 30. Aplicacion de sellantes. 11,5. Aplicacion de fluor. 13,8. Control de placa y profilaxis. 26,2. Actividades educativas/enseñanza de cepillado. 13,1 0. 5. 10. 15. 20. 25. 30. 35. 40. %. Elementos de Aseo. 69,9% Femenino. Palillos. 5,4. Enjuague bucal. 51,5. Seda dental. Chi (P=0,00). Chi (P=0,044). 62,3. Crema dental. 99,2. Cepillo. 100 0. 20. 40 Columna1. 60 %. 80. 100. 120. 58.

(59) MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL. Tratamientos Esteticos 42,3. Le han realizado tratamientos esteticos (SI) 1,5. Se le realizaron todos los tratamientos esteticos (SI). 50% 7-10 semestre. 35,4. A usted le han hecho Ortodoncia (SI). Chi (P=0,017). 4,6. A usted le han hecho diseño de sonrisa (SI). 15,4. A usted le han hecho blanqueamiento dental (SI) 0. 5 %. 10. 15. 20. 25. 30. 35. 40. 45.

(60) MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL. ¿Tener una boca sana es? No sabe. 29% Derecho. 2,3. Cuidarse/Limpiarse la boca. Chi (P=0,013). 19,2. No tener sangrado en la encia. 4,6. No sentir dolor. 10,8. No tener placa bacteriana o calculos. 64% Si 16-19. 17,7. Chi 44,6 43% Derecho (P=0,019). No tener mal aliento Tener los dientes completos. 6,9. 54% 31,5 Administración. Tener los dientes blancos y parejos No tener caries/ no tener dientes dañados. Chi (P=0,053). Chi (P=0,002). 63,8 0. 10. %. 20. 30. 40. 50. 60. 70. 60.

(61) ¿Por que le da caries a los dientes?. MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL.. 3,3. No sabe. 3,8. Mal uso de seda dental. Mala alimentacion. 1,5. Descalcificacion o debilidad en los dientes. 1,5. 100% Hombres = NO. Chi (P=0,022). 6,9. Consumo de alimentos pegajosos. 26,2. Consumo de dulces. 60,0. Por mala higiene. 58,5. Por el mal cepillado 0. 10. 20. 30. %. Chi (P=0,01). 40. 50. 40% 1-3 semestre SI. 60. 70. 61.

(62) MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL.. ¿Cree que las encias sangran o se inflaman por? No sabe Por otras enfermedades diferentes a las de la boca Por problemas de Caries Por colocacion de aparatos en boca( piercing, brackets… Mal uso de palillos u otros elementos con punta Mal uso o no uso de enjuagues y seda dental Mala higiene bucal Problemas en el organismo Mala alimentacion Debilidad de la encia Por infeccion Por cepillado fuerte Mal cepillado o no cepillarse. 18,5 3,8. 1,5 1,5 3,1 (12% Si 16-19) 5,4 15,4 1,5 Chi (P=0,032) 4,6 6,9 13,8. Chi (P=0,038) 29% 22-24 SI. Chi (P=0,038) 12% Administración. 32,3. 62. 29,2 0. 5. %. 10. 15. 20. 25. 30. 35. 62.

(63) MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL. Frecuencias representativas modos de vida y Salud bucal. La salud bucal es responsabilidad de cada persona. 73,8. Cree usted que existen enfermedades del cuerpo que causan problemas en la boca. 54% 7-10 semestre no sabe Chi (P=0,04). 80,8. Cree usted que los problemas en la boca afectan la salud general. 91,5 0. 10. 20. 30. 40. 50. 60. 70. 80. 90. 100. %. 63.

(64) MODOS DE VIDA Y SALUD BUCAL. Las personas para cuidarse la boca deberian? Por otras razones. 27,7. Chi (P=0,018). Proteger los dientes cuando estan haciendo deporte. 37,7. Evitar el consumo de bebidas alcoholicas. 37,7. Evitar el consumo de cigarrillo/ tabaco. 38,5. Chi (P=0,012). Evitar el consumo de azucar o dulces. 37,7. Chi (P=0,018). Tener buenos habitos alimenticios. Chi (P=0,018). 46,9. Asistir periodicamente a consulta odontologica. 63,8. Cepillarse regularmente, usar seda dental y enjuague bucal. 85,4 0. 10. 20. 30. 40. 50. 60. 70. 80. 90. %. 64.

(65) Estilos de vida y comportamientos.. ¿Cuando se cepilla los dientes? En otros momentos. 11,5. Antes de acostarse. 67,7. Despues de la comida/Cena. 53% Derecho NO. 30. 82,2% si (1-3) semestre. Chi (P=0,027). Chi (P=0,019). 70,8 Chi (P=0,014). Despues de Almuerzo. Despues del Desayuno. 53% Derecho NO. 26,9. Chi (P=0,03). Al levantarse. 90,8 0. 10. 20. 30. 40 %. 50. 60. 70. 80. 90. 100.

(66) Estilos de vida y comportamientos. ¿Cuando decide cambiar el cepillo de dientes? Con que frecuencia utiliza seda dental (1,2 o más veces al dia). 50. Que cantidad de crema usa para cepillarse los dientes (todo el cepillo). 61,5. cambia cepillo de dientes entre <1 y 3 meses. 77,7. Periodicamente sin importar su estado. 45,4. Cuando lastima la encia. Chi (P=0,03). 3,1 73% Administración si. Cuando se ve sucio. Chi (P=0,02). 57% Derecho si. 66. 3,8. Cuando las cerdas han perdido la forma. 53,1 0. 10. 20. 30. 40. 50. 60. 43% Derecho SI 70. 80. Chi (P=0,012). 90. %. 66.

(67) Estilos de vida y comportamientos. Habitos 43,5% mujeres Si en los ultimos 6 meses usted ha tenido dolor en la boca, cara o maxilares que le duro mas de una semana. Chi (P=0,005). 32,3. Bebe ocacionalmente, habitualmente, exbebedor. 83,9. Fuma actualmente, ocacionalmente, exfumador. 22% 20-21 fuman actualmente. 18,4. 0. 10. 20. 30. 40. 50. 60. 70. Chi (P=0,002). 80. 90. %. 93,2% mujeres Nunca ha fumado Chi (P=0,001). 67.

(68) DISCUSIÓN. 68.

(69) DISCUSIÓN Se encontró en el estudio. • Índice de placa bacteriana bajo riesgo (48%). • índice gingival mostro un bajo riesgo ( 99%) no presentan inflamación gingival localizada. • Índice Gingival = 71% • Índice de placa 74%. Lozada: 94% de los estudiantes inflamación gingival incipiente. Academia Americana de Periodoncia : -Enfermedad periodontal mas frecuente en hombres -menos probable que vayan al odontólogo -peores indicadores de salud. -Lozada A, Análisis clínico de la presencia de caries y enfermedad periodontal en los alumnos de tres facultades de la Universidad de las Américas, Repositorio digital Universidad de las Americas [internet], 2015, febrero- abril. -Thornton-Evans, R.J. CDC: Half Of American Adults Have Periodontal Disease, American Academy of Periodontology. [internet], 2009-2010 [Consultado 16 de Febrero 2014]. 69.

(70) DISCUSIÓN. >. Baja prevalencia de enfermedad periodontal: INDICE CPTIN37,7%: sangrado al sondaje 2,5%: presencia de cálculos 1,5: bolsa de 4-5mm. Estudio en Cartagena en estudiantes universitarios reportaron: • presencia de cálculos supra y sub-gingivales (45,1%). Pulido R, González M, Rivas M, Enfermedad periodontal e indicadores de higiene bucal en estudiantes Cartagena, Colombia, Rev. salud pública. 13 (5): 844-852, 2011. 70.

(71) 58 % de los estudiantes han asistido al odontólogo en los últimos 6 meses. DISCUSIÓN. El 53% asisten a su EPS. ICDAS Código 2 Mayor frecuencia. el 86% de los estudiantes no han recibido actividades educativas en salud bucal en los últimos 6 meses. Iceberg de Pitts 1997. Rojas V, Montero S, Equivalencia entre el método ICDAS ii y el iceberg de la caries dental. Rev. Científica Odontológica 2012: 8 (1) 1322. 71.

(72) DISCUSIÓN promedio de COP: convencional 6,82 Modificado 11,08 prevalencia de caries fue 96,2.. La superficie mas afectada: OCLUSAL. >. Segrera, Lopez y Col (2011) en Cartagena, y Gomez, Morales (2012), encontraron el 80.9% de los estudiantes Universitarios Venezolanos presentaron experiencia de caries. -zona de difícil acceso para la auto-limpieza - mayor susceptibilidad al acumulo de placa no recibe los mismos niveles de flúor y de antimicrobianos, en comparación a las superficies lisas.. -Gómez, Morales MH, Determinación de los Índices CPO-D e IHOS en estudiantes de la Universidad Veracruzana, México, Rev. Chil Salud Pública 2012; Vol. 16 (1): 26-31 -Luengo, Mena M, Carlos M, Retención y efecto anticariogénico de los selladores en molares primarios Ensayo clínico controlado, Rev. Odontopediatria Latinoamericana 2014: 4. 72.

(73) DISCUSIÓN. La presencia de caries fue mayor en hombres que en mujeres (Chi2 = 0,048). Garza, afirma que esta enfermedad por lo general es más prevalente en hombres. hallazgo consistente en las investigaciones nacionales e internacionales. Garza E. índice de enfermedad periodontal en adultos de 20-74 años en el estado de nuevo león México, Repositorio institucional de la Universidad de Granada [internet] Noviembre-2009 [Consultado 15 octubre 2015 73.

(74) DISCUSIÓN Se evidencio que:. • las mujeres asisten con mayor frecuencia a la consulta odontológica (Chi 0,022). • Mayor frecuencia de uso de seda dental es mayor (Chi 0.044) • relacionan la caries dental con el consumo de azucares, alcohol y al tabaquismo (Chi 0,018, Chi 0.018 y Chi 0,012),. • también las mujeres reportan cepillarse los dientes con mayor frecuencia después del almuerzo (Chi 0,014).. Perálvarez, Félix y Delgado (2012) con respecto al género, afirman que las mujeres tienen mejores conductas orales en comparación a los hombres.. Perálvarez-A, Félix V, Delgado-M, Diferencias de género en los hábitos de salud oral en escolares, Rev. Atencion primaria: 2012; 44 (9). 74.

(75) DISCUSIÓN. En relación a la prevalencia de Edentulismo se encontró que el 10% de ellos lo presentaron. • más frecuente en los programas de ingeniería y administración reportando la perdida de dientes por otras razones. • En cuanto al número de dientes fracturados el mayor puntaje lo tuvo contaduría (78,6%). <. Porcentaje inferior a resultados del ENSAB IV donde a los 15 años un 15.28% de adolescentes ya presenta pérdida de algún diente. Ministerio de salud y Protección Social, IV estudio nacional de salud bucal-ENSAB IV, [Internet] 2013-2014; Agosto - noviembre. [Consultado 19 de setiembre de 2015]; 75.

(76) DISCUSIÓN Opacidades demarcadas el 34,6% de la población las presentaba,. La Fluorosis dental tuvo una prevalencia del 15,4% • Mayor prevalencia (11,5%) fue en el Código 2 • El grado de severidad más alto según el índice TFI fue el Código 3 (2,3%). • En relación a la edad, se encontraron diferencias estadísticamente significativas(Chi2 =0,012)de 16 a 19 años (73,5%). Prevalencia similar a la reportada en el ENSAB IV, donde el grupo de edad entre 20 a 34 años de edad presento una prevalencia de 30.41%,. Gómez S. Relacionado a la exposición de múltiples fuentes de flúor la disminución de la prevalencia de Fluorosis en edades avanzadas  proceso natural de la atenuación de las lesiones fluoróticas.. Ministerio de salud y Protección Social, IV estudio nacional de salud bucal-ENSAB IV, [Internet] 2013-2014; Agosto - noviembre. [Consultado 19 de setiembre de 2015] Gómez Scarpetta RA, Olaya Pardo M, Barbosa Rivera A, Durán Arismendy L, Vergara Bobadilla H, Rodas Avellaneda CP, et al. Prevalencia de fluorosis dental en infantes de 8 a 12 años de colegios públicos, Villavicencio 2013. Rev. Hacia promoc. salud. 2014; 19(1): [25-38].. 76.

(77) DISCUSIÓN se destaca • El 32,3% de los estudiantes responden económicamente por sí mismos, especialmente estudiantes >25 de años (Chi2 = 0,0 p= 0,000.) • El 62,3% tienen el respaldo de alguno de sus padres. <. % inferior al reportado por Yépez y Col. donde el 82,6% de los estudiantes universitarios tenían apoyo de sus padres Cuevas y Col. los estudiantes que trabajan y estudian, logran la conjunción de conocimientos, habilidades, actitudes; lo cual impacta el desempeño social y profesional. Yepes FL, Beltrán M, Arrubla J, Marín LM, Martínez M, Tobón C, Hoyos AM. Factores causales de la deserción estudiantil en el pregrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Antioquia de 1997 a 2004. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2007; 19 (1): [35-48]. Cuevas J, Ibarrola M, Vidas cruzadas, los estudiantes que trabajan: un análisis de sus aprendizajes, Revista de la Educación Superior, 2013, 42(1), [145,148]. 77.

(78) DISCUSIÓN los estudiantes de Administración tienen más bajos conocimientos en relación a la salud bucal. el 54% de ellos asocia la boca sana con tener dientes blancos y parejos;(p chi2 0,002). asociaron el sangrado de las encías a mala alimentación, un 12% (p chi2 0,032. deciden cambiar su cepillo de dientes en un 75% cuando lastima la encía; (p chi2 0,03). el 53,8% no se cepillan los dientes después de la cena (p chi2 0,019). el 53,70% no se cepillan los dientes después del desayuno; (p chi2 0,03). 78.

(79) CONCLUSIONES. 79.

(80) 1. 2. • Se evidenció diferencias entre modos de vida, estilos de vida y comportamientos de los estudiantes de los programas incluidos en la investigación de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio, determinando bajos conocimientos en relación a la salud bucal y malos hábitos.. • Se presentó una prevalencia de caries, COP modificado mayor a la reportada en el ENSAB IV, la enfermedad periodontal fue menor a la reportada en el ENSAB IV al igual que la prevalencia de edentulismo y mayor a la reportada para opacidades demarcadas, la prevalencia de Fluorosis fue menor en grupos de edad más avanzados debido al proceso natural de la atenuación de las lesiones fluoróticas con el paso del tiempo, la prevalencia de tratamientos estéticos como ortodoncia y blanqueamiento dental fue mayor al reportado en el ENSAB IV.. 80.

(81) 3. 4. 5. • El tipo de tratamiento estético más frecuente realizado en los estudiantes de Contaduría, Administración de empresas, Derecho e Ingeniería de Sistemas fue el tratamiento de ortodoncia y el motivo principal para su realización fue por recomendación del odontólogo.. • Existen diferencias estadísticamente significativas entre el puntaje de índice gingival y placa, COP-Modificado, Numero de dientes con manchas extrínsecas comparado con el Sexo, siendo mayor en hombres, en cuanto al acceso a salud, la mayoría se encontraron afiliados a algún régimen a pesar de esto no se encontró diferencia significativa en cuanto al sexo, sin embargo el sexo Femenino asistió más a consulta odontológica. • Con respecto a la edad se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el Numero de dientes que no han erupcionado y Numero de dientes con Fluorosis con un porcentaje mayor en edades de 16-19 años, las Opacidades demarcadas con mayor porcentaje se encontró en edades de 20-21 años, no se encontró diferencia con respecto al acceso a salud.. 81.

(82) 6.. 7.. • Existen diferencias estadísticamente significativas entre facultad y el número de dientes perdidos por otras razones con mayor porcentaje en Ingeniería de sistemas y el Número de dientes fracturados fue mayor en estudiantes de Contaduría, no se encontró diferencia con respecto al acceso a salud.. • En cuanto al nivel educativo se encontró diferencia en el Número de dientes con hipoplasia, con mayor porcentaje en estudiantes de 4° a 6° semestre, no se encontró diferencia significativa en acceso a salud. 82.

(83) 8.. 9.. • Con respecto a la inserción sociocultural como componente de los determinantes estructurales de la salud bucal en estudiantes de los programas académicos Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio se evidencio que el nivel de conocimientos en relación a la salud bucal es bajo, y no se tiene claridad sobre tener una boca sana. A pesar de esto han visitado al odontólogo por lo menos una vez en su vida y utilizan cepillo de dientes.. • Teniendo en cuenta los estilos de vida como componente de los determinantes próximos de la salud bucal en estudiantes de los programas académicos de Contaduría, Derecho, Ingeniería de Sistemas y Administración de Empresas de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio, se concluyó que los estudiantes tienen malos hábitos de higiene bucal, no cepillan sus dientes después del desayuno y después de la cena, estas horas donde es de suma importancia realizar nuestra limpieza, y presentaron buenas actitudes al cambiar de cepillo cuando lastima la encía y periódicamente sin importar el estado. 83.

(84) Recomendaciones Considerando que este es un trabajo que hace parte de un macro proyecto institucional, los resultados corresponden a una fracción de todos los programas académicos de la Universidad Cooperativa de Colombia, Villavicencio y por tanto existen limitaciones en cuanto a la significancia estadística de los parámetros analizados, los cuales se espera sean mejorados una vez se culmine el análisis del consolidado de los resultados los demás programas.. 84.

(85) Gracias. 85.

(86)