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Plan Anual de Salud 2014

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Plan Anual de Salud

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Contenido

PLAN ANUAL DE SALUD MUNICIPAL 2014 ... 4

Antecedentes Generales para la Planificación ... 4

Visión y Misión Institucional ... 5

DIAGNÓSTICO GENERAL DE LA COMUNA ... 7

Antecedentes geográficos ... 7 Descripción de la población ... 8 Poblacíón ... 8 Descripción epidemiológica ...12 Descripción de salud ...12 Determinantes de la salud ...24 Medio cultural ...24 IndicadoresSociales ...28 Situación Nutricional ...31 Recursos en salud ...37

Proceso Participativo en Salud ...42

Esquema de trabajo ...45

Encuesta de satisfacción usuaria ...47

¿Qué es lo mejor que tiene el sistema de Salud? ...47

¿Qué aspectos mejoraría del sistema de salud? ...49

Evaluación cualitativa (Voces diversos actores) ...51

Taller funcionarios del sistema de salud ...51

Talleres Comunidad ...53

Evaluación del Plan Estratégico (Trienal) ...56

Síntesis áreas y objetivos estratégicos plan estratégico trienal ...63

Plan estratégico trienal: nivel de cumplimiento año 1 y acciones año 2013 y 2014...64

Área Clínico Programática ...64

Área Gestión y Administración ...68

Área Recursos ...72

Área Relaciones con el entorno ...75

Ajustes de la planificación estratégica (como acciones del Plan Operativo Anual) ...77

Acciones específicas recogidas en las instancias participativas ...78

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SALUD DE MUJER Y EL RECIÉN NACIDO ...83

SALUD DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO - Promoción ...84

SALUD DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO –Prevención ...85

SALUD DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO– Tratamiento ...91

SALUD INFANTIL ...94

SALUD INFANTIL - Promoción ...95

SALUD INFANTIL- Prevención ...98

SALUD INFANTIL / Tratamiento ... 106

VI.3. SALUD DE ADOLESCENTES ... 112

SALUD DEL ADOLESCENTE - Promoción ... 113

SALUD DEL ADOLESCENTE - Tratamiento ... 122

SALUD DE LA PERSONAS ADULTAS ... 126

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS - Promoción ... 127

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS - Prevención... 127

SALUD POBLACION ADULTA - Población adulta; entre 15 y 64 años ... 128

SALUD DE LOS ADULTOS - Tratamiento ... 134

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS - Rehabilitación ... 139

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES, FAMILIA Y CUIDADORAS/ES ... 140

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS - Promoción ... 140

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS - Prevención... 142

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS - Tratamiento ... 147

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS - Rehabilitación ... 152

SALUD DE POSTRADOS ... 154

SALUD MENTAL ... 155

SALUD DE MUJER Y EL RECIÉN NACIDO Tratamiento ... 155

SALUD INFANTIL Promoción ... 155

SALUD INFANTIL Tratamiento ... 156

SALUD DE ADOLESCENTES Promoción ... 158

SALUD DE ADOLESCENTES Prevención ... 159

SALUD DE ADOLESCENTES Tratamiento ... 161

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS Prevención ... 163

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3 SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES, FAMILIA Y CUIDADORES/AS

Prevención ... 164

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES, FAMILIA Y CUIDADORES/AS Tratamiento ... 165

Plan de Capacitación (Ajustado)... 167

Fundamentación ... 167

Resultados Plan Capacitación 2013 ... 167

Actividades de capacitación 2013 ... 168

Problemas de salud de las personas y del servicio de salud: ... 169

Objetivo general del programa de capacitación... 169

Programación de Capacitaciones y asignaciones 2014 ... 170

Dotación de personal comunal 2014 ... 173

ANEXOS ... 175

Anexo Encuesta de Satisfacción Usuaria ... 175

Instrumento ... 175

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PLAN ANUAL DE SALUD MUNICIPAL 2014

Antecedentes Generales para la Planificación

El Plan de Salud Comunal forma parte de los instrumentos de gestión descentralizada en el nivel local, y cuyo fundamento normativo corresponde a la Ley N° 19.378 “Estatuto de Atención Primaria Municipal” que regula la función técnica que le corresponde al Municipio en materias de salud de la población así como la relación con el Ministerio respectivo, quién actúa como contraparte técnica.

La gestión de la salud local requiere diversas aproximaciones y una de ellas dice relación con los horizontes temporales con que se planifica. En este sentido, en la Comuna de Isla de Maipo se ha visualizado la necesidad de contar con esquemas de planificación que trabajen horizontes de corto plazo y mediano plazo, de manera tal que se puedan resolver los problemas de carácter estratégico y estructural como así mismo lograr operativizar las acciones año a año.

Para este criterio, inicialmente se incorporó el concepto de planificación quinquenal, es decir, en horizontes de 5 años. Este operó al menos para dos periodos. Sin embargo, la dinámica de cambios y desarrollo comunal hicieron más complejo sostener esquemas de planificación que recogieran la dinámica. En la misma línea, se pasó de una planificación más indicativa y de orientaciones (plan guía) más que a un plan taxativo en sus acciones (plan libro). Es importante destacar en esta línea, que el desarrollo de los distintos instrumentos de planificación en el mundo, en particular para el sector público, cada vez más las acciones corresponden claramente a las capacidades de conducción y liderazgo de los equipos que gestionan, para lo que se requiere orientaciones de acción en un marco de flexibilidad que recoja y considere los contextos situacionales y la administración de los emergentes.

Desde lo anterior entonces es que se pasó de una planificación quinquenal a otra trienal. Para esto, se han trabajado dos horizontes de planificación:

 Mediano Plazo, en perspectiva de 3 años, representado a través del Plan Trienal de Salud 2012-2014.

 Corto Plazo, en perspectiva de 1 año, representado por los planes anuales y su programación correspondiente, que en este caso corresponde a la planificación del año 2014.

Uno de los principales esfuerzos ha sido resolver la adecuada articulación entre los planes de distinto horizonte temporal, lo que se ha resuelto a partir de la naturaleza de cada uno: el primero tiene carácter estratégico, en tanto el segundo reviste un carácter operativo.

Para el proceso de planificación del año 2014 se han realizado un conjunto de mejoras al proceso, fortaleciendo la participación de los actores de la comunidad interna y externa y

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5 ampliando el concepto de participación que las propias orientaciones ministeriales consideran como tal. Esto significó dos elementos claves nuevos:

a) La participación de los usuarios

b) La participación de los actores comunitarios

Por otro lado, se ha hecho un esfuerzo por capitular las Orientaciones Programáticas Ministeriales, con la implementación del Modelo de Salud Familiar, haciendo énfasis en las atenciones con enfoque integral y en el trabajo comunitario.

El Plan de Salud Trienal 2012 – 2014 es una propuesta de trabajo del equipo de salud para el logro de los principales objetivos sanitarios de la década, que dicen relación con mejorar la salud de la población, prolongar los años de vida libre de enfermedad, enfrentar los cambios derivados del envejecimiento y de los cambios de la sociedad, disminuir las desigualdades en salud de los grupos más vulnerables; fortalecer el trabajo intersectorial con la comunidad en el área de promoción de la salud y la participación social e institucional.

Para el proceso 2014 se han incorporado como foco de la gestión municipal, otros elementos que responden además, a las modificaciones de enfoque traducidas en normativa, que ponen al usuario al centro de la gestión de calidad, asegurando espacios para mayor transparencia, foco en la satisfacción usuaria y la difusión de los derechos y responsabilidades del sistema para con los usuarios y viceversa.

Además de la Ley N° 19.378 se agregan otros cuerpos legales que regulan la actividad o que tienen incidencia directa sobre la gestión local de salud a saber:

 Ley N° 18.469, Modalidad de atención institucional que definen los beneficiarios del sistema.

 Ley N° 19.813 que otorga beneficios a funcionarios de la salud Primaria de dependencia municipal y establece la asignación de incentivos por desempeño colectivo.

 Ley N° 19.937 de autoridad sanitaria y de gestión que define la Red Asistencial y determina la inscripción de la población a cargo, como un eje fundamental de la atención primaria.

 Ley N° 19.966 AUGE régimen de garantías en salud.

Visión y Misión Institucional

La Visión y Misión son conceptos fundamentales para la planificación estratégica, ya que bajo dichas definiciones se orienta la toma de decisiones, los ajustes del plan guía (en entornos de alta complejidad y cambio) y por otro lado, operan como evaluadores de la pertinencia de las acciones desarrolladas.

En lo fundamental, Visión y Misión dan sentido a las acciones tanto porque clarifican el propósito tanto porque establecen el marco de acciones posibles. Desde el punto de vista de los usuarios, es pertinente que conozcan esto, ya dichas declaraciones se convierten en el estado esperable del servicio prestado. Es este sentido, ambas operan también como

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6 elementos de tensión que deberían –con la conducción adecuada – orientar hacia la mejora en la calidad.

La Misión institucional definida por el equipo de salud es:

MISIÓN

Mejorar el nivel de salud de la familias de Isla de Maipo, entregando una atención más eficaz, oportuna con énfasis en la población de mayor riesgo, complementado con el trabajo comunitario

La Visión considera una serie de elementos que definen los que se espera del servicio y las prestaciones de salud, y desde que paradigma se mira y revisa la temática de la salud local. La Visión considera:

 La Salud entendida como Salud Familiar e Integral

 La Resolutividad como principio de acción

 La Promoción de la Salud como fundamento

 La Gestión Local como ámbito

Desde esta perspectiva, la Visión definida por el equipo es:

VISIÓN

Isla de Maipo una comuna con una población sana, empoderada de su salud orientada a la mejora de la calidad de vida de cada uno de sus

habitantes en su unidad familiar.

El servicio está orientado por el sentido de pertenencia institucional y territorial, la vocación de servicio, el buen trato y la acogida cálida, con base en un trabajo de equipo de alta calidad técnico y alto desempeño.

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DIAGNÓSTICO GENERAL DE LA COMUNA

Antecedentes geográficos

Situada en el valle central de Chile, en la ribera derecha del río Maipo, a 12 km al sureste de la ciudad de Talagante y a 50 km de Santiago en dirección al suroeste. Altitud media sobre el nivel del mar es de 340 metros.

Al Norte limita con las comunas de Talagante y El Monte, al Oeste con Melipilla, al Este con San Bernardo y Buin, y al Sur con la comuna de Paine.

La población actual según proyección INE 2010 es de 31.389 habitantes. De ésta, un 71,55% es población es urbana y un 28.45% rural. A su vez, la población se encuentra distribuida en 15.708 mujeres y 15.681 hombres.

La superficie comunal es de 188.70 km2 y tiene una densidad de 166,34 habitantes por km2.

Gráfico n°1: Localización de la comuna de Isla de Maipo en la Región Metropolitana y en la Provincia de Talagante.

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Gráfico n°2: Localización de los establecimientos de salud de la comuna de Isla de Maipo.

Fuente: Elaboración propia.

Descripción de la población

Poblacíón

Estructura etaria

El patrón de natalidad así como la mejora progresiva de la calidad de vida en nuestro país han cambiado la estructura de edades de la población y en ello, Isla de Maipo no se queda afuera de la tendencia. Se trata de estructuras de edad que tienden a envejecer, aumentando, en definitiva, la cantidad de población dependiente. Es decir, se trata de poblaciones con aumento significativo de la población de edad media así como de los últimos tramos de edad.

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Gráfico n°3: Pirámides de población 2000 y 2011.

Fuente: Plan de Salud Isla de Maipo 2012.

Gráfico n°4: Pirámide de población 2015 y 2020.

Fuente: Plan de Salud Isla de Maipo 2012..

Los cambios en la estructura de edad impactan en el perfil epidemiológico comuna, que en este caso coincide con el aumento progresivo de enfermedades crónicas no trasmisibles.

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Tabla n°1: Población total por grupo etario periodo 2011-2015, comuna Isla de Maipo.

Grupo Etario Población Total por grupo etario (2011 - 2015)

Año 2011 2012 2013 2014 2015 0- 4 2.499 2.505 2.512 2.519 2.526 5-9 2.519 2.527 2.533 2.540 2.548 10-14 2.510 2.509 2.512 2.509 2.509 15-19 2.656 2.605 2.555 2.505 2.456 20-24 2.808 2.794 2.782 2.769 2.757 25-29 2.514 2.591 2.669 2.744 2.822 30-34 2.124 2.197 2.268 2.339 2.411 35-39 2.180 2.151 2.122 2.093 2.065 40-44 2.310 2.303 2.281 2.268 2.257 45-49 2.388 2.377 2.365 2.355 2.345 50-54 2.114 2.192 2.266 2.343 2.418 55-59 1.555 1.673 1.791 1.909 2.027 60-64 1.087 1.153 1.220 1.285 1.352 65-69 864 882 901 921 941 70-74 621 655 688 721 754 75-79 467 476 484 490 499 80+ 562 584 605 627 649 TOTAL 31.778 32.174 32.554 32.937 33.336

Fuente: Plan de Salud Isla de Maipo 2012.

La mayor concentración de población se encuentra en los tramos etarios superiores a los 50 años, con alzas significativas hacia el periodo 2015. Por otro lado, el número de personas en el rango 0 a 4 años se mantendrá casi constante durante el periodo.

Gráfico n°5: Edades programáticas área salud, periodo 2011-2020.

Fuente: Plan de Salud Isla de Maipo 2012.

0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 2011 2012 2013 2014 2015

Edades programáticas área salud, años 2011-2020

Niño Adolescente Adulto Adulto mayor

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Crecimiento vegetativo

Tabla n°2: Crecimiento Vegetativo de la comuna de Isla de Maipo, Servicio de Salud Metropolitano Occidente, Región Metropolitana, Chile. Año 2010.

Lugar Crecimiento Vegetativo*

Isla de Maipo 1,02

SSMOC 0,94

RM 0,93

Chile 0,89

*Crecimiento vegetativo: Diferencia entre nacimientos y defunciones sobre la población total, expresado en porcentaje. Fuente: Estadística DEIS Año 2010.

Índice vejez*

Tabla n°3: Índice de vejez, de la comuna de Isla de Maipo, Servicio de Salud Metropolitano Occidente, Región Metropolitana, Chile. Año 2009.

Lugar Índice de Vejez**

Isla de Maipo 22,97

SSMOC 25,34

RM 27,75

Chile 27,89

*Número de personas mayores de 65 años por cada 100 personas menores de 19 años. ** Datos obtenidos a partir de la proyección de población al año 2009, INE, en DEIS.

Fuente: Estadística DEIS Año 2009.

Índice de masculinidad

Tabla n°4: Índice de masculinidad de la comuna de Isla de Maipo, Servicio de Salud Metropolitano Occidente, Región Metropolitana, Chile. Año 2009.

Lugar Índice de Masculinidad

Comuna 100,03

Servicio de Salud 97,28

Región 95,23

Chile 98,01

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Índice de dependencia*

Tabla n°5: Índice de dependencia de la comuna de Isla de Maipo, Servicio de Salud Metropolitano Occidente, Región Metropolitana, Chile. Año 2009.

Lugar Índice de dependencia

Isla de Maipo 68,84

SSMOC 68,71

RM 65,12

Chile 67,75

*Número de personas mayores de 65 años y menores de 19 años, por cada 100 personas de entre 20 y 64 años. Fuente: Estadística DEIS Año 2009.

Descripción epidemiológica

Descripción de salud

Natalidad

En el estado actual de la salud nacional, el principal factor de impacto sobre los cambios en la estructura de edad dice relación con los niveles de fecundidad y la natalidad asociada.

Las estadísticas presentadas corresponden al año 2010, que son los datos agregados y disponibles por el MINSAL. En términos de cifras absolutas, al año 2010, Isla de Maipo junto El Monte, son las comunas que presentan un menor número de nacidos vivos inscritos en la Provincia de Talagante (ver tabla n°6).

Tabla n°6: Nacidos vivos inscritos según edad y residencia de la madre de la comuna de Isla de Maipo, SSMOC, Región Metropolitana y Chile, año 2010.

Lugar Total Edad de la madre (en años) Menor de 15 15 a 19 20 a 34 35 y más Ignorado N % N % N % N % N % Isla de Maipo 477 3 0,6 74 15,5 315 66,0 85 17,8 0 0,00 SSMOC 17.093 90 0,5 2.895 16,9 11.499 67,2 2.607 15,2 2 0,01 RM 101.047 349 0,3 13.824 13,7 68.871 68,2 17.997 17,8 6 0,01 Chile 250.643 963 0,4 38.047 15,2 170.348 68,0 41.231 16,5 54 0,02 Provincia de Talagante 3.928 19 0,5 647 16,5 2.624 66,8 638 16,2 0 0,00 Peñaflor 1.311 6 0,5 213 16,2 856 65,3 236 18,0 0 0,00 Talagante 995 9 0,9 175 17,6 674 67,7 137 13,8 0 0,00 Padre Hurtado 629 1 0,2 102 16,2 432 68,7 94 14,9 0 0,00 El Monte 516 0 0,0 83 16,1 347 67,2 86 16,7 0 0,00

Fuente: DEIS, consultado 13 septiembre 2013.

Un segundo aspecto, es en relación con el año anterior (2009), ya que si bien en el caso de El Monte los nacimientos aumentaron; la cifra de nacimientos en Isla de Maipo tuvo una leve disminución pasando de 482 a 477 nacidos vivos. Un tercer aspecto es en lo referido a la

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comparación de tasas de natalidad (ver tabla n°7) ya que si bien Isla de Maipo presenta una menor cifra de nacidos vivos en cifras absolutas, su tasa de natalidad es ligeramente superior a la tasa de la provincia, región e incluso del país.

Finalmente, respecto a la edad de la madre, el grupo que va desde los 20 a los 34 años es, en el caso de Isla de Maipo, el que predominante, no obstante es inferior en su valor relativo (porcentual) en el nivel provincial, regional y nacional.

Tabla n°7: Nacidos vivos con atención profesional de parto y tasa* de natalidad de la comuna de Isla de Maipo, SSMOC, Región Metropolitana, Chile, año 2010.

Territorio Nacidos vivos

Inscritos Tasa de

natalidad** Total Con atención

profesional Corregidos* Isla de Maipo 477 477 478 15,2 SSMOC 17.093 17.075 17.114 14,9 RM de Santiago 101.047 100.943 101.168 14,7 Chile 250.653 250.238 251.194 14,7 Provincia Talagante 3.928 3.927 3.934 14,4

* Según factor de corrección INE 2010 **Tasa de natalidad por 1.000 habitantes

Fuente: DEIS,modificado.Datos consultados 13 septiembre 2013.

Respecto del peso de los recién nacidos, aquellos con bajo peso se presentan en la comuna de Isla de Maipo en una proporción mayor, en relación al porcentaje nacional, regional y provincial, pero muy similar en el caso de los nacidos con peso normal, que corresponden a un 77% del total de nacidos vivos.

Tabla n°8: Nacidos vivos según peso al nacer de la comuna de Isla de Maipo, SSMOC, Región Metropolitana, Chile, año 2010.

Territorio Total Peso en gramos

Bajo peso Insuficiente Normal Ignorado

N % N % N % N % Isla de Maipo 477 34 7,1 74 15,5 369 77,4 0 0,0 SSMOC 17.093 1.028 6,0 2.719 15,9 13.329 77,9 17 0,0 RM 101.047 6.329 6,3 16.696 16,5 77.935 77,1 87 0,1 Chile 250.643 14.672 5,9 39.814 15,9 195.782 78,1 375 0,1 Provincia Talagante 3.928 209 5,3 647 16,5 3.071 78,2 1 0,0 Peñaflor 1.311 64 4,9 244 18,6 1.003 76,5 0 0,0 Talagante 995 53 5,3 162 16,3 780 78,4 0 0,0 Padre Hurtado 629 29 4,6 86 13,7 514 81,7 0 0,0 El Monte 516 29 5,6 81 15,7 405 78,5 1 0,2

Nota: Intervalos obtenidos desde Estadísticas de natalidad y mortalidad, Chile, año 2007. Página 5. Para consulta online:

http://deis.minsal.cl/vitales/anuarios/2007/Estad%C3%ADsticas_vitales_2007.pdf. Bajo peso: inferior a 2.499 gr; Insuficiente de 2.500 a 2.999 gr; Normal sobre 3.000 gr.

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Mortalidad

La magnitud de la mortalidad en una comunidad se suele emplear como indicador de la condición y nivel de salud de ella.

La mortalidad está condicionada por un conjunto de factores, que en general son de carácter acumulativo y que dependen en gran medida de los niveles de desarrollo económico, científico y técnico de los países. Además, está afectada por factores de carácter cultural y niveles educacionales, en la medida que muchas de las acciones preventivas requieren de la concurrencia de la comprensión de los usuarios. Por otro lado, en términos de equidad, la mortalidad también depende de los niveles de acceso a los centros y servicios de salud de manera oportuna.

Mortalidad general e Índice de Swaroop

La mortalidad general corresponde al número de defunciones del total de población.

En tanto, el Índice de Swaroop es una aproximación a la tasa de mortalidad. Se conoce también como tasa de mortalidad proporcional y se utiliza para comparar poblaciones con estructuras de edades diversas, como es el caso de la comparación de subunidades territoriales como comunas, provincias u otras.

En términos generales una tasa bajo el 15% es considerada una tasa baja que no se encuentra afecta a episodios de presión epidemiológica ya que en buena medida el acceso a la salud se encuentra garantizado. Sin embargo, el efecto de la estructura social y laboral tradicional aún se observa en la población, con tasas de los hombres más altas que las de las mujeres (7.0 vs 4.9 respectivamente).

Al mirar el Índice de Swaroop que indica la proporción de personas que viven por sobre los 50 años, Isla de Maipo presenta un valor similar al promedio país con 76%. Es decir, de 100 personas al menos 76 de ellas sobreviven hasta pasados los 50 años.

La tasa de mortalidad general, para ambos sexos, en la comuna de Isla de Maipo (4,9) es inferior a la tasa nacional (5,7) y regional (5,4). No obstante, si los datos se observan por separado, en el caso de los hombres (7,0), la tasa de defunción comunal es superior a la nacional (6,2) y aún más que la tasa regional (5,6). Por el contrario, en el caso de la mortalidad de mujeres, la tasa de defunción comunal (2,9), es bastante menor en relación con la tasa nacional (5,3) y regional (5,1), por lo que es posible concluir que la tasa total se encuentra incrementada principalmente por la tasa local masculina.

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Tabla n°9: Mortalidad General e Índice de Swaroop de la comuna de Isla de Maipo, SSMOC, Región Metropolitana, Chile, año 2010.

Región y comuna Mortalidad General (*) ÍNDICE DE SWAROOP (**)

Ambos Sexos Hombre Mujer

Defunciones Tasa Defunciones Tasa Defunciones Tasa Total Hombre Mujer

Isla de Maipo 154 4,9 109 7,0 45 2,9 76,0 72,5 84,4 SSMOC*** 6.283 5,4 3.469 6,1 2.814 4,8 75,9 70,3 83,9 RM 36.934 5,4 18.888 5,6 18.046 5,1 77,1 70,9 83,5 Chile 97.930 5,7 52.237 6,2 45.693 5,3 76,4 71,1 82,5 Talagante 314 4,1 184 4,9 130 3,3 73,6 69,0 80,0 Peñaflor 422 5,0 234 5,6 188 4,3 74,9 70,1 80,9 Padre Hurtado 221 4,5 131 5,3 90 3,7 71,5 71,0 72,2 El Monte 165 5,3 86 5,5 79 5,1 79,4 75,6 83,5 * Por 1.000 habitantes

** Porcentaje de defunciones ocurridas en personas de 60 años y más. Reformulación del índice de Swaroop propuesta por Rodrigues de Paiva; Juliano; Ferreira Novo; Leser Revista. Salud Pública Vol.21 no.2, 1987.

***Corresponde al valor promedio de las comunas del SSMOC. Fuente: DEIS,modificado.Datos consultados 13 septiembre 2013.

Mortalidad infantil

Respecto de la mortalidad infantil, no se observan defunciones durante el año 2010. En el caso de adolescentes, la cifra es la menor junto a la comuna de El Monte, dentro de la provincia de Talagante.

Tabla n°10: Mortalidad infantil, comuna de Isla de Maipo, SSMOC, Región Metropolitana, Chile, año 2010.

Región y comuna Infantil

Defunciones Tasa * Isla de Maipo 5 10,5 SSMOC** 130 8,1 RM Santiago 721 7,1 Total País 1.862 7,4 Peñaflor 10 7,6 Talagante 7 7,0 Padre Hurtado 8 12,7 El Monte 3 5,8

*Tasa por 1.000 habitantes de cada grupo de edad y sexo. **Corresponde al valor promedio de las comunas del SSMOC. Fuente: DEIS,modificado.Datos consultados 13 septiembre 2013.

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Mortalidad materna

Tabla n°11: Total de auditorías de muertes maternas producidas y auditadas, Región Metropolitana, Chile, año 2012.

Región Muertes maternas

Producidas Auditadas

RM 12 6

Complejo Hospitalario San José (Santiago, Independencia) 0 0

Instituto Psiquiátrico Dr. José Horwitz Barak (Santiago, Recoleta) 0 0 Instituto Nacional del Cáncer Dr. Caupolicán Pardo Correa (Santiago, Recoleta) 0 0

Hospital de Til Til 0 0

Hospital San Juan de Dios (Santiago, Santiago) 0 0

Instituto Traumatológico Dr. Teodoro Gebauer 0 0

Hospital Dr. Félix Bulnes Cerda (Santiago, Quinta Normal) 0 0

Hospital Adalberto Steeger (Talagante) 1 0

Hospital de Peñaflor 0 0

Hospital San José (Melipilla) 0 0

Hospital de Curacaví 0 0

Hospital Clínico San Borja-Arriarán (Santiago, Santiago) 0 0

Hospital de Urgencia Asistencia Pública Dr. Alejandro del Río (Santiago, Santiago) 0 0

Hospital Del Salvador (Santiago, Providencia) 0 0

Hospital Dr. Luis Tisné B. (Santiago, Peñalolén) 1 1

Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugía Torácica 0 0

Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo 0 0

Hospital Barros Luco Trudeau (Santiago, San Miguel) 0 0

Hospital San Luis (Buin) 0 0

Hospital de Enfermedades Infecciosas Dr. Lucio Córdova (Santiago, San Miguel) 0 0

Hospital Psiquiátrico El Peral (Santiago, Puente Alto) 0 0

Hospital El Pino (Santiago, San Bernardo) 0 0

Hospital Parroquial (Santiago, San Bernardo) 0 0

Complejo Hospitalario Dr. Sótero del Río (Santiago, Puente Alto) 1 0

Hospital San José de Maipo 0 0

Hospital Padre Alberto Hurtado (San Ramón) 2 1

Hospital Metropolitano (Ex Militar, Santiago, Providencia) 0 0

Hospital J.J.Aguirre (Hospital Clínico Universidad de Chile) 1 1

Hospital Clínico de la Universidad Católica 1 0

Servicio Médico Legal Independencia 2 1

Clínica las Lilas 0

Clínica Indisa 0 0

Clínica Tabancura 2 2

Clínica Dávila 1 0

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17

Mortalidad por causas

Tabla n°12: Mortalidad según gran grupo de causa, grupo de edad y sexo, Región Metropolitana, Chile, año 2009.

Región, gran grupo de causa y sexo Grupo de edad (en años) Total < 1 1 a 4 5 a 9 10 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 79 80 y Más Metropolitana de Santiago Todas las causas 34.373 735 102 67 338 2.571 6.949 10.656 12.955 Hombres 17.757 404 64 35 232 1.854 4.298 5.961 4.909 Mujeres 16.616 331 38 32 106 717 2.651 4.695 8.046 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 633 6 2 0 2 142 183 150 148 Hombres 396 5 2 0 1 123 129 75 61 Mujeres 237 1 0 0 1 19 54 75 87 Tumores (neoplasias) 9.021 7 7 21 45 407 2.430 3.616 2.488 Hombres 4.563 2 6 12 30 194 1.171 1.983 1.165 Mujeres 4.458 5 1 9 15 213 1.259 1.633 1.323 Enfermedades endocrinas, nutricionales y

metabólicas 1.785 8 8 2 5 55 303 692 712 Hombres 892 5 5 1 4 35 178 372 292 Mujeres 893 3 3 1 1 20 125 320 420 Trastornos mentales y del comportamiento 1.196 0 0 0 1 13 56 199 927 Hombres 426 0 0 0 0 11 44 107 264 Mujeres 770 0 0 0 1 2 12 92 663 Enfermedades del sistema nervioso 1.257 12 17 12 36 103 145 335 597 Hombres 555 8 9 7 22 70 89 173 177 Mujeres 702 4 8 5 14 33 56 162 420 Enfermedades del sistema circulatorio 9.453 11 1 0 12 256 1.651 3.025 4.497 Hombres 4.541 5 1 0 6 172 1.103 1.701 1.553 Mujeres 4.912 6 0 0 6 84 548 1.324 2.944 Enfermedades del sistema respiratorio 3.091 24 8 3 7 84 368 909 1.688 Hombres 1.563 16 5 0 4 65 259 529 685 Mujeres 1.528 8 3 3 3 19 109 380 1.003 Enfermedades del sistema digestivo 2.499 5 1 0 3 177 841 873 599 Hombres 1.513 3 0 0 3 132 608 532 235 Mujeres 986 2 1 0 0 45 233 341 364 Enfermedades del sistema genitourinario 922 2 1 0 2 19 109 319 470 Hombres 441 2 0 0 1 11 57 164 206 Mujeres 481 0 1 0 1 8 52 155 264 Ciertas afecciones originadas en el período

perinatal 309 307 1 1 0 0 0 0 0

Hombres 169 168 0 1 0 0 0 0 0 Mujeres 140 139 1 0 0 0 0 0 0 Malformaciones congénitas, deformidades y

anomalías cromosómicas 349 279 16 6 8 21 13 5 1 Hombres 175 146 6 3 4 10 4 2 0 Mujeres 174 133 10 3 4 11 9 3 1 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y

de laboratorio no clasificados en otra parte 564 60 2 1 6 33 50 93 319 Hombres 228 37 1 1 4 19 26 44 96 Mujeres 336 23 1 0 2 14 24 49 223 Causas externas de mortalidad 2.870 9 35 20 206 1.194 732 336 338 Hombres 2.149 4 26 10 151 992 595 239 132 Mujeres 721 5 9 10 55 202 137 97 206 Resto de causas1/ 424 5 3 1 5 67 68 104 171 Hombres 146 3 3 0 2 20 35 40 43 Mujeres 278 2 0 1 3 47 33 64 128 Fuente: DEIS,modificado.Datos consultados octubre 2013.

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18

Esperanza de vida

Tabla n°13: Esperanza de vida al nacer en años, según sexo, por quinquenios comprendidos entre los años 1950 y 2025, Chile.

Periodo Ambos sexos Hombres Mujeres

1950-1955 54,80 52,91 56,77 1955-1960 56,20 53,81 58,69 1960-1965 58,05 55,27 60,95 1965-1970 60,64 57,64 63,75 1970-1975 63,57 60,46 66,80 1975-1980 67,19 63,94 70,57 1980-1985 70,70 67,38 74,16 1985-1990 72,68 69,59 75,89 1990-1995 74,34 71,45 77,35 1995-2000 75,71 72,75 78,78 2000-2005 77,74 74,80 80,80 2005-2010 78,45 75,49 81,53 2010-2015 79,10 76,12 82,20 2015-2020 79,68 76,68 82,81 2020-2025 80,21 77,19 83,36

Fuente: Plan de Salud Isla de Maipo 2012.

AVPP (años de vida potencialmente perdidos)

Este indicador alerta sobre la pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes. Así, entre más prematura es la muerte más años de vida perdidos. Como indicador este se utiliza regularmente para la comparación de poblaciones y del efecto del acceso a salud como proxy de la desigualdad. En este sentido es útil para conocer el impacto de las políticas públicas sobre acceso y protección de grupos vulnerables.

Tabla n°14: Años de vida potenciales perdidos AVPP por grupos de causas, periodo 2000-2010, comuna Isla de Maipo, Región Metropolitana, Chile.

Año 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Isla de Maipo 1.606 1.653 1.877 1.826 2.216 2.215 2.030 2.384 2.275 2.270 2.205 RM de Santiago 443.128 457.689 439.586 439.551 449.516 434.308 436.952 458.676 450.161 455.525 466.683 Total País 1.225.208 1.265.290 1.216.655 1.219.710 1.231.168 1.202.025 1.196.653 1.256.375 1.254.056 1.258.498 1.265.862 Isla de Maipo Resto de causas externas 99 265 55 82 127 88 62 251 89 203 154 Accidentes de Transporte 0 169 76 187 315 310 65 112 184 184 301 Lesiones autoinfligidas 0 0 196 106 44 139 283 89 41 153 76

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19 intencionalmente Agresiones 0 102 99 0 0 0 87 0 117 0 0 Enfermedad por VIH 0 0 50 0 34 82 38 93 41 34 54 Tumores malignos 267 182 375 429 351 400 452 460 495 372 456 Enfermedades del sistema circulatorio 323 179 221 354 439 416 312 435 161 335 326 Enfermedades del sistema respiratorio 76 161 70 26 215 117 45 217 84 106 59 Resto de causas 841 595 735 642 691 663 686 727 1.063 883 779 Fuente: DEIS,modificado. Datos consultados 13 septiembre 2013.

Gráfico n°6: Años de vida potenciales perdidos, Provincia de Talagante, periodo 2000-2010.

Fuente: DEIS. Datos consultados 13 septiembre 2013.

1.606 1.653 1.877 1.826 2.216 2.215 2.030 2.384 2.275 2.270 2.205 0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 A V P P

Años de vida potenciales perdidos

Peñaflor Talagante Padre Hurtado El Monte Isla de Maipo

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20

Morbilidad

Exámenes de salud

Tabla n°15: Exámenes de Medicina Preventiva realizados por profesionales, comuna de Isla de Maipo, SSMOC, Región Metropolitana, Chile, enero a septiembre de 2013.

Establecimiento Acumulado Enero - Septiembre

Ambos sexos Hombres Mujeres

Isla de maipo 2.360 1.232 1.128 Médico 0 0 0 Enfermera/o 1.006 442 564 matrona/ón 0 0 0 Nutricionista 0 0 0 Otro Profesional 6 0 6 Técnico Paramédico 1.348 790 558 SSMOC 12 4 8 RM 416.210 163.891 252.319 Chile 96.174 42.091 54.083

Fuente: DEIS. Datos consultados octubre 2013.

Consultas médicas

Tabla n°16: Consultas morbilidad, enero-septiembre 2013, Isla de Maipo.

Tipo de consulta Beneficiarios

N %

IRA Alta 4.666 16,2%

Sindrome Bronquial Obstructivo 784 2,7%

Neumonía 166 0,6%

Asma 36 0,1%

Enferm. Pulmonar Obstructiva Crónica 3 0,0%

Otras Respiratorias 1.504 5,2%

Obstetrica 16 0,1%

Ginecología 222 0,8%

Infección Transmisión Sexual 0 0,0%

VIH-SIDA 0 0,0%

Otras Morbilidades 21.371 74,3%

Total 28.768 100,0%

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Tabla n°17: Consultas odontológicas y de urgencia, enero-septiembre 2013, Isla de Maipo.

Tipo de consulta Beneficiarios

Urgencia 24.188

Dental Primera consulta 1.635

Consulta repetida 1.727

Fuente: Deis, consultado octubre 2013.

Egresos hospitalarios (programación en red)

Tabla n°18: Egresos Hospitalarios usuarios Isla de Maipo, 2011.

GRAN GRUPO DE CAUSAS Total Grupo de Edad (años)

N % 0-4 5-9 10-19 20-44 45-64 65 y más

Enfermedades de la Sangre y de los Órganos Hematopoyéticos

2 0,1 0 0 0 0 0 2

Enfermedades del Ojo y sus Anexos 6 0,3 0 0 1 1 4 0

Enfermedades del Oído y de la Apófisis Mastoides

7 0,3 0 0 2 2 3 0

Enfermedades de la Piel y del Tejido Subcutáneo

19 0,9 0 1 1 2 9 6

Enfermedades del Sistema Nervioso 23 1,1 6 2 3 6 2 4

Trastornos Mentales y del Comportamiento

26 1,2 2 1 4 12 7 0

Ciertas Afecciones Originadas en el Período Perinatal

35 1,6 35 0 0 0 0 0

Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud

41 1,9 1 1 3 28 8 0

Ciertas Enfermedades Infecciosas Y Parasitarias

44 2,1 19 1 1 7 6 10

Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales Clínicos y de Laboratorio no clasificados en otra parte

51 2,4 28 1 2 2 5 13

Malformaciones Congénitas,

Deformidades y Anomalías Cromosómicas

61 2,9 42 5 6 5 1 2

Enfermedades Endocrinas, Nutricionales Y Metabólicas

68 3,2 2 1 1 14 23 27

Enfermedades del Sistema

Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo

86 4,0 3 9 8 22 32 12

Tumores 116 5,4 0 4 3 36 43 30

Enfermedades del Sistema Genitourinario 127 5,9 9 1 9 26 54 28 Enfermedades Sistema Circulatorio 143 6,7 3 0 3 15 52 70 Enfermedades Sistema Respiratorio 196 9,2 81 28 5 6 27 49 Traumatismos, Envenenamientos y

algunas otras consecuencias de causas externas

203 9,5 10 12 34 78 42 27

Enfermedades del Sistema Digestivo 273 12,8 10 19 30 75 90 49

Embarazo, Parto y Puerperio 613 28,6 0 0 92 515 6 0

Todas las Causas 2.140 100 251 86 208 852 414 329 Fuente: DEIS,modificado.Datos consultados 13 septiembre 2013.

El mayor número de hospitalizaciones es por causa de embarazo, parto y puerperio, cifra que alcanza un 28,6% del total de los egresos. En segundo lugar se encuentran Las enfermedades

(23)

22

del sistema digestivo representando un 12,8%. Continúa en menor incidencia los traumatismos, envenenamiento y algunas otras consecuencias de causas externas con un 9.5%, que en su conjunto representan poco más del 50% del total de egresos.

Enfermedades de Notificación Obligatoria

Tabla n°19: Enfermedades de notificación obligatoria comuna de Isla de Maipo, periodo 2000-2010.

Enfermedad 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 De transmisión alimentaria

Carbunco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Cólera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fiebre Tifoidea y Paratifoidea 22 13 35 2 1 0 3 1 0 0 0 Meningitis Meningoencefalitis Listeriana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Triquinosis 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De transmisión respiratoria

Enf.Invasora por Haemóphilus Influenzae b

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Enf.Meningocócicas (Bacteriana) 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 Meningitis bacteriana no clasificada en

otra parte 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosis 3 4 5 5 2 5 4 2 2 6 2 De transmisión sexual Gonorrea 5 4 1 2 0 1 1 1 4 1 0 Sífilis 13 1 6 4 3 2 7 4 12 12 5 Prevenibles por inmunización

Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Parotiditis 4 6 6 4 3 1 7 3 1 0 1 Rubéola 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 Sarampión 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tétanos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tétanos Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tos ferina (Coqueluche) 0 0 0 0 4 2 0 0 2 0 0 Hepatitis víricas

Hepatitis A 0 2 1 9 2 0 0 1 0 0 0 Hepatitis B 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 Hepatitis C 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 Las demás Hepatitis 1 2 3 4 1 1 1 0 0 0 0 Zoonosis y Vectoriales

Brucelosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dengue 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Enfermedad de Chagas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosis (equinococosis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Infección por Hanta Virus 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 Leptospirosis 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 Importadas

Fiebre amarilla 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Malaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Enfermedad de Creutzfeld-Jacob 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fuente: DEIS, consultado octubre 2013.

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23

Gráfico n°7: Enfermedades de notificación obligatoria comuna de Isla de Maipo.

Fuente: Elaboración propia con base de datos DEIS, consultado octubre 2013.

0 5 10 15 20 25 30 35 40 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 tu lo d e l e je

Enfermedades de notificación obligatoria, periodo

2000-2010, Isla de Maipo

De transmisión alimentaria De transmisión respiratoria De transmisión sexual Prevenibles por inmunización Hepatitis viricas

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Determinantes de la salud

Medio cultural

Desarrollo económico

Tabla n°20:Población ocupada, desocupada e inactiva CASEN 2003-2006-2009-2011

Territorio Ocupados Desocupados Inactivos

2003 2006 2009 2011 2003 2006 2009 2011 2003 2006 2009 2011 Isla de Maipo 11.224 11.562 11.398 14.991 590 639 1.377 766 8.335 9.436 10.979 8.780 RM 2.646.393 2.882.673 2.905.593 3.053.904 272.496 215.992 326.132 209.017 1.823.0 71 1.939.294 2.171.86 4 2.189. 606 País 5.994.561 6.577.961 6.636.881 6.914.037 643.977 519.357 755.252 579.050 4.995.4 68 5.288.126 5.871.27 2 5.900. 029 Fuente: Reportes comunales 2013, Biblioteca del Congreso Nacional, www.bcn.cl, consultado octubre de 2013.

Tabla n°21: Número de trabajadores por rama de actividad 2007-2009-2011

Origen Comuna Región País

2007 2009 2011 2007 2009 2011 2007 2009 2011 Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 3.886 2.244 2.332 230.075 217.043 208.925 795.357 752.861 745.680 Pesca 0 0 0 9.534 8.480 8.878 64.844 55.179 48.004 Explotaciones de Minas y Canteras 5 34 76 33.488 37.063 56.515 77.989 82.834 112.577 Industrias manufactureras no metálicas 756 1.238 844 397.363 383.286 446.211 613.831 588.883 670.715 Industrias manufactureras metálicas 56 99 108 149.412 161.128 198.268 254.483 275.217 333.920 Suministro de electricidad, gas y agua 19 17 23 17.743 21.243 22.866 32.047 36.925 42.291 Construcción 199 221 375 686.566 643.041 776.797 1.118.357 1.058.313 1.265.417 Comercio al por mayor y menor, repuestos, vehículos, automotores/enseres domésticos 538 641 1.068 755.911 754.109 941.257 1.176.842 1.151.043 1.363.673 Hoteles y restaurantes 30 24 105 157.071 170.684 170.115 235.635 262.732 283.482 Transporte, almacenamiento y comunicaciones 308 370 451 259.192 280.812 329.907 425.343 454.136 528.760 Intermediación financiera 17 17 93 188.218 183.177 208.714 207.153 206.514 240.202

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25

Origen Comuna Región País

2007 2009 2011 2007 2009 2011 2007 2009 2011 Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler 150 220 187 689.264 713.388 882.955 925.323 963.756 1.190.803 Adm. pública y defensa, planes de seg. social afiliación obligatoria 70 69 71 193.521 207.801 219.243 317.739 354.699 371.330 Enseñanza 51 71 157 184.925 210.326 240.588 327.076 366.829 422.682 Servicios sociales y de salud 0 0 0 97.944 99.285 119.464 182.836 191.837 219.022 Otras actividades de servicios comunitarios, sociales y personales 650 778 830 184.084 170.468 230.475 294.047 273.909 336.076 Consejo de administración de edificios 0 0 0 2.209 3.630 4.238 2.899 4.906 5.919 Organizaciones y órganos extraterritoriales 0 0 0 178 200 111 387 909 988 Sin información 0 0 0 29 27 56 381 326 429 total 6.735 6.043 6.720 4.236.727 4.265.191 5.065.583 7.052.569 7.081.808 8.181.970

Fuente: Reportes comunales 2013, Biblioteca del Congreso Nacional, www.bcn.cl, consultado octubre de 2013.

Educación

Tabla n°22: Establecimientos educacionales por dependencia 2006-2011, Isla de Maipo.

Establecimientos Comuna Región País

2006 2011 2006 2011 2006 2011 Corporación Municipal 6 7 450 448 1.191 1.144 Municipal 0 0 302 290 4.780 4.454 Particular Subvencionada 3 8 1.591 1.908 4.897 5.761 Particular Pagado 0 1 318 318 733 658 Corporación Privada 0 0 33 33 70 70 Total 9 16 2.694 2.997 11.671 12.087

Fuente: Reportes comunales 2013, Biblioteca del Congreso Nacional, www.bcn.cl, consultado octubre de 2013.

Tabla n°23: Resultados SIMCE Cuarto Básico 2011

4to Básico Comuna Región País

2009 2010 2011 2009 2010 2011 2009 2010 2011

Lenguaje 250 261 250 264 273 268 261 270 267

Matemática 243 241 245 257 257 261 252 252 259

(27)

26

Tabla n°24: Resultados SIMCE Octavo Básico 2011

8vo Básico Comuna Región País

2007 2009 2011 2007 2009 2011 2007 2009 2011

Lenguaje 234 237 241 256 255 253 252 251 254

Matemática 236 245 246 260 265 262 255 259 259

Fuente: Reportes comunales 2013, Biblioteca del Congreso Nacional, www.bcn.cl, consultado octubre de 2013.

Tabla n°25: Resultados SIMCE Segundo Medio 2010

2do Medio Comuna Región País

2008 2010 2008 2010 2008 2010

Lenguaje 228 235 260 264 255 259

Matemática 219 224 256 264 250 256

Fuente: Reportes comunales 2013, Biblioteca del Congreso Nacional, www.bcn.cl, consultado octubre de 2013.

Tabla n°26: Años de escolaridad promedio de la población 2003-2011 Territorio 2003 2006 2009 2011

Comuna de Isla de Maipo 9,4 8,9 9,5 9,5

Región Metropolitana 11,0 10,8 11,2 11,2

País 10,2 10,1 10,4 10,5

(28)

27

Vivienda y saneamiento

Tabla n°27: Indicadores de infraestructura, comuna de Isla de Maipo

Indicador Valor Año

Alcantarillado de aguas servidas domiciliarias,

Cobertura del servicio 98,79 % (2006) Electricidad domiciliaria, Cobertura del servicio 98,81 % (2006)

Gas licuado de cañería domiciliario, Cobertura del

servicio 97,73 % (2002)

Internet, Cobertura del servicio 5,25 % (2002)

Telefonía fija, Cobertura del servicio 37,34 % (2002)

Tratamiento de aguas servidas domiciliarias,

Cobertura 0,13 % (2002)

Fuente: Observatorio Urbano Ministerio de Vivienda y Urbanismo, http://www.observatoriourbano.cl/indurb/ciudades.asp consultado octubre de 2013.

Etnia

Tabla n°28: Población según etnia declarada Casen 2003-2006-2009-2011

Etnia Cantidad de Personas % según Territorio (2011) 2003 2006 2009 2011 Comuna RM Chile Atacameño 0 0 0 0 0 0,0 0,1 Aymara 0 0 0 0 0 0,1 0,6 Mapuche 134 739 1.838 2.247 7,1 4,7 7,0 Rapanui 0 0 0 0 0 0,0 0,0 Otros 27.955 28.632 31.683 29.554 92,9 95,1 92,2 Total 28.089 29.371 33.521 31.801 100 100 10

Fuente: Reportes comunales 2013, Biblioteca del Congreso Nacional, www.bcn.cl, consultado octubre de 2013.

Desarrollo comunitario, etc…

Tabla n°29: Número de organizaciones sociales y comunitarias 2011

Tipo de Organización 2011

Clubes Deportivos 42

Centros de Madres 5

Centros u Organizaciones de Adultos Mayores 20

Centros de Padres y Apoderados 11

Juntas de Vecinos 46

Uniones Comunales 2

Otras Organizaciones Comunitarias Funcionales 35

Total 161

(29)

28

IndicadoresSociales

Distribución de la población por pobreza.

La Encuesta de Caracterización Socioeconómica (CASEN) del 2011 muestra un 6,3% de población en condición de pobreza, incluyendo Indigencia y Pobres No indigentes, lo que se encuentra bajo la media regional (11,5%) y bastante por debajo del el valor país (14,6%). Peso a los valores inferiores en la media regional y nacional, la pobreza indigente ha aumentado levemente; mientras que la población pobre no indigente se ha visto reducida. Al año 2011.

Tabla n°30: Población en condición de pobreza, CASEN 2003-2011. Pobreza en las

personas

2003 2006 2009 2011 %según territorio (2011) Comuna Región País

Pobre indigente 280 179 1.863 240 0,8 2,2 2,8

Pobre no indigente 4405 2.586 3.438 1.746 5,5 9,3 11,7

No pobre 23.404 26.606 25.723 29.815 93,8 88,5 85,6

Total 28.089 29.371 31.024 31.801 100 100 100

Fuente: Reportes estadísticos comunales 2013, Isla de Maipo. Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.

Otro instrumento que permite un acercamiento hacia las familias vulnerables es la Ficha de Protección Social (FPS), ya que entiende esta condición como un estado presente o potencial y, al mismo tiempo, entrega una mejor caracterización de la pobreza dura. Mide los recursos económicos, las necesidades de las familias y los riesgos que enfrentan. La población que se ubica bajo el puntaje de corte inferior a los 4.213 puntos de la FPS, corresponde a la población de mayor vulnerabilidad, en este caso el 20,1% de los encuestados en Isla de Maipo. Esta cifra, sin embargo, es concordante con la población vulnerable a nivel metropolitano y nivel país. Tabla n°31: Número de personas encuestadas a julio de 2011 según puntaje Ficha de Protección Social FPS. PUNTAJE FPS <= 4.213 4.214 - 8.500 8.501 - 11.734 > 11.734 Total N % N % N % N % N % País* 2.191.041 20,8 3.024.710 28,7 2.628.966 25,0 2.682.726 25,5 10.527.443 100 RM Santiago* 761.373 20,8 886.907 24,3 889.234 24,3 1.117.668 30,6 3.655.182 100 Isla de Maipo* 4.608 20,1 7.118 31,0 6.638 28,9 4.580 20,0 22.944 100 * Cifras en número de personas.

Fuente: Modificado de Reporte Comunal, Comuna de Isla de Maipo, primer semestre 2012. Observatorio Social, Ministerio de Desarrollo Social.

(30)

29

Ingreso promedio de los hogares.

Tabla n°32: Ingreso promedio de los hogares CASEN 2003-2011

Ingresos Promedios 2003 2006 2009 Territorio 2011

Isla de Maipo RM Chile

Ingreso Autonomo en $ 465.963 425.635 454.004 565.353 993.529 782.953

Subsidio Monetario en $ 7.142 5.625 16.269 19.372 12.242 17.321

Ingreso Monetario en $ 473.105 431.261 470.273 584.725 1.005.771 800.274

Nota: (1) Ingreso autónomo: Ingreso por concepto de sueldos y salarios, ganancias provenientes del trabajo independiente, auto provisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados; (2) Ingreso monetario: Suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: Reportes estadísticos comunales 2013, Isla de Maipo. Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.

Distribución de la población según Sistema Previsional de Salud.

La provincia de Talagante en general presenta una alta dependencia del sistema público en materia de previsión de salud con más del 86% de personas inscrita en él, casi 13 puntos por sobre la media regional.

Tabla n°33: Población según sistema de previsión

Comuna Sistema Público ISAPRE Particular u Otro No sabe Total

Talagante 87,1 9,3 2,5 1,1 100,0 El Monte 92,9 4,4 1,6 1,2 100,0 Isla de Maipo 88,4 7,2 3,7 0,7 100,0 Padre Hurtado 88,4 7,2 2,7 1,8 100,0 Peñaflor 82,1 12,3 3,9 1,8 100,0 Provincia Talagante 86,7 8,9 3,0 1,4 100,0 Región Metropolitana 73,7 19,8 5,1 1,4 100,0

Fuente: Encuesta CASEN 2009, MIDEPLAN

Para el caso de Isla de Maipo, la población inscrita en el sistema público alcanza al 91,9%, es decir, 9 de cada 10 habitantes de la comuna cotiza en el sistema público y en esos términos, un número importante de ellos demanda salud en el servicio local. Cifra que ha venido en ascenso desde el año 2003, pese a haber experimentado una ligera baja en las cifras entre 2009 y 2011.

Tabla n°34: Población según sistema de salud CASEN 2003-2011

Sistema Previsional 2003 2006 2009 2011 % según Territorio (2011) Isla de Maipo RM Chile

Público 22.488 25.213 29.632 29.218 91,9 75 81

Isapres 2.606 1.685 2.410 643 2 18,7 12,9

Particular 2.995 2.473 1.479 1.940 6,1 6,2 6,1

Total 28.089 29.371 33.521 31.801 100 100 100

(31)

30

Tabla n°35: Población en FONASA según nivel, DEIS 2011

Población según Tramo

Isla de Maipo RM Chile

N % N % N % Grupo A 6.551 24 1.252.955 26 3.892.834 29,5 Grupo B 9.526 35 1.423.614 29,6 4.099.913 31,1 Grupo C 4.995 18,3 878.106 18,2 2.232.995 16,9 Grupo D 6.175 22,7 1.259.373 26,2 2.969.490 22,5 Total 27.247 100 4.814.048 100 13.195.232 100

Fuente: Reportes estadísticos comunales 2013, Isla de Maipo. Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.

Gráfico n°8: Población en FONASA según nivel, DEIS 2011.

Fuente: Elaboración propia. Reportes estadísticos comunales 2013, Isla de Maipo. Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.

Indicador de Hacinamiento

Tabla n°36: Índices de hacinamiento de hogares CASEN 2003-2011.

Hacinamiento en los Hogares

2003 2006 2009 2011 % según Territorio (2011) Isla de Maipo RM Chile

Sin Hacinamiento 6.993 6.969 7.867 6.868 81,3 89,7 89,8

Hacinamiento Medio 28 940 845 1.458 17,3 9,1 9

Hacinamiento Crítico 0 0 0 119 1,4 1,2 1,1

Total 7.021 7.909 8.712 8.445 100 100 100

Fuente: Reportes estadísticos comunales 2013, Isla de Maipo. Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Comuna Región País

6.551 9.526 4.995 6.175

Población en Fonasa según nivel, DEIS 2011

Grupo D Grupo C Grupo B Grupo A

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31

Género

Tabla n°37: Indicadores de Género, Isla de Maipo.

Indicador Valor Año

Analfabetismo femenino, Tasa 6,20 % (2002)

Analfabetismo masculino, Tasa 6,70 % (2002)

Desempleo hombres, Tasa 10,74 % (2002)

Desempleo mujeres, Tasa 14,42 % (2002)

Educación, Años de estudio hombres, Promedio. Fuente CASEN 7,456 Años (2002)

Educación, Años de estudio hombres, Promedio. Fuente CENSO 2002 8,5 Años (2002)

Educación, Años de estudio mujeres, Promedio. Fuente CASEN 7,487 Años (2002)

Educación, Años de estudio mujeres, Promedio. Fuente CENSO 2002 8,4 Años (2002)

Hogares con jefatura femenina, Porcentaje 18,71 % (2000)

Población femenina perteneciente a algún grupo étnico, Porcentaje 1,60 % (2002)

Población masculina perteneciente a algún grupo étnico, Porcentaje 1,98 % (2002)

Porcentaje de mujeres jefas de hogares en situación de pobreza crítica o indigente, Fuente FPS

61,0 % (2008)

Vejez femenina, Índice 11,92 % (2002)

Vejez masculina, Índice 11,66 %

Fuente: Observatorio Urbano Ministerio de Vivienda y Urbanismo, http://www.observatoriourbano.cl/indurb/ciudades.asp consultado octubre de 2013.

Situación Nutricional

Niños de 0 a 5 años, bajo control

Estado Nutricional Población infantil según clasificación nutricional

La antropometría es el elemento más simple para clasificar el estado nutricional de una población y sirve como parámetro comparativo con el resto de países que conforman el Sistema de Vigilancia de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Tabla n°38 Estado nutricional de la población de 6 o menos años, CASEN 2003-2011

Estado nutricional 2003 2006 2009 2011 %Según territorio (2011) Isla de Maipo RM Chile

Bajo peso o desnutrido 239 61 42 197 7,7 4,7 3,8

Normal 2.183 2.490 2.390 2.202 86,1 82,2 81,4

Sobre peso u obeso 108 215 321 158 6,2 12,4 14

Fuente: Reportes estadísticos Distritales y Comunales 2013 Isla de Maipo, Biblioteca del Congreso Nacional de Chile. http://reportescomunales.bcn.cl/2013/PDF/Isla_de_Maipo_Salud.pdf

(33)

32

Tabla n°39: Estado nutricional de la población infantil, menores de 6 años, 2010.

Territorio En riesgo Desnutrición Sobrepeso Obesidad Normal

Desnutrición secundaria

Isla de Maipo 27 1 457 157 1.536 0

SSMOC 2.155 341 16.046 6.118 48.430 19

Chile 25.113 3.319 225.811 96.227 646.465 384

Fuente: DEIS, 2010. Consultado Octubre 2013.

Gráfico n°9: Población infantil según estado nutricional 2010.

Fuente: DEIS, 2010. Consultado octubre 2013.

Programa cardiovascular

Tabla n°40: Estado nutricional de la población de adultos mayores, 2010.

Territorio Normal Bajo peso Sobrepeso Obesidad

Isla de Maipo 636 219 497 312 SSMOC 19.886 4.499 15.919 12.745 Chile 271.468 68.207 205.541 154.333 Fuente: DEIS, 2010. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

PAÍS SSMO COMUNA

Estado nutricional infantil Isla de Maipo 2010

En riesgo Desnutrición Sobrepeso Obesidad Des. secundaria Normal

(34)

33

Gráfico n°10: Adultos mayores según estado nutricional 2010.

Fuente: DEIS, 2010. Consultado octubre 2013.

Comportamiento sexual y reproductivo

Tabla n°41: Gestantes, según estado nutricional periodo 2008-2010.

Comuna 2008 2009 2010 Total gestantes Total embarazo adolescente Total gestantes Total embarazo adolescente Total gestantes Total embarazo adolescente Normal 85 24 92 27 70 22 Bajo peso 12 6 16 5 11 6 Sobrepeso 57 7 67 9 76 14 Obesidad 53 7 54 9 41 3 Total 207 44 229 50 198 45

Fuente: DEIS, consultado Octubre 2013.

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

PAÍS SSMO COMUNA

Estado nutricional adultos mayores, Isla de Maipo 2010

OBESIDAD SOBREPESO BAJO PESO NORMAL

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34

Cobertura de planificación familiar

Población adolescente 319 corresponden a un 10,3% del total de atendidos dentro de la cobertura de planificación familiar.

Tabla n°42: Cobertura de planificación familiar, según tipo, junio 2013

Tipo de regulación Usuarios

N % Dispositivo intrauterino 1.110 35,7 Anticonceptivos orales 1.301 41,9 Anticonceptivos inyectables 357 11,5 Implantes 171 5,5 Preservativos 168 5,4

Fuente: DEIS, consultado Octubre 2013.

Accidentes de Tránsito

Tabla n°43: Información estadística de accidentes de tránsito comuna de Isla de Maipo, Provincia de Talagante, año 2011.

Comuna Accidentes de tránsito

Fallecidos Lesionados Total lesionados Parque vehicular Graves Menos graves Leves Isla de Maipo 89 2 27 19 113 159 6156 Talagante 238 4 44 29 296 369 11637 El Monte 90 1 27 19 97 143 8736 Padre Hurtado 65 5 14 7 87 108 10571 Peñaflor 250 7 32 37 298 367 15762 Total Provincia de Talagante 732 19 144 111 891 1146 52862 Provincia de Talagante vs Región (%) 3,11 5,28 7,17 9,25 7,22 7,37 3,49 Provincia de Talagante vs País (%) 1,16 1,21 2,14 2,49 2,07 2,11 1,45

(36)

35

Delincuencia

Tabla n°44: Frecuencia de casos policiales por delitos de mayor connotación social, periodo 2005-2012. UNIDAD TERRITORIAL 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Variación % último año Isla de Maipo 438 554 656 827 828 893 885 768 -13,2% Talagante 1.583 1.794 2.326 2.232 2.434 2.710 2.667 1.990 -25,4% El Monte 457 467 615 643 696 746 748 775 3,6% Padre Hurtado 793 887 1.092 1.056 1.189 1.047 1.088 1.137 4,5% Peñaflor 1.931 1.899 2.108 2.167 2.517 2.192 2.230 1.991 -10,7% RM 218.197 222.483 250.773 251.044 262.926 258.918 285.029 258.215 -9,4% Chile 500.574 505.317 551.866 569.747 616.372 597.987 654.828 597.629 -8,7% Provincia de Talagante 5.202 5.601 6.797 6.925 7.664 7.588 7.618 6.661 -12,6%

Fuente: Subsecretaría de prevención del delito, disponible para descarga en: www.seguridadpublica.gov.cl Consultado en octubre de 2013.

Tabla n°45: Frecuencia de denuncias por delitos de mayor connotación social, periodo 2005-2012.

UNIDAD TERRITORIAL 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Variación % último año Isla de Maipo 395 507 599 699 686 766 741 641 -13,5% Talagante 1.352 1.548 2.027 1.715 1.750 1.944 1.911 1.471 -23,0% El Monte 410 424 534 557 592 612 584 621 6,3% Padre Hurtado 720 806 1.001 987 1.077 899 870 950 9,2% Peñaflor 1.718 1.572 1.711 1.793 2.022 1.774 1.787 1.623 -9,2% Provincia de Talagante 4.595 4.857 5.872 5.751 6.127 5.995 5.893 5.306 -10,0% RM 175.329 180.671 202.068 201.565 206.086 205.070 225.740 206.460 -8,5% Chile 407.000 409.093 442.789 455.070 489.197 475.264 519.195 473.417 -8,8% Fuente: Subsecretaría de prevención del delito, disponible para descarga en: www.seguridadpublica.gov.cl . Consultado en octubre de 2013.

Tabla n°46: Estadísticas de delitos de mayor connotación social, denuncias según tipo, año 2012

Fuente: www.carabineros.cl. Consultado en octubre de 2013.

Tipo Delito Provincia Talagante Isla de Maipo

N % N %

Drogas 718 8,5% 58 5,6%

Homicidios 3 0,0% 0 0,0%

Hurtos 1186 14,1% 159 15,2%

Lesiones 1059 12,6% 126 12,1%

Robo con fuerza 2.293 27,2% 293 28,1%

Robo con violencia 530 6,3% 44 4,2%

Violación 54 0,6% 4 0,4%

VIF 2592 30,7% 359 34,4%

(37)

36

Gráfico n°11: Delitos de mayor connotación social, Isla de Maipo 2012.

Fuente: Elaboración propia, estadísticas www.carabineros.cl. Consultado en octubre de 2013.

Drogas 6% Homicidios 0% Hurtos 15% Lesiones 12%

Robo con fuerza 28% Robo con violencia

4% Violación

0,4%

VIF 35%

(38)

37

Recursos en salud

En la tabla siguiente se indican todos aquellos servicios que el servicio local cuenta como prestaciones organizados en términos del ciclo vital, del mismo modo que corresponde a la programación de actividades para el Plan Operativo Anual 2014.

En términos generales, el servicio local dispone de 137 tipos de prestaciones de un total de 149 que los servicios de atención primaria podrían disponer, y que varía en función de las asignaciones que hace el MINSAL para cada comuna.

CICLO VITAL N° Cartera

Prestaciones

ADOLESCENCIA 28

ADULTO Y ADULTO MAYOR 32

MADRE Y NIÑO 40

PEC - Convenios RESOLUTIVIDAD 11

PEC - Convenios Salud del Estudiante 2

PEC - Convenios Salud Mental Integral 5

PEC- Convenio Atención Respiratoria 2

PEC- Convenios Rehabilitación Integral en la Red de Salud 1

PROCEDIMIENTOS 10

SERVICIO ATENCION PRIMARIA DE URGENCIA 6

Total general 137

En la tabla siguiente se identifican cada una de las prestaciones disponibles en la cartera.

CICLO VITAL ACTIVIDADES POR CICLO VITAL Total

001. MADRE Y NIÑO

Detección y tratamiento en violencia intrafamiliar 1 Psicoterapia individual y grupal 1 Visita domiciliaria de salud mental 1

Aplicación sellantes 1

Atención Infanto Juvenil de Déficit Atencional con y sin Hipercinesia.

1 Consejería en salud sexual y reproductiva y ETS 1 Consulta de lactancia materna 1

Consulta de morbilidad 1

Consulta morbilidad ginecológica 1 Consulta morbilidad obstétrica 1

Consulta nutricional 1

Consulta social 1

Consulta y Control Kinésico Respiratorio (Sala IRA) 1 Consulta y terapia psicológica 1 Consulta y/o consejería de salud mental integral 1

(39)

38

CICLO VITAL ACTIVIDADES POR CICLO VITAL Total

Control de Binomio Madre –Niño ( Chile Crece Contigo) 1 Control de enfermedades crónicas 1

Control de malnutrición 1

Control de regulación de fecundidad 1 Control de salud del niño 1 Control ginecológico preventivo 1 Control por déficit del desarrollo psicomotor (Chile Crece

Contigo)

1 Control prenatal Integral (Chile Crece Contigo) 1 Destartraje y pulido coronario 1 Detección, tratamiento y rehabilitación en alcohol y drogas 1 Educación a grupos de riesgo (Chile Crece Contigo) 1

Educación grupal 1

Estudio de Familia 1

Evaluación del desarrollo psicomotor 1

Examen de salud bucal 1

Examen Médico Preventivo del Adulto 1

Exodoncias 1

Fluoración tópica 1

Intervención Psicosocial Individual y Grupal 1 Obturaciones temporales y definitivas 1 Programa ampliado de inmunizaciones 1 Programa Nacional de Alimentación Complementaria 1

Pulpotomias 1

Urgencias 1

Visita domiciliaria integral 1 Total 001. MADRE Y NIÑO 40 002. ADOLESCENCIA

Atención Infanto Juvenil de Déficit Atencional con y sin Hipercinesia.

1 Consejería en salud sexual y reproductiva 1 Consejería ITS (Infección de Transmisión Sexual) 1

Consulta morbilidad 1

Consulta nutricional 1

Consulta social 1

Consulta y control kinésico Respiratorio 1 Consulta y terapia psicológica y médica 1 Consulta y/o Consejería de Salud Mental Integral. 1

Control crónico 1

Control de Binomio Madre-Niño (Chile Crece Contigo) 1 Control de regulación de fecundidad 1

Control de salud 1

(40)

39

CICLO VITAL ACTIVIDADES POR CICLO VITAL Total

Control prenatal Integral (Chile Crece Contigo) 1 Destartraje y pulido coronario 1 Detección y tratamiento en violencia intrafamiliar 1 Detección, tratamiento y rehabilitación en alcohol y drogas 1

Educación grupal 1

Educación grupal (Chile Crece Contigo) 1

Estudio de Familia 1

Examen de salud bucal 1

Exodoncias 1

Obturaciones temporales y definitivas 1 Psicoterapia individual y grupal 1

Urgencias 1

Visita domiciliaria de salud mental 1 Visita domiciliaria integral 1 Total 002. ADOLESCENCIA 28 003. ADULTO Y ADULTO MAYOR

Atención de Pacientes Dismovilizados y entrega de ayudas técnicas (órtesis)

1 Consejería de Salud Sexual Reproductiva e ITS 1

Consulta de morbilidad 1

Consulta nutricional 1

Consulta social 1

Consulta y control de enfermedades crónicas 1 Consulta y control en domicilio 1 Consulta y control kinésico (programa ERA y Rehabilitación

Artrosis leve – moderada Rodilla y cadera)

1 Consulta y terapia psicológica y médica 1 Consulta y/o consejería de salud mental 1

Control de salud 1

Control de salud adulto mayor 1 Destartraje y pulido coronario 1 Detección y tratamiento en violencia intrafamiliar 1 Detección, tratamiento y rehabilitación en alcohol y drogas 1

Educación grupal 2

Entrega de PACAM (programa de alimentación complementaria del adulto mayor)

1

Estudio de Familia 1

Examen de Medicina Preventiva 1 Examen de Medicina Preventiva del Adulto 1 Examen de Presbicia y entrega de lentes al paciente mayor

de 65 años

1

Examen de salud bucal 1

Referencias

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