Salud mental. Objetivos

Salud mental

Los problemas mentales frecuentemente son invisibles ante los ojos del personal que atiende en la consulta. Sin embargo muchas veces son la causa de los malestares físicos que se atienden.

La salud mental tiene que ver con la salud de la persona, con sus sentimientos, felicidad, tranquilidad, que permite enfrentar situaciones de la vida y relacionarse

con las otras personas y el entorno.

Algunos trastornos mentales y emocionales tienen relación con el abuso de alcohol y drogas.

Otros están relacionados con aspectos sociales como la violencia, los problemas políticos, familiares,

económicos, laborales, etc. y pueden ser causa de muertes. En general se necesita algo más que atención física.

La persona para sentirse bien necesita hablar, ser escuchada y comprendida. A veces el problema es más complicado y necesita atención especializada y en algunos casos medicamentos.

Objetivos ● Detectar problemas de salud mental en las personas que atendemos.

● Detectar señales de alarma de problemas de salud mental graves que necesitan referencia.

● Acompañar y orientar a las personas con problemas

con problemas emocionales

Actitud durante la entrevista o consulta

Cuando atendemos a una persona con problemas emocionales: ● Permitir que se exprese voluntariamente (ej. llorar), aclárele que esto es saludable y deseable. ● Demostrar respeto e interés en su situación y ofrezca apoyo y calor humano. ● Contestar los comentarios realizados, pero sólo cuando la persona se lo pida. ● Es recomendable repetir algunas frases que la persona dice para que sepa que se le está escuchando y se le pone interés. ● Usar frases para alentar a la persona a que continúe hablando. Es importante hacer un resumen de lo que ha relatado la persona para clarificar puntos importantes.

Qué debemos evitar

● Comentarios que puedan herir los sentimientos de las personas, por ejemplo: “Esto es terrible”, “Yo jamás permitiría una cosa así”, etc. ● Hacer exclamaciones de asombro. ● Las preguntas que comienzan con un ¿por qué? ● Las preguntas que sean inspiradas. por la curiosidad y el morbo. ● Los juicios y las críticas. ● El uso de bromas o sarcasmos. ● Criticar a la persona y sus actos. ● Revictimizar a la persona. Salud mental

Problemas graves de salud mental

Si la persona presenta

● Ideas de quitarse la vida o intención de morir. ● Evidencias de hacerse daño físico. ● Manifestaciones de sentirse sumamente triste y decaído durante un tiempo prolongado (más de dos semanas). ● Manifestaciones de tener creencias fantásticas, ver, oír o sentir cosas extrañas que nadie más ve, conductas extrañas. ● Temores intensos sin fundamento. ● Nerviosismo o intranquilidad excesiva. ● Agresividad hacia otras personas. ● Desorientación del tiempo y del espacio. ● Dificultad para comunicarse y relacionarse con su ambiente. ● Trastornos motores, de visión o cualquier problema neurológico severo. ● Evidencia de ser víctima de violencia intrafamiliar (golpes físicos, temor, decaimiento, miedo, abandono, nerviosismo, desesperación). ● Violencia sexual. ● Trastorno del sueño.

Cómo actuar

● Escuchar con atención y respeto. ● Brindar apoyo y seguridad a la persona y sus familiares. ● Explorar la historia, si es primer episodio o ya ha tenido otros episodios y si tiene diagnóstico. ● Explorar sobre las posibles causas. ● Explicar a los familiares que es un problema complicado que necesita atención especializada. ● REFERIR URGENTE al hospital o a la unidad donde

se brinde cuidados psiquiátricos y psicológicos. Salud mental

Si la persona presenta

● Tristeza, disminución de energía y deseos de vivir. ● Alteraciones en el sueño y la alimentación. ● Intranquilidad, preocupaciones constantes. ● Temblores, palpitaciones, mareos, crisis de pánico. ● Uso frecuente de alcohol y/o drogas. ● Poca concentración, mal humor sin causa. ● Problemas familiares, legales, en el trabajo, como consecuencia del uso de alcohol o drogas. ● Problemas gástricos, del hígado, accidentes o lesiones autoinflingidas. ● Ser víctima de malos tratos verbales, amenazas, hostigamiento, prohibiciones para estudiar o tener relaciones sociales, etc. ● Baja autoestima (creer que no vale nada). ● Sentirse fracasada o fracasado. ● Dolor de cabeza, dolor en el cuello, la espalda, dolores musculares constantes sin causa aparente.

Cómo actuar

● Observar el estado de ánimo, ideas y comportamiento de la persona. ● Escuchar con atención, respeto, comprensión y privacidad a la persona y su familia. ● Dar apoyo emocional. ● Explorar sobre posibles causas o situaciones de violencia intrafamiliar. ● Explorar si se está viviendo abusos sexuales sobretodo en niñas y niños con cambios de conducta sin causa aparente. ● Explicar que es necesario referir al centro de salud más cercano u otro lugar en donde haya un profesional capacitado para atenderle. ● Reportar y registrar los casos que identifique. Salud mental

Problemas menores de salud mental

Si la persona presenta

● Dolor de cabeza tensional, o de alguna otra parte del cuerpo (cuello, hombros, espalda, etc.) sin signo de gravedad, causado por preocupaciones. ● Distracción o falta de concentración. ● Sentimientos de que no vale nada. ● Temor de hacer las cosas o de que la abandonen. ● Pocas ganas de hacer las cosas. ● Mal humor, irritabilidad, cambios en el estado de ánimo. ● Inicio o aumento significativo en el consumo de tabaco, alcohol u otro tipo de sustancias. ● Preocupación excesiva.

Cómo actuar

● Observar el estado de ánimo, ideas y comportamiento de la persona. ● Permitir que la persona hable libremente y escucharla con atención y respeto. ● Brindarle apoyo y seguridad. ● Investigue sobre posibles causas o situaciones de violencia intrafamiliar. ● Tratar de tranquilizar a la persona y ayudarle a encontrar las causas de su malestar emocional. ● Ayudarla a identificar a alguna persona de su confianza para que platique. ● Orientar a la familia para que dé apoyo y acompañe para salir de la situación que le provoca el malestar emocional. ● Reportar y registrar los casos identificados. Salud _mental salud mental

A nivel de la consulta

● Tener presente las emociones y sentimientos de las personas en la atención. ● Escuchar a las personas y explorar más allá de los síntomas físicos. ● Explicar que el estado emocional es muy importante para gozar de salud. ● Tomar en cuenta que algunas enfermedades físicas se acompañan de cambios en el estado de ánimo, y la persona puede manifestar tristeza, deseos de llorar, falta de deseo sexual, cambios en la alimentación, cambios en el comportamiento, nerviosismo o preocupación por lo que es importante permitir y propiciar la expresión de sentimientos y emociones. ● Explorar respetuosamente y con cautela hábitos de consumo de alcohol u otras drogas, situaciones de violencia o riesgo de muerte. ● Tomar en cuenta que muchas enfermedades físicas son causadas por problemas emocionales, preocupaciones, situaciones de violencia, etc. Por esto es importante explorar más allá de los síntomas físicos.

A nivel comunitario

● Compartir con la comunidad que las enfermedades mentales o problemas emocionales necesitan de tratamiento y atención de la misma manera que se hace con enfermedades físicas. ● Informar sobre la importancia de dar atención especializada urgente a las enfermedades mentales y problemas emocionales acudiendo al centro de salud o puesto de salud para mejorar su calidad de vida y evitar el riesgo de muerte. ● Animar a respetar a las personas con problemas de salud mental y no maltratarlas ni despreciarlas. ● Cuando identificamos a alguna persona que inicia con comportamientos y sentimientos extraños acompañarla para buscar ayuda. ● Sensibilizar y orientar sobre las consecuencias y riesgos que corre la persona, la familia y la comunidad por la violencia y/o consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. ● Promover con la comunidad iniciativas de recreación sanas, encuentros deportivos, música, teatro, juegos,

Cómo detectar y prevenir el alcoholismo

Si una persona presenta dos o más de las siguientes conductas

● Frecuentemente bebe en exceso o está de parranda. ● Después de que bebe no recuerda lo sucedido. ● Las personas más cercanas le han señalado que está bebiendo demasiado. ● Cuando bebe tiene peleas o se pone violento. ● Consume bebidas alcohólicas solo. ● Bebe por las mañanas. ● Ha tenido problemas familiares, sociales o en el trabajo como consecuencia de la bebida. ● Ha tenido problemas legales o detenciones como consecuencia de la bebida. Se pone violento o ha tenido o causado accidentes. ● Cuando comienza a beber no puede parar. ● En ocasiones toma para “calmarse” o cuando “tiene un problema”.

Cómo actuar

● Explicar sobre los riesgos a la salud por consumo de alcohol. ● Identificar y referir a grupos de alcohólicos anónimos y/o de autoayuda. ● Explicar a la familia que el alcoholismo es una enfermedad y necesita tratamiento. ● Reportar y registrar los casos que identifique. ● Motivar a la persona a reflexionar sobre los siguientes aspectos: - Se sentirá mejor. - Tendrá más energía. - Normalizará su peso. - Dormirá mejor. - Ahorrará dinero. - No sufrirá los efectos de la resaca (goma). - Trabajará mejor y evitará conflictos.

- Tendrá menos problemas en su hogar. Salud _mental

Si una persona, sobre todo mujeres y niñez:

● Se enferma constantemente y consulta por diferentes dolencias. ● Presenta signos de abandono, tristeza injustificada. ● Presenta golpes físicos y de forma repetida. ● Se aísla y le cuesta comunicarse. ● Tiene baja autoestima. ● Tiene sentimientos de temor y ambivalencia. ● Se siente fracasada. ● Se siente impotente o incapaz de resolver sus problemas. ● Vive para servir a los demás. ● Se siente culpable por la conducta del agresor y la justifica. ● Demuestra gran resistencia al cambio y acepta su situación. ● Cree que el agresor puede cambiar.

Cómo actuar

● Escuchar con atención, respeto, privacidad y con una mentalidad amplia. ● No hacer exclamaciones de asombro ni exteriorizar sus propios sentimientos. ● No emitir su opinión a menos que la persona se lo pida. ● No criticar a la persona ni sus actos. ● Si no sabe qué decir, es mejor guardar silencio. ● Preguntarle cómo puede ayudar. ● Explicar los pasos a seguir sobre la ruta crítica de la violencia. ● Referir a grupos de autoayuda. ● Recomendar asistir a tratamiento psicológico.