SEXUALIDAD E INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES

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SEXUALIDAD E INFECCIONES DE TRANSMISIÓN

SEXUAL EN ADOLESCENTES

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Infecciones de transmisión

sexual (ITS)

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SEXUALIDAD

• La sexualidad nombra al conjunto de condiciones anatómicas,

• Fisiológicas y psicológicas que caracterizan a cada • Fisiológicas y psicológicas que caracterizan a cada

sexo.

• Y a los fenómenos emocionales y conductuales vinculados al sexo.

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RELACION SEXUAL ≠

SEXUALIDAD

• Nacemos “sexuados” • Sexo • Identidad de género • Erotismo • Placer • Reproducción • Orientación sexual

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SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES

• La forma en que se viven

estos cambios depende de carácterísticas personales, sociales, culturales.

• Los adolescentes se

relacionan en pareja (pololeo, andantes) en forma romántica e intensa.

• Pueden iniciar actividad

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EDAD INICIO ACTIVIDAD SEXUAL

PRECOITAL EN CHILE

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ENCUESTA MUNDIAL SALUD ESCOLAR

(8131 NIÑOS ENTRE 13 Y 15 AÑOS)

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EDAD DE INICIO ACTIVIDAD SEXUAL

CONSULTANTES CEMERA

• EDAD PROMEDIO INICIO ACTIVIDAD SEXUAL 15.7 años en hombres

15.4 años en mujeres 15.4 años en mujeres

• TIEMPO PROMEDIO ENTRE INICIO RELACION AFECTIVA E INICIO ACTIVIDAD SEXUAL

6.2 meses en hombres 7.5 meses en mujeres

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Actividad sexual (coital) en adolescentes chilenas

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¿Qué consecuencias adversas puede tener la

actividad sexual?

EMBARAZO NO DESEADO INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

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USO MÉTODO DE PREVENCIÓN PRIMERA

RELACIÓN SEXUAL

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A mayor pobreza más embarazo en

adolescentes

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Infecciones de Transmisión Sexual - ITS

• Son enfermedades que se caracterizan porque su principal modalidad de transmisión es la

sexual.

• Conocidas previamente como ETS, la OMS cambia el concepto el 1998 debido a las infecciones asintomáticas que no son percibidas como “enfermedad”, que pueden provocar daño irreversible.

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ITS: Transmisión predominantemente sexual

• Contacto directo con lesiones de mucosas o piel

• Contacto con secreciones o

fluidos corporales (orales, vaginales, uretrales, anales)

• Por vía sanguínea

• Por transmisión de la madre al

niño durante embarazo, parto y lactancia

• Muchas ITS no presentan

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IMPORTANCIA ITS ADOLESCENTES

•50% ITS 15- 24 años

•Mayor número parejas

sexuales.

•Conductas de riesgo

•Falta acceso a fuentes

de información adecuada.

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Agentes de transmisión sexual

Bacterias: • N. Gonorrea • Chlamydia • Treponema pallidum • Gardnerella vaginales Protozoos •Trichomonas vaginalis •Cryposporidium Ectoparásitos Virus: • Herpes implex • Vs Hepatitis A, B, C • Papilomavirus humano • VIH Ectoparásitos •Pithirius pubis •Sarcoptes scabiei

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Agentes de transmisión sexual: Virus

Herpes

• Ampollas pequeñas,

dolorosas en genitales,

• Ampollas -> úlceras

• Facilita infección por

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Agentes de transmisión sexual: Virus

Condiloma: Virus Papiloma Humano (HPV)

•Pueden infectar genitales, ano, boca, garganta.

•Verrugas genitales .

•Cáncer de cuello uterino, pene, ano, cavidad orofaríngea.

cavidad orofaríngea.

•La mayoría no sabe que está infectada y la transmite.

•Puede aparecer años después del contacto.

•No hay curación, “portador”. •Prevención: vacunas.

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GONORREA: Bacterias Neisseria gonorrea

Hombres: sensación de ardor al orinar y secreción blanca- amarillenta del

pene.

• Mujeres: asintomáticas o • Mujeres: asintomáticas o síntomas leves al orinar y aumento flujo vaginal.

• Puede propagarse a útero y trompas -> dolor

crónico, infertilidad.

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1.- GONORREA

GONORREA

GONORREA:

•

La gonorrea esta originada por una bacteria

llamada

Neisseria gonorroheae.

• Se caracteriza por un exudado purulento de

color amarillo verdoso mediante la uretra,

se inflaman los órganos genitales. Puede

color amarillo verdoso mediante la uretra,

se inflaman los órganos genitales. Puede

provocar esterilidad en casos más severos.

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2. 2. 2.

2.----

SÍFILIS:

• Causada por la bacteria

Treponema pallidum

.

• La bacteria puede atravesar la placenta ,es

decir, transmite la enfermedad al feto,

originándose la llamada

sífilis congénita

.

• Aparecen lesiones en los órganos genitales e

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2. 2. 2.

2.----

SÍFILIS:

•

La primera fase o (sífilis primaria) es una

pequeña lesión

llamada chancro aparece en el

lugar de la infección de tres a seis semanas

después del contagio.

• La segunda fase se inicia seis semanas después,

aparece una erupción generalizada.

• Sífilis terciaria: Aparecen nódulos duros

llamados

gomas sifilíticas en: huesos, hígado, riñones, etc.

La infección del corazón y grandes vasos, que

destruye sus estructuras y ocasionan aneurismas

aórticos daño válvulas cardiacas.

• En el 15% de los casos la sífilis terciaria afecta al

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SÍFILIS PRIMARIA

Inicio:

2-3 semanas luego del contacto

Duración:

sin tratamiento las lesiones curan en 4-5 sin tratamiento las lesiones curan en 4-5 semanas Lesiones: * chancro indoloro en el sitio de inoculación,

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Sífilis secundaria

• Enfermedad de tipo gripal

• Clavos sifilíticos

(sarpullido) que dura 3-6 meses meses • Pérdida de cabello en distintas áreas • Dolor muscular • Cansancio

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Sífilis Terciaria(larga)

• De 3 a 30 años

• El treponema puede dañar en hígado y

bazo, articulaciones.

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Sífilis congénita

(se adquiere durante la gestación)

Recién nacido con: • ausencia del puente

nasal. • Huesos en sable • sarpullido cutáneo Después: • deficiencias en estructuras óseas, • Retardo mental • sarpullido cutáneo • Dientes en serrucho Retardo mental • Pérdida de los sentidos

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Agentes de transmisión sexual:

Bacterias Chlamydia

• ITS bacteriana más frecuente en

adolescentes.

• 70-90% no presenta síntomas

.

• Hombre: uretritis

• Mujer: cervicitis

• Secuelas: enfermedad

inflamatoria pelviana, embarazo

ectópico, infertilidad.

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COMPLICACIONES

Embarazo ectópico

Embarazo prematuro

Infertilidad masculina y

femenina

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Embarazo ectópico

Embarazo ectópico: en el

oviducto

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6.-

VERRUGAS VENÉREAS

•

Enfermedad causada por el

virus del

papiloma humano (VHP).

• Generalmente se desarrollan en los genitales uno a tres meses después del contagio.

• Se presentan protuberancias blandas y rojizas en los genitales, a veces sangran y son dolorosas.

genitales, a veces sangran y son dolorosas.

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(39)

¿

Cómo puedo prevenirla

?

• Existe la vacuna pero la inmunización

debe realizarse antes de la exposición al

virus ( relaciones sexuales).

• Tiene 3 dosis.

• Se debe revacunar

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7.-

LADILLAS

•

Las ladillas son pequeños insectos

(

Pediculus pubis

), similares a los

piojos,

que solo infestan el vello de la

región genital.

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síntomas contagio VIH

1. Contagio: Semejante a una gripe, pero generalmente pasa desapercibido

2. Etapa temprana VIH: hay una batalla entre linfocitos y VIH entre 8 y 9 años sin manifestaciones clínicas.

Finalmente hay nódulos linfáticos inflamados, diarrea, Finalmente hay nódulos linfáticos inflamados, diarrea, pérdida de peso, tos, etc.

3. Etapa tardía VIH: fatiga persistente, fiebre, inflamación de ganglios linfáticos durante más de 5 meses, diarrea crónica etc.

4. Etapa temprana de SIDA: cuando aparecen las infecciones oportunistas.

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(47)

NO SE CONTAGIA POR

Saliva (envases jugos,

cubiertos, etc).

Cubiertos (Restaurant)

Sudor (ropa de cama y toallas

Orina (compartir baños)

Esputo (escupir)

Lágrimas

Piel (abrazar, acariciar ,etc)

Aire (compartir ambientes)

Insectos (picaduras de

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CONTAGIO

Contacto sexual sin preservativo con una

persona con VIH (semen y secreciones

vaginales)

Contacto con sangre infectada (jeringas,

cepillo de dientes, máquinas de afeitar,

tatuaje, etc.)

Vómito de una persona con VIH.

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HEPATITIS B

• Inflamación del

hígado.

• Se transmite por contacto sexual y

por vía placentaria (de la madre al

feto).

• Aunque también se transmite por

sangre como transfusiones no

analizadas y material quirúrgico no

estéril.

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Método anticonceptivo

Embarazos Eficacia ¿Protege de ETS? Abstinencia 0 Totalmente Si Parches 5% a 8% Muy No Píldora anticonceptiva 5% a 8% Muy No Condones 10% Moderadamente Si Anticoncepción de urgencia 1% a 2% Muy No DIU 0,5% Muy No

Método del ritmo 25% No No

Espermicida 30% No No

Retiro antes de la eyaculación

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¿

Cómo protegernos?

• Abstinencia

• Pareja única

• Condón

• Evitar conductas de riesgo

• Acceso oportuno a Servicios de

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Condón

• Reduce el riesgo de adquirir

y transmitir una ITS.

chlamydia, tricomonas,

gonorrea, herpes, sífilis.

• 80% menor infección en VIH

• 70% de protección contra

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Razones de uso de condón en 1ª relación sexual

(55)

Estudio CEMERA

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Razones de no uso de condón

• 39% incómodo

• 23% uso de otro MAC

• 11% pareja única

11% pareja única

• 11% no acceso

• 8% no necesario

• 4.6% sin actividad sexual

• 3% olvido

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Condón

• El condón es una

cubierta que se ajusta

sobre el pene y que está

cerrada.

• Habitualmente son de

látex con lubricantes .

• Alergia al látex

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Condón

- Presenta

poros < 30

nanómetros,

VIH mide 100

nanómetros.

• 2% falla con uso

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USO CORRECTO DEL CONDÓN

• Revisar fecha vencimiento y envase

• No exponer al calor

• Uso durante toda la relación sexual

• Abrir envase en un extremo con los

dedos

• No probar con agua o con aire

previamente

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Causas de incidencia embarazo

adolescente - ITS

• Insuficientes programas y

cobertura en el sistema educativo

• Falta de políticas públicas de

Salud Sexual y Reproductiva para Salud Sexual y Reproductiva para adolescentes y mujeres jóvenes

• Desconocimiento de los derechos

sexuales y reproductivos de adolescentes y jóvenes

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DERECHOS REPRODUCTIVOS EN ADOLESCENTES

• Informar a los adolescentes acerca de todos los

aspecto de la sexualidad por personal capacitado:

Programa de Educación sexual y

reproductivaPrograma de Educación sexual y

reproductiva

• Requiere contenido: abordar temas de sexualidad,

embarazo no deseado, y medios para prevenir ITS.

• Requiere estructura: coordinación entre gobiernos y

prestadores de servicios de salud para garantizar acceso a servicios integrales y confidenciales, sin barreras legales, normativas y sociales.

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LEY Nº 20.418 año 2010

FIJA NORMAS SOBRE INFORMACIÓN, ORIENTACIÓN Y PRESTACIONES EN MATERIA DE REGULACIÓN DE LA

FERTILIDAD

• Este derecho comprende el de recibir libremente, de acuerdo

a sus creencias o formación, orientaciones para la vida a sus creencias o formación, orientaciones para la vida afectiva y sexual.

• Los establecimientos educacionales reconocidos por el Estado

deberán incluir dentro del ciclo de Enseñanza Media un programa de educación sexual, con contenidos hacia una sexualidad responsable e informe sobre los MAC existentes y autorizados, de acuerdo al proyecto educativo, convicciones y creencias.

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