DIN - A4CHAP - IAC
ANNEX II / ANEXO II
(1/2) EXEMPLAR PER A L'ADMINISTRACIÓ / EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN
JUSTIFICACIÓ DE SUBVENCIONS PER A LA INTERNACIONALITZACIÓ D'EMPRESES I ENTITATS CULTURALS
JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA INTERNACIONALIZACIÓN DE EMPRESAS Y ENTIDADES CULTURALES
A DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DNI / CIF
DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD
PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO FAX ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)
B DADES DE LA PERSONA REPRESENTANT (EN SU CASO) DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE (EN SU CASO)
DNI TELÈFON / TELÉFONO
NOM / NOMBRE COGNOMS / APELLIDOS
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)
C NOTIFICACIONS (SI ÉS DIFERENT A L'APARTAT A) NOTIFICACIONES (SI ES DISTINTO AL APARTADO A)
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)
TELÈFON / TELÉFONO FAX PROVÍNCIA / PROVINCIA
LOCALITAT / LOCALIDAD
DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP
(*) A l'efecte de la pràctica de notificacions electròniques, l'interessat haurà de disposar de certificació electrònica en els termes previstos en la seu electrònica de la Generalitat (https://sede.gva.es).
(*) A efectos de la práctica de notificaciones electrónicas, el interesado deberá disponer de certificación electrónica en los términos previstos en la sede electrónica de la Generalitat (https://sede.gva.es).
Si el sol·licitant és persona física, accepta la notificació per mitjans electrònics:
Si el solicitante es persona física, acepta la notificación por medios electrónicos: SI
D DOCUMENTACIÓ APORTADA / DOCUMENTACIÓN APORTADA
Original o fotocòpia compulsada de les factures o justificants de despesa.
Original o fotocopia compulsada de las facturas o justificantes de gasto.
Un exemplar del material imprès o en qualsevol altre format, en què haja quedat constància de la participació a la fira, com díptics, tríptics, cartells, revistes, còpies audiovisuals, etc.
Un ejemplar del material impreso o en cualquier otro formato, en el que haya quedado constancia de la participación en la feria, como dípticos, trípticos, carteles, revistas, copias audiovisuales, etc.
Memòria de l'activitat o fira.
Memoria de la actividad o feria.
IA - 14316 - 01 - E
DIN - A4CHAP - IAC
(2/2) EXEMPLAR PER A LA PERSONA INTERESSADA / EJEMPLAR PARA LA PERSONA INTERESADA
JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA INTERNACIONALIZACIÓN DE EMPRESAS Y ENTIDADES CULTURALES
A DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DNI / CIF
DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD
PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO FAX ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)
B DADES DE LA PERSONA REPRESENTANT (EN SU CASO) DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE (EN SU CASO)
DNI TELÈFON / TELÉFONO
NOM / NOMBRE COGNOMS / APELLIDOS
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)
C NOTIFICACIONS (SI ÉS DIFERENT A L'APARTAT A) NOTIFICACIONES (SI ES DISTINTO AL APARTADO A)
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)
TELÈFON / TELÉFONO FAX PROVÍNCIA / PROVINCIA
LOCALITAT / LOCALIDAD
DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP
(*) A l'efecte de la pràctica de notificacions electròniques, l'interessat haurà de disposar de certificació electrònica en els termes previstos en la seu electrònica de la Generalitat (https://sede.gva.es).
(*) A efectos de la práctica de notificaciones electrónicas, el interesado deberá disponer de certificación electrónica en los términos previstos en la sede electrónica de la Generalitat (https://sede.gva.es).
Si el sol·licitant és persona física, accepta la notificació per mitjans electrònics:
Si el solicitante es persona física, acepta la notificación por medios electrónicos: SI
D DOCUMENTACIÓ APORTADA / DOCUMENTACIÓN APORTADA
Original o fotocòpia compulsada de les factures o justificants de despesa.
Original o fotocopia compulsada de las facturas o justificantes de gasto.
Un exemplar del material imprès o en qualsevol altre format, en què haja quedat constància de la participació a la fira, com díptics, tríptics, cartells, revistes, còpies audiovisuals, etc.
Un ejemplar del material impreso o en cualquier otro formato, en el que haya quedado constancia de la participación en la feria, como dípticos, trípticos, carteles, revistas, copias audiovisuales, etc.
Memòria de l'activitat o fira.
Memoria de la actividad o feria.
IA - 14316 - 01 - E
DIN - A4CHAP - IAC
EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN
JUSTIFICACIÓ DE SUBVENCIONS PER A LA INTERNACIONALITZACIÓ D'EMPRESES I ENTITATS CULTURALS
JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA INTERNACIONALIZACIÓN DE EMPRESAS Y ENTIDADES CULTURALES
LLISTA DE FACTURES O JUSTIFICANTS DE DESPESA / RELACIÓN DE FACTURAS O JUSTIFICANTES DE GASTO
NÚM. FACTURA Nº FACTURA
ACTIVITAT O FIRA 1 / ACTIVIDAD O FERIA 1 DATA D'EMISSIÓ
FECHA EMISIÓN
PROVEÏDOR / PROVEEDOR
NIF NOM / NOMBRE CONCEPTE / CONCEPTO IMPORT
IMPORTE
SUBTOTAL
ACTIVITAT O FIRA 2 / ACTIVIDAD O FERIA 2
SUBTOTAL
E
- 14316 - 02 - E
DIN - A4CHAP - IAC
EJEMPLAR PARA EL INTERESADO
LLISTA DE FACTURES O JUSTIFICANTS DE DESPESA / RELACIÓN DE FACTURAS O JUSTIFICANTES DE GASTO
NÚM. FACTURA Nº FACTURA
ACTIVITAT O FIRA 1 / ACTIVIDAD O FERIA 1 DATA D'EMISSIÓ
FECHA EMISIÓN
PROVEÏDOR / PROVEEDOR
NIF NOM / NOMBRE CONCEPTE / CONCEPTO IMPORT
IMPORTE
SUBTOTAL
ACTIVITAT O FIRA 2 / ACTIVIDAD O FERIA 2
SUBTOTAL
E
- 14316 - 02 - E
DIN - A4CHAP - IAC
EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN
JUSTIFICACIÓ DE SUBVENCIONS PER A LA INTERNACIONALITZACIÓ D'EMPRESES I ENTITATS CULTURALS
JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA INTERNACIONALIZACIÓN DE EMPRESAS Y ENTIDADES CULTURALES
LLISTA DE FACTURES O JUSTIFICANTS DE DESPESA / RELACIÓN DE FACTURAS O JUSTIFICANTES DE GASTO (Cont.)
NÚM. FACTURA Nº FACTURA
ACTIVITAT O FIRA 3 / ACTIVIDAD O FERIA 3 DATA D'EMISSIÓ
FECHA EMISIÓN
PROVEÏDOR / PROVEEDOR
NIF NOM / NOMBRE CONCEPTE / CONCEPTO IMPORT
IMPORTE
SUBTOTAL ACTIVITAT O FIRA 4 / ACTIVIDAD O FERIA 4
SUBTOTAL
E
- 14316 - 03 - E
DIN - A4CHAP - IAC
EJEMPLAR PARA EL INTERESADO
LLISTA DE FACTURES O JUSTIFICANTS DE DESPESA / RELACIÓN DE FACTURAS O JUSTIFICANTES DE GASTO (Cont.)
NÚM. FACTURA Nº FACTURA
ACTIVITAT O FIRA 3 / ACTIVIDAD O FERIA 3 DATA D'EMISSIÓ
FECHA EMISIÓN
PROVEÏDOR / PROVEEDOR
NIF NOM / NOMBRE CONCEPTE / CONCEPTO IMPORT
IMPORTE
SUBTOTAL ACTIVITAT O FIRA 4 / ACTIVIDAD O FERIA 4
SUBTOTAL
E
- 14316 - 03 - E
DIN - A4CHAP - IAC
EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN
JUSTIFICACIÓ DE SUBVENCIONS PER A LA INTERNACIONALITZACIÓ D'EMPRESES I ENTITATS CULTURALS
JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA INTERNACIONALIZACIÓN DE EMPRESAS Y ENTIDADES CULTURALES
LLISTA DE FACTURES O JUSTIFICANTS DE DESPESA / RELACIÓN DE FACTURAS O JUSTIFICANTES DE GASTO (Cont.)
NÚM. FACTURA Nº FACTURA
ACTIVITAT O FIRA 5 / ACTIVIDAD O FERIA 5 DATA D'EMISSIÓ
FECHA EMISIÓN
PROVEÏDOR / PROVEEDOR
NIF NOM / NOMBRE CONCEPTE / CONCEPTO IMPORT
IMPORTE
SUBTOTAL ACTIVITAT O FIRA 5 / ACTIVIDAD O FERIA 6
SUBTOTAL
COST TOTAL DE LES ACTIVITATS
E
- 14316 - 04 - E
DIN - A4CHAP - IAC
EJEMPLAR PARA EL INTERESADO
LLISTA DE FACTURES O JUSTIFICANTS DE DESPESA / RELACIÓN DE FACTURAS O JUSTIFICANTES DE GASTO (Cont.)
NÚM. FACTURA Nº FACTURA
ACTIVITAT O FIRA 5 / ACTIVIDAD O FERIA 5 DATA D'EMISSIÓ
FECHA EMISIÓN
PROVEÏDOR / PROVEEDOR
NIF NOM / NOMBRE CONCEPTE / CONCEPTO IMPORT
IMPORTE
SUBTOTAL ACTIVITAT O FIRA 5 / ACTIVIDAD O FERIA 6
SUBTOTAL
COST TOTAL DE LES ACTIVITATS
E
- 14316 - 04 - E
DIN - A4CHAP - IAC
ANNEX II / ANEXO II
(1/2) EXEMPLAR PER A L'ADMINISTRACIÓ / EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN
JUSTIFICACIÓ DE SUBVENCIONS PER A LA INTERNACIONALITZACIÓ D'EMPRESES I ENTITATS CULTURALS
JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA INTERNACIONALIZACIÓN DE EMPRESAS Y ENTIDADES CULTURALES
REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA
DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE
, d de
Firma:
Los datos de carácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por este órgano administrativo, como titular responsable del fichero, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de sus competencias. Asimismo, se le informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99).
Les dades de caràcter personal que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per aquest òrgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, fent ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l'àmbit de les seues competències. Així mateix, se l'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, tot això de conformitat amb el que disposa l'art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99).
F DECLARACIONS RESPONSABLES DE L'ADJUDICATARI DECLARACIONES RESPONSABLES DEL ADJUDICATARIO
Declare que les factures que es presenten com a justificants de la subvenció concedida, no han sigut emeses per cap membre de l'entitat adjudicatària.
Declaro que las facturas que se presentan como justificantes de la subvención concedida, no han sido emitidas por ningún miembro de la entidad adjudicataria.
IA - 14316 - 05 - E
DIN - A4CHAP - IAC
(2/2) EXEMPLAR PER A LA PERSONA INTERESSADA / EJEMPLAR PARA LA PERSONA INTERESADA
JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA INTERNACIONALIZACIÓN DE EMPRESAS Y ENTIDADES CULTURALES
REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA
DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE
, d de
Firma:
Los datos de carácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por este órgano administrativo, como titular responsable del fichero, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de sus competencias. Asimismo, se le informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99).
Les dades de caràcter personal que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per aquest òrgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, fent ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l'àmbit de les seues competències. Així mateix, se l'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, tot això de conformitat amb el que disposa l'art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99).
F DECLARACIONS RESPONSABLES DE L'ADJUDICATARI DECLARACIONES RESPONSABLES DEL ADJUDICATARIO
Declare que les factures que es presenten com a justificants de la subvenció concedida, no han sigut emeses per cap membre de l'entitat adjudicatària.
Declaro que las facturas que se presentan como justificantes de la subvención concedida, no han sido emitidas por ningún miembro de la entidad adjudicataria.
IA - 14316 - 05 - E
