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NERVIOS CRANEALES

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Academic year: 2021

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NERVIOS CRANEALES

Los nervios craneales, al igual que los raquídeos, son parte del sistema nervioso periférico, de los 12 pares de estos nervios, 10 nacen en el tronco encefálico, se

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designan con números romanos y nombres. Los números indican el orden, de anterior o posterior, en que nacen los nervios del encéfalo, y los nombres, su distribución y función.

Los nervios craneales emergen de la nariz (I), los ojos (II), el tronco encefálico (III a XII) y la medula espinal (una parte del XI). Dos de estos nervios (I y II) se denominan nervios sensoriales porque solo contienen fibras sensoriales, mientras que los restantes son nervios mixtos, con axones de neuronas sensoriales y motoras. El cuerpo celular de las primeras se localiza en ganglios extracerebrales, mientras que e l de las neuronas motoras se sitúa en núcleos encefálicos. Algunos nervios craneales incluyen fibras motoras somáticas y fibras parasimpáticos del sistema nervioso autónomo.

I. Nervio Olfatorio

El nervio olfatorio es el primer par craneal se origina en las células olfatorias de la mucosas nasal.

Su trayecto y distribución es a través de la lamina cribiforme del bulbo y cintilla olfatoria. La cintilla se divide en rama medial, que desaparece en las áreas parolfatoria y subcallosa, y la rama lateral que termina en el uncus de la circunvolución del hipocampo. Su función principal es la olfacción.

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II. Nervio Óptico

El nervio óptico está compuesto por células fotorreceptoras capaces de convertir la luz en impulsos nerviosos. Trabaja en coordinación con el cerebro para realizar funciones de reconocimiento de

imágenes o patrones. Estos impulsos eléctricos provienen de los bastones (que reconocen el color negro y sus matices) y de los conos (que reconocen los colores).

Es un nervio sensorial que emerge del globo ocular; es el nervio que nos permite la visión. Se origina en la capa de células ganglionares de la retina. Los axones de estas células ganglionares, al

reunirse y dirigirse hacia atrás, forman el nervio óptico.

Este nervio mide aproximadamente 4 cm. de longitud, y se dirige hacia arriba, atrás y adentro.

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Uno de los nervios que controla el movimiento ocular y es responsable del tamaño de la pupila. El nervio se encarga de dar inervación a los músculos extraoculares. Inerva al elevador del parpado superior, músculo recto interno, recto superior, recto inferior y oblicuo menor. Se origina del mesencefalo y su función es básicamente el movimiento del globo ocular junto con el nervio patético y motor ocular externo.

IV par: Nervio troclear o nervio patético.

El nervio troclear, IV par craneal o nervio patético es un nervio par craneal con funciones motora-somáticas que está conectado con un único músculo, el oblicuo superior del ojo, músculo que rota, deprime y separa el globo ocular. Su núcleo se ubica en el mesencéfalo, en la substancia gris perisilviana (la que rodea el acueducto de Silvio) y es caudal al núcleo del nervio III par oculomotor común.

En la órbita cruza la cara superior del nervio oculomotor y del músculo elevador del párpado y forma tres a cuatro ramificaciones que van a inervar al músculo oblicuo superior.

V. Nervio trigémino

El nervio trigémino (del lat.: n. trigeminus) es un nervio craneal, también llamado quinto par craneal o V par. Se lo considera un nervio mixto.

Por sus filetes sensitivos tiene bajo su dependencia la sensibilidad de la cara y los dientes superiores e inferiores. Por sus filetes motores inerva todos los músculos masticadores. Éste da sus tres ramas desde el ganglio de Gasser.

Se le llama trigémino porque se divide en 3 ramas:

l El nervio oftálmico, que sale por la Fisura Esfenoidal l El nervio maxilar, que sale por el Agujero Redondo Mayor l El nervio mandibular, que sale por el Agujero Oval.

Nervio oftálmico

Va a inervar las siguientes partes: globo ocular, parte superior de fosas nasales, piel del párpado superior, dorso de la nariz, la frente, cuero cabelludo.

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Maxilar superior

Da las siguientes ramas: dentaria posterior, dentaria anterior, mucosa de la nariz, palatino posterior, párpado inferior

Maxilar inferior

Da las siguientes ramas: los dos tercios anteriores de la lengua, dientes inferiores, piel que cubre el maxilar inferior, carrillos y mucosa profundos a este hueso y cara lateral de la cabeza por delante del oído.

VI. Nervio motor ocular externo)

El nervio abducens, también conocido como nervio motor ocular externo o VI par craneal, es el nervio que se genera al lado del bulbo raquídeo y posee como función el movimiento del músculo recto externo del globo ocular, por lo que permite la rotación del globo.

Se origina en el puente, cruza la hendidura esfenoidal e inerva el músculo recto externo del ojo, uno de los intrínsecos de dicho órgano.

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VII. Nervio Facial

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varias funciones:

Función motora: Es el nervio motor somático de los músculos cutáneos de la cara y del cuello. Es el nervio facial propiamente dicho. La raíz motora del facial se origina en el núcleo situado en la protuberancia superior (sobre coliculo facial).

Función sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua. La raíz sensitiva se origina en el núcleo de la parte superior del fascículo solitario y en la parte superior del ala gris.

Función de sensibilidad general: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja y para el meato auditivo externo.

Función motora visceral: Porque forma parte del parasimpático craneal al poseer fibras secretorias y vasodilatadoras, inervar las glándulas lagrimales, las sudoríparas de la cara, las salivales sublingual y submaxilar, la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales.

VIII. Nervio Vestibulococlear

Nervio estatoacústico, es el octavo par craneal (VIII Nervio Vestibulococlear) es responsable del equilibrio y la función auditiva.

Nervio vestibular, porción sensorial: nace en los conductos semicirculares y forma el ganglio vestibular. Las fibras terminan en el puente y cerebelo. Su función es transmitir impulsos relacionados con el equilibrio.

Nervio vestibular, porción motora: se trata de fibras que se distribuyen en las células pilosas de los conductos semicirculares. Su función es de ajustar la sensibilidad de las células pilosas.

Nervio coclear, porción sensorial: nace en el órgano espiral o de Corti, forma el ganglio espiral, cruza núcleos del bulbo raquídeo y termina en el tálamo. Su función es de transmitir impulsos para la audición.

Nervio coclear, porción motora: se origina en el puente y termina en las células pilosas del órgano espiral. Su función es modificar la función de las células pilosas al hacerlo con su transmisión de los sonidos y la respuesta mecánica de éstos.

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IX. Nervio glosofaríngeo

Es un nervio que emerge del bulbo raquídeo del encéfalo y pasa anterolateralmente para abandonar el cráneo a través del foramen yugular. En este foramen están los ganglios superior e inferior del Nervio Craneal IX, que contienen los cuerpos celulares para los componentes aferentes del nervio. El Nervio Craneal IX sigue al estilofaríngeo y pasa entre los músculos constrictores superior y medio de la faringe para alcanzar la orofaringe y la lengua.

Según sus funciones este nervio es:

l Sensitivo para el gusto del tercio posterior de la lengua.

l Sensitivo general de la mucosa de la faringe, la amígdala palatina, el tercio posterior de la lengua, la trompa auditiva y el oído medio

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l Sensitivo para la presión arterial y la química del seno carotideo y el cuerpo cartídeo

l Motor y propioceptivo para el estilofaríngeo

l Parasimpático (secretomotor) para la glándula parótida y las glándulas del tercio posterior de la lengua.

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El nervio vago (del lat. nervus vagus) o nervio neumogástrico es el décimo (X) de los doce pares craneales. Nace del bulbo raquídeo e inerva la faringe, el esófago, la laringe, la tráquea, los bronquios, el corazón, el estómago y el hígado.

Se encuentra en las células del ganglio petroso, que terminan a nivel del tracto solitario del bulbo.

Es considerado un nervio mixto con distintas partes:

l Porción sensitiva: Trompa de Eustaquio y oído medio. l Porción sensorial: Gusto de 1/3 posterior de la lengua.

l Porción parasimpático: núcleo salival superior, ganglio otico, glándula parótida. l Porción del núcleo ambiguo: Músculo estilo faríngeo (músculo de la deglución). Su función es: da sensibilidad a la región amigdalina, tercio posterior de la lengua, parte posterior de la nariz y la garganta, la laringe, el oído.

XI. Nervio accesorio espinal

Es un nervio motor, que está formado por la unión de la raíz espinal y otra neurocraneal.

Su Origen es:

1. Núcleo bulbar: ubicado en las células de la porción inferior del núcleo ambiguo.

2. Núcleo medular: está situado en la parte externa del asta anterior de la porción superior de la médula cervical.

Su función sensorial es de propiocepción (sensaciones musculares), y su funcion motora es la que proporciona por la parte craneal media los movimientos de la deglución, y la espinal, los movimientos de cabeza y hombros.

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XII. Nervio hipogloso

El nervio hipogloso es un par craneal, que se encarga especialmente de coordinar los movimientos de la lengua. Se encuetra en el cráneo y se extiende hasta llegar al borde lateral de la lengua. Tiene 7 ramos colaterales:

l Ramo meníngeo o recurrente. l Ramos vasculares.

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l Nervio del tirohioideo.

l Nervio del hiogloso y del estilogloso. l Ramo anastomótico para el nervio lingual. l Nervio del genihioideo.

El nervio hipogloso es motor para los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua (estilogloso, hiogloso, geniogloso). También transmite fibras motoras desde los nervios espinales C1 y C2 a los músculos hioideos (tirohioideo y geniohioideo), fibras propioceptivas para estos músculos y sensitivas generales para la duramadres de la fosa craneal posterior. El nervio hipogloso nace como un nervio puramente motor mediante varias raicillas del bulbo raquídeos, y abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso.

El nervio hipogloso termina en muchas ramas que inervan todos los músculos extrínsecos de la lengua, excepto el palatogloso (que es en realidad un músculo

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