GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL "MIGUELITO"

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(1)GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR “CORDILLERA”. ESCUELA DE “DESARROLLO DEL TALENTO INFANTIL”. PLAN DE PROYECTO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TITULO DE TECNÓLOGA EN EL DESARROLLO DEL TALENTO INFANTIL. GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. CARINA ELIZABETH MALDONADO MINDA ABRIL 2013. 1.

(2) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. CONTRATO DE CESIÓN DE DERECHOS PROPIEDAD INTELECTUAL Comparecen a la celebración del presente contrato de cesión y transferencia de derechos de propiedad intelectual, por una parte, el estudiante Carina Elizabeth Maldonado Minda por sus propios derechos, a quien en lo posterior se le denominará “CEDENTE”; y por otra parte, el INSTITUTO TECNÓLOGICO SUPERIOR CORDILLERA, representado por Rector Ingeniero Ernesto Flores Córdova, a quien en lo posterior se lo denominará el “CESIONARIO”. Los comparecientes son mayores de edad, domiciliados en esta ciudad Quito Distrito Metropolitano, hábiles y capaces para contraer el derecho y obligaciones, quienes acuerdan al tenor de las siguientes cláusulas: PRIMERA: ANTECEDENTE.- a) El Cedente dentro del pensum de estudio en la carrera de DESARROLLO DEL TALENTO INFANTIL que imparte el Instituto Tecnológico Superior Cordillera, y con el objeto de obtener el título de Tecnóloga en el Desarrollo del Talento Infantil, el estudiante participa en el proyecto de grado denominado: GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. b) Por iniciativa y responsabilidad del Instituto Tecnológico Superior Cordillera se desarrolla la creación del programa de ordenador, motivo por el cual se regula de forma clara la cesión de derechos de autor que genera la obra literaria y que es producto del proyecto de grado, el mismo que culminado es de plena ampliación técnica, administrativa y de reproducción. SEGUNDA: CESIÓN Y TRANSFERENCIA.-Con el antecedente indicado, el Cedente libre y voluntariamente cede transfiere de manera perpetua y gratuita todos los derechos patrimoniales del programa de ordenador descrito en la cláusula anterior a favor del Cesionario, sin reservarse para sí ningún privilegio especial (código fuente, código objeto, diagramas de flujo, planos, manuales de uso, etc.). El Cesionario podrá explotar el programa de ordenador por cualquier medio o procedimiento tal cual establece el Artículo 20 de la Ley de Propiedad Intelectual, esto es, realizar, autorizar o prohibir, entre otros: a) La reproducción del proyecto por cualquier forma o procedimiento; b) La comunicación pública del presente proyecto; c)L a distribución pública de ejemplares o copias, la comercialización, arrendamiento o alquiler; d) Cualquier transformación o modificación del proyecto; e)La protección y registro en el IEPI el proyecto a nombre del Cesionario; f) Ejercer la protección jurídica del programa de ordenador; g)Los demás derechos establecidos en la Ley de Propiedad Intelectual y otros cuerpos legales que normen sobre la cesión de derechos de autor y derechos patrimoniales.|| TERCERA: OBLIGACION DEL CEDENTE.- El Cedente no podrá transferir a ningún tercero los derechos que conforman la estructura, secuencia y organización del proyecto que es objeto del presente contrato, como tampoco emplearlo o utilizarlo a título personal, ya que siempre se deberá guardar la exclusividad del programa a favor del Cesionario.. 2.

(3) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. CUARTA: CUANTIA.- La cesión objeto del presente contrato, se realiza a título gratuito y por ende el Cesionario ni sus administradores deben cancelar valor alguno o regalías por este contrato y por los derechos que se derivan del mismo. QUINTA: PLAZO.- La vigencia del presente contrato es indefinida. SEXTA: DOMICILIO, JURISDICCIÓN Y COMPETENCIA.- Las partes fijan como su domicilio la ciudad de Quito. Toda controversia o diferencia derivada de éste, será resuelta directamente entre las partes y, si esto no fuere factible, se solicitará la asistencia de un Mediador del Centro de Arbitraje y Mediación de la Cámara de Comercio de Quito. En el evento que el conflicto no fuere resuelto mediante este procedimiento, en el plazo de diez días calendario desde su inicio, pudiendo prorrogarse por mutuo acuerdo este plazo, las partes someterán sus controversias a la resolución de un árbitro, que se sujetará a lo dispuesto en la Ley de Arbitraje y Mediación, al Reglamento del Centro de Arbitraje y Mediación de la Cámara de Comercio de Quito, y a las siguientes normas: a)El árbitro será seleccionado conforme a lo establecido en la Ley de Arbitraje y Mediación; b)Las partes renuncian a la jurisdicción ordinaria, se obligan a acatar el laudo arbitral; c) Para la ejecución de medidas cautelares, el árbitro está facultado para solicitar el auxilio de los funcionarios públicos, judiciales, policiales y administrativos, sin que sea necesario recurrir a juez ordinario alguno; d) El procedimiento será confidencial y en derecho; e) El lugar de arbitraje serán las instalaciones del centro de arbitraje y mediación de Cámara de Comercio de Quito; f)El idioma del arbitraje será el español; y , g) La reconvención , caso de haberla, seguirá los mismos procedimientos antes indicados para el juicio principal. SÉPTIMA: ACEPTACIÓN.- Las partes contratantes aceptan el contenido del presente contrato, por ser hecho en seguridad de sus respectivos intereses. En aceptación firman a los 13 días del mes de mayo del dos mil trece.. f)…………………………… C.C. N°. f)……………………………………….. Instituto Tecnológico Superior Cordillera. CEDENTE. CESIONARIO. 3.

(4) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. DEDICATORIA El presente proyecto está dedicado a mis padres por haber sido una buena guía y apoyo en los momentos más difíciles de mi vida, a mis hijos que son mi impulso de cada día y por quienes lucho todos los días de mi vida, y a toda mi familia que siempre han sido esa voz que dice adelante y también para todos mis amigos que son la familia que escogí para que sigan con migo este camino y quienes me han ayudado en cierta forma a estar hoy aquí. Y sobre todo a Dios que es mi gran ejemplo y mi mayor guía, también porque gracias a él estoy en este mundo y tengo la gracia de disfrutar de mi familia y hoy de esta gran meta.. AGRADECIMIENTO Con gratitud a mis queridos maestros, que con nobleza y entusiasmo me dieron su conocimiento.. 4.

(5) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. A mi querido Instituto Tecnológico Superior Cordillera, porque en sus aulas recibí los más gratos recuerdos que nunca olvidare. A mis queridos compañeros y entrañables amigos, con quienes supe vencer las barreras que me puso el tiempo. A todos los que de una o de otra forma siempre estuvieron ahí para brindarme su apoyo incondicional.. RESUMEN La dislalia es el trastorno del lenguaje mas común en los niños, el más conocido y fácil de identificar; la mayoría de las veces es la consecuencia de un conflicto emocional es por eso que hemos querido realizar esta guía de trabajo para docentes dirigida a niños de 5 años con dislalia; a través de la cual queremos incrementar y mejorar la dicción en los niños mediante la comprensión y la. 5.

(6) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. corrección de la forma de hablar es por eso de que en vista del poco que se trata desde el aula hemos hecho este trabajo el cual va a servir de apoyo para los maestros. Gracias al tiempo que se lleva investigando se ha logrado un gran avance con la intervención a tiempo, este trabajo está hecho por medio de investigación de libros, revistas, código de la niñez y la adolescencia para saber cómo actuar según la ley; definimos un conjunto de palabras que no son de uso común. En este proyecto se aplico los tipos de investigación al igual que sus técnicas para poder desarrollarla desde nuestra realidad y necesidades como docentes; aquí también consta una guía la cual sus propias unidades con sus respectivas actividades, descripciones y su evaluación. También se anoto los impactos que pensamos vamos a causar con este trabajo investigativo al igual que hicimos un presupuesto para tener una idea de cuánto vamos a invertir realizando nuestro proyecto y un cronograma para poder distribuir de mejor manera nuestro tiempo.. PRESENTACIÓN Los principales factores que contribuyen al desarrollo de la dislalia son: la genética, el desarrollo infantil, neurofisiología, y la dinámica familiar. En cuanto a la respuesta educativa, por parte del proceso metodológico estarían los métodos reflexivos, y los métodos diversivos Además de esto, en la dislalia hay que hacer psicoterapia e intervención logopedia; intervención en la respiración e intervención en la fluidez, ritmo de la emisión verbal. Gracias a los años que se lleva investigando la tartamudez, se ha logrado un gran progreso en la prevención y en la intervención temprana en niños pequeños.. 6.

(7) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. El objetivo del tratamiento es concentrarse en volver a aprender a hablar o eliminar las formas incorrectas de hacerlo. Aunque no existe una cura para la dislalia, una intervención precoz puede evitar que se convierta en un problema para toda la vida. Se recomienda efectuar una evaluación del habla y el lenguaje en los niños que evidencian tartamudez o esfuerzo asociado con el habla durante un período superior a seis meses. La intervención en la dislalia va a ser más eficaz cuanto antes se intervenga en el tratamiento. Si la tartamudez ya ha tenido años de evolución se consolidará en mayor medida las dificultades en la fluidez del habla y los problemas asociados con esto serán más. Por ello, cuanto antes se intervenga más eficaz, rápidos y duraderos serán los resultados del tratamiento. Muchos personajes famosos demuestran que la tartamudez se puede superar y que no solo se puede convivir con ella sino que además se pueden cosechar grandes éxitos y reconocimiento siendo tartamudo. Algunos ejemplos son los escritores Miguel de Cervantes y Saavedra, Ana María Matute, Emilio Robles Muñiz o Jorge Luis Borges, actores como Javi vi, Marilyn Monroe, Julia Roberts o Bruce Willis, científicos como Charles Darwin o Isaac Newton, filósofos como Demóstenes y Aristóteles y miles de personas anónimas que han conseguido superar la tartamudez; más de 68 millones de personas tartamudean en el mundo. El porcentaje de tartamudos se eleva alrededor de un 1% de la población general. Para la mayoría de los autores, este porcentaje difiere según el sexo y se admite que es más frecuente en muchachos que en muchachas.. ÍNDICE GENERAL CARATULA ............................................................................................................................ I CONSTANCIA DE APROBACIÓN POR EL TUTOR ................................................................. II CESIÓN DE DERECHOS........................................................................................................ III DEDICATORIA ..................................................................................................................... IV AGRADECIMIENTO .............................................................................................................. V ÍNDICE GENERAL ................................................................................................................ VI. 7.

(8) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. RESUMEN EJECUTIVO ....................................................................................................... VII PRESENTACIÓN ................................................................................................................ VIII CAPITULO I EL PROBLEMA Planteamiento del problema .............................................................................................. 1 Formulación del problema .................................................................................................. 2 OBJETIVOS ........................................................................................................................... 2 Objetivo General ................................................................................................................. 2 Objetivo Especifico.............................................................................................................. 2 JUSTIFICACIÓN .................................................................................................................... 3 IMPORTANCIA ..................................................................................................................... 4 CAPITULO II MARCO TEÓRICO ANTECEDENTES .................................................................................................................. 5 RESEÑA HISTORICA ............................................................................................................ 7 MARCO REFERENCIAL ........................................................................................................ 7 MARCO LEGAL .................................................................................................................. 25 MARCO CONCEPTUAL ...................................................................................................... 26. CAPITULO III METODOLOGÍA TIPOS DE INVESTIGACIÓN ................................................................................................ 27 MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN ......................................................................................... 30 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN .............................................................. 31 TABULACIÓN DE DATOS ................................................................................................... 32 CAPITULO IV ASPECTOS ADMINISTRATIVOS. 8.

(9) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. CRONOGRAMA ................................................................................................................. 36 PRESUPUESTO .................................................................................................................. 37 CAPITULO V IMPACTOS DEL PROYECTO ............................................................................................... 38 CONCLUCIONES ................................................................................................................ 40 RECOMENDACIONES ........................................................................................................ 40 CAPITULO VI LA PROPUESTA CARATULA ........................................................................................................................ 41 JUSTIFICACIÓN ................................................................................................................. 42 UNIDAD N°1 ..................................................................................................................... 43 Cómo actuar ante u niño con dislalia ............................................................................... 44 Consejos para los padres ................................................................................................. 44 UNIDAD N°2 ...................................................................................................................... 46 Juegos de socialización .................................................................................................... 47 Batalla de globos .............................................................................................................. 49 Futbol revisión .................................................................................................................. 50. Juegos de integración ...................................................................................................... 51 UNIDAD N°3 ...................................................................................................................... 53 Ejercicios de relajación ..................................................................................................... 54 Ejercicios de relajación mental ........................................................................................ 56 Ejercicios de respiración .................................................................................................. 57 Ejercicios de soplo ............................................................................................................ 58 Ejercicios de mandíbula ................................................................................................... 58 Ejercicios de mejillas ........................................................................................................ 59 Ejercicios del velo del paladar .......................................................................................... 59. 9.

(10) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. Ejercicios de labios ........................................................................................................... 60 Ejercicios de lengua .......................................................................................................... 61 UNIDAD N°4 ...................................................................................................................... 62 Mis primeras palabras....................................................................................................... 63 Rimas y trabalenguas ....................................................................................................... 64 Juegos de palabras con rimas .......................................................................................... 68 BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................... 69 NETGRAFÍA ....................................................................................................................... 70 ANEXOS ............................................................................................................................ 71. CAPITULO I EL PROBLEMA. 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Es el trastorno del lenguaje más común en los niños, el más conocido y más fácil de identificar. Suele identificarse entre los tres y los cinco años, con alteraciones en los fonemas. A un niño le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los sonidos del habla que son vistos como normales según su edad y desarrollo. Un niño con dislalia suele sustituir una letra por otra, o no pronunciar consonantes como por ejemplo: dice mai en lugar de maíz, y tes en lugar de tres.1. 1. Guiadepsicologia.com. 10.

(11) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. El desarrollo sano de un niño comprende una fase de balbuceo o repetición de ciertas sílabas mientras habla; esta etapa puede prolongarse e iniciarse la tartamudez en un ambiente predispuesto o cuando los padres adoptan una actitud demasiado rígida y exigente con sus hijos. Se a comprobado de que, en determinadas culturas indias de EE.UU., no existe la tartamudez; llegó así a la conclusión de que este trastorno depende de "cierto grado de exigencias impuestas por la sociedad que juzga la corrección o imperfección del habla"; investigó el ambiente familiar de los niños tartamudos y clasificó a los padres según la actitud que asumen al juzgar la calidad del habla de sus hijos. Observó que si "cuando empieza a hablar el niño se le corrige demasiado, se le expone a la formación de un sentimiento de duda e inseguridad en 2 su habilidad lingüística y puede empezar la dislalia".. La mayoría de las veces es la consecuencia de un conflicto emocional o una característica de ansiedad neurótica. La represión de deseos, inhibiciones, agresividad contenida, inseguridad, apego ansioso, abandonismo, dificultades de independencia, etc. suelen causar o agudizar la dislalia. La dislalia es un trastorno de la fluidez complejo, y desconocido por padres, profesionales y docentes. No hay una etiología clara pero sí existen formas de intervenir que son efectivas. La dislalia es muy variable, depende del caso y varía en la misma persona de una a otra situación.. El desarrollo evolutivo de un niño/a con dislalia no depende exclusivamente de las áreas afectadas o de la severidad de la patología sino también de los estímulos o experiencias recibidas, de cómo éstas se han integrado o desorganizado, de la edad del diagnóstico, del inicio del tratamiento y de la idoneidad del mismo. Sin olvidar el tipo de escolarización (hecho importantísimo) y la atención y/o estimulación dentro de la familia. 2. Speech Correction: An Introduction to Speech Pathology and A udiology, poor Charles Van Riper, Robert L. Erickson. 11.

(12) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. 1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿Sera factible elaborar una guía de trabajo para docentes dirigido a niños de cinco años con dislalia en el Centro de desarrollo infantil “Miguelito”? 1.3 OBJETIVOS 1.3.1 Objetivo General Elaborar una guía de trabajo para docentes dirigido a niños de cinco años con dislalia en el Centro de desarrollo infantil “Miguelito”. 1.3.2 Objetivos Específicos - Estimular el sentimiento de inferioridad y la ansiedad que el sujeto padece con su dificultad. - Mejorar la dicción en los niños mediante pronunciación adecuada de las palabras - Incrementar el léxico en los niños mediante la comprensión y la corrección del habla. - Corregir a tiempo la dislalia eliminando las formas incorrectas del habla.. 1.4 JUSTIFICACIÓN La autora en vista del poco conocimiento que tienen las personas a cerca del tema ha querido hacer una guía en la cual se puedan apoyar los maestros para tratar esta dificultad del lenguaje, en donde van a encontrar pautas para ejercitar al alumno y ayudar a superar este problema. La autora de esta guía ha querido dar un aporte no solo para los profesores sino también para los padres y alumnos que a la larga van a ser los mas beneficiados ya que este tipo de problemas, si es diagnosticado a tiempo con ejercicios de estimulación y ejercicios para mejorar y subir el autoestima se puede superar y así los niños lograran una correcta dicción y por ende una vida normal Desde el punto de vista social notamos que los primeros beneficiados son los niños que tienen esta dificultad ya que en ellos vamos a poner en práctica todos nuestros conocimientos para ayudarles a superar este problema de dicción, también vamos a conocer y saber actuar frente a esta situación que e la. 12.

(13) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. actualidad es más común. El tener poco lenguaje nos limita, mientras que cuanto más vocabulario tengamos, más podremos comunicar y entender. Desde el contexto familiar en el tratamiento de la dislalia infantil es fundamental el trabajo con los padres. Es esencial dar información a los padres sobre la dislalia, trabajar la modificación de actitudes hacia la dislalia y entrenar un modelo de habla adecuado de los padres hacia el niño (habla lenta, sin preguntas cerradas, lenguaje sencillo,etc.). Desde el punto de vista didáctico además se trabajará con el niño en distintos ámbitos dependiendo de su edad pero siempre de forma lúdica y sin forzarle. Se puede trabajar el control motivacional, el aprendizaje de estrategias para la utilización de un patrón de habla adecuado, la relajación; y, si el niño ha desarrollado sentimientos negativos, o baja autoestima también serán abordados. Desde el punto de vista cultura la dislalia es un fenómeno universal: se encuentra en todos los pueblos y en todas las partes del mundo. También nos damos cuenta que la dislalia es heredada no siempre de forma genética sino por que no se corrigió a tiempo este problema y la gente piensa que es la forma correcta de hablar y como el niño escucha aprende a hablar formando así dislálicos por cultura. Es también esta una de las razones para que se utilice más a menudo los conocidos estribillos o alargamiento de silabas para hacer más lento el lenguaje y así aprender a hablar correctamente. La dislalia no es un trastorno que limite a una persona para ser económicamente productiva es por eso que pueden desarrollarse normalmente con ayuda psicológica para superar su problema de autoestima.. 1.5 IMPORTANCIA Esta guía es muy importante por que sirve de apoyo para las personas que trabajan con niños dislálicos. También sirve para ayudar a mejorar la vida de estas personas; a la vez que esta guía nos sirve para conocer, controlar y tratarla evitando así la baja autoestima en los niños. El papel del profesor en la detección del problema es muy importante y mediante la estimulación adecuada corregir a los estudiantes para que hablen correctamente; sin dejar de lado la parte humana como es elevando la autoestima de los niños y enseñando al resto a respetar a los demás para que no sean objeto de burla.. 13.

(14) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. CAPITULO II MARCO TEÓRICO 2.1 ANTECEDENTES Todas las personas tenemos momentos de difluencia. Para determinar si se trata de dislalia instaurada deben aparecer gran parte del tiempo varios de estos indicadores:   . Repetición de un sonido, una sílaba y/o una palabra varias veces. Aparición de bloqueos ante determinadas palabras. Exhalación de aire antes de empezar a hablar.. 14.

(15) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda.   . Cierre de ojos cuando se experimenta un bloqueo. Prolongación de ciertos sonidos. Movimientos de cabeza, ojos u otra parte del cuerpo cuando aparece el bloqueo..  . Interrupción de la emisión cuando se percibe la aparición de un bloqueo. Evitación de situaciones en las que se tenga que dar un intercambio verbal. Sustitución de determinadas palabras que se consideran difíciles como por ejemplo el nombre. Bloqueo sistemático ante el teléfono.  . Brady (1968, 1971), ha sido uno de los autores que más se ha preocupado de enfrentar los problemas de modelado y generalización del habla. Considera que el metrónomo es un buen método para conseguir cambiar el patrón de habla tartamuda, pues presenta entre otras ventajas el ser ligero y manejable.3 . Los principales factores que contribuyen al desarrollo de la dislalia son: la genética (aproximadamente el 60% de las personas con dislalia tienen un familiar que también lo hace), el desarrollo infantil (niños con problemas del lenguaje o retraso en el desarrollo son más propensos a la dislalia); neurofisiología (investigaciones neurológicas recientes demuestran que las personas con dislalia presentan diferencias en el proceso del habla y el lenguaje), y la dinámica familiar (la altas expectativas del entorno cercano y un ritmo de vida rápido pueden contribuir a la dislalia).. En cuanto a la respuesta educativa, por parte del proceso metodológico estarían los métodos reflexivos (aprender a hablar de manera analítica, auto observándose mientras se habla), y los métodos diversivos (distraer la atención de la persona sobre su manera de hablar y disminuir la logo fobia). Además de esto, en la dislalia hay que hacer psicoterapia e intervención logopedica (intervención de la hipertonía corporal y de los músculos fonatorios); intervención en la respiración e intervención en la fluidez, ritmo de la emisión verbal. Gracias a los años que se lleva investigando la dislalia, se ha logrado un gran progreso en la prevención y en la intervención temprana en niños pequeños por 3. Brady (1968,1971 Mata Francisco Salvador “Dificultades En En El Aprendizaje De La Expresion Escrita”. Ediciones Aljibe, 1997. 15.

(16) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. lo que ante cualquier duda, debemos contactar con un diplomado en logopedia especializado en dislalia que como terapeuta de los trastorno del habla, la voz, el lenguaje y/o la deglución es quien mejor nos orientará en esta materia. El objetivo del tratamiento es concentrarse en volver a aprender a hablar o eliminar las formas incorrectas de hacerlo. Aunque no existe una cura para la dislalia, una intervención precoz puede evitar que se convierta en un problema para toda la vida. Se recomienda efectuar una evaluación del habla y el lenguaje en los niños que evidencian dislalia o esfuerzo asociado con el habla durante un período superior a seis meses. La intervención en la dislalia va a ser más eficaz cuanto antes se intervenga en el tratamiento. Si la dislalia ya ha tenido años de evolución se consolidará en mayor medida las dificultades en la fluidez del habla y los problemas asociados con esto serán más. Por ello, cuanto antes se intervenga más eficaz, rápidos y duraderos serán los resultados del tratamiento. Muchos personajes famosos demuestran que la dislalia se puede superar y que no solo se puede convivir con ella sino que además se pueden cosechar grandes éxitos y reconocimiento siendo dislálicos. Algunos ejemplos son los escritores Miguel de Cervantes y Saavedra , Ana María Matute, Emilio Robles Muñiz o Jorge Luis Borges, actores como Javivi, Marilyn Monroe, Julia Roberts o Bruce Willis, científicos como Charles Darwin o Isaac Newton, filósofos como Demóstenes y Aristóteles y miles de personas anónimas que han conseguido superar la dislalia.. 2.2 RESEÑA HISTÓRICA La tartamudez es conocida desde la antigüedad clásica, y ya Aristóteles señalaba a la lengua como responsable de la misma, incapaz de seguir la velocidad con que fluían las ideas. Esta idea fue sostenida hasta el siglo XIX, en que los cirujanos intentaban corregir la lengua con medios braquiales (dividiendo su raíz, cortándole cuñas, añadiendo prótesis...). Otros, en cambio, recomendaban el ensanchamiento de las vías respiratorias y la extirpación de las vegetaciones adenoides y de las amígdalas.. 16.

(17) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. Sigmund Freud y sus seguidores, corrigiendo la visión anterior, asociaron la tartamudez a crisis nerviosas y a problemas psíquicos, considerando que reflejaba la puja de los deseos reprimidos por salir al exterior.4 2.3 MARCO REFERENCIAL 2.3.1 Trastornos del Lenguaje. El término "trastornos del lenguaje" es utilizado para diagnosticar a niños que desarrollan aspectos selectivos en su lenguaje nativo en una forma lenta, limitada o de manera desviada, cuyo origen no se debe a la presencia de causas físicas o neurológicas demostrables, problemas de audición, trastornos generalizados del desarrollo ni a retraso mental. Los distintos tipos de trastornos del lenguaje a menudo se presentan simultáneamente. También se asocian con un déficit con el rendimiento académico durante la etapa escolar, problemas de enuresis funcional, trastornos del desarrollo de la coordinación, con problemas emocionales, conductuales y sociales.. 2.3.2 Cuando empieza a ser dislalia Cuando un niño menor de cuatro años presenta errores en la pronunciación, está considerado como normal, una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil. En esta etapa, no se aplica tratamientos ya que su habla todavía está en fase de maduración. Sin embargo, si los errores en el hablan se mantienen más allá de. 4. La Tartamudez y La Medicina: Pagoclone en tartamudez, fase II, pero... ¿qué es la fase II?. 17.

(18) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. los cuatro años, se debe consultar un especialista en audición y lenguaje, un logopeda por ejemplo.5 Tipos de dislalia La dislalia es muy variada. Existen dislalias orgánicas, audiógenas, o funcionales. La dislalia funcional es la más frecuente y se caracteriza por un mal funcionamiento de los órganos articulatorios. El niño desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulación del fonema. No sabe hacer vibrar la lengua para pronunciar bien la RR, y suele reemplazar la S por la Z, o la R por la D. La dislalia orgánica hace con que el niño tenga dificultades para articular determinados fonemas por problemas orgánicos. Cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales, o alguna malformación o anomalías en los órganos del habla. La dislalia audiógena se caracteriza por dificultades originadas por problemas auditivos. El niño se siente incapaz de pronunciar correctamente los fonemas porque no oye bien. En algunos casos, es necesario que los niños utilicen prótesis. Diferencias Estructurales: - Foundas (2001) encontró que la zona del cerebro llama Planum Temporal era más simétrica en los tartamudos que en los no tartamudos. Mostrando la primera evidencia de anomalías anatómicas entre tartamudos y no tartamudos. Diferencias Funcionales: Un estudio realizado por Braun confirmo lo encontrado por Fox, que los tartamudos activan más el hemisferio derecho que el izquierdo para hablar. Pero además, Braun encontró que el habla fluida del tartamudo estaba más relacionada con la activación del hemisferio derecho que con el izquierdo, más relacionada con el habla tartamuda. De esta manera, se sugiero que la activación del hemisferio derecho puede ser una forma de compensación.6 La tartamudez es un trastorno de la fluidez complejo, y desconocido por padres, profesionales y docentes. No hay una etiología clara pero sí existen formas de intervenir que son efectivas. La tartamudez es muy variable, depende del caso y varía en la misma persona de una a otra situación, tiene un carácter cíclico y la proporción según el sexo es de 5. 6. Mikinder.blogspot.com www.taringa.net/posts/info/. 18.

(19) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. 1 mujer por cada 4 hombres. Las disemias son alteraciones del lenguaje caracterizadas por tropiezos, espasmos y repeticiones debido a una imperfecta coordinación de las funciones ideo motriz cerebral. La mayoría de las veces es la consecuencia de un conflicto emocional o una característica de ansiedad neurótica. La represión de deseos, inhibiciones, agresividad contenida, inseguridad, abandonismo, dificultades de independencia, etc. suelen causar o agudizar la tartamudez. Es muy frecuente observar en la clínica como, en la mayoría de los casos, la tartamudez aparece solo en la relación con determinadas personas y/o ambientes y no en otros. El desarrollo sano de un niño comprende una fase de balbuceo o repetición de ciertas sílabas mientras habla; esta etapa puede prolongarse e iniciarse la tartamudez en un ambiente predispuesto o cuando los padres adoptan una actitud demasiado rígida y exigente con sus hijos. El síntoma más sobresaliente es el bloqueo espasmódico que interrumpe o impide la emisión de la palabra.7 El ritmo del habla es acelerado (taquilalia); aparecen disartrias (sustituciones y omisiones) según la velocidad del habla y clonos de sílabas o palabras. Al contrario que en el tartamudeo, no aparece la evitación y el miedo ante lugares en que se debe hablar (logofobia) y suele haber una mejor expresión ante extraños (por el esfuerzo en hacerse entender mejor) que en ambientes familiares.. 2.3.3 Tartamudez y familia. Hay varios factores familiares que influyen en la posibilidad de que los hijos desarrollen dislalia:  Estilo de habla de los padres: Velocidad del habla, ritmo de conversación, frecuencia y tipo de preguntas, extensión y complejidad de las frases.. 7. "Los horrores ortográficos" Artículo periodístico del Diario El Tribuno, Salta, 13/04/01.. 19.

(20) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. . Patrones de interacción familiar: Modo de tomar el turno de palabra, tiempo cedido al hablar, inicios y cambio de tema, demandas de actuación verbal.  Relaciones de los familiares ante la tartamudez: Comentarios negativos, instrucciones para que hable de otra manera, sentimientos negativos. Estilo de vida familiar: Estructurada vs desestructurada, altas o bajas expectativas, estable vs inestable, disciplina clara vs confusa8 El desarrollo evolutivo de un niño difásico no depende exclusivamente de las áreas afectadas o de la severidad de la patología sino también de los estímulos o experiencias recibidas, de cómo éstas se han integrado y organizado. Por ende la atención y estimulación de todos los miembros de la familia es de gran ayuda para estos niños. El desarrollo del niño/a es muy difícil por la dificultad que presenta, se puede adaptar fácilmente a las enseñanzas de la docente o el personal directivo. Las consignas dirigidas al niño/a son más simples siempre, no tienen tantas dificultades para poder comprenderlas. La meta más importante es poder darle al niño todas las herramientas necesarias para que pueda defenderse en la vida por sí solo. No solamente pensar en él ahora (la escolaridad primaria y secundaria), sino cuando este joven salga al mundo a tratar de valerse por sus propios medios (insertarse en un medio laboral). Comprender cuáles es y serán sus necesidades, sean afectivas o materiales. Acompañarlo en el recorrido, pero jamás luchar sus batallas. Él lo debe de aprender por sí mismo. Nosotros debemos darle todo lo que él necesite, pero nunca realizarlo por él.9 “la tartamudez es un trastorno del habla que afecta el proceso comunicativo y que se caracteriza por interrupciones involuntarias en la fluidez del habla de las personas. Estas interrupciones en la fluidez del habla se acompañan de tensión muscular en cara y cuello, miedo y estrés y son la expresión visible de la 8. psicologayvida.blogspot.com/.. 9. LACASA, P., ANULA, J. Y ORTIZ M.R. (1995): Leer y escribir: ¿cómo lograrlo desde la perspectiva del lenguaje integrado? Comunicación, lenguaje y Educación, 25,31-50. 20.

(21) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. interacción de determinados factores orgánicos, psicológicos y sociales que determinan y orientan en el individuo la conformación de un ser, un hacer y un sentir con características propias”. 2.3.4 Prevalencia y factores de riesgo de la dislalia. Alrededor del 5% de los niños entre 2 y 5 años padecen difluencias, aunque el 80% remiten de modo espontáneo coincidiendo con su maduración. Los principales factores de riesgo identificados: ser varón, historial familiar de tartamudez, coexistencia de retraso en la articulación y desarrollo del lenguaje, y persistencia del problema durante al menos 18 meses o más. Signos de alarma. . Repeticiones de parte de palabras, palabras y frases en número y frecuencia.  Cambios de intensidad y frecuencia de la voz.  Pausas, interjecciones y muletillas, en número mayor de lo habitual.  Incomodidad al hablar.  Esfuerzo al hablar.  Prolongaciones de palabras.  Tensión corporal visible y audible.  Dificultad al empezar a hablar y mantener el patrón respiratorio.  Cambio de palabra por temor al bloqueo.  Evitar hablar o contestar con monosílabos.  Poca participación pública en conversaciones.. 2.3.5 Consideraciones históricas El discurso sobre la tartamudez se remonta a la antigüedad clásica, y ya Aristóteles señalaba a la lengua como responsable de la misma, incapaz de seguir la velocidad con que fluían las ideas. Esta idea fue sostenida hasta el siglo XIX, en que los cirujanos intentaban corregir la lengua con medios braquiales (dividiendo su raíz, cortándole cuñas, añadiendo prótesis...). Otros, en cambio, 21.

(22) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. recomendaban el ensanchamiento de las vías respiratorias y la extirpación de las vegetaciones adenoides y de las amígdalas.. 2.3.6 FACTORES ETIOLÓGICOS Por parte de los factores etiológicos (etiología multifactorial), podemos destacar que se descarta cualquier anomalía orgánica; influye la herencia (los antecedentes familiares causan la enfermedad en el 30% de los casos); el sexo (se da más en hombres); la lateralidad contrariada (personas que eran zurdas y les obligaron a escribir con la mano derecha); retroalimentación auditiva demorada; trastornos de personalidad y respuesta a la ansiedad; falta de coordinación entre los sistemas respiratorio y fonatorio; y el aprendizaje. 2.3.7 NECESIDADES EDUCATIVAS En cuanto a las necesidades educativas especiales de los niños con dificultades en la fluidez verbal, son: necesidad de relajación muscular corporal y de los músculos articulatorios para adquirir fluidez en el habla; necesidad de reducir la ansiedad social; necesidad de lograr la coordinación de la conducta respiratoria; necesidad de hacer atribuciones cognitivas adecuadas y positivas (cambiar pensamientos del tipo "fracasaré al intentarlo" por "puede mejorar mi habla); y necesidad de aprender a enfatizar la articulación de los fonemas para lograr claridad en el lenguaje verbal. En cuanto a la respuesta educativa, por parte del proceso metodológico estarían los métodos reflexivos (aprender a hablar de manera analítica, auto observándose mientras se habla), y los métodos diversivos (distraer la atención de la persona sobre su manera de hablar y disminuir la logofobia) Además de esto, en la dislalia hay que hacer psicoterapia e intervención logopedia (intervención de la hipertonía corporal y de los músculos fonatorios); intervención en la respiración e intervención en la fluidez, ritmo de la emisión verbal.10 2.3.8 Tipos de tartamudeo 2.3.8.1 TARTAMUDEO POR REPETICIONES: Este tipo de tartamudeo consiste en la repetición persistente y frecuente de sonidos, sílabas o palabras como por ejemplo: "t-t-t-t-tiene", "mi-mi-mi- mi papa". Estas repeticiones solo se considerarán problemáticas cuando se. 10. www.monografias.com 22.

(23) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. conviertan en un estilo del habla del niño, es decir, cuando aparezcan con una frecuencia excesiva. 2.3.8.2 TARTAMUDEO POR BLOQUEOS: Este tipo de tartamudeo se caracteriza porque el niño se traba con las palabras, es decir, parece como si le costara "sacar" el sonido de las palabras. Esto suele ir acompañado de una intensa gesticulación, fuerza en los labios y en la mandíbula que le permiten finalmente "expulsar" el sonido deseado. Es frecuente que el niño busque otras palabras alternativas para decir lo mismo y evitar las palabras más problemáticas. Pueden también optar por tomarse una pausa al hablar, respirar con fuerza para intentar nuevamente pronunciar el sonido problemático. En español los bloqueos aparecen con mayor frecuencia en palabras que empiezan con las siguientes consonantes: "b", "c", "d", "g", "m", "n", "p", y "t". 2.3.8.3 TARTAMUDEO POR PROLONGACIONES: En este caso el tartamudeo aparece por un exceso de duración de los sonidos de algunas palabras. Las consonantes en las que es más frecuente prolongar el sonido en español son: "f", "y", "l" y "s". Estos tres tipos de tartamudeo pueden aparecer de forma aislada o, como es más frecuente, de forma combinada. A pesar de estas divisiones, es difícil encontrar a dos niños con un tartamudeo igual. Esto es debido sobre todo, a la importancia del contexto o situación donde el niño está hablando y las emociones asociadas a ello.. 2.3.9 Trastornos del lenguaje en la infancia Hablamos de trastornos del lenguaje cuando un niño no desarrolla con normalidad las habilidades de comunicación y la capacidad del lenguaje. Hay diferentes tipos: disfasias, dislalia y tartamudez.. 2.3.9.1 Tartamudez Infantil La tartamudez en un trastorno que aparece a edad temprana y que consiste en la falta de fluidez adecuada en el habla. En la mayoría de los casos tiende a desaparecer con la edad, pero en otros puede persistir hasta la edad adulta.. 2.3.9.2 Diferencias en el procesamiento auditivo Dificultades en el procesamiento motor, es decir, problemas con la coordinación muscular en la producción del movimiento corporal, que afectaría también al habla. 23.

(24) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. A pesar de todo ello, presentar dificultades con la fluidez del habla entre los dos y los cinco años de vida es relativamente frecuente, y en la mayoría de los casos el problema desaparece con la edad. Por esto, es fundamental centrarse en los factores que pueden mantener el problema a largo plazo. El mantenimiento de la falta de fluidez en el habla a largo plazo se relaciona con factores sociales o del entorno. Se ha planteado que una alta exigencia de los padres y una actitud negativa e incorrecta hacia los errores del niño pueden agravar las dificultades en el habla del niño. La excesiva atención hacia los errores y las correcciones pueden estar aumentando el temor y la ansiedad del niño hacia el habla. El retraimiento y ansiedad social, la baja autoestima y la escasez de habilidades sociales pueden convertir una dificultad ocasional y temporal en un trastorno persistente.. 2.3.9.3 Las Dificultades Del Habla Más Graves . Tartamudea después de los 5 años de edad. . Teme hablar o no habla. . Existen antecedentes familiares de tartamudez. . Tiene 18 meses de vida y todavía no pronuncia palabras. . Tiene más de 2 años de edad y las personas todavía no logran comprender lo que dice. . Tiene más de 3 años de edad y las personas todavía no logran comprender alrededor de la mitad de lo que dice. . Sigue repitiendo palabras o frases después de seis meses y luego de seguir las recomendaciones anteriores. Yates (1970 y 1975), clasifica los distintos métodos usados en terapia de conducta según tres categorías: la de "error de retroalimentación", "tartamudeo como aprendizaje" y la "reducción de la ansiedad". 11. Es importante recordar que cada niño desarrolla el habla sólo cuando está listo para hacerlo. Si su hijo manifiesta problemas del habla, consulte al médico y solicite una evaluación del niño.. Yates (1970 y 1975) clasifica los distintos métodos usados en terapia de conducta según tres categorías: la de "error de retroalimentación", ''tartamudeo” 11. 24.

(25) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. Hablamos de trastornos del lenguaje cuando un niño no desarrolla con normalidad las habilidades de comunicación y la capacidad del lenguaje. Hay diferentes tipos: disfasias, dislalia y tartamudez. 2.3.10 Tartamudez Infantil La tartamudez en un trastorno que aparece a edad temprana y que consiste en la falta de fluidez adecuada en el habla. En la mayoría de los casos tiende a desaparecer con la edad, pero en otros puede persistir hasta la edad adulta. 12 Dislalia es el defecto de la elocución caracterizado por la repetición de sílabas o palabras, o por paros espasmódicos que interrumpen la fluidez verbal, acompañada de angustia.13 El tipo de perturbación puede tener distintos grados: duda, repetición, suspensión o impedimento completo de la facultad de articular. Existe la teoría que relaciona tartamudez con zurdería. Parece ser que en los zurdos, cuando la dominancia cerebral no está bien establecida, o bien se contraría, la tartamudez se presenta con bastante frecuencia. Ello va asociado a estímulos ambientales desfavorables que producen sentimientos de inseguridad, de torpeza, incomodidades, bloqueos.14 De forma resumida, para que una de repetición de palabras o sílabas pueda considerarse síntoma de disemia, habrá que descartar que no se deban exclusivamente a criterios tales como: . una causa psicógena (emociones, pubertad, retraso mental, taquifemia, histeria); . una causa ambiental (fisiológica, imitación, burlas);. . una disfasia (retardo simple del habla);. . una alteración cerebral (epilepsia, afasia, disartria).. 12. MEYER, B. (1984): Text dimensions and cognitive processing. En H Mandl; NIL Stein. 13. RUEDA, M. (1995): La lectura. Adquisición, dificultades e intervención. Salamanca. Ed. Amaru. 14. SÁNCHEZ, E., RUEDA, M.I. Y CORRENTÍA, J. (1989): Estrategias de intervención para la reeducación de niños con dificultades en el aprendizaje de la escritura y la lectura. Comunicación, Lenguaje y Educación, 3-4, 101-111. 25.

(26) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. Si eliminamos todas estas causas podemos hacer el diagnóstico de dislalia. Comunicar es establecer un lazo informativo y recíproco entre dos individuos o un individuo y un colectivo por medio de un código que debe ser conocido por los dos individuos (el que quiere comunicar algo y que recibe la comunicación). (Comunicación: informativo, recíproco, código común). La comunicación es un proceso esencialmente social en que se trasmite información de un punto a otro. Hablar es articular. Es el proceso motor que expresa el lenguaje. En el habla intervienen la respiración, la voz y la articulación. 2.3.11 Causas de la tartamudez El comienzo del tartamudeo va a coincidir con una etapa de amplio desarrollo del lenguaje, y por ello, parece que la tartamudez vendría por dificultades en la adquisición de las habilidades del lenguaje. Parece existir una relación importante entre padecer este trastorno del lenguaje y tener antecedentes familiares con la misma dificultad en la infancia. Esto hace pensar en ciertos factores biológicos o genéticos que podrían influir en el inicio del trastorno. Entre los factores biológicos que se han relacionado con este problema encontramos: Diferencias en la lateralización del lenguaje: parecen existir diferencias en la forma de lateralizar el lenguaje entre los no tartamudos y los tartamudos, de modo que en los primeros se daría una mayor lateralización del habla hacia el hemisferio cerebral derecho que en los segundos, en los que predomina la lateralización izquierda.. 2.3.12 Diagnóstico de la tartamudez Además del examen físico y los antecedentes médicos el diagnóstico de la tartamudez también puede incluir lo siguiente:. completos,. . Antecedentes detallados del desarrollo del trastorno. . Evaluación de las habilidades del lenguaje y el habla por parte de un logopeda. Cómo controlar los problemas del habla normales del desarrollo: Es importante recordar que cada niño desarrolla el habla sólo cuando está listo para hacerlo. Si su hijo manifiesta problemas del habla, consulte al médico y solicite una evaluación del niño. A continuación se enumeran algunas sugerencias que podrían resultar beneficiosas para ayudar con las dificultades normales del habla de su hijo y para evitar que desarrolle los problemas de la tartamudez verdadera:. 26.

(27) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. Anime a su hijo a que converse con usted acerca de temas sencillos y entretenidos en un lugar donde él se sienta a gusto. Intente que la conversación sea divertida o haga de ella un juego. No interrumpa a su hijo mientras habla, aun si comete errores o le resulta difícil hacerlo. No le pida que repita algo que usted no haya comprendido. Intente descifrarlo y continúe con la conversación. 2.3.13 DIFLUENCIA NEUROGÉNICA ADQUIRIDA: Es un problema de fluidez que resulta de una patología neurológica identificable, en un hablante sin historia de problemas de fluidez previa a la patología. El tipo de patologías que producen la tartamudez neurogénica son las típicas que pueden afectar al cerebro: accidentes vasculares, traumatismos craneales, enfermedades extrapiramidales, tumores, demencia, anoxia, abuso de drogas, o después de intervenciones quirúrgicas por afecciones cerebrales.. 2.3.13.1 DIFLUENCIA PSICOGÉNICA ADQUIRIDA: Es la que aparece en adultos que no tienen una historia previa de tartamudez, ni afectación neurológica conocida, que comienzan a tartamudear después de experimentar aluna circunstancia que les causó intenso estrés psicológico. No varía dependiendo de la situación, ni se observan intentos de evitarla.15. 2.3.14 TAQUIFEMIA: Es un trastorno, tanto del procesamiento del habla como del lenguaje, que se caracteriza por un habla rápida, disrítmica, esporádica, desorganizada y. 15. http://www.logopedia-granada.com/tartamudez.htm. 27.

(28) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. frecuentemente con errores de articulación. Las personas que lo padecen son completamente inconscientes de du dificultad y no les preocupa. 2.3.15 Tartajofemia Consiste en un apresuramiento tal al hablar, que difícilmente se entiende lo que dice la persona. Los sonidos chocan unos con otros y no se entienden o se suprimen las sílabas, dando la impresión de que la persona piensa más rápido de lo que puede hablar. Esto se debe a una falta de coordinación entre el influjo motor y la movilidad de los órganos de articulación fonatoria. Esta patología ha llevado a ciertos niveles porque se ha avanzado paso a paso con un chico que tiene esta patología. El chico es acompañado a cada paso cuando se detecta la enfermedad o patología, generalmente los padres se dan cuenta de cómo se desarrolla el chico porque no se comporta como un chico de su edad, se desarrolla diferente y casi no pronuncia palabras. Este joven está acompañado por profesionales (psicólogos, psicopedagogas, fonoaudiólogas, escuelas y neurólogos) que lo apoyan en todo; también cabe destacar el trabajo arduo de la familia porque lo acompañan paso a paso en sus avances, logros. El desarrollo del niño/a es muy difícil por la dificultad que presenta, se puede adaptar fácilmente a las enseñanzas de la docente o el personal directivo. Las consignas dirigidas al niño/a son mas simples siempre, no tienen tantas dificultades para poder comprenderlas.. 2.3.16Alteraciones lingüísticas: No existe una correlación causa-efecto entre el desarrollo del lenguaje y una alteración en la fluidez verbal, pues la mayoría de los niños y niñas con retrasos del lenguaje no tartamudean y, por otro lado, la mayoría de los niños y niñas con dislalia han seguido un desarrollo del lenguaje aparentemente normal.  Sin embargo, se acepta el hecho de que la mayoría de los niños y niña dislálicos han tenido dificultades en la estructuración sintáctica, la adquisición semántica y las primeras articulaciones de los fonemas.. 2.3.17Diferencias entre la tartamudez evolutiva y la dislalia Los síntomas de tartamudeo duran entre escasa semanas y algunos meses Los síntomas de la dislalia duran más de catorce meses. 28.

(29) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. En la tartamudez es de forma inconsciente En la dislalia no reacciona En la tartamudez es sin conductas de evitación y reacciona según sus emociones. Conductas de evitación a personas, situaciones, habla... No hace fuerza al hablar fuerza evidente Repite palabras enteras (“yo, yo, yo), principalmente palabras función o sintagmas (“mi mamá, mi mamá, es que yo, es que yo”) Predominan bloqueos-pausa con tensión Alargamientos de vocales Interrumpe cualquier palabra en cualquier sílaba o repite sílabas con tensión (predominantemente iníciales de grupo fónico: Te............léfono) Repite dos o más veces la misma sílaba (ca, ca, ca...sa) No realiza movimientos asociados Movimientos asociados en ojos, cara y cuello.16. Habla Habla corresponde al proceso motor controlado por el sistema nervioso central que involucra diversas estructuras, tanto oro faciales como centrales, que permite la articulación de los distintos sonidos de la lengua, con lo que se permite la expresión del lenguaje. El habla posee dos componentes: la articulación y la fluidez, los cuales trabajan en forma sincrónica y armónica con el fin de producir un mensaje adecuado, logrando así la inteligibilidad de éste.. La articulación ha sido definida como el conjunto de movimientos realizados por los órganos fono articulatorios para producir fonemas específicos. La fluidez, en cambio, se entiende como el proceso que permite el flujo uniforme y continuo, sin pausas ni repeticiones de palabras que forman frases, que se unen en el discurso oral. Es la capacidad de hablar sin interrupción de la producción y del ritmo. Por lo tanto, es un componente complejo.. Componentes de la fluidez Se ha señalado que a nivel de la fluidez son seis los componentes que se describen: velocidad, ritmo, prosodia, duración, secuencia y fluencia. La fluencia se define como el flujo continuo y suave de la producción del habla, mientras que la prosodia corresponde a la línea melódica o melodía del habla. En relación a la secuencia, ésta se presenta como el ordenamiento de una serie de . 16. http://ttm-espana.com/archivo/tartamudez_infantil.pdf. 29.

(30) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. elementos de una misma acción. La duración, por su parte, se entiende como el tiempo que transcurre entre el comienzo y el cese de la emisión del mensaje. El ritmo se explica como el flujo continuo sin pausas ni repeticiones, con los que los sonidos, palabras y frases se unen en el lenguaje oral. Finalmente, la velocidad es definida como el número de palabras emitidas por minuto. 17Velocidad, ritmo, prosodia, duración, secuencia y fluencia.. Genética y lenguaje La tartamudez se da, mayoritariamente, en ciertas familias. El riesgo de este trastorno entre los miembros familiares varía según el sexo del familiar y el sexo del dislálico. Así, en términos generales, para un hombre tartamudo se calcularía una probabilidad de que el 9% de sus hijas y el 22% de sus hijos sean tartamudos, mientras que para una mujer tartamuda, el riesgo es más elevado. En gemelos monocigóticos, el riesgo alcanza el 75%. Se admite la existencia de un factor genético de predisposición desarrollar una tartamudez, aunque no se sabe hasta qué punto es determinante de la gravedad del trastorno ni de su posible cronificación. Se han identificado alteraciones genéticas entre muestras de dislálicos (hace tiempo ya se comprobó una alteración geinteracción sobre la fluidez del niño). Se evalúa la gravedad del trastorno en función de las características de la difluencia, la presencia o ausencia de problemas asociados, la preocupación en el niño o en el entorno y el riesgo de desarrollar una tartamudez. La actitud clásica de ‘esperar’ delante de la tartamudez del niño pequeño, derivada de la teoría diagnosogénica y que aún permanece vigente para algunos en nuestros días, está cambiando por la de intervenir en estas edades tempranas. El lema de Johnson (‘dejad en paz a los niños que tartamudean’) ha perdido credibilidad a la luz de nuevas aportaciones científicas. Actualmente se empieza a afirmar que los niños con riesgo de llegar a ser tartamudos crónicos pueden y deben ser identificados y tratados lo antes posible para facilitar el desarrollo de la fluidez y eliminar factores de fijación, mantenimiento y cronificación del trastorno. Los programas de intervención temprana que en la actualidad se utilizan tienen como objetivos: – Delimitar la difluencia y evaluar el riesgo de complicación cronificación (Alto riesgo/bajo riesgo/no riesgo). – Asesorar a los padres en función de los factores de riesgo estableciendo pautas de conducta que permitan optimizar las condiciones para un habla más fluida. 18 17. www.cybertesis.cl/tesis/uchile/2005/abarzua_r/.../abarzua_r.pdf. 18. Sangorrín J. ¿Tartamudez, disfemia o trastornos de la fluidez? Una revisión 30.

(31) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. Evolución y clasificación Entre los 3-6 años, la mayoría de los niños atraviesan por una forma de habla altamente precipitada, caracterizada por alteraciones de la fluidez, denominada tartamudez fisiológica. El niño ignora o no presta atención a sus errores. A medida que el trastorno progresa, las repeticiones se hacen más frecuentes y el tartamudeo se hace patente en las palabras o frases más importantes. A medida que el niño va percibiendo sus dificultades verbales, va tomando conciencia de sus problemas (tartamudez transicional) comienzan a ejecutar estrategias más o menos inadecuadas con el fin de no tartamudear (entre ocho y doce años). 19 Estos intentos de solución de la tartamudez inadecuados, aumentan todavía más los errores de dicción y, en la medida en que el sujeto utiliza estas estrategias, se constituye lo que llamamos un sujeto dislálico o tartamudo (segundaria). Es decir, un sujeto que en su intento de no tartamudear, tartamudea mucho más y va tomando conciencia de que no puede hablar bien y de que algunas palabras no puede decirlas. Esto le lleva, en la mayoría de los casos, a tener unas determinadas expectativas sobre la aparición del tartamudeo.. Al iniciarse el trastorno, el niño ignora su problema. Posteriormente, lo percibe con toda claridad. El niño intenta evitar el tartamudeo por lo que se produce una agravación de la sintomatología esencial (errores en la fluidez) debida a los intentos de solución inadecuados que realizan para no tartamudear: . . Las interrupciones en la fluidez del habla pueden acompañarse de otras actividades motoras de los órganos del habla y otras partes del cuerpo. Esto da la impresión de una intranquilidad motora mientras la persona esta hablando (tics). Intento de forzar la articulación con patrones anormales de tensión, hace grandes esfuerzos para hablar.. crítica. Torremolinos: XVIII Congreso Nacional de AELFA; 1994 1.. 19. disfemia - Aidex www.aidex.es/lenguaje/taller1/disfemia 31.

(32) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. .   . Carina Elizabeth Maldonado Minda. Utilización de "estárter" (parada y arranque) para comenzar a hablar, muletillas para llenar vacíos, sustituciones de palabras y circunloquios. Intentos de anticipar los bloqueos. Expectativas negativas hacia palabras, personas o situaciones. Evitación logo fóbica en determinados contextos. (Hablar en clase, hablar con adultos, en público...) 20. Una dislalia evolutiva simple puede aparecer durante el proceso de desarrollo del lenguaje del niño, especialmente en torno a los tres años, o bien tras el nacimiento de un hermano como forma de llamar la atención. En ella el niño no sufre los síntomas asociados de miedo, estrés, etc. que sufre el dislálico consciente cuando tiene que enfrentarse a una situación en la que tiene que emplear el lenguaje oral. Además en la tartamudez evolutiva es más frecuente la repetición de palabras enteras. Si el niño mantiene esta tartamudez evolutiva en el tramo comprendido entre los 3 y los 5 años estamos ante una dislalia episódica o fisiológica. En ninguno de los dos casos es aconsejable la intervención, que hasta puede ser contraproducente, y debemos limitarnos a proporcionar el ejemplo correcto al niño sin castigarle por sus malas articulaciones. Sólo un 10 % de los niños con tartamudez fisiológica llegará a desarrollar una dislalia en la edad adulta.21. Para poder diagnosticar una dislalia en niños por tanto el sujeto ha de ser mayor de 5 años. Si el niño tiene entre 5 y 7 años estamos ante una dislalia primaria. Si el niño tiene entre 7 y 10 años estamos ante una dislalia secundaria: el niño presenta un agravamiento de los síntomas y se hace plenamente consciente del trastorno, por lo que empieza a adoptar estrategias evitativas como cambiar la sintaxis de las frases o palabras por sus sinónimos para lograr enunciados más. 20. Rodríguez C., Pedro R. (2005) Hablan los Tartamudos. Caracas: Ediciones de la Universidad Central de Venezuela 21. http://www.stammering.org/genes.html. 32.

(33) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”. Carina Elizabeth Maldonado Minda. fáciles de pronunciar. Además el niño ya tendrá problemas sociales con sus compañeros.22 Se realiza mediante la observación y el registro de datos del paciente y su comparación con un registro de habla normal. Su objetivo no es asignar una simple etiqueta, sino determinar los factores que están agravando el trastorno, para minimizarlos en lo posible y lograr una intervención con garantías de éxito. Consta de las siguientes fases:    . Anamnesis: consiste en obtener todos los datos médicos, familiares, sociales y académicos del individuo que sean relevantes. Observación del habla de la persona a evaluar. Registro de datos Comparación con el patrón de habla normal.. Evaluación de la dislalia En cuanto a los instrumentos más frecuentemente utilizados para evaluar dislalias serían:      .   . Test de lectoescritura. Cámaras grabadoras de vídeo. Contadores. Cronómetros. Neumopolígrafo: para medir los momentos en que la persona toma aire. Visi-pitch: permite analizar la voz, sobre todo el tono e intensidad. En la actualidad sus funciones se realizan a través de distintos programas informáticos (el más conocido es el Praat, que es un programa libre). Analizador de frecuencia e intensidad: sirve para medir el tono e intensidad del habla. Sonógrafo: mide la intensidad del sonido. Neumopolígrafo: aparato que mide las curvas de la respiración. Junto con el vídeo es uno de los aparatos más útiles.. En cuanto a los factores a evaluar, serían los siguientes: . Antecedentes familiares.. 22. La Tartamudez y La Medicina: Pagoclone en tartamudez, fase II, pero... ¿qué es la fase II?. 33.

(34) GUÍA PARA DOCENTES DIRIGIDO A NIÑOS CON DISLALIA DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL “MIGUELITO”.         . 2.4. Carina Elizabeth Maldonado Minda. Retraso en la aparición de la palabra o del lenguaje. Trastornos de la madurez motriz con o sin trastorno de la lateralización, el grado de tensión muscular. Trastornos de la articulación. Dificultades de la respiración. Trastornos del carácter o del comportamiento. Trastornos del estado emocional, problemas de inhibición o ansiedad. Actitud de la persona hacia el tratamiento: si va forzado o voluntariamente al logopeda. Grado de comprensión sobre el problema. Movimientos asociados a la dislalia en ojos, cara y cuello.. MARCO LEGAL. CÓDIGO DE LA NIÑEZ Y LA DOLESCENCIA Art.37 Derecho a la educación.. 34.