8. ANTECEDENTES DEL AGSSG
11.5. GESTION DE RESIDUOS DEL SERVICIO 11
11.5.1 Gráficas de residuos según el mes en el que se generaron Comparativa de Residuos Enero
2013 2013
2013
2013 2014
2014
2014
2014 0
50 100 150 200 250 300
Restos anatomicos
Envases Disolventes Productos
quimicos
Peso (kg)
53 En esta gráfica se comparan la generación de los distintos residuos entre los años 2013 y 2014 generados en el mes de Enero. Destacan la notable cantidad de disolventes generados, notablemente mayor en 2013 que en 2014. También destacar la baja generación de productos químicos vertidos.
Como término de la comparación, se debe mencionar la destacada reducción de residuos general entre un año y otro.
En esta gráfica se comparan la generación de los distintos residuos entre los años 2013 y 2014 generados en el mes de Febrero. Se destaca la gran cantidad de residuos generados en 2014 en restos anatómicos, seguido por la generación de disolventes en 2014. Entre los residuos menos vertidos se debe destacar los productos químicos en 2013 y los envases en 2013.
Haciendo balance entre años, podemos ver claramente que en 2014 se han vertido más residuos que en 2013 entre el cual destaca los restos anatómicos, casi doblando la generación, estableciéndose un balance negativo.
Comparativa de Residuos Febrero
2013
2013
2013
2013 2014
2014
2014
2014 0
20 40 60 80 100 120
Restos anatomicos
Envases Disolventes Productos quimicos
Peso (Kg)
54 En esta gráfica se comparan la generación de los distintos residuos entre el servicio entre los años 2013 y 2014 generados en el mes de Marzo. Para empezar cabe destacar la mayor generación de residuos en disolventes en 2013, seguido por los restos anatómicos generados en 2013 pero con una diferencia de peso bastante apreciable. En el otro extremo tenemos los productos químicos, sin generación alguna, seguido de los envases en 2014.
Para terminar, como comparativa general de vertido, se aprecia un descenso notable en el vertido entre años, siendo el más visible el de disolventes, un cuarto de su volumen de generación anterior.
Comparativa de Residuos Marzo
2013
2013
2013
2013 2014
2014
2014
2014 0
20 40 60 80 100 120
Restos anatomicos Envases Disolventes Productos quimicos
Peso (Kg)
Comparativa Residuos Abril
2013
2013
2013
2013 2014
2014
2014
2014 0
50 100 150 200 250
Restos anatomicos Envases Disolventes Productos quimicos
Peso (Kg)
55 En esta gráfica se comparan la generación de los distintos residuos entre los años 2013 y 2014 generados en el mes de Abril. Para comenzar mencionaremos la mayor generación de residuos en el departamento con los disolventes en 2013, seguido por poca diferencia por los disolventes en 2014.
En el otro extremo, tenemos los productos químicos con nula generación en los dos años y los envases en 2014, también de nula generación. Cabe destacar este último dato ya que no es frecuente la nula generación dentro de los envases, un dato positivo dentro del plan de reducción de residuos.
Para terminar, haciendo una comparativa general tenemos diversidad de resultados, ya que aunque hay un mayor generación en los residuos de restos anatómicos.
11.5.2. Gráficas comparativas según el tipo de residuo
En estas gráficas compararemos la generación de residuos según el tipo de residuo vertido, con el que se verá la evolución de su vertido en el tiempo y comparar su generación con meses anteriores.
Esta gráfica representa el vertido de Restos anatómicos en el servicio 11 en el cuatrimestre analizado. Para empezar, podemos observar la mayor generación de residuos en febrero de 2014, seguido de los vertidos en abril de 2014. En el otro extremo, tenemos los meses de febrero de 2013 seguido de abril de 2013 como los menos generados.
Pesos de residuos: Restos anatomicos
0 20 40 60 80 100 120
enero febrero marzo abril
Peso (Kg)
2013 2014
56 Como comparación general se puede observar claramente la mayor generación de residuos en el año 2014 que en 2013, con picos cumbre en febrero y abril, lo que nos muestra el aumento del vertido de un año al otro y más concretamente en los periodos de febrero y abril.
Esta gráfica representa el vertido de Envases peligrosos en el servicio 11 en el cuatrimestre analizado. Comenzamos analizando la mayor generación de residuos, que se localiza en los meses de enero de 2013 y febrero de 2014. En la otra parte, con la menor generación destaca la generación de residuos en abril de 2014, que fue nula y la de febrero de 2013 a continuación.
Como comparativa general se puede observar un aumento irregular en la generación de envases en 2013, siendo en algunos meses más elevada y en otros es casi inapreciable, como se observa en febrero de 2013. El patrón en 2014 es una menor generación con la excepción de un pico elevado de generación en febrero. Pero exceptuando este dato la mayor parte del vertido es reducido con su año anterior o totalmente nulo como sucede en el mes de abril siendo el balance positivo para este tipo de residuo.
Comparativa de residuos: Envases peligrosos
0 5 10 15 20 25 30 35 40
enero febrero marzo abril
Peso (Kg)
2013 2014
57 Esta gráfica representa el vertido de Disolventes generados en el servicio 11 en el cuatrimestre analizado. Como vertidos más notables se denota el mes de enero de 2013 seguido de los datos del mismo mes pero de 2014. Entre los datos de menor generación encontramos el mes de marzo de 2014 y febrero de 2013 a continuación.
Como valoración general, se puede observar como en 2013 el valor máximo se alcanza en enero y decrece totalmente hasta llegar a febrero, evolucionando positivamente, respecto de marzo a febrero como de marzo a abril. Valorando el año 2014, se puede observar la menor generación de residuos con 2013 pero exceptuando los datos de febrero y marzo que se invierten respecto a los de 2013, su patrón de crecimiento es prácticamente el mismo: gran generación en enero y menor vertido en febrero y marzo que crece en abril. De manera general el balance que se hace es positivo ya que su generación es menor en 2014 que en 2013.
Comparativa de residuos: Disolventes
0 50 100 150 200 250 300
enero febrero marzo abril
Peso (Kg)
2013 2014
58 Esta gráfica representa el vertido de Restos anatómicos en el servicio 11 en el cuatrimestre analizado. Cabe destacar lo evidente, siendo su generación casi nula, viéndose el único vertido en febrero de 2014. Observándose la gráfica podemos aventurarnos en lanzar la hipótesis de que su generación es más reducida que otros desechos que se generan en el servicio, siendo esporádica su eliminación en el orden de meses o cuatrimestres, necesitando datos de otros meses para su exacta determinación.
11.5.3. Gráfica de comparativa general de los residuos en el cuatrimestre
Para terminar haremos un balance general de todos los residuos, comparando sus pesos entre si dependiendo del año y mes vertido.
Comparativa de residuos: Productos quimicos peligrosos
0 2 4 6 8 10 12 14
enero febrero marzo abril
Peso (Kg)
2013 2014
Comparativa general trimestre 2013-14
0 50 100 150 200 250 300
enero febrero marzo abril
Peso (Kg)
Restos anatomicos 2013
Rest. Anatomicos 2014 Envases 2013
Envases 2014 Disolventes 2013 Disolventes 2014 Productos químicos 2013
Productos químicos 2014
59 Se debe destacar la mayor generación de disolventes en enero de 2014, seguido muy de cerca por los generados en abril tanto de 2013 como de 2014 y los generados en enero de 2014.
Como residuos menos generados se menciona los productos químicos en prácticamente todo el periodo analizado. Otros a destacar deben ser los envases generados en 2013 en los meses de febrero y abril, y los que no se han llegado a generar en abril de 2014.
Como comparativa entre pesos, se puede observar que los disolventes se encuentran entre los que poseen el mayor peso, pero de generación irregular, dando meses con una gran cantidad de residuos comparados con otros con casi nula generación, como podemos ver en el periodo de enero de los dos años. En segundo lugar los restos anatómicos se encuentran como uno de los más asiduos a ser vertidos, de generación constante. Después se encuentran los envases, con cuyos picos elevados no son destacables y picos negativos nulos, un buen signo de la poca generación de estos. Para terminar, los productos químicos se encuentran en la cola de generación de residuos, siendo inexistente en casi todos los periodos analizados, excepto por un pequeño residuo generado en febrero de 2014.
Para terminar hablaremos de la comparativa entre años, observándose el total de los residuos.
Observando el grafico podremos hacer una comparación del total de residuos del servicio 11 donde podemos ver una disminución de residuos en 2014 comprobando la eficacia del plan de gestión en este servicio, y observando que tipo de residuo se genera más.
2013 2014
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
Comparativa de peso entre años
Productos Quimicos Disolventes
Envases
Restos anatomicos
Peso (Kg)
60 Para comparar el servicio investigado con el resto de los servicios, hemos recopilado información del resto de los servicios durante el primer cuatrimestre del año 2013 y 2014, para estudiar si puede haber mejora o modificaciones en el servicio.
11.5.4. Generación de RBE en 2014 – (Enero a Abril)
En este tipo de residuo no puede realizarse una comparativa respecto al servicio 11, ya que en dicho servicio no se genera RBE.
La conclusión que se saca sobre esta grafica es que, donde más se genera es los servicios de hospitalización, y destaca sobre el servicio 8.
11.5.5 Generación de Punzantes y Cortantes 2014 – (Enero a Abril) RBE
0 100 200 300 400 500 600 700 800
s1 s2 s3 s4 s5 s6 s7 s8 s9 s10
Servicios
Peso KG
Enero Febrero Marzo Abril
Punzantes y Cortantes 2014
0 5 10 15 20 25 30 35 40
s 1 s 2 s 3 s 4 s 5 s 6 s 7 s 8 s 9 s 10
Se r vicios
Peso Kg
Enero Febrero Marzo Abril
61 En el servicio 11 con respecto a este tipo de residuos no se produce generación, en algunos casos puntuales puede producirse algún tipo de este contenedor, pero en casos concretos.
Pero como podemos ver hay una generación en casi todos los servicios menos en el servicio 9 que es uno de los servicios que se observa en la gráfica que con una producción en casos puntuales.
11.5.6. Generación de Citostaticos 2014 – (Enero a Abril)
La producción de este residuo no se da en el servicio 11, estos tipos de residuos son de servicios muy concretos como puede ser el servicio 9 servicios 10, pudiendo generarse en casos puntuales en otros servicios como el servicio 1, 2 o el 3.
11.5.7. Generación de Restos Anatómicos 2014 – (Enero a Abril)
No se puede hacer comparativa de dicho residuo ya que solo se genera en el servicio 11 y es nuestro punto a investigar como anteriormente ya hemos explicado la generación de este residuo.
11.5.8. Generación de Envases de Sustancias Peligrosas 2014 – (Enero a Abril)
Este tipo de residuos si pueden compararse con el servicio 11, ya que hay otro servicio que genera este tipo de residuo.
En proporción de residuos, se produce una generación más o menos de las mismas cantidades pero por pequeñas cantidades se genera en el servicio 8 que en el 11.
Citostaticos
0 10 20 30 40 50 60 70 80
s1 s2 s3 s4 s5 s6 s7 s8 s9 s10
Servicio
Peso KG Enero
Febrero Marzo Abril
62 11.5.9. Generación de disolventes 2014 – (Enero a Abril)
En el caso de los disolventes no se puede comparar con ningún otro servicio por que el único que lo genera es el servicio al que hemos investigado, servicio 11.
11.5.10. Generación de Medicamentos 2014 – (Enero a Abril)
La generación de este tipo de residuos no se genera en el servicio 11 y respecto a los otros servicios vemos que se ha generado más en el servicio 9 y en los servicios 1,2 y 3 se genera muy esporádicamente.
Envases de sustancias peligrosas
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
s1 s2 s3 s4 s5 s6 s7 s8 s9 s10 Servicios
Peso KG Enero
Febrero Marzo Abril
M. Desechados o Caducados
0 10 20 30 40 50 60
s1 s2 s3 s4 s5 s6 s7 s8 s9 s10
Servicios
Peso KG
Enero Febrero Marzo Abril
63 12. CONCLUSIÓN
En conclusión de la auditoria que hemos realizado, es un resultado positivo, ya que en el cuestionario que se le hizo a la persona responsable de la unidad medio ambiente. Toda la documentación exigida al responsable:
• Procedimiento de vertidos líquidos
• Procedimientos de Ruidos
• Procedimiento de Gestión de residuos
• Procedimiento de Recursos de consumo
• Procedimiento de Papel confidencial
Están actualizadas dentro de los requisitos legales, y respecto al procedimiento de emisiones atmosféricas requiere una actualización, ya que se requería una modificación por la última auditoria
El responsable tenía conocimiento de lo que se le pedía explicándonos que es el encargado de custodiar la documentación ambiental y se nos informó que también tienen en la página web los principales procedimientos del hospital.
También nos indicó que esta documentación es aplicable al resto de los servicios del hospital ya que los documentos que se pedían eran procedimientos para todo tipo de servicios. En cuanto a la encuesta al responsable del servicio 11, conocía de la existencia de estos documentos y como acceder a ellos. El resto del personal del servicio también tenía conocimiento de esta documentación y nos indicó con claridad la manera de acceder a ellos.
Conforme a estos puntos no se han observado posibles incidencias que sean reflejadas en un acta de No Conformidad.
Como puntos que no sean aplicables dentro del punto de control operacional al servicio 11 se puede considerar los puntos de revisión de contaminación de suelos, ya que no son una fuente de este tipo de contaminación. También se aplicaría a la emisión atmosférica, con generación nula de gases peligrosos atmosféricos y el control de emisión de ruidos, siendo igualmente nulo.
Como puntos fuertes de la auditoria del servicio 11 cabe destacar la minimización de residuos en los meses Enero, Febrero, Marzo y Abril del 2014 con respectos a estos meses de 2013 y el programa de vigilancia de residuos que se hace en todo el hospital por parte del hospital vigilando la correcta segregación de los residuos.
64 Se está teniendo más conciencia sobre el gasto que genera la eliminación de los residuos, y se hacen continuos estudios para seguir minimizando la generación de residuos.
Las auditorías pueden ser una carga o una palanca, dependiendo del ángulo en que se les vea. Las organizaciones pueden tomar las siguientes decisiones:
• No hacer auditorías, y desconocer cómo se están realizando los procesos y perder clientes sin saber porqué
• Hacer auditorías “a fuerzas” porque “se los exigen”, sin lograr beneficios y gastar recursos de la organización en actividades infructuosas.
• Aprovechar las auditorías para propiciar la satisfacción de sus clientes y por ende mantenerse competitivo en un mercado cada vez más exigente y con más alternativas.
En el AGSSG se hace por iniciativa propia ya que se exponen a la salud de los usuarios, para una mejora continua en todos los aspectos del ámbito
hospitalario.
Desde nuestra experiencia que hemos trabajado durante 3 meses una mejora continua, desde como poder reducir la producción de residuos tanto en el ámbito hospitalario como en atención primaria.
Como medidas correctoras: respecto a la generación de residuos, hemos realizado una charla de formación para alumnos en prácticas del grado de enfermería, para que tuvieran una formación desde sus inicios y no fuera un tema desconocido para ellos, y ya que nunca está de más recordar temas importantes para el ámbito hospitalario, o por que haya habido alguna modificación en el plan de residuos.