Los Instrumentos que se utilizó para la medición de las 2 variables de estudio están estandarizadas en la Normas técnicas del MINSA, las cuales fueron:
- Curvas Nutricionales: El instrumento que se utilizó para conocer el estado Nutricional por edad y género se utilizó las Curvas Nutricionales en sus 3 indicadores: Peso/Edad, Peso/Talla, Talla/Edad estandarizados en la NTS Nº 137-MINSA/2017/DGIESP
“Norma Técnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la niña y el niño menor de cinco años”, en el ítem 5.1.7 (Evaluación del Crecimiento y estado Nutricional), donde menciona que los valores de peso y talla utilizados tanto para la evaluación del crecimiento como para la valoración del estado nutricional, así mismo, se realizará de acuerdo a la edad y sexo (Color rosado para niñas y color celeste para niños), es importante mencionar que dichas gráficas normadas por la OMS y contempladas en la NTS137-MINSA constituyen un instrumento sencillo para clasificar al niño respecto a su estado nutricional, por lo tanto, dichos instrumentos garantizan una validez y confiabilidad en nuestro país y localidad.
- Test de evaluación Psicomotor (TEPSI): Instrumento que se utiliza para medir el rendimiento de la niña y niño de 2 a 5 años frente a situaciones que para ser resueltas requieren determinado grado de desarrollo psicomotor (evalúa las áreas de lenguaje, coordinación y motora).
La NTS Nº 137-MINSA/2017/DGIESP “Norma Técnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la niña y el niño menor de cinco años”, indica en el apartado V (Disposiciones Específicas), numeral 5.1 (Control del Crecimiento y desarrollo: Valoración), ítem 5.1.8 (Evaluación del Desarrollo) menciona que para evaluar el desarrollo de la niña y el niño se usaran 3 escalas, y uno de ellos corresponde a la aplicación del TEPSI (2 a 5 años), en ese sentido, éste instrumento utilizado en el estudio es válido y confiable por estar respaldado por las normativas vigentes del MINSA.
Al aplicar el TEPSI se obtiene resultados de normalidad, riesgo y retraso en el desarrollo según los puntajes T. (Anexo 6)
- Mayor o igual a 40: Normal - 39 a 30: Riesgo en el desarrollo
- Menor o igual a 29: Retraso en el desarrollo
El test del Desarrollo Psicomotor (TEPSI), es un instrumento que mide el rendimiento de la niña y niño de 2 a 5 años de edad, consta de 52 ítems de evaluación, distribuidos en tres áreas: coordinación (16 ítems), lenguaje (24 ítems) y motricidad (12 ítems).
Para iniciar la recopilación de datos se realizó lo siguiente:
- Coordinación con las Instituciones Educativas de nivel Inicial del distrito de Pucará. (Anexo 7)
- Se solicito las nóminas de niños matriculado a la Institución Educativa de nivel inicial del distrito de Pucara, y se logró identificar a los niños que ingresarían al estudio por cumplir con los criterios de inclusión (91 niños).
- Se coordinó con los docentes y obtener el consentimiento informado de los padres para la participación de los niños en el estudio (Anexo 1).
Recopilación de los datos:
Variable 1: Estado Nutricional
▪ La técnica que se utilizó fue la medición del peso y la talla de los niños (medidas antropométricas).
- Para la toma de las medidas antropométricas (Variable Estado Nutricional) se acondicionó un espacio en el aula de la Institución Educativa.
- Para la medición del peso se utilizó una balanza de pie con plataforma (Anexo 3), el cual la investigadora iba calibrando por cada medición del niño. El peso de los niños se realizó con una bata de tela que se proporcionó al momento de la medición (a cargo de la investigadora).
- Para la medición de la talla o estatura se utilizó un tallímetro de madera con tope móvil (Anexo 4) estandarizados en la NTS 137- 2017-MINSA/DGIESPI, para la toma de la talla se solicitó la ayuda de un personal de salud según las disposiciones y recomendaciones del Instituto Nacional de Salud (INS) y la Organización Mundial de Salud (OMS).
- Los datos obtenidos del peso y talla de los niños fueron anotados en el registro elaborado (Anexo 2)
- Para la clasificación del estado nutricional se utilizó el instrumento de las curvas de crecimiento (Anexo 5) estandarizados por el Ministerio de Salud a través de la Norma Técnica Sanitaria Nº 137-MINSA/DGIESP, en sus 3 indicadores (P/E, P/T, T/E)
Variable 2: Desarrollo psicomotor
▪ La técnica que se utilizó para la recolección del desarrollo Psicomotor del niño y niña de 3 a 4 años fue la OBSERVACIÓN (técnica que se caracteriza por no ser intrusivo y permite evaluar el comportamiento del objeto de estudio por un tiempo y sin intervenir).
- Para la evaluación del desarrollo psicomotor de los niños participantes al estudio se realizó en un ambiente acondicionado en la Institución Educativa Inicial, los materiales
utilizados fueron la batería completa de evaluación del TEPSI, formatos del test del TEPSI (Anexo 6), cada niño fue evaluado en forma individual, el tiempo de evaluación por cada niño fue un promedio de 30 a 45 minutos, así mismo, se evaluó diario en el horario de la mañana de lunes a viernes.
- Se utilizó la hoja de registro del TEPSI por cada niño, donde se registró los datos completos y la edad exacta en años, meses y días.
- Se aplico el protocolo del TEPSI: Se planteó las indicaciones y situaciones a cada niño por cada sub test (coordinación, lenguaje y motricidad).
- Se observó las conductas realizadas y cumplidas por el niño y niña frente a circunstancias planteadas por examinador en base al instrumento (TEPSI).
- Se registró con un check todas las situaciones aprobadas.
- Se finalizó con el Resultado Final del Tes Total: Primero se colocó el Puntaje Bruto (Numero de ítems aprobados), luego con la guía del test se convirtió en Puntaje T, posteriormente se clasificó en Normal, Riesgo o Retraso según corresponda.