En términos prácticos, el desarrollo de la operación estadística se prevé a través de las actuaciones previstas en el “Estudio estadístico sobre el impacto de la mortalidad por COVID-19 en residencias de mayores” (Mortalidad por COVID en residencias de mayores). En el informe SIIS se incluye una lista más detallada de la información proporcionada por cada informante. Los datos anteriores a esa fecha (desde el inicio de la pandemia) se fusionarán en el primer informe de la serie.
La ruralidad de la ubicación del centro (ver definición arriba) - El tamaño del centro.
Metodología utilizada para la estimación de la sobremortalidad
Los modelos estadísticos aplicados para calcular el exceso de mortalidad tienen en cuenta la estructura de la población en la escala del número de años vividos en cada intervalo de edad y cada período (exposición al riesgo anualizada). Los datos de población corresponden al día central de cada semana ISO, es decir, el jueves. El modelo básico desarrollado para la estimación de la mortalidad de referencia y el posterior cálculo del exceso de mortalidad se ha adaptado para tener en cuenta las características de los datos procedentes de las diferentes fuentes (INE/IMSERSO, o Diputaciones Provinciales).
Una verificación adicional de la evolución de la mortalidad de la población usuaria de centros residenciales se ha realizado a partir de una tercera fuente, disponible únicamente para personas residentes en residencias de Gipuzkoa.
Principales resultados. Aspectos generales
Contagios por COVID-19 en los centros residenciales de la CAE
Número de nuevos positivos en la población mayor de 65 años, por tipo de población (general/residencias) y ola de la pandemia. Proporción de nuevos contagios por COVID-19 en la población mayor de 65 años de la CAE correspondientes a usuarios de centros residenciales, por ola de la pandemia. En el caso de la población femenina mayor de 85 años, el 79,7% de los contagios de la primera ola correspondieron a personas que utilizaron albergues.
Proporción de nuevos contagios por COVID-19 en la población mayor de 65 años de la CAV correspondientes a usuarios de centros residenciales por grupos principales por sexo y edad y ola de la pandemia.
Mortalidad y letalidad COVID-19 en centros residenciales
En el pico de la primera ola se alcanza una tasa de mortalidad por COVID del 39,5%. Evolución de la mortalidad atribuible a la COVID-19 en centros residenciales de mayores de atención secundaria hasta el %), por mes. En cuanto a la distribución de la mortalidad, los datos del gráfico 11 muestran el número de fallecidos por COVID-19 en la población usuaria de centros residenciales de atención secundaria de la CAE por trimestres y para cada uno de los territorios históricos.
Mortalidad atribuible a la COVID-19 en centros residenciales de atención secundaria para personas mayores hasta por territorio histórico y trimestre. En el resto de regiones que se encuentran por debajo de la tasa de infección general de la CAV se observa una mortalidad inferior al indicador general de Euskadi. Mortalidad atribuible a COVID-19 en residencias de mayores hasta %, por región de servicio social.
Personas con Parkinson positivo y fallecimientos de personas con Parkinson positivo en la población general y en centros residenciales de mayores, debido a la ola de la pandemia. Letalidad de la COVID-19 en la población general y en centros residenciales de mayores, reflejando el recrudecimiento de la pandemia. Sin embargo, en los grupos que forman la parte central de la población la letalidad está más cerca.
Evolución de la letalidad por COVID-19 en centros residenciales de atención secundaria a personas mayores, por barrio histórico y territorio. Mortalidad por COVID19 en centros residenciales de atención secundaria a personas mayores, por sector de servicios sociales y ola pandémica.
Principales indicadores por características de los centros
En este caso, la tasa de mortalidad por COVID-19 durante el período considerado en el estudio alcanza su nivel máximo, es decir, el 7,69%. Tipo 3, compuesto también por centros de gran tamaño, con más de 50 plazas, y presencia de un factor de vulnerabilidad por el tipo de población u organización del personal. Tipo 5, formado por centros pequeños y medianos, con menos de 50 plazas, ubicados en zonas urbanas y con alta vulnerabilidad.
Tipo 7, formado por centros pequeños y medianos, con menos de 50 plazas, ubicados en zonas urbanas, y con presencia de un factor de vulnerabilidad por el tipo de población u organización del personal. En cambio, es relativamente baja en el tipo c) En niveles cercanos a la media, la tasa de mortalidad por COVID-19 es del 4,48% en los centros grandes, con más de 50 camas, y sin otro factor de vulnerabilidad relacionado con el medio ambiente. La proporción de muertes por COVID-19 también está por debajo del promedio (15,2%). d) Muy por debajo del registro global del CAE, las tasas de mortalidad por COVID se sitúan entre el 3,37% y el 3,84% en los tipos de centros pequeños y medianos, con menos de 50 camas, ubicados en entornos urbanos o similares, pero sin factores de vulnerabilidad o sin cualesquiera distintos de los estrictamente relacionados con el medio ambiente (tipos 6 y 8).
Los centros grandes con vulnerabilidad debido a la composición de la población o a factores organizativos del personal (tipo 3) tienen tasas de mortalidad altas y tasas de mortalidad ligeramente superiores a la media. Se observan diferencias entre centros pequeños y medianos según zonas rurales, de modo que si se comparan centros de zonas rurales y urbanas sin factores de vulnerabilidad (tipos 10 y 8 respectivamente), se observa que los indicadores son más bajos en los primeros. . En cuanto a los centros pequeños y medianos de zonas urbanas, aquellos que presentan factores de vulnerabilidad por población atendida o personal, por un lado, tienen altas tasas de mortalidad: 5,34% en el tipo 7, frente a 3,84% en el mismo tipo de centros, que no tienen factores de vulnerabilidad (tipo 8).
Por otro lado, aquellos con factores de vulnerabilidad por factores ambientales (tipo 6) tienen tasas de infección relativamente altas (36,22%), tanto en comparación con la media como con centros de su tipo sin factores de vulnerabilidad (tipo 8) y una letalidad particularmente alta. tasas (24,5%). Finalmente, los centros pequeños y medianos en áreas urbanas que acumulan más de un factor de vulnerabilidad (tipo 5) tienen las tasas de infección y mortalidad más altas en relación con centros del mismo tamaño también ubicados en áreas rurales.
Principales resultados: Sobremortalidad
Mortalidad y sobremortalidad en la población dependiente. IMSERSO
Defunciones anuales de la población mayor de 65 años en la CAV, por tipo de población y año Población total Población no dependiente Población dependiente beneficiaria del SAAD. Tasa bruta de mortalidad (por mil) en la población mayor de 65 años de la CAV, por tipo de población y año. Variación (%) de la tasa bruta de mortalidad de la población mayor de 65 años en la CAV, por tipo de población, sexo y año.
Tasa bruta de mortalidad (por mil) entre la población mayor de 65 años, por tipo de población, grupo de edad y año. Evolución de la tasa de mortalidad (por mil) de la población mayor de 65 años, por tipo de población, grupos de edad, territorio histórico y año. Variación de la tasa bruta de mortalidad de la población mayor de 65 años, por tipo de población, grupo de edad y año.
Entre la población dependiente que vive en residencias de mayores, se produjo en 2020 un exceso de mortalidad muy elevado (el balance del año 2020 es un 34% superior a la mortalidad esperada), pero en 2021 la mortalidad está dentro de los límites de lo esperado (-3,1%)12 . Porcentaje de muertes mensuales sobre la población de 65 y más años, por tipo de población. Número estimado de exceso de defunciones de la población dependiente mayor de 65 años, por mes y tipo de población (hogares/lugares de residencia).
Número y porcentaje de exceso de defunciones en la población mayor de 65 años, por tipo de población y sexo. Número y porcentaje de exceso de muertes en la población de 65 y más años, por grupo de población y edad. En la población no dependiente las defunciones se producen en ambos años y para ambos grupos de edad.
Mortalidad y exceso de mortalidad en una población usuaria de servicios residenciales de atención secundaria en CAE.
Número de defunciones y tasa bruta de mortalidad de la población usuaria de centros residenciales de atención secundaria a personas mayores, por grupo de edad y sexo. Evolución de la tasa bruta de mortalidad de la población usuaria de centros residenciales de atención secundaria a personas mayores, por sexo y grupo de edad. La tabla 16 resume la principal información sobre la evolución de la intensidad de la mortalidad según las características de los centros.
Por poner un ejemplo: en el caso de los centros más grandes, con más de 100 plazas, se observa el máximo incremento de la mortalidad entre 2019 y 2020, tanto en términos absolutos como relativos (con un incremento de 8,6 puntos porcentuales, que es superior a el incremento de 6,6 puntos en los centros entre 51 y 99 plazas y el de 6,3 puntos en los centros de hasta 50 plazas). Esta tendencia se observa, además de en los centros de mayor tamaño, en relación con otras categorías de centros determinadas en gran medida por la recuperación diferenciada de las tasas de mortalidad a lo largo del período en los centros urbanos, los centros con mayor impacto externo de la pandemia. Más bien, estos resultados podrían situarse en el contexto más general de la evolución de la pandemia, caracterizada por un control más estricto de sus consecuencias en 2021, con un descenso sustancial de las tasas de mortalidad en los centros residenciales más afectados en 2020.
En segundo lugar, cabe señalar que los bajos ratios de atención (personal a DPE por usuario) son otro factor clave a considerar en la dinámica de la mortalidad por COVID-19 en el contexto residencial. Este es sin duda uno de los aspectos de mayor interés para evaluar el impacto diferencial de la mortalidad por tipo de centro. De hecho, en este tipo de centros caracterizados por un alto impacto pandémico, la tasa de mortalidad de 2021 aún supera a la de 2019 en 3,28 puntos porcentuales, además del aumento de 1,55 puntos observado en los centros con un alto impacto interno de la pandemia. 19 pandemia.
Evolución de la tasa de mortalidad total en la población usuaria de residencias de segundo nivel de atención a personas mayores debido al impacto de la COVID-19 en el centro. Porcentaje de exceso de muertes por impacto de la mortalidad por Covid-19 en el centro, CAE, 2020 y 2021.
Bibliografía
