En 2017 se ha confirmado el poder de la vigilancia en las UCI españolas: 205 unidades y 24.616 pacientes incluidos en el periodo abril-junio, el mejor dato de participación en los 24 años del registro. Asimismo, se eliminarán del registro los datos sobre medidas de actuación en caso de shock séptico. En el periodo de recogida de datos de este año está previsto incorporar la información de los pacientes oncológicos ingresados en UCI a una base de datos externa (a la que se accederá a través de un enlace).
En los últimos tres años, el registro ENVIN y los proyectos de seguridad basados en el registro (BZ, NZ, RZ y este año ITU-Z) han recibido el apoyo y patrocinio del MSSSI a través de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMyPS ). Durante este año está previsto colaborar con el grupo de trabajo responsable del “Atlas de Variaciones de la Práctica Médica en el Sistema Nacional de Salud” para su aplicación a proyectos de seguridad a partir de los datos acumulados en el registro ENVIN. A lo largo de 2017 se realizaron nuevos análisis de la información acumulada en el padrón, que fueron objeto de publicaciones y comunicaciones en Congresos Nacionales.
Los pacientes de seguimiento fueron todos los ingresados en la unidad de cuidados intensivos de los hospitales participantes en el estudio entre el 1 de abril y el 30 de junio de 2017. Para cada una de las infecciones identificadas en el estudio se evaluó si el tratamiento empírico era adecuado o no.
DISTRIBUCIÓN DE LOS ENFERMOS SEGÚN EDAD
DISTRIBUCIÓN DE LOS ENFERMOS SEGÚN EL SEXO
DISTRIBUCIÓN DE LOS ENFERMOS SEGÚN LA ENFERMEDAD DE BASE
ENFERMEDAD
MARCADORES DE GRAVEDAD
CIRUGÍA URGENTE
CIRUGÍA
FACTORES DE RIESGO
ESTANCIA EN UCI
MORTALIDAD
ANÁLISIS DE LOS DATOS GENERALES
INFECCIONES ADQUIRIDAS EN UCI
LOCALIZACIONES
TASAS GENERALES DE INCIDENCIA
Incluyendo las bacteriemias secundarias a infección de otros focos
Sin incluir las bacteriemias secundarias a infección de otros focos
Microorganismos aislados en las principales infecciones intra UCI (excluídas bacteriemias secundarias a otros focos)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES
Gram positivos
GRUPOS DE GÉRMENES
RESPUESTA INFLAMATORIA
RESPUESTA
CUMPLIMIENTO DE MEDIDAS EN SEPSIS GRAVES
MARCADORES DE RESISTENCIA (excluídos los microorganismos aislados en las bacteriemias secundarias a otros focos)
NEUMONÍAS RELACIONADAS CON LA VENTILACIÓN MECÁNICA
TASAS DE INCIDENCIA
RESULTADOS GENERALES DE LOS PACIENTES CON N-VM
FACTORES DE RIESGO
Factores de riesgo en pacientes con N-VM
Comorbilidades previas en pacientes con N-VM
Colonización / Infección, por
MICROORGANISMOS AISLADOS
Gram negativos
Hongos
- GRUPOS DE GÉRMENES
- RESPUESTA INFLAMATORIA EN NEUMONÍAS RELACIONADAS CON VENTILACIÓN MECÁNICA
- CUMPLIMIENTO DE MEDIDAS EN SEPSIS GRAVES
- TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO
- TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO APROPIADO
- DIAGNÓSTICO
- SENSIBILIDADES
- Amikacina 43 29 5 9 14,71 Amoxicilina-Clavulánico 57 35 20 2 36,36
- Amikacina 88 54 13 21 19,40 Cefepime 88 44 24 20 35,29
- Amikacina 22 7 9 6 56,25 Amoxicilina-Clavulánico 29 3 20 6 86,96
- Amikacina 21 1 13 7 92,86 Cefepime 22 2 9 11 81,82
El 5% de las células contienen bacterias intracelulares 32 6,43 Cepillo bronquial protegido con un punto de corte de ≥ 103 CFU/ml 8 1,61 Cepillo bronquial por broncoscopio con un punto de corte de ≥ 103 CFU/ml 5 1 Aspiración distal (BAS) protegido con un punto de corte de ≥ 103 UFC/ml 83 16,67 Neumonía total 1 (N Aspirado endotraqueal cuantitativo con punto de corte ≥ 106 UFC/ml 221 44,38 Neumonía total 2 (N Hemocultivo positivo (no relacionado con otra fuente de infección) 3 0,60 Evidencia de neumonía en pulmón examen histológico 0 0 Crecimiento positivo en cultivo de líquido pleural 0 0 Punción aspirativa positiva de absceso pleural o pulmonar 0 0 Diagnóstico positivo de neumonía por virus o ciertos microorganismos Legionella, Aspergillus, Mycobacteria, Mycoplasma, Pneumocystis jiroveci) 1 0,20 Detección positiva de virus antígeno o anticuerpos.
INFECCIONES URINARIAS RELACIONADAS CON SONDA URETRAL
RESULTADOS GENERALES DE LOS PACIENTES CON INFECCIÓN URINARIA RELACIONADA CON SONDA URETRAL
Factores de riesgo extrínsecos en pacientes con infecciones urinarias relacionadas con catéter uretral Factor de riesgo N % total % pacientes.
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES: INFECCIONES URINARIAS Gram positivos
TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO
MARCADORES DE CALIDAD EN EL MANEJO DE PACIENTES CON IU-SU Y SEPSIS GRAVE O SHOCK SÉPTICO
SENSIBILIDADES
BACTERIEMIAS DE ORIGEN DESCONOCIDO Y ASOCIADAS A CATÉTER
RESULTADOS GENERALES DE LAS BACTERIEMIAS DE ORIGEN DESCONOCIDO Y ASOCIADAS A CATÉTER
Factores de riesgo extrínseco en pacientes con bacteriemia de origen desconocido y bacteriemia asociada a catéter
Comorbilidades previas en pacientes con bacteriemia de origen desconocido y bacteriemia asociada a catéter
MARCADORES DE CALIDAD EN EL MANEJO DE PACIENTES CON BOD/BCV Y SEPSIS GRAVE O SHOCK SÉPTICO
- SENSIBILIDADES
BACTERIEMIAS SECUNDARIAS A INFECCIÓN DE OTROS FOCOS
RESULTADOS GENERALES DE PACIENTES CON BACTERIEMIAS SECUNDARIAS
FOCO
Factores de riesgo extrínseco en pacientes con bacteriemias secundarias a infección de otros focos
BACTERIEMIAS SECUNDARIAS A OTROS FOCOS Gram positivos
MARCADORES DE CALIDAD EN EL MANEJO DE PACIENTES CON BSOF Y SEPSIS GRAVE O SHOCK SÉPTICO
INTERVALO DE APARICIÓN DE LA INFECCIÓN EN RELACIÓN CON LA FECHA DE INGRESO HOSPITALARIO Y LA FECHA DE INGRESO EN UCI.
INTERVALO DE APARICIÓN DE LA INFECCIÓN RESPECTO A LA FECHA DE INGRESO EN EL HOSPITAL Y A LA FECHA DE INGRESO EN UCI
RESPECTO A LA FECHA DE INGRESO EN EN HOSPITAL
INTERVALO
RESPECTO A LA FECHA DE INGRESO EN UCI
FACTORES DE RIESGO DE INFECCIÓN
ENFERMEDAD DE BASE
EDAD
USO DE ANTIBIÓTICOS
MOTIVO DE LOS ANTIBIÓTICOS (solo infecciones comunitarias, intra-UCI o extra-UCI) N % Antibióticos en los que se presenta: 23.031. ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN CADA UNA DE LAS INFECCIONES UCI Antibióticos utilizados en Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica.
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN CADA UNA DE LAS INFECCIONES INTRA UCI Antibióticos utilizados en Neumonías relacionadas con ventilación mecánica
Antibióticos utilizados en Infecciones Urinarias relacionadas con sonda uretral
Antibióticos utilizados en Bacteriemias de Origen Desconocido
Antibióticos utilizados en Bacteriemias Secundarias a Catéter
Antibióticos utilizados en Bacteriemias Secundarias a otros Focos
Antibióticos utilizados en Bacteriemias primarias (BOD + BCV)
Antibióticos utilizados en Traqueobronquitis
Antibióticos utilizados en otras Infecciones Intra UCI
Antibióticos utilizados en Infecciones ENVIN
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS (Indicaciones absolutas)
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN INFECCIONES COMUNITARIAS
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN INFECCIÓN HOSPITALARIA EXTRA UCI
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN INFECCIÓN HOSPITALARIA INTRA UCI
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN PROFILAXIS QUIRÚRGICA
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN OTRAS PROFILAXIS
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN TRATAMIENTO EMPÍRICO
ANTIBIÓTICOS UTILIZADOS EN TRATAMIENTO ESPECÍFICO
ANALISIS DE DATOS AGREGADOS
ANÁLISIS POR TAMAÑO DE HOSPITALES
Características de los pacientes según el número de camas del hospital
Utilización de dispositivos invasivos según el número de camas del hospital (expresado como ratio con respecto al total de días de riesgo)
Tasas de infecciones nosocomiales (incluidas en el ENVIN sin BSOF) (expresadas en porcentaje con respecto a 100 pacientes ingresados en UCI) según el número de camas del hospital
Tasas de infección (expresadas en porcentaje con respecto a 100 pacientes ingresados en UCI) según el número de camas del hospital
Tasas de infección (expresadas en Tasa de Incidencia por 1000 días de dispositivo) según el número de camas del hospital
Fedriani, 3 Ma Luisa Cantón Bulnes Sevilla Irene Barrero García Gracia Gómez Prieto Ángela Hurtado Martínez Ángel Vélez Venegas Marta Pinilla De La Torre 1 El Lourdes Pérez Borrero Ronda Gaspar David Zarzavilla Benítez Málaga María Auxiliadora Pino Ríos '0027 Hospital Universitario Virgen de la Victoria María Victoria De la Torre Teatro Meadows Campus Universitario, s/n Francisco Hidalgo Gómez Málaga . . . . Ana de Viya, 21 Laura Benítez Muñoz Cádiz José Ignacio Mateo Sánchez María Jesús Beato Mikel Celaya López '0056 Hospital Fronterizo de Jerez María Dolores Sandar Núñez Rda.
Gongora, s/n Carmen De La Fuente Martos Bok Fuensanta Soriano Rodríguez Córdoba Eduardo Aguilar Alonso María Ines Rojas Amezcua Eduardo Moran Fernández '0070 Hospitaal furgón San Juan de Dios van Córdoba Alberto Bermejo Gómez Av. Ofra, s/n Oswaldo Jesús González Hernández La Laguna Judith Cabrera Rivero Santa Cruz de Tenerife Silvia Ramos De La Rosa Leonardo Lorente Ramos Carmen China María Arantzazu Ramos Enlaces '0241 Nuestra Señora de Candelabro Hospital (U Polivalente) Carmen Rosa Fraga Granja Ctra. Baleariese Eilande, 3 Paula De La Torre Velez Burgos Oihane Badallo Arevalo Eva María Pérez Kaap María Del Valle Ortiz José Antonio Fernández Ratero '0471 León Hospital (U Polivalente) Daniel Fontaneda López.
Hospital de Sant Boi Julian Berrde Zubiri Camí Vell de la Colònia, 25 Diana Gutiérrez Arambula Sant Boi Llobregat Alejandra Fernández Trujillo. 0739 La Paz Universiteit Hospitaal (Post-chirurgiese Eenheid) Ana Maria Montero Feijoo C/Paseo de la Castellana 261 Emilio Maseda Garrido Madrid Alejandro Suarez De La Rica Maria Del Carmen Hernández Gancedo Araceli Lopez Tofiño Maria Jose Villagran Alonso Rafael University U7 Patricia Alonso Rafael University Hospitaal Lucus Augusti (Polyvalent UCI) Javier Blanco Pérez San Cibrao, s/n Rebeca Álvarez Lata Lugo Vanesa Camba Dopazo Rosa Maria Neiro Fraga Susana Sanchez Mendez '0743 Ruber Clinic in Madrid Ingrid Acosta Rivera Calle de Juan Bravo, 49 Mariano Villaseñor Nav 0744 Rey Juan Carlos Hospitaal Jose Antonio Márquez Alonso Calle Gladiolo, s/n César Pérez Calvo Móstoles Madrid '0746 Universiteitshospitaal 12 de Octubre (Kardiologie ICU) Juan Carlos Montejo González Avda. Martín Lagos, s/n Nuria Jato Ram Velandia Madrid Manuel Alvarez Gonzalez Ana Belén Sánchez De La Ventana Angela Del Pino Ramírez '0749 San Carlos Kliniese Hospitaal (UVI Neuro-Politrauma) Miguel Sánchez García Prof.
Martín Lagos, s/n Francisco Romero Romero Madrid Manuel Álvarez González '0752 Ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ñemoarandu La Paz (opeklinska enota) ga. José Asensio Martín Paseo de la Castellana, 261 Pablo Millan Tin Madrid Lucia Cachafeiro Alejandro Agrifoglio Rotaeche '0755 Fundación Jiménez Díaz César Pérez Plešasti Avda. Valladolid, 83 Adoración Buen Blazquez Madrid Rosa María De La Casa Monk '0766 Hospital Universitario 12. octubre J.C. Reyes Católicos, 21 Jardín Marta Yagüe Valdemoro Javier Ferrero Calle Madrid Alberto Alonso Ruiz Ma Teresa Pérez Sánchez Rebecca Munoz Somolinos Horcajuelo Berta Ramos González '0801 Virgen del Hospital Arrixaca Enriqueta Andreu Soler Mario Royo-villanova
Ramón y Cajal, s/n Vicent López Camps Sagunto María Francisca Herranz López Valencia María José Antoni Cayuela '0856 Hospital de la Ribera Rafael Garcés González Ctra. Javier Belda Nácher '0858 Hospital Francesc de Borja de Gandía Manuel Solera Suarez Avenida de la Medicina 6 Jesus Torres Gandía Julia Moreno Sanchez Valencia Silvia Mazza Restano Rita Alejandra Guglieri Soler '0859 Hospital de Lliria Javier Ruiz Ruiz Paratge Cabeço de l'Águila CV-35 , Luis Pallás Beneyto Lliria Sonia Gomar Vidal Valencia. Gil de Atrocillo, s/n Gema Salinas Reyes Vinaròs Carmen Lorente Cogollos Castellón Ferrán Barrachina Albert Amparo Oliva Gimeno Rocio Peña Cortegano '0896 Bolnišnica La Plana.
