La tasa de recién nacidos con bajo peso al nacer es un indicador de salud pública de suma importancia porque determina la salud tanto fetal como neonatal y prueba indirectamente la situación de la nutrición materna; Además, el peso cuantificado al nacer especifica la probabilidad de supervivencia de un bebé recién nacido y de disfrutar de un crecimiento saludable. La (OMS) define el bajo peso al nacer como aquel peso inferior a 2500 gramos, independientemente de la edad gestacional. El presente trabajo académico titulado: “Atención de enfermería en pacientes pediátricos con bajo peso al nacer atendidos en el Centro Materno Infantil Los Sureños” tiene como objetivo describir o describir un plan de cuidados de enfermería aplicado a los niños con bajo peso al nacer. lo que nos permitirá desarrollar y estandarizar la atención brindada por las enfermeras en el servicio de hospitalización del recién nacido, con el fin de mejorar la calidad de la atención y responder con rapidez y de la mejor manera posible a las situaciones que requieran asistencia suelta.
Art. 4 Para los pacientes con bajo peso al nacer, se elaborará un plan de cuidados de enfermería que se presentará al jefe del establecimiento de salud y al servicio de enfermería, a fin de realizar su implementación de manera estandarizada en el servicio de hospitalización del recién nacido.
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El plan de cuidados de enfermería se realizará en el Centro de Salud Materno Infantil Los Sureños, en el servicio de Neonatología y lo realizaré como parte de mi experiencia profesional en este campo, la cual me servirá como aporte al campo de la enfermería y Contribuir a la formación de profesionales que se encuentran en proceso de aprendizaje. Asimismo, se detalla que en la institución de salud el recién nacido permanece hospitalizado por 24 horas, los recién nacidos que permanecen bajo cuidados de enfermería son aquellos que no presentan complicaciones y no requieren valoración por parte del pediatra, debido a que no todos los días tanto el personal médico como el especialista. Las enfermeras del área trabajan por turnos. Por otro lado, el trabajo de la enfermera es brindar cuidados adecuados inmediatos, evaluación de signos de alerta, prevención de hipotermia, monitoreo de frecuencia cardíaca y respiratoria, promoción de la lactancia materna en la primera hora de vida e identificación oportuna de los cambios que suceden. en el paciente.
7 En el caso de recién nacidos que necesitan atención especializada y una estancia hospitalaria más prolongada, estos niños son derivados a una institución de mayor resolución.
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ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
- Antecedentes Internacionales
- Antecedentes Nacionales
El objetivo fue determinar la incidencia de casos y factores de riesgo materno asociados al bajo peso al nacer. El objetivo fue identificar factores sociodemográficos y del embarazo asociados al bajo peso al nacer en el Hospital Vicente Corral Moscoso. El objetivo fue identificar las características perinatales de madres de lactantes con bajo peso al nacer seguidas en el Hospital Materno Infantil El Carmen.
En su estudio titulado: “Factores maternos asociados al bajo peso al nacer en recién nacidos del Hospital Víctor Lazarte Echegaray.
BASE TEÓRICA
- Teoría de Marjory Gordon
En este modelo se identifica si la eliminación urinaria e intestinal de la persona es adecuada, si se detectan problemas de estreñimiento; así como si existen antecedentes de alergias cutáneas en la familia. Describir si la persona camina, realiza actividad física regular, no es sedentaria y mantiene un tono muscular adecuado. Aquí se describe si la persona mantiene compromiso en el hogar, en el trabajo, así como en la sociedad.
Evaluar el efecto que puede generar la situación de salud de la persona y los cuidados que se le brindarán al paciente.
BASE CONCEPTUAL
- Bajo peso al nacer
- Cuidados de Enfermería en niños con bajo peso al nacer
La edad materna suele asociarse con partos prematuros y nacimientos con bajo peso, dados los dos extremos de edad: mujeres menores de 16 años y mujeres mayores de 40 años. Es aún más riesgoso en mujeres que son madres en la adolescencia porque supone un peligro tanto para la madre como para el recién nacido por la inmadurez funcional, biológica y reproductiva. Asegurar un adecuado aumento de peso durante el embarazo, enseñar a la madre a alimentarse saludablemente, tomar en cuenta las recomendaciones dadas en cada control obstetra y nutricional para tomar acciones correctivas oportunas y así tener un recién nacido con un peso óptimo. Respecto a este factor, se cree que las mujeres embarazadas que viven en zonas urbanas tienen mejor acceso a la atención de salud, realizan controles prenatales y siguen los consejos y orientaciones de los profesionales de la salud, mientras que las mujeres que viven en zonas rurales, muchas veces porque no lo hacen, no tener una sucursal cerca de casa. Los partos se realizan en casa, lo que supone un riesgo directo para la salud tanto de la madre como del recién nacido.
El recién nacido debe mantenerse en un ambiente cálido y seco para prevenir la hipotermia, ya que estos pacientes tienen menos espesor de grasa subcutánea y menores depósitos de grasa parda. La generación de un ambiente caluroso puede provocar altas temperaturas, lo cual es una causa negativa para el recién nacido debido a la sudoración excesiva que puede provocar deshidratación. Esto puede ocurrir cuando hay reducción del flujo sanguíneo durante la contracción y el recién nacido puede presentar asfixia neonatal, aspiración de meconio y dificultad para respirar.
Cuando el recién nacido tiene niveles bajos de insulina y concentraciones altas de glucagón y cortisol y cuyo nivel de glucosa en sangre es mayor a 125 mg/dl, su aparición es más común durante la primera semana de vida y en el recién nacido extremadamente prematuro. Preparar el equipamiento necesario para la recepción del recién nacido y disponer de recursos humanos suficientes. Al evaluar el estado del recién nacido después del nacimiento, el profesional responsable de la atención inmediata debe verificar la presencia de respiración o llanto, fuerza muscular y edad gestacional para decidir qué intervenciones se deben realizar, si se comprueban signos de hipotonía, prematuridad o deformidad. congénito, se debe realizar inmediatamente el pinzamiento y corte del cordón umbilical y el recién nacido debe ser entregado inmediatamente al equipo profesional responsable de la atención neonatal.
En caso de que el recién nacido no inicie la lactancia, seguir las indicaciones del médico a cargo. 26 - Educación y orientación a la madre sobre técnicas de lactancia materna, lavado de manos, limpieza del cordón umbilical, higiene del recién nacido, identificación de signos de alerta, vacunas, cuidado del recién nacido en el hogar e importancia del control del crecimiento y desarrollo.
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VALORACIÓN
- Datos de Filiación
- Motivo de Consulta
- Enfermedad Actual
- Antecedentes
- Examen Físico
- Exámenes Auxiliares
- Valoración según modelo de clasificación de dominios y clases
29 se realiza APGAR de pinzamiento de cordón umbilical, no se realiza contacto piel con piel, se instala oxígeno mediante cánula binasal a 1 lt/min, se lleva a incubadora. Recién nacido de parto distoico, embarazo único, edad gestacional 39 semanas de Capurro, sexo femenino, nacido a término, pequeño para edad gestacional, APGAR con líquido amniótico meconial espeso. Recién nacida de sexo femenino, con peso al nacer 2300, talla 47 cm, perímetro cefálico 32,5 cm, perímetro torácico 32 cm, perímetro abdominal 29,5 cm, edad gestacional 39 semanas por prueba de Capurro, corte temprano de cordón umbilical, no había piel - contacto con la piel, prueba de puntuación de Silverman (1).
Mamas: Glándula mamaria palpable de 4 mm de diámetro Abdomen: blando deprimido, cordón umbilical, pinzado, mostrando 1 vena y 2 arterias. Neurológico: hipoactivo, sensible a estímulos externos, reflejo de deglución y olfateo ausente, reflejo moro, presión palmar y plantar presente. El recién nacido presenta mucosa oral húmeda, reflejo de succión y deglución débil, sin sonda orogástrica, con alimentación oral, con lactancia mixta.
Ventilar en la primera hora con soporte de oxígeno a través de cánula binasal a 1 lt/min, que satura al 95%. Hay preocupación por parte de la madre, pregunta sobre los procedimientos realizados, le dificulta el uso de la técnica de lactancia materna, muestra cariño hacia su hijo. Neonato femenino, en labios mayores y clítoris del recién nacido, no hay evidencia de patología.
Consiste en estrés y preocupación de los padres por el cuidado que deben tener con su niña. Apoyo de los profesionales de enfermería en la orientación y asesoramiento de los cuidados y señales de alerta del recién nacido.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
- Lista de hallazgos significativos
- Diagnóstico de Enfermería según datos significativos
- Diagnóstico de Enfermería según datos significativos
PLANIFICACIÓN
- Lista de hallazgos significativos
EJECUCIÓN Y EVALUACIÓN
En el Centro Materno Infantil Los Sureños se brinda atención de enfermería a los recién nacidos con peso adecuado al nacer y a aquellos con bajo peso al nacer que requieren cuidados especiales dentro de nuestra capacidad resolutiva, por ser una institución de salud con un nivel de atención 1.4. En la presentación de este caso clínico se evidencia que todas las actividades y objetivos se cumplen de la mejor manera según los diagnósticos de Enfermería Internacional NANDA. Realización de la implementación en la institución de salud del proceso de atención de enfermería al niño con bajo peso al nacer.
Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer en el área de salud de Santiago de Cuba. El proceso de enfermería de recién nacidos a término con bajo peso al nacer en relación con la teoría de Marjory Gordon. Revisión de la literatura: prácticas de atención de recién nacidos con bajo peso al nacer por parte de profesionales de la salud hospitalarios y ambulatorios.
Características maternas y perinatales de madres con niños de bajo peso al nacer atendidos en el Hospital Materno Infantil El Carmen 2019. Proceso de atención de enfermería aplicado a recién nacidos prematuros con muy bajo peso al nacer y enfermedad de membrana hialina en la Unidad de Cuidados Intensivos de una clínica privada de Lima- Perú, 2018. Factores asociados al bajo peso al nacer en recién nacidos a término del Hospital Guillermo Díaz de la Vega de Abancay.
Factores maternos relacionados con el bajo peso al nacer en recién nacidos del Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Factores de riesgo maternos asociados al bajo peso al nacer en Mødre- og Børnehospitalet C.N.S en el periodo de septiembre de 2011 a febrero de 2012. Factores de riesgo maternos asociados al bajo peso al nacer en recién nacidos a término C.S.Simon Bolivar-2014.
Complicaciones del bajo peso al nacer en el servicio de neonatología del Hospital General Provincial de Latacunga.
