Este proyecto de investigación se realizó en el Centro de Atención Ambulatoria del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, en la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas. Al inicio de este trabajo se formuló el objetivo general: Desarrollar un plan estratégico para el Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo para ese año de acuerdo a los lineamientos del Plan Nacional para el Buen Vivir. La investigación consiste en identificar los principales problemas de la gestión administrativa y de los servicios médicos, definir estrategias para cambiar las actitudes, hábitos y patrones de comportamiento de todo el personal y adaptarlos al proceso de cambio organizacional y cultural para atender en un futuro adecuado las necesidades de mejora de la calidad de vida. calidad de atención para los afiliados y aumentar la productividad. El Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo (C.A.A. IESS Santo Domingo) se encuentra en constante crecimiento dentro de su estructura organizacional, por lo que actualmente cuenta con 82 personas que constituyen el talento humano de la institución, ofreciendo a las empresas afiliadas una gama de servicios como consulta ambulatoria, atención de urgencias, ginecología, farmacia, quirófano, pediatría, rayos x, laboratorio clínico.
Problema de investigación
- Planteamiento del problema
- Formulación del problema
- Sistematización del problema
Las consultas ambulatorias de especialistas y cirugía ambulatoria son parte del trabajo del Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo. ¿Cuál es el impacto de un Plan Estratégico para el mejoramiento de la gestión administrativa y de los servicios médicos del Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo? ¿Cómo se estructurará el Plan Estratégico del Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo?
Objetivos
- Objetivo General
- Objetivos Específicos
Justificación
7 pueden elegir estrategias operativas óptimas para mejorar la eficiencia y eficacia en la gestión de los recursos. Este trabajo está orientado a la investigación de gestión estratégica para mejorar los servicios de salud para la clase afiliada y la población en general que asiste al Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo.
Marco Conceptual
- Plan
- Plan Estratégico
- Planes de acción
- Planificación Estratégica
- Importancia del Planeamiento Estratégico
- Difusión Estratégica
- Objetivos estratégicos generales a largo plazo
- Objetivos estratégicos a corto y mediano plazo
- Planificación
- Ciclo de la planificación
- Características de la planificación
- Instrumentos de planificación
- La planificación institucional
- Pasos para la formulación de la planificación institucional
- Descripción y diagnóstico institucional
- Análisis situacional
- Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS)
- Normas sobre gestión de la calidad
La participación de los servidores de la institución permitirá, entre otras cosas, dar sostenibilidad a la planificación. Es recomendable desarrollar un taller en el que estén representadas todas las unidades administrativas de la institución. En el caso de los Ministerios, los objetivos de las OEI serán los de la política sectorial, dependiendo de la entidad (Downes, 2011).
Marco Referencial
27 implementar nuevas estrategias basadas en el diagnóstico de la situación de la institución con el fin de identificar las áreas clave para la ejecución del proyecto, crear iniciativas y estrategias para abordar las dificultades encontradas. Como recomendación se consideró la socialización del plan estratégico con las directrices de la institución para su futura ejecución. Esta investigación aborda un plan financiero estratégico, donde se utiliza una moderna herramienta de gestión como lo es el Cuadro de Mando Integral, que permite formalizar las acciones y metas que persigue esta organización en un horizonte de largo plazo; Incluye un análisis situacional de los factores internos y externos que influyen en el desarrollo de las actividades de la institución con el fin de conocer las fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas a las que está sujeta, de modo que se puedan seleccionar de manera óptima estrategias y programas de acción.
Posteriormente, en noviembre de 1988, se firmó un acta en la que el director nacional de medicina social, dr. 056 del 26 de enero de 2000 de la Comisión de Intervención determinó la clasificación de las unidades médicas del IESS, en las cuales quedó el nombre del dispensario. Con base en esta información se determinó que el Centro Ambulatorio del IESS Santo Domingo cuenta con un sistema de gestión administrativa tradicional basado en la Resolución 056 de la Comisión de Intervención, donde señala que según este nivel de complejidad, ya no son clínicas, sino centros ambulatorios, y su estructura consta de un director administrativo, que es la máxima autoridad, y un director profesional, que atiende de la parte médica del centro.
En el año 2012 se inauguró el Hospital del IESS, siendo la segunda institución del IESS en la provincia que ofrece servicios médicos del IESS, mediante documento no. María Sol Larrea Coordinadora Nacional de la Gestión de Unidades Médicas del IESS, prevé la unificación administrativa y financiera entre el Centro de Atención Ambulatoria. y el Hospital IESS, esta unión duró 17 meses. Desde enero de 2014, el Centro de Atención Ambulatoria vuelve a tener autonomía administrativa-financiera, siendo el Dr.
El Centro de Atención Ambulatoria cuenta actualmente con 36 años de vida institucional, se encuentra regulado bajo la supervisión de la Dirección Provincial del IESS, institución perteneciente a la Coordinación Zonal 4 de la ciudad de Portoviejo.
Fundamentación Legal. ------------------------------------------------------------------ 29 3
30 Artículo 32.- La salud es un derecho garantizado al Estado, cuya realización se relaciona con el ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, a la alimentación, a la educación, a la cultura física, al trabajo, a la seguridad social, a ambientes saludables y otros que apoyar una buena vida. La prestación de los servicios de salud se guiará por los principios de igualdad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, atención y bioética, con enfoque de género y generacional. Artículo 358.- El sistema nacional de salud tendrá como objetivo desarrollar, proteger y recuperar las capacidades y potencialidades para una vida sana e integrada, individual y colectivamente, y reconocerá la diversidad social y cultural.
El sistema se guiará por los principios generales del sistema nacional de inclusión e igualdad social, y por los de bioética, suficiencia e interculturalidad, con enfoque de género y generaciones. La Constitución de la República del Ecuador establece en el Título VII del Régimen del Buen Vivir, Capítulo 1, Sección 4, Artículos 367 al 374, los lineamientos en materia de seguridad social, facultades y responsabilidades que debe cumplir el IESS. Diseñar e implementar programas de atención integral y de calidad a las personas en todas las etapas de la vida y según sus circunstancias específicas.
Incluirá la investigación de sus causas, magnitud e impacto en la salud, vigilancia epidemiológica, promoción de hábitos y estilos de vida saludables, prevención, recuperación, rehabilitación, reinserción social de las personas afectadas y cuidados paliativos. Los integrantes del Sistema Nacional de Salud garantizarán la disponibilidad y acceso a programas y medicamentos para estas enfermedades, con énfasis en medicamentos genéricos, dando prioridad a grupos vulnerables. 32 Artículo 17.- La misión del IESS es proteger a la población urbana y rural, con o sin empleo, contra casos de enfermedad, parto, riesgos laborales, invalidez, desempleo, incapacidad, vejez y muerte, en las condiciones definidas por este ley.
Artículo El Código de Planificación y Finanzas Públicas tiene como objetivo esencial organizar, regular y conectar el sistema nacional de participación descentralizada con el sistema nacional de finanzas públicas y regular su funcionamiento en los distintos niveles del sector público.
Localización
Tipos de investigación
- Bibliográfica o documental
- De Campo
- Descriptiva
Esta investigación permitió una interacción participativa-descriptiva de la realidad con la intervención del objeto a investigar.
Métodos de investigación
- Inductivo
- Deductivo
- Analítico
- Estadístico
Fuentes de recopilación de la información
- Primarias
- Secundaria
Diseño de la investigación
Para ese año se diseñó el Plan Estratégico del Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo.
Instrumentos de investigación
- Observación
- Entrevista
- Encuestas
Tratamiento de los datos
Población y muestra
- Población
- Muestra
Recursos humanos y materiales
- Recursos humanos
- Recursos materiales
Resultados
- Resultados de encuestas realizadas a los afiliados
- Resultados de encuestas realizadas a los funcionarios
- Resultados de la entrevista
- Objetivo 1: Análisis situacional del área administrativa
- Análisis Interno del C.A.A. IESS Santo Domingo
- Estructura organizacional
- Análisis Situación Financiera
- Atenciones Médicas
- Análisis de la situación de Tecnologías de la Información
- Análisis Externo
- Objetivo 2: Análisis FODA del área administrativa y operativa
- Infraestructura y equipamiento
- Vehículos
- Procesos y procedimientos
- Perfil Epidemiológico
- Matriz FODA del área administrativa y operativa
- Objetivo 3: Plan Estratégico
- Introducción
- Objetivos Institucionales
- Definición de la Misión
- Definición de la Visión
- Políticas Generales
- Valores y Principios
- Organización Administrativa
- Análisis FODA
- Estrategias
- Objetivos Estratégicos
- Mapa Estratégico
- Planes operativos
¿Conoce los procedimientos médicos que realiza el Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo? El IESS Santo Domingo brinda la oportunidad de realizar demandas, quejas o sugerencias y el 34% indica que no, por lo que se puede determinar que los directores médicos y administrativos están abiertos a escuchar y resolver las inquietudes de los afiliados. El IESS Santo Domingo no cuenta con un plan estratégico definido, por lo que se sustenta en la necesidad de implementar un plan estratégico que genere una guía para alcanzar las metas de la institución y por ende mejorar la calidad del servicio a los afiliados.
De los 82 empleados del C.A.A IESS Santo Domingo, 57 pertenecen al personal operativo, 24 al personal administrativo y uno en otra área. El IESS Santo Domingo no tiene organización funcional, lo que dificulta conocer las funciones de cada uno de los servidores del Centro, así como conocer la jerarquía de cada uno de ellos. El IESS Santo Domingo resulta insuficiente para cubrir las necesidades de los distintos servicios, así como para la implementación de los distintos programas y proyectos.
La falta de puntualidad de los afiliados es otro factor que afecta la calidad de la atención, ya que implica mayores tiempos de espera. Fortalecer la capacidad de gestión mediante el seguimiento del cumplimiento de los programas establecidos. Definir adecuadamente las funciones del personal para el año 2016, de manera que contribuyan a mejorar su desempeño.
Habrá estrictos controles mensuales sobre los horarios de entrada y salida de los funcionarios. Los directores, en conjunto con los coordinadores de área, procederán a socializar e implementar el manual integral de salud de acuerdo con la normativa vigente del Ministerio de Salud Pública, el cual será evaluado cada seis meses a partir de la fecha de aplicación para fines de control y mejora de la calidad de los servicios. Mejorar los atributos del servicio a partir de un examen de los requisitos asociados.
Discusión
Conclusiones
El diagnóstico situacional demostró que el Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo carece de organización, planificación, falta de liderazgo e insuficiente capacitación del personal, debido a que existen constantes cambios de autoridades, que impiden el logro de los objetivos institucionales; . A través del análisis FODA se logró identificar las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas que afectan el desarrollo de los procesos administrativos y operativos, determinando con ello la necesidad de una planificación estratégica de largo plazo.
Recomendaciones
Literatura citada
- Materiales y Equipos
- Procedimientos médicos
- Apertura para realizar reclamos, presentar quejas o sugerencias
- Calificación de los servicios médicos
- Interés que prestan los funcionarios del C.A.A. IESS Santo Domingo
- Estrategias para mejorar la calidad de atención
- Puntualidad en las atenciones médicas
- Atención de calidad por parte de personal médico
- Instalaciones adecuadas para la prestación de servicios de salud
- Conocimiento acerca de Plan Estratégico
- Existencia de un Plan Estratégico constituido
- Aplicación de estrategias en el C.A.A IESS Santo Domingo
- Estrategias en el cumplimiento de objetivos organizacionales
- Eficacia de procesos y procedimientos en el área que labora
- Calificación de la administración del C.A.A. IESS Santo Domingo
- Conocimiento de procedimientos para la atención de afiliados, proveedores
- Misión y Visión del C.A.A. IESS Santo Domingo
- Aplicación de la misión y visión en las actividades laborales
- Realizar Plan Estratégico para el C.A.A IESS Santo Domingo
- Entrevista a la Directora Administrativa del C.A.A.IESS Santo Domingo
- Distribución por Régimen Laboral
- Distribución por Área
- Distribución por Servicios
- Partidas Presupuestarias, año fiscal 2015
- Atenciones médicas C.A.A IESS Santo Domingo 2009-2014
- Cobertura del C.A.A. IESS Santo Domingo corte diciembre 2014
- Procedimientos médicos
- Morbilidad
- Análisis FODA
- Elementos claves misión
- Elementos claves visión
- Matriz de estrategias
- Identificación de Objetivos
- Árbol del Problema
- Encuesta aplicadas a los afiliados
- Encuesta aplicadas a los funcionarios
- Entrevista realizada a la Directora Administrativa
- Fotografías tomadas durante el desarrollo de la investigación
¿Existe apertura por parte del Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo para presentar reclamos, quejas o sugerencias? 3. ¿Cómo califica la atención médica que brinda el Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo? ¿Cree que los funcionarios que laboran en el Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo pagan los intereses necesarios por las actividades que realizan?
¿Cree que se deben desarrollar estrategias para mejorar la calidad de la atención en el Centro Ambulatorio del IESS Santo Domingo? 8. ¿Considera que el Ambulatorio cuenta con instalaciones adecuadas para brindar servicios médicos? Aporta conocimiento de misión y visión a su trabajo en el Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo.
Piensa que se debe hacer un Plan Estratégico para el Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo. Cuál es la Visión y Misión del Centro de Atención Ambulatoria del IESS Santo Domingo. ¿Cómo cree que una institución con servicios de salud puede mejorar su calidad?
¿En qué aspectos cree que se debe elaborar el diseño de un Plan Estratégico y.
