ACTUALIDAD ECUATORIANA DEL SECTOR DE LA SALUD

Art. 14.- Se reconoce el derecho de la población a vivir en un ambiente sano y ecológicamente equilibrado, que garantice la sostenibilidad y el buen vivir, sumak kawsay. (32)

Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con enfoque de género y generacional. (32)

Ley Orgánica de Salud 2012 en su Capítulo I:

Art. 3.- La salud es el completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Es un derecho humano inalienable, indivisible, irrenunciable e intransigible, cuya protección y garantía es responsabilidad primordial del Estado; y, el resultado de un proceso colectivo de interacción donde Estado, sociedad, familia e individuos convergen para la construcción de ambientes, entornos y estilos de vida saludables. (33) Código de Trabajo 2012 en el Capítulo III

Art. 38.- Riesgos provenientes del trabajo. - Los riesgos provenientes del trabajo son de cargo del empleador y cuando, a consecuencia de ellos, el

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trabajador sufre daño personal, estará en la obligación de indemnizarle de acuerdo con las disposiciones de este Código, siempre que tal beneficio no le sea concedido por el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.

En el Ecuador las políticas de salud promueven las prácticas de calidad de vida y la medicina preventiva e integral, no solamente la curación de enfermedades. Por tanto, se impulsará la universalización en el acceso a la atención primaria de salud y la expansión de su calidad y cobertura (7). El trabajo constituye un eje central de la vida de la sociedad. Es la actividad por la cual la mayoría de las personas generan los ingresos necesarios para el cuidado y bienestar de su familiar y el espacio en el que desarrollan una parte importante de sus capacidades, reciben reconocimiento, amplían su sociabilidad, ejercen sus derechos de negociación, forjan un sentido del trato justo y se formaliza la protección y la estabilidad social. (35)

Uno de los grandes retos del Buen Vivir es mejorar la calidad de vida de los ecuatorianos. Para lograrlo, la diversificación productiva y el crecimiento progresivo de los derechos en educación, salud, empleo y vivienda, la reducción de la inequidad social, y la ampliación de las capacidades humanas en un entorno participativo y de creciente cohesión social, con respecto a la diversidad cultural. (7)

Exigen los esfuerzos de política pública, además de impulsar las actividades económicas que generen trabajo, garanticen remuneraciones justas, ambientes de trabajo saludable, estabilidad laboral y la total falta de discriminación. (36) El Plan Estratégico se centra, fundamentalmente, en la construcción de una cultura de cooperación entre las instituciones públicas y privadas comprometidas en buscar un principio de igualdad en las oportunidades al trabajo, erradicar de la manera más enfática cualquier figura que precarice la condición laboral y la dignidad humana, garantizando así el trabajo digno en todas sus formas, que revierta en un mejor aprovechamiento de los recursos existentes y en una detección más precoz y efectiva de aquéllas necesidades que pudieran estar cubiertas de manera insuficiente. (37)

Una de las metas del Estado de las Iniciativas al 2014 fue la Simplificación de trámites en el Registro de Reglamentos Internos de los y las Empleadores y de los Reglamentos de Seguridad y Salud Ocupacional del Proyecto de

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implantación de la metodología y mejora de la aprobación de los reglamentos de Seguridad y Salud en el trabajo, el cual se dio el cumplimiento de esta meta en un 44%. (37)

En la actualidad todavía la atención de la salud se orienta preferentemente a la dimensión biológica, está casi desaparecida la atención emocional y no se responsabiliza del crecimiento personal como estrategia idónea para trabajar en la promoción de la salud mental individual, familiar, comunitaria, colectiva e institucional. (38)

Algunos resultados de investigaciones los grados de síndrome de Burnout se da por la inestabilidad con 95%, por cansancio físico (95%), distanciamiento afectivo (76%), y por fatiga mental el 74%. Además, la incidencia de síndrome por profesiones en el Ecuador esta; en los profesores con un 25,0%, en las/los enfermeros/os el 20,35%, en médicos/as de 30 – 45% o hasta el 50%. (38) Para la Organización Mundial de la salud, Las enfermedades mentales constituyen el 20% de la carga total de enfermedad, 24% de la prevalencia y producen el 43% de las discapacidades. (30)

De acuerdo a un contexto del Ministerio de Salud Pública específica que la salud mental y los riesgos ambientales son en la actualidad escenarios y dificultades que deben producir la atención prioritaria del sector salud. En cuanto a la temática de la salud mental el manual determina qué; un estado de armonía y equilibrio de ser humano, que le consiente sentirse bien consigo mismo, realizarse en relación a sus creencias, interactuar de una manera consecuente, coherente y respetuosa con su entorno cultural, social, natural y con el otro, desarrollar valores y suscitar condiciones éticas, para construir un proyecto de vida y desarrollarse como sujeto de derechos. En este sentido, es más que la mera ausencia de trastornos mentales, e incluye bienestar relativo, autonomía, competencia y reconocimiento de la habilidad de realizarse intelectual y emocionalmente. (36)

Hoy en día es frecuente y notable para toda organización o industria efectuar un sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional, entre los propósitos están:

 Precautelar la integridad del trabajador.

 Impedir daños y pérdidas.

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 Establecer un sentido de pertenencia y responsabilidad del trabajador por su lugar de trabajo.

 Someter el número de accidentes de trabajo y/o enfermedad profesional,

mediante la prevención y control de riesgos.

 Alcanzar una excelente imagen corporativa.

 Descenso de pérdidas ocasionadas por accidentes y enfermedades

profesionales.

 Mayor inspección del acatamiento de los requerimientos legales

laborales.

 Deflación potencial del tiempo de inactividad y de los costes

relacionados.

 Manifestación de la conformidad legal y normativa.

 Evidencia a las partes interesadas del compromiso con la salud y la seguridad.

 Disminución en el potencial de los costes de los seguros de

responsabilidad civil. (36)

De acuerdo a los aportes del país se considera que el estrés laboral constituye un verdadero problema para el talento humano y organizaciones que los emplean. A medida que las instituciones y los entornos de trabajo van transformándose, también lo hacen los problemas de estrés a los que pueden enfrentarse los empleados. En necesario vigilar contantemente si en un lugar de trabajo existen problemas de estrés.

El personal de salud en especial el interno rotativo tiene un rol importante en la toma de decisiones como en la atención de una gran demanda de pacientes en las instituciones públicas. Su labor está sometida a presiones por parte de médicos especialistas, residentes, enfermeras y familiares creando un ambiente laboral negativo afectando su desempeño, salud física, mental y social.

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CAPÍTULO II: DISEÑO METODOLÓGICO Y DIAGNÓSTICO