CAPÍTULO VII: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
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ANEXOS
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE DATOS
CUADRO N° 1: RECOLECCIÓN DE DATOS DE GESTANTES Y
PREECLAMPSIA DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN PUNO 2017.
CUADRO N° 2: RECOLECCIÓN DE DATOS DE GESTANTES Y PREECLAMPSIA DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN
CONSENTIMIENTO INFORMADO
“ASOCIACIÓN ENTRE EL CONTROL PRENATAL Y PREECLAMPSIA EN GESTANTES DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN PUNO
2017”.
Objetivos del estudio, es decir, qué se pretende obtener con la investigación. La presente encuesta se realiza con la finalidad de conocer la asociación entre el control prenatal y preeclampsia en gestantes del hospital regional “Manuel Núñez Butrón” puno.
Procedimientos y maniobras que se realizarán a las personas en ese estudio. Ninguno, se aplicará encuesta.
Riesgos e inconvenientes de participar en ese estudio, así como las molestias que pudieran generar. Ninguno.
Derechos, responsabilidades y beneficios como participante en ese estudio. Es de tipo anónimo se respetará su privacidad y conocerá los resultados de la investigación.
Confidencialidad y manejo de la información, es decir, en el escrito se debe garantizar que sus datos no podrán ser vistos o utilizados por otras personas ajenas al estudio ni tampoco para propósitos diferentes a los que establece el documento que firma.
Validación de instrumento
UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCEREZ VELÁZQUEZ. CARRERA ACADÉMICA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA.
“Asociación entre el control prenatal y preeclampsia en gestantes del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón Puno- 2017”.
CUESTIONARIO ESTRUCTURADO
III. CONTROL PRENATAL
1.4 DATOS DE FILIACIÓN Edad ) 19 Grado de instrucción c) secundaria Estado civil Ocupación
1.5 DATOS GINECO OBSTÉTRICOS
Características del control prenatal
) periódico
Edad gestacional del primer control prenatal
a) <22 sem b) 23-26 sem c) 27-32 sem
d) 33- -
Sra. Esta encuesta se está realizado para recabar información. Para cada una de las siguientes preguntas, por favor marque con una x en los cuadros mejor corresponda a su respuesta. Gracias por contestar las siguientes preguntas. La misma que será confidencial.
zN° de controles prenatales
Paridad
a) Nulípara
Patologías en el embarazo
UNIVERSIDAD ANDINA
“NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFECIONAL DE OBSTETRICIA
BORRADOR DE TESIS
“ASOCIACIÓN ENTRE EL CONTROL PRENATAL Y PREECLAMPSIA EN GESTANTES DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ
BUTRÓN PUNO - 2017”.
PRESENTADA POR:
Bach. CHATA MAMANI EDITH YESSICA
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:
OBSTETRA
JULIACA –PERÚ
“ASOCIACIÓN ENTRE EL CONTROL PRENATAL Y PREECLAMPSIA EN GESTANTES DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN PUNO – 2017”.
“TO THE ASSOCIATION BETWEEN PRENATAL CONTROL AND PRE- ECLAMPSIA IN PREGNANT WOMEN OF THE REGIONAL HOSPITAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN PUNO- 2017”.
CHATA E. 1
RESUMEN
Objetivo: Determinar la asociación entre control prenatal y la Preeclampsia en gestantes del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón Puno- 2017.Material y Métodos: Se realizó un estudio básico prospectivo deductivo de tipo correlacional-causal. La población estuvo representada por todas las gestantes que ingresan al servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Regional “Manuel Núñez Butrón” de Puno. La muestra consta de 48 gestantes. Resultados: Encontramos que la Preeclampsia, está asociado por datos de filiación como: la edad en gestantes de 19 a 34 años con el 62.5%, el grado de instrucción nivel secundaria con 43.7%, dentro de las pruebas estadísticas encontramos que tanto el Estado civil y Ocupación no se asociaron a la Preeclampsia. En cuanto a los datos Gineco-obstétricos, Se encontró que el 62.5% de gestantes no tuvieron ningún de las características del control prenatal, por otro lado el 31.3% de las gestantes con preeclampsia iniciaron el primer control prenatal durante 27 a 32 semanas, en cuanto al número de controles prenatales según Preeclampsia; el 60.90% de las gestantes no tuvieron controles prenatales, seguido de primíparas con el 60.4% de las gestantes presenta una asociación para la preeclampsia. En cuanto a las patologías durante el embarazo el 47.9% de las gestantes presentaron infección del tracto urinario. En cuanto a las patologías durante el embarazo el 47.9% de las gestantes presentaron infección del tracto urinario. Dentro de la vigilancia materna: el 67.7% de gestantes presento edema, Además el 62.5% de las gestantes tuvieron Dolor Abdominal presentando una asociación significativa para la preeclampsia, seguido de Sangrado Vaginal con el 62.5% %, Además se encontró que la ganancia de peso durante el embarazo presento una asociación significativa para la presentación de preeclampsia, siendo que el 68.7% de las gestantes tuvieron una ganancia de peso Inadecuado.
Conclusiones: En la presente investigación se ha encontrado que el control prenatal dado por: datos de filiación, datos Gineco obstétricos y vigilancia materna son asociados a la preeclampsia, se llegó a encontrar que el 70.8% de la preeclampsia son de tipo leve, mientras que el 29.2% son de tipo severo. En gestantes del Hospital Regional “Manuel Núñez Butrón “Puno 2017.
Palabras clave: Preeclampsia, control prenatal, gestante.
SUMMARY
Objective: To determine the association between prenatal control and pre-
eclampsia in pregnant women of the Regional Hospital Manuel Núñez Butrón
Puno- 2017. Material and Methods: A basic deductive prospective study of
correlational-causal type was carried out. All pregnant women who enter the Obstetrics-Gynecology service of the Regional Hospital “Manuel Nunez Butrón” of Puno represented the population. The sample consists of 48 pregnant women.
Results: We found that preeclampsia is associated by filiation data such as: age
in pregnant women from 19 to 34 years old with 62.5%, within the statistical tests we found that both the Degree of instruction and Marital Status and Occupation were not associated with Preeclampsia Regarding the gynecological and obstetric data, we found 62.5% of pregnant women did not have any prenatal control, on the other hand 31.3% of pregnant women with preeclampsia started the first prenatal control for 27 to 32 weeks, in terms of the number of prenatal controls ; 43.8% of pregnant women had a CNP less than 6, followed by nulliparous women with 35.4% of pregnant women presented an association for preeclampsia. Regarding the pathologies during pregnancy, 47.9% of pregnant women had urinary tract infection. Within maternal surveillance: 67.7% of pregnant women presented edema, in addition 62.5% of pregnant women had Abdominal Pain presenting a significant association for preeclampsia, followed by Vaginal Bleeding with 62.5%%, In addition it was found that weight gain during pregnancy I present a significant association for the presentation of preeclampsia, being that 68.7% of
the pregnant women had an inadequate weight gain. Conclusions: In the present
investigation it has been found that the prenatal control given by: filiation data, obstetric gynecological data and maternal surveillance are associated with preeclampsia, it was found that 70.8% of preeclampsia are mild, while 29.2% are severe. In pregnant women of the Regional Hospital "Manuel Núñez Butrón" Puno 2017.
INTRODUCCIÓN
Según la “Organización Mundial de la Salud (OMS) discurre que las cifras de mortalidad materna son demasiado altas en los países subdesarrollados, cada día mueren en todo el mundo unas 800 mujeres por complicaciones relacionadas con el embarazo o el parto. Siendo las principales complicaciones, causantes del 80% de las muertes maternas: Las hemorragias graves (en su mayoría tras el parto), las infecciones (generalmente tras el parto), la hipertensión gestacional (preeclampsia y eclampsia) y los abortos peligrosos, Estableciendo de esta manera la preeclampsia, en una complicación significativa de la muerte materna descrita a nivel mundial”. (1).
Según el “Ministerio de Salud (MINSA), define a los controles prenatales como una vigilancia y evaluación integral de la gestante y del feto que realiza el profesional de salud con el objetivo de lograr el nacimiento de un recién nacido sano, sin deterioro de la salud de la madre. A su vez, clasifica los controles prenatales en: controles prenatales suficientes (6 a más), controles prenatales insuficientes (3-5) y no controles prenatales (0-2). Además menciona que una gestante con controles prenatales inadecuados, representa el riesgo de presentar el cuadro patológico de preeclampsia en el embarazo a si mismo, partos pre términos, un producto con retardo de crecimiento intrauterino (RCIU), además se puede llegar a la mortalidad materno perinatal”. (2)
El problema planteado es ¿Existe asociación entre el control prenatal y preeclampsia en gestantes del hospital regional “Manuel Núñez Butrón” durante el año 2017?
Hipótesis: Dado que existe procedimientos sistemáticos destinados al buen desarrollo del embarazo y que al no cumplirse se liga a un estado patológico caracterizado por preeclampsia; entonces existe asociación significativa entre el control prenatal y la preeclampsia.
Objetivos: Determinar la asociación entre control prenatal y la Preeclampsia en gestantes del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón Puno- 2017.
Conclusiones: En la presente investigación se ha encontrado que el control prenatal dado por: datos de filiación, datos Gineco obstétricos y vigilancia materna son asociados a la preeclampsia, se llegó a encontrar que el 70.8% de la preeclampsia son de tipo leve, mientras que el 29.2% son de tipo severo. En gestantes del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón Puno 2017.
MATERIAL Y MÉTODOS
El presente trabajo de investigación es de diseño no experimental. Corresponde a una investigación correlacional-causal, de modalidad transversa, de enfoque cuantitativo.
Está representada por todas las gestantes que ingresan al Servicio de Gineco- Obstetricia con preeclampsia, teniendo para ello un total de 55 gestantes y la muestra representada por 48 casos.
Para la recolección de datos se solicitó autorización de la dirección del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón para el acceso a los Servicios de Gineco- Obstetricia. Se realizó una entrevista a las gestantes, finalmente los datos fueron analizadas en el programa SPSS Versión 21 mediante este programa se respondieron a las hipótesis y tablas y cuadros ya estructurados.
RESULTADOS
En cuanto a la variable tipo de Preeclampsia en gestantes atendidas en el hospital Regional Manuel Núñez Butrón puno 2017, del 100% de gestantes el 70.8% tiene una Preeclampsia Leve y el 29.2% son de tipo Severo.
El tipo de preeclampsia se presenta con mayor porcentaje es el tipo leve. (Ver tab.1)
En cuanto a la variable de las Características del Control Prenatal según la Preeclampsia; el 62.5% de gestantes no tuvieron ningún control prenatal, las gestantes que tuvieron control prenatal periódico son del 27.1%, las gestantes que tuvieron un control prenatal Precoz son del 6.3% y las gestantes que tuvieron un control prenatal Completo es del 4.2%.
En la Preeclampsia Leve las gestantes que no tuvieron Ningún control representa el 42.1%, las gestantes que tuvieron control prenatal periódico representan el 14.6% y las gestantes que tuvieron un control prenatal Precoz representan el 4.2%.
En la Preeclampsia Severa las gestantes que no tuvieron ningún control prenatal representa el 20.4%, las gestantes con control prenatal periódico representan el 12.5%, las gestantes con un control prenatal Completo representan el 4.2% y las gestantes que tuvieron un control prenatal Precoz representan el 2.1%.
Aplicando la prueba estadística de chi-cuadrado de Pearson entre las Características del Control Prenatal y la Preeclampsia, el valor de chi-cuadrado es 8.967 con 3 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.03 concluimos que el Control Prenatal SI se asocia con la Preeclampsia. (Ver tab.2)
En cuanto a la variable de número de controles prenatales según Preeclampsia; el 60.90% de las gestantes no tuvieron controles prenatales, las gestantes que tuvieron un CNP menor a 6 es el 21.70% y el 16.50% de gestantes tuvieron mayor a 6 controles prenatales.
La Preeclampsia de tipo Leve se muestra que 40.70% de las gestantes no tuvieron controles prenatales, el 16.90% de las gestantes tuvieron un CNP menor de 6 y el 12.20% de las gestantes tuvieron mayor o igual a 6 controles prenatales. La Preeclampsia de tipo Severo se muestra que el 20.20% de las gestantes no tuvieron controles prenatales, el 4.80% de las gestantes tuvieron un CNP menor de 6 y 4.30% de las gestantes tuvieron mayor a 6 controles prenatales.
Aplicando la prueba estadística de chi-cuadrado de Pearson entre El número de controles prenatales y la Preeclampsia, el valor de chi-cuadrado es 6.360con 2 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.042 concluimos que El número de controles prenatales se asocia significativamente con la Preeclampsia. (Ver tab.3)
En cuanto a la variable de la presencia de Dolor Abdominal según la Preeclampsia; el 62.5% de gestantes Tuvo dolor abdominal y el 37.5% de las gestantes No tuvo dolor abdominal.