Área donde se localiza Número de Copias Medio de Almacenamiento Firma
Dirección General 1 Electrónico
Dirección Médica 2 Impreso/Electrónico
Gestión Organizacional- Calidad 1 Impreso Coordinación de Farmacovigilancia 2 Impreso/Electrónico
6. Registro de cambios
Fecha
Revisión
Resumen del cambio
01/04/2014
0
Emisión Inicial.
03/02/2015
1
Se anexó al procedimiento de prescripción y transcripción la política para indicar medicamentos que se parecen en nombre o en presentación.Integración de QFB. Miriam Flores Pichardo como Coordinador de Farmacovigilancia
20/03/2016
2
Actualización del Sistema de la Medicación de acuerdo a la actualización de los Estándares de Certificación de Hospitales.Documento Controlado
Anexo 1. Protocolo de manejo de red fría
1.
Introducción
Dentro de los Productos Farmacéuticos que se encuentran en el mercado nacional, existe un grupo que por su naturaleza química y/o física requieren condiciones de temperatura bajas para su conservación, por lo que se les denomina productos refrigerados.
Los productos termo-sensibles a su vez pueden ser diferenciados por las condiciones de conservación que requieren y que se declara en los rotulados; en forma general, podemos decir que tenemos el grupo de los productos Refrigerados (conservados de 2 a 8°C) y el grupo de productos Congelados (conservados por debajo - 10°C ó menos según cada caso).
En general, las condiciones de conservación de los productos Farmacéuticos son el resultado de los estudios de estabilidad que realiza el fabricante, para garantizar la calidad del producto dentro de un tiempo de vida útil, bajo condiciones de almacenamiento establecidos; es por ello que es relevante, dedicar especial atención a las condiciones de temperatura para la conservación de productos refrigerados en todas las etapas de la cadena de suministro.
La importancia de la cadena de frío para el desarrollo exitoso de la conservación de medicamentos, vacunas, reactivos, productos biológicos, y las sustancias que refrigerados, requeridas para la atención del paciente; radica en mantener la continuidad o secuencia, ya que la ruptura en alguna de las operaciones básicas compromete seriamente la calidad de las sustancias y/o biológicos. Esto implica disponer de equipo especial y material de calidad para su buen funcionamiento, personal de salud con capacitación específica sobre los procedimientos y manejo, en los diferentes niveles de la estructura operativa del Sistema Nacional de Salud.
11/10/2016
3
Actualización de procedimientos:Procedimiento para monitorizar la respuesta del paciente al medicamento de nuevo ingreso al Cuadro básico de medicamentos
Procedimiento para realizar la realizar la Conciliación de la medicación Procedimiento para realizar la revisión de la idoneidad de la medicación
Documento Controlado
2.
Propósito
Proporcionar a los profesionales de salud del Hospital San Angel Inn Universidad una herramienta que sirva como guía para el correcto almacenamiento, transporte y conservación en general de productos refrigerados requeridos para la atención del paciente como son: medicamentos y vacunas (si aplica).
3.
Objetivo del protocolo
Establecer los lineamientos y medidas de seguridad necesarias, para garantizar el mantenimiento de la red fría y garantizar de esta forma, que los medicamentos y/o vacunas refrigerados, se encuentran en óptimas condiciones para su utilización.
4.
Alcance
El presente protocolo aplica a todas las áreas que reciban, almacenen, dispensen y distribuyan medicamentos refrigerados y vacunas (si aplica), incluyendo centrales de enfermería de hospitalización y áreas críticas, así como áreas quirúrgicas, además de los medicamentos que se disponen para emergencias obstétricas.
5.
Políticas Generales
• Este Protocolo es de carácter obligatorio
5.1 Políticas de recepción de medicamentos refrigerados
• Tomo medicamento que se encuentre dentro del Hospital San Ángel Inn Universidad debe ser recibido en la Farmacia Hospitalaria.
• Solo se reciben medicamentos de proveedores legalmente establecidos que en su licencia sanitaria se ostente como almacén de distribución de medicamentos y productos biológicos.
• El personal de farmacia debe corroborar la temperatura del medicamento que el proveedor entrega para cerciorarse que se está recibiendo un producto en condiciones aceptables de entrega.
• No se aceptan medicamentos que no cumplan las condiciones de temperatura, el personal de farmacia debe devolver de manera inmediata al proveedor los medicamentos que no cumplan con la temperatura indicada en las especificaciones de las etiquetas de los mismos.
5.2 Políticas de Almacenamiento de medicamentos refrigerados
• Queda estrictamente prohibido ingresar alimentos a los refrigeradores éstos, son de uso exclusivo para el almacenamiento y resguardo de medicamentos.
• Los medicamentos que requieren refrigeración deberán ser acondicionados con una etiqueta de color azul con la leyenda “REFRIGERADO”.
• El personal de farmacia debe entregar al personal de enfermería los medicamentos de red fría en contenedor térmico especial acondicionado con refrigerantes
Documento Controlado
• Antes de comenzar con la limpieza y desinfección de los refrigeradores el personal farmacia y/o enfermería traslada los medicamentos del refrigerador a limpiar, al refrigerador más cercano, de manera ordena permitiendo el acceso a todos los medicamentos.
• Los refrigeradores deben colocarse apartados de toda fuente de calor y a unos 15 cm de distancia con respecto a la pared; deben estar conectados a la red general para evitar desconexiones accidentales.
• El mantenimiento preventivo y correctivo de los refrigeradores para almacenamiento de medicamentos lo realiza el personal de mantenimiento.
• La calibración y mantenimiento (preventivo y correctivo) de los de los termómetros del área de farmacia está a cargo del personal de ingeniería biomédica del hospital.
• Se debe verificar que las puertas de los refrigeradores permanezcan siempre bien cerradas.
• Se debe registrar la temperatura de cada refrigerador tres veces al día, durante la recepción de cada turno, en las bitácoras correspondientes (imagen 1 y 2)