CATEGORIA: FACTORES DE RIESGO DE LESIÓN OSTEOMUSCULAR

Algunos bailarines de salsa identificaron un conjunto de factores que para ellos influyen en la aparición de una lesión osteomuscular.

[…a tu parejo o lo podes amar o lo podes odiar porque o te puede salvar o te tira…]

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Figura 9: Categoría factores de riesgo de lesión osteomuscular

Estos factores se pueden clasificar en dos grupos: factores intrínsecos, que están relacionados con las características y hábitos de la persona, dentro de estos se encuentran inestabilidad articular, alineamiento postural, lesión previa, rehabilitación inadecuada, inadecuada preparación física, fatiga, estado psicológico, alimentación, hidratación, automedicación y consumo de sustancias toxicas; y factores extrínsecos, que tienen que ver con las condiciones del entorno en el que se desenvuelven, y para ellos son: entorno familiar, relación con el otro, relaciones de grupo, presión del director artístico, técnica, carga de trabajo, frecuencia de trabajo, vestuario, calzado, escenario y baile como ocupación.

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Cuadro 4: Categorías generales, intermedias y detalladas de la categoría factores de riesgo de lesión osteomuscular

Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas Factores de riesgo de lesión osteomuscular – factores intrínsecos Inestabilidad articular

―yo sabía que tenía tobillos frágiles‖ Alineamiento

postural

―estoy más pendiente porque en la espalda, pasa que tengo escoliosis‖

Lesión previa ―Puede ser por golpes mal cuidados‖ Rehabilitación

inadecuada

―si no hay un reposo adecuado pues hay una recaída‖ – ―Puede ser una lesión peor‖ — ―Aguanto, yo aguanto siempre me aguanto, yo digo no, eso ya mañana me duele menos‖

Inadecuada preparación física

―falta de fortalecimiento, porque yo soy bailarín profesional y por ende deportista de alto rendimiento, entonces se necesita estar físicamente apto y , si porque a mí me encanta el deporte, pero no lo, no tengo el tiempo‖ – ―en la escuela somos muy perezosos, todos, no tenemos el hábito de calentar, nunca lo hemos tenido‖ – ―la poca preparación, el poco cuidado que le damos al cuerpo‖ – ―hay que estirar‖ – ―esa parte se ha descuidado un poco en el, en el grupo representativo‖ — ―los varones son flojos y yo ya les he dicho, a parte que se ven horribles porque se ven lánguidos, no tienen cuerpo de varones y de bailarines, aparte no logran la fuerza que necesitamos para que nos sintamos seguras‖ Fatiga ―entonces la fatiga muscular es la que causa

lesiones para nosotros‖ – ―cuando meto horas adicionales es más cansancio‖ – ―es negativo porque ya hay indisposición‖ – ―no te vas a apretar y tu parejo que es el que te está cargando pues te va a pedir que te aprietes porque le pesas mucho y en el transcurso de esa figura puede que algo pase o se caigan‖ — ―antes de una competencia los últimos dos o tres ensayos son lo peor que puede pasar, porque se supone que todo está listo y por el agotamiento todo el mundo empieza a fallar, todo el mundo empieza a gritar, todo el mundo llora, regularmente alguien se lesiona‖

56 Cuadro 4. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas Estado psicológico

―nosotros no somos robots, y por eso, funcionamos por sentimiento, funcionamos por, por la parte que nos, que nos gusta y amamos que es el baile, entonces si el bailarín está bajito de nota, tiene problemas en su casa, con su familia, no va dar el 100% y hasta con la novia, o el novio o lo que sea, entonces por ejemplo, a mis bailarines les pido mucho, que hay que dejar los problemas afuera es difícil, pero tenemos que hacerlo‖ – ―el estrés produce fatiga‖ - ―Los sentimientos son variables, pueden ser sentimientos ehh de tristeza, esa es una de las cosas que más puede afectar‖ – ―puede que hagas mal un movimiento por hacerlo de mala gana‖ – ―aunque uno intente desconectarse en 100% ahí sí no puedo y yo sí he tenido una particularidad y es que a mí mis problemas familiares, listo una cosa, pero mis problemas emocionales de pareja sí me tumban‖ – ―uno esta como aburrido uno está pensando en cualquier x cantidad de cosas y estas ensayando porque tenés que cumplir, estar distraído puede provocar una lesión‖

Alimentación ―si no hay una buena alimentación no hay un buen, una buena carga energética para el cuerpo‖ – ―una dieta balanceada te ayuda a conservar pues ciertas fortalezas‖ – ―no es que me alimente mal ni nada de eso, pero yo considero que el peso a uno no le ayuda‖ - ―si yo no tengo una buena alimentación no rindo y obviamente me lesiono y donde yo me lesiono porque estoy débil‖ – ―yo sí he visto peladas que se bajan de tarima y la pálida‖ - ―uno como artista tener siempre una alimentación a tal, comer a tal hora, comer ciertas cosas, porque uno siempre está de un lado para el otro, hubo un tiempo que estuve así, pues que tenía más cosas que hacer que ahorita, entonces me enfermaba a cada rato‖

57 Cuadro 4. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas

Hidratación ―siempre ando con un tarro de agua‖– ―me la pasaba era tomando gaseosas y jugos‖– ―No, yo no me hidrato‖ – ―infortunadamente uno toma agua cuando le da sed, pero pues cuando a uno ya le da sed es porque uno ya tiene un cierto grado de deshidratación‖ - ―durante el día debería uno estar tomando agua‖ – ―Me hidrato empezando, en mitad de ensayo y al final‖

Automedicación ―está en el, en la falta de conocimiento de tu propio cuerpo para mí, sí yo no puedo estar tomando lo mismo que está tomando mi compañero de enseguida‖ – ―yo lo he hecho, a veces llega un momento en preparación de competencias que a uno ya el cuerpo en verdad ya no le da‖ – ―Sin diagnóstico médico‖ –―hemos ido al médico y siempre nos mandan lo mismo‖ – ―si yo le tengo fe a una inyección y sé que puede curarme pues yo voy y me la aplico‖ – ―yo siempre llevé mi cuerpo al límite por la irresponsabilidad de decir no es que con esta inyección se me pasa‖ – ―en general todos lo hemos hecho alguna vez‖

Consumo de sustancias tóxicas

―si tú al cuerpo le metes ¿Cómo se llama eso, alucinógenos? Droga o licor, no vas a lograr nada y hay bailarines que lo hacen, entonces esa parte es complicada porque tengo gente en el gremio de nosotros que lo hace, entonces los veo cuando están bailando entonces yo digo Oh pero se ven muy agotados‖

Factores de riesgo de lesión osteomuscular – factores

extrínsecos

Entorno familiar ―mi familia me apoya total‖ – ―en mi casa todos son comelones, mecateros‖ - ―si tu mamá o tu papá te dicen no, no vas al ensayo porque no te dejo ir, pues no va‖ – ―mi familia que trabaja conmigo, ha creado como esa atmosfera cuando tengo show, noh, cuando no estudiaba que tenía toda la mañana, no le hagan bulla que hoy tiene show, déjenla dormir‖ – ―uno va a ver la vida como de los bailarines en general pues casi todos vienen de hogares como un poco disfuncionales‖ - ―mi familia quiere que yo deje de bailar‖

58 Cuadro 4. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas Relación con el otro

―si no hay confianza, no hay un trabajo‖ - ―la comunicación sí es muy importante‖ – ―uno está girando entonces uno sabe que en tal giro, en tal parte del giro uno puede sacar el codo y golpearlo‖ — ―el parejo es un sinónimo de confianza, es un sinónimo de seguridad, es un sinónimo de amistad, o sea el tipo representa básicamente lo que representa un arnés a un tipo que limpia vidrios, o sea lo es todo, entonces a tu parejo o lo podes amar o lo podes odiar porque o te puede salvar o te tira, pues obviamente no con intención‖ — ―con mi primer pareja anteriormente hubo, se mezclaron cosas emocionales de sentimiento y es por eso que yo no recomiendo que uno baile con la pareja sentimental, es algo horrible, uno pelea y se sube y baila y empieza a aruñar y empieza a hacer de todo‖

Relaciones de grupo

―en el grupo donde yo estoy hay una hermandad muy buena, hay una jovialidad, pero también hay problemas‖ – ―ser amigo de todo el mundo es muy difícil, pero tratarse bien no‖ — ―eso ayuda como a verlo más profesional‖ – ―nosotros llevamos competencia sana‖ – ―siempre va a haber alguien o van a haber alguienes a, algunas personas, que, que siempre quieran bueno yo quiero ser mejor que este‖ – ―todo el tema personal lo dejamos atrás‖ – ―en el momento que yo tomo una confrontación con alguien sí se me caga el ensayo‖ – ―cuando uno está en un lugar donde hay muchas peleas y muchas discordias pues obviamente uno se aburre entonces pues obviamente pues no es lo mismo‖ — ―cuando uno está en un grupo y eso es la peleadera uno es como, digamos que la peleadera no es con uno, son ellas dos y yo estoy acá, pero ya el mal ambiente entre ellas me genera tensión a mí‖

59 Cuadro 4. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas Presión del director artístico

―nunca me gusta hablarles feo ni, no creo que con esa forma de hablar feo, o hablarles duro o menospreciarlos, no, no, no me parece, siempre trato de motivarlos y en eso estoy‖ – ―la presión es más mental hacia que saquemos los trabajos, pero no es presión mala‖ – ―a raíz de mis, de mis mismas lesiones, de mis mismas cosas yo trato de prevenir las de ellos‖ – ―No, en la academia de nosotros no es que te exijan‖ - ―él siempre quiere ser el líder y tener la razón y proponer lo que él diga y punto, en varias ocasiones es grosero‖ — ―en otra escuela uno estaba literalmente reventado y le pedían a uno más‖

Mala ejecución de la técnica

―la técnica influye mucho porque si no la haces bien te lastimas‖– ―las lesiones de nosotros siempre han sido por acrobacias‖ – ―cuando es ensayando pues, es cuando uno está haciendo una postura inadecuada del cuerpo, entonces pues mientras aprende cómo es el paso y cómo debería verse pues uno a veces se lastima‖ – ―muchas veces no, que es que vamos a inventarnos una figura, pero pues muchas veces no hay nada que inventar porque puede ser peligroso‖ – ―a veces soy muy torpe y yo misma a veces me piso‖ – ―las acrobacias son 50 y 50, es fuerza compartida y es, hay que manejar los contrapesos, o sea hay que manejar los cambios de peso, hay que manejar las elevaciones, que tu fuerza, que no hagas vos fuerzas contrarias‖ Carga de trabajo ―para nosotros mínimo dos horas, hay grupos que

ensayan cuatro horas, seis horas, a mí me parece que un ensayo de cuatro horas ya es mucho, entonces hay que saberlo manejar para que no llegue a una explotación por eso yo digo al principio que cuando hay cargas tan fuertes si no está preparado el cuerpo uno no puede llegar a eso‖ – ―Si son en la escuela son tres horas, si son en la carpa son de cuatro a cinco horas‖ — ―nosotros nos exigimos demasiado‖ – ―son todos los días prácticamente todo el día, más lo que pues uno ensaya en su casa‖

60 Cuadro 4. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas Frecuencia de trabajo

―en mi escuela tres veces a la semana, a veces cuatro, adicional el domingo‖ – ―a veces los fines de semana también, sábados y domingos‖ - ―esos ensayos así tan, tan de seguido, generan desorden en la vida de uno‖ – ―es pesado, y como tres funciones seguidas‖

Vestuario ―esas colas son súper peligrosas para cualquier figura‖ - ―casi siempre es a la medida‖ – ―si el vestuario de una mujer que es la que siempre en este caso va a estar en el aire, tiene telas que sobren en el cuerpo más que todo en los brazos pueden llegar a enredarse y pueden caer‖ – ―casi no me gusta y entonces como no me siento muy bien a veces no ejecuto la vaina como es porque no siento confianza como cuando yo salgo‖

Calzado ―el hombre tiene, digamos que, posibilidad de manejo, pero la mujer sí necesita un buen calzado para sentirse cómoda y estable dentro del piso‖ – ―busco zapatos adecuados‖ — ―el tacón molesta la rodilla‖ – ―cuando las bailarinas cambian de tacón, que van siempre en un tacón más alto ahí pues obviamente el riesgo de doblarse (el pie)‖ — ―son cansones, son agotadores y sí uno se lastima con eso, pues de hecho se supone uno no debería bailar con tacones‖

Escenario ―es vital para un bailarín, si no hay un buen tablado para baile es mejor que ni bailen, es más yo he bajado mi grupo de escenarios que no tienen las condiciones técnicas necesarias‖ – ―si es demasiado liso tiendes a resbalar y caer con ella o caerte solo, si es demasiado pegajoso, puedes hacer rotaciones de pie en el cual te puedes lastimar la rodilla‖ — ―en cerámica si yo tengo un fuerte impacto de una caída, el piso no me va a ayudar a amortiguar‖ – ―donde es pavimento pues tú no vas a ensayar igual‖ – ―los bailarines de ballet usan linóleo, pero nosotros pues en un piso de madera seriamos muy felices, porque pues obviamente es costoso y todos no lo podemos tener pero sí está claro que cuando uno cae en una figura en un piso de madera eso te absorbe como no sé, como el impacto‖

61 Cuadro 4. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas Baile como ocupación

―se está dañando su vida su lesión la está poniendo más en riesgo y puede causar hasta dejar de bailar un año‖ – ―a veces lo hacemos por cumplir con un trabajo‖ — ―van a buscar presentaciones en otra parte, y o sea de, de todas formas no estamos haciendo nada, porque los muchachos lo que necesitan es plata‖ – ―vaya y le pase algo en escena, entonces ya es peor, porque digamos le está fallando la rodilla en un momento se puede caer ahí se cae todo el espectáculo la idea es que el espectáculo tiene que salir perfecto‖ - ―muchos de los que estamos aquí pues trabajamos con esto, entonces un pequeño golpe, una pequeña molestia, pues te puede llevar como decía ella, a parar, y el parar te genera, pues hablándolo de trabajo, te genera económicamente también como un hueco ahí, entonces todos le tenemos mucho miedo‖

6.4. CATEGORIA: PREVENCIÓN DE LESIONES OSTEOMUSCULARES

En la categoría de prevención de lesiones osteomusculares se logró identificar qué hace el bailarín de salsa para prevenir una lesión osteomuscular.

[…los bailarines no estamos preparados para una lesión y como el bailarín siempre espera a lesionarse para poder ponerle cuidado…]

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Figura 10: Categoría prevención de lesiones osteomusculares

Al desempeñarse como bailarín de salsa es necesario tener en cuenta todas aquellas medidas que pueden ser aplicadas a la protección del cuerpo, al generar la posibilidad de mantener el cuerpo en condiciones óptimas se está reduciendo la probabilidad de adquirir una lesión osteomuscular, no obstante, es necesario el conocimiento y comprensión de aquellas medidas para así poder dar paso a una prevención más eficaz y efectiva. Los bailarines desde su experiencia y percepción han identificado como aspectos que influyen en la prevención de lesiones osteomusculares las siguientes: alimentación, hidratación, fortalecimiento, técnica, calentamiento, enfriamiento, descanso, vestuario, calzado, superficie del escenario, tratamiento oportuno, reposo durante una lesión y automedicación.

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Cuadro 5: categorías generales, intermedias y detalladas de la categoría prevención de lesiones osteomusculares

Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas Prevención de lesiones osteomuscu- lares

Alimentación ―la comida chatarra, que el chorizo santarrosano, que la hamburguesita de ahí, que la empanada con el champús, todo eso, todos los días entonces‖- ―la gasolina del cuerpo pues es, realmente son sus proteínas, la hidratación, si yo no tengo una buena alimentación no rindo y obviamente me lesiono‖ - ―dependiendo el almuerzo no, si es, por decir sopa, yo la sopa si me la tomo, cuando son sopas de verduras eso si me gusta muchísimo, ehhh, lo que no me gusta mucho es comer arroz, el arroz casi no me gusta, las ensaladas si me gustan‖ - ―mala, mala, mala, en sentido, porque primero comemos a deshoras, segundo no comemos bien, es lo primero que nos encontremos en la calle,‖- ―la cena sí varia demasiado porque los ensayos no tienen horario determinado como tal, entonces puede ser a las… como puede ser a las 10 puede ser a las 11‖

Hidratación ―No, yo no me hidrato, para nada‖ - ―hay veces en mis clases si me hidrato tomo agua‖ - ―no era muy buena para tomar agua, me la pasaba era tomando gaseosas y jugos y cosas así, pero de un tiempo para acá aproximadamente que… unos seis meses ya vengo haciendo ese cambio‖ - ―Me hidrato emm empezando, en mitad de ensayo y al final.‖

Fortalecimiento ―barras, uno se cuelga y empieza a hacer ejercicio, de vez en cuando salgo a trotar siempre lo hago media hora‖ - ―yo voy y me meto a un gimnasio y duro 15 días ya de ahí pa allá pare de contar‖ - ―estoy haciendo físico de resistencia en el gimnasio y de fortalecimiento‖ - ―Pienso que el fortalecimiento debe ser el inicio y la base de cada bailarín‖

Técnica ―Profesor adecuado‖- ―clases de ballet‖- ―laboratorio de acrobacias‖.

64 Cuadro 5. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas

Calentamiento ―Movimiento articular‖- ―estiramientos‖- ―elongación‖- ―caminada en el espacio‖ - ―pues con lo de la rodilla es que estoy calentando y estoy estirando‖ - ―me pierdo calentamientos que para mí son vitales‖ - ―un calentamiento es un proceso físico en el cual se prepara el cuerpo para una actividad‖ - ―debe llevar tres componentes, el calentamiento de las articulaciones, el movimiento de las articulaciones, ehh ya el calentamiento físico como tal y un poco de estiramiento de los músculos‖

Enfriamiento ―el enfriamiento es como cuando bajas una olla y dejas que se repose‖ - ―un enfriamiento debo: uno, la respiración es vital; dos, debo ya tener mi cuerpo como relajado‖ - ―pues empezamos respirando, luego como te digo de la cabeza a los pies, la nuca, los hombros, los pies, pues eso es lo que hacemos, o sea estiramos aquí ta ta ta,‖

Descanso ―El descanso‖- ―Un buen descanso es una de las cosas primordiales porque si al otro día te vas a levantar cansado‖

Vestuario ―puedo hacer una falda de campanas muy larga porque eso uno alza el pie y se enreda y pal suelo se va‖

Calzado ―mi zapato de baile tiene que quedar ajustado‖ - ―debe tener doble correa, yo tengo una correa al tobillo y otra,‖

Espacio (superficie)

―ensayamos en un piso inadecuado donde la cerámica emm uno, uno cae y todo el golpe lo recibe la rodilla‖ - ―yo he bajado mi grupo de escenarios que no tienen las condiciones técnicas necesarias‖

Tratamiento oportuno

―Si tiene alguna complicación ehh acudir a sus medicamentos‖ - ―buenas terapias, si tienes alguna lesión debes ir‖ - ―yo soy muy descuidada, no voy al médico hace más o menos cuatro o cinco años‖ - ―no me gusta asistir al médico, no me gusta‖

Reposo durante lesión

―Está forzando el cuerpo primero que todo, pero a veces lo hacemos por cumplir con un trabajo‖ - ―yo aguanto siempre me aguanto, yo digo no, eso ya mañana me duele menos‖

65 Cuadro 5. (Continuación) Categoría general Categoría intermedia Categorías detalladas

Automedicación ―quien te medica es el médico, el que conoce, pero hay otras personas que también conocen por experiencia‖

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