El momento actual que vive la enfermería en nuestro país hace presagiar un futuro de esperanza. El proceso de enfermería es el ejemplo de la necesidad de trabajar con una metodología enfermera, un lenguaje único y específico y unos registros eficientes, que apunta hacia el desarrollo y avances de futuro.
La aparición de planes de cuidados enfermeros estandarizados, refleja la inquietud de un grupo de profesionales, en este caso enfermeras preocupadas por mejorar su práctica en el desarrollo de los cuidados enfermeros.
La aplicación del PAE sin duda, aportará como instrumento que va a permitir la comparación entre profesionales, así como la evaluación de las actuaciones de los profesionales de enfermería, esto es la pieza básica para poner en marcha un
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proceso de mejora continua, pero también es un reto para los mismos profesionales para avanzar impregnando de elementos de calidad a todo su trabajo.
Si, además de responder a las nuevas demandas de competencias profesionales, la enfermera es capaz de trabajar en base a una metodología y utilizando las clasificaciones enfermeras más conocidas (NANDA, NOC y NIC), promoviendo la adecuada utilización de los códigos NANDA, NIC Y NOC para registrar el trabajo de enfermería; se mejoraría los resultados de los cuidados enfermeros y en consecuencia la calidad de la atención sanitaria a los usuarios.
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CONCLUSIONES
La investigación permitió identificar las falencias en cuanto a la atención de enfermería en pacientes sometidos a cirugía de próstata
•••• Los pacientes prostatectomizados en un 40% refieren encontrarse en un nivel parcialmente satisfecho en relación a la atención de enfermería posoperatoria, este resultado es lamentable ya que los pacientes están siendo atendidos en una casa de salud privada.
•••• La insatisfacción es notoria en la atención de las necesidades fisiológicas, psicosociales, de seguridad y protección, equidad, integralidad y pertenencia.
•••• En cuanto al logro de expectativas se deduce que las mismas no se alcanzan, debido a las limitaciones en la atención, que deja mucho que desear, sobretodo en cuanto a la poca atención de aspectos relacionados con la parte humana, para entender al paciente, y ayudarlo a sobrellevar la situación crítica en el postoperatorio.
•••• Los pacientes sometidos a cirugía de próstata no están satisfechos con respecto a la calidad y calidez de los cuidados de enfermería, porque se sienten desatendidos, son personas que necesitan atención a sus necesidades, y deben ser tratados de una manera integral, como seres bio- psico-sociales.
•••• Las principales complicaciones de la cirugía prostática se identificó que son la obstrucción de la sonda Foley y hematomas de la herida quirurgica.
•••• Se elaboró una propuesta de plan de cuidados de enfermería con taxonomía NANDA, NIC y NOC para el mejoramiento de la calidad de atención en el posoperatorio de cirugía de próstata y aumentar la satisfacción del paciente.
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RECOMENDACIONES
• Aplicar el plan de cuidados de enfermería en pacientes sometidos a cirugía de
próstata, para garantizar un adecuado cuidado en el postoperatorio. No es suficiente poseer los conocimientos sobre el proceso de atención de enfermería, es necesario aplicarlos, para mejorar la calidad de atención.
• Que el personal de enfermería reciba capacitaciones periódicas sobre
atención con calidad y calidez, y sobre el proceso de atención de enfermería para lograr un nivel de satisfacción óptimo en los pacientes.
• El personal de enfermería debe educar al paciente y su familiares sobre todo
lo concerniente a este tipo de cirugía, los riesgos que pueden presentarse, la utilidad de seguir el tratamiento, identificar signos o síntomas de peligro y los cuidados domiciliarios que debe seguir.
• Se debería evaluar constantemente al personal de enfermería para conocer si
se está actualizando los conocimientos sobre la atención de enfermería y patologías.
• El personal de enfermería debe dar un trato personalizado a cada paciente y
96 REVISION BIBLIOGRAFICA
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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”
ENTREVISTA
TEMA: “Nivel de satisfacción de los pacientes prostatectomizados con la atención de enfermería postoperatoria en el periodo octubre 2013 – marzo 2014, en el Hospital San Juan de la ciudad de Riobamba.”
DIRIGIDA A: Esta entrevista va dirigida a los pacientes sometidos a cirugía prostática en el Hospital San Juan.
OBJETIVO: Identificar el nivel de satisfacción de los pacientes prostatectomizados con la atención de enfermería en el postoperatorio.
DATOS GENERALES: 1. Edad... (años) 2. Grado de Instrucción: a) Primaria ( ) b) Secundaria ( ) c) superior ( ) 3.- Estado Civil: a) Soltero ( ) b) Casado ( ) c) Unión libre ( ) d) Divorciado ( ) e) Viudo ( )
4. Días de hospitalización: ...
SATISFACCIÓN DE LOS PACIENTES CON LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA POSTOPERATORIA:
Fisiológicas (Nutricionales):
1. ¿El personal de enfermería está pendiente de retirar, cambiar o ver que su suero esté pasando bien?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
Fisiológicas (De eliminación):
2. ¿El personal de enfermería está pendiente de cambiar la irrigación cuando este ha terminado?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
3. ¿Le asisten alcanzándole una semiluna en caso de presentar vómitos?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
Fisiológicas (Reposo y confort y de evitación del dolor):
4. Cuando le indican que se siente o camine, ¿Le ayudan a hacerlo?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
5. ¿El personal de enfermería le enseña a practicar ejercicios de relajación (sentarse en la cama, ejercicios respiratorios, otros) para disminuir el dolor?
6. ¿El personal de enfermería acude inmediatamente a la habitación cuando le timbra?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
De Seguridad y Protección:
7. ¿El personal de enfermería le controla la temperatura, el pulso, presión arterial y Respiración, durante el día?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
8. ¿El personal de enfermería le indica el por qué antes de realizarle algunos procedimientos?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
Psicosociales:
9. ¿El personal de enfermería se preocupa por preguntarle cómo se siente?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
11. ¿El personal de enfermería le escucha cuando usted quiere expresarle algo?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
12. ¿Sintió que el personal de enfermería fue amable y le comprendió al demostrar usted sus sentimientos o emociones?
B. DE LAS EXPECTATIVAS:
13. ¿Se siente satisfecho, por el cambio rápido de la irrigación y de verificar que está permeable la sonda Foley?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
14. ¿Se siente satisfecho con la atención del personal de enfermería?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
DE LAS PERCEPCIONES:
15. ¿Confía usted en los procedimientos que le realiza el personal de enfermería?
Nunca ( ) Pocas veces ( ) Regularmente ( ) Muchas veces ( ) Siempre ( )
COMPETENCIA:
16. A su parecer como califica usted a la atención de Enfermería que le brindó en el postoperatorio. ( ) Excelente ( ) Muy buena ( ) Buena ( ) Regular ( ) Malo
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”
ENCUESTA
TEMA: “Nivel de satisfacción de los pacientes prostatectomizados con la atención de enfermería postoperatoria en el periodo octubre 2013 – marzo 2014, en el Hospital San Juan de la ciudad de Riobamba.”
DIRIGIDO A: Los usuarios internos de hospitalización del Hospital San Juan de la ciudad de Riobamba, con la finalidad de conocer su percepción sobre la atención de enfermería.
OBJETIVO: Evaluar el conocimiento que posee el personal de enfermería sobre la atención proporcionada a los pacientes sometidos a prostatectomía en el postoperatorio.
INSTRUCTIVO: Marque con una x la respuesta que considere correcta. Elija solo una respuesta para cada pregunta.
1.- ¿En el Hospital San Juan de la ciudad de Riobamba el personal de enfermería ejecuta preparación psicológica y apoyo emocional al paciente y familiares durante el postoperatorio?
Si No
2.- ¿Se aplican correctamente las técnicas de asepsia en la sala de postoperatorio en el Hospital San Juan de la ciudad de Riobamba?
Si No
3.- Indique las medidas de bioseguridad que usted aplica en la atención a pacientes prostatectomizados, en el hospital San Juan de la ciudad de Riobamba.
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4.- Cómo realiza usted el control del dolor?
Con terapia del dolor
Con las prescripciones médicas
5.- ¿Qué tipo de complicaciones son las más frecuentes después de la cirugía de próstata?
Infección de la herida quirúrgica Hematoma
Obstrucción de la sonda Foley Trombosis/Tromboembolias Complicaciones vasculares
6.- ¿Se proporciona una adecuada información a los pacientes y familiares sobre las medidas que deben tomar en casa para el cuidado post operatorio?
Si No
7.- ¿Verifica el nivel de comprensión del paciente sobre las medidas que deben tomar en casa para el cuidado post operatorio?
Si No
8.- ¿Existe en el Hospital san Juan de la ciudad de Riobamba una guía o protocolo de atención de Enfermería para pacientes sometidos a prostatectomía?
Si No
9.- ¿En el Hospital San Juan de la ciudad de Riobamba le han capacitado sobre la atención de Enfermería que deben recibir los pacientes sometidos a prostatectomía?
Si No
10.- ¿Considera usted importante la aplicación del proceso de atención de enfermería, en el postoperatorio de prostatectomía?
Si No