Conclusiones parciales de la etapa diagnóstica.

Partiendo de las informaciones obtenidas por medio de las diferentes técnicas aplicadas, se procede a realizar una integración de los resultados, de acuerdo a los objetivos planteados en la investigación.

Teniendo en cuenta los enfoques actuales que explican la HTA esencial y su relación con los procesos emocionales, en el presente estudio se comprende la relación bidireccional existente en este sentido. Por una parte, es una enfermedad donde los aspectos psicológicos como las emociones, confluyen junto a otros factores de riesgo para determinar multicausalmente este trastorno (Suazo, 2010). Por otro lado, la HTA esencial incrementa el riesgo de quienes la padecen a manifestar estados emocionales con cierta tendencia a la inadaptabilidad, lo cual se acentúa si se tiene en cuenta las complicaciones que ésta supone, así como los cambios en el estilo de vida de los que la sufren (Pedraza, 2009).

Partiendo de que en la investigación se asume el término de regulación emocional como categoría principal, se considera necesario realizar un análisis de cada una de las variables implicadas en la misma. En este sentido, resaltan las emociones o estados emocionales generadores de malestar como la ansiedad, la depresión y la ira, en tanto que han sido los más estudiados en relación a la HTA en esta etapa evolutiva. Al respecto, los resultados de la investigación resultan demostrativos, pues corroboran la presencia de los mismos en una población de escolares hipertensos.

Indagando en este sentido, se obtuvo que gran parte de los escolares estudiados experimenta en niveles altos y moderados la ansiedad, siendo la emoción que vivencian con mayor frecuencia e intensidad. La aparición de esta emoción, se encuentra matizada por los cambios en la dieta, los efectos que la enfermedad plantea a largo plazo, la influencia de la familia y la actividad de estudio. Aunque en menor frecuencia, también se encontró la presencia de depresión en los escolares estudiados, las cuales se traducen en un estado de ánimo deprimido, y presentación de tristeza. De igual manera, se identificó la ira en niveles significativos en los escolares con HTA, sugiriendo que las manifestaciones de esta emoción, no los conducen a dar una respuesta efectiva a la situación que lo originó.

De manera general, los resultados de la investigación indican que la mayoría de las emociones displacenteras experimentadas por los escolares hipertensos de la muestra, se vinculan al contexto familiar, la actividad de estudio y la influencia de la enfermedad. En el ámbito familiar, se evidencia la presencia de dificultades en los miembros de la familia para instaurar ambientes armónicos en los hogares, destacándose en este sentido la ausencia física y/o emocional de la figura paterna como resultado del divorcio entre los padres, la presencia de carencias afectivas y dificultades comunicativas entre sus miembros.

En cuanto a la actividad de estudio, la mayoría de los escolares se encuentra motivado hacia la misma, solo algunos manifiestan rechazo y desmotivación, teniendo como base las dificultades académicas que presentan. En este contexto, se destaca la identificación de ansiedad, nerviosismo, inquietud, miedo, alteración e inseguridad en estos menores cuando se encuentran en época de examen, por lo que esta situación de evaluación se presenta como fuente generadora de emociones displacenteras en los mismos.

La enfermedad hipertensiva es otra de las cuestiones que genera emociones displacenteras en los escolares hipertensos, lo que tiene de base la nueva dinámica de vida que deben implementar, según las exigencias que supone el padecimiento de esta enfermedad crónica. De este modo, resaltan fundamentalmente, los cambios que deben asumir en cuanto a los hábitos alimenticios, situación que los escolares enfrentan con ciertos incumplimientos, demostrando que aún no cuentan con los recursos personales necesarios para enfrentar adecuadamente estas situaciones relacionadas con la enfermedad. Se destacan preocupaciones vinculadas a la HTA, tales como: que les suba la presión, que les lleven al hospital, que se desmayen, que lleguen a tener diabetes, que puedan morir; indicando el papel que ejerce la enfermedad en la esfera emocional de los escolares.

Otra de las variables implicadas en la regulación emocional son las estrategias de afrontamiento ante determinadas situaciones, en este sentido las técnicas aplicadas permitieron conocer que en gran parte de los menores hipertensos, se presenta parcialmente efectiva e inefectiva, por lo que los esfuerzos que realizan ante las mismas no le permiten solucionarla, produciéndose un desajuste emocional.

En cuanto a la percepción emocional, se obtuvo que se presenta de forma inadecuada y parcialmente adecuada en los escolares que conforman la población estudiada, siendo capaces de identificar de forma ocasional emociones propias y ajenas como la alegría, la ansiedad y la tristeza.

También se constataron dificultades en la comprensión emocional, donde los principales problemas se encontraron para determinar las causas que generan las emociones (fundamentalmente las propias) y el sentido que las mismas tienen.

Otro de los indicadores de la regulación emocional evaluado fue la expresión emocional, en este sentido las dificultades se presentan cuando las situaciones implican conflictividad, pues en estos casos algunos reprimen sus emociones y otros no son capaces de controlarlas, adoptando estilos semiexpresivos y represivos.

La mayor parte de los escolares establece adecuadas relaciones con sus maestros y coetáneos en el contexto escolar. No obstante, hay escolares en los que sí existen dificultades en las relaciones con los coetáneos, debido a las características de personalidad en formación de los mismos, tales como ser callado y tímido.

De forma general, las técnicas aplicadas indican que las emociones y estados emocionales que con más frecuencia vivencian son la ansiedad, alegría, ira, tristeza, preocupación y miedo.

Se identificaron cambios en el estado de ánimo de los escolares estudiados a raíz del diagnóstico, según la exploración realizada a padres y escolares, señalando la presencia de impulsividad, tristeza, alteración y nerviosismo, así como grandes limitaciones; este elemento, se encuentra matizado en gran medida por los cambios en los hábitos alimenticios, reiterando la influencia de la enfermedad como fuente de emociones displacenteras en estos menores. En este sentido, desempeña un papel relevante el conocimiento que tanto los escolares como los padres poseen respecto a la salud y a la HTA. Se plantea lo anterior, pues ambos grupos poseen un conocimiento inadecuado o insuficiente en este sentido, en tanto que la salud es asociada principalmente a padecimientos físicos, y en relación a la enfermedad, solo conocen de forma general en qué consiste la misma, desconociendo sus causas y tratamiento en la mayor parte de los casos.

Partiendo de estos resultados, se plantea la necesidad de brindar información a los escolares y padres sobre la HTA y la importancia de ampliar sus conocimientos sobre el cuidado de la salud y el tratamiento de esta enfermedad, así como que haya una comunicación sobre este tema entre padres e hijos para lograr que la familia influya positivamente sobre la protección y cuidado de la salud, convirtiéndose en fuente de apoyo ante la enfermedad que padecen.

Además, conociéndose que la edad escolar, es una etapa propicia para comenzar a desarrollar habilidades emocionales, teniendo como base el desarrollo cognitivo que se alcanza y otros logros en la esfera emocional, que indican que cada una de las variables mencionadas con anterioridad puede ser potenciada, lo cual, en conjunto con la influencia que ejercen determinadas emociones y estados emocionales en la aparición y mantenimiento de la HTA, plantean la necesidad de desarrollar acciones encaminadas a potenciar la regulación emocional de los escolares hipertensos, influyendo en las emociones displacenteras relacionadas con la enfermedad.

Tomando en consideración estos criterios, se diseñó un programa de intervención psicológica para potenciar la regulación emocional en escolares hipertensos, mediante el desarrollo de habilidades en el empleo de técnicas y recursos, que permitan influir en las emociones displacenteras que experimentan, fomentando el apoyo de los padres en el tratamiento y manejo de la enfermedad de sus hijos.

El programa diseñado aparece en un documento anexo y recoge el 84% de las sugerencias y recomendaciones ofrecidas por los especialistas.