Datos para resaltar del primer semestre del 2012:

397

personas se quejaron por fallas en la ética médica

32

personas manifestaron ser víctimas de un evento adverso

4.189

personas presentaron quejas por ineficacia

Datos tomados de revista: Superintendencia de Salud, Monitor Estratégico, número 2, Julio del 2012, Bogotá, Imprenta Nacional.

En cierta medida, esa carta plantea dos situaciones básicas en las cuales se resalta que la preocupación por los errores médicos, tiene que ser el punto de partida del debate. En primer lugar, debe atenderse la situación crítica de los usuarios del actual sistema, los cuales a diario son víctimas de sus fallas. Parafraseando al ex presidente Carlos Lleras Restrepo, se trata de atender desde las fallas leves hasta las graves y mortales. Un escenario que debe mejorarse en el corto plazo encontrando recursos y procedimientos. Muchos de ellos están atascados dentro del sistema mismo, pero removiendo estos obstáculos es posible aliviar la grave situación económica y de credibilidad de los prestadores de servicios de salud.

El segundo aspecto tiene que ver con la urgencia de reformar las estructuras del actual sistema de salud. Hoy los servicios de salud han derivado en una actividad donde prima el ánimo de lucro sobre la garantía del derecho a la vida. Es indispensable, como lo resaltan los ex ministros en su misiva al Jefe de Estado, que la ética del juramento hipocrático que suelen hacer los médicos como fundamento de su conducta profesional, vuelva a ser la esencia de su funcionamiento personal. Y el primer aspecto para recobrar ese deber ser, es una reforma estructural, de fondo, del actual ordenamiento, que definitivamente no aguanta más remiendos.14

El gremio médico se reunió el pasado 11 de julio y, con el concurso de la Academia Nacional de Medicina (ANM), la Federación Médica Colombiana (FMC), la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas (ACSC), el Colegio Médico Colombiano (CMC) y la Asociación Médica Sindical Colombiana (Asmedas), se discutió la crisis, quedó claro que como nunca antes hoy los profesionales de la salud pasan por una etapa de desconfianza que es necesario superar, y que tratándose de los principales custodios de la vida de los colombianos, están en la obligación de mejorar sus métodos e impedir que los errores médicos sigan siendo importante materia prima de titulares de los medios de comunicación en las distintas regiones de Colombia.

En síntesis, las recomendaciones del gremio médico apuntan a que la salud se fortalezca como un derecho fundamental e individual de todos los colombianos, y que el Estado se consolide

14 _{8 e}

-Ministros de salud proponen reforma estructural a salud [en línea:], disponible en:

http://www.lasillavacia.com/elblogueo/navarrowolff/34117/8-ex-ministros-de-salud-proponen-reforma-

como el único responsable de garantizar, propiciar, facilitar y tutelar el derecho fundamental a la salud. En segunda instancia, que el derecho a la salud pueda garantizarse a través de un Sistema Único de Seguridad Social. Ese sistema no puede funcionar si no parte del aseguramiento estatal, es decir, la financiación con dineros públicos a través de un fondo integrado por recursos fiscales y parafiscales.

En otros aspectos, se requiere que el sector privado entienda que las necesidades de la población en materia de salud son prioritarias, y que también le cabe una responsabilidad mayor en satisfacer ese deseo. Se trata de ajustar el sistema al cumplimiento de principios de oportunidad, eficacia, calidad, eficiencia y equidad. Pero este ideal, como los saben los expertos, solo puede surgir del consenso, del sano equilibrio entre las utilidades económicas y la responsabilidad social. En palabras del citado abogado Germán Rincón, ―una reforma estructural, no de maquillaje, para que la salud sea vista como un derecho y no como una mercancía‖. Habrá dificultades pero una cultura de máxima atención a los usuarios va a ser la clave de la eliminación de los errores.

El tema de los errores médicos y su contexto general de la crisis del sistema de salud ya es un asunto posicionado en los diversos poderes públicos, La prueba es que el pasado 10 de mayo, a instancias de la Corte Constitucional, se realizó una audiencia pública en la que se abordaron temas tales como la negación a los pacientes de servicios que están incluidos dentro del POS, la apropiación de cargas parafiscales por parte de las entidades, el negocio del recobro de los medicamentos o la tercerización del trabajo en el sector salud. Estos y otros temas cruciales, con incidencias en costos y víctimas, llevaron a que la Corte pusiera en tela de juicio la efectividad y calidad de la salud que hoy están recibiendo los colombianos.

Sus críticas, de alguna manera se resumieron en una conclusión general: ―La gran mayoría de dineros está siendo dilapidada para fines totalmente ajenos al propósito para el cual fueron establecidos‖. Admitiendo que la situación de la salud es angustiante, incluyó acusaciones como ésta: ―El cobro de comisiones para levantar las glosas, la presentación de cuentas a nombre de personas inexistentes, la falta de una base de datos unificada, el aumento doloso de los valores de los medicamentos y de procedimientos que no están señalados dentro del POS, los recobros de insumos y de medicinas que nunca fueron utilizados o entregados a los pacientes,

el pago de servicios no incluidos en el POS y supuestamente logrados por tutelas —que en realidad no se interpusieron— son, entre otras, causas específicas del panorama oscuro ‖ 15_. Esta audiencia pública fue el preámbulo a un publicitado debate realizado el pasado 22 de mayo en la plenaria del Senado, en el cual salieron a flote estos y otros escenarios críticos que demuestran por qué crece el número de errores médicos y víctimas del sector salud. En dicho debate, el Senador citante, Jorge Enrique Robledo, declarado crítico del sistema de salud, concluyó: ―Hoy la Ley 100 no es para la salud de los colombianos, sino una ley para el negocio financiero, en donde los gerentes de las EPS, a final de año, no hacen un balance de cuántas personas se curaron, sino de cuánta plata dio el negocio y cuánto sonó la registradora…‖16 Las críticas del senador, incluidas en la última publicación especializada de la Contraloría General de la República de noviembre de 2012, llevaron a que debido a sus inconformidades, definiera al verdadero Ministerio de Salud como un inoperante frente institucional sin mucha capacidad de frenar al ‗cartel de las EPS. Para justificar sus afirmaciones, Robledo realizó un balance de lo que, según él, se ha convertido la salud en el país con un sistema al borde del colapso: ―El 50% de los usuarios del sistema de salud están en EPS intervenidas. Hay 16 EPS intervenidas y crecen sus deudas a los hospitales y clínicas, que tienen prácticamente en bancarrota al sector público‖17_.

De alguna manera, en alocución pública, el propio presidente Juan Manuel Santos lo admitió el 12 de agosto pasado: ―La salud no se puede enfocar como un negocio sino que es un servicio social y un derecho del que disfrutan todos los colombianos. Vamos a aprobar un plan universal de beneficios, un plan equitativo del que no se va a excluir ninguna patología‖18_{. Pero al parecer} las promesas no se han cumplido, después de un año y tres meses las cosas siguen igual, la salud sigue siendo un negocio y las palabras de Santos se quedaron en eso, solo en palabras, a juzgar por los hechos. Robledo insiste en que la salud está en manos de banqueros: ―Digamos

Robledo, J. (2012, agosto- septie re , El verdadero Mi isterio de “alud es el Cartel de las EP“ , e ‘evista de la Contraloría General de la República, Economía Colombiana, núm. 336, pp.35-46.

Ibíd.

18_{Preside ia de la ‘epú li a,} _{, Todos los olo} _{ia os será ate didos si i portar}_{que enfermedad} te ga : Preside te “a tos, e lí ea , dispo i le e :

http://wsp.presidencia.gov.co/Prensa/2011/Agosto/Paginas/20110812_01.aspx, recuperado: 28 de noviembre de 2012.

con franqueza que antes no se muere más gente, estando hoy la salud de todos los colombianos en manos de los banqueros nacionales y extranjeros‖ 19

Desde la perspectiva de la alta incidencia de errores médicos que condenan al Estado, razón de ser de este trabajo periodístico, las conclusiones del senador del Polo, Jorge Robledo, de alguna manera detallan hacia dónde va esta crítica realidad sino se activan cuanto antes los correctivos del caso: ―Aquí es más la gente que muere por la Ley 100 que la que muere por todas las violencias que desgraciadamente nos martirizan. Los colombianos ya no se mueren del corazón ni de los riñones, los mata la Ley 100, los mata el POS del contributivo o del subsidiado, o la cita que no se hizo, el medicamento que no hay. Esa es la triste historia. Los colombianos se están enfermando y muriendo de males que la medicina del siglo XXI está en capacidad de tratar‖. 20

CAPÍTULO III.

In document Estado de coma víctimas de errores médicos (página 43-48)