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DISCUSION DE LOS RESULTADOS
El presente estudio se encuesto al 66% de la población universo, sin embargo el porcentaje de estudiantes por carrera y nivel fue variable, registrando al 63.5% de los estudiantes de la carrera de Licenciatura de Enfermería y al 92% de los estudiantes de la carrera Técnico de Enfermería; esta variabilidad podría deberse a que el lugar de recolección de los datos eran los salones de clases en la Facultad de Enfermería y los estudiantes de cuarto nivel reciben gran porcentaje de clases en el área hospitalaria, lo que hizo que se encuestaran menos estudiantes de ese nivel educativo.
Las provincias mas representadas de donde proceden los estudiantes son los Santos 44.1% (105); 24.4% (58) de Herrera, 15.1% (36) de Coclé, 14.7% (35), probablemente esto se deba a que son las provincias mas cercanas a la región de Azuero.
El 85% (202) de los estudiantes son del sexo femenino y el 15% (36) masculino, haciendo una relación hombre-mujer de 1:6; la edad oscilaba entre 18-45 años, la edad mediana era de 20 años y la media de 21 años, datos que evidencian una población joven, con predominio del sexo femenino,
lo cual es característico de los estudiantes de la Facultad de Enfermería. Al evaluar los antecedentes familiares de enfermedades crónicas pudimos encontrar que la patología crónica, con mayor prevalencia es la hipertensión arterial, seguido de la diabetes mellitus, el infarto al miocardio y el cáncer, tanto en los estudiantes de la licenciatura como en los de la carrera técnica, con dichos antecedentes, en una población joven, se hace necesario que las educación y de prevención estén dirigidas a través de estrategias que logren un impacto en esa población.
El 57.6% (137) de los 238 estudiantes encuestados tiene en sus antecedentes familiares una enfermedad crónica, de los cuales 126 (92%) cursan la carrera de licenciatura y 11 (8%) la técnica de enfermería.
El hábito de consumo de tabaco es uno de los factores de riesgo con mayor evidencia científica del efecto en las enfermedades crónicas y uno de los hábitos que inician a muy temprana edad. El consumo de tabaco en alguna ocasión durante su vida se registró que el 26.1% (62) de los encuestados práctico el hábito de fumar y la edad de inicio se encontraba entre una edad mínima de 10 años y máxima de 25 años respectivamente, y una media de 16 años, esta situación se da en la mayoría de los países de la región, donde el inicio del habito de fumar se da edades tempranos.
La prevalencia de consumo de tabaco en los estudiantes de enfermería es bajo (0.4%) al compararla con la Encuesta de Tabaco en Jóvenes, realizada por el Ministerio de Salud, con la colaboración del Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos y la Organización Panamericana de la Salud, en el 2001, cuya prevalencia de consumo entre jóvenes de 13 y 15 años era del 18.3%.
Al ser considerado el alcohol una droga legal ha presenta frecuentemente un alto consumo en la población general, así como una temprana edad de inicio de su consumo. El 16.8% (40) de los 238 estudiantes encuestados mencionan que nunca han consumido alcohol, mientras el 83.2% (198) ha iniciado el consumo en algún momento de su vida. Este dato es homogéneo
Hospitales, ubicados en Ciudad de Panamá en el año 1996, que reportaron un consumo de alcohol 79.8%.
La edad de inicio de consumo es variable, el 0.8% (2) iniciaron a una edad menor de 12 años, el 34% (81) inicio su consumo en la edad de 12-17 años y un 48.3% (115) inicio el consumo de alcohol a los 18 años y más, las edades de inicio de consumo de alcohol, son mas definidas en otros países, iniciando siempre al alrededor de los 12 a 15 años. Al comparar la edad de inicio de consumo de alcohol entre los estudiantes de la carrera de licenciatura y técnica de enfermería, observamos que el mayor porcentaje (50.4%) de los estudiantes de la licenciatura inicio su consumo de alcohol entre los 18 años y más, mientras en el grupo técnico el mayo porcentaje (70.8%) fue en el grupo de edad de 12-17 años. No existen estudios que muestren alguna diferencia entre carreras, en relación al inicio del consumo de alcohol.
El bajo consumo de frutas y vegetales son factores de riesgo que pueden contribuir a las enfermedades crónicas. El 61.8% (147) de los encuestados registra un consumo insuficiente de frutas, así como el 60.9% (145) en el consumo de vegetales, lo que incrementa el riesgo de padecer de enfermedades crónicas, tal como esta descrito en la literatura.
El 55.5% (132) de los encuestados manifiesta realizar algún tipo de ejercicio, mientras el 44.1% (105) no lo hace. Al evaluar el tipo de ejercicio que realizan, se observa que la caminata y los aeróbicos son que predominan con mayor frecuencia en un 42.4% (56) y 11.4% (15) respectivamente, los cuales consumen muchas calorías, y que son recomendados como parte de una buena actividad.
De los (132) estudiantes que realizan ejercicio solamente el 60.6% (80) cumplen con los requerimientos para ser considerados con buena actividad física, mientras el 38.6% (51) se consideran inactivos por el limitado ejercicio físico que realizan. Estos datos junto a los estudiantes que manifestaron no realizar ningún tipo de ejercicio evidencian que el 65.5% (156) de los estudiantes tenían inactividad física, lo que coloca a esta población en riesgo, y con necesidades de intervenciones educativas inmediatas.
El estado nutricional de los estudiantes de enfermería muestra que el 64% (152) presentan un peso normal, el 10.5% (25) bajo peso, el 19.7% (45) sobrepeso y un 4.2% (10) con obesidad. El comportamiento del estado nutricional en la carrera técnica y la licenciatura es similar, al igual que el comparar el estado nutricional por sexo. En cuanto al factor de riesgo sobrepeso y obesidad se encontró presente en el 23.9% (57) de los encuestados, lo cual representa una importante proporción de los encuestados. Estos datos son congruentes con los obtenidos en 1995 cuando se realizo un estudio en pacientes que asisten a Centros de Salud, y se evidencio un (20.1 %) de pacientes presentaban obesidad.
Los factores de riesgo con mayor prevalencia en los estudiantes de la Facultad de Enfermería encuestados fueron: inactividad física (65.5%), el bajo consumo de frutas (61.8%), bajo consumo de vegetales (60.9%), antecedentes de enfermedades crónicas (57.6%). El sobrepeso y la obesidad
CONCLUSIONES
1. Más del 50% de los estudiantes encuestados tiene en sus antecedentes familiares una enfermedad crónica, siendo más evidente el antecedente familiar en los de la carrera de licenciatura y menores en la técnica de enfermería.
2. La patología crónica, más frecuente en los estudiantes de la Facultad de Enfermería, es la hipertensión arterial (48.3%), seguido de la diabetes mellitus (12.2%)
3. El tabaquismo como factor de riesgo, es un problema de menor importancia ya que solo el 0.4% de los encuestados consume cigarrillos y es considerado fumador leve.
4. Más del 60% de los encuestados registra un consumo insuficiente de frutas, así como de vegetales.
5. El 65.5% (156) de los estudiantes encuestados presentaban inactividad física.
6. El factor de riesgo de sobrepeso y obesidad se encontró presente en el 23.9% (57) de los encuestados.
7. No se encontró ninguna asociación entre los factores de riesgo estudiados, antecedentes de enfermedad crónica y sexo, alcohol y sexo masculino, inactividad física y sobrepeso-obesidad, sobrepeso- obesidad sexo femenino.
RECOMENDACIONES
1. Efectuar un examen de salud preventivo, al inicio de cada año académico, con el objetivo de identificar factores de riesgo y establecer un programa de promoción de estilos de vida saludables: alimentación saludable, fomento de actividad
2. Desarrollar estrategias de prevención y control en el consumo de tabaco, ingesta de alcohol en los estudiantes de la Facultad de
Enfermería.
3. Promover el consumo de frutas y vegetales en la dieta de los estudiantes a través de la oferta de las mismas en el menú universitario.
4. Desarrollar estrategias de actividad física en los estudiantes de la Facultad de Enfermería a través de actividades físicas de interés como las caminatas, juegos deportivos, aeróbicos y otros.
5. Coordinar por medio de las instituciones de la red de salud, consulta nutricional a aquellos estudiantes con problemas de sobrepeso y obesidad que hayan sido detectados en el centro de estudios.
6. Desarrollar e implementar un programa educativo tendiente a la adquisición de estilos de vida saludable y disminución de factores de riesgo a las enfermedades crónicas.