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2.2. La salud dentro del modelo de desarrollo del Ecuador

2.3.3. El ejercicio de la política exterior del Ecuador

De acuerdo a Rafael Calduch (1993), la política exterior de un país si bien tiene un carácter estatal, es el resultado de una suerte de influencias basadas en intereses, que nacen desde las diferentes instituciones nacionales. En este sentido, se definen los objetivos que un Estado plantea para su interacción con la comunidad internacional. A esto se puede añadir la reflexión de Robert Keohane, quien menciona que la política exterior se basa en los intereses internos (KEOHANE, 1988).

En el caso ecuatoriano, el Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana es la institución rectora de la política exterior, de acuerdo a lo establecido en su misión:

“El Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana(MREMH) es el rector de la política internacional y es responsable de la gestión y coordinación de la misma, la integración latinoamericana y la movilidad humana, respondiendo a los intereses del pueblo ecuatoriano, al que le rendirá cuentas de sus decisiones y acciones en cumplimiento de los principios constitucionales y de las normas del derecho

internacional, en el marco de los planes nacionales de desarrollo.” (MREMH, s/f) Dentro de su accionar, esta cartera de estado cuenta con el Viceministerio de Movilidad Humana, el Viceministerio de Relaciones Exteriores e Integración Política y el Viceministerio de Gestión Interna. Adicionalmente, subordinadas a esta institución se encuentran dos entidades adscritas: la Secretaría Técnica de Cooperación Internacional (SETECI) y Pro Ecuador.

A nivel internacional, esta cartera de Estado cuenta con 216 oficinas en los cinco continentes entre Embajadas, Consulados y Representaciones del

78 Ecuador ante Organismos Internacionales. Adicionalmente, las Oficinas Comerciales del país ascienden a 30 (MREMH, 2015):

GRÁFICO 2

NÚMERO REPRESENTACIONES DEL ECUADOR EN EL EXTERIOR POR TIPO DE OFICINA

Fuente: Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana Elaborado por: Daniel De La Torre Ayora

* Incluye el número Consulados, Agencias Consulares, Secciones Consulares y Consulados Ad-Honorem

Al analizar la participación de estas representaciones a nivel geográfico, se evidencia que la región donde se encuentran ubicadas la mayor parte de estas oficinas es Europa (87), seguida de Suramérica (52) y Asia (41), tal como se puede observar en el siguiente gráfico:

GRÁFICO 3

NÚMERO DE REPRESENTACIONES DEL ECUADOR EN EL EXTERIOR - POR REGIÓN

Fuente: Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana Elaborado por: Daniel De La Torre Ayora

79 Según su estructura, el MREMH plantea dos ejes estratégicos, el primero en el campo de las relaciones internacionales e integración política, dentro del cual señala como principales ámbitos:

“Contribuir a alcanzar la integración latinoamericana creando mecanismos que permitan consolidar un bloque político, económico y cultural que confiera a América Latina y al Caribe su peso específico en el concierto mundial.

Definir una política exterior basada en el multilateralismo y en la libre determinación de los pueblos.

Avanzar hacia la sustentabilidad ambiental del planeta fundamentada en relaciones internacionales responsables y solidarias.

Definir y articular la política bilateral en el marco de los planes nacionales de desarrollo, promoviendo la inserción soberana de Ecuador en la comunidad internacional.”(MREMH, s/f)

Por otro lado, establece el eje de movilidad humana donde sus estrategias son:

“Promover la libre movilidad de los seres humanos y la plena vigencia de los derechos humanos.

Lograr que los servicios que brinda el MREMH sean de calidad, eficientes y accesibles para todos los ciudadanos.” (MREMH, s/f)

En este marco, el rector de las relaciones internacionales del país ha establecido sus objetivos en el marco de la política exterior basada en cinco componentes: política multilateral, tratados, medio ambiente y cambio climático, el Ecuador y la CONVEMAR y la candidatura a Organismos Internacionales. A la vez, dentro del primer campo se desglosan las acciones en el marco de algunas (no todas) las agencias del Sistema de Naciones Unidas, Comunidad de Estados Latinoamericanos y Caribeños (CELAC), Alianza Bolivariana para los Pueblos de Nuestra América (ALBA), Foro de Cooperación América del Sur África (ASA), Foro de Cooperación de América Latina y Asia del Este (FOCALAE), Organismos Especializados y Derechos Humanos. (MREMH, s/f). En este sentido, de las Representaciones Internacionales del Ecuador ante Organismos Internacionales, mencionadas en los gráficos anteriores, el país tiene las siguientes:

 Organización de Aviación Civil Internacional (OACI)

 Organización de las Naciones Unidas (ONU)

 Organización de los Estados Americanos (OEA)

 Asociación Latinoamericana para la Integración (ALADI)

 Oficina de la ONU con Sede en Viena (ONUV)

80

 Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial (ONUDI)

 Secretaría Técnica Provisional de la Comisión Preparatoria de la Organización del Tratado de Prohibición Completa de Ensayos Nucleares (CTBTO)

 Unión Europea (EU), Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO)

 Organización de las Naciones Unidas para la Educación, Ciencia y Cultura (UNESCO)

 Oficina y Organismos Especializados de la Organización de las Naciones Unidas

 Organización Mundial del Comercio (OMC)

Actualmente, la política exterior del Ecuador no se encuentra plasmada en un documento consolidado. La última publicación integral de un plan en este campo, fue presentado en el año 2006, denominado PLANEX (Plan Nacional de Política Exterior). Este instrumento contaba con 10 objetivos estratégicos, enmarcados en la defensa de la soberanía nacional, la promoción de un orden económico justo, la protección de los ciudadanos a nivel interno y aquellos que se encuentran en el exterior, el respeto por los tratados internacionales, la búsqueda del cumplimiento de los ODM, entre otros (MRE, 2006).

Posteriormente, en el año 2007 el Ministerio de Relaciones Exteriores, presenta el Plan Nacional de Desarrollo 2007 – 2010: Política Exterior, el cual señala que recoge los esfuerzos alcanzados en el PLANEX y se le añade la visión ideológica del gobierno actual (MRECI, 2007). Este documento guarda coherencia con el Plan Nacional de Desarrollo y dentro de sus planteamientos establece siete objetivos para el periodo 2007 – 2010:

1. Fortalecer la soberanía, la integridad territorial y el ejercicio de los derechos soberanos.

2. Apoyar la vigencia del derecho internacional, en especial en los temas de los derechos humanos y el ambiente.

3. Coadyuvar a la promoción y protección de los derechos de los ecuatorianos en el exterior.

4. Robustecer la posición del Ecuador en la economía internacional.

5. Alinear la política exterior con la política interna y rendir cuentas a los ciudadanos. 6. Adecuar la cooperación internacional como complemento de la inversión social,

productiva y ambiental.

81 Cada objetivo está compuesto por líneas de acción y el planteamiento de programas, de los cuales, los cuales presentan un acercamiento teórico, no obstante queda pendiente la presentación de metas medibles.

Por otro lado, se puede evidenciar que ambos documentos recogen a nivel general intereses internos, especialmente aquellos relacionados a la seguridad nacional, movilidad humana y protección a ciudadanos ecuatorianos. Sin embargo, la presentación de los objetivos sectoriales, en base a los cuales se determinan las metas no se encuentran especificadas a profundidad.

Al analizar lo anteriormente expuesto, se observa que el modelo de desarrollo planteado por el país reconoce la importancia del sector social, entre ellos la salud, por lo cual el país ha destinado recursos financieros y políticos al fortalecimiento de este sector, incluyendo su importancia dentro del contexto constitucional y en su estrategia de planificación para el desarrollo. De la misma manera, a nivel político, en el marco de los mandatos y metas a nivel internacional, el contexto normativo reconoce la importancia de la salud y del bienestar social como base de las relaciones internacionales, señalando la importancia de contar con mecanismos de integración y cooperación que persigan estos mismos fines y sean complementarios con las metas del país.

82 CAPÍTULO III

RELACIONAMIENTO INTERNACIONAL DEL ECUADOR EN EL ÁREA DE SALUD

3.1. La cooperación internacional en salud

Este subcapítulo demuestra el dinamismo con el cual el Ecuador se desenvuelve a nivel internacional en el ámbito de la salud, a través de la cooperación y relaciones internacionales bilaterales y multilaterales, así como la intensificación de la articulación fronteriza en el ámbito sanitario. Al revisar los datos presentados se puede observar un número significativo de actividades de interacción con actores internacionales, mismos que son gestionados por el Ministerio de Salud Pública, a través de la Dirección Nacional de Cooperación y Relaciones Internacionales.

De igual manera este apartado presenta información sobre los mecanismos a través de los cuales el Ecuador establece relacionamiento con la comunidad internacional, como lo es la Cancillería, la SETECI y las representaciones del país en el extranjero. Se evidencia entonces una falta de articulación entre los sectores, lo cual podría ser potencializado para promover una participación integral del país en el exterior.