EL TRATAMIENTO CONVENCIONAL Y NO CONVENCIONAL:

2.7.3.1La Medicina Convencional o Alópata: Utilizada predominantemente en el sistema de salud de nuestro país. La medicina Convencional utiliza medicamentos que provocan síntomas opuestos a los que sufre el paciente. Sin embargo, si bien alivia temporalmente al enfermo, también debilita su energía vital. “Los medicamentos que se utilizan producen síntomas que no se relacionan con los que se desean curar, por lo que sólo pueden servir para multiplicar los síntomas y añadir nuevas enfermedades” (Murillo, 2010).

2.7.3.2 La Medicina No Convencional o Medicina Alternativa y Complementaria (MAC): El NCCAM6 la define como el “Conjunto de sistemas, terapias y prácticas de atención de la salud que buscan el bienestar biopsicosocial y espiritual de la persona, su familia y su comunidad; basados en los conocimientos tradicionales y modernos validados, con un enfoque holístico, recomendado por la OMS”.

 Medicina Complementaria: Se refiere al uso de la Medicina Alternativa y Complementaria en paralelo con la medicina convencional.

 Medicina Alternativa: Se refiere al uso de la Medicina Alternativa y Complementaria en reemplazo de la medicina convencional.

 Medicina Tradicional: Comprende diversas prácticas, enfoques, conocimientos y creencias sanitarias que incorporan medicinas procedentes de plantas, animales o fuentes minerales, terapias espirituales, técnicas manuales y ejercicios.

 Medicina Integrativa: Es la combinación de terapias médicas formales y terapias de la medicina complementaria y alternativa.

6 _{The National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) - Centro Nacional De Medicina}

La MAC debe considerarse como una perspectiva nueva, diferente a la medicina convencional y no solo un conjunto de técnicas terapéuticas. Su importancia se debe a la accesibilidad y asequibilidad a los servicios de salud, porque promueve la cultura y la tradición y por sus costos.7 Por estos motivos, la OMS, propone la integración de la medicina no convencional a los sistemas de Salud, porque son cada vez más los usuarios que recurren a este tipo de servicios. Según un cuestionario de la OPS, las disciplinas más comunes son la Medicina Herbaria, la homeopatía, la acupuntura y la quiropráctica. (SENA, 2006)

2.7.4 LA TERAPIA:

La terapia trata de restablecer y compensar la pérdida de funcionamiento y de evitar o retardar el deterioro del funcionamiento en todas las esferas de la vida de una persona. Entre los especialistas se encuentran los terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, ortoprotesistas, psicólogos, auxiliares técnicos y de rehabilitación, trabajadores sociales, y foniatras y logopedas. (OMS, Informe Mundial sobre la Discapacidad, 2011).

2.7.5 TIPOS DE TERAPIAS COMPLEMENTARIAS:

2.7.5.1 Medicina Física: Según Weimann (1978), es “una tendencia profesional orientada terapéuticamente” que usa diferentes formas de energía tanto naturales como elaboradas técnicamente (por ejemplo, energía mecánica como masajes y movimiento, calor, energía de ondas electromagnéticas o sonoras y electricidad). El objetivo es apelar a las fuerzas ordenadoras internas y a la capacidad de auto regeneración del propio organismo. Esta definición deja claro que la fisioterapia, ha de ser incluida dentro de la medicina física.

7 _{Un estudio reciente sobre la relación costo – eficacia de la medicina complementaria y alternativa realizado}

por el Gobierno del Perú respaldado por la OMS, concluyo que, en las nuevas patologías leves y crónicas seleccionadas, los costos directos del uso de esta medicina eran inferiores a los de la terapia convencional, y que su eficacia era superior, con menos efectos secundarios.

2.7.5.2 Terapia Física Y Rehabilitación – Fisioterapia: La fisioterapia, es parte de la terapia física. Los objetivos terapéuticos son apoyos para el desarrollo y la recuperación de las funciones en el ámbito somático y psíquico o para el aprendizaje de funcionamientos alternativos para las disfunciones que no sean recuperables. La situación del tratamiento en fisioterapia, está marcada por el acercamiento personal entre el responsable y el paciente. (Ehrenberg y Haeusermann, S.f).

 Termoterapia (Calor): Se emplean muchos tipos de modalidades térmicas para el alivio del dolor por medio de la relajación muscular. Es necesario especificar la fuente de calor a emplear (como calor superficial, ultrasonido y diatermia).

 Hidroterapia (agua): Es el uso del agua en el tratamiento de ciertas afecciones, se debe a su capacidad de transmitir fácilmente calor o frío a diversas partes del organismo a la cual estimula. La prescripción es según la necesidad individual del paciente (ejercicios bajo el agua, hidrostático, físico, químico, o de aseo lo cual requerirá el uso de técnicas con tanques higiénicos. etc.)

 Electroterapia: Es el empleo de diversas formas de electricidad. La corriente es generada por un equipo electrónico que está previsto de medidores exactos.

 Mecanoterapia: Es "la prescripción de movimiento corporal para corregir un deterioro, mejorar la función músculo esquelética o mantener un estado de bienestar", con el propósito de mejorar la fuerza, resistencia y destreza.

2.7.5.3 Terapia Ocupacional – Ergoterapia:Consiste en cualquier actividad mental o física, para ayudar al paciente a recuperarse de algún traumatismo. Con relación a los objetivos, la ergoterapia ha sido descrita como de sostén (psiquiátrico), funcional (física o cinética) y vocacional (terapia pre-vocacional o de ajuste de trabajo). (Palma, S.f).

2.7.5.4 Terapia de Lenguaje o Logopedia: Según el Segundo Informe del Comité de OMS en Rehabilitación Médica (1969), está definida como el estudio, examen, evaluación y tratamiento de los trastornos de la voz, el habla y el lenguaje oral y escrito, así como la utilización de los de sustitución correspondiente a la educación.

2.7.5.5 Terapia Psicológica: El estudio psicológico del enfermo procede de factores que intervienen antes, en el momento y después de la aparición de la lesión que influyen en el estado final. (OMS, 1969).

2.7.6 TIPOS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS:

La NCCAM (2011), señala más de 100 terapias, prácticas y sistemas que se aceptan en el contexto mundial, en la Medicina Alternativa y complementaria (MAC) donde se ha identificado siendo las terapias con mayor frecuencia de uso:

2.7.6.1 Terapias Biológicas: Emplean recursos que se encuentran en la naturaleza, como plantas medicinales, alimentos, agua, barro, vitaminas y minerales. (MINSA – CENSI, S.f) Las de mayor uso son las siguientes:

 Fitoterapia: Es el tratamiento por medio de las plantas medicinales, ya sea para prevenir, atenuar, o para curar un estado patológico. La Fitoterapia es todo aquel vegetal que contiene principios activos que pueden ser utilizados en el tratamiento de determinadas enfermedades. Su campo de acción se circunscribe a las características psicoemocionales de los pacientes, siendo capaces de actuar en enfermedades tanto psíquicas como orgánicas. En Perú podemos describir dos sistemas relevantes: Flores de Bach y Flores California.

 La Aromaterapia: Es el uso de los aceites esenciales con fines terapéuticos. Las aplicaciones más habituales son los masajes, los baños, los cuidados de belleza, la inhalación directa y la difusión atmosférica. Hoy en día se habla de Aromaterapia científica o de “aromatología” cuando se hace referencia a las investigaciones que están apostando por confirmar la validez para tratar numerosas dolencias.

 La Trofoterapia: Es la ciencia que apunta a curar las enfermedades, especialmente las de tipo crónico, comprende el uso de nutrientes y alimentos para ayudar al cuerpo a recuperar o mantener el equilibrio y la salud.

 La Homeopatía: Es un método terapéutico basado en el “Principio de la Similitud”,

principio similar al de las vacunas, que expresa la posibilidad de curar enfermedades por medio de sustancias de origen vegetal, animal y mineral diluidas a concentraciones infinitesimales.

2.7.6.2 Terapias Corporales: Los métodos de manipulación basados en el cuerpo o terapias corporales, se refieren a la manipulación o el movimiento de una o más partes del cuerpo. (MINSA – CENSI, S.f). Pertenecen a este grupo:

 La Acupuntura: Es la práctica de la medicina tradicional china que consiste en la introducción de agujas en determinados puntos del cuerpo para aliviar dolores, anestesiar determinadas zonas y curar ciertas enfermedades.

 La Quiropraxia: Basado en la relación que existe entre la estructura corporal; principalmente de la columna vertebral y la función corporal, se utilizan en la corrección mecánica de distintos trastornos locomotores y el alivio del dolor agudo y crónico de espalda, dolor cervical, dolor de articulaciones periféricas y dolor de cabeza.

 La Osteopatía: Es un sistema de medicina manual que focaliza su atención en alteraciones del aparato locomotor, en especial a las alteraciones de las articulaciones y del sistema músculo-esquelético, a la relación entre la estructura y las funciones del cuerpo. La osteopatía utiliza técnicas como el masaje, los estiramientos y la movilización de articulaciones, así como la adecuada postura.

 La Masoterapia: Es la manipulación de los músculos, tendones y ligamentos, aplicando presión en determinadas zonas del cuerpo, aflojando los músculos rígidos, liberando sustancias químicas que ayudan a relajarnos

 La Reflexología: Es una terapia que consiste en la digito presión de zonas reflejas específicas del cuerpo como: pies, manos, orejas, etc.; en las cuales se encuentran representadas las diferentes estructuras corporales. La estimulación sobre estas zonas puede calmar el dolor, facilitar la eliminación de toxinas y prevenir algunas enfermedades. La forma más utilizada es la reflexología en los pies.

 La Ayurveda: Pertenece a la antigua medicina tradicional de la India, basada en los cinco elementos de la naturaleza: tierra, aire, fuego, agua, éter (espacio), y que incluye dietas, medicamentos de herboristería y masajes.

2.7.6.3 Terapias de la Mente y el cuerpo: Son aquellas terapias que utilizan la capacidad de la mente para regular las funciones del cuerpo. Estas terapias utilizan la respiración consciente y conectada entre la mente y el cuerpo, lo que permite armonizar el nivel físico, mental y espiritual de la persona. Se incluyen las terapias relacionadas con: la meditación (Yoga, Hipnoterapia); danza (Tai-chi, Qi-gong, Chi-kun, Biodanza); arte (música, pintura, alfarería, escultura, etc.); relajación (relajación progresiva, visualización guiada). (MINSA – CENSI, S.f).

2.7.6.4 Terapias Bioenergéticas: Llamadas también terapias sobre la base de la energía que utilizan el empleo de campos de energía. (MINSA – CENSI, S.f). Son de dos tipos:

 Terapias del Biocampo: Basadas en la manipulación de los campos de energía del paciente aplicando presión o colocando las manos en estos campos. Los ejemplos incluyen Chi gong, Reiki y toque terapéutico.

 Terapias Bioelectromagnéticas: Implican el uso de campos electromagnéticos, como: campos de impulsos, magnéticos, de corriente alterna o directa de baja frecuencia.

2.7.6.5 Terapias basadas en el contacto con la Naturaleza: La Naturaleza basada en la terapéutica, se centra en el poder curativo de la naturaleza a través de las interacciones con las plantas, animales y paisajes naturales. El campo emergente llamado Nature-Based Therapeutic (NBT), que incluye la horticultura, los entornos de curación, el ejercicio en áreas verdes, jardines de curación, y las interacciones asistidas con animales, se centra en el poder curativo de la naturaleza. El medio ambiente juega un papel importante para el bienestar general, según las investigaciones se creen que muchos problemas que enfrentan las personas hoy en día, como la depresión, la ansiedad y el estrés se deben, en parte, a nuestra separación de la naturaleza. (University of Minnesota, The Center for Spirituality & Healing and the Minnesota Landscape Arboretum, S.f)

 Horticultura: El uso de la horticultura como terapia y como instrumento educativo y socializador, es una disciplina de las ciencias socio-sanitarias. Combina conocimientos sobre discapacidad física, cognitiva y sensorial, diversas patologías, trastornos psicosociales, necesidades especiales de aprendizaje, etc.; así como de agricultura, jardinería, paisajismo, educación ambiental y actividades afines.

La horticultura, se convierte así en un vehículo para desarrollar o recuperar la autonomía personal, integrando el aprendizaje de habilidades básicas mejorando el funcionamiento físico y cognitivo, abordando habilidades sociales, incorporando hábitos de vida saludables.

 Zooterapia: Es una técnica que se emplea para rehabilitar a personas con discapacidades físicas, mentales y con problemas emocionales. Estas terapias se realizan con la ayuda de perros adiestrados, caballos o peces, que estimulan la participación de los pacientes en diferentes actividades sensoriales y perceptivas.

2.7.7 LA INFRAESTRUCTURA PARA LA REHABILITACION:

2.7.7.1 Los Centros de Rehabilitación: Los centros de rehabilitación, son unidades integrales, en donde se restablece la función y capacidad de trabajo de los incapacitados para que tengan oportunidad de reintegrarse a la sociedad y al ámbito laboral. En la Conferencia Latinoamericana sobre Rehabilitación de Inválidos (OPS, 1971), se define a los Centros de Rehabilitación como “una Institución asistencial, docente y de investigación que trabaja en forma integrada con otros servicios de salud para proporcionar atención a los incapacitados.”

2.7.7.2Tipos de Centros de Rehabilitación:

 Centros de Rehabilitación Hospitalaria: Consisten en ofrecer una estancia en una unidad de hospitalización si la severidad del caso lo requiere. La duración de la estadía depende de las necesidades individuales, la participación y el progreso en las terapias; contando con la asistencia y cobertura médica a todas horas.

 Centros de Rehabilitación Ambulatoria: Consisten en ofrecer servicios de rehabilitación ambulatoria facilitando a sus usuarios el no tener que interrumpir sus actividades habituales (académicas, laborales, familiares, etc.).

CAPITULO II