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CAPÍTULO III. PROPUESTA DE SOLUCIÓN AL PROBLEMA

Anexo 4. Encuesta dirigida a trabajadores floricolas de a empresa

Anexo 5. Foto relatoria

FOTO 1: Aplicación de la encuesta a los trabajadores florícolas de la empresa Greenrose.

Encuesta aplicada con la finalidad de diagnosticar y conocer la situación actual de afecciones osteomusculares de colon que existe dentro de la empresa.

FOTO 2: Aplicación de la encuesta a los trabajadores florícolas de la empresa Greenrose.

Encuesta aplicada con la finalidad de diagnosticar y conocer la situación actual de afecciones osteomusculares de colon que existe dentro de la empresa.

Foto 3: Autorización y aceptación del proyecto de investigación.

Foto 4: Levantamiento de información

Socialización con el personal médico acerca del trabajo de investigación y recolección de información correspondiente.

Anexo 6. Programa de capacitación

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN PARA PREVENIR AFECCIONES OSTEOMUSCULARES EN TRABAJADORES FLORÍCOLAS DE LA

EMPRESA “GREENROSE”.

AUTORA: MONTENEGRO MONTENEGRO YOMAIRA FERNANDA

Tulcán – Ecuador 2018

AFECCIONES OSTEOMUSCULARES ¿Qué son las afecciones osteomusculares?

Son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de los músculos, tendones, articulaciones, ligamentos y nervios. Generalmente se localizan en la zona del cuello, espalda, hombros, codos, muñecas y manos. Los diagnósticos médicos más comunes son tendinitis, tenosinovitis, síndrome del túnel carpiano, mialgias, cervicalgias, lumbalgias, etc. El síntoma predominante es el dolor asociado a inflamación, pérdida de fuerza y disminución o incapacidad funcional de la zona anatómica afectada.

Causas de la aparición de afecciones osteomsculares como enfermedad profesional.

1. Manipulación manual de cargas. Las cargas pesadas son un factor importante que contribuye al riesgo de contraer trastornos osteomusculares. Hay que tener presente especialmente el género y la edad ya que por ejemplo sectores como la asistencia sanitaria y social están muy expuestos a estos riesgos.

2. Movimientos repetitivos. Principalmente se realizan en varios sectores, como agricultura, industria, servicios y el financiero. Los movimientos repetitivos combinados con un ritmo de trabajo elevado están considerados como factores de riesgo importantes. Generalmente las mujeres menores de 30 años son las más expuestas a este tipo de riesgos ya que realizan trabajos de montaje en la industria electrónica, cajeras en supermercados, textil, etc.

3. Posturas de trabajo forzadas. El riesgo derivado de las posturas de trabajo forzadas tiene una gran importancia, sobre todo cuando además se manipulan cargas y se realizan tareas repetitivas. Una mala postura de trabajo es un factor agravante bien conocido que causa trastornos de la parte baja de la columna vertebral.

La prevención de las posturas de trabajo forzadas en el entorno laboral está relacionada con el diseño ergonómico del puesto de trabajo, maquinaria y organización del trabajo.

La evaluación de las tareas y la rotación del trabajo son fundamentales a la hora de reducir la exposición a este tipo riesgo.

PAUSAS ACTIVAS

• La respiración debe ser lo más profunda y rítmica posible. • Relájese.

• Concéntrese en los músculos y articulaciones que va a estirar. • Sienta el estiramiento.

• No debe existir dolor

• Realice ejercicios de calentamiento, antes del estiramiento

R

R

RESPIRACIÓN

ABDOMINAL

Póngase de pie, con los pies ligeramente separados y rodillas ligeramente dobladas para proteger la espalda

Ejercicios para el cuello

Con la ayuda de la mano

lleve la cabeza hacia un lado como si tocara el hombro con la oreja hasta sentir una leve tensión. Sostenga durante 15 segundos y realícelo hacia el otro lado.

Entrelace las manos y llévelas detrás de la cabeza de manera tal que lleve el mentón hacia el pecho.

Sostenga esta posición durante 15 segundos.

Ejercicios para los hombros

Eleve los hombros lo que más pueda y sostenga esta

posición durante 15 segundos.

Lleve los brazos hacia atrás, por la espalda baja y entrelace los dedos e intente subir los dedos sin soltar los

dedos. Sostenga esta posición durante 15 segundos.

Ejercicios para brazos

Con la espalda recta, cruce los brazos por detrás de la cabeza e intente llevarlos hacia arriba. Sostenga esta posición durante 15 segundos.

Lleve el brazo hacia el lado contrario y con otra mano empújelo hacia el hombro. Realice el ejercicio durante 15 segundos y luego hágalo con el otro brazo.

Extienda completamente el brazo hacia el frente, voltee la mano hacia abajo y con la mano contraria ejerce un poco de presión sobre el pulgar, hasta que sienta algo de tensión. Luego se debe hacer con la otra mano.

Lleve los brazos hacia atrás por encima del nivel de los hombros, tome un codo con la mano contraria, empujando hacia el cuello. Sostenga durante 15 segundos y cambie de lado.

Ejercicios para las manos

Lleve hacia adelante la mano y voltee hacia abajo todos los dedos, con la ayuda de la otra mano ejerza un poco de presión hacia atrás durante 15 segundos.

Con las palmas de las manos hacia arriba, abra y cierre los dedos. Esto se debe repetir 10 veces.

Estire el brazo hacia el frente y abra la mano como si estuviera haciendo la señal de pare, y con la ayuda de la otra mano leve hacia atrás todos los dedos durante 15 segundos.

Con una mano estire uno a uno cada dedo de la mano contraria (como si los

estuviera contando) y sosténgalo durante 3 segundos.

Ejercicios para las piernas

Conservando la pierna recta, extiéndala al máximo posible. Mantenga esta posición por 15 segundos.

Extienda sus brazos hacia el frente, y flexione las piernas simulando que se sienta en el aire y mantenga esta posición durante 15 segundos.

Levante la rodilla hasta donde le sea posible y sostenga esta posición durante 15 segundos. Mantenga recta la espalda y la pierna de apoyo.

De un paso al frente, apoyando el talón en el piso y lleve la punta del pie hacia su cuerpo. Mantenga durante 15 segundos.

Ejercicios para los ojos

Con el cuello recto mire hacia arriba, hacia la derecha, hacia la izquierda y hacia abajo repitiendo durante 10 segundos.

Con el cuello recto haga movimientos circulares con los ojos hacia el lado derecho y luego hacia el lado

izquierdo durante 10 segundos.

Cierre los ojos durante 30 segundos, respire profundo y piense en algo POSITIVO.

Ejercicios para la espalda

Con la espalda recta flexione las rodillas, lleva los brazos hacia al frente, sostenga durante 15 segundos y luego descansa.

MECÁNICA CORPORAL

Definición. Es la buena posición de su cuerpo cuando usted está parado, sentado, acostado, caminando, levantando o cargando cosas pesadas. Esto es importante tanto en las personas saludables como en las que se encuentran enfermas. Mantener su cuerpo en buena posición ayuda a proteger su espalda y a usar su cuerpo en una forma segura. Los músculos no son para usarlos levantando objetos pesados. La función de levantar objetos pesados le pertenece a los músculos de sus brazos y piernas.

La mecánica corporal implica tres elementos básicos

 Alineación corporal (postura), “cuando el cuerpo está bien alineado, se mantiene el equilibrio sin tensiones innecesarias en articulaciones, músculos, tendones o ligamentos”.

 Equilibrio (estabilidad) “Es el resultado de una alineación adecuada”.

 Movimiento corporal coordinado “implica el funcionamiento integrado de los sistemas músculo esquelético y nervioso, así como la movilidad articular”. Principios de la mecánica corporal

 Los músculos tienden a funcionar en grupos, más bien que individualmente  Los grandes músculos se fatigan menos que los pequeños.

 El movimiento activo produce contracción de músculos.  Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción.

 La estabilidad de un objeto es mayor cuando tiene una base de sustentación ancha y un centro de gravedad bajo, y cuando desde el centro de gravedad cae una línea perpendicular dentro de la base de sustentación.

 El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la fuerza de la gravedad.

 La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo aumenta conforme la línea de gravedad se aleja del punto de apoyo.

 Los cambios de actividad y de posición contribuyen a conservar el tono muscular y a evitar la fatiga.

 La fricción entre un objeto y la superficie sobre la que se mueve afecta el trabajo necesario para moverlo.

 Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo, porque levantarlo implica un movimiento contrario a la gravedad.

 Algunos dispositivos mecánicos reducen el trabajo requerido en el movimiento. Pasos Esenciales

Para sentarse correctamente:

1. Coloque los glúteos de modo que se apoyen contra el respaldo de la silla. Así la base de sustentación la constituyen las tuberosidades isquiáticas y no el sacro, cosa que facilita el correcto alineamiento de la columna vertebral. 2. Plante bien los pies sobre el suelo formando un ángulo de 90º con las piernas 3. Flexione un poco las caderas para que las rodillas queden más altas que las tuberosidades isquiáticas, a fin de reducir la distención de la región lumbar. 4. Flexione un poco la columna lumbar para mantener la curvatura natural y

evitar distención de los ligamentos.

5. Si la silla tiene brazos, flexione los codos y apoye los antebrazos sobre aquellos para evitar la distensión de hombros.

Para pararse correctamente:

1. Mantenga los pies paralelos entre sí y separados unos 15 a 20 centímetros, distribuya el peso por igual a ambos miembros inferiores, para reducir al mínimo la tensión excesiva sobre las articulaciones que soportan peso 2. Flexione un poco las rodillas, pero no las inmovilice.

3. Retraiga los glúteos y el abdomen, bascule levemente la pelvis hacia atrás, saque un poco el pecho y haga hacia atrás los hombros.

4. Mantenga erecto el cuello y la barbilla dirigida algo hacia abajo. (manteniendo la forma de posición militar).

Para caminar correctamente:

1. Comience desde la posición de pie correcta. Adelante una pierna hasta una distancia cómoda, inclinando la pelvis un poco adelante y abajo.

2. El piso debe tocarse primero con el talón, después con la protuberancia que se encuentran en la base de los dedos y por última con estos.

3. Mientras se efectúan estos movimientos, se adelantan la otra pierna y el brazo, para que de este modo se favorezcan el equilibrio y la estabilidad.  Para empujar y tirar correctamente:

1. Parece cerca del objeto, colocando un pie ligeramente adelantado como para caminar. Apriete los músculos del miembro inferior y fije la pelvis contrayendo en forma simultánea los abdominales y glúteos.

2. Para empujar apoye las manos sobre el objeto y flexione los codos. Inclínese sobre el, trasladando el peso del miembro inferior colocando atrás al que está adelante y aplique presión continua y suave.

3. Para tirar, agárrese el objeto y flexione los codos. Inclínese en dirección contraria a aquel, desplazando el peso de las piernas del frente a la de atrás. 4. Tire suavemente sin movimientos bruscos, ni sacudidas. Una vez que empiece a mover el objeto, manténgalo en movimiento. Gastará más energía si se detiene y vuelve a empezar.

Para agacharse correctamente:

1. Párese separando los pies más o menos 25 a 30 cm. Y adelantando un poco uno de ellos, para ensanchar la base de sostén.

2. Baje el cuerpo flexionando las rodillas y apoye más peso sobre el pie del frente que sobre el de atrás. Mantenga erecta la mitad superior del cuerpo sin doblarse por la cintura.

Para levantar y cargar correctamente:

1. Adopte la posición encorvada en forma directa frente al objeto, a fin de reducir al mínimo la flexión dorsal y evitar que la columna vertebral gire al levantarlo.

2. Agarre el objeto y contraiga los músculos abdominales

3. Enderece extendiendo las rodillas, con ayuda de los músculos de pierna y cadera.

4. Siempre mantenga derecha la espalda para conservar un centro de gravedad fijo.

5. Cargue el objeto acercándoselo a la altura de la cintura cerca del centro de gravedad, para evitar distender excesivamente los músculos de la espalda. 6. Pida ayuda cuando son objetos muy pesados.

BIBLIOGRAFÍA (PROGRAMA DE CAPACITACIÓN).

Bonilla, F. (2018). Programa de Pausas Activas. Obtenido de Universidad del Valle: http://bibliotecadigital.univalle.edu.co/bitstream/10893/4370/1/CB-

0460628.pdf

Linero, E. (2017). Prevalencia de sintomas osteomusculares . Obtenido de

Universida del Rosario Colombia:

http://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/4190/57438568- 2012.pdf

Ramírez, S. (2016). Lesiones osteomusculares de miembros superiores y región lumbar. Obtenido de http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v12n32/docencia2.pdf Rivadeneira, E. (2016). Principios de Ergonomía. Obtenido de Universidad Central

del Ecuador: http://clasesfundamentosdeenfermeria.l.html

Silva, A. (2017). Enfermedades Osteomusculares Profesionales. Obtenido de Fundación Estatal para la Prevención de Riesgos Laborales: http://tusaludnoestaennomina.com/enfermedades-osteomusculares/

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