ENFERMEDADES GINGIVALES CRÓNICAS

GINGIVITIS CRÓNICA: Cuadro clínico

Inlmción de l encí mginl sin pdid deecble de heso o dhesión del eido connivo. L encí mginl pece o  mec, sng ácilmene con n eploción sve

Etiología

Micoognismos neóbicos, gmnegivos. Incidencia

L incidenci  l gvedd de l gingiviis pecen men desde l innci hs l dolescenci, lcnndo n pico ene 11  13 os p descende en l pbed. L gingiviis en los nios es domind pinciplmene po linocios B lo qe eplic gisáce, si no se  pede nsomse en n peiodoniis lceos necosne gd, si l lesión se eiende hs l c se denomin Nom. Etiología:

Pevoell inemedi, espioqes  sobceis con coes pedisponenes como desnición, inecciones viles, HIV.

GINGIVITIS ASOCIADA CON ENFERMEDAD SISTÉMICA:

Cuadro clínico

Inlmción de l encí mginl si n pdid deecble de heso o dhesión del eido connivo, l encí mginl pece o  mec, sng ácilmene con n eploción sve

Etiología

Micoognismos neóbicos, gmnegivos. Incidencia

L incidenci  l gvedd de l gingiviis pecen men desde l innci hs l dolescenci, lcnndo n pico ene 11  13 os p descende en l pbed L gingiviis en los nios esá domind pinciplmene po linocios B lo qe eplic po q l gingiviis en los nios no pogesn  n peiodoniis.

RETRACCION GINGIVAL Cuadro clínico

Pdid de l inseción  nivel del límie melo cemenio, eposición dicl, . Etiología

Cepilldo denl ecesivo.  acmlo de plc bcein.

tmieno oodónico. Inseciones mscles ls. tcción po n enillo.

H iesgo de ección gingivl cndo el ncho de l encí dheid es mínim. Prevalencia

LESIÓN GINGIVAL ULCEROSA TRAUMÁTICA Cuadro clínico

Lesiones mginles gds, loclids e inespecíics, como esldo de n cepilldo denl deecoso o incsción de obeos eos  se inec po l lo mi de l cvidd ol.

L encí mes lces cbies po n eddo ino milleno gisáceo los pcienes se qen de dolo en el áe ecd, no h necosis de ls ppils inedenles ni vesícls.

Etiología:

Cepilldo denl deecoso. Incsción de obeos eos.

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ Cuadro clínico

Enemedd peiodonl qe pece en los pimeos os de l vid l lesión pede dop n om loclid o genelid  poges ápidmene o con lenid dependiendo de l espes del hsped. Los pcienes snos pesenn:

L disnci diogáic ene l nión del cemeno con el esmle  l ces del heso lveol p los dienes pimios es de 0  2mm

El heso lveol qe ode  los dienes iene n lámin d ne peo in tiene n espcio ms mplio p el ligmeno peiodonl

El heso lveol iene n espcio medl  ms gnde

Pesen mo vsclición  menos becls qe en el dlo

Etiología

Cepilldo denl ecesivo  acmlo de plc bcein

tmieno oodónico Inseciones mscles ls tcción po n enillo

H iesgo de ección gingivl cndo el ncho de l encí dheid es mínim Prevalencia

62 ODONTOPEDIATRÍA CLÍNICA  GILMER TORRES 63 DIAGNÓSTICO DEFINITIVO Odontopediatría Clínica

ENFERMEDADES GINGIVALES

CRÓNICAS

GINGIVITIS CRÓNICA: Cuadro clínico

Inlmción de l encí mginl sin pdid deecble de heso o dhesión del eido connivo. L encí mginl pece o  mec, sng ácilmene con n eploción sve

Etiología

Micoognismos neóbicos, gmnegivos. Incidencia

L incidenci  l gvedd de l gingiviis pecen men desde l innci hs l dolescenci, lcnndo n pico ene 11  13 os p descende en l pbed. L gingiviis en los nios es domind pinciplmene po linocios B lo qe eplic po q l gingivi is en los nios no pogesn  n peiodoniis.

gisáce, si no se  pede nsomse en n peiodoniis lceos necosne gd, si l lesión se eiende hs l c se denomin Nom. Etiología:

Pevoell inemedi, espioqes  sobceis con coes pedisponenes como desnición, inecciones viles, HIV.

GINGIVITIS ASOCIADA CON ENFERMEDAD SISTÉMICA:

Cuadro clínico

Inlmción de l encí mginl si n pdid deecble de heso o dhesión del eido connivo, l encí mginl pece o  mec, sng ácilmene con n eploción sve

Etiología

Micoognismos neóbicos, gmnegivos. Incidencia

L incidenci  l gvedd de l gingiviis pecen men desde l innci hs l dolescenci, lcnndo n pico ene 11  13 os p descende en l pbed L gingiviis en los nios esá domind pinciplmene po linocios B lo qe eplic po q l gingiviis en los nios no pogesn  n peiodoniis.

RETRACCION GINGIVAL Cuadro clínico

Pdid de l inseción  nivel del límie melo cemenio, eposición dicl, . Etiología

Cepilldo denl ecesivo.  acmlo de plc bcein.

tmieno oodónico. Inseciones mscles ls. tcción po n enillo.

H iesgo de ección gingivl cndo el ncho de l encí dheid es mínim. Prevalencia

Ví desde el 1 l 19%

LESIÓN GINGIVAL ULCEROSA TRAUMÁTICA Cuadro clínico

Lesiones mginles gds, loclids e inespecíics, como esldo de n cepilldo denl deecoso o incsción de obeos eos  se inec po l lo mi de l cvidd ol.

L encí mes lces cbies po n eddo ino milleno gisáceo los pcienes se qen de dolo en el áe ecd, no h necosis de ls ppils inedenles ni vesícls.

Etiología:

Cepilldo denl deecoso. Incsción de obeos eos.

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ Cuadro clínico

Enemedd peiodonl qe pece en los pimeos os de l vid l lesión pede dop n om loclid o genelid  poges ápidmene o con lenid dependiendo de l espes del hsped. Los pcienes snos pesenn:

L disnci diogáic ene l nión del cemeno con el esmle  l ces del heso lveol p los dienes pimios es de 0  2mm

El heso lveol qe ode  los dienes iene n lámin d ne peo in tiene n espcio ms mplio p el ligmeno peiodonl

El heso lveol iene n espcio medl  ms gnde

Pesen mo vsclición  menos becls qe en el dlo

Etiología

Cepilldo denl ecesivo  acmlo de plc bcein

tmieno oodónico Inseciones mscles ls tcción po n enillo

H iesgo de ección gingivl cndo el ncho de l encí dheid es mínim Prevalencia

Ví desde el 1 l 19%

ODONTOPEDIATRÍA CLÍNICA 

GILMER TORRES DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

Odontopediatría Clínica

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ EN PRE PUBERES

Cuadro clinico

L PIP iene n om loclid qe ec  n númeo limido de dienes pimios  iene n pogesión len miens qe en los nios con enemeddes sismics l pogesión es más ápid  genelid.

L gvedd de l pdid de heso lveol  esá elciond con l pesenci de cálclos sbgingivles.

Es plc sb gingivl lbeg micoognismos como:

 acinobcills cinomceemcomins Pophomons gingivlis, P. inemedi, Eikenell coodens. fsobceim Etiología Bceis Clclo sb gingivl tendenci mili  Prevalencia

En nios de 5  11 os e de 0.8% En nios de 5  9 os e de 3.3% El pime mol pimio es más popenso  l pdid de heso.

Los nios se ecn más qe ls nis.

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ EN ADOLESCENTES

Cuadro clínico

L PI P iene s inicio lededo de l pbed  ec  los dienes pemnenes, l enemedd pede ene n om loclid qe ec  n númeo limido de dienes (moles e incisivos)  qe no ece  más de 2 dienes de oo ipo, o pede se genelido cndo ec  vios dienes. De cedo  l esp es del hsped pede ene n pogesión len o ápid. Ls speicies de los moles e incisivos son los qe se ecn con mo ecenci. Pesenn pnos de sngdo gingivl  cálclo sb gingivl.

rdiogáicmene mesn n pedid de heso poiml loclid o genelid  dependiendo del pón de esoción óse pede se hoionl o ngl. Etiología Bceis  acinomceemcomins P. Gingivlis P . inemedi fsobceim nclem Cmplobce ecs teponem denicol Clclo sb gingivl

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ EN NIÑOS CON ENFERMEDADES SISTÉMICAS Cuadro clínico

L PIP se ccei po l pdid peco de l dhesión en pcienes con Síndome Down.

En pcienes con HIV es ípic n inlmción gingivl lededo de l encí mginl eiem gingivl linel

Etiologia Bceis

 acinomceemcomins, s mend en pcienes con Síndome Down. En pcienes con HIV el deeioo de l deens del hsped pedispone  enemedd Prevalencia

Pdid de heso lveol, disnci ene l nión del cemeno con el esmle  l ces del heso lveol mo  2 mm. en nios de 14  16 os e de 3.8%

un pdid genelid se hllo en el 0.8% de los nios.

 aec po igl  mbos seos. Los deecos veicles en el heso lveol se pesen en el 0.1% de dolescenes de píses indsilidos  l 4% de dolescenes de píses en vís de desollo.

Prevalencia

En 40% de nios con Síndome Down pesen PIP pesenndo pdid de l dhesión  nivel de incisivos mndibles

L pevlenci de PIP en nios qe no esán ecibiendo epi nieovil es del 55%. HIPERTROFIA GINGIVAL

Cuadro clínico

L hipeoi gingivl con pedominio edemoso.

Etiología

Gingiviis cónic. Cinosis peiic. Lecemi respin po l boc

Hipertrofias refractarias a las medidas de higiene oral 

fibomosis gingivl heedii Hipeoi gingivl indcid po ámcos FIBROMATOSIS GINGIVAL HEREDITARIA Cuadro clínico

Enemedd no inlmoi qe pede pesense como enemedd sol o en connción con oos síndomes. El inicio es peco se ccei po n

64 ODONTOPEDIATRÍA CLÍNICA  GILMER TORRES 65 DIAGNÓSTICO DEFINITIVO Odontopediatría Clínica

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ EN PRE PUBERES

Cuadro clinico

L PIP iene n om loclid qe ec  n númeo limido de dienes pimios  iene n pogesión len miens qe en los nios con enemeddes sismics l pogesión es más ápid  genelid.

L gvedd de l pdid de heso lveol  esá elciond con l pesenci de cálclos sbgingivles.

Es plc sb gingivl lbeg micoognismos como:

 acinobcills cinomceemcomins Pophomons gingivlis, P. inemedi, Eikenell coodens. fsobceim Etiología Bceis Clclo sb gingivl tendenci mili  Prevalencia

En nios de 5  11 os e de 0.8% En nios de 5  9 os e de 3.3% El pime mol pimio es más popenso  l pdid de heso.

Los nios se ecn más qe ls nis.

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ EN ADOLESCENTES

Cuadro clínico

L PI P iene s inicio lededo de l pbed  ec  los dienes pemnenes, l enemedd pede ene n om loclid qe ec  n númeo limido de dienes (moles e incisivos)  qe no ece  más de 2 dienes de oo ipo, o pede se genelido cndo ec  vios dienes. De cedo  l esp es del hsped pede ene n pogesión len o ápid. Ls speicies de los moles e incisivos son los qe se ecn con mo ecenci. Pesenn pnos de sngdo gingivl  cálclo sb gingivl.

rdiogáicmene mesn n pedid de heso poiml loclid o genelid  dependiendo del pón de esoción óse pede se hoionl o ngl. Etiología Bceis  acinomceemcomins P. Gingivlis P . inemedi fsobceim nclem Cmplobce ecs teponem denicol Clclo sb gingivl tendenci mili 

PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ EN NIÑOS CON ENFERMEDADES SISTÉMICAS Cuadro clínico

L PIP se ccei po l pdid peco de l dhesión en pcienes con Síndome Down.

En pcienes con HIV es ípic n inlmción gingivl lededo de l encí mginl eiem gingivl linel

Etiologia Bceis

 acinomceemcomins, s mend en pcienes con Síndome Down. En pcienes con HIV el deeioo de l deens del hsped pedispone  enemedd peiodonl socido  los descensos de linocios CD4.

Prevalencia

Pdid de heso lveol, disnci ene l nión del cemeno con el esmle  l ces del heso lveol mo  2 mm. en nios de 14  16 os e de 3.8%

un pdid genelid se hllo en el 0.8% de los nios.

 aec po igl  mbos seos. Los deecos veicles en el heso lveol se pesen en el 0.1% de dolescenes de píses indsilidos  l 4% de dolescenes de píses en vís de desollo.

Prevalencia

En 40% de nios con Síndome Down pesen PIP pesenndo pdid de l dhesión  nivel de incisivos mndibles

L pevlenci de PIP en nios qe no esán ecibiendo epi nieovil es del 55%. HIPERTROFIA GINGIVAL

Cuadro clínico

L hipeoi gingivl con pedominio edemoso.

Etiología

Gingiviis cónic. Cinosis peiic. Lecemi respin po l boc

Hipertrofias refractarias a las medidas de higiene oral 

fibomosis gingivl heedii Hipeoi gingivl indcid po ámcos FIBROMATOSIS GINGIVAL HEREDITARIA Cuadro clínico

Enemedd no inlmoi qe pede pesense como enemedd sol o en connción con oos síndomes. El inicio es peco se ccei po n hipeoi de colo ime  de colo pálido. L

ODONTOPEDIATRÍA CLÍNICA 

GILMER TORRES DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

Odontopediatría Clínica

enemedd se ccei en genel po n eso en l epción de los dienes pimi os o pemnenes.

L ibosis del eido gingivl genelid o loclid en ls áes moles sele se  simic  ec  l encí en l nión mco gingivl.

Etiología Idiopáic Heedii

Hipertrofias refractarias a las medidas de higiene oral 

fibomosis gingivl heedii. Hipeoi gingivl indcid po ámcos. HIPERTROFIA GINGIVAL INDUCIDA POR FÁRMACOS (FENITOÍNA)

Cuadro clínico

L enemedd pede podcise como eeco secndio s l dminisción de ámcos.

Ess lesiones peden pece en los pimeos 6 meses de mieno mcológico Comien con n meno del mo de ls ppils, qe se nsomn en lóblos h n incemeno en l mi no colágen. Etiología

L enioin,

Fenitoína

fmco niconvlsivo se emple en nios epilepicos con gn ml  en pcienes con cisis psicomoos.

Prevalencia

L hipeoi gingivl indcid po enioin se podce con mo ecenci en nios qe en dlos.

Cec del 50% de los nios en qienes se conol l higiene ol pesen hipeoi gingivl en om de psedobolss con pondidd mo  4 mm.

HIPERTROFIA GINGIVAL INDUCIDA POR FÁRMACOS (CICLOSPORINA) Cuadro clínico

L enemedd pede podcise como eeco secndio s l dminisción de ámcos.

Ess lesiones peden pece en los pimeos 6 meses de mieno mcológico. Comien con n meno del mo de ls ppils, qe se nsomn en lóblos, h n incemeno en l mi no colágen Etiología

L enioín L ciclospoin

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