Equipamiento en Salud:

Según información obtenida en el Análisis de la situación de salud (ASIS) 2008- 2012, en marzo del 2005 fue clausurada por el MINSA la Sede de los EBAIS (Equipos Básicos de Atención Integral) de Purral Abajo debido a que no era apta para brindar servicios de salud, presentaba riesgos ocupacionales importantes, así como faltas a la Ley 7600, por tanto, trasladaron parte de los servicios a un salón comunal de la localidad, en espera de que las gestiones realizadas tanto por la comunidad como por los prestatarios de servicios, permitieran la reapertura, tomando en cuenta que paralelamente se venía trabajando a nivel central de la CCSS un proyecto de construcción de una nueva Sede.

Sin embargo, las gestiones realizadas, recursos ante la Sala Cuarta, ante la Defensoría de los Habitantes, ante Sindicatos de trabajadores y ante el despacho de la Ministra de Salud, fueron infructuosas. Debido a lo anterior y ante el hecho de que a nivel Institucional no era factible por los medios administrativos pagar los servicios básicos en otro salón comunal, ni se podían hacer modificaciones en la infraestructura que permitieran dar servicios de salud de forma adecuada, salubre y con calidad, por no existir un convenio, en agosto del 2005 se decidió distribuir los EBAIS en cada una de las Sedes

Operativas restantes

.

Antiguas instalaciones del EBAIS ubicado en Los Cuadros, actualmente solo funciona el CEN/CINAI.

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Asimismo, en el ASIS 2008-2012 del Área Rectora Goicoechea 1 se indica que el 2 de noviembre del año 2006, debido al crecimiento de la delincuencia en la zona de Los Cuadros, sustracción en tres ocasiones de las armas de reglamento a los funcionarios de seguridad, amenazas de muerte a diversos trabajadores y en general al ambiente de inseguridad, el personal de la Sede de los EBAIS de Los Cuadros, iniciaron un movimiento de presión que concluyó en el cierre de la Sede que operaba en la zona, específicamente en el CEN; luego de una asamblea, se firmo un acta de entendimiento con la Dirección General de Gestión Regional y Red de Servicios de Salud de la CCSS con el fin de no verse obligados a laborar más en esa Sede Operativa, se habilitaron dos consultorios en la Sede Administrativa –en lo que era el aula para actividades educativas para el personal y para la comunidad- y así atender la consulta de los programas prioritarios de atención (crónicos, prenatales, citologías cervicales y crecimiento y desarrollo) de los cuatro EBAIS ubicados en esa Sede, y se dispuso un médico en el servicio de emergencias de la Clínica Jiménez Núñez para la atención de la llamada consulta de “morbilidad”. Actualmente esto ya no funciona así, toda la situación de inseguridad descrita, motivó la realización de un Estudio de Prefactibilidad para el alquiler con opción de compra de un inmueble en el Alto de Guadalupe para ubicar los EBAIS de Los Cuadros, cuya Sede permanecía cerrada.

En el mes de agosto del 2007 se firmó el contrato de alquiler con opción de compra del edificio llamado EUROPLAZA, contiguo al Colegio Madre del Divino Pastor (aproximadamente a 4 km de Los Cuadros).

Foto de las instalaciones del actual EBAIS para la población de Los Cuadros en EUROPLAZA, ubicadas en la entrada a El Carmen de Guadalupe, a un costado del Colegio Divino Pastor.

A partir de ese momento se llevó a cabo el proceso correspondiente para la adecuación de dicho edificio, mismo que permitió a partir del 7 de enero del 2008 la reubicación de los servicios cerrados. A continuación en la siguiente tabla el detalle de los EBAIS existentes en la zona.

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Tabla No. 5

Distribución de los Ebais y Consultorios Odontológicos Según Sede Operativa del ÁSG 1 Para El Año 2008

Sede Mata de Plátano Sede Purral (EUROPLAZA)

EBAIS Jaboncillal EBAIS Américas 1 EBAIS Américas 2 Consultorio Odontológico

EBAIS Los Cuadro 1 EBAIS Los Cuadros 2 EBAIS Los Cuadros 3

EBAIS Bellavista EBAIS Purral Abajo Consultorio odontológico

Fuente: ASIS 2008-2012 Área Rectora de Salud Goicoechea 1

De acuerdo a información suministrada por la jefe de enfermería del Área Rectora de Goicoechea 1, los Ebais de Los Cuadros atienden a los siguientes sectores y zonas aledañas a la comunidad:

Cuadros 1: Sectores 2 y 3, Colochos y el Matadero, Módulos y Oasis que serian

los sectores 8-9-10 y 11 y el precario Margarita Penón.

Cuadros 2: Las Marianas, Don Carlos, Bonanza, Balvanero, (zonas que no

pertenecen a Los Cuadros) La Lupita y sectores 4-6.

Cuadro 3: Ma. Beatriz, Loremar, Itabos, (zonas que no pertenecen a Los

Cuadros), Calle Soto, El Pueblo y precarios Amelias, Pastos Verdes y la Unión. Actualmente se cuenta con un Asistente Técnicos de Atención Primaria (ATAP) por EBAIS, los cuales no pueden abarcar la totalidad de la población que les corresponde, no obstante, realizan sus programaciones anuales para cumplir con los requerimientos laborales según indicó la jefe de enfermería, pero estas proyecciones de atención, no las pueden cumplir, específicamente para Los Cuadros, ya que la peligrosidad de la zona no permite que ingresen a la misma.

Según lo manifestado por la encargada, en lo que va del año no han podido realizar ninguna de las visitas domiciliarias proyectadas, dado que la incursión del personal de salud en la comunidad es motivo de actos vandálicos y forman parte de las amenazas que los funcionarios de la CCSS aducen fueron objeto y los motivaron a abandonar la zona, por tanto, no se cuenta con información actualizada de las condiciones biopsicosociales de estas familias, los únicos registros de la comunidad Los Cuadros son los que aparecen en la atención que se brinda directamente en el EBAIS o la Clínica Jiménez Núñez que atiende a los pacientes que buscan el servicio . No obstante, esta situación, los vecinos de la comunidad afirman que estas afirmaciones no son

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ciertas y que nunca se suscitaron amenazas a funcionarios de la CCSS, que todo se debió a un problema que nació en el Sindicato de empleados, que no es real que no puedan acudir a realizar las visitas a los diferentes sectores de la comunidad, cabe señalar, que en Purral existen Comités de Salud a cargo de vecinos y de personal de la CCSS, que facilitan el acceso a los servicios de salud y que son el recurso comunal en caso de una emergencia, o que facilitan la medicación a personas adultas mayores , con discapacidad entre otras y en una herramienta para continuar con la atención en salud de esta población.

5.5.3 Empleo

De acuerdo a la información que se encuentra en el ASIS del Área De Salud Goicoechea 1, para el año 2000 en el distrito de Purral, habitaban 16.100 personas en edad económicamente activa que se ubicaba en las siguientes categorías ocupacionales, las cuales se detallan en la siguiente tabla.

Tabla 6

Ocupación de la población por número de habitantes

en el distrito Purral OCUPACIÓN CANTIDAD ESTUDIANTES 8542 AMA DE CASA 4192 OCUPACIÓN NO IDENTIFICADA 795 ADUANERO 488 CHOFERES 456 CONSTRUCCION 443 CARTEROS 435 VENDEDORES 284 OPERARIO INDUSTRIAL 266 PENSIONADO 199 TOTAL 16100

FUENTE : Datos De Balances de ATAPS .SIC 2000

De la tabla anterior se puede observar que la mayoría de las ocupaciones citadas no están en un nivel profesional sino que son ocupaciones ubicadas por el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social como trabajadores no calificados o semi calificados cuyo ingreso mensual oscila entre los ¢ 220.345 y los ¢ 237.353 por mes, ingresos brutos sin considerar las cargas sociales, aspecto que reduce aun mas la capacidad de adquisición de las familias de este distrito, dado que no se cuenta con la información especifica para las familias de Los Cuadros, no se tiene el contexto de su situación económica, no obstante, es de suponer que las mismas son familias de bajos recursos

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económicos en su mayoría, al observar el estado de las viviendas que conforman la comunidad.

De acuerdo a datos encontrados en el Censo de población del año 2000, el número de habitantes no coincide con la información del ASIS, cuando se detalla la condición de la ocupación con las edades de la población que trabaja en el distrito de Purral, en donde no se consigna la cantidad de habitantes que no cuentan con empleo.

En la siguiente tabla se consigna la información de la condición de la ocupación de la población del distrito de acuerdo a su grupo de edad y por sexo, para un total de 9505 personas en edad económicamente activa.

Tabla 7

Condición de la ocupación según grupo etáreo y sexo

en el Distrito de Purral

Condición de la ocupación

Rango de edad Sexo De 12 a 18 años De 19 a 25 años De 26 a 32 años De 33 a 39 años De 40 a 47 años De 48 a 54 años De 55 a 61 años De 62 y

más Totales Masc Fem

Patrono(a) 19 85 104 106 87 56 16 10 483 _{365 118} Cuenta propia 73 207 329 378 373 198 110 86 1754 _{1,314 440} Asalariado (a) 474 1909 1612 1334 1090 513 174 97 7203 _{4,651 2,552} Trabajo familiar 15 12 7 10 14 2 2 3 65 _{41 24} TOTAL 581 2213 2052 1828 1564 769 302 196 9505 6,371 3,134 NSA 475

Fuente: Censo Nacional, año 2000. Instituto Nacional de Estadística y Censos.

La mayoría de los habitantes de Purral y por ende de Los Cuadros, trabajan fuera de la comunidad pues no existen fuentes de empleo, algunos permanecen trabajando en las pocas fábricas que se encuentran aledañas a la zona, no obstante, por la peligrosidad de la misma muchos empresarios han retirado sus negocios del lugar, trasladándose a otras zonas y dejando a muchos trabajadores sin empleo.

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