2 Antecedentes 13
2.2 Ambient Assisted Living 30
2.2.7 Estado del arte de proyectos AAL 44
Debido al gran número de necesidades de las personas mayores en el marco de los servicios AAL, existen numerosas soluciones posibles para cubrir estas necesidades. De entre todos los proyectos existentes dirigidos al soporte de la vida independiente de las personas mayores, la siguiente lista enumera una serie de proyectos financiados por la UE cuyo objetivo principal es ofrecer soluciones TIC a las personas mayores aportando un enfoque holístico del impacto de las tecnologías en el soporte de las necesidades de las personas mayores [37]:
AALIANCE: proyecto dedicado a crear una red coordinada de partners dedicados a la implementación, estandarización y prospección de tecnologías TIC en el marco de AAL para el sensado de signos vitales y actividad, para el reconocimiento y razonamiento de actividad y la posterior actuación en base a la información obtenida. Estas tecnologías engloban desde “Smart‐homes” a la comunicación e interacción de redes de dispositivos que mejoran la vida independiente. Actualmente el proyecto está siendo continuado a través del proyecto AALIANCE2.
SensAction‐AAL: donde a través de smart‐sensors corporales que permiten a los profesionales médicos realizar intervenciones en un entorno domiciliario se pretende asistir a las personas mayores para mantener la independencia en la movilidad y la realización de las actividades de la vida diaria, así como en la prevención de accidentes.
Soprano: dedicado al diseño y desarrollo de servicios context‐aware altamente innovadores que permitan cubrir los requisitos de las personas mayores a través de interfaces naturales.
CommonWell: dirigido a la provisión de servicios socio‐sanitario basados en las TIC para la mejora de la calidad de vida de las personas mayores y sus familiares, así como el soporte de una gestión efectiva de las enfermedades crónicas y de aspectos que afecten a la independencia.
AAL Joint Programme – El programa AAL descrito en apartados anteriores incluyen los siguientes proyectos repartidos en distintas convocatorias (call)[55]:
Call 1: ICT based solutions for Prevention and Management of Chronic Conditions of Elderly People
o Is‐Active: Soluciones de cuidado de salud para pacientes crónicos basadas en sensores inerciales.
o PAMAP: desarrollo de un sistema para la rehabilitación extra‐hospitalaria y de servicios de monitorización de actividad física.
o REMOTE: dirigido a personas mayores en riesgo de aislamiento geográfico y/o social que tiene por objetivo la detección de riesgos y situaciones críticas a través de la monitorización de variables médicas.
o eCAALYX: soluciones para mejorar la calidad de vida de los pacientes a través de la monitorización de su condición, evaluación de riesgos, detección y control de episodios y formación en estilos de vida saludables.
o Health@Home: dirigido al soporte de personas mayores con afecciones cardíacas a través de la utilización de sensores vestibles para obtener parámetros respiratorios y cardiovasculares.
o AGNES: creación de un entorno TIC domiciliario para realizar un proceso de cuidado centrado en el usuario que detecta y responde a determinados estados, situaciones y actividades de la persona mayor. También se da un gran énfasis en la inclusión social a través de las redes sociales.
o ALADDIN: orientado a los pacientes con demencia y sus cuidadores, donde se desarrolla un modelo o metodología para la promoción y prevención de la salud, y herramientas de autogestión. A partir de una monitorización del estado del paciente se facilita una intervención personalizada y adaptativa a los pacientes.
o AMICA: dirigido a la gestión de la enfermedad y cuidado médico de los pacientes con EPOC. Se propone una solución tecnológica holística con servicios como: interacción social y promoción de turismo; autogestión y motivación; detección temprana de EPOC a través de sistemas de monitorización biomédica remota; e interfaces user‐friendly.
o BEDMOND: persigue la detección temprana de enfermedades neurodegenerativas basado en cambios de comportamiento.
o CARE: propone un sistema de visión que detecte episodios de caídas y que suponga un equilibrio entre privacidad y vigilancia.
o DOMEO: basado en una plataforma robótica para la adaptación de servicios de atención domiciliaria personalizada así como asistencia física.
o HELP: destinados a pacientes con la enfermedad de Parkinson que ofrece medicación en función de la actividad física.
o HMFM: dirigidos a pacientes con condiciones crónicas de deficiencia en la visión.
o HOPE: propone la promoción de la vida independiente de las personas con Alzheimer a través del acceso a la información, monitorización de su salud, y apoyo a las tareas de la vida diaria.
o SOFTCARE: sistema de monitorización domiciliaria no‐obstrusivo para el aumento de la calidad de vida de los mayores.
Call 2: ICT based solutions for Advancement of Social Interaction of Elderly People
o 3rD‐LIFE: tiene por objetivo la mejora de la calidad de vida de las personas mayores a través de entornos virtuales adaptados que les permiten interactuar con otros usuarios.
o ALIAS: consiste en un robot móvil que interactúa con las personas mayores, los monitoriza y les proporciona una asistencia cognitiva. Este proyecto está destinado a personas mayores que viven solos.
o ALICE: ofrece un soporte a la calidad de vida, bienestar, interacción social y conectividad de las personas mayores en sus domicilios a través de la simplificación en las comunicaciones en tecnologías existentes y de la optimización de las interfaces visuales que emplea el usuario.
o AMCOSOP: está orientado a reducir la soledad de las personas mayores y promocionar su contacto social proveyéndoles de una sensación de presencia con familiares, amigos y personal sanitario.
o CO‐LIVING: dirigido al desarrollo de una comunidad virtual para la vida social de las personas mayores.
o ConnectedVitalityNetwork: enlaza grupos de personas mayores en una red de comunicación audiovisual facilitándoles la elección de actividades así como la interacción social en función de sus necesidades y estilo de vida. o Elder‐Spaces: construcción de una plataforma de red social personalizada a
las necesidades y preferencias de las personas mayores. Promoción del concepto de “older worker” como factor decisivo de la inclusión social. o Elisa: mejora, simplifica y estimula la interacción social de las personas
mayores a través las TIC y las redes sociales virtuales.
o ExCITE: basado en el robot Giraff [56] que permite una comunicación entre cuidadores, amigos y familiares.
o Express to connect: desarrollo de una plataforma web que estimule la comunicación entre las personas mayores y prevenga la experiencia de soledad.
o FoSIBLE: pretende dar soporte a las interacciones sociales de los mayores en su vida diaria en función de sus circunstancias, necesidades e intereses mediante la creación de redes personales y una plataforma comunitaria para la participación de actividades en el vecindario. De esta manera se lucha
contra la institucionalización, la pérdida de compañía, la soledad, la depresión, y la socialización decreciente.
o HOMEdotOLD: consiste en una plataforma TV para la interacción social entre los mayores, y el aumento de su calidad de vida. Los servicios existentes en la plataforma permiten a los mayores están socialmente activos y son servicios de videoconferencia, “remote dining”, compartición de experiencias, fotos y videos, y el calendario inteligente.
o HOPES: permite la promoción de las interacciones sociales a través del desarrollo de una plataforma TIC accesible y usable para convertirse en un foro de buen‐envejecimiento e intercambio de buenas prácticas sociales. o Join‐in: proponen herramientas y actividades para promover la interacción
social a la vez que estudian la relación entre la pérdida de contactos sociales y las enfermedades.
o PeerAssist: creación de una plataforma P2P que permite a los mayores construir comunidades virtuales basadas en intereses y necesidades con amigos, familiares, vecinos, cuidadores. Dispone de un asistente personal que ayudará al usuario a realizar actividades independientemente de su destreza tecnológica.
o SENIORENGAGE: trata de mejorar la calidad de vida de los mayores ayudando a profesionales retirados en la sensación de validez y participación en la sociedad. Así propone la formación para el uso de las funciones básicas de internet como vehículo para habilitar la interacción con otros usuarios del grupo a través de la compartición de hobbies, profesiones, situación geográfica y patológica.
o SilverGame: proporciona juegos multimedia atractivos que promuevan la conexión e interacción social de las personas mayores. A través de la compartición de hobbies “virtuales” se pretende el fomento de los contactos reales.
o TAO: promueve la participación de los mayores en las comunidades online para lograr su integración social a través del diseño de guías para las comunidades online con estrategias para la inclusión de las personas mayores.
o V2me: integra a las personas mayores en las redes sociales con actividades físicas y mentales para prevenir la soledad de los mayores. Ofrece a los mayores un rápido acceso a nuevos contactos sociales con un control maximizado.
o WeCare: basado en la planificación del cuidado familiar e informal para reducir la demanda de profesionales. Por otra parte se crean redes sociales para la prevención del aislamiento de los mayores.
Call 3: ICT‐based Solutions for Advancement of Older Persons’ Independence and Participation in the “Self‐Serve Society"
o AALuis: centrado en las interfaces de usuario para mejorar, en función de las necesidades de usuario, la accesibilidad, adaptabilidad y usabilidad de los sistemas AAL.
o GoldUI: tiene como objetivo el “empowering” de los mayores a través de servicios “self‐serve” mediante la utilización de tecnologías domésticas (TV, radio, teléfono). También se realiza una adaptación de contenidos y técnicas de personalización de interfaces para proveer un amplio catálogo de servicios en función de las necesidades de usuario.
o Mylife: propone ofrecer un acceso simple y servicios intuitivos y adaptados a las necesidades de los mayores.
Call 4: ICT based solutions for Advancement of Older Persons’ Mobility
o AIB (Age in Balance): dirigido al desarrollo de nuevas soluciones para la prevención de caídas considerando factores mentales, físicos y ambientales tanto externos como internos.
o Alice: desarrollo de un dispositivo de asistencia con capacidades de navegación dependientes del estado cognitivo de la persona mayor con discapacidad visual.
o Alma: propone la creación de un sistema modular y de bajo coste para el soporte autónomo de la movilidad y orientación de una persona mayor con problemas de movilidad.
o Assam: desarrollo de asistentes modulares de navegación para personas mayores con pérdidas en su capacidad cognitiva y física que utilizan herramientas de movilidad tales como andadores, sillas de ruedas, etc. o Assistant: plataforma que tiene por objetivo ayudar a las personas mayores
en el uso del transporte público así como promocionarlo, indicándole las rutas adecuadas y las paradas de interés para el individuo.
o Com’on: al igual que el proyecto anterior ofrece soluciones de soporte para el uso del transporte público.
o Confidence: orientado al soporte de la desorientación espacial de las personas mayores a través de un “acompañante virtual” que le ofrece instrucciones audiovisuales en caso de pérdida.
o e‐mosion: trata de ofrecer una plataforma abierta que integre servicios de
movilidad de terceros así como localización interior y exterior para personas mayores con deterioro sensorial.
o Exo‐legs: desarrollo de un exo‐esqueleto para los miembros inferiores que permita a la persona mayor realizar sus actividades de la vida diaria de manera normal.
o Game‐up: propone la creación de una plataforma de juegos sociales y ejercicios que motiven a la persona mayor a mejorar su movilidad.
o Guidingligth: implementación de un sistema de guiado por luz en el domicilio de la persona mayor como ayuda en la realización de las AVD a través de cambios en la intensidad y temperatura del color de las luces del domicilio.
o Happy Walker: plataforma accesible para facilitar un conjunto de servicios de movilidad para las personas mayores que sean intuitivos, personalizados y contextualizados.
o iCityForAll: sistema dirigido a personas mayores con deficiencia auditiva para aumentar su sensación de seguridad y confianza mediante el uso de altavoces inteligentes cuando se mueven por lugares públicos.
o Imago: tiene por objetivo ayudar a las personas mayores con déficits visuales ofreciendo una tecnología de posicionamiento y navegación que mejora la calidad de la localización por satélite.
o MoMo: plataforma de gaming para motivar a las personas mayores en su actividad física, y ejercitar sus capacidades cognitivas.
o Mobecs: desarrollo de un sistema vestible para llamadas de emergencia que sea pequeño, no estigmatizador, fácil de usar, reconfigurable y escalable. o Mobile.Old: servicios de movilidad personalizados e intuitivos accesibles
desde un Smartphone o TV.
o MyGuardian: ofrece soluciones de comunicación a través de mensajes contextuales enriquecidos entre las personas mayores y sus cuidadores, así como seguimiento, localización y supervisión de posibles situaciones de riesgo.
o NavMen: aplicación móvil para personas con déficits de memoria orientado al apoyo en navegación y orientación espacial a la vez que se promociona la seguridad.
o SafeMove: ofrece ejercicios físicos y cognitivos para la realización en el domicilio de la persona mayor, así como información relevante y localización de ayudas en actividades al aire libre.
o T&Tnet: provee planificaciones de viajes mediante una aproximación social, contextual y multimodal que ofrezca un guiado en tiempo real adaptado a las preferencias del usuario.
o Virgilius: servicios de localización y navegación interior y exterior centrados en el usuario adaptándose a las capacidades del usuario.
Call 5: ICT‐based Solutions for (Self‐) Management of Daily Life Activities of Older Adults at Home
o Access: permite conectar personas mayores, cuidadores y familiares mediante smartphones o tablets para gestionar visitas, llamadas o la
realización de AVDs. La plataforma se comunicará con dispositivos médicos y le recordará al usuario eventos o actividades de interés.
o iCarer: plataforma de soporte a los cuidadores informales que ofrece contenidos de formación y coordinación en base a sus actividades de cuidado, así como servicios de soporte de las AVDs de la persona mayor que está siendo cuidada.
o Breathe: dirigido a mejorar la calidad de vida de los cuidadores informales a través de la captura de información de sus AVD mediante sensores y cámaras.
o CaMeLi: trata de minimizar la intervención de los cuidadores formales e informales a través de un “virtual partner” que reconoce el estado emocional de la persona mayor y le ayuda a realizar sus AVDs
o Care4Balance: ofrece pizarras interactivas inteligentes para optimizar la provisión de cuidados por parte de los cuidadores informales y formales, y mejorar la coordinación y cooperación entre ellos.
o ChefMyself: trata de implementar un ecosistema de servicios que apoye a la persona mayor en la preparación de comidas y en el mantenimiento de hábitos de comida saludables.
o Dalia: ofrece un asistente personal virtual basado en un avatar con apariencia humana y reconocimiento de habla que ofrece soporte a la persona mayor y ayuda al cuidador informal en sus tareas de asistencia o Edlah: ofrece asistencia tanto a las personas mayores como cuidadores a
través de servicios como recordatorios de medicación, localización de objetos perdidos, información de dietas, información sobre indicadores de salud, etc.
o ELF@Home: sistema de promoción de fitness para personas mayores en riesgo de “fragilidad” para que se mantengan activas en sus domicilios y pueda “auto‐chequearse” sus condiciones de salud.
o GeTVivid: plataforma accesible a través de la TV para ofrecer servicios tales como: petición de soporte de AVDs, acceso a servicios comerciales y compra on‐line, recordatorios y noticias.
o Helicopter: Sistema de monitorización de actividad a través de la conexión de sensores para promocionar estilos de vida saludables y seguros para personas mayores con problemas metabólicos o circulatorios.
o HereIam: plataforma de TV dirigida al soporte de las AVDs de las personas mayores mediante el acceso a servicios (redes sociales, compras, cuidados) e información de interés
o Motion: sistema para provisión remota de ejercicios físicos multiusuarios dirigidos por un entrenador especializado.
o Nitics: desarrollo de una plataforma holística que ofrece a las personas mayores servicios avanzados para localización de objetos utilizando realidad
aumentada, análisis de patrones de movimientos, localización interior del usuario, y soporte y estímulo de AVDs mediante contenidos multimedia. o PIA: ofrece a las personas mayores soporte en la realización de sus AVDs
instrumentales a través de vídeos accesibles mediante tablets, así como una red social para que los cuidadores compartan conocimiento y experiencias sobre los cuidados que realizan.
o RelaxedCare: sistema domiciliario de reconocimiento de patrones de la persona mayor para detectar el estado actual e informar al cuidador informal de manera ubicua y no obstrusiva.
o Salig++: tiene por objetivo ofrecer soluciones de autocuidado a las personas mayores y promocionar la interacción entre personas mayores y cuidadores informales, a la vez que se ofrece información al cuidador sobre el estado de su familiar.
o Sonopa: dirigida a estimular y soportar las actividades domiciliarias de las personas mayores a través del seguimiento de patrones de comportamiento para inferir y recomendar el momento adecuado para desarrollar dichas actividades.
o Topic: plataforma de soporte de las necesidades diarias de cuidadores informales mediante formación y orientación sobre prácticas de cuidado, así como coordinación con cuidadores formales.
o UnderstAID: dirigido a cuidadores informales de personas mayores con demencia para que mediante servicios e‐learning puedan comprender a sus familiares dependientes y ayudarles a sobrellevar su nueva etapa vital. o VictoryaHome: desarrollo de un sistema de telepresencia a través de un
robot orientado a asistir a la persona mayor, detectar posibles situaciones peligrosas en el domicilio, e informar a los cuidadores sobre la situación de su familiar.
o WeTakeCare: dirigido a promover la interacción persona mayor–cuidador informal a través del entrenamiento en la realización de AVDs, provisión de contenidos formativos para los cuidadores y herramientas como agendas y recordatorios para la coordinación de los cuidadores.
De manera particular los proyectos descritos pertenecientes a la iniciativa AAL se han centrado en los siguientes temas, fijados por las distintas convocatorias del programa: prevención y gestión de enfermedades crónicas de personas mayores; interacción social entre personas mayores; promoción de la independencia de las personas mayores y participación en una sociedad auto‐servicio (self‐serve society); movilidad de las personas mayores; y gestión de las actividades de la vida diaria en el domicilio de las personas mayores.
Finalmente, un sistema AAL tendrá asegurado el éxito si se implementa una plataforma extensible, donde varios agentes puedan contribuir empleando su
experiencia y capacidades independientemente de las contribuciones de otros agentes. Aun así Kleinberger et. al. [1] expone una serie de problemas de los sistemas AAL que aparecen en algunos de los proyectos revisados:
No se tienen en cuenta los requisitos de usuario y se desarrollan servicios que atienden a las necesidades fundamentales de las personas mayores pero no bajo la aproximación apropiada que éstas demandan. Se debe considerar que las personas mayores son los stakeholders más importantes.
No se realiza una compartición del dominio del conocimiento entre los distintos servicios creándose así soluciones demasiado monolíticas. Una correcta formalización del dominio del conocimiento permitiría la integración de tecnologías disponibles.
Existe una pobre usabilidad de las aplicaciones debido en parte a la pobre fidelidad hacia los requisitos de usuarios identificados.
Se produce un aprendizaje lento debido a los paradigmas de interacción a los que están acostumbrados las personas mayores.
Baja aceptación de soluciones de asistencia sanitaria, debido a que sólo ofrece soluciones a problemas de salud determinados cuando la aproximación debería ser lo más holística posible incluyendo el ámbito de asistencia social aparte del sanitario.
Inmadurez en la provisión de servicios AAL en el mercado. La forma de proveer
estos servicios no queda lo suficientemente clara ya que la coordinación entre los diferentes stakeholders de la asistencia a las personas mayores no está solucionada.
El tipo de información contextual referido a las variables paramétricas del sujeto monitorizado es diferente en un entorno domiciliario que un entorno extra‐ domiciliario, y no se realiza una correcta correlación entre estos dos entornos para obtener las condiciones que afectan al estado de la persona mayor.