GRUPO FUNCIONAL: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

GRUPO FUNCIONAL EVENTOS DE INTERÉS

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

Bajo Peso al Nacer

Cáncer de Mama y Cuello Uterino Desnutrición infantil Enfermedades Huérfanas Raras

Exposición Flúor Morbilidad Materna Extrema

Mortalidad Asociada a Desnutrición Infantil Mortalidad Materna

Mortalidad Perinatal y Neonatal

Tabla 20: Eventos de Interés del Grupo Funcional Enfermedades No Transmisibles. Fuente: Autora

Este grupo funcional se encuentra compuesto por 9 eventos de interés en salud pública, como se puede observar en la Tabla 20. Sin embargo, en este marco conceptual sólo se desarrollaron 6 conceptos, ya que los 3 restantes hacen parte de los eventos excluidos por ausencia de factores de riesgo ambiental asociados.

8.14.7.1. BAJO PESO AL NACER

El bajo peso al nacer está asociado con mayor riesgo de muerte fetal y neonatal durante los primeros años de vida, así como de padecer retraso del crecimiento físico y cognitivo durante la infancia. Las alteraciones en el crecimiento fetal pueden tener adversas consecuencias en la infancia en términos de mortalidad, morbilidad, crecimiento y desarrollo. El bajo peso del recién nacido es un indicador de malnutrición y del estado de salud de la madre. Se considera bajo peso al nacer (BPN) al neonato cuyo peso es igual o menor a 2.499 gramos, independiente de la edad gestacional y cualquiera que sea la causa. El bajo peso al nacer suele estar asociado con situaciones que interfieren en la circulación placentaria por alteración del intercambio madre - placenta – feto y, como consecuencia, con una malnutrición intrauterina. (Equipo de Vigilancia Nutricional INS, 2017)

Enlaces adicionales para consulta sobre bajo peso al nacer:

 Guía para prevenir defectos de nacimiento:

https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/prevention.html (CDC, 2016)  Bajo peso al nacer: https://www.unicef.org/spanish/specialsession/about/sgreport-

pdf/15_LowBirthweight_D7341Insert_Spanish.pdf (UNICEF, Bajo peso al nacer, 2001)

 Documento normativo sobre bajo peso al nacer:

http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/255733/1/WHO_NMH_NHD_14.5_spa.pdf ?ua=1 (OMS, 2017)

8.14.7.2. CÁNCER DE MAMA Y CUELLO UTERINO

El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de las células y puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, puede invadir el tejido circundante provocando metástasis. (Equipo de Crónicas INS, Protocolo de Vigilancia en Salud Pública, 2017)

El cáncer de mama es un grupo de enfermedades que afecta al tejido mamario. Si bien tanto los hombres como las mujeres pueden tener cáncer de mama, este es mucho más frecuente en las mujeres. (CDC, 2016)

El cáncer de cuello uterino o cáncer cervical se origina en las células que revisten el cuello uterino, la parte inferior del útero (matriz). El cáncer de cuello uterino es una de las patologías malignas más frecuentes en el mundo; ocupa el tercer lugar entre todos los cánceres y el segundo en las mujeres, solo sobrepasado por el cáncer de mama. (Equipo de Crónicas INS, Protocolo de Vigilancia en Salud Pública, 2017)

El cuello uterino es la parte más baja y estrecha que sirve de entrada al útero. También conocido como la matriz, el útero es donde crece el bebé cuando una mujer está embarazada. El cuello uterino conecta la parte superior del útero con la vagina (vía del parto). Todas las mujeres tienen riesgo de contraer cáncer de cuello uterino. (CDC, 2013)

 Liga contra el cáncer: http://www.ligacontraelcancer.com.co/programa-de- promocion-y-prevencion/ (Liga Contra el Cáncer, 2017)

8.14.7.3. DESNUTRICIÓN INFANTIL

La desnutrición como enfermedad de origen social es la expresión última de la situación de inseguridad alimentaria y nutricional de una población y afecta principalmente a los niños y a las niñas. Se caracteriza por el deterioro de la composición corporal y la alteración sistémica de las funciones orgánicas y psicosociales. (MSPS & UNICEF, 2017)

La desnutrición aguda infantil se define como el peso bajo para la estatura (P/T). (Grupo Enfermedades No Transmisibles INS, Protocolo de Vigilancia en Salud Pública, 2017). Un niño que sufre DESNUTRICIÓN ve afectada su supervivencia y el buen funcionamiento y desarrollo de su cuerpo y de sus capacidades cognitivas e intelectuales. (UNICEF, 2011)

Enlaces adicionales para consulta sobre desnutrición infantil:

 Desnutrición infantil en Colombia: Marco de Referencia: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/AS/papeles -salud-n3.pdf (Ministerio de Salud y Protección Social, 2016)

8.14.7.4. ENFERMEDADES HUÉRFANAS RARAS

En Colombia una enfermedad huérfana es aquella crónicamente debilitante, grave, que amenaza la vida y con una prevalencia (la medida de todos los individuos afectados por una enfermedad dentro de un periodo particular de tiempo). Las denominadas enfermedades raras son aquellas que afectan a un número pequeño de personas en comparación con la población general y que, por su rareza, plantean cuestiones específicas. Una enfermedad puede ser rara en una región, pero habitual en otra. También existen muchas enfermedades comunes cuyas variantes son raras. Las enfermedades raras son enfermedades potencialmente mortales, o debilitantes a largo plazo, de baja prevalencia y alto nivel de complejidad. La mayoría de ellas son enfermedades genéticas; otras son cánceres poco frecuentes, enfermedades auto inmunitarias, malformaciones congénitas, o enfermedades tóxicas e infecciosas, entre otras categorías. (Ministerio de Salud y Protección Social, s.f.)

Enlaces adicionales para consulta sobre enfermedades huérfanas raras:

 Protocolo de vigilancia en salud pública. Enfermedades huérfanas- raras: http://www.ins.gov.co/buscador-

eventos/ZIKA%20Lineamientos/PRO%20Enfermedades%20hu%C3%A9rfanas%2 0y%20raras-.pdf (Grupo Enfermedades No Transmisibles INS, 2017)

8.14.7.5. EXPOSICIÓN FLÚOR

El flúor es un elemento químico del grupo de los halógenos, que en estado puro tiene el aspecto de un gas débilmente amarillo. Es uno de los elementos más abundantes en la naturaleza, con una alta solubilidad en el agua. La forma combinada que más se encuentra en la naturaleza es el fluoruro cálcico o espatoflúor o fluorita; también está presente en el agua de mar, en la atmósfera, en la vegetación, en diferentes alimentos y bebidas. Las principales vías de ingreso del flúor al organismo, son los pulmones y el tracto gastrointestinal (principalmente por la mucosa gástrica y del intestino delgado) para concentrarse en el plasma a partir del cual se distribuye en el organismo. El flúor no es un elemento esencial para la vida, pero a través del análisis de su comportamiento se ha identificado que puede producir efectos benéficos o adversos para la salud. (Equipo de Crónicas INS, 2017)

La incorporación de una cantidad excesiva de flúor habitualmente se produce debido al consumo de agua subterránea naturalmente rica en flúor o cultivos que absorben el agua de riego que contiene esta sustancia. Este tipo de exposición puede causar fluorosis esquelética paralizante, que se asocia con la osteoesclerosis, la calcificación de los tendones y ligamentos, y deformidades de los huesos. (OMS, s.f.)

Enlaces adicionales para consulta sobre exposición a flúor:

 Perspectiva del uso del flúor vs. Caries y fluorosis dental en Colombia: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/pe rspectiva-uso-fluor.pdf (MinSalud, 2016)

8.14.7.6. MORBILIDAD MATERNA EXTREMA

A pesar de lograr avances en la salud materna, las complicaciones relacionadas con la gestación siguen siendo un importante problema de salud pública en el mundo. La morbilidad materna extrema es una categoría que abarca episodios que potencialmente amenazan la vida de la gestante. (Equipo Maternidad Segura INS, 2017)

La morbilidad materna extrema es una complicación grave que ocurre durante el embarazo, parto y puerperio, que pone en riesgo la vida de la mujer o requiere de una atención inmediata con el fin de evitar la muerte. (Ministerio de la Protección Social & UNFPA, 2010)