Interpretación de resultados de la encuesta dirigida al personal de salud del servicio de

Pregunta 1: ¿Cuál es su ocupación o profesión?

Gráfico 1: Ocupación o Profesión Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos se determina que la mayoría del personal de salud que trabaja en emergencia son licenciados de enfermería, seguido por los médicos y luego internos rotativos de medicina y enfermería. Al realizar esta pregunta se pretende determinar cuáles son los trabajadores de la salud que más participan en la atención directa con los pacientes y así poder guiar las intervenciones de una manera adecuada.

Pregunta 2: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe al incumplimiento terapéutico relacionado con el paciente?

Gráfico 2: Incumplimiento terapéutico Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es el incumplimiento terapéutico por parte del paciente. La tendencia de la respuesta al incumplimiento terapéutico tiende a ser aceptada por los profesionales de la salud, por lo cual se toma en cuenta esta pregunta para realizar poder realizar las intervenciones correspondientes.

Pregunta 3: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe al uso habitual del servicio de emergencia para problemas no urgentes?

Gráfico 3: Uso habitual del servicio de emergencia para problemas no urgentes Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es el uso habitual del servicio de emergencia para problemas no urgentes. Los profesionales de la salud tienden a dar su respuesta acertada al uso habitual del servicio de emergencia.

Pregunta 4: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe al Alta voluntaria?

Gráfico 4: Alta voluntaria Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es la alta voluntaria que solicitan los pacientes. Las altas voluntarias son una causa frecuente para que el paciente reingrese a la sala de emergencias.

Pregunta 5: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a la ansiedad del paciente?

Gráfico 5: Ansiedad del paciente Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es la ansiedad del paciente. Tiene una tendencia muy alta por parte del paciente por calmar su ansiedad.

Pregunta 6: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a error en el diagnóstico médico?

Gráfico 6: Error en el diagnóstico médico Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están desacuerdo que una de las causas de reingreso es el error en el diagnóstico médico. En vista que la tendencia de datos se encuentra en la parte de desacuerdos, no será una de las causas a tomar en cuenta.

Pregunta 7: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a error en el tratamiento?

Gráfico 7: Error en el tratamiento Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están desacuerdo que una de las causas de reingreso es el error en el tratamiento. La tendencia de los datos es a no estar de acuerdo, de la misma manera esta opción no será tomada en cuenta en las estrategias.

Pregunta 8: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a error en la valoración y examen físico?

Gráfico 8: Error en la valoración y examen físico Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, emiten un criterio neutral acerca de esta pregunta, es decir que no están de acuerdo ni en desacuerdo. Se presenta un valor neutral por lo que no es tan acertada esta opción.

Pregunta 9: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a la dificultad para conseguir medicación?

Gráfico 9: Dificultad para conseguir medicación Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es la dificultad para conseguir medicación. Se tiene un criterio dividido en que la causa de reingreso se refiere a la dificultad de conseguir los medicamentos prescritos.

Pregunta 10: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a que no se dispone de especialista necesario?

Gráfico 10: No se dispone de especialista Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es no disponer de un profesional especialista. No existe una concentración de datos la cual permita identificar la percepción de la tendencia, la dispersión de datos es amplia.

Pregunta 11: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a la progresión de la enfermedad?

Gráfico 11: Progresión de la enfermedad Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es la progresión de la enfermedad. Los profesionales de la salud están de acuerdo que una de las causales para que el paciente reingrese es la progresión de la enfermedad.

Pregunta 12: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a la recurrencia de la enfermedad?

Gráfico 12: Recurrencia de la enfermedad Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es la recurrencia de la enfermedad. Los procesos infecciosos pueden durar más de 48 horas lo que provoca que los pacientes reingresen

Pregunta 13: ¿Cree usted qué el reingreso de los pacientes a las 48 horas al servicio de emergencia se debe a la complicación de la enfermedad?

Gráfico 13: Complicación de la enfermedad Interpretación de Resultados.

Según los datos obtenidos, se determina que los profesionales que trabajan en el servicio de emergencia del Hospital Luis G. Dávila, están de acuerdo que una de las causas de reingreso es la complicación de la enfermedad. Personas con enfermedades crónicas son las que más ingresan a medicina interna.

Concatenación de resultados según encuesta aplicada

Gráfico 14: Concatenación de resultados según encuesta aplicada

Interpretación de Resultados.

En el gráfico anterior se observa que, al realizar un cruce de variables, el factor más influyente en el reingreso de los pacientes es la complicación de la enfermedad, misma que es determinada por las respuestas dadas por los profesionales de la salud en mayor porcentaje. Se ha tomado esta opción por ser una de las alternativas de opción más puntuadas por los especialistas de la medicina.

Reingresos por especialidad

Gráfico 15: Reingresos por especialidad

Fuente: Base de datos estadísticos Hospital Luis G. Dávila. Septiembre 2018 Interpretación

El tiempo de estudio se realizó desde el mes de marzo hasta el mes de agosto del año 2018, como se puede apreciar en el gráfico anterior se observa que el mayor reingreso en las distintas especialidades del Hospital Luis Gabriel Dávila de la ciudad de Tulcán es en Ginecología, parámetro que es recurrente en el período de estudio. Existe una variación en la especialidad de cirugía y clínica.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO GINECOLOGÍA PEDIATRÍA CIRUGÍA CLÍNICA NEO NATOLOGÍA

Reingreso total por especialidad

Gráfico 16: Reingreso total por especialidad

Fuente: Base de datos estadísticos Hospital Luis G. Dávila. Septiembre 2018

Interpretación

A continuación se realiza el análisis para determinar si el área de ginecología es representativo en comparación con las otras especialidades, la metodología que se utilizará será a través de Chi cuadrado tal como lo indica en el libro de Estadística para las ciencias del comportamiento (Pagano, 2012).

𝑥2 = (30 − 11.2) 2 11.2 + (30 − 3)2 11.2 + (30 − 10)2 11.2 + (30 − 12)2 11.2 + (30 − 1)2 11.2 𝑥2 = 31.55 + 6 + 0.12 + 0.057 + 9.28 𝑥2 = 47.03 0 5 10 15 20 25 30 35 TOTAL

De acuerdo al Anexo 10 para tomar el valor correspondiente se toma los grados de libertad g = x-1, por lo tanto, g = 5-1 = 4, del cual tomamos el dato con un nivel de confianza del 95%. El valor es 3.3567.

De acuerdo con Pagano (2012) se tiene las siguientes hipótesis. 𝑋_{𝑐𝑟𝑖𝑡𝑖𝑐𝑜}2 > 𝑋_𝑜𝑏𝑡2 𝑠𝑒 𝑟𝑒𝑐ℎ𝑎𝑧𝑎

𝑋_{𝑐𝑟𝑖𝑡𝑖𝑐𝑜}2 < 𝑋_𝑜𝑏𝑡2 𝑠𝑒 𝑎𝑐𝑒𝑝𝑡𝑎

Por lo tanto, el área de ginecología del hospital Luis Gabriel Dávila de la ciudad de Tulcán es muy representativa en comparación con las otras áreas e incluso con un nivel de confianza del 99.9999%.

De acuerdo a los datos estadísticos presentado en el Hospital y con la información procesada de la tabulación de las encuestas, se plantea diseñar una estrategia de intervención en el área de ginecología para que disminuya el reingreso de las pacientes dentro de las 48 horas al servicio de emergencia en el Hospital Luis Gabriel Dávila.

En este capítulo se detalla la aplicación de la metodología de investigación empleada, la misma que permitió desarrollar el proyecto en estudio y diagnosticar la incidencia de los reingresos hospitalarios en el servicio de emergencia de Hospital Luis G. Dávila, mediante la aplicación de una encuesta evidenciando la realidad de la problemática existente. La implementación de estrategias de intervención dirigidas a los profesionales, son de gran importancia ya que permiten brindar la información y educación necesaria a la población investigada con la finalidad de disminuir los reingresos.

La tabulación e interpretación de los resultados obtenidos a través de la encuesta, determina que la complicación de las enfermedades y errores en la comunicación entre el personal de salud y los pacientes es un factor primordial predisponente para que se produzcan los reingresos.

En cuanto a los aspectos más importantes analizados, no en la totalidad el personal está de acuerdo que los factores mencionados en las preguntas de la encuesta son las causas para que los pacientes reingresen a la casa de salud, lo cual indica que es necesario realizar estrategias que ayuden a disminuir los factores que causan estos problemas de reingreso en los pacientes, y así mejorar la calidad de atención.

CAPÍTULO III. PROPUESTA DE SOLUCIÓN Y PROBLEMA