Lineamientos para una Propuesta de un Plan de Manejo de Residuos que se pueda aplicar al centro de salud de Chivay

- Se debe iniciar mencionando que de acuerdo a norma, todo establecimiento de salud, debe implementar un Sistema de Gestión para el Manejo de Residuos Sólidos, orientado no solo a controlar los riesgos sino a lograr la minimización de los residuos sólidos desde el punto de origen.

- La Dirección del establecimiento de salud tiene la responsabilidad de la implementación del Sistema de Gestión para el Manejo de Residuos Sólidos, quien podrá a su vez asignar al (los) coordinador(es) del Sistema.

- La documentación correspondiente al Sistema de Gestión para el Manejo de Residuos Sólidos debe ser difundida a todos los trabajadores y grupos de interés del centro de salud.

Del Acondicionamiento

- Todos los ambientes del establecimiento de salud, deben contar con los materiales e insumos necesarios para descartar los residuos sólidos de acuerdo a la actividad que en ellos se realizan, tomando en cuenta en incluir la categoría de residuos sólidos especiales el cual debe incluir una bolsa de color amarillo.

De La Segregación

- Todo el personal debe participar de manera activa y consciente en colocarlos residuos en el recipiente correspondiente.

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Del Almacenamiento Intermedio

- Los establecimientos de salud que por su complejidad y magnitud, generen durante la jornada grandes cantidades de residuos sólidos deben contar con un almacenamiento intermedio que concentre temporalmente los residuos de los servicios cercanos y éstos deben ser ubicados a distancias recomendables del centro de salud y de las fuentes de agua y en todos los casos presentaron recipientes con tapa situación que no se cumple en el centro de salud de Chivay

Del Transporte Interno

- Determinar horarios y rutas para el transporte de los residuos en sus envases y recipientes debidamente cerrados, considerando horas o rutas en donde hay menor presencia de pacientes y visitas.

Del Almacenamiento Final

- Todo establecimiento de salud, debe contar con una instalación adecuada para centralizar los residuos provenientes de todos los servicios y áreas, que permita almacenar los residuos sin causar daños al medioambiente y al personal que allí labora.

- Los lugares destinados al almacenamiento final de residuos sólidos quedarán aislados de salas de laboratorio, toma de muestra, banco de sangre, preparación de alimentos y en general lugares que requieran completa asepsia, minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos.

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Tratamiento

- Todo establecimiento de salud, debe implementar un método de tratamiento de sus residuos sólidos acorde con su magnitud, nivel de complejidad, ubicación geográfica, recursos disponibles y viabilidad técnica; se debe mencionar que en el caso del centro de salud de Chivay no existe ningún método de tratamiento de estos residuos.

- Para cualquier método de tratamiento empleado debe realizarse una verificación periódica de los parámetros críticos (temperatura, humedad, volumen de tratamiento, tiempo, etc.).

Recolección Externa y Disposición Final

- El establecimiento de salud, debe asegurarse que la empresa prestadora de servicios de manejo de residuos sólidos, debe contar con la autorización emitida por el Municipio y ser depositada en rellenos sanitarios registrados en la DIGESA, además de contar con la autorización para la disposición final de residuos sólidos.

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CONCLUSIONES

1ra.- Se han identificado cuatro aspectos ambientales que se generan como consecuencia de la operación del centro de salud de Chivay, los cuales son: generación de residuos biocontaminados, generación de residuos especiales, generación de residuos comunes y generación de aguas residuales; los mismos que han sido asociados con sus respectivos impactos ambientales.

2da.- De los cuatro aspectos ambientales identificados se establece dos de ellos como significativos y dos como no significativo, en los aspectos ambientales significativos corresponden a la generación de residuos biocontaminados y la generación de residuos especiales; mientras que los no significativos corresponden a la generación de residuos comunes y la generación de aguas residuales,

3ra.- Como medida de control se procede hacer el diagnóstico para un plan de manejo de residuos sólidos, en el cual se establece un total de residuos sólidos promedio diario de 3442, 2 g, correspondientes a 14 servicios o áreas del centro de salud de Chivay, se identifica que sólo seis servicios generar residuos biocontaminados con un promedio diario de 2422. 3 g; el promedio de los residuos comunes corresponden a 1019.9 g que son generados en 14 servicios o áreas del centro de salud; se identifican varios procesos de manejo de residuos sólidos inadecuados dentro del centro de salud de Chivay, como son la segregación, el almacenamiento, el tratamiento el transporte y la disposición final.

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RECOMENDACIONES

1ra.- Indudablemente la primera recomendación del presente trabajo de investigación debe estar referida a la obligatoriedad de implementar un plan de manejo de residuos sólidos.

2da.- Repetir esta evaluación con una frecuencia bianual para reajustar los valores establecidos y de esta manera poder gestionar adecuadamente los aspectos ambientales identificados.

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