Métodos

Identificación: (ID de la prueba, Nombre, Marca, Unidades): similar a los métodos de química. La

marca no es representativa, pero por lo menos debe ingresarse un carácter. Las unidades deben ser mmol/l. Para convertir a otras unidades, usar “Cálculos en esta página.

Definición: cualquiera de los iones instalados como se define en los parámetros ISE. Muestra: se refiere al tipo de muestra.

Valores de referencia: Valores normales esperados.

Detalle: Nomenclatura, número de decimales en el informe, temperatura.

Cálculo: Método pendiente/intersección para ajustar los resultados o transformar las unidades.

Los valores por defecto en métodos de suero son 1.02 para cloro, 1.01 para Potasio y 1.035 para Sodio.

Límites: Valores extremos para repetición automática de muestras. Si unión requiere repetición, se

8.6 Parámetros

La página de ISE se muestra en parámetros sólo si se habilita el módulo de ISE en la

Electrodos instalados: Permite la selección de un electrodo por definición de la posición escogida.

Las posiciones 1, 2 y 3 DEBEN coincidir con la posición escogida de los electrodos instalados. El electrodo de referencia está siempre al final.

Acondicionado

Esta opción permite utilizar una muestra adicional para acondicionar los electrodos cuando el módulo ha permanecido inactivo una cierta cantidad de tiempo.

La muestra puede ser cualquier suero, preferentemente nuevo o recién descongelado. El valor leído no tendrá importancia pero dejará el electrodo en condiciones óptimas para la medición de las muestras reales.

• Posición: Corresponde al de una muestra.

• Volumen: Corresponde a la aspiración del suero acondicionador.

• Intervalo: Cuando ha transcurrido este valor, expresado en minutos, sin que se mida ninguna muestra, antes de medirse la próxima se producirá un acondicionamiento.

• Réplicas: en casos excepcionales, puede hacerse más de un acondicionamiento.

Nota: Los parámetros indicados con fondo oscuro han sido optimizados en fábrica. Su valor puede

Kit de estándares

Lote: Información provista en el pack. (Sólo informativa; introducir manualmente). Fecha de fabricación: Información provista en el pack. (Sólo informativa; introducir

manualmente).

Fecha de vencimiento: Información provista con el pack. (Sólo informativa; introducir

manualmente).

Muestra

Volumen: Las determinaciones en suero se efectúan con un mínimo de 85 microlitros.

La determinación de orina se realiza con una muestra prediluida. La muestra y el diluyente se toman en el ciclo de jeringa. Se recomienda un nivel de dilución de 1:10, con un volumen de muestra de 20 microlitros y un volumen total de 200 microlitros.

Se utiliza un resto de 50 microlitros.

Dilución: No se recomienda dilución en el caso del suero. En orina se debe usar un nivel de

dilución 1:10. Para otros fluidos, se recomienda un nivel de dilución inicial de 1:10 y luego ajustar según necesidad. Los ajustes deben realizarse para minimizar la dispersión de los datos.

Prelavado: Marcando la opción correspondiente, puede agregarse un prelavado a cada muestra.

Esto es particularmente útil y recomendado para el caso de la orina.

8.7 Operación

Todos los datos medidos, incluyendo calibraciones se almacenan en el archivo ISE.TXT ubicado en el directorio del programa. Para acceder directamente desde el menú principal:

Inspeccionar > Mensajes ISE 8.7.1 Suero

Las muestras de suero se usan sin diluir y se ubican en viales de muestra junto con otras muestras. Los análisis pueden realizarse tanto para electrolitos solamente como para éstos mezclados con cualquier método de química.

Los métodos ISE pueden programarse como muestras, controles, STATS, etc.

El sistema dará a las muestras de ISE mayor prioridad que a los métodos de química.

Los resultados, impresiones, etc. se realizan como siempre y no se hace una separación de ISE de otros métodos en absoluto.

Se recomienda un ciclo de acondicionamiento para suero y dos para orina a fin de estabilizar los resultados cuando se efectúe la operación en tanda.

Para establecer los parámetros, vea 8.6 Parámetros en la pagina 141.

8.7.2 Orina

Las muestras de orina se diluyen automáticamente mediante el sistema, de acuerdo con el nivel de dilución especificado en los parámetros ISE.

reactivo 1 a 24. Para definición del diluyente en la bandeja de reactivos, primero abrir la posición seleccionada y definirla como partido.

8.7.3 Acondicionamiento y Limpieza

Nunca use muestras de orina separadamente. Deben utilizarse muestras de suero luego de una tanda de muestras de orina.

Los electrodos, principalmente el de potasio, mejoran su eficiencia con muestras de suero y se vuelven inestables con un exceso de muestras acuosas o de orina.

Si un numero importante de muestras de orina deben medirse considere utilizar un suero para acondicionamiento.

Accediendo a limpieza se proveen las opciones para la limpieza y acondicionamiento de los electrodos:

Acondicionamiento de electrodos, puede realizarse con un intervalo de 1 a 24 horas. Cuando se activa, una muestra de suero sera dispensada en la copa y se dejara en contacto con los electrodos. Una vez activado el modulo ISE permanecerá inactivo pero todas las demás funciones del autoanalizador permanecerán activas y operando normalmente. El acondicionamiento del electrodo puede

interrumpirse en cualquier momento seleccionando el icono de acondicionamiento de electrodo. El reloj de acondicionamiento y la operación se mantiene activa incluso si el instrumento es apagado durante la noche.

el programa se cierra, se mostrara el siguiente mensaje:

Efectúe una limpieza de la copa del ISE semanalmente. Ver sección 8.8.1, pagina 147.

Pruebas

Prueba número 10 permite establecer la precisión del módulo de ISE. Las mediciones pueden establecerse para orina pre-diluida o suero.

Cuando el nivel de dilución se establece en 0, las muestras se interpretan como suero.

Se recomienda el uso de calibradores acuosos con composiciones cercanas a la composición real del suero. Los datos se guardan en el informe de prueba y también en el informe de error. Se brinda información estadística.

Dilucion ISE Descripción:

Esta prueba determina la precisión en las mediciones de ISE. Se la puede aplicar al suero, a la orina o a los calibradores acuosos con fuerza iónica similar a las muestras.

Materiales:

Suero real o muestra de orina. Diluyente (para análisis de orina)

Parámetros:

Réplicas: por lo menos 10

Cumplimiento:

Especificaciones de electrodos

IMPORTANTE: Normalmente, debe usarse una muestra falsa extra en las determinaciones de

suero, y dos en las de orina. Estos valores iniciales pueden afectar los datos estadísticos y deben descartarse.

Errores

LISTA DE ERRORES DEL MÓDULO ISE

ERROR ION DESCRIPCIÓN ACCIÓN CORRECTIVA

Kit no instalado Ninguno No hay inicio Instalar un kit válido, de acuerdo con 8.4.2 Kit vencido Ninguno No hay inicio Reemplazar el pack de ISE de acuerdo con

8.4.2 y 8.4.3

Kit vacío Ninguno No hay inicio Reemplazar el pack de ISE de acuerdo con 8.4.2 y 8.4.3

Kit no válido Ninguno No hay inicio Usar el pack de ISE diseñado para su equipo y/o país

Error en llenado Ninguno No se realiza la

adquisición de datos ni la calibración

Al efectuar una repetición, se aborta la operación del módulo de ISE. Revisar las válvulas, los tubos internos y la presión en las botellas del pack.

Error en vaciado Ninguno No se accede a la muestra siguiente o no hay

calibración

Revisar la bomba peristáltica y sus

tubuladuras. Buscar pérdidas y torceduras en las tubuladuras.

Na inestable

(*) Sodio No se llega a una meseta estable Electrodo deteriorado. Umbral erróneo en el módulo. Algunas muestras pueden generar este mensaje. Sólo verificar si éste se repite para muchas muestras.

K inestable (*)

Potasio No se llega a una meseta estable

Electrodo deteriorado. Umbral erróneo en el módulo. Algunas muestras pueden generar este mensaje. Sólo verificar si éste se repite para muchas muestras.

ERROR ION DESCRIPCIÓN ACCIÓN CORRECTIVA

CI inestable (*)

Sodio No se llega a una meseta estable

Electrodo deteriorado. Umbral erróneo en el módulo. Algunas muestras pueden generar este mensaje. Sólo verificar si éste se repite para muchas muestras.

Tiempo

excedido ---- Fecha errónea o mala conexión del módulo. Comunicación interrumpida. Instrumento apagado. (*) Comprobar la pendiente en la calibración Debe ser mayor a 30. Dejar un suero en contacto con los electrodos al menos 15 minutos, utilizando la rutina de acondicionamiento de los electrodos según 8.7.3: Acondicionamiento y Limpieza.

Poner una muestra en la copa y presionar el botón llenado, al final, presionar botón Vaciar. Repetir la calibración, si la pendiente aun es baja, considere el reemplazo del electrodo.

8.8 Operaciones de mantenimiento y prueba