ANEXO IV CONSULTAS EXTERNAS
GRUPO 3:CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
726.73 Espolón calcáneo 77.68 Excisión local de lesión o tejido de hueso
társico 1
726.91 localización no Exostosis de
especificada 77.60 a 77.69
Excisión local de lesión
de tejido de hueso 14
727.00 Sinovitis y tenosinovitis no especificadas.
727.04 Enfermedad de Quervain
727.05 Otra sinovitis de mano y muñeca
727.06 Tenosinovitis de pie y tobillo
727.09 Otra
83.01 Exploración de vaina de tendón 32
735.0 Hallux Valgus adquirido 77.54 Excisión de hallux valgus 206
726.0 Capsulitis adhesiva hombro 80.21 Artroscopia de hombro (incluido material) 27
727.61 Rotura manguito rotadores 83.63 Otra reparación de hombro (incluido
material) 56
715.33 Osteoartrosis localizada de antebrazo 77.33 Osteoartrotomía de cúbito y radio 13
716.97 especificada de tobillo y Artropatía no
pie 80.27 Artroscopia de tobillo 1
717.0 al 717.5 Meniscopatía 80.26 + 80.6 Artroscopia de rodilla con meniscectomía 123
717.6 Cuerpos libres en la rodilla 80.26 + 77.16 incisión de hueso sin Artroscopia con otra
división en rótula 123
717.7 Condromalacia rótula 80.26 + 77.86 ostectomía, exégesis o Artroscopia con otra
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CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
717.81 al 717.89 ligamentos de la rodilla Disrupción de los 81.47 + 80.26 incluido material de Ligamentoplastia
osteosíntesis cerrada 48
717.9 Trastorno interno de la rodilla no especificado 80.26 Artroscopia 123
733.82 Pseudoartrosis de escafoides 78.44 Otra reparación u operaciones plásticas en huesos carpianos o metacarpianos 11
728.6 Enfermedad de Dupuytren 82.35 Otra fasciectomía de mano 28
354.0 Síndrome túnel carpiano
354.1 Otra lesión nervio mediano
354.2 Otra lesión nervio cubital
04.43 Liberación de túnel carpiano
463
727.40 Quiste sinovial 83.39 Excisión de lesión de otro tejido blando 11
727.41 Ganglión articular
727.42 Ganglión vaina tendón
727.43 especificado Ganglión no
82.21 Excisión de vaina de tendón de mano 79
726.33 Bursitis olecraniana.
726.65 Bursitis prerrotuliana
83.5 Otra bursectomía 26
727.03 Dedo gatillo 82.84 Reparación de dedo en martillo de la mano 59
726.32 Epicondilitis lateral 77.80 ligamento o cartílago División de cápsula,
de articulación 21
755.00 Polidactilia 86.26 Ligadura de apéndice dérmico 1
714.0 (mano reumática) Atritis reumatoide 81.79 Otra reparación de la mano, muñeca y
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CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
dedos 81.74 Artroplastia de articulación carpo- carpiana y metacarpo- carpiana y metacarpo- carpiana con implante
1
715.34 Osteoartrosis sin especificar mano
81.75
Artroplastia de articulación carpo- carpiana y metacarpo- carpiana y metacarpo- carpiana sin implante
1
732.3 de extremidad superior Osteocondrosis juvenil
(Enf Kienbock) 81.74
Artroplastia de articulación carpo- carpiana y metacarpo- carpiana y metacarpo- carpiana con implante
1 78.60 78.61 78.63 78.64 78.66 78.68 V54.0 Extracción dispositivo fijación interna
78.69
Extracción dispositivo
interno 39
715.31 Osteoartrosis de hombro 81.80 hombro. Artroplastia Sustitución total del 1
78.62 Extracción dispositivo interno húmero 8 V54.0 Extracción dispositivo fijación interna
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CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
78.65 Extracción dispositivo interno fémur/cadera 10
81.51 Sustitución total de cadera 833 715.35 Coxartrosis
81.52 Sustitución parcial de cadera 34
715.36 Gonartrosis 81.54 Sustitución total de rodilla 2.349
718.31 Luxación recidivante de hombro 79.81 con anestesia (abierta) Reducción de hombro 1
81.53 Revisión de sustitución de cadera (un tiempo) 50 996.4 Complicación mecánica de dispositivo/implante
ortopédico interno
81.55 Revisión de sustitución de rodilla (un tiempo) 74
80.05 + 81.53 Artrotomía para extracción de prótesis y sustitución de cadera (dos tiempos) 50 996.66 Reacción infecciosa inflamatoria por prótesis de articulación interna 80.06 + 81.55 Artrotomía para extracción de prótesis y sustitución de rodilla (dos tiempos) 74
718.87 Inestabilidad tobillo 81.11 Artrodesis tobillo 1
GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
278.01 Obesidad mórbida 43.7 Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY PASS GÁSTRICO ABIERTO 1 278.01 Obesidad mórbida 43.89 Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY PASS GÁSTRICO LAPAROSCOPIA 1
252.0 Hiperparatiroidismo 06.89 Otra paratiroidectomía 1
562.11 y 211.3
Diverticulitis aguda de sigma. Tumores de
recto y sigma con obstrucción del colon
46.11+45.49+45.71 al 45.79, 45.8 no incluye el 46.52 Cierre de estoma de intestino grueso 1 V44.3 a V44.4 Estado de colostomía u otra apertura artificial
de tracto gastrointestinal 46.52 Cierre de estoma de intestino grueso, incluye el cierre o desmontaje de colostomía sigmoidostomía (segundo tiempo de la intervención de hartmann) 1 454.9 Varices 38.59 Ligadura-extirpación 452
550.90 Hernia inguinal unilateral no especificada
550.91 unilateral recurrente Hernia inguinal
53.05 Reparación unilateral con malla 113
550.92 Hernia inguinal bilateral NEOM
550.93 Hernia inguinal bilateral recurrente
53.17 Reparación bilateral con malla 16
553.20 Hernia ventral no especificada 53.61 Reparación otra hernia pared abdominal con
GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
553.21 Hernia ventral postquirúrgica (eventración)
553.00 Hernia crural unilateral no especificada
553.01 Hernia crural unilateral recurrente
53.21 crural unilateral con Reparación hernia
malla 5
553.02 Hernia crural bilateral no especificada
553.03 Hernia crural bilateral recurrente
53.31 crural bilateral con Reparación hernia
malla 1
553.1 Hernia umbilical 53.41 Reparación con malla 82
565.0 Fisura anal 49.39 destrucción tejido ano Excisión local o 8
682.9 Absceso profundo o superficial 86.09 Incisión de absceso (incluye curas) 100
565.1 Fístula anal 49.12 Fistulectomía anal 35
706.2 Quiste sebáceo 86.3
Otra excisión local o destrucción lesión de
piel y tejido celular subcutáneo.
67
685.1 Quiste pilonidal 86.21 Excisión quiste o seno pilonidal 89
214.0 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de la cara
214.1 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de otros sitios
214.9 Lipoma no especificado
86.3
Otra excisión local o destrucción lesión de
piel y tejido celular subcutáneo
GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
216.4 al 216.9 Neoplasia benigna de piel NEOM 86.3 +/-86.4
Otra excisión local o destrucción lesión de
piel y tejido celular subcutáneo (incluye implante de injerto y en su caso extirpación ganglionar) 1 703.0 Uña incarnata
681.11 Oniquia y paroniquia dedo
86.23 Extracción uña, dedo uña o pliegue de uña 11
51.22 Colecistectomía sin laparoscopia 15 574.20
Colelitiasis de vesícula biliar sin mención de
colecistitis ni complicaciones
51.23 Colecistectomía con laparoscopia 145
550.90 Hernia inguinal unilateral no
especificada 53.05
550.91 unilateral recurrente Hernia inguinal + 54.21
Reparación unilateral con malla (con
laparoscopia) 113
550.92 Hernia inguinal bilateral NEOM 53.17
550.93 Hernia inguinal bilateral recurrente + 54.21
Reparación bilateral con malla (con
laparoscopia) 16
240.9 Bocio no especificado
241.0 Bocio uninodular no tóxico
06.39 Otra tiroidectomía parcial 96
241.1 Bocio multinodular no tóxico
241.9 Bocio nodular no tóxico y no especificado
06.4 Otra tiroidectomía total 1
530.81 Reflujo gastroesofágico de hiato 44.66 Procedimiento para dar competencia al
GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
53.7 Reparación de hernia de hiato acceso
abdominal 1
553.3 Hernia de hiato
53.80 Reparación de hernia de hiato acceso
torácico 1
GRUPO 5: GINECOLOGÍA
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
616.2 Quiste glándula Bartholino 71.24 destrucción de la Excisión u otra
glándula Bartholino 1
68.12 Histeroscopia 1
626.6 anormal/metrorragia Hemorragia uterina
68.23 Histeroscopia con legrado 1
65.31 unilateral laparoscopia Ooforectomía 1 620.2 Quiste de ovario
65.29 destrucción de ovario Otra excisión local o 1
618.1 Prolapso uterino 69.29 estructura de soporte Reparación de
de útero 1
70.50 cistocele y rectocele Reparación de 8 618.9 Prolapso genital NEOM
59.5 Suspensión uretral retropúbica 1
233.1 Tumor in situ cervix uterino
622.1 Displasia de cuello útero
GRUPO 5: GINECOLOGÍA
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
V25.2 Esterilización femenina 66.29 Destrucción u oclusión bilateral de trompas
de Falopio 22
68.3 Histerectomía subtotal abdominal 1
68.4 abdominal total Histerectomía 1
68.3 ó 68.4 + 65.31
al 65.61 Histerectomía con anexectomía 1 626.6 anormal/metrorragia Hemorragia uterina
68.59 Histerectomía vaginal 1
V72.3 Admisión para estudio ginecológico 68.16 Biopsia de útero por laparoscopia 1
68.29 Miomectomía uterina 1 218.0 al 218.9 Leiomioma
68.3 Histerectomía subtotal abdominal 1
68.4 abdominal total Histerectomía 1
68.3 ó 68.4 + 65.31
al 65.61 Histerectomía con anexectomía 1 219.9 benignas de útero no Otras neoplasias
especificadas
GRUPO 6: UROLOGÍA
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
60.29 Resección transuretral 600 Hipertrofia de próstata
60.3 Prostatectomía suprapúbica
1
64.42 Corporoplastia
64.49 Otra reparación de pene 607.89 Induración de cuerpo cavernoso
64.91 Corte dorsal o lateral de prepucio
1
706.2 Quiste sebáceo de escroto 61.3 de lesión del tejido del Excisión o destrucción
escroto 1
603.9 Hidrocele NEOM 63.1 Excisión de hidrocele o varicocele 1
605 Fimosis 64.0 Circuncisión 1
608.89 cordón/epidídimo Quiste de 63.2 Excisión quiste epidídimo 4
V25.2 Esterilización masculina 63.73 Vasectomía 1
598.9 Estenosis uretral 58.5 Uretrotomía interna endoscópica 1
599.2 Divertículo uretral 58.39 Diverticulotomía 1
599.3 Carúncula uretral 58.39 Extirpación carúncula 1
788.30 Incontinencia urinaria no especificada
625.6 Incontinencia esfuerzo femenina
59.5 Suspensión uretral retropúbica 1
788.32 Incontinencia esfuerzo masculina 59.79 Otra reparación de incontinencia de
esfuerzo 1
GRUPO 7: CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y REPARADORA
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
85.32 Mamoplastia bilateral 42 611.1 Hipertrofia mamaria
85.36 subcutánea bilateral Mastectomía 1
V51 Convalecencia cirugía plástica 85.7 Reconstrucción total de mama 1
GRUPO 8: NEUROCIRUGÍA
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
80.50 + 03.09 1 722.90 al 722.93 Trastorno disco intervertebral no especificado (discopatía) 80.51 1
722.0 al 722.2 Hernia discal sin mielopatía 80.59+ 03.09
Excisión de disco intervertebral con descompresión de raíz
nervio espinal
1
GRUPO 9.- PROCEDIMIENTOS BUCO - DENTALES
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
Extracción de un cordal 1 NCAP: 23.02: Extracción de 2 cordales 1 NCAP: 23.03: Extracción de 3 cordales 1
524.3 Anomalías posición dientes 23.01
NCAP: 23.04: Extracción de 4
GRUPO 9.- PROCEDIMIENTOS BUCO - DENTALES
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
521.0 Caries dental 23.19 Extracción quirúrgica de dientes 1
522.6 Granuloma periapical
522.8 Quiste radicular o quiste apical
23.73 Apicectomía 1
526.0 odontogénicos del Quistes desarrollo
526.1 Quistes fisurales de los maxilares
526.2 Otros quistes de los maxilares
24.4 Excisión de lesión de maxilar de origen
dentario 1
GRUPO 10: ARTRODESIS DE COLUMNA
CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN
738.4 Espondilolistesis 81.00 Artrodesis espinal no especificada 1
720.9 Espondilopatías no especificadas 81.04 dorso lumbar (técnica Artrodesis dorsal y
anterior) 1
721.2 Espondilosis torácica sin mielopatía 81.06 lumbosacra (técnica Artrodesis lumbar y
anterior) 1
721.3
Espondilosis lumbosacra sin mielopatía
81.05 dorsolumbar (técnica Artrodesis dorsal y
posterior) 1
721.7
Espondilopatía traumática
81.07 lumbosacra (técnica Artrodesis lumbar y
lateral) 1
721.91
Espondilosis no especificada sin mielopatía
81.08 lumbosacra (técnica Artrodesis lumbar y
C) PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
ESTUDIO E INFORME PONDERACIÓN
Ecocardiograma 188 Ecografía simple 57 Electromiograma 75 Ergometría 61 Holter 61 Mamografía Bilateral 1 Doppler 1 Ortopantomografía 1 Urografía 1
TAC Simple sin contraste 96
TAC Simple con contraste 159
TAC Múltiple sin contraste 3
TAC Múltiple con contraste 3
Colonoscopia diagnóstica 1
Colonoscopia diagnóstica o terapéutica con AP 1
Gastroscopia diagnóstica 1
Gastroscopia diagnóstica + Clotest 1
ANEXO XI