Plan educativo de cuidados en el hogar en los pacientes con diagnóstico de

Según la Guía como afrontar la Epilepsia (2015) la elaboración del plan de cuidados se ha fundamentado en lo siguiente:

1.2.2.9.2.1 La familia

La familia debe conocer con precisión cual es el problema del Epiléptico.

La familia es el pilar fundamental de llevar un estilo de vida saludable en el paciente con epilepsia.

La familia es aquella que debe siempre motivarle al paciente con palabras de amor, darles cariño, respeto, comprensión, tenerles paciencia, hacerlos sentir siempre útiles porque son personas que tienen muchas capacidades, nunca dejarles solos.

Como familia deben evitar las discusiones porque afecta en el estado emocional y psicológico del paciente con epilepsia, lo que puede ocasionar que sea agresivo, se deprima y allá las crisis epilépticas.

La familia debe asumir responsabilidades en el manejo de su enfermedad cumpliendo las indicaciones médicas, conociendo los medicamentos y las dosis que ingieren, cumpliendo con la toma de exámenes y de interconsultas, asistiendo a los controles y llevando un registro de crisis.

20 1.2.2.9.2.2 Alimentación saludable

1.2.2.9.2.2.1 Dieta cetogénica

Una dieta cetogénica es básicamente una dieta alta en grasas y baja en hidratos de carbono y proteínas, es decir esta dieta provoca una serie de cambios en nuestro organismo que permiten controlar los ataques epilépticos (Fernández, 2016)

Alimentos que puede consumir: Tus comidas se deben basar en estos alimentos: Carne: Carne roja, jamón, salchichas, tocino, pollo y pavo.

Pescados: como el salmón, la trucha, el atún, tilapia, sardina, bacalao, calamares. Mariscos: Cangrejo, almeja, calamares, mejillones, ostras, camarones, langosta. Huevos: Consume huevos enteros que contengan omega-3.

Mantequilla y Crema: De preferencia que provengan de animales alimentados de pasto. Frutos secos y semillas: Almendras, nueces, semillas de lino, semillas de calabaza, semillas de chia, entre otros.

Aceites Saludables: Principalmente procura consumir aceites de oliva extra virgen, aceite de coco y aceite de aguacate.

Aguacate: Aguacates enteros o guacamole recién hecho.

Lácteos: Nata una vez a la semana, yogures naturales sin lactosa añadida, todos los tipos de quesos, crema de leche.

Edulcorantes: Splenda.

Verduras: Coliflor, calabaza no dulce, calabacín, berenjenas, tomate, espárragos, alcachofa, apio, repollo, pimientos, cebollas, aceitunas, rábanos, champiñones, ajo, brócoli, nabos, pepinos, todas las verduras de hoja verde (espinaca, col, acelga, lechugas) Condimentos: Se puede usar sal, pimienta, hierbas y especies como canela , clavo de olor, eneldo, jengibre, menta, semillas de mostaza , orégano , perejil, romero.

21 Alimentos que parecen buenos que debes evitar:

Frutas: La mayoría de las frutas no están en la lista por el alto contenido de azúcares (son el dulce de la naturaleza).

Productos basados en el tomate: Como salsa de tomate, catsupt, entre otros.

Soda de dieta: Si pudieras tomarla, pero aumentará tu hambre y disminuye la posibilidad de seguir la dieta.

-Limitar el consumo de zanahorias, tomate, pimientos, calabazas. Evita la papa, chícharo y el maíz ya que contienen gran cantidad de carbohidratos.

Especies y condimentos: Todos, solo fíjate que entre sus ingredientes no haya azúcares, aceites/grasas vegetales y almidones. Todas las verduras que no sean tubérculos, es decir, la patata está prohibida.

1.2.2.9.2.2.2 Higiene Personal

Según la Revista Scribd (2017) la higiene personal se define como el conjunto de medidas y normas que deben cumplirse individualmente para lograr y mantener una presencia física aceptable, un óptimo desarrollo físico y un adecuado estado de salud y así poder evitar enfermedades.

Las más importantes son:

Aseo del cuerpo: Se práctica con el propósito de mantener la limpieza del cuerpo y conservar la salud, consiste en el cuidado de la piel, las axilas, el cabello, los órganos genitales externos, las manos, la cara, la cavidad bucal y los dientes, así como la higiene del vestuario.

Baño diario: Es importante ya que elimina los restos de polvo, grasa producida por el mismo cuerpo para mantener hidratada la piel y bacterias.

La piel limpia, cumple la función de barrera protectora y termorreguladora mediante la transpiración, eliminado así los agentes patógenos. Tiene grandes beneficios para el organismo, mejora la circulación, fortalece los músculos del cuerpo, alivia la fatiga después del ejercicio físico.

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El lavado del cabello: Es otra acción necesaria que estimula la circulación y propicia vitalidad a la raíz del cuero cabelludo.

La higiene de los genitales externos: Prestar especial atención por sus características estructurales y funcionales.

La higiene de las manos: Estas deben lavarse cuantas veces sea necesario, por ser la parte del cuerpo que más utilizamos, tanto para realizar trabajos en los que puede haber contaminación, como en los más pulcros y delicados. Por tal razón se deben lavar, sobre todo, antes de comer, después de ir al baño. Las manos pueden ser una vía de transmisión de muchas enfermedades, por ejemplo la diarrea o gripe.

La higiene de la nariz: Debe efectuarse en el momento del baño. En la nariz no deben introducirse objetos de ningún tipo y mucho menos los dedos.

La higiene de los ojos: Es suficiente el lavado normal de la cara. No se deben frotar con las manos sucias; cuidar la iluminación y la distancia a la que se realiza la lectura y la escritura, son cuestiones a tener en cuenta en su cuidado.

La higiene de los oídos: Se limita al pabellón de la oreja (parte externa); no se deben introducir objetos para su limpieza.

La higiene bucodental: Comprende el aseo diario, el cepillado contribuye a la conservación de las encías, los dientes y la salud en general. Debe efectuarse después de consumir alimentos y antes de acostarse. La técnica del cepillado consiste en efectuar el movimiento del cepillo siempre de la encía hacia el diente, todas estas medidas evitan las caries dentales, afección altamente frecuente en nuestra población y producida por falta de higiene bucodental.

La higiene del vestuario comprende la ropa y el calzado: La ropa se ensucia y se contamina por su uso, a lo que contribuyen las secreciones de nuestro cuerpo. Mantener la ropa limpia es un hábito que debe fomentarse desde niño, no solo por razones estéticas, sino para el buen desarrollo de la personalidad y la prevención de enfermedades. El calzado debe ser cómodo pues unos zapatos de talla inadecuada pueden deformar los pies. Adoptar una buena rutina de higiene ayuda a prevenir muchas enfermedades, infecciones y otros problemas de salud. Estos son simples consejos que todos debemos recordar:

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- La regla más importante para la higiene personal es evitar compartir elementos como cepillos de dientes, rastrillos, toallas para secarse y cosméticos.

-Después del baño diario y el lavado de manos, secar su piel con una toalla limpia. Los hongos viven en la piel húmeda, sobre todo en los pliegues de la piel y los dedos de los pies.

-Cepillar los dientes 3 veces al día, no olvidar hacerlo antes de dormir, es cuando más placa se forma por las bacterias.

Se recalca que la higiene personal se refiere al cuidado y aseo consciente de nuestro cuerpo y es necesaria porque ayuda a prevenir el desarrollo de infecciones, enfermedades y malos olores. Mantener altos estándares de limpieza implica atención a nivel personal, pero también tomar decisiones saludables respecto a nuestra interacción con los demás. 1.2.2.9.2.2.3 Control médico adecuado

Es cuidar la salud y prevenir cualquier enfermedad debe convertirse en una prioridad en la vida. En este sentido, una revisión médica periódica es la mejor opción para detectar problemas antes de que ocurran y diagnosticar enfermedades en sus etapas iniciales y para conocer el estado actual de su organismo y disfrutar de una vida saludable. (Pinedo, 2015) 1.2.2.9.2.2.4 Tratamiento adecuado

Según la revista Vivir con Epilepsia (2017) el tratamiento básico de todos los pacientes con epilepsia se engloba en los llamados fármacos antiepilépticos. Estos fármacos persiguen eliminar la aparición de crisis con los mínimos efectos secundarios posibles. Están diseñados para restaurar el equilibrio químico de las neuronas y tomados con regularidad pueden reducir, controlar las crisis epilépticas.

Éstas son algunas de las cosas que deben saber sobre los medicamentos:

a) Es muy importante tomar los medicamentos a su hora, con el estómago lleno, las dosis que el médico prescribe, tomando en cuenta que el medicamento sea el correcto.

b) No se debe dejar de tomar la medicación porque afecta en la salud del paciente con epilepsia ya que puede traer complicaciones y consecutivas crisis epilépticas.

24 1.2.2.9.2.2.5 Descanso adecuado

¿Cuántas horas debe dormir una persona con epilepsia?

Debe dormir las horas con las que consiga el descanso necesario y suficiente, apropiado a la edad (generalmente entre 7 y 10 horas).

La disminución del número de horas de sueño habituales en la persona con epilepsia favorece la aparición de crisis epilépticas.

También se debe seguir un horario regular, acostándose y levantándose a la misma hora. Cuando una persona está bien controlada con su medicación, no pasa nada por acostarse algo más tarde. En estas ocasiones, se aconseja prolongar el tiempo de sueño hasta alcanzar el número habitual de horas. Es fundamental que no olvide tomar la medicación a su hora.

1.2.2.9.2.2.6 Medidas de seguridad en la casa de una persona con epilepsia

Según la Guía como afrontar la Epilepsia (2015) dado que en la casa se pasa gran parte del tiempo, es conveniente tomar algunas precauciones en aquellos domicilios:

Evitar el riesgo de accidentes domiciliarios que pueden producir lesiones corporales, a veces muy importantes.

Se deben evitar las escaleras dentro del domicilio en lo posible, no colocar cierres de seguridad, proteger bien las fuentes de calor intenso, utilizar la ducha mejor que el baño, evitar las puertas y mesas de cristal y en general los muebles y objetos que puedan producir lesiones graves.

Ver la televisión a cierta distancia, en ambiente luminoso, evitar acercarse usando el mando a distancia, los vídeo-juegos y ordenadores deben tener pantallas protectoras, utilizarlos con suficiente luz ambiental y evitar usarlos mucho tiempo seguido.

1.2.2.9.2.2.7 Ejercicio adecuado

Los pacientes que no tengan controlada la epilepsia pueden hacer casi todo tipo de deportes siempre tomando las precauciones adecuadas, procurando hacer deportes en equipo, con más gente alrededor (Pinedo, 2012)

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Es fundamental elegir un deporte que no implique riesgo de lesión, pérdida de conocimiento o ahogo.

Tomando las precauciones adecuadas los pacientes pueden participar en distintos deportes sin riesgo como son el running, gimnasia, danza, tenis, paddle, básquet, hockey, fútbol y ping pong.

Las prácticas no recomendables para el paciente con epilepsia es el paracaidismo, tiro con arco, escalada, andinismo, esquí acuático, automovilismo, motocross y buceo.

Se recalca que la elaboración de la guía de Plan de cuidados en el hogar en los pacientes con epilepsia será de gran ayuda para que los familiares logren tomar en cuenta todos los conocimientos acerca de la enfermedad así mismo para que empleen de manera adecuada todos los cuidados en el hogar para mejorar la calidad de vida de dichos pacientes. 1.2.2.9.2.2.8 Objetivo del Plan Educativo

1.2.2.9.2.2.8.1 Definición de Objetivo

Según la revista Definista (2014) un objetivo es el fin último al que se dirige una acción u operación. Es el resultado o sumatoria de una serie de metas y procesos. Se dice que la persona después de haber identificado un objetivo cuyo logro considere importante, tiene que ser capaz de describir las acciones que representen el significado de éste. En otras palabras, ser capaz de describir los resultados específicos que, si se consiguen, le hará asumir que el objetivo también se ha conseguido.

El objetivo de dicho trabajo es el desarrollo de un plan educativo que oriente a los familiares a tomar conciencia sobre los cuidados en el hogar que deben emplear en el paciente con epilepsia para lograr mejorar la calidad de vida de dichos pacientes.