ALCOHOLES Y CETONAS
ANUALMENTE: ACETONA
4. Cuando están presentes algunas de las siguientes manifestaciones, de carácter irreversible:
• Trastornos de psicomotricidad.
• Encefalopatía tóxica crónica.
• Alteraciones del EMG (especialmente en el caso de la metil-etil-cetona)
a) El Área Médica de la ART procederá de acuerdo a la normativa vigente en materia de enfermedades profesionales.
b) Tratamiento según criterio médico.
c) Evaluación del medio ambiente laboral y corrección de falencias que condicionan la exposición al contaminante. Se sugiere evaluar, y eventualmente replantear, el conocimiento y práctica de normas de higiene y seguridad en los trabajadores expuestos.
d) La reinserción laboral con RECALIFICACION dependerá de la evolución de la patología motivo del alejamiento, previa evaluación de la presencia de agentes de riesgos en el nuevo puesto de trabajo, que pudieran influir sobre las alteraciones que fueron ocasionadas por las cetonas. Se sugiere control trimestral durante un año. Se puede plantear la necesidad del alejamiento definitivo de la actividad laboral.
137 METIL-BUTIL-CETONA
Características
Líquido incoloro, de olor acre, parecido al de la acetona.
Usos
El de las cetonas en general:
a) Solventes para recubrimiento de superficie con resinas naturales o sintéticas
b) En la preparación de tintas adhesivos y colorantes
c) Extracción y manufactura química
d) Manufactura de metacrilatos y como solventes, aunque en menor medida
C.M.P.: 5 ppm
TLV-TWA: 5 ppm STEL/C: 10 ppm
Toxicidad
Intoxicación aguda
Si bien se puede comportar como depresor del S.N.C., este es un efecto poco habitual por la ocurrencia de fuerte irritación de las conjuntivas y de las vías respiratorias con niveles menores de los necesarios para provocar aquella reacción.
Exposición crónica
El target de la metil-butil-cetona es el S.N.P.
Examen periódico. Detección de los efectos tóxicos (Vigilancia médica)
ANUALMENTE,
EXAMEN CLÍNICO con orientación: a) Dermatológica
b) Neurológica c) Oftalmológica d) Otorrinolaringológica
Examen periódico (Vigilancia biológica) SEMESTRALMENTE:
2,5-HEXANODIONA
Valor normal de 2,5-hexanodiona en orina
< a 4 mg/g de creatinina (Ver abajo)
138 CRITERIOS PARA LA VIGILANCIA DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A LA METIL-BUTIL-CETONA.
La vigilancia de la población expuesta se hará semestralmente:
SEMESTRALMENTE:
2,5-HEXANODIONA EN ORINA.
1. Dosar en 20 ml de orina emitida espontáneamente.
2. La muestra se recogerá media hora después de cesada la exposición, una vez finalizada la jornada de trabajo.
3. La técnica sugerida es la: cromatografía gaseosa.
4. Valor normal de 2,5-hexanodiona en orina < a 4 mg/g de creatinina ANUALMENTE,
EXAMEN CLÍNICO con orientación:
♦ DERMATOLÓGICA: dermatitis irritativa, dermatitis eczematiforme recidivante.
♦ NEUROLÓGICA: cefalagia, vértigo, depresión del SNC, coma, encefalopatía tóxica crónica,neuropatía periférica sensitivo-motriz
♦ OFTALMOLÓGICA: irritación conjuntival, vesículas en la cornea. ♦ OTORRINOLARINGOLÓGICA: irritación de vías aéreas superiores
Se debe pesquisar, por medio de la historia clínica, las siguientes manifestaciones: ♦ Parestesias
♦ Debilidad muscular en las manos y en los pies
♦ Reducción del reflejo aquileano
♦ Calambres en los gemelos en reposo
Se sugiere que de acuerdo a los resultados de la evaluación clínica se realice E.M.G.
Conducta a adoptar de acuerdo a los resultados de los exámenes periódicos:
1. 2,5-hexanodiona en orina > a 4 mg/g. de creatinina, sin manifestaciones de enfermedad:
a) El Area Médica de la ART evaluará la necesidad del alejamiento transitorio del puesto de trabajo.
b) Evaluación del medio ambiente laboral y corrección de falencias que condicionan la exposición al contaminante.
c) Educación del trabajador en normas de higiene y protección personal.
d) Repetir dosaje a los quince días, de mantener valor alto volver a medir a los quince días. e) De persistir esta alteración evaluar nueva conducta a adoptar.
f) Luego de la normalización, control semestral.
2. 2,5-hexanodiona en orina > a 4 mg/g. de creatinina, acompañada por algunas de las siguientes manifestaciones:
139
• Irritación de conjuntiva y vías respiratorias.
• Dermatitis eczematiforme.
a) El Área Médica de la ART procederá de acuerdo a la normativa vigente en materia de enfermedades profesionales.
b) Tratamiento según criterio médico.
c) Evaluación del medio ambiente laboral y corrección de falencias que condicionan la exposición al contaminante. Se sugiere evaluar, y eventualmente replantear, el conocimiento y práctica de normas de higiene y seguridad en los trabajadores expuestos.
d) Realizar controles clínicos y de laboratorio, si fuere necesario, hasta corrección de las alteraciones presentes. Luego decidir la oportunidad del regreso a la exposición.
e) A partir del regreso a la exposición realizar control trimestral durante seis meses. f) Luego, control semestral.
3. 2,5-hexanodiona en orina > a 4 mg/g. de creatinina, acompañada por algunas de las siguientes manifestaciones, sin alteraciones electromiográficas o con alteraciones electromiográficas reversibles:
• Parestesias.
• Debilidad muscular en las manos y en los pies.
• Reducción del reflejo aquileano.
• Calambres en los músculos gemelos durante el reposo.
• Dermatitis eczematiforme recidivante.
a) El Área Médica de la ART procederá de acuerdo a la normativa vigente en materia de enfermedades profesionales.
b) Tratamiento de acuerdo a criterio médico.
c) Evaluación del medio ambiente laboral y corrección de falencias que condicionan la exposición al contaminante. Se sugiere evaluar, y eventualmente replantear, el conocimiento y práctica de normas de higiene y seguridad en los trabajadores expuestos.
d) Realizar controles clínicos, de laboratorio y electromiográficos, si fuere necesario, hasta corrección de las alteraciones presentes. Luego decidir la oportunidad del regreso a la exposición.
e) A partir del regreso a la exposición realizar control trimestral durante seis meses. f) Luego, control semestral.
4. 2,5-hexanodiona en orina > a 4 mg/g. de creatinina, acompañada por signos clínicos de compromiso neurológico periférico y alteraciones electromiográficas, con carácter de irreversibles:
a) El Área Médica de la ART procederá de acuerdo a la normativa vigente en materia de enfermedades profesionales.
b) Tratamiento según criterio médico.
c) Evaluación del medio ambiente laboral y corrección de falencias que condicionan la exposición al contaminante. Se sugiere evaluar, y eventualmente replantear, el conocimiento y práctica de normas de higiene y seguridad en los trabajadores expuestos.
d) La reinserción laboral con RECALIFICACION dependerá de la evolución de la patología motivo del alejamiento, previa evaluación de la presencia de agentes de riesgos en el nuevo puesto de trabajo, que pudieran influir sobre las alteraciones que fueron ocasionadas por la Metil-butil-cetona. Se sugiere control trimestral durante un año.
141
CAPITULO 4.
ETERES Y ALDEHIDOS
________________________________________________
ETERES: ♦ METIL-ETER-BUTIL-ETER ♦ CLORO-METIL-METIL-ETER ALDEHIDOS:♦ FURFURAL Y ALCOHOL FURFURILICO
♦ ALDEHIDO FORMICO (FORMOL) Y SUS POLIMEROS
Los exámenes periódicos se harán también en todos aquellos que no figuren en el listado anterior.
142 ETERES EN GENERAL
Examen periódico. Detección de los efectos
tóxicos (Vigilancia médica) Examen periódico (Vigilancia biológica) ANUALMENTE
EXAMEN CLÍNICO con orientación: a) Dermatológica: Dermatitis irritativa b) Neurológica: fatiga, anorexia, cefalalgias,
insomnio, vértigo, excitación, trastornos psíquicos
c) Oftalmológica: irritación ocular
d) Otorrinolaringológica: irritación de vías aéreas superiores.
143 METIL-ETER-BUTIL-ETER
Examen periódico. Detección de los efectos tóxicos (Vigilancia médica)
Examen periódico (Vigilancia biológica) ANUALMENTE
EXAMEN CLÍNICO con orientación: a) Dermatológica: Dermatitis irritativa b) Neurológica: fatiga, anorexia, cefalalgias,
insomnio, vértigo, excitación, trastornos psíquicos
c) Oftalmológica: irritación ocular
d) Otorrinolaringológica: irritación de vías aéreas superiores.
ANUALMENTE: