Resultados

La Tabla II (p.170) presenta un resumen tanto de las variables demográficas como neuropsicológicas para los grupos conformados a partir de su Edad y a partir de su nivel de Control Cognitivo. Los grupos de edad se formaron a partir de la mediana grupal en la variable contínua Edad, lo cual permitió formar un grupo de adultos jóvenes (rango = 49-60, media (DE) = 55.6 (2.8)) y un grupo de adultos mayores (rango = 61-80, media (DE) = 67.3 (5.1)). Los dos grupos de edad no difirieron en años de escolarización formal (adultos jóvenes = 12; adultos mayores = 11.4), puntuaciones en la escala CDR (Clinical Dementia Rating Scale), (adultos jóvenes = .03; adultos mayores = .03), puntuaciones de estado de ánimo depresivo en la escala GDS (Geriatric Depression Scale) (adultos jóvenes = 6.2; adultos mayores = 6.2), y distribución por sexos (adultos jóvenes = 62.5 % de mujeres; adultos mayores = 69 % de mujeres), (ver Tabla III, p.153).

Sin embargo, los adultos jóvenes tuvieron una mejor puntuación que los adultos mayores en la escala MMSE (Mini Mental State Exammination) (adultos jóvenes = 29.7; adultos mayores = 29.3).

Una vez obtenido el índice individual compuesto tras promediar las puntuaciones Z de cada una de las puntuaciones de FE, se obtuvo la mediana para toda la muestra (N=80). La mediana fue .06, a partir de la cual se obtuvieron dos grupos de control cognitivo (ver Tabla II y Fig. 12, pp.151 y 152). Los adultos jóvenes y mayores no se diferenciaron en la puntuación compuesta Z (t78 = 1.2, p <.4). Sin embargo, como era esperable, los sujetos con control alto presentaron mayores puntuaciones Z que los sujetos con control bajo (t78 = 13.24, p <.0001), no diferenciándose ambos grupos en términos de edad (t78 = -1.47, p < .144), (ver Tabla III, p.153). La interacción del factor edad con el factor control no alcanzó significación estadística (F1,76 = 1.99, p =.17).

Tabla II. Medias (error estándar) de las puntuaciones Z del índice compuesto de Control Cognitivo entre grupos de Edad y Control.

Edad p Control p

Jóvenes Mayores Alto Bajo

.07 (.04) -.01 (.04) ns .39 (.04) -.38 (.04) <.0001

Adultos Jóvenes Adultos Mayores p

Alto Bajo Alto Bajo

.43 (.05) -.33 (.06) <.0001 .39(.06) -.40 (.05) <.0001

Los sujetos con control alto y bajo se diferenciaron en todas las medidas ejecutivas que formaban parte del índice compuesto de control cognitivo, excepto en el número de perseveraciones (MCST; ver Tabla III, p.153). Sin embargo, los adultos jóvenes y mayores se diferenciaron únicamente en las pruebas de dígitos inversos, nº de errores en el test de Brixton y en el nº de perseveraciones en el MCST.

Tanto los adultos mayores como los sujetos con control cognitivo bajo presentaron puntuaciones menores que los adultos jóvenes y que los sujetos con control cognitivo alto en puntuaciones de velocidad de procesamiento (p.e., Clave de Números; ver Tabla III, p.153). Por tanto, puede asumirse que ambos grupos principales (Edad, Control) difirieron sustancialmente en su nivel de control cognitivo general (aunque no en todas sus puntuaciones integrantes), presentando tanto los adultos mayores como los sujetos con control bajo una lentificación en su velocidad de procesamiento (ver Fig. 13 y Tabla III, pp. 152 y 153, respectivamente).

-0,5 0 0.5 Punt uación Z

Adultos Jóvenes

Adultos Mayores

Figura 12. Puntuaciones Z derivadas de la estimación del nivel de control cognitivo en adultos jóvenes y mayores con control cognitivo alto y bajo

SPC SPCe

B:A Dir Inv FAS

FASe Brixton

Efi Dist

Per

Puntuaciones Z por subprueba

-1 -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 Punt uaci ó n Z

Adultos Jóvenes con Control Alto

Adultos Mayores con Control Alto

Adultos Jóvenes con Control Bajo

Adultos Mayores con Control Bajo Adultos Jóvenes con Control Alto

Adultos Mayores con Control Alto

Adultos Jóvenes con Control

Adultos Mayores con Control Bajo SPC

SPCe

B:A Dir Inv FAS

FASe Brixton

Efi Dist

Per

Puntuaciones Z por subprueba

-1 -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 Punt uaci ó n Z

Adultos Jóvenes con Control Alto

Adultos Mayores con Control Alto

Adultos Jóvenes con Control Bajo

Adultos Mayores con Control Bajo Adultos Jóvenes con Control Alto

Adultos Mayores con Control Alto

Adultos Jóvenes con Control

Adultos Mayores con Control Bajo

Figura 13. Puntuaciones Z de las subpruebas que conforman la estimación del nivel de control cognitivo en adultos jóvenes y mayores con control cognitivo alto y bajo. SPC = Stroop Palabra x Color, SPCe= nº de errores en el Stroop Palabra x Color, B:A = Trail Making Test B/A, Dir= dígitos orden directo, inv= dígitos orden inverso, FAS= fluencia semántica, FASe= nº de errores en el FAS, Brixton = nº de errores en el test de Brixton, Efi = nº de series eficientes en el MCST, Dist = nº de distracciones en el MCST, Per = nº de perseveraciones en el MCST

Tabla III. Resumen de las medias y desviaciones estándar (DE) de las variables neuropsicológicas en el grupo de Adultos Jóvenes, Mayores, y en sujetos con control Alto y Bajo

Factor Edad Factor Control Cognitivo

Adultos Jóvenes (N = 40) Adultos Mayores (N = 40) Control Alto (N = 40) Control Bajo (N = 40)

Media (DE) Media (DE) P < Media (DE) Media (DE) P <

Edad 55.6 (2.8) 67.3 (5.1) *** 60.4 (7.4) 62.5 (6.9) ns Educación (años) 12.0 (3.7) 11.4 (3.7) ns 12.1 (3.6) 10.3 (3.8) * MMSE 29.7 (.6) 29.3 (.7) ** 29.6 (.5) 29.4 (0.8) ns CDR .03 (0) .03 (0) ns 0 (.16) .06 (.16) * GDS 6.2 (3.8) 6.2 (3.3) ns 5.6 (3.5) 6.7 (3.6) ns Stroop P 101.6 (14.2) 93.3 (18.2) * 99.2 (16.3) 95.8 (17.1) ns Stroop-C 67.2 (10.5) 62.6 (11.1) ns 67.3 (10.9) 62.5 (10.7) * Stroop_PC 39.2 (7.5) 35.7 (9.9) ns 41.3 (8.4) 33.6 (7.8) *** TMT-A 33.5 (10.1) 42.6 (16.5) ** 36.7 (11.3) 39.4 (16.8) ns TMT-A errores 0.0 (0) 0 (.2) ns 0.0 (.2) 0.0 (0) ns TMT-B 68.9 (20.4) 104.8 (56.4) *** 70.3 (28.5) 103.5 (53.7) ** TMT-B errores .4 (1.1) .6 (.9) ns 0.4 (.7) 0.7 (1.2) ns TMT B:A 2.2 (.8) 2.5 (1.1) ns 2.0 (.6) 2.7 (1.1) ** Digitos Directos 8.6 (2.4) 8.2 (2.2) ns 9.5 (2.3) 7.3 (1.8) *** Digitos Inversos 6.8 (1.7) 5.7 (2.3) * 7.4 (1.8) 5.1 (1.6) *** FAS 37.6 (9.6) 34.8 (13.7) ns 41.2 (10.6) 31.2 (10.9) *** FAS errores 1.9 (2) 1.9 (2.5) ns 1.4 (1.5) 2.4 (2.7) ns Boston 55.9 (3.7) 53.3 (6.3) * 57.2 (3) 52.0 (5.8) *** Boston errores 39.6 (16.6) 33.2 (17) ns 38.1 (21.1) 34.7 (11.6) ns Errores en Brixton 15.4 (5) 18.5 (6.4) * 13.2 (4.2) 20.7 (4.9) *** MCST eficientes 9.2 (1.8) 8.3 (2.7) ns 9.5 (1.9) 8.0 (2.5) *** MCST distracciones 2.1 (1.4) 2.1 (1.6) ns 1.7 (1.4) 2.4 (1.5) * MCST perseveraciones .4 (.8) 1 (1.2) * 0.5 (1) 0.9 (1.1) ns

Copia Figura Rey 34.6 (2.3) 34.1 (3.1) ns 35.2 (2.5) 33.6 (3.2) *

Memoria Figura Rey 20.4 (5.9) 17.1 (6.5) ns 21.3 (5.8) 16.1 (6.6) ***

Fluidez Semántica 23 (5.6) 21 (4.7) ns 23.3 (5.5) 20.5 (4.7) *

PAL (primer lugar corr) 17 (3.9) 15.8 (4.9) ns 18 (2.9) 14.8 (5.4) **

PAL (errores) 1.7 (.9) 2.1 (1.3) ns 1.5 (.8) 2.2 (1.4) **

Clave Números 61.2 (12.1) 54.4 (12.8) * 63.9 (10.3) 51.7 (14.2) ***

Nota: MMSE: Minimental State Examination; CDR: Clinical Dementia Rating Scale; GDS: Geriatric Depression Scale; Stroop P = número de palabras leídas en el test de Stroop; Stroop C

denominados en la condición incongruente en el test de Stroop. TMT= Trail Making Test; MCST= Madrid Card Sorting Test (eficientes = nº de series eficientes; distracciones = nº de errores por distracción o aleatorios, perseveraciones = nº de errores perseverativos); PAL (primer lugar corr) = número de ítems colocados de forma correcta en primer lugar en el PAL; PAL (errores) = número de errores en el PAL.