CAPITULO I MARCO TEORICO
1.4 TÉCNICAS CORRECTAS DE LA LACTANCIA MATERNA.
Para una técnica correcta es necesario una buena disposición y confianza de la madre en su capacidad de amamantar.
Una técnica adecuada de amamantamiento considera: Correcta posición de la madre y del niño.
Correcta ubicación del niño con respecto al cuerpo de la madre. Frecuencia de las mamadas según demanda del niño o niña.
Duración de las mamadas que aseguren la extracción de los dos tipos de leche.
Sentarse cómoda con la espalda apoyada, colocando los pies en un pequeño piso.
Si el niño es demasiado pequeño es útil usar una almohada o cojín para acomodarlo a la altura del pecho.
Sostener al niño recostado sobre el brazo de la madre, con el cuerpo enfrentándolo, abdomen con abdomen, la cabeza sobre el pliegue del codo de la madre.
Puede ayudarse con un cojín sobre la falda para sostener al niño y el brazo. (18)
Posición de la madre
La madre puede estar sentada, acostada o parada sin embargo ella debe estar relajada y cómoda sin ninguna tensión muscular particularmente en la espalda requiere de un soporte y debería ser capaz de sostener al lactante sin tener la necesidad de inclinarse hacia adelante.
Ilustración 2 .Posición de la madre
Fuente:www.planetamama.com
Posición sentada
Cuando la madre amamanta sentada debe realizarlo en una silla cómoda donde pueda apoyar la espalda. Es más cómodo para ella cuando apoya sus pies sobre un banco y sobre sus piernas coloca una almohada o cojín para que el niño este a la altura del pecho de la madre.
Esta es una posición más conocida. El niño acostado frente a la madre a la altura de los pechos, el abdomen del niño debe estar frente al de la madre, el brazo de la madre sirve de apoyo para el cuerpo y la cabeza del niño la madre le ofrece el pecho para que el niño abra la boca y empiece a succionar y sentirse satisfecho tomar su descanso y seguir succionando.
Ilustración 3. Posición sentada
Posición acostada
La madre y el niño acostado decúbito lateral, frente a frente, la cara del niño enfrentando el pecho y abdomen, pegado al cuerpo de su madre. Para la comodidad de la madre, ésta debe apoyar su cabeza sobre una almohada y el niño se apoya sobre el brazo inferior de esta, la madre con la mano libre debe dirigir el pecho hacia la boca del niño.
Esta posición se recomienda para las madres que se recuperan de una cesárea o una episiotomía, para amamantar de noche o en momentos de gran cansancio, sin importar la edad del bebé. Se sabe que las madres que recién tienen su bebé, logran mejor descanso y se fatigan menos con esta posición que cuando amamantan sentadas.
Ilustración 4. Posición acostada
Posición en Canasta o Pelota.
En esta posición se ubica al niño debajo del brazo del lado que va a amamantar, con el cuerpo rodeando la cintura de la madre. La madre maneja la cabeza del niño con la mano del lado que amamanta, tomándolo por la base de la nuca. Esta posición se recomienda para alimentar a gemelos en forma simultánea, en caso de cesárea para no presionar la zona de la herida operatoria, también si la madre tiene obstrucción en los conductos de leche la posición de pelota de fútbol puede ayudar a que tu bebé drene los conductos en la parte inferior de la mama.
Ilustración 5. Posición en Canasta o Pelota.
Posición sentada o de caballito
En esta posición el bebé está sentado sobre una de las piernas de su madre. Aunque poco frecuente, esta posición puede ser muy útil con bebés con dificultades para fijar el pecho, bien.
En esta posición conviene que, al introducir el pecho en la boca del bebé, el pezón apunte “hacia arriba” en dirección a su paladar, de forma que una buena porción de pecho descanse sobre el labio inferior facilitando el agarre de forma correcta. (18)
Ilustración 6 .Posición sentada o de caballito
Fuente: www.mundopremama.wordpress.com
Posición en reversa
La madre ofrece el pecho con la mano, La madre debe estar sentada y el niño acostado sobre un cojín para levantarlo a la altura de los pechos. Con la mano libre la madre ofrece el pecho, con la otra sobre la palma sostiene la cabeza del niño. Esta posición permite deslizar al niño de un pecho a otro sin cambiarlo de posición, esta posición se recomienda cuando el niño tiene preferencia por un pecho y cuando el niño tiene problemas con la clavícula.
Ilustración 7. Posición en reversa
Posición niño sobre la madre de cubito ventral
Esta consta en la madre acostada de espalda y el niño recostado sobre ella en decúbito ventral, la madre sostiene la frente del niño con su mano y de esta forma el niño toma el pezón y la areola para comenzar la succión. Esta posición se recomienda a las madres que tienen reflejo de eyección excesivo, en esta posición el flujo de leche pierde fuerza y el bebé puede succionar y tragar de manera más cómoda.
Ilustración 8. Posición niño sobre la madre de cubito ventral
1.4.1.- Agarre del pezón
Para estimular y extraer la leche y asegurar una adecuada provisión y un buen flujo de leche el lactante necesita de un buen agarre para que pueda succionar de manera efectiva.
Generalmente se presenta dificultades cuando el lactante no sostiene el pecho en su boca de manera correcta.
En todas las posiciones lo fundamental es la posición de los labios y la lengua del bebe para favorecer esto es conveniente que el bebe tenga:
En el momento de prepararse para dar el pecho la nariz del bebe debe estar a la altura del pezón.
Acercar al bebe al pecho de manera correcta.
Antes de atraerlo hacia el pecho cuando va empezar a lactar, la boca del bebe debe estar completamente abierta. (18)
Ilustración 9. Agarre del pezón
1.4.2.- Signos de una posición correcta
Labios doblados hacia afuera, el labio inferior queda doblado hacia afuera y la barbilla contra el pecho materno.
Se ve más la areola por encima de la boca que por debajo.
La nariz se apoya ligeramente sobre el pecho.
Las mejillas del bebe están redondeadas y se mueve la mandíbula.
La lengua del bebe esta debajo del pecho.
Él bebe succiona y traga con pausas.
La madre no tiene sensación dolorosa.
Él bebe suelta el pecho espontáneamente.
1.4.3.- Signos de posición incorrecta
La posición incorrecta se produce cuando él bebe succiona solo el pezón, lo cual esto daña causando dolor, grietas y a la vez impide vaciar el pecho provocando inflamación e ingurgitación y muchas de las veces mastitis por no vaciarse completamente.
La boca del bebe no está bien abierta.
El labio inferior esta doblado hacia adentro.
El mentón no toca el pecho.
Las mejillas del bebe están hundidas hacia adentro mientras él bebe lacta.
El pecho queda aplastado después de lactar. (19)
1.4.4.- PROBLEMAS FRECUENTES EN EL AMAMANTAMIENTO