À travers des présentations thématiques tenues de septembre 2006 à février 2007, le comité a cherché à recueillir de l'information sur l'ampleur de la situation, à comprendre l'impact d'un large éventail de facteurs de santé, à examiner les approches adoptées dans les provinces et territoires et dans certains pays, et à définir les rôle du gouvernement fédéral dans ce dossier . Conscient qu’il s’agit d’une question de santé publique complexe, le Comité a regardé au-delà du milieu traditionnel de la santé et a entendu de nombreux témoins qui ont discuté du rôle du revenu, de l’éducation et de l’environnement social et physique dans l’augmentation des taux d’obésité chez les enfants canadiens.
LE PROBLÈME EST-IL GRAVE?
Le comité a été surpris d'apprendre que malgré l'augmentation du surpoids et de l'obésité chez les enfants, il existe un écart important entre cette réalité et la perception que les parents canadiens ont du poids de leurs enfants. Selon une estimation, l'obésité dans la population générale entraîne actuellement des coûts directs en soins de santé au Canada d'environ 1,6 milliard de dollars par année, soit 2,4 pour cent de la population totale.
POURQUOI LES TAUX D’OBÉSITÉ
Niveau d’activité physique
Le comité a entendu dire que les enfants et les jeunes canadiens ne sont pas assez actifs. Les enfants et les adolescents qui pratiquent une activité physique organisée et non structurée sont moins susceptibles d'être en surpoids ou obèses.
Alimentation
Cette proportion est la même pour les enfants et les adolescents des régions rurales, des centres urbains et des communautés autochtones. Les recherches montrent également que les enfants et les jeunes dont les parents sont inactifs pendant leur temps libre sont plus susceptibles d'être eux-mêmes inactifs.
QU’EST-CE QUI DÉTERMINE UN POIDS SANTÉ?
- Revenu
- Éducation
- Milieu social
- Milieu physique et emplacement géographique
- Culture
- Facteurs biologiques et génétiques
- Services visant la santé
- Sexe
Le comité a appris que l’augmentation de la prévalence du surpoids et de l’obésité est similaire chez les garçons et les filles. Cependant, certains témoins ont soutenu que les différences socialement conditionnées dans les rôles et les comportements entre les garçons et les filles pourraient influencer l'obésité infantile.
QU’EST-CE QUI FONCTIONNE?
- Pratiques prometteuses en matière d’activité physique
- Pratiques prometteuses influant sur la
- Pratiques prometteuses favorisant
- Leçons retenues
Des témoins ont souligné qu'une initiative récente du ministère du Trésor pourrait faciliter l'accès des enfants et des jeunes à des programmes d'activité physique et de loisirs. Le programme se concentre sur la nutrition, l'activité physique et la prévention du diabète chez les enfants. Il prévoit également la promotion d’une alimentation saine et l’interdiction des aliments malsains dans les écoles.
En particulier, le fait que les résultats de la recherche soient constamment présentés à la communauté a contribué à la convaincre de rester impliquée.
QUELS SONT LES PROBLÈMES
Les représentants des organisations des Premières Nations et des Inuits ont souligné que de nombreux obstacles administratifs subsistent au niveau communautaire concernant la gestion des programmes soutenus par Santé Canada et Affaires indiennes et du Nord Canada. Ils ont fait valoir qu'il est possible de promouvoir un poids santé chez les enfants des Premières Nations et des Inuits dans le cadre de programmes d'apprentissage préscolaire et parascolaires, ainsi que par le biais de diverses initiatives communautaires. Même si les représentants des Premières Nations ont déclaré que le gouvernement fédéral a une obligation fiduciaire particulière en vertu des traités et des droits inhérents, quel que soit l'endroit où vivent leurs membres, les représentants de Santé Canada et d'Affaires indiennes et du Nord Canada ne nous ont pas seulement parlé des services fournis dans les réserves.
Pour les enfants inuits vivant à l'extérieur de la région revendiquée par leur peuple, des fonds et des programmes comportant des composantes spécifiques pour les Inuits doivent être mis à disposition.
QUE FAUT-IL FAIRE?
Établir des objectifs précis et mesurables
La Grande-Bretagne tente de lutter contre l'obésité infantile sur plusieurs fronts à travers des plans d'action sur l'alimentation et l'activité physique, a déclaré un témoin. Le comité estime que la période précédant les Jeux olympiques de Vancouver de 2010 est une bonne période pour mettre fin à l'obésité infantile. Il souhaite également atteindre un objectif de santé à plus long terme, à savoir réduire la prévalence de l’obésité chez les enfants d’ici 2020.
D'autres recommandations portent sur les mesures importantes que le gouvernement fédéral doit prendre pour garantir que ces objectifs sont atteints, notamment en prenant des mesures immédiates pour mettre fin à l'obésité parmi les territoires des Premières Nations et des Inuits et en présentant un rapport d'étape sur tous les objectifs au Parlement.
Mettre en œuvre une vaste campagne de sensibilisation du public
La Loi sur l'Agence de la santé publique du Canada prévoit que le directeur général peut préparer et publier un rapport sur toute question de santé publique, et le comité estime que cela pourrait être une façon de présenter un rapport annuel au Parlement . Beaucoup voulaient que la campagne ne condamne pas certains aliments ou ne stigmatise pas les enfants déjà en surpoids ou obèses. Le Comité est au courant des récentes campagnes à court terme du gouvernement fédéral visant à promouvoir l'activité physique et une alimentation saine.
Le comité soutient ces efforts et appelle au lancement d’une vaste campagne d’éducation publique multimédia à long terme, culturellement diversifiée, impliquant les écoles, les professionnels de la santé, les planificateurs communautaires et d’autres parties responsables pour promouvoir le poids santé chez les enfants.
Instaurer l’étiquetage obligatoire sur
Limiter les gras trans
Recueillir des données relatives aux objectifs
Par exemple, le Système national de surveillance du diabète recueille des données sur les taux de diabète chez les Inuits des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut; Santé Québec le récupère au Nunavik; et aucune donnée n’est recueillie au Nunatsiavut (Labrador). Les témoins ont souligné la nécessité de recueillir et de surveiller les données de façon continue, de les analyser systématiquement et de les évaluer régulièrement afin de déterminer les progrès réalisés et d'apporter les ajustements nécessaires. Le comité est convaincu de la nécessité de dresser un portrait global de l'obésité infantile au Canada.
Il souhaite que le gouvernement fédéral travaille en collaboration avec les gouvernements provinciaux et territoriaux pour recueillir des données cohérentes et cohérentes sur la question.
Collaborer à la mise sur pied d’un centre d’échange du savoir
Les organismes qui mesurent les niveaux d'activité des enfants canadiens soulignent qu'ils varient selon l'âge, le sexe, le quartier, etc., et indiquent que moins de la moitié des enfants apprécient réellement les cours d'éducation physique dispensés à l'école. Le comité accorde une attention particulière aux limites de compétence qui affectent les initiatives en matière d'éducation, de nutrition, de programmes d'exercice et de l'environnement bâti municipal. Le Comité a identifié plusieurs éléments clés pour une activité physique et des interventions alimentaires réussies : le point de vue des enfants est essentiel ; les mesures doivent être multidimensionnelles ; les parents ont un rôle à jouer ; L'environnement des enfants (c'est-à-dire la maison, la salle de classe, l'école, la communauté) doit être modifié.
De plus, le comité reconnaît la valeur d'un référentiel central d'informations à jour, faciles à maintenir et accessibles sur les meilleures pratiques et expériences en matière d'initiatives de poids santé.
Accroître la capacité de recherche multidimensionnelle
Le comité est très conscient que l'environnement des enfants affecte le maintien d'un poids santé. Il est conscient que les enfants sont confrontés à des obstacles sociaux, économiques, physiques et autres qui peuvent les empêcher d’accéder à une alimentation saine et à une activité physique de qualité. Il convient qu'une plus grande capacité de recherche est nécessaire pour comprendre les principaux déterminants du poids corporel sain chez les enfants et pour déterminer comment allouer les ressources pour continuer à soutenir la réalisation des objectifs.
Instaurer un mécanisme de coordination
- Contrôler la publicité alimentaire s’adressant aux enfants
Normes canadiennes de la publicité est l'association industrielle qui administre ces deux codes. Le comité a appris que la publicité sur les aliments et les boissons destinée aux enfants est également une préoccupation au Royaume-Uni. Il estime qu'il est nécessaire de réexaminer l'efficacité de l'autoréglementation actuelle de la publicité et des interdictions en vigueur dans certaines juridictions.
Le Comité s'inquiète également de l'impact de la publicité alimentaire en ligne sur les enfants et estime qu'il faudrait étudier la possibilité de réglementer ce type d'activité.
Accroître la consommation d’aliments santé
Évalue l'efficacité de l'autoréglementation et des interdictions de publicité au Québec, en Suède et dans d'autres juridictions. Augmenter la disponibilité d’aliments sains dans les régions isolées, éloignées et celles des Premières Nations et des Inuits, recommande le Comité.
Évaluer les conséquences des crédits d’impôt
Appuyer la consommation d’aliments
Les témoins des Premières Nations et des Inuits ont réclamé de meilleurs programmes de nutrition et d’activité physique ciblant les enfants d’âge scolaire, ainsi qu’un investissement accru dans les programmes de nutrition de la petite enfance et du préscolaire. Ils ont reconnu que les programmes de sports et de loisirs, en tant que modèles, peuvent influencer l'activité physique et les habitudes alimentaires ainsi que le comportement social en général. Le Comité estime que le gouvernement fédéral devrait prendre l'initiative de mettre en place les ressources et les infrastructures nécessaires pour promouvoir de bonnes habitudes alimentaires et l'activité physique auprès des enfants des Premières Nations sous sa responsabilité.
Le Comité reconnaît que le Consortium mixte pour la santé scolaire peut renforcer la capacité des systèmes de santé, d'éducation et autres à travailler ensemble et recommande.
Amélioration des infrastructures locales
Direction des programmes communautaires, Direction générale de la santé des Premières Nations et des Inuits. Recherche, suivi et évaluation, Bureau de la politique et de la promotion de la nutrition. Planification, diffusion et promotion, Bureau de politique et de promotion de la nutrition.
Prévention des maladies chroniques, Direction générale de la santé des Premières Nations et des Inuits. Établissement de politiques et de normes, Bureau de la politique et de la promotion de la nutrition. Bureau de la politique et de la promotion de la nutrition, Direction générale des produits de santé et des aliments Marie-France Lamarche, directrice,.
