Sans ce mécanisme, le sang de la victime stagne dans les membres inférieurs, entraînant une intolérance orthostatique. Malgré le fait que les infirmières utilisent ces systèmes quotidiennement, peu d'études ont examiné leur compréhension des systèmes et l'impact de la collecte de données sur la planification des soins à l'échelle nationale. De plus, comme les infirmières sont sous-représentées dans les milieux de la recherche et des politiques, cela entraîne des disparités entre la manière dont elles collectent les données et la manière dont elles les utilisent dans la pratique.
Étonnamment, à ce jour, les infirmières sont sous-représentées dans les domaines de la recherche informatique appliquée à la médecine d’urgence, à l’amélioration de la qualité et au développement professionnel. Ce projet a été conçu à l'origine comme une coentreprise entre le CAEP et la National Emergency Nurses Association (NENA) (Innes, Murray et Grafstein, 2001). Traditionnellement, et encore aujourd’hui, le travail des infirmières consiste à collecter des données et des informations.
Selon l’Association des infirmières et infirmiers du Canada (AIIC) et l’Association canadienne de l’informatique infirmière (ANCI), la technologie et l’innovation changent constamment les soins infirmiers et la pratique infirmière (AIIC et ACII, 2017). Objectif : Le but de cette revue intégrative est d'identifier les dossiers qui traitent des perceptions des membres de l'équipe interprofessionnelle concernant la présence de la famille lors des manœuvres de réanimation. Les données ont été organisées selon trois thèmes identifiés par Twibell et al. 2008) dans leur travail : bénéfices perçus. professionnels de la santé, risques perçus et niveau de confiance dans la pratique professionnelle.
Face à ces réticences du personnel soignant, il devient important de s'intéresser à la perception de la présence familiale par l'équipe interprofessionnelle lors des manœuvres de réanimation. La présence de la famille en réanimation correspond à la présence de la famille dans l'environnement où sont réalisées les manœuvres de réanimation (Twibell et al., 2018). L'objectif de l'article est ainsi de dresser un portrait de la perception qu'a l'équipe interprofessionnelle de la présence de la famille lors des manœuvres de réanimation aux urgences.
Ce type d'analyse a été efficace pour identifier les perceptions de l'équipe interprofessionnelle concernant la présence de la famille lors des manœuvres de réanimation, en les reliant aux trois thèmes identifiés par Twibbel et al. Ne répond pas aux critères d'inclusion : document traitant de la présence familiale en réanimation. Réduction de l'anxiété familiale lorsque la gravité de la situation est comprise (Jensen et Kosowan, 2011).
Violation de la confidentialité et de la vie privée des patients (Holzhauser et Finucane, 2007 ; Tomlinson et al., 2010). Réduction significative de la taille de l'environnement de la salle de réanimation (Chapman et al., 2014 ; Holzhauser et Finucane, 2008 ;.
Parmi les 190 articles initialement sélectionnés, 158 ont été exclus car ne correspondant pas à l'objectif de la revue intégrative, qui était d'identifier les articles abordant la perception des professionnels sur la présence familiale en contexte de réanimation. Cette date correspond à la publication des travaux de Twibell et al. 2008) sur le développement d'un outil validé par ses propriétés psychométriques permettant de mesurer les perceptions infirmières de la présence familiale lors de la réanimation, ce qui a ouvert la voie à la recherche infirmière sur l'implication familiale lors des manœuvres de réanimation. Les participants étaient soit uniquement des infirmiers (η=12), soit des infirmiers et des médecins (η=5) et une étude incluait uniquement des médecins, malgré l'inclusion de la notion d'équipe interprofessionnelle dans les critères, la sélection des articles et les mots-clés.
Les études proviennent des services d'urgence (η=6), des unités de soins intensifs (η=5), de toutes les unités hospitalières confondues (η=4), des unités de cardiologie (η=3) et d'une seule. L'étude visait les infirmières membres de l'ENA et de l'AACN (American Association of Critical Care Nurses). Quatorze articles ont été inclus dans le sous-thème des avantages pour les infirmières et les médecins. Les avantages associés aux infirmières et/ou aux médecins rapportés dans la littérature comprennent : des liens famille-soignant renforcés, une connaissance rapide de l'histoire du patient et une situation de réanimation humanisée.
De nombreux auteurs soulignent que la présence de la famille contribuerait à renforcer le lien entre la famille et l'équipe soignante (Asencio-Gutiérrez et Reguera-Burgos, 2017 ; Fulbrook et al., 2005 ; Miller et Stiles, 2009 ; Porter et al. , 2014). ; Powers et Reeve, 2018). Miller et Stiles (2009) soulignent que les infirmières rapportent que la famille les apprécie si cette dernière a pu être présente lors de la réanimation. Les mêmes auteurs mettent également l’accent sur la reconnaissance de la famille pour les efforts des professionnels, renforçant ainsi le lien entre l’aidant et la famille.
Certains auteurs soulignent que la présence de la famille représentera une aide pour les soignants en étant une source d'information pour le patient (Chapman et al., 2014 ; Fell, 2009 ; Holzhauser et Finucane, 2008 ; Howlett et al., 2010). Les auteurs (Axelsson et al., 2010 ; Fulbrook et al., 2005) rapportent que la performance de l'équipe sera influencée positivement grâce à la présence de la famille. D’autres auteurs soutiennent que la présence familiale humanisera le patient et ne le considérera pas comme un simple corps à réanimer (Chapman et al., 2014 ; McClement et al., 2009 ; Porter et al., 2014).
Holzhauser et Finucane (2008) soulignent que la présence de la famille peut aussi être une source de réconfort pour les infirmières et les médecins.
Revue canadienne des soins infirmiers d'urgence · Vol. 2005) montre que 26 % des infirmières (η=124) estiment que les malentendus peuvent conduire à une augmentation du nombre de poursuites. Fell (2009) a montré que les prestataires de soins croient que les interventions des soignants peuvent être mal interprétées, ce qui amène les familles à croire que l'équipe de réanimation est incompétente. Plusieurs auteurs rapportent que les professionnels ont tendance à faire preuve de laxisme et à utiliser l'humour pour réduire la pression lors des manœuvres de réanimation (Axelsson et al., 2010 ; McClement et al., 2009 ; Miller et Stiles, 2009).
Selon les mêmes auteurs, cela pourrait inciter les membres de la famille à engager des poursuites judiciaires si l'issue de la réanimation est fatale. 2010) montre que 23 % des infirmiers (η=394) pensent que la présence de la famille entraînerait des tentatives de réanimation inutiles. Les auteurs montrent que cette interférence peut perturber les soins de réanimation (Jensen et Kosowan, 2011 ; McClement et al., 2009 ; Powers et Reeve, 2018) ou augmenter la charge de travail de l'équipe de réanimation (Chapman et al., 2014). Cette interférence peut provoquer un sentiment d'inconfort (Knott et Kee, 2005) ou un sentiment d'incapacité (McClement et al., 2009) chez les infirmières.
Les auteurs rapportent que l’observation de la famille peut entraîner une distraction potentielle pour les soignants (Fell, 2009 ; Powers et Reeve, 2018). De manière générale, peu d’auteurs mettent en avant les risques liés à l’environnement de la zone de réanimation. 2010) soulignent que 42 infirmiers (η=394) pensent que la superficie des salles de réanimation n'est pas suffisamment large pour permettre la présence de la famille ce qui réduirait encore l'environnement. Malgré ces considérations environnementales, il est important de noter que les auteurs, dans la plupart des études, font état de taux inférieurs à 50 %.
Ainsi, la plupart des soignants ne perçoivent aucun risque dû à la présence familiale lors de la réanimation, malgré un environnement plus restreint.
Cette revue intégrative présente un aperçu de la littérature sur les perceptions des membres de l'équipe interprofessionnelle concernant la présence de la famille lors des manœuvres de réanimation (voir tableau 1). Il est donc important de souligner que l’approche collaborative doit avoir une place importante dans la pratique interprofessionnelle lors de la réanimation. Les résultats de la revue intégrative démontrent également que les perceptions favorables à l'inclusion des familles incitent à inviter les familles par l'équipe interprofessionnelle.
Ainsi, informer les étudiants en formation initiale de tous les bénéfices mis en évidence par cette revue de littérature intégrative générerait certainement des avis favorables à l’égard de cette pratique. Ceci est d'autant plus intéressant compte tenu des résultats de la revue intégrative démontrant que l'implication des familles peut être source de stress et d'anxiété au sein de l'équipe interprofessionnelle. Ainsi, comme le démontrent les résultats de la revue intégrative, l'expérience acquise peut renforcer le niveau de confiance dans la pratique professionnelle de l'équipe interprofessionnelle, générant ainsi des opinions favorables sur l'implication des familles.
Pour étayer cette hypothèse, il est important de souligner que l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) offre plusieurs bénéfices de cette culture collaborative, comme une réponse plus complète et mieux intégrée aux besoins du patient et de ses proches, mais aussi une meilleure prise en charge des épisodes de soins par les parties prenantes (OMS, 2010). Il aurait pu être pertinent d’en tenir compte compte tenu de l’importance de prôner une culture d’inclusion familiale dans les soins de santé. Une attention particulière devra être portée à la formation initiale des futurs professionnels de santé, mais également à la formation continue.
Parallèlement, la mise en place de l'inclusion de la famille dans des centres de simulation intégrés développera l'expérience des soignants dans cette pratique de soin tout en renforçant leur confiance dans la pratique professionnelle. L’impact de cette revue intégrative de la littérature peut être appliqué au niveau de la pratique clinique, de la formation, de la recherche, des politiques et de la gestion. Au niveau de la direction, l’impact le plus important au niveau du leadership infirmier est de favoriser l’inclusion des familles lors des manœuvres de réanimation.
Référentiel de compétences pour la pratique collaborative et le partenariat avec les patients dans les milieux de la santé et des services sociaux.
Emergency Nurses
Flexible Locations Available
Join Our Emergency Team
Manager, Clinical Operations
Emergency & Ambulatory Care)
Williams Lake, British Columbia
Emergency Nurse
Penticton, British Columbia
IHJobs
Apply Now
RELEASE
WHEN YOU SEE THESE LESIONS, DO YOU SUSPECT HS?
DO YOU ASK ABOUT RECURRENCE?
Where were the boils and how many did you have?
ASSESSING PATIENTS WITH RECURRENT BOILS
RECOGNIZING HS
DO YOU RECOGNIZE PATIENTS WITH HIDRADENITIS SUPPURATIVA (HS)?
NEW North American HS Guidelines NOW AVAILABLE
