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UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
La Universidad Católica de Loja
ÁREA DE BIOLÓGIA
TITULACIÓN MAGÍSTER EN GERENCIA DE SALUD PARA EL
DESARROLLO LOCAL
Programa de atención integral en salud dirigido a los párvulos del
Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza del cantón Portoviejo de
la provincia de Manabí. Año 2013.
TRABAJO DE FIN DE MAESTRÍA.
AUTOR: Cobeña Andrade, Freddy Alfredo
DIRECTORA: Donoso Palomeque, Mirian Susana
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APROBACIÓN DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE FIN DE MAESTRÍA
Magister. Sc.
Mirian Susana Donoso Palomeque
DOCENTE DE LA TITULACIÓN
De mi consideración:
El presente trabajo de fin de maestría, denominado: “Programa de Atención Integral
en Salud, dirigido a los párvulos del Centro de Desarrollo Infantil, Jorge Mendoza del cantón Portoviejo de la Provincia de Manabí. Año 2013”, realizado por Cobeña Andrade Freddy Alfredo, ha sido orientado y revisado durante su ejecución, por cuanto se aprueba la presentación del mismo.
Portoviejo, Diciembre de 2013
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DECLARACION DE AUTORIA Y CESIÓN DE DERECHOS
Yo Cobeña Andrade Freddy Alfredo declaro ser autor del presente trabajo de fín de maestría “Programa de Atención Integral en Salud dirigido a los párvulos del Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza, del cantón Portoviejo, Provincia de Manabí. Año 2013”, de la Titulación Maestría en Gerencia en Salud para el Desarrollo Local, siendo la Mg. Sc. Mirian Susana Donoso Palomeque directora del presente trabajo; y eximo expresamente a la Universidad Técnica Particular de Loja y a sus representantes legales de posibles reclamos o acciones legales. Además certifico que las ideas y conceptos, procedimientos y resultados vertidos en el presente trabajo investigativo, son de mi exclusiva responsabilidad.
Adicionalmente declaro conocer y aceptar la disposición del Art. 67 del Estatuto Orgánico de la Universidad Técnica Particular de Loja, que en su parte pertinente textualmente dice: “Forman parte del patrimonio de la Universidad la propiedad intelectual de investigaciones, trabajos científicos o técnicos y tesis de grado que se realicen a través, o con el apoyo financiero, académico o institucional (operativo) de la Universidad”.
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DEDICATORIA
Dedico este trabajo primeramente a Dios por haberme guiado en la realización del mismo, a mi esposa e hija que son el motor para seguir día a día, a mi familia en general que estuvieron de una u otra forma apoyándome, a todas las personas que me han ayudado a lo largo de la realización de este proyecto, a los directivos y personal del centro de desarrollo Infantil, por todas las facilidades y colaboración prestada para la realización de este trabajo, a la comunidad y padres de familia que quisieron capacitarse para el bien individual y comunitario.
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AGRADECIMIENTO
Expreso mi más sincero agradecimiento al personal docente y administrativo del programa de maestría en Gerencia en Salud para el desarrollo local, de la Universidad Particular de Loja, por la oportunidad brindada para el mejoramiento y capacitación profesional.
A los directivos y personal del CDI Jorge Mendoza a y a los del Centro de Salud Portoviejo por la colaboración y predisposición para conmigo, a los párvulos, comunidad y padres de familia que sin su colaboración no hubiere sido posible la realización de este trabajo.
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ÍNDICE DE CONTENIDOS ÍNDICE DE CONTENIDOS
Preliminares
CARATULA……… I
APROBACIÓN DEL DIRECTOR DE TRABAJO DE FIN DE MAESTRÍA……….. iii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA Y CESIÓN DE DERECHOS……… iv
DEDICATORIA………. V AGRADECIMIENTO……… vi
ÍNDICE DE CONTENIDOS……… vii
RESUMEN……… 1
ABSTACT………. 2
INTRODUCCIÓN………. 3
PROBLEMATIZACIÓN………. 5
JUSTIFICACIÓN……… 7
OBJETIVOS……….. 8
CAPITULO I………... 9
1. MARCO TEORICO……….. 9
1.1. MARCO INSTITUCIONAL……… 10
1.1.1. ASPECTO GEOGRÁFICO DEL LUGAR……… 10
1.1.2. DINÁMICA POBLACIONAL………. 11
1.1.3. LA MISIÓN INSTITUCIONAL……….. 13
1.1.4. LA VISIÓN INSTITUCIONAL……… 13
1.1.5. ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA………. 13
1.1.6. SERVICIOS QUE PRESTA LA INSTITUCIÓN………. 15
1.1.7. DATOS ESTADÍSTICOS DE COBERTURA………. 15
1.1.8. CARACTERÍSTICAS GEOFÍSICAS DE LA INSTITUCIÓN……… 16
1.1.9. POLÍTICA DE LA INSTITUCIÓN………. 16
1.2. MARCO CONCEPTUAL……… 16
1.2.1. SALUD INTEGRAL……… 16
1.2.2. LA PRIMERA INFANCIA……….. 18
1.2.3. EL ROL DE LOS PADRES……….. 19
1.2.4. HABITOS ALIMENTICIOS EN LOS NIÑOS………. 20
1.2.5. LA ESTIMULACIÓN TEMPRANA……….. 22
1.2.6. EL DERECHO A LA SALUD……… 23
1.2.7 PREVENCIÓN EN SALUD……….. 23
1.2.8 HIGIENE BUCAL INFANTIL………. 24
1.2.9 HIGIENE PERSONAL INFANTIL………. 25
1.2.1 LA EDUCACIÓN AMBIENTAL………. 26
1.2.1 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INFANTILES………. 27
CAPITULO II………. 29
2. DISEÑO METODOLOGICO……….. 29
2.1. MATRIZ DE INVOLUCRADOS………. 30
2.2. ÁRBOL DEL PROBLEMA……… 32
2.2. ARBOL DE OBJETIVOS………. 33
2.3. MATRIZ DE MARCO LÓGICO……….. 34
CAPITULO III……… 37
3. RESULTADOS, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES……… 38
3.1. RESULTADOS……… 38
EVALUACIÓN DEL PROPOSITO……… 98
EVALUACIÓN DEL FIN………. 100
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3.3. RECOMENDACIONES……….. 101
3.4. BIBLIOGRAFIA……… 103
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RESUMEN
En Portoviejo-Ecuador se desarrolló un proyecto de acción titulado “Programa de Atención Integral en Salud dirigido a los párvulos de los Centro De Desarrolla Infantil urbano de Portoviejo”, su objetivo es mejorar la calidad de vida de los párvulos disminuyendo la incidencia de enfermedades infecciosas.
La propuesta inició con la realización de un diagnóstico participativo en el que se identifica como necesidad, la atención médica de los párvulos, por cuanto hay falta de conocimientos de los padres sobre el cuidado integral de la salud y se estableció como problema central la mala calidad de vida de los párvulos.
La propuesta se estructura con la metodología de enfoque lógico: su fin, contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de los párvulos de los CDI de Portoviejo; su propósito, tener docentes, padres de familia y párvulos con conocimientos sobre el cuidado de la salud y medio ambiente, para disminuir la incidencia de enfermedades infecciosas en los mismos.
Los objetivos se alcanzaron gracias a la colaboración y responsabilidad del equipo, de salud, docentes y autoridades, ya que dieron el apoyo necesario.
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ABSTRACT
At Portoviejo – Ecuador, an action project named “Comprehensive Health Care Program directed to infants of CDI urbans of Portoviejo city” was developed, the objective of this project is about to improve the quality of life of the whole community.
The proposal began by the necessity of medical attention to infants, the lack of knowledge about the comprehensive health care and the bad quiality of life of infants was established like the central problem.
The proposal had logical approach: its to help to improve CDI infants quiality of life of Portoviejo; its purpose, toddlers with health care and environment knowledge and results to be designed and the integral program application.
The objectives were achieved by responsability and collaboration by the health team, teachers and authorities, they gave the necessary support for the development.
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INTRODUCCIÓN
La búsqueda de salud para todos, necesita de una adecuada planificación que permita a los diferentes componentes del sector salud establecer prioridades para el mejoramiento de la salud integral y esto lleva a tomar en cuenta a un sector que por décadas estuvo olvidado, como son los párvulos o niños de 0 a 5 años, por ello se tomó la iniciativa de implementar un programa de atención integral en salud para los mismos.
El principal objetivo del proyecto es contribuir a reducir la incidencia de enfermedades infecciosas en los párvulos de los centros de desarrollo infantil de Portoviejo, mediante la implementación de un programa de atención integral en salud, para generar un efecto multiplicador entre este grupo y la comunidad. Esto se logró con la socialización del programa, atención médica programada de los párvulos, intervención e implementación de rincones de salud en las áreas de estimulación de los mismos
“El nuevo marco jurídico (Código de la infancia y la adolescencia. Ley 1098 de 2006), marca un hito para la defensa y garantía de los derechos humanos de los niños, las niñas y los adolescentes". (2do parr. Mineducacion.gov.co)
De esta forma se reconoce por vez primera y de forma legal el derecho en la primera infancia a la atención integral. La primera infancia es de vital importancia ya que aquí es donde se comienza e estimular el desarrollo tanto cognitivo como emocional y social. ,
La atención y cuidados que se le brinden a los niños entre cero y cinco años de edad es de vital importancia para su desarrollo, teniendo en cuenta todos los parámetros, de salud, nutrición, educación inicial y mantener buenos entornos, familiar, comunitario e institucional.
“Al abrir pre-jardín y jardín en los espacios físicos de las escuelas del sector oficial no se estaría cumpliendo con el principio de la integralidad en la atención, que dictamina el Código de la Infancia y la Adolescencia.”(7mo parr). Mineducacion.gov.co
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“El Ministerio de Salud Pública a través de su Modelo de Atención Integral del Sistema Nacional de Salud reorienta los servicios de salud hacia la promoción de la salud y prevención de la enfermedad con la participación organizada de los sujetos sociales, también fortalece la curación, recuperación, rehabilitación de la salud para brindar una atención integral, de calidad y de profundo respeto a las personas en su diversidad y entorno”. (p.18). MAIS (2012).
Una atención integral en salud solo se logra con un cambio en los procedimientos tradicionales que antes enfocaban todos sus esfuerzos en la recuperación olvidándose de la prevención, siendo este el a seguir, por medio de la promoción y educación en salud y de esta forma evitar muchas enfermedades en la población.
El presente proyecto de intervención se desarrolló en función de los objetivos específicos; el primero la implementación de un programa de Atención Integral en Salud cuya finalidad fue generar un efecto de carácter multiplicador entre los párvulos y la comunidad.
El segundo objetivo consistió en capacitar a los docentes, párvulos y padres de familia sobre el cuidado de la salud y el medio ambiente para disminuir el riesgo sanitario de la comunidad educativa.
El tercer objetivo se orientó a educar a la comunidad sobre la importancia de mantener una buena salud, asistiendo a los centros de salud periódicamente.
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PROBLEMATIZACIÓN
El desarrollo de un niño o niña durante la primera infancia depende esencialmente de los estímulos que se le den y de las condiciones en que se desenvuelva. Es por esto que en la etapa comprendida entre los cero y los cinco años de edad es necesario atender este colectivo de manera armónica, teniendo en cuenta los componentes de salud, nutrición, protección y educación inicial en diversos contextos (familiar, comunitario, institucional), de tal manera que se les brinde apoyo para su supervivencia, crecimiento, desarrollo y aprendizaje.
A nivel mundial la educación inicial y la atención integral en salud son muy variadas, ya que en los países desarrollados se cuenta con programas destinados a la estimulación y atención a los parvularios, por otra parte en los países subdesarrollados y de extrema pobreza la cosas son muy distintas, si bien algunos tienen muchas iniciativas en cuanto al tema todavía falta mucho.
A nivel local en los centros de desarrollo infantil la atención integral en salud es deficiente ya que si bien reciben las visitas periódicas por parte de colaboradores del Centro de Salud Portoviejo N1, falta mucho en materia de educación sanitaria y concientización a los padres y comunidad en general.
Los padres de familia y párvulos de los centros de desarrollo infantil de ciudad de Portoviejo y sus comunidades no tienen conocimientos sobre el cuidado de la salud y del medio ambiente debido a que no se ha aplicado un programa integral en salud, lo cual ha provocado un escaso interés de las autoridades para promover buenas practicas ya que la institución solamente realiza actividades informativas y de difusión lo que arrastra un alto riesgo de morbilidad infantil y por ende presencia de enfermedades infecciosas.
Los profesores, estudiantes y padres de familia no han sido capacitados en el cuidado de la salud y del ambiente, por esta razón no hay quien eduque a los párvulos ya que no existe un programa educativo y esto provoca que no se forjen hábitos de salud, lo que ocasiona que los malos hábitos sanitarios se mantengan.
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la población. Todos estos inconvenientes y factores de riesgo provocan una mala calidad de vida para los párvulos.
Ello se evidencia en el perfil epidemiológico del año 2012. En los registros epidemiológicos de la dirección del Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza en el cual los datos indican que existen diversas patologías en los párvulos como IRA con 147casos, parasitosis hubo 90 casos, EDA 87, Piodermitis12, otitis 11, amigdalitis 10, dengue 5 casos, hepatitis 4, conjuntivitis 3, bronquitis 2 casos debido a que existe descoordinación con la unidad de salud.
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JUSTIFICACION
Una comunidad con deficientes recursos técnicos, educativos y económicos, donde uno de los principales problemas es el descuido en la atención integral a niños menores en 0 a 5 años, con varios problemas sanitarios y ambientales que afectan directamente a este grupo de atención olvidado.
Esta etapa de la vida como es la inicial, es de vital importancia para el desarrollo tanto físico, intelectual y emotivo del niño es por ello es importante la implementación de un programa de atención integral en salud para educar y concientizar a los párvulos, padres y comunidad en general, en temas sanitarios.
Por medio del programa se logrará reducir la incidencia de enfermedades infecciosas y por ende la disminución de riesgo de morbilidad infantil; también se ayuda a forjar buenos hábitos sanitarios y se mantendrá un ambiente limpio y confortable disminuyendo así el riesgo para la salud de la población, una comunidad con personas interesadas en el crecimiento personal y el bienestar colectivo, un grupo humano dispuesto a enseñar y aprender con el objetivo de mejorar la calidad de vida.
El compromiso y realización de todas las actividades a realizarse por parte de los sectores involucrados, directivos y funcionarios del Centro de Salud, CDI, párvulos, padres de familia y comunidad en general hicieron que este programa se cumpliera con todos los resultados esperados.
El programa se ha caracterizado por ser dinámico, participativo y viable en cuanto a los recursos disponibles, en el área humana, técnica como económica, lo que hace el programa sostenible a corto y largo plazo.
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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Contribuir a reducir la incidencia de enfermedades infecciosas en los párvulos del Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza de Portoviejo, mediante la implementación de un programa de atención integral en salud para mejorar su calidad de vida.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Implementar un Programa de Atención integral en Salud para generar efecto de carácter multiplicador entre los párvulos y la comunidad.
Capacitar a los profesores, parvularios y padres de familia sobre el cuidado de la salud y del medio ambiente para disminuir el riesgo sanitario de la comunidad educativa.
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CAPITULO 1
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1.1. Marco Institucional.
1.1.1. Aspecto geográfico del lugar.
Portoviejo, fue fundada el 12 de Marzo d 1534 por Francisco Pacheco. Limita al Norte con los cantones Rocafuerte, Sucre y Junín; al Sur con Santa Ana y Jipijapa; al Este con Bolívar y Pichincha y, al Oeste con Montecristi y Jaramijo y con el Océano Pacifico.
Imagen No 1
Mapa del cantón Portoviejo
Fuente: http://www.manabi.gob.ec/cantones/portoviejo
De acuerdo a los datos reportados por el Ilustre Municipio de Portoviejo, en su Website: www.i.municipalidadportoviejo.gov.ec:
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temperatura promedio es de 24 grados centígrados. Las precipitaciones anuales varían entre 500 y 1000 mm.”
Esta circundado por los cerros de bálsamo y de hojas. El primero separa las cuencas hidrográficas de Portoviejo y Chone y está cubierto de ceibos y guayacán. El cerro de hoja separa a Portoviejo de Montecristi. También forma parte de Portoviejo las montañas de Alajuela y San Placido, asi como el cerro Jaboncillo que están cubiertos por bosques secos y espinosos.
La estructura de la zona rural es diferente al ser zonas dedicadas exclusivamente a las actividades agropecuarias. Un caso especial es la parroquia rural de Crucita que es la única con salida al mar y su entorno se ve afectado con mayores procesos erosivos.
Cuenta con nueve parroquias urbanas que son: Portoviejo, 18 de Octubre, 12 de Marzo, Andrés de Vera, Simón Bolívar, San Pablo, Francisco Pacheco, Picoazá; y sus parroquias rurales son: San Placido, Calderón, Alajuela, Rio Chico, Pueblo Nuevo, Chirijos y Crucita.
1.1.2. Dinámica Poblacional.
De acuerdo a los resultados del INEC, Censo de Población y Vivienda 2010 se indica que:
“Portoviejo tiene 280.029 habitantes, de los cuales 137.969 son hombres (49.26%), y 142.060 mujeres (50.74%). (INEC, 2010). El 67.92% se auto define mestiza; el 20.75% montubia; el 5.67% blanca; 4.19% afroecuatoriana; el 0.61% mulata; el 0.47% se considera negra y el 0.16% se define indígena” wed: www.inec.gob.ec
En referencia a la natalidad, mortalidad y migración el INEC rescata los siguientes datos:
TABLA NO. 1
Cuadro de Natalidad, Mortalidad y Migración total del cantón Portoviejo.
Natalidad Mortalidad
Hombre Mujer Hombre Mujer
12 Migración
Entrada Salida
Ecuatorianos Extranjeros Ecuatorianos Extranjeros
2.724 5.898 4.228 4.819
Fuente: Datos estadísticos del INEC (2010)
Elaborado por: Dr. Freddy Cobeña
Niños de 0 – 5 en Portoviejo
Niños en CDI Niños al cuidado de sus padres
20221 11205
Fuente: Datos estadísticos del INEC (2010)
Elaborado por: Dr. Freddy Cobeña
La migración es un fenómeno que tiene repercusión tanto en lo económico como en lo social, desde la perspectiva individual, familiar y colectiva. Los ingresos de divisas provenientes de los migrantes constituyen el segundo rubro en importancia luego del petróleo.
Los datos preliminares del Censo del INEC, 2010 y recuperados en la wed: www.inec.gob.ec. Indica que:
“Del total de hogares portovejenses el 5% tiene por lo menos un miembro del hogar fuera del país. El mayor número de migrantes se concentra en el grupo de 13 y 39 años de edad. Este grupo está compuesto por mano de obra, con mayores oportunidades de incorporarse al mercado de trabajo en el país de destino.” Fascículo de Portoviejo”
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1.1.3. Misión Institucional.
El Centro de Desarrollo Infantil “Jorge Mendoza” tiene como misión
“El Centro de Desarrollo Infantil “Jorge Mendoza” tiene como misión, contribuir al desarrollo integral de niños y niñas comprendidas en las edades de 1 a 5 años de edad, provenientes de sectores de alta vulnerabilidad y de hogares en situaciones de crisis y satisfacer sus necesidades y perspectivas, en un ambiente lleno de estímulos que les permita desarrollarse plenamente, a través de sistemas eficientes y descentralizados de atención, procurando la integración de los niños y niñas a la sociedad, todo esto con la ayuda del personal especializado que colabore con el perfecto desarrollo de los niños y niñas, los que les permitirán adaptarse e iniciar con éxito la educación básica”. (Plan estratégico del CDI Jorge Mendoza)
1.1.4. Visión institucional.
El Centro de Desarrollo Infantil “Jorge Mendoza” tiene como visión
“El Centro de Desarrollo Infantil “Jorge Mendoza”, se caracteriza por ser una institución en desarrollo, encaminada a satisfacer las demandas de la comunidad y siempre estar dispuesta a mejorar la calidad de sus servicios. En el aspecto social nos conformaremos con un organismo técnico que lidere el sistema descentralizado de atención para la población excluida y de extrema pobreza. Ampliará su cobertura y entregara a la sociedad niños y niñas intelectual, motriz y emocionalmente cultivados, es decir integralmente desarrollados capaces de adaptarse al medio y continuar con éxito su vida personal, familiar y social”. (Plan estratégico del CDI Jorge Mendoza)
1.1.5. Organización administrativa.
14 Organigrama No 1
Organigrama funcional del CDI Jorge Mendoza
Fuente: Plan estratégico del CDI Jorge Mendoza
Elaborado por: Dr. Freddy Cobeña
En lo que respecta a la organización administrativa de la institución, la máxima autoridad la representa la Directora la Lcda. Yina Parrales. Siguiéndole en orden de jerarquía encontramos a la asistente de administración la Lcda. Beatriz Cevallos.
Les continúan las Lcdas, en docencia parvulária las cuales son 8 y cuentan con 4 asistentes de cuidado que juntas están encargadas de atender 7 áreas de distintas edades. También se cuenta con una interna de nutrición la Srta. Yajaira Zambrano la cual cumple con supervisar la correcta alimentación de los párvulos.
Continuando en la jerarquía se encuentra el personal de limpieza que lo conforman dos personas y por ultima el servicio de guardianía que lo integran 3 personas.
DIRECTOR DEL CDI
LCDAS. EDUCACION
PARVULARIA
INTERNA DE
NUTRICION
AXILIARES DE
LIM PIEZA
ASISTENTES DE
15
1.1.6. Servicios que presta la institución.
El Centro de Desarrollo Infantil “Jorge Mendoza”, presta diferentes servicios a través de diferentes programas tales como:
Estimulación temprana
Servicio de alimentación
Cuidado de higiene personal
Creación de hábitos
Vínculos afectivos
Afectividad a los niños
1.1.7. Datos estadísticos de cobertura infantil.
[image:23.595.86.547.394.643.2]Según datos obtenidos en el la dirección del Centro de desarrollo infantil Jorge Mendoza de Portoviejo el perfil epidemiológico 2012:
Tabla No 2
Principales causas de morbilidad en el C.D.I. Jorge Mendoza de Portoviejo 2012.
Fuente: Dirección de CDI Jorge Mendoza
Elaborado por: Dr. Freddy Cobeña
No. Causas CDI-10 E F M A A M J J A S O N D TO
TAL %
F F F F F F F F F F F F
1 IRA JO6 17 12 15 20 13 8 9 7 9 5 14 18 14
7
39.6
2 Parasit osis B82 18 10 11 9 3 2 4 2 3 7 9 12 90 24.3
3 EDA A09 24 9 7 3 2 1 5 1 2 9 11 13 87 23.4
4 Piodermit is L99 3 1 1 0 0 0 1 0 0 0 4 2 12 3.4
5 Ot itis H60 2 1 1 0 1 0 0 2 0 0 2 2 11 2.9
6 Amigdalit is J03 3 1 2 0 0 0 1 0 0 0 1 2 10 2.6
7 Dengue A90 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1.3
8 Hepat it is B15 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 4 1
9 Conjunt ivit is B30 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 3 0.9
10 Bronquit is J20 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0.6
TOTAL 67 39 40 32 19 11 20 14 15 21 43 50 37 1
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1.1.8. Características geofísicas de la institución.
El Centro de Desarrollo Infantil “Jorge Mendoza”, cuenta con las siguientes instalaciones:
Dirección
Sala de espera
Área recreativa
Comedor
8 Áreas de aprendizaje (aulas)
Sala de reuniones
Baños
Duchas
Bodega
Lavandería
1.1.9. Política de la institución.
El Centro de Desarrollo Infantil “Jorge Mendoza”:
“Está conformado por ciudadanos y ciudadanas con vocación de servicio consiente de la necesidad que tienen los niños y niñas de desarrollarse plenamente. Recibe a niños y niñas de uno a cinco años de edad, ofreciéndole espacios seguros y un ambiente acogedor que les permitirá aprovechar los recursos que tienen disponibles.
Los principios humanos y políticas que nos rigen y que inculcamos a los niños y niñas son: solidaridad, compañerismo, responsabilidad, honestidad, respeto, integridad y tolerancia”. (Plan estratégico del CDI Jorge Mendoza 2012)
Marco Conceptual.
1.2.1. Salud Integral.
Suarez B. (2006) afirma:
“El deseo de brindar salud integral para todos dejará de ser utópico en la medida que los prestadores de salud cambiemos nuestro enfoque de la integralidad, empezando por concebir a las personas como seres más allá de la dimensión biológica y que nuestra intervención en ellos se debe acercar a esta integralidad en todos sus aspectos”. (pág. 6).
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ciudadanía para que aporte en la transformación de la salud. La comunidad tiene que ser parte activa e involucrarse en el cambio de hábitos para mejorar la calidad de vida en beneficio de los sectores más vulnerables, en el están los párvulos que por su temprana edad no son capaces por si solos de forjar buenos hábitos en el cuidado de su salud y del medio ambiente; es por esto la importancia de que los padres se capaciten sobre el cuidado integral de la salud de sus hijos.
Repetto D. (2007) dice:
“La atención médica integral es un área del conocimiento destinada a satisfacer la necesidad social de fomentar y mantener la salud, prevenir y aliviar la enfermedad. Este propósito se cumple dentro de un sistema que funciona como un todo integrado en distintos niveles de atención: ambulatoria, de urgencia, de especialidades, cerrada, etc. En la medida en que se eleva la calidad de una de sus partes, todas las restantes se benefician”. (pág. 85)
La atención integral en salud no solo busca tener una sociedad sana, busca cambiar su realidad o forma de vida y será posible creando y manteniendo buenos hábitos que se vean reflejados en su calidad de vida en beneficio de los entornos familiares y comunitarios
Vargas (2008) comenta:
“La Atención Primaria de Salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundamentados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad”. (pág. 57).
Teniendo en cuenta que la ciudadanía juega un papel fundamental en la participación y regulación de todos los sectores involucrados en salud para así poder brindar una verdadera atención integral en salud
“La Atención Primaria de Salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundamentados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de sus etapas de desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación”. (Fernández 2011, p 2)
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puerta de entrada a la atención sanitaria y desde aquí se podrá comenzar a detectar la mayoría de patologías existentes y de no ser así derivarlas a otro nivel de atención.
1.2.2. La primera infancia.
Según el Modelo de Atención Integral del sistema Nacional en Salud (2012):
“El país cuenta con un nuevo marco jurídico (Código de la infancia y la adolescencia. Ley 1098 de 2006), el cual marca un hito para la defensa y garantía de los derechos humanos de los niños, las niñas y los adolescentes”.
Este marco por primera vez y manera legal se reconoce los derechos que tiene la primera infancia para su desarrollo integral. La primera infancia es de vital importancia ya que es en esta etapa de la vida donde se comienza a estimular el desarrollo cognitivo, emocional y social de una persona. Está comprendida en las edades que van de cero a cinco años y cuentan con el derecho a la salud nutrición protección de peligros físicos y educación inicial
“Es así como según el Plan Sectorial 2006-2010 del Ministerio de Educación Nacional, se incluyó el tema de la educación para la primera infancia, definiéndola como un asunto prioritario. Conforme con este marco se viene avanzando en la construcción de una política educativa, que tiene como enfoque la integralidad. Dicho enfoque implica el trabajo intersectorial para garantizar el cumplimiento efectivo de los Derechos de los niños y las niñas, traducidos en cuidado, nutrición y educación para todos.” (P. 59)
Repetto D. (2007) afirma:
“La historia ha demostrado que la salud infantil mejora sensiblemente cuando se eleva el nivel de vida, aun cuando se excluya la atención medica; pero ésta es también capaz por si sola de influenciarla positivamente, y de ello hay sobradas demostraciones. ". (pág. 85)
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Según Alberto Rodríguez (2010), menciona lo siguiente:
“El desarrollo de un niño o niña durante la primera infancia depende esencialmente de los estímulos que se le den y de las condiciones en que se desenvuelva. Es por esto que en la etapa comprendida entre los cero y los cinco años de edad es necesario atender a los niños y las niñas de manera armónica, teniendo en cuentan los componentes de salud, nutrición, protección y educación inicial en diversos contextos (familiar, comunitario, institucional), de tal manera que se les brinde apoyo para su supervivencia, crecimiento, desarrollo y aprendizaje.” (Pág.1).
La primera infancia es sin duda alguna uno de los periodos más propicio para potenciar las capacidades cognitivas, comunicativas y sociales en los niños y niñas; especialmente en los menores de 5 años de edad. Por lo tanto el desarrollo educativo en esta etapa influye en el desempeño cognitivo de la educación, es aquí donde puede existir un fracaso escolar cuando el infante no es atendido como debe ser y como consecuencia suele haber una reducción de la deserción académica.
Es por esta razón que la edad inicial o primera infancia cobra una vital importancia en el desarrollo del niño, es necesario atender sus necesidades de manera integral, teniendo en cuenta su salud, nutrición, protección, educación inicial y fomentando un buen entorno familiar, comunitario e institucional.
Para lograr integridad debemos garantizar la equidad, eficiencia, el acceso universal, el respeto de derechos, la participación ciudadana en promoción de la salud entre otros. Para cumplir con todo lo dicho se tiene que cumplir con la calidad de atención en todos los sectores involucrados.
1.2.3. El rol de los padres
Según Stalin Mendieta (2009), menciona:
“La tarea de criar hijos saludables comienza con una comprensión de nuestro papel como padres. No solo debemos aprender los principios, sino también tener un deseo profundo de criar hijos muy saludables y luego disciplinarnos para hacer los sacrificios necesarios.” (Pág. 34)
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en américa latina. Hay que señalar que los padres pueden influir en el comportamiento de sus hijos poniendo a su disposición en el hogar bebidas y alimentos saludables y apoyando y alentando la actividad física. Al mismo tiempo, se recomienda a los padres que tengan un estilo de vida saludable y lo fomenten, puesto que el comportamiento de los niños suele modelarse a través de la observación y la adaptación.
1.2.4. Hábitos alimenticios en los niños
Según Carlos Rosales (2011), afirma:
“Alimentar de forma saludable a nuestros hijos representa un gran reto porque no siempre contamos con la información adecuada para hacerlo bien y, en ocasiones nos dejamos llevar por hábitos que no necesariamente son correctos.” (pág. 23).
Es difícil mantener una buena nutrición en los niños, peor aun cuando los adultos estamos acostumbrados a violar las reglas nutritivas. Pero vale la pena mencionar que el mantener una alimentación saludable durante la infancia es uno de los factores más importantes para contribuir a un adecuado crecimiento y desarrollo de los niños.
La adopción de hábitos alimenticios saludables en los niños ayuda a prevenir el sobrepeso y la obesidad; la desnutrición crónica, el retardo del crecimiento, la anemia, entre otros. Es en esta etapa de la vida de nuestros hijos cuando aprenderán los hábitos y las costumbres que predominarán a lo largo de su vida, de ahí la importancia de que adquieran hábitos de alimentación saludables.
Un niño bien alimentado tiene más energía para un mejor desempeño escolar y en la actividad física.
Marcelo Alvear (2009), manifiesta:
“El niño normalmente crece hacia una meta genéticamente programada, el crecimiento es una de las características que diferencia a la pediatría de la medicina del adulto” (Pág. 3)
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niño reciba una correcta y buena alimentación en sus hijos. De esto dependerá mucho el proceso de crecimiento de los niños, y fortalecerá o debilitará su aprendizaje y marcara una tendencia o preferencias para el resto de su vida que pueden ir en pro o en contra de su salud.
Según Eduardo Varascar (2001), afirma:
“La comida chatarra es de un tipo que aporta altos niveles de grasa y de azúcares. La grasa que tiene es saturada, por tanto favorece el depósito de placas grasosas en el sistema cardiovascular, además los azúcares son del tipo refinado, o sea que se absorben rápidamente se acumulan en el tejido adiposo, sobre todo, alrededor del abdomen.” (Pág. 45)
Cuando se habla de comida chatarra se expresan específicamente ideas que generan preocupación; ya que en la actualidad la mayor parte de la comida que consumen muchos de los niños es chatarra, especialmente aquellos niños los cuales sus padres trabajan y llegan tarde a sus hogares. Es necesario tener en cuenta que este tipo de comidas afectan el nivel de desarrollo cognitivo y físico de los niños; por lo general entre ellas están las papas fritas, las golosinas y las bebidas con gas suelen considerarse comida chatarra, estos productos que se consumen no contienen los nutrientes necesarios para el buen desarrollo y crecimiento de los niños.
Según Alan Walker (2011), manifiesta:
“La alimentación es la ingestión de alimentos con la finalidad de obtener de ellos los nutrientes que nuestro cuerpo necesita para conservar la salud. Forma parte de la nutrición. Es un proceso automático y a la vez un acto voluntario que está condicionado por diversos tipos de factores que determinan una buena o mala nutrición.” (Pág. 7)
La alimentación debe ser personalizada en cuanto a la edad, trabajo y zona donde se habita, entre otros determinantes, aparte de conocer cuáles son los alimentos que benefician al cuerpo humano, especialmente aquellos que brindan los nutrientes específicos para los niños.
Roberth Mendieta (2009), comenta:
22
nutricionales, asegurando así un rendimiento óptimo en el centro educativo.” (Pág. 34)
Por lo general los niños llevan sus loncheras escolares a su centro educativo, y es responsabilidad de los padres de familia recargar dicho instrumento que sirve para su buena nutrición y alimentación de elementos que contengan los nutrientes realmente requeridos. Por lo tanto en la lonchera se deben colocar cereales, carbohidratos, frutas, lácteos y todo aquello que ayude y fortalezca el desarrollo físico, nutricional y alimenticio de los niños.
1.2.5. La estimulación temprana
Roger Lécuyer (2008), manifiesta:
“La estimulación temprana se inicia desde la vida intrauterina, es aquí donde el feto empieza a relacionarse con el entorno, a través de voces, música y caricias brindadas por sus padres. Una vez que el niño nace y a medida en que va creciendo, esa estimulación debe fortalecerse contando con una mayor participación de los padres” (Pág. 36)
La falta de estimulación temprana dará como resultado niños con bajo potencial físico e intelectual ya que ellos no han recibido una motivación desde el vientre materno, esto tiende a dificultar desde el desarrollo socio afectivo hasta el desarrollo integral de los niños; es por ello necesario que los padres especialmente los jóvenes conozcan lo importante que es este tipo de terapia para el desarrollo y crecimiento de los infantes, siendo parte primordial de este proceso en ellos.
El que el niño desde que está en el vientre materno reciba una motivación ya sea esta por medio de voces de música y de caricias emitidas por parte de sus progenitores y de los familiares más allegados a él ayudará que el infante sea más activo y sociable, en la actualidad la estimulación temprana se ha tornado como un aspecto generalizado del desarrollo, maduración y crecimiento del niño.
J.S. Brunner (2008), afirma:
23
voluntad de las personas por entender la realidad y desempeñarse en sociedad, por lo que está vinculado a la capacidad natural que tienen los seres humanos para adaptarse e integrarse a su ambiente.” (Pág. 78)
Por lo tanto al hablar del desarrollo cognitivo se está interiorizando detenidamente la maduración de todo el organismo y de aquello que influye en él, involucrando aspectos esenciales del ser humano como tal. Ante lo mencionado anteriormente se manifiesta que el niño desde que está en el vientre de su madre puede descubrir y aprender cosas nuevas, esto se lo hace por medio de la estimulación hacia lo cognoscitivo que reciba este miembro que está en formación; luego vienen desarrollándose otros aspectos que evidencian una nueva actuación de percibir y relacionar estímulos que poco a poco se han convertido en actos evidentes para propiciar un mejor desarrollo cognitivos en los niños.
1.2.6. El derecho a la salud
Rogerth Mendieta (2007), manifiesta lo siguiente:
“La salud tiene una importancia vital para todos los seres humanos. Una persona con mala salud no podrá estudiar o trabajar adecuadamente y no podrá disfrutar completamente de su vida. Por lo tanto, el derecho a la salud constituye un derecho fundamental de todos los seres humanos.” (Pág.67)
Se conoce que la salud es un estado de completo bienestar ya sea este en el estado físico, mental y social, por lo tanto no consiste únicamente en la ausencia de una enfermedad o una discapacidad, así mismo el derecho a la salud otorga a las personas el derecho a acceder a los servicios de cuidado médico, y es un rol fundamental de todo gobernante de estado vigilar, cuidar y preservar la salud de los ciudadanos de su patria, y aparte de eso se busca que los padres de familia hagan conciencia de lo importante que es el estado de salud de su hijos y acudan mensualmente a una revisión médica y esta se la puede hacer en los lugares más cercanos de su comunidad, en donde se brinde el servicio de atención médica como los hospitales y sub centros de salud.
1.2.7. Prevención en Salud.
24
olvidarse de fortalecer la curación, rehabilitación y recuperación de la salud para lograr una verdadera Atención Integral en Salud.
La prevención en salud va de la mano con la educación ya que se ha demostrado que la simple escolarización influye significativamente en la salud. Se comprueba por ejemplo con las mujeres alfabetizadas por lo general se casan más tarde ya que usan métodos de planificación familiar. La educación ayuda a que las madres tomen mayor conciencia sobre el cuidado de la salud de hijos y acudan a los centros médicos cuando es necesario.
Según Julia Fernández. (2012), manifiesta:
“Una de las acciones más importantes al crecer los seres humanos es la aplicación de las vacunas en las etapas tempranas de la vida. Estas han contribuido de manera fundamental al bienestar de la población, su objetivo principal es erradicar la enfermedad o prevenir la enfermedad en las personas o en grupos de ellas.” (Pág. 8)
Las vacunas, son sustancias específicamente creadas para contrarrestar las variadas enfermedades en los niños, y así evitarles contagios futuros, es por ello que se recomienda que los padres acudan a los centros de salud respectivos para colocarles la vacuna que corresponda de acuerdo a su edad.
Por ende se manifiesta que las vacunas se han convertido en unos de los amigos más poderosos de los niños y las niñas en el mundo ya que dan protección personal y hacen que los niños o personas adultas sean menos susceptibles a las infecciones; además favorecen que en el grupo donde conviven estos niños se controlen las enfermedades o su diseminación.
1.2.8. La higiene bucal
María Clara Rosales, (2008) dice:
25
Para que la higiene bucal logre ser efectiva, es decir, para que cumpla con el objetivo deseado esta debe ser bien realizada y ejecutada, solo así se lograrán ver los resultados que se aspira ver. Esto es difícil para un niño o niña pequeño, peor aun cuando esta persona no recibe la estimulación necesaria para ejecutar de manera adecuada el proceso de limpieza bucal, de aquí parten aspectos esenciales de cuidado personal y hábitos de higiene que se le enseña a los niños, así mimos el infante logra desarrollo habilidades y destrezas que le ayudarán a su desenvolvimiento futuro, pues la capacidad de manejar sus manos y efectuar movimientos delicados y de precisión hace que ello desarrollen desde ya la motricidad fina.
A medida que los niños realizan el cepillado de manera adecuada facilitan su proceso de aprendizaje ya que cuando ingresan a la escuela y aprenden a escribir, ya tienen la madurez para cepillarse por sí solos los dientes, pero éste debe ser supervisado por un adulto responsable y por ende su motricidad fina se desarrollará de manera más efectiva.
1.2.9. Higiene personal infantil
Josefina Aldecoa (2009), manifiesta:
“El que los niños adquieran actitudes y hábitos adecuados en relación a la higiene personal, así como del entorno, es importante dentro de las actuaciones de Educación para la salud que se realizan en los centros docentes, sobre todo con los más pequeños.” (Pág. 25)
Cuando se habla de higiene infantil se hace referencia a todo el tipo de cuidado que se pueda tener en el infante en lo concerniente al cuidado personal y sus hábitos de higiene. Pero hay que señalar que en la adquisición de estos hábitos juega un papel fundamental e importante la familia, ya que el niño tiende a hacer aquello que ve, y si en el colegio se habla sobre higiene y se tenga establecida una serie de hábitos, difícilmente llegarán a formar parte de su estilo de vida si sus padres con su actitud y comportamiento no contribuyen a ello.
26
ambiente en que se desenvuelve el individuo debe reunir unas condiciones higiénicas adecuadas, para de esta manera mantener un óptimo estado de salud. Así mismo es importante que los niños aprendan a valorar el hecho de la higiene como medida para el logro de un mayor bienestar personal con los demás. Padres .y educadores tienen un papel fundamental en la adquisición de estos hábitos pero el trabajo debe ser conjunto.
Las padres de familia al estar capacitados y concientizados sobre la importancia de mantener una buena salud en ellos y sus hijos podrán valorar los los cuidados considerados en un paquete atención integral.
Suarez B. (2006) dice:
“Cuando una persona recibe del 80 al 100% de los cuidados considerados en el paquete de atención Integral; incluyendo todos los cuidados indispensables en una etapa de vida. Un cuidado indispensable es aquel que no debe faltar bajo ninguna circunstancia en la atención de una etapa de vida.”(pág. 18-19)
Por ejemplo en niños se tiene las inmunizaciones, seguimiento de la neumonía a las 48 horas y atenderlo según el protocolo. Por otro lado cuando una persona solo recibe el 60 u 80 % de los cuidados considerados en un paquete de atención integral se dice son los indispensables para el control y cuando recibe menos del 40% de los cuidados requeridos se considera simplemente que no ha recibido una atención integral en salud
“Las necesidades en salud son el conjunto de requerimientos, de carácter biológico, psicológico, social y ambiental que tienen las personas, familia y comunidad para mantener, recuperar y mejorar su salud, así como alcanzar una condición saludable deseable”. (Suarez. B., 2006, p.11)
1.2.10. La educación ambiental
Según Millar Gayller Jr (2009) comenta:
27
De acuerdo con lo que el autor marca en su postura se considera que debe haber una interacción del hombre con su cultura y el medio que lo rodea, en la actualidad el ser humano no posee la cultura suficiente para cuidar y preservar su ambiente, este en lugar de cuidarlo lo destruye siendo partícipe de su destrucción de manera directa, es por ello que en el mundo existe una gran variedad de enfermedades incurables, los seres humanos hemos sido de ayuda fundamental para que esto se expanda y no se logren beneficios de manera común.
En la sociedad actual tanto el padre de familia, como el docente deben trabajar para llegar a conclusiones favorables que incidan positivamente en el cuidado y la preservación del medio ambiente, sólo así en las futuras generaciones existirán jóvenes con buena salud que rindan en su desarrollo cognitivo, social y físico.
1.2.11. Enfermedades infecciosas infantiles
Romeo Romero (2008), afirma:
“Las enfermedades infecciosas matan a más personas en el mundo que otra causa única. Las enfermedades infecciosas son causadas por gérmenes. Los gérmenes son diminutos seres vivos que se encuentran en todas partes: en el aire, en la tierra y en el agua.” (Pág.35)
Los niños son los más propensos a la adquisición de enfermedades infecciosas, ya que por lo general son ellos quienes están en contacto directo con las bacterias y gérmenes que puedan adquirir en el ambiente, es por ello que se recomienda que los padres tengan mucho cuidado al momento de realizar el aseo con sus chicos, ya que un contagio de una enfermedad infecciosa se puede provocar por diferentes situaciones tales como: tocar, comer, beber o respirar algo que contenga gérmenes.
Así mismo estos gérmenes también pueden diseminarse por las mordidas de animales o de insectos, los besos y otros, pero también hay quienes ayudan a prevenir este tipo de infecciones como son las vacunas, el lavarse apropiadamente las manos, los medicamentos, el aseo habitual, etc.
29
CAPITULIO II
30
2.1. Matriz de involucrados.
GRUPO Y/O
INSTITUCIONES
INTERESES
RECURSOS Y
MANDATOS
PERCIBIDOS.
PROBLEMAS
Personal del Centro de
salud Portoviejo Convertir los planteles de
desarrollo infantil en espacios saludables y
que la comunidad tenga conocimiento de salud integral
Recursos: - Humanos - Materiales Mandatos:
Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
Ambiente contaminado e insalubre
Presencia de enfermedades
infecciosas
Riesgo de morbilidad en aumento.
Directivos de los CDI
Jorge Mendoza Que los párvulos, profesores y padres de familia conozcan cómo mantener un buen estado de salud.
Recursos: - Humanos - Materiales Mandatos:
Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
Acumulación de residuos en las áreas internas y externas de la escuela
Riesgo sanitario de la comunidad educativa.
Desconocimiento general sobre cómo mantener un buen estado de salud.
Parvularias Que los niños que
asisten al centro estén sanos
Recursos: - Humanos - Materiales Mandatos:
Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
No existen programas educativos
La educación en salud solo se realiza a todos los grupos que asisten a la unidad de salud
Desconocimiento de normas de salud.
Párvulos Conocer cómo
cuidar su salud
Incentivar a que crezcan sanos
Recursos: - Humanos - Materiales Mandatos:
Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
Mala calidad de vida de los párvulos.
No tienen conocimiento sobre el cuidado de la salud y del medio ambiente.
Padres de familia Recibir capacitación sobre todo lo que implique atención integral en salud
Recursos: - Humanos - Materiales Mandatos:
Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero.
Las condiciones ambientales en la comunidad no
muestran efectividad de la promoción en salud y de sus casos.
31
Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
desconocen sobre acciones de salud
Falta de importancia de los padres sobre el cuidado de los niños
Comunidad Recibir capacitación
sobre atención integral en salud
Recursos: - Humanos - Materiales Mandatos:
Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
La comunidad no está concientizada sobe la importancia de mantener una buena salud
Contaminación del agua, problemas nutricionales de la población y mal manejo de residuos sólidos.
Falta de colaboración
Maestrante Mejorar el entorno
físico, psico-ambiental de los párvulos
Contribuir a que tanto, padres familia, niños y comunidad conozcan cómo proteger su salud
Recursos:
- Humanos – Materiales- Económicos Mandatos: Título IV. Evaluación, aprobación de materias. Trabajo de fin de carrera Modalidad
presencial. Art. 12.-Del proyecto de fin de carrera
Incumplimiento de programas del MSP
Profesores,
estudiantes y padres de familia
32
2.2. Árbol del Problema.
C A U S A PROBLEM A E F E C T O
S No forjar hábitos de salud
M alos hábitos sanitarios se mantienen
No hay personal que realice actividades
educativas
No existe un Programa Educativo Escaso interés de
autoridades para promover buenas prácticas
Contaminación del agua, problemas nutricionales de la población y mal
manejo de residuos sólidos Profesores, estudiantes y
padres de familia no han sido capacitados en el cuidado de la salud y del
ambiente No se ha implementado un
programa de atención integral en salud del M SP
Las comunidades no están educadas sobre la importancia de mantener
una buena salud
Párvulos de los Centros de Desarrollo Infantil de Portoviejo no tienen un cuidado integral de su salud
Incremento de la incidencia de enfermedades infecciosas
Riesgo de morbilidad infantil en aumento Presencia de enfermedades
infecciosas
Ambiente contaminado e insalubre
Aumenta el riesgo para la salud de la población
Institución solamente realiza actividades informativas y de difusión
Las condiciones ambientales en la comunidad no muestran
33
2.3. Árbol de Objetivos.
.
R E S U L T A D O S PROPÓSITO
Existe un Programa
Educativo Consumo de agua
segura y buen manejo de residuos sólidos Institución realiza
actividades educativas, culturales con los
Se realiza la educación en salud
Suficiente interés de autoridades para promover buenas prácticas q mejoren y
mantengan la salud
Profesores, estudiantes y padres de familia capacitados en el cuidado de la salud y del
ambiente Implementación de un
programa de atención integral en salud del M SP
Párvulos de los Centros de Desarrollo Infantil de Portoviejo tienen un cuidado integral de su salud
La comunidad está educada sobre la
importancia de mantener una buena
salud
Se forjan hábitos de salud
Disminución del riesgo de morbilidad infantil
Disminución de enfermedades infecciosas
Buenos hábitos sanitarios
Ambiente limpio y confortable Disminuye riesgo para la salud de la población M ejoramiento de la calidad de vida
34
2.4. Matriz del marco lógico.
ASPECTOS INDICADORES FUENTES DE
VERIFICACIÓN
SUPUESTOS
FIN
Contribuir al
mejoramiento de la calidad de vida de los párvulos de los CDI de Portoviejo
PROPÓSITO
Párvulos de los CDI de Portoviejo con un buen cuidado de su salud
A 30-10-2013 se disminuyen en 10% los problemas de salud de los párvulos.
- Fotos - Encuesta - Registro de
asistencia - Estadística
Usuarios
participan en la prevención de enfermedades
RESULTADOS
1.- Programa de atención integral en salud diseñado y aplicándose.
A 5 de Julio del 2013, el 100% del Programa diseñado.
A 5 de septiembre del 2013 el 100% del Programa aplicándose.
- Programa de Atención Integral en Salud - Fotos
- Encuestas de satisfacción
Participación del equipo de salud del Centro de Salud Portoviejo No 1
2.-Profesores, párvulos y padres de familia capacitados en el cuidado de la salud y del ambiente
A Octubre 15 del 2013 100% de los padres de familia, docentes y párvulos informados sobre el cuidado de la salud y el ambiente.
- Registro de Asistencia - Evaluación - Fotos
Participación del equipo de salud
3.-Comunidad educada sobre la importancia de mantener una buena salud y el cuidado del medio ambiente
A Octubre 25 del 2013 el 100% de la
comunidad
concientizada sobre la importancia de
mantener una buena salud.
- Registro de Asistencia - Evaluación - Fotos
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ACTIVIDADES RESPONSABLES CRONOGRAMA RECURSOS
R1.- Programa de atención integral en salud
1.1. Actividad 1:
Socialización de la propuesta con directivos,
personal y equipo de salud
Autor del proyecto 28 de Agosto del 2013
Computadora Papel
Esferos $ 20
1.2. Actividad 2:
Atención Medica Programada
Autor del proyecto Médico del Centro de Salud
30 de Agosto del 2013
Computadora Papel
Esferos $ 20
1.3. Actividad 3:
Intervención a los párvulos
Autor del proyecto Personal del Centro de Salud
3-5 de septiembre del
2013
Computadora Papel
Esferos $ 300
1.4. Actividad 4:
Implementar los rincones de salud
Autor del proyecto 12 de Septiembre del 2013
Computadora Papel
Esferos $ 100
R2. Profesores, estudiantes y padres de familia informados el cuidado de la salud y del ambiente
2.1. Actividad 1: Capacitación a los docentes
Taller sobre higiene personal
Taller sobre eliminación de desechos
Taller sobre conservación del ambiente
Taller sobre Atención Integral en Salud
Taller sobre alimentación balanceada
Taller sobre control de vacunas
Autor del proyecto
02 al 07 de Octubre del
2013
Computadora Papel
Esferos $ 20
2.2. Actividad 2:Capacitar a los alumnos con juegos didácticos
Autor del proyecto
14 y 15 de Octubre del
36
Socio drama del medio ambiente
Socio drama de higiene personal
Socio drama de eliminación de desechos
2013 Esferos $ 20
2.3. Actividad 3: Capacitación a los padres de familia
Taller sobre la importancia de las vacunas
Taller sobre la importancia de la consulta odontológica
Taller sobre la importancia de la consulta médica
Autor del proyecto
08 de Octubre del
2013
Computadora Papel
Esferos $ 20
2.4. Actividad 4: Organizar una actividad deportiva y cultural con los padres de familia y párvulos sobre el cuidado de la salud y medio ambiente
Autor del proyecto
5 de Octubre del
2013
Computadora Papel
Esferos $ 20
2.5. Actividad 5: Minga de limpieza de los CDI Autor del proyecto 04 de Octubre del 2013
R3. Comunidad concientizada y educada sobre la importancia de mantener una buena salud
3.1. Actividad 1: Elaboración y entrega de trípticos informativos
Autor del proyecto 8 de Octubre del 2013 Computadora Papel
Esferos $ 20
3.2. Actividad 2: Taller de capacitación a la comunidad Autor del proyecto 11 de Octubre del 2013 Computadora Papel
Esferos $ 20
3.3. Actividad 3: Casa abierta sobre salud y la conservación del medio ambiente en la comunidad.
Autor del proyecto 18 de Octubre del 2013 Computadora Papel
37
38
Resultado 1.
Implementación de un Programa de Atención Integral en Salud para generar efecto de carácter multiplicador entre los párvulos, padres de familia y la comunidad.
Este resultado se efectuó cumpliendo con las siguientes actividades
I. Socialización de la propuesta con directivos, personal y equipo de salud para coordinar las fechas y permisos correspondientes para la elaboración de las actividades.
II. Atención Médica Programada, coordinar las visitas del personal del Centro de Salud Portoviejo No 1para que realicen la atención médica a los párvulos
III. Intervención a los párvulos, coordinar visitas del personal del Centro de Salud Portoviejo para la intervención a los párvulos en cuanto a desparasitación, control odontológico y control de vacunas
IV. Implementar los rincones de salud en todas las áreas de cuidado del Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza
Desarrollo de las Actividades
I. Socialización de la propuesta con directivos, personal y equipo de salud.
Cuando el maestrante buscó viabilizar el proyecto de acción, tuvo la iniciativa de dirigirse al Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza el día 28 de agosto del 2013 para conversar con la Directora de la Institución Lcda. Yina Parrales para ponerle al tanto de este programa de atención integral en salud, quien por su parte se mostró muy gustosa de que se haya escogido su institución como campo de acción para el desarrollo del proyecto. En la reunión se mencionó todas las actividades a realizarse en la institución a las que la directora aprobó y expuso su apoyo y al mismo tiempo reunió al personal que labora en la institución para socializar el proyecto y firmar la respectiva acta de compromiso, dando inicio a las actividades correspondientes.
39
Socialización del programa
Foto No 2
Firma de acta de compromiso
II. Coordinar las visitas del personal del Centro de Salud Portoviejo No 1 para que realicen la atención médica programada a los párvulos.
40 Tabla No 3
Cronograma de atención médica programada.
ACTIVIDAD FECHA HORA AREA RESPONSABLE
Control Médico 06/08/2013 09H00 am 11H00 am
Área de 1 a 11/2, Área 11/2 a 2
Dra. Jesica Barresueta
Control Médico 13/08/2013 Área de 2 a 21/2, Área 21/2 a 3
Dra. Jesica Barresueta
Control Médico 20/08/2013 Área de 2 a 21/2, Área 21/2 a 3
Dra. Jesica Barresueta
Elaborado por: el maestrante
Foto No 3
Atención medica programada
Foto No 4
41
III. coordinar visitas del personal del Centro de Salud Portoviejo para la intervención a los párvulos en cuanto a control de casos gripales, control odontológico y control de vacunas.
[image:49.595.80.523.354.745.2]El maestrante junto a la directora de la institución redactaron oficios para solicitar la presencia de personal médico del Centro de Salud Portoviejo para que realicen la intervención a los párvulos en cuanto a control de casos gripales, control odontológico y control de vacunas, en respuesta a l pedido y en base al cronograma el personal del Centro de Salud Portoviejo realizaron control de vacunas y control de casos gripales a los párvulos los días 6 y 13 de agosto del 2013, se realizó también el control de índice de masa corporal a todos los párvulos por medio de la interna de nutrición la Srta Yajaira Zambrano los días 7 y 15 de agosto del 2013. El control odontológico la realizo el maestrante los días 8, 16 y 19 de agosto del 2013 debido a la falta de disponibilidad del odontólogo del Centro de Salud.
Tabla No 4
Cronograma de intervención a los párvulos.
ACTIVIDAD FECHA HORA AREA RESPONSABLE
Control de casos gripales y entrega de medicina
06/08/2013 09H00 am 11H00 am
Área de 1 a 11/2, Área 11/2 a 2
Dra. Cynthia Cedeño
Control de vacunas 06/08/2013 Área de 1 a 11/2, Área 11/2 a 2
Johana Elizabeth Paredes Aux. de enfermería
Control de peso y talla, Índice de Masa Corporal
07/08/2013 Área de 1 a 11/2, Área 11/2 a 2
Yajaira Zambrano
interna de
enfermería Control Odontológico 08/08/2013 Área de 1 a 11/2,
Área 11/2 a 2
Dr. Freddy Cobeña
Control de casos gripales y entrega de medicina
13/08/2013 09H00 am 11H00 am
Área de 2 a 21/2, Área 21/2 a 3
Dra. Cynthia Cedeño
Control de vacunas 13/08/2013 Área de 2 a 21/2, Área 21/2 a 3
Johana Elizabeth Paredes Aux. de enfermería
Control de peso y talla, Índice de Masa Corporal
15/08/2013 Área de 2 a 21/2, Área 21/2 a 3
Yajaira Zambrano
interna de
42
Control Odontologico 16/08/2013 Área de 2 a 21/2, Área 21/2 a 3
Dr. Freddy Cobeña
Control Odontologico 19/08/2013 Área de 2 a 21/2, Área 21/2 a 3
Dr. Freddy Cobeña
Elaborado por: el maestrante
Foto No 5
Entrega de medicina Foto No 6
43 Foto No 7
Control de IMC
Foto No 8
44 Foto No 9
Control Odontológico
IV. Implementar los rincones de salud en todas las áreas de cuidado del Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza.
Gracias a la colaboración del Centro de Salud Portoviejo, padres de familia, directivos del CDI y el maestrante se implementaron los rincones de salud en todas las áreas de cuidado del Centro de Desarrollo Infantil Jorge Mendoza las cuales incluían cepillo y pasta dental, toallas, jabón líquido, peinilla y espejo para cada párvulo, lo cual se llevó a cabo los días 12 y 13 de septiembre del 2013
Foto No 10
Implementación de los rincones de salud
45 Foto No 11
Implementación de los rincones de salud
(Cepillo y pasta dental, jabón, toallas y peinillas y anti bacterial)
Foto No 12
Implementación de los rincones de salud
(Cepillo y pasta dental, toallas y peinillas y anti bacterial)
Foto No 13
Implementación de los rincones de salud
46 Foto No 14
Implementación de los rincones de salud
(Cepillo y pasta dental, toallas y peinillas y anti bacterial)
EVALUACION DE LOS INDICADORES DE LOS RESULTADOS Resultado No 1.
INDICADOR: Hasta el 5 de Julio del 2013, el 100% del Programa diseñado. Hasta 5 de septiembre del 2013 el 100% del Programa aplicándose.
Con fecha de 28 de agosto del 2013, se efectúa la reunión para socializar y elaborar el programa de atención integral en salud, realizar el cronograma de actividades y firmar el acta de compromiso (Adjunto Modelo de Atención Integral del Sistema Nacional de Salud)
[image:54.595.250.365.109.265.2]Todas las actividades del resultado No 1 son verificables con el cumplimiento del cronograma en él cual se muestran las atenciones programadas y las atenciones recibidas a los párvulos de las diferentes áreas de estimulación.
Tabla No 5.
Cronograma de atenciones programadas y recibidas
Áreas Actividades Atención programada Atención recibida Área de
12 a 18 meses
Atención médica, odontológica, vacunas, Control
A S O N D E A S O N D E
20 20 20 20
