CONDICIÓN DEL
CONDICIÓN DEL
SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN
SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN
NACIDO
NACIDO
CONDICIÓN DEL
CONDICIÓN DEL
SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN
SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN
NACIDO
NACIDO
PROFESOR PROFESOR
MTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADO MTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADO
ENFM
ENFM--121121 2009 2009
PROFESOR PROFESOR
MTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADO MTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADO
ENFM
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 2222
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
GENERALIDADES I
El Sistema Inmunológico es un conjunto de estructuras anatómicas, células y productos celulares que ejecutan una serie de funciones
identificadas y aunadas bajo el concepto de
“INMUNIDAD”. GENERALIDADES I
El Sistema Inmunológico es un conjunto de estructuras anatómicas, células y productos celulares que ejecutan una serie de funciones
identificadas y aunadas bajo el concepto de
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 4444
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
GENERALIDADES GENERALIDADES IIII
Según
Según Edelman,Edelman, elel sistemasistema inmuneinmune eses elel órganoórgano mas
mas complejocomplejo (con(con excepciónexcepción deldel SNC),SNC), enen loslos mamíferos
mamíferos.. Esta
Esta complejidadcomplejidad sese debedebe aa lala necesidadnecesidad dede enfrentar
enfrentar retosretos nuevos,nuevos, procesarprocesar informacióninformación yy elaborar
elaborar unauna respuestarespuesta.. También
También debedebe guardarguardar memoriamemoria dede todostodos sussus procesos
procesos..
GENERALIDADES GENERALIDADES IIII
Según
Según Edelman,Edelman, elel sistemasistema inmuneinmune eses elel órganoórgano mas
mas complejocomplejo (con(con excepciónexcepción deldel SNC),SNC), enen loslos mamíferos
mamíferos.. Esta
Esta complejidadcomplejidad sese debedebe aa lala necesidadnecesidad dede enfrentar
enfrentar retosretos nuevos,nuevos, procesarprocesar informacióninformación yy elaborar
elaborar unauna respuestarespuesta.. También
También debedebe guardarguardar memoriamemoria dede todostodos sussus procesos
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
GENERALIDADES GENERALIDADES IIIIII
Las
Las funcionesfunciones deldel SistemaSistema InmuneInmune sonson::
Vigía Vigía..
Hemostasis Hemostasis.. Defensa
Defensa.. Memoria Memoria.. GENERALIDADES GENERALIDADES IIIIII
Las
Las funcionesfunciones deldel SistemaSistema InmuneInmune sonson::
Vigía Vigía..
Hemostasis Hemostasis.. Defensa
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 6666
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
SISTEMA INMUNE DEL RN
GENERALIDADES GENERALIDADES IVIV
Las
Las estructurasestructuras anatómicasanatómicas másmás definidasdefinidas queque forman
forman elel SistemaSistema InmuneInmune sonson::
El
El TimoTimo.. (Glándula(Glándula EstructuraEstructura Central)Central)
Los
Los GangliosGanglios LinfáticosLinfáticos.. EL
EL BazoBazo Tejidos
Tejidos ReticularesReticulares.. (Pulmón(Pulmón ee Hígado)Hígado) GENERALIDADES
GENERALIDADES IVIV
Las
Las estructurasestructuras anatómicasanatómicas másmás definidasdefinidas queque forman
forman elel SistemaSistema InmuneInmune sonson::
El
El TimoTimo.. (Glándula(Glándula EstructuraEstructura Central)Central)
Los
Los GangliosGanglios LinfáticosLinfáticos.. EL
EL BazoBazo Tejidos
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
STEAM CELL
LINEA CELULAR
LEUCOCITARIA MEGACARIOCITOS
CELULAS LINFÁTICAS
MIGRACIÓN Y FAGOCITOSIS
DENTRO Y FUERA DEL TORRENTE
SANGUÍNEO
PLAQUETAS
MIGRACIÓN FUERA DE LA MÉDULA
ÓSEA
ACTIVACIÓN EN EL TIMO (Linfocitos T)
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 8888
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
“ La disminución en las concentraciones de “ La disminución en las concentraciones de
inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras células de la respuesta a la infección disminuida han células de la respuesta a la infección disminuida han sido demostrados tanto para los RNT como para los sido demostrados tanto para los RNT como para los
RN PreT ” RN PreT ”
“ La disminución en las concentraciones de “ La disminución en las concentraciones de
inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras células de la respuesta a la infección disminuida han células de la respuesta a la infección disminuida han sido demostrados tanto para los RNT como para los sido demostrados tanto para los RNT como para los
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 10101010
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNOGLOBULINAS
INMUNOGLOBULINAS (I)(I)::
La
La IgGIgG eses transportadatransportada activamenteactivamente aa travéstravés dede lala placenta
placenta..
La
La concentraciónconcentración eses similarsimilar aa lala dede lala madremadre..
La
La sensibilidadsensibilidad dede loslos anticuerposanticuerpos IgGIgG enen elel cordón
cordón umbilicalumbilical dependedepende dede lala exposiciónexposición materna
materna aa antígenosantígenos asíasí comocomo lala respuestarespuesta inmunológica
inmunológica..
INMUNOGLOBULINAS
INMUNOGLOBULINAS (I)(I)::
La
La IgGIgG eses transportadatransportada activamenteactivamente aa travéstravés dede lala placenta
placenta..
La
La concentraciónconcentración eses similarsimilar aa lala dede lala madremadre..
La
La sensibilidadsensibilidad dede loslos anticuerposanticuerpos IgGIgG enen elel cordón
cordón umbilicalumbilical dependedepende dede lala exposiciónexposición materna
materna aa antígenosantígenos asíasí comocomo lala respuestarespuesta inmunológica
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNOGLOBULINAS
INMUNOGLOBULINAS (II)(II)::
En
En elel RNRN PreTPreT lala concentraciónconcentración dede IgGIgG eses directamente
directamente proporcionalproporcional aa susu EGEG..
Protección
Protección:: tétanos,tétanos, bacteriasbacterias encapsuladas,encapsuladas, virus
virus..
INMUNOGLOBULINAS
INMUNOGLOBULINAS (II)(II)::
En
En elel RNRN PreTPreT lala concentraciónconcentración dede IgGIgG eses directamente
directamente proporcionalproporcional aa susu EGEG..
Protección
Protección:: tétanos,tétanos, bacteriasbacterias encapsuladas,encapsuladas, virus
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 12121212
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNOGLOBULINAS
INMUNOGLOBULINAS (III)(III)::
La
La IgAIgA ee IgM,IgM, nono atraviesanatraviesan lala barrerabarrera placentaria,placentaria, pero
pero elel fetofeto puedepuede producirlasproducirlas enen respuestarespuesta aa lala infección
infección intrauterinaintrauterina..
La
La IgAIgA actúaactúa comocomo mediadormediador dede alergiasalergias principalmente
principalmente..
La
La IgMIgM protegeprotege contracontra bacteriasbacterias entéricasentéricas GramGram ((--))
En
En generalgeneral otorganotorgan protecciónprotección contracontra EE.. ColiColi..
INMUNOGLOBULINAS
INMUNOGLOBULINAS (III)(III)::
La
La IgAIgA ee IgM,IgM, nono atraviesanatraviesan lala barrerabarrera placentaria,placentaria, pero
pero elel fetofeto puedepuede producirlasproducirlas enen respuestarespuesta aa lala infección
infección intrauterinaintrauterina..
La
La IgAIgA actúaactúa comocomo mediadormediador dede alergiasalergias principalmente
principalmente..
La
La IgMIgM protegeprotege contracontra bacteriasbacterias entéricasentéricas GramGram ((--))
En
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 16161616
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 18181818
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
COMPLEMENTO COMPLEMENTO::
Actividad
Actividad BactericidaBactericida contracontra EE.. ColiColi..
Opsonización
Opsonización enen FagocitosisFagocitosis (Stafilococcus(Stafilococcus Aureus)
Aureus)
No
No atraviesaatraviesa barrerabarrera placentariaplacentaria..
Comienza
Comienza aa sintetizarsesintetizarse enen elel II TrimestreTrimestre yy mantiene
mantiene bajasbajas concentracionesconcentraciones enen loslos primerosprimeros días
días..
COMPLEMENTO COMPLEMENTO::
Actividad
Actividad BactericidaBactericida contracontra EE.. ColiColi..
Opsonización
Opsonización enen FagocitosisFagocitosis (Stafilococcus(Stafilococcus Aureus)
Aureus)
No
No atraviesaatraviesa barrerabarrera placentariaplacentaria..
Comienza
Comienza aa sintetizarsesintetizarse enen elel II TrimestreTrimestre yy mantiene
mantiene bajasbajas concentracionesconcentraciones enen loslos primerosprimeros días
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 20202020
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
NEUTRÓFILOS
NEUTRÓFILOS (I)(I)::
Deficiencias
Deficiencias cualicuali yy cuantitativascuantitativas enen elel sistemasistema fagocitario
fagocitario contribuyecontribuye alal aumentoaumento dede riesgoriesgo dede infección
infección..
La
La quimiotaxisquimiotaxis (migración(migración neutrófilos)neutrófilos) eses anormalanormal tanto
tanto enen RNTRNT yy RNRN PreTPreT
La
La agregaciónagregación dede adhesividadadhesividad estáestá disminuidadisminuida..
NEUTRÓFILOS
NEUTRÓFILOS (I)(I)::
Deficiencias
Deficiencias cualicuali yy cuantitativascuantitativas enen elel sistemasistema fagocitario
fagocitario contribuyecontribuye alal aumentoaumento dede riesgoriesgo dede infección
infección..
La
La quimiotaxisquimiotaxis (migración(migración neutrófilos)neutrófilos) eses anormalanormal tanto
tanto enen RNTRNT yy RNRN PreTPreT
La
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
NEUTRÓFILOS
NEUTRÓFILOS (II)(II)::
El
El recuentorecuento:: Tiene
Tiene unun peakpeak altoalto aa 1212 horashoras postpost nacimiento
nacimiento..
Se
Se normalizanormaliza aa laslas 2222 hrshrs..
Existen
Existen LinfocitosLinfocitos TT inmunocompetentesinmunocompetentes entreentre elel 44°° aa 1010°° díadía..
NEUTRÓFILOS
NEUTRÓFILOS (II)(II)::
El
El recuentorecuento:: Tiene
Tiene unun peakpeak altoalto aa 1212 horashoras postpost nacimiento
nacimiento..
Se
Se normalizanormaliza aa laslas 2222 hrshrs..
Existen
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
SISTEMA
SISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (I)(I)::
Incluye
Incluye lala circulacióncirculación dede monocitosmonocitos yy macrófagosmacrófagos tisulares
tisulares..
Se
Se ubicanubican enen elel Hígado,Hígado, circulacióncirculación EsplénicaEsplénica yy Pulmones
Pulmones..
El
El recuentorecuento dede monocitosmonocitos enen lala circulacióncirculación neonatal
neonatal eses normalnormal..
SISTEMA
SISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (I)(I)::
Incluye
Incluye lala circulacióncirculación dede monocitosmonocitos yy macrófagosmacrófagos tisulares
tisulares..
Se
Se ubicanubican enen elel Hígado,Hígado, circulacióncirculación EsplénicaEsplénica yy Pulmones
Pulmones..
El
El recuentorecuento dede monocitosmonocitos enen lala circulacióncirculación neonatal
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 24242424
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
SISTEMA
SISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (II)(II)::
La
La funciónfunción dede loslos macrófagosmacrófagos enen elel SistemaSistema Retículo
Retículo--EndotelialEndotelial estáestá disminuidadisminuida (más(más aúnaún enen el
el RNRN PreT)PreT)..
En
En loslos RNTRNT yy RNRN PreT,PreT, lala quimiotaxisquimiotaxis dede loslos monocitos
monocitos estáestá disminuida,disminuida, peropero sólosólo hastahasta queque entran
entran enen contactocontacto concon mm..oo..
SISTEMA
SISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (II)(II)::
La
La funciónfunción dede loslos macrófagosmacrófagos enen elel SistemaSistema Retículo
Retículo--EndotelialEndotelial estáestá disminuidadisminuida (más(más aúnaún enen el
el RNRN PreT)PreT)..
En
En loslos RNTRNT yy RNRN PreT,PreT, lala quimiotaxisquimiotaxis dede loslos monocitos
monocitos estáestá disminuida,disminuida, peropero sólosólo hastahasta queque entran
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 26262626
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
CITOKINAS
CITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (I)(I)::
Inactivas
Inactivas hastahasta queque elel RNRN entraentra enen contactocontacto concon antígenos
antígenos..
Responden
Responden aa lala infeccióninfección intrauterina,intrauterina, deldel fetofeto yy neonatal
neonatal..
Debe
Debe existirexistir unun balancebalance entreentre citokinascitokinas Pro Pro--inflamatorias
inflamatorias yy AntiAnti--inflamatoriasinflamatorias..
CITOKINAS
CITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (I)(I)::
Inactivas
Inactivas hastahasta queque elel RNRN entraentra enen contactocontacto concon antígenos
antígenos..
Responden
Responden aa lala infeccióninfección intrauterina,intrauterina, deldel fetofeto yy neonatal
neonatal..
Debe
Debe existirexistir unun balancebalance entreentre citokinascitokinas Pro Pro--inflamatorias
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
CITOKINAS
CITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (II)(II)::
EL
EL desbalancedesbalance puedepuede producirproducir::
Daño
Daño cerebralcerebral.. NEC
NEC..
Displasia
Displasia BroncoBronco pulmonarpulmonar..
También
También actúanactúan comocomo marcadoresmarcadores dede infeccióninfección::
IL
IL11,, ILIL44,, ILIL66,, ILIL88;; ILIL1010,, ILIL1212.. Factor
Factor ActivadorActivador dede PlaquetasPlaquetas.. Leucotrienios
Leucotrienios.. CITOKINAS
CITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (II)(II)::
EL
EL desbalancedesbalance puedepuede producirproducir::
Daño
Daño cerebralcerebral.. NEC
NEC..
Displasia
Displasia BroncoBronco pulmonarpulmonar..
También
También actúanactúan comocomo marcadoresmarcadores dede infeccióninfección::
IL
IL11,, ILIL44,, ILIL66,, ILIL88;; ILIL1010,, ILIL1212.. Factor
Factor ActivadorActivador dede PlaquetasPlaquetas.. Leucotrienios
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 28282828
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD
INMUNIDAD INESPECÍFICAINESPECÍFICA::
Barreras
Barreras naturalesnaturales (indemnidad(indemnidad pielpiel yy mucosas)mucosas)..
Lisosimas
Lisosimas (presentes(presentes enen salivasaliva yy secrecionessecreciones mucosas
mucosas enen general)general)..
Aporte
Aporte InmunológicoInmunológico dede lala LECHELECHE MATERNAMATERNA.. INMUNIDAD
INMUNIDAD INESPECÍFICAINESPECÍFICA::
Barreras
Barreras naturalesnaturales (indemnidad(indemnidad pielpiel yy mucosas)mucosas)..
Lisosimas
Lisosimas (presentes(presentes enen salivasaliva yy secrecionessecreciones mucosas
mucosas enen general)general)..
Aporte
10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009 10 de noviembre de 2009
10 de noviembre de 2009 MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C 30303030
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
INMUNIDAD EN EL RN
CONCLUSIÓN CONCLUSIÓN::
El
El RNRN eses unun individuoindividuo sanosano.. EL
EL RNRN eses unun individuoindividuo concon mayormayor probabilidadprobabilidad dede infección
infección.. El
El RNRN tienetiene susu sistemasistema inmuneinmune deficitario,deficitario, debidodebido aa::
Ausencia
Ausencia dede memeoriamemeoria inmunogénicainmunogénica.. Inmunidad
Inmunidad celularcelular enen procesoproceso dede
maduración maduración.. Inmunidad
Inmunidad HumoralHumoral escasaescasa..
CONCLUSIÓN CONCLUSIÓN::
El
El RNRN eses unun individuoindividuo sanosano.. EL
EL RNRN eses unun individuoindividuo concon mayormayor probabilidadprobabilidad dede infección
infección.. El
El RNRN tienetiene susu sistemasistema inmuneinmune deficitario,deficitario, debidodebido aa::
Ausencia
Ausencia dede memeoriamemeoria inmunogénicainmunogénica.. Inmunidad
Inmunidad celularcelular enen procesoproceso dede
maduración maduración.. Inmunidad
