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ARTÍCULO
Body
image
and
body
mass
index
of
indigenous
women
from
Hidalgo
state,
Mexico
Rebeca
Guzmán-Salda˜
na
a,∗,
Teresita
de
Jesús
Saucedo-Molina
a,
Melissa
García
Meraz
b,
Marcos
Galván
García
ay
Arturo
del
Castillo
Arreola
aaInstitutodeCienciasdelaSalud,UniversidadAutónomadelEstadodeHidalgo,Pachuca,Hidalgo,México bFacultaddePsicología,UniversidadNacionalAutónomadeMéxico,CiudaddeMéxico,México
Recibidoel27defebrerode2016;revisadoel11deabrilde2016;aceptadoel11deenerode2017 DisponibleenInternetel14defebrerode2017
KEYWORDS Bodyimage; Bodyweight; Bodydissatisfaction; Indigenous;
Adults
Abstract Theobjectiveofthisstudy wasto determinetherelationship between thebody massindex(BMI)andthebodyimageofindigenouswomenfromHidalgo,Mexico.Body dissa-tisfaction/satisfactionwasevaluatedin167adultwomen(Mage=34.45,SD=6.76)basedonBMI
andonthepartialmarkuptechniqueofimage.The83%ofwomenassessedhadsomedegree ofbodydissatisfactionspeciallyrelatedtothedesireofthinness(51%)thanwiththedesireof beingrobust(32%).Normalweight(21%)andlowweight(20%)womenwerethosewhowere moresatisfiedwiththeirbodyimage;onthecontrary,womenwithobesity(57%)weretheless satisfied.HoweverasignificantassociationamongBMIandbodysatisfaction/dissatisfactionwas notidentified.Oneofthemaincontributionsofthisstudywastoanalyzethecorrespondence betweentwolittlestudiedvariablesinindigenousadultwomen:BMIandbodyimage.These findingsstrengththeneedtokeepstudyingthiskindofpopulationaswellasthedevelopment ofpreventiveandpromotinghealthprogramsaimedtoindigenousgroups.
© 2017 Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Estudios Supe-riores Iztacala. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
∗Autoraparacorrespondencia.
Correoelectrónico:[email protected](R.Guzmán-Salda˜na).
LarevisiónporparesesresponsabilidaddelaUniversidadNacionalAutónomadeMéxico.
http://dx.doi.org/10.1016/j.rmta.2017.01.002
PALABRASCLAVE Imagencorporal; Pesocorporal; Insatisfacción corporal; Indígenas; Adultas
Imagencorporaleíndicedemasacorporalenmujeresindígenasdelestado deHidalgo,México
Resumen Elobjetivodeesteestudiofueexaminarlarelaciónentreelíndicedemasacorporal (IMC)ylaimagencorporaldemujeresindígenasdeHidalgo,México.En167mujeresadultas (Medad=34.45,DE=6.76), lasatisfacción/insatisfacción corporalse estimósegún elIMCy la
técnicaparcial delmarcadodeimagen.El83%de lasmujeres evaluadaspresentaron algún gradodeinsatisfaccióncorporal,mayormenterelacionadoconeldeseodeadelgazar(51%)que coneldesermásrobustas(32%).Lasmujeresmássatisfechasconsuimagencorporalfueronlas normopeso(21%)oconbajopeso(20%);porelcontrario,lasmenossatisfechasfueronaquellas con obesidad(57%).Sinembargo nose identificóunaasociaciónsignificativaentreelIMCy lasatisfacción/insatisfaccióncorporal.Unadelasprincipalesaportacionesdeesteestudioes haberanalizado lacorrespondencia entredosvariables pocoestudiadas enmujeresadultas indígenas:elIMCylaimagencorporal,cuyosresultadosfundamentanlanecesidaddeseguir investigandoestetipodepoblación,asícomoeldesarrollodeprogramasdeprevenciónyde promocióndelasaludespecíficosagruposindígenas.
© 2017 Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Estudios Supe-riores Iztacala. Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Introducción
Laimagen corporal esunconstructodefinidoporSchilder (1950) como la forma que la mente le otorga al propio cuerpo.Sinembargo,estaimagennonecesariamente coin-cideconlaaparienciafísicareal,yaqueincluyeactitudesy valoracionesqueelindividuoconstruyeacercadesucuerpo (Pérez-GilyRomero,2010).Thompson(1990)se˜nalaquela imagencorporalestáformadapordiferentescomponentes: a)Perceptual,queimplicalaconceptualizacióndelcuerpo ensutotalidad,odealgunadesuspartes;b)cognitivo,que serefierealasvaloracionesrespectoalcuerpoounaparte deeste;c)afectivo,vinculadoconsentimientosoactitudes sobreelcuerpoounapartedeeste;yd)conductual,que integraaccionesocomportamientosquesedanapartirde losotrostrescomponentes(Thompson,Heinberg,Altabey Tantleff-Dunn,1999).
A lo largo del tiempo, en cada periodo y cultura se handefinidopatrones estéticosque ata˜nena laforma,el tama˜noyladecoración delcuerpo (García,2005; Gracia, 1996; Rodin, 1993). En la actualidad los parámetros de belleza, principalmenteenlasmujeres,estánsustentados enmodelosquepromuevenladelgadez.Así,la sobrevalo-racióndelaposesióndeunafiguradelgadasetransmitea travésdelacontinuaexposicióndemodelosqueencarnan estepatrónestético,sumadoalatransmisióndemensajes socialesque lorefuerzan, emitidosenlosmedios masivos de comunicación, en la familia o en el grupo de amigos (Fardouly, Diedrichs,Vartanian yHalliwell,2015;Levine y Smolak, 2016; Shaw y Stice, 2016; Toro, 2006). De esta forma,lapresiónsocialparaconformarelidealdebelleza femeninotieneunabaseclaramenteestructuralquese per-petúa a través de diferentes instituciones sociales, pero enlaquetambiénconfluyenintereseseconómicos, repre-sentados por la industria de la moda, de los medios de comunicación o de la cosmética (Stice, Marti y Durant, 2011).
Noobstante,elidealdedelgadezcorporaldesempe˜naun papelcentralenlacomprensiónyexplicaciónnosolodelas alteracionesenlaimagencorporal(LevineySmolak,2016; Lewis-Smith,Diedrichs,RumseyyHarcourt,2015),sino tam-biéndevarioscomportamientosalimentarios(Loweetal., 2016;Míguez, delaMonta˜na, GonzálezyGonzález,2011; Neumark-Sztainer,2016;PérezyDíez-Urdanivia,2007). Por-queelimpactodelaculturadeladelgadezpuedeproducir, enunprimermomento,insatisfacciónconlaimagen corpo-ral,lacualfavorece laadopcióndeactitudesyconductas alimentariasderiesgo,comosonlapreocupaciónpor engor-dar,lasensacióndefaltadecontrolalcomer,lasconductas alimentariasrestrictivas,losatracones,las conductas pur-gativas,entreotras, realizadascon lafinalidad deperder pesoycambiarlaformacorporal(Asuero,Avargues,Martín yBorda,2012;Lora-CortezySaucedo-Molina,2006;Mancilla etal.,2006;Méndez,VázquezyGarcía-García,2008).
Diversas investigaciones se˜nalan que la insatisfacción con la imagen corporal, además de ser uno de los prin-cipalesfactorespredictoresde las conductasalimentarias de riesgo y, por ende, de los trastornos de la con-ductaalimentaria,soncondicionesqueafectandemanera importante el estado nutricio, que aparecen principal-mente en mujeres, y en casi todos los grupos de edad (Braun, Park y Gorin, 2016; Cash, 2012; García-Camba, 2002; Gómez-Peresmitré, Alvarado, Moreno, Saloma y Pineda,2001;Moreno-Murcia,Marcos-PardoyHuéscar,2016; Rodríguez,OudhofyGonzález-Arratia,2008;Saucedo,Pe˜na, Fernández,GarcíayJiménez,2010).
López-Aguilar,Mancilla-DíazyVázquez-Arévalo,2009; Lora-Cortez y Saucedo-Molina, 2006; Sámano et al., 2012). Asimismo,lanueva«concienciaalimentaria»,quepromueve actitudesyconductasasociadasalaposesióndeuncuerpo socialmente deseable, ha tenido alcances no solo en el ámbitourbano,sinotambiénfueradeeste,endondetodala población,incluyendoni˜nosyni˜nas,asícomoadultos hom-bresymujeresrurales,hancomenzadoamanifestaranhelo porser delgados, ya referir insatisfacción con su cuerpo (Gracia,2015;PérezyEstrella,2014;PérezyRomero,2008;
Pérez-GilyRomero,2010).
Comoyasese˜naló,laaparicióndeprácticas alimenta-riasderiesgoagravalosproblemasdenutriciónydesalud (Pérez, Paz y Romero, 2011). De manera general, en el mundosonpocos losestudios que han indagado el tópico enpoblación indígena y/o rural, y menos aún la percep-cióndelaimagen corporal.Entreestos,enMéxico,Pérez yRomero(2008)realizaronunainvestigaciónqueincluyóa mujeresdesietecomunidades delestadodeOaxaca:tres de la Sierra Juárez y cuatro de la Costa. La información fuerecabada pidiendoa las participantes que selecciona-ran,entrenuevediferentessiluetas(queseclasificaronde acuerdoconloscriteriosdeíndicedemasacorporal[IMC], ysecategorizaronenunrangoqueibadesdedesnutrición3 hastaobesidad3),aquellaquemejorrepresentara su pro-pia forma corporal, y aquella otra que más les gustaría tener.PérezyRomero encontraronque pocomásdel50% delas mujeres de laSierra eran normopeso,a diferencia delascoste˜nas,quienespresentaronmássobrepesoy obe-sidad.Respectoalaautopercepcióncorporal,41.1%delas encuestadasdelaSierrasepercibieronconalgúngradode desnutrición,mientrasquedelaCostasolo26.4%se auto-percibieron excesivamente delgadas y/odesnutridas. Aun cuandoestasautorasnodetectarongrandesdiferencias,sí hubo ciertas discrepancias, ya que 21.7% y 14.8% de las mujeresde laSierra se percibieroncon sobrepeso u obe-sidad, respectivamente,mientras que enlas de las Costa fueron23%y32%,respectivamente.Demodoquelosdatos deesteúltimogrupomostraronunaligerasobrestimaciónde laobesidad;sinembargo,nosucediólomismoconrespecto alacondicióndesobrepeso,puesestefuesubestimadopor lasmujeresdeambaszonas.
Por otro lado, Mateo y Lara (2010) evaluaron, en una poblacióndemujeresindígenaspopolucashabitantesdeSan PedroSoteapan(Veracruz,México),lapercepcióncorporal (atravésdenuevesiluetasque representabandesde bajo pesohastaobesidad)ysurelaciónconelIMC.Encontraron que30% de estasmujeressepercibieron con sobrepeso y 62.9%con obesidad;sinembargo, deacuerdocon suIMC, 38.6% era normopeso, 41.4% tenía sobrepeso, y solo 20% obesidad.
TambiénenMéxico,Pérez-GilyRomero(2010) publica-ronunartículoenelque integraronlosdatosdeestudios realizadosentre2006y2008,enlosqueexaminaronla per-cepcióncorporaldemujeres,enunrangodeedadde15a 60 a˜nos, residentes encomunidades mestizas de Oaxaca, QuerétaroeHidalgo.Losdatosnomostrarongrandes dife-rencias en los promedios de estatura y de IMC de las participantes;noobstante,mientraselmenorpesofuede 38kg(enlasmujeresde laCostadeOaxaca),el másalto correspondióalasmujeresdeHidalgo,concasi89kg. Res-pectoalpesopercibido,26.4%delasmujeresdelaCostay
24%deaquellasdeQuerétaroeHidalgosepercibieroncon algúngradodedesnutrición,entantoqueentre26%y32% delasmujeressepercibieroncomoobesas,conpredominio delaobesidadgrado1.Sinembargo,nosucediólomismo conelsobrepeso,puesestefuesubestimadoporlasmujeres deOaxaca:39.2%deacuerdoconelIMCregistradoy23%con elpercibido,mientrasqueenQuerétaronoseencontraron grandesdiferencias,puesdel31.7%deIMCmedido,estesolo descendióal29.3%percibido.Porelcontrario,enHidalgose detectóunasobrestimacióndel10%(con20 y30% respec-tivamente).Alinterrogaralasmujeressobrelafiguraque lesgustaríatener(ideal),53.7%delasmujeresdelaCosta deOaxaca,el41.5%delasdeQuerétaroyel43%delasde Hidalgoseleccionaronunadelasfigurasconalgúngradode desnutrición. Sinembargo, tambiénsedetectaron algunas mujeres,sobre todo enlaCosta oaxaque˜na y enHidalgo, queeligieronunafiguraconsobrepesouobesidadgrado1.
Finalmente,otrainvestigaciónrealizadaendos comuni-dadesmayas deYucatán tuvo comoobjetivoidentificar el conceptodeimagencorporal,desdelacultura,las relacio-nes familiaresysocialesdecada comunidad,asícomo de las prácticasalimentariasque tienenenlaactualidad, de acuerdoalossistemasproductivosdecadaregión,asícomo loscambiosylasadaptacionesquehantenidoestos.Enesta investigaciónparticiparonochomujeresytreshombresde lalocalidaddeMucuyché;seevaluóla dietahabitualyse realizaron entrevistas a profundidad paraconocer la per-cepción de la imagen corporal. Las respuestas mostraron similitudesentrelosparticipantes, alse˜nalarqueelestar «gordito»o«gordita»formapartedesucontextoculturaly dela«normalidad»,yqueademáseligenlosalimentosnopor suvalornutritivo,sinoporelestatus,elreconocimientoyel prestigioquedichosalimentosrepresentan(PérezyEstrella, 2014).
Derivadodeloexpuesto,elobjetivodelpresente estu-diofueconocerlacorrespondenciaentreelpeso corporal (IMC)ylapercepcióndelaimagencorporaldemujeresque habitanencomunidadesindígenasdelestadodeHidalgo.
Método
Muestra
Se realizó un estudio de campo de tipo transversal-observacional, en una muestra no probabilística de 167 mujeres, de entre 21 y 52 a˜nos de edad (M=34.45, DE=6.76),habitantesdediversascomunidadesubicadasen todaslasregionesdelestadodeHidalgo,México.Todaslas participanteshablabanalgunalenguaindígenay,enalgunos casos,tambiénelcastellano.
Instrumentos
ElIMC(peso/talla2)secalculóconbasealamedicióndirecta del peso y la talla de las participantes; y se les clasi-ficó empleando lospuntos de corte recomendados por la
De la imagen corporal se midió específicamente la dimensiónsatisfacción/insatisfacción.Estaseevaluóconla
técnicaparcialdelmarcadodeimagen(Gómez-Peresmitré,
1995),lacualconstadeseissiluetasquecubren un conti-nuodepesocorporalquevadesdeunafiguramuydelgada (puntuación=1), hasta una con obesidad (puntuación=6), pasandoporunafiguranormopeso(puntuación=3).En ado-lescentes, esta escala ha arrojado coeficientes alpha de Cronbachdeentre0.75y0.80;y,enpreadolescentes,han ido de 0.70 a 0.75 (Gómez-Peresmitré, 1997, 1998). En esteestudio,laescalaseexpusoalasparticipantesendos momentos diferentes:enel primero, cuestionándoles con respecto ala figura actual y,enel segundo momento,en cuantoa lafiguraideal.El valorregistradocorresponde a ladiferenciaentrelosvaloresotorgadosalafiguraelegida como«actual»ylafigura elegidacomo«ideal».La ausen-ciadediferenciaentreambosvalores(diferencia=cero)se interpretacomosatisfaccióncorporal;entantoquela insa-tisfacciónpuedereflejarseendiferenciaspositivas(desear ser más delgada) o negativas (desear ser más robusta) y, cuantomásgrandesealadiferencia,mayorseráelgradode insatisfaccióncorporal(Gómez-Peresmitréetal.,2001).
Aparatos
Paramedirelpesocorporaldelasparticipantesseusóuna básculadepisoportátilmarcaSECAmodelo750,con capa-cidadde150kg;entantoquelatallasedeterminóconun estadímetromodelo213marcaSECA.
Procedimiento
Esteestudioespartedeunmacroproyectodenominado Per-fil Nutricional de Escolares de Hidalgo (PENUTEH, 2010), que se desarrolló conjuntamente entre investigadores de la Universidad Autónoma del Estado deHidalgo, personal del Sistemapara el Desarrollo Integral de la Familia (DIF Hidalgo)yprofesoresdelSistemadeEducaciónPúblicade Hidalgo(Galván,Amezcua-GonzálezyLópez,2010).A tra-vésdelas gestionesrealizadasselogróingresaraescuelas rurales,asícomoaescuelastipoCONAFE(ConsejoNacional deFomentoEducativo)y,deestamanera,invitaramujeres madresdefamiliaaparticiparenesteestudio.Unavez obte-nidalaautorizacióninstitucional,seacudióalosdiferentes escenarios: aulas escolares, centro de salud y auditorios municipales.
Tras solicitarelconsentimientoinformadodecada una de las participantes, un equipode nutriólogos recabó las medidasdepesoytalla.Posteriormenteseevaluóla ima-gencorporal;paraello,acadaparticipanteseleexpusieron lassiluetasencartelesquesecolocaronsobreunapareden dosmomentosdiferentes.Enelprimeroseubicóala par-ticipantefrentealcartel,comoaunmetrodedistanciay, despuésde10 segundos,elevaluador(queeraunapersona hablantede lalengua indígenacorrespondiente) le solici-tabaquerepitiera---conuntonoaltodevoz---laletraelegida paracompletar laoraciónsiguiente: Enestemomentomi cuerposeparecea lasilueta..., mismaque deinmediato eramarcadaconuna«X»enlahojaderespuestasdelaque disponíael evaluador. Posteriormentesele solicitabaa la participanteresponderalaencuestasociodemográfica,para
después---nuevamente--- dirigiralaparticipantealapared endondeseencontrabanloscartelesy,atravésdelmismo procedimiento,selesolicitabaqueexpresara---envoz alta---laletraquedenotabalasiluetaelegidaparacompletaruna segundaoración,queera:Megustaríaquemicuerpofuera como...,mismaquedeinmediatoeraregistradaporel eva-luadorenlahojaderespuestas(esimportantedestacarque esteprocedimiento serealizóconlafinalidad deevitarla influenciadelaprimerarespuestasobrelasegunda).
Análisisestadístico
Los análisis de datos se llevarona cabo con el programa estadísticoSPSS para Windows (versión 21).Se estimaron lasmedidasdetendenciacentral,loscoeficientesde corre-laciónde Pearson, ylas diferenciasentreproporciones,a travésdelapruebaChi-cuadrada(x2).
Resultados
Enlamuestratotal,elIMCpromediofue24.83(DE=6.17), en tanto que la proporción de participantes clasificadas comonormopesovs.conobesidadfueprácticamenteigual (41.2%y 40.1%, respectivamente),y sustancialmentemás queaquellasconsobrepeso(18%);porelcontrario,es impor-tante se˜nalar que no se identificaron casos con obesidad severa,yfuemínimalaproporcióndeparticipantesconbajo peso(0.7%).
Únicamente16.8%delasmujeresmostraronestar satis-fechas con su imagen corporal y, de estas, 7.9% eran normopeso,5.6%teníansobrepeso y3.3%obesidad. Porel contrario, de los casos identificados con algún grado de insatisfacción corporal, 51.5% deseaban tener una figura másdelgadavs.31.7% quedeseabansermásrobustas.De las primeras, la mayor proporción tenían obesidad (57%) osobrepeso (34.3%),pero 8.7% erannormopeso;y,de las segundas,mayormentefueronmujeresconobesidad(59%), seguidasporaquellasconsobrepeso(25.3%),yfinalmente, conunmenorporcentaje,lasqueerannormopeso(6.7%).
Posteriormente se aplicaron pruebas x2 entre las dis-tribuciones de la figura ideal de acuerdo con el IMC, encontrándose diferencias estadísticamente significativas (x2=68.6,gl=151,p=0.000),loqueimplicaqueelIMC
evi-denciódiscrepanciasrespectoalafiguraquealasmujeres deesteestudiolesgustaríatener(ideal);sinembargo,esta situaciónnoocurrióconrelaciónalafiguraactual(x2=26.2,
gl=149,p=0.09),yaquenoseidentificarondiferencias sig-nificativasenfuncióndelIMC.
Porúltimo,conlafinalidaddeexaminarlarelaciónentre elIMC ylainsatisfacción corporal,serealizóuna correla-cióndePearson;sinembargo,dichasvariablesnomostraron estarsignificativamenteasociadas(r=0.22,p=0.56).
Discusión
Se iniciadiscutiendo los datos relativos a la presencia deobesidad(40.1%),yaqueesteporcentajees sustancial-mentemayor alreportadoenlaENSANUT 2012(Gutiérrez etal., 2012),enlaquese refiereque33.8% delas muje-reshidalguenses presentaban obesidad. Sin embargo, con respecto a la condiciónde sobrepeso, el porcentaje aquí encontrado(18%)fuepormuchomenoraldocumentadopara elcasodelasmujeresdeHidalgo(39%;InstitutoNacionalde SaludPública,2013).Desafortunadamentelosdatosdeeste estudiomuestran que sigue presentándose unincremento enestaproblemática,yaque entotal elsobrepesoyla obesidadaquejaronaprácticamenteseisdecada10 muje-res. Condiciones que, como se sabe, aumentan el riesgo cardiovascular y otras comorbilidades, como son: diabe-tes tipo 2, dislipidemias, infartos cerebrales, entre otras (Campos-Nonato, Barquera y Aguilar, 2013; Silventoinen, Rokholm,KaprioySorensen,2010).Porlotanto,es necesa-rioindagarsobrelasmodificacionesenelestilodevidadelas mujeresindígenas,yparticularmenteencuantoaloshábitos alimentariosylaactividad física,loscualesparecen estar favoreciendo unincremento enla presenciade obesidad. Noobstante, se aconseja ser cautelosos enla interpreta-cióndeestosdatos,yaquesehadocumentadoqueelIMC esunindicadordelpesocorporalquetiendeasobreestimar lapresenciasobrepesoyobesidad enpoblacionesdetalla baja(Arroyoetal.,2007),característicapresenteentrelas mujeresindígenasdeeste estudio,enquienes laestatura promediofuede1.46m.
Contrariamentealoreportadoenlaliteratura,eneste estudionoseencontróunarelaciónpositivaentreelIMCy lainsatisfaccióncorporal; esdecir,noseconfirmóla ten-dencia de que a mayor IMC, mayor insatisfacción en el sentidodequerer sermásdelgados(Castejón,Berengüí y Garcés,2016;Fernández-Bustos,González-Martí,Contreras yCuevas,2014).Una explicación a dichohallazgo esque aligualque latransiciónepidemiológicaenlaque se pre-sentan tanto la desnutrición como la obesidad, también se está dando una «transición cultural», en la que para algunos individuos todavía existe la creencia de que el sobrepesoylaobesidad significanprosperidad,salud, fer-tilidad, capacidad de trabajo y fuerza, contrariamente a lo promovido por la cultura de la delgadez, en la que una figura delgada significa éxito, control, femineidad y modernidad.
En términos generales se cumplió con el objetivo de identificarlapercepcióndelaimagencorporalenmujeres integrantes de población indígena. Es importante se˜nalar que este primer acercamiento al tema de la imagen cor-poraltienetodavíamuchosámbitosporanalizar,yunode ellos esel ciclo de vida de las mujeres, yaque noes la mismapercepción que tienendel cuerpo las jóvenes que lasadultas,asícomotampocolapercepcióndelasmujeres quevivencon suparejade aquellasqueno(Pérez, Vega-GarcíayRomero-Juárez,2007;QuinteroyRojas,2015).El ciclovitalporelque atraviesalamujeresrelevantepara comprender con más detalle la percepción de su propio cuerpo,yaque larelacióndelapersona conel mundose estructuraatravésdelcuerpo,perotambién sociohistórica-menteenuncontextoespecíficoy,enestesentido,eldónde yen qué momento son aspectos cruciales(Borelli etal., 2016; Montes-Mu˜noz, Martorell-Poveda, Jiménez-Herrera, Verdura-AngladayBurjalés-Mart,2009).
Y, específicamente en el presente estudio, se detectó el deseo de adelgazar enalrededor del 50% de las muje-resevaluadas.Datoquecorroboralodocumentadoenotras investigaciones realizadas en población rural e indígena mexicana, en cuanto a que una importante proporción de mujeresmuestran preferencia por las figurasdelgadas (MateoyLara,2010;PérezyDíez-Urdanivia,2007;Pérezy Estrella,2014;PérezyRomero, 2008;Pérez-GilyRomero, 2010).
Deigualmanera,esunhechoquelainvestigaciónsobre imagencorporalenmujeresadultasconperfiles biopsicoso-ciales heterogéneos esescasa; sumadoa esto, seplantea que ellas poco se preocupan por su propia imagen, ya queparalamujeresprimordialsatisfacerenprimerlugar necesidades básicas, familiares, laborales y económicas, quedando poco tiempo para las personales, quedando en últimotérminolasemocionesylossentimientos relaciona-dosconsupropiaimagen(Elizalde,MartíyMartínez,2006). Así,resultaunatareadifícilelextraerconclusiones defi-nitivasapartirdelainformaciónrecabada,yaqueesmuy probableelhechodequeestasmujeresjamáshayan refle-xionadosobresucuerpoy,menosaún,tenerqueseleccionar unafigura deentreseismodeloscompletamenteajenos a ellas.Portanto,seconsideranecesarioelaborarsiluetasmás afinesalfenotipodelasparticipantes,yaqueexisten dife-rencias evidentes entre el cuerpo de una mujer indígena que reside en un ambiente rural, yel de una mujer que viveenunazonaurbana.Otralimitantedelpresenteestudio fuequelosinvestigadoresnohablaranlalenguaindígena, situaciónquesibiensesolventóutilizandointérpretes capa-citados,sindudaesunaspectoquepudohaberinfluidoen laevaluaciónrealizada.
Noobstante,unadelasprincipalesaportacionesdeeste estudioeshaberevaluadodosvariablespocoestudiadasen mujeresindígenasadultas,comolosonelIMCylaimagen corporal, yaque alhaber escasos estudios enesta pobla-ción,yespecíficamente enelestadodeHidalgo (México), se proporciona información relevanteque permite funda-mentar la necesidade importancia deseguirinvestigando estetipodepoblación,asícomodeconsiderarel desarro-llodeprogramasdeprevenciónydepromocióndelasalud mentalrelativosalaimagencorporalyelcomportamiento alimentario.
Responsabilidades
éticas
Protección de personas y animales.Los autores decla-ranque losprocedimientosseguidos seconformaronalas normaséticasdelcomitédeexperimentaciónhumana res-ponsableydeacuerdoconla AsociaciónMédicaMundialy laDeclaracióndeHelsinki.
Confidencialidad de los datos.Los autores declaran que han seguido los protocolos desu centro de trabajo sobre lapublicacióndedatosdepacientes.
Financiamiento
Ninguno.
Conflicto
de
intereses
Losautoresdeclarannotenerconflictodeintereses.
Agradecimientos
Ninguno.
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