INTERPRETACION DE RX DE ABDOMEN 2017

Manual de interpretación

básica de radiografía de

abdomen

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CENTRO INTERNACIONAL DE SIMULACIÓN Y ENTRENAMIENTO EN SOPORTE VITAL IZTACALA

MANUAL DE INTERPRETACIÓN BÁSICA DE RADIOGRAFÍA

SIMPLE DE ABDOMEN

Universidad Nacional Autónoma de México

Rector: Dr. Enrique Luis Graue Wiechers

Directora de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala:

Dra. Patricia Dolores Dávila Aranda

Jefe de Carrera de Médico Cirujano:Dr. René Méndez Cruz

Centro Internacional de Simulación y Entrenamiento en Soporte Vital

Iztacala (CISESVI)

INTERPRETACIÓN BÁSICA DE RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN

ÍNDICE

Página

1) Definición de radiación……….4

2) Historia de la radiografía……….4

3) Principios generales de los rayos X………..5

4) Radiografía simple de abdomen………...7

4.1) Proyecciones empleadas……….7

4.2) Orden de interpretación de Rx de abdomen………..……..9

4.3) Estructuras Óseas……….10

4.4) Calcificaciones abdominales……….11

4.5) Líneas grasas………12

4.6) Masas Abdominales………14

4.7) Distribución del aire y líquido………..14

4.7.1) Distribución anómala………..16

5) Glosario………20

Definición de radiación

La radiación es la emisión de energía como ondas electromagnéticas o partículas subatómicas en movimiento.

Puede ser de origen natural o realizada por el hombre. La radiación natural puede provenir de una fuente cósmica (ej. el sol), de una fuente terrestre (radionucleotidos naturales). La radiación provocada por el hombre puede provenir de reactores nucleares y máquinas de rayos-X

Existen dos tipos de radiación, la radiación ionizante y la no ionizante, ambas tienen el potencial para dañar el tejido celular humano. La radiación ionizante (ej. partículas alpha y beta, rayos gamma, rayos-X) tiene más energía y puede causar efecto directo con su interacción en moléculas celulares (bases DNA, proteínas, membranas celulares) o indirectamente afectarlas influenciando otras moléculas, (primariamente el agua para generar radicales libres). La radiación no ionizante (ej. Ondas de radio, microondas, exposición al sol) tiene menos energía, causa daño a tejidos y moléculas celulares a través de la transferencia de energía térmica (calor).

Historia de la radiografía

El estudio de la radiología, se inicia aproximadamente en el año 900 A.C con los hallazgos de Plinio, quien describe los efectos del magnetismo en función a la región donde se habitaba.

En 1785, Guillermo Morgan realiza experimentos con descargas eléctricas, dentro de un tubo de vidrio, comentando que sin aire, no había posibilidad del paso de alguna descarga eléctrica, por el contrario si ingresaba una pequeña cantidad de aire al tubo, provocaba una luz verdosa.

En 1879 William Crookes, describió una serie de experimentos realizados con tubos de vidrio que contenían bombas de vacío, dentro había insertado dos discos metálicos, que denominó electrodos, los conectó a una fuente de voltaje, observó que uno se cargaba positivamente (ánodo) y el otro negativamente (cátodo), y se generaba una descarga que se dirigía del polo negativo al positivo, descubriendo que si acercaba un imán el rayo "catódico" se desviaba.

En 1887 Nikola Tesla halla que los rayos descritos por Crookes, producían efectos nocivos en organismos expuestos de manera sostenida a ellos.

Imagen de la primera

En noviembre de 1895 el físico alemán Wilhelm Conrad Röentgen mientras realizaba experimentos en su laboratorio, descubrió que por medio de un tipo de radiación podía observar a través de materiales. Él nombró a este fenómeno como "Rayos X", debido a la naturaleza desconocida de la radiación. Posteriormente realizó experimentos con las manos de su esposa (Anna Bertha Roentgen), la cual debió mantenerse inmóvil por más de 15 minutos sobre una película de placa fotográfica, obteniéndose la primera radiografía de la historia, en la cual se podían observar todos los huesos de su mano y además se distinguía su anillo de compromiso.

La radiología comenzó a utilizarse como método auxiliar diagnóstico en medicina a partir de 1896, facilitando la ubicación de ciertas afecciones.

Principios generales de los rayos X

Los rayos X son una forma de radiación electromagnética similar a la luz visible, con una longitud de onda más corta (1/10 000 parte de la longitud de onda de luz visible).

La radiografía es un registro fotográfico visible que se produce al pasar un haz de rayos X a través de un objeto, registrándose en una película especial (material plástico, con recubierta fotosensible), esta requiere ser protegida de la luz, para lo cual se introduce a un estuche plano conocido como "chasis"

Al penetrar un haz de rayos X en un organismo, esta radiación se absorbe en distinta forma e intensidad según la composición y densidad de la estructura penetrada. Para describir el aspecto visual de las

estructuras anatómicas radiografiadas que varían de color entre el negro y blanco, se utilizan los términos radiolúcido (negro) y radiopaco (blanco). Al grado de ennegrecimiento de la placa se le conoce como "densidades radiograficas", existen 5 básicas:

 Aire: Aparece de color más oscuro en la radiografía (ejemplo: gas en el pulmón)-Muy radiolucido

 Grasa: aparece con un tono de gris ligeramente más claro que el del aire-Moderadamente radiolúcido

 Tejidos blandos o líquidos: Tono de gris más claro que la grasa (entre los tejidos blandos y el liquido no es posible observar una diferencia, ejemplo: no es posible diferenciar la sangre del miocardio del corazón)-Intermedio

 Calcio: Es la estructura más densa y el material natural que absorbe más rayos X, generalmente el contenido en los huesos-Moderadamente radioopacas

El radiodiagnóstico es la principal causa de exposición humana a la radiación, tomando en cuenta que esta es capaz de producir efectos adversos sobre el organismo (el riesgo más importante a la radiación es el cáncer, otros riesgos incluyen mutaciones genéticas y defectos al nacimiento), no se debe exponer innecesariamente al paciente. La dosis de radiación se mide en rad (100 rad= 1 gray) o milirad mide la energía de la radiación absorbida durante la exposición y se usa para identificar la radiación a los pacientes. La dosis que recibe el paciente en radiología diagnóstica se expresa de una de las siguientes formas: a) Exposición de la superficie de entrada o dosis cutánea (es la más común en ser empleada), b) Dosis gonadal (importante por las respuestas genéticas que puedan producirse), c) Dosis de médula ósea (importante porque es señalada como responsable de la leucemia inducida por radiación).

La dosis de radiación letal es aquella que se encuentra asociada a la muerte en un 50% de los casos, y es de 450 rad es decir 450 000 mrad, 4.5 gray

Examen

Dosis cutánea (mrad)

Dosis medular (mrad)

Tórax

10

<1

Abdomen

400

125

Cráneo

200

<1

Columna lumbar

300

225

Extremidades

50

<1

TAC cráneo

3000

50

TAC pelvis

4000

3000

Radiografía simple de abdomen

La radiografía simple de abdomen es la primera exploración radiológica que hay que realizar en urgencias en muchos pacientes con enfermedad abdominal,

y es indispensable en la valoración de abdomen agudo.

Las proyecciones utilizadas son:

Proyecciones complementarias:

b) Proyección del recto en decúbito prono o en decúbito lateral

c) Proyección abdominal en posición erecta o en decúbito lateral izquierdo

d) Proyección torácica en posición erecta o en decúbito supino

Proyección Aspectos que se evalúan Proyección alternativa Abdominal en

decúbito supino

Patrón de gas intestinal, aire, líquido calcificaciones, masas

No hay

Del recto en decúbito prono

Gas en el segmento rectosigmoide Decúbito lateral izquierdo

Abdominal en posición erecta

Aire libre en cavidad peritoneal, niveles hidroaéreos en el intestino

Decúbito lateral izquierdo

Torácica en posición erecta

Para interpretar de manera adecuada una radiografía simple de abdomen, es necesario un

método de lectura, por lo que se sugiere el siguiente orden:

1) Estructuras óseas

2) Calcificaciones abdominales

3) Líneas grasas

4) Existencia de visceromegalias

5) Masas abdominales

1) Estructuras óseas

Deben buscarse modificaciones en la forma, tamaño, densidad o alineación óseas (fracturas, luxaciones).

Las estructuras visibles son:

Estructuras

Alteraciones radiológicas de importancia que pueden encontrarse:

La columna lumbosacra Puede observarse:

-Alteración en los pedículos de las vértebras (> frecuencia de metástasis vertebrales)

-Espacios intervertebrales: Disminución de su altura (puede indicar afectación discal, habitualmente degenerativa), Calcificación u osificación anómala (osteófitos – osteoartrosis, sindesmófitos – enfermedades reumáticas tipo espondilitis anquilopoyética)

Las últimas vertebras dorsales

Arcos costales Búsqueda de fracturas en los últimos arcos costales ya que puede acompañarse de lesión traumática visceral (hígado, bazo)

Pelvis (Ilión, isquion y pubis),

articulaciones sacroilíacas Fracturas, imágenes osteoblásticas u osteolíticas metastásicas

Extremos proximales de ambos fémures

2) Calcificaciones abdominales

Son un hallazgo frecuente, a pesar de que pueden carecer de importancia clínica, es importante su estudio ya que algunas pueden orientar a una enfermedad específica.

Las calcificaciones abdominales más frecuentes son:

Calcificación

Se observa

encuentrar en:

Patología (s)

asociadas

Se observa un anillo externo calcificado que rodea una zona más radiolúcida

Vesícula biliar

Colédoco

Asa intestinal

Colelitiasis

Coledocolitiasis  Fístula biliodigestiva

Vesícula “en porcelana"

Calcificación de la vesícula biliar característicamente ovalada

Vesícula biliar Colelitiasis

Adenocarcinoma vesicular (controversial)

Calcificaciones Pancreáticas

Pequeñas imágenes cálcicas, numerosas e irregulares, distribuidas por la glándula

Páncreas Pancreatitis crónica

Tumores pancreáticos

Calcificaciones hepáticas

Dependen del origen. Los granulomas tuberculosos como calcificaciones múltiples y pequeñas. Los quistes hidatídicos son de mayor tamaño, ovales o circulares y calcificados en su periferia. Metástasis suelen ser calcificaciones amorfas

Hígado Tuberculosis

Parasitosis

Cáncer

Calcificaciones genitourinarias

Si los cálculos renales ocupan la mayor parte del sistema pielocalicial se denominan “cálculos coraliformes”

La “nefrocalcinosis” es la presencia de calcio en el parénquima renal

En mujeres puede hallarse calcificaciones pélvicas con aspecto moteado Cálices Pelvis Uréteres Vejiga Uretra

Nefropatía crónica

Miomas uterinos

Quistes dermoides

Teratomas

Cistoadenomas

Cistadenocarcinomas

Calcificaciones vasculares

Placas de ateroma en la pared de grandes arterias, se observan como líneas paralelas “líneas de tranvía”

Un aneurisma aórtico puede observarse como una calcificación curvilínea, de concavidad externa, para espinal izquierda

Los flebolitos se observan como imágenes redondeadas densas o con un centro más o menos radiotransparente, situadas en las zonas laterales de la pelvis

Grandes arterias

Venas

Edad avanzada

Diabetes

Aneurisma aórtico

Trombosis venosas calcificadas

Adenopatías calcificadas

Aspecto de calcificación amorfa y densidad moteada Ganglios linfáticos

Tuberculosis

3) Líneas grasas y existencia de visceromegalias

Las vísceras y músculos que pueden visualizarse en la cavidad abdominal se encuentran delimitados por “líneas grasas” (brindan información acerca de la morfología y el tamaño de estas) que corresponden a la densidad agua y grasa que los rodea; las estructuras restantes poseen la misma densidad radiológica y están en contacto entre sí, por lo que no pueden ser observadas. Las vísceras y músculos que pueden apreciarse son:

1. Hígado

2. Bazo

3. Riñones

4. Vejiga

5. Útero

Línea Grasa Permite observar Del borde inferoexterno

del hígado

Se observa debido a la línea grasa que se forma por el contacto entre el hígado con la grasa retroperitoneal. Se observa el borde posterior hepático

Hay Hepatomegalia radiológica cuando el descenso de la línea grasa hepática sobrepasa la cresta iliaca derecha y/o se observa el desplazamiento de asas intestinales en dirección inferior y al otro lado de la línea media

Esplénica Corresponde al polo inferior del bazo

Hay Esplenomegalia radiológica cuando rebasa el reborde costal izquierdo Renales Debido a la grasa perirrenal, permite observar las siluetas renales

Hay Nefromegalia cuando se observa un tamaño extremo (los riñones tienen el tamaño de aproximadamente 4 vértebras lumbares), y desplazamiento de gas intestinal

Hay nefromegalia sin alteración del contorno renal en la necrosis tubular aguda, pielonefritis aguda e hidronefrosis, Hay alteración del contorno en pielonefritis crónica, neoplasias, enfermedad poliquística, linfomas

De la Vejiga Se observa su borde superior debido a que está rodeado por la grasa extraperitoneal

Si se observa masa pélvica hay que descartar que se trate de “globo vesical”, por lo que debe realizarse sondaje uretral, y posteriormente realizar un nuevo control

De los músculos de la pelvis menor

Rodean a los músculos que delimitan el suelo de la cavidad pélvica

De los músculos psoas Son del borde externo de estos músculos (inician en L1 y se dirigen oblicuamente hacia fuera, donde desaparecen)

Su afección (desplazamiento o borramiento) indica afección retroperitoneal (ej. Masas retroperitoneales, abscesos, etc)

Parietocólicas,

properitoneales o líneas del flanco

Son visibles a ambos lados del colon ascendente y descendente, por dentro de la pared abdominal (visible gracias a la diferencia de densidad entre la musculatura lateral de la pared lateral del abdomen y la grasa properitoneal “intraabdominal y extraperitoneal” y el contorno de colon ascendente y descendente)

4) Masas abdominales

Estas se manifiestan con densidad agua y pueden provocar desplazamiento e incluso borramiento de las líneas grasas.

 Procesos inflamatorios: Producen borramiento de las líneas grasas con las que están en contacto

 Procesos tumorales: Primero desplazan, luego deforman y finalmente borran las líneas grasas

Tumores Órgano desplazado

Hepático Cámara gástrica desplazada hacia atrás y hacia izquierda

Uterinos y ováricos Vejiga hacia abajo, descendiendo línea grasa vesical y rechazando hacia atrás el gas rectal

Pancreática Estómago hacia adelante

5) Distribución del aire y líquido

La mayor parte de gas existente en el tubo digestivo procede del aire deglutido, únicamente una pequeña proporción procede de la fermentación de los alimentos por parte de las bacterias. La visibilidad del tracto gastrointestinal en la radiografía de abdomen, depende de la cantidad de aire, agua y heces que contenga.

 Las asas intestinales que contienen una cantidad suficiente de aire como para estar completamente llenas están distendidas. La distensión del intestino es normal

Órgano Patrón de gases Niveles líquidos normales Identificación

Estómago La mayoría de las veces contiene aire (no cuando el paciente vomitó recientemente o tiene colocada una sonda nasogástrica)

El gas en la cúpula gástrica se acompaña de un nivel hidroaéreo en la proyección de bipedestación

Intestino delgado

Se observa gas hasta el bulbo duodenal, en aproximadamente 2 o 3 asas del intestino no dilatado

Normalmente pueden observarse 2 o 3 niveles hidroaéreos en

bipedestación

 Se localiza centralmente en la cavidad abdominal

 Las marcas valvulares se extienden típicamente a través de la luz del intestino delgado, desde una pared hasta la otra.

 Las válvulas conniventes están mucho más próximas entre sí que las haustras del intestino grueso

Intestino grueso

 La mayoría de las veces hay aire en el recto y colón sigmoides

 Cantidades variables en el resto del colón

 Las heces pueden reconocerse por las múltiples burbujas de gas existentes en el interior de una masa semisólida (sirve para reconocer intestino grueso)

Son escasos o inexistentes los niveles hidroaéreos (excepto si al paciente se le practicó

recientemente un enema o se encuentra tomando medicamento anticolinérgico y antiperistáltico)

 Se localiza perifericamente en el abdomen. (excepto en el hipocondrio derecho, que está ocupado por el hígado)

 Las marcas haustrales generalmente no se extienden de manera completa en el intestino grueso desde una pared hasta la otra.

 Cuando conectan una pared con la otra, las marcas haustrales están más espaciadas que las válvulasconniventes del intestino delgado

Fig.5 Abdomen normal en decúbito supino.Se observa una cantidad pequeña de aire en dos o tres asas del intestino delgado no dilatado (flecha negra continua). Aire en el estómago (flecha negra discontinua) y en el segmento rectosigmoide (flecha blanca continua). Los músculos psoas están rodeadospor grasa (flechas blancas discontinuas)

 Distribución anormal de aire y líquido

En las alteraciones relacionadas con el gas intestinal, se pueden identificar principalmente 2:

1)-Distribución anormal del gas intraluminal (íleo funcional [localizado o adinámico] y mecánico)

2)-Presencia de gas extraluminal

 Íleo funcional: Una o más asas intestinales pierden la capacidad de propagar las ondas peristálticas del intestino. Se presenta en situaciones como trauma, cirugía reciente, inmovilización del paciente, trastornos hidroelectrolíticos o drogas que disminuyen la motilidad intestinal.

o Localizado (asas centinela): afecta únicamente una o 2 asas del intestino (principalmente intestino delgado)

-Se observa 1 o 2 de las asas dilatadas (calibre >2.5 cm) de manera persistente (en distintas proyecciones)

-Frecuentemente se visualizan niveles hidroaéreos -Generalmente se observa gas en colon sigmoides y recto

o Adinámico (generalizado): afecta a todas las asas de los intestinos delgado y grueso -La mayoría de las veces tras intervención quirúrgica, debido a la manipulación del intestino

-Se observan múltiples asas distendidas incluyendo estómago, intestino delgado y colon

-Suelen haber múltiples niveles hidroaéreos largos en el intestino -Puede observarse gas en colon sigmoides y recto

 Íleo mecánico: Hay una lesión física, orgánica y obstructiva que impide que el contenido intestinal se desplace más allá del punto de bloqueo (Puede ser en intestino delgado o en el grueso).

o Intestino delgado:

-La dilatación de asas puede ser severa e identificarse multiples niveles hidroaéreos que tras evolucionar producen un “patrón en escalera”.

-Cuando las burbujas gaseosas son pequeñas y quedan atrapadas por líquido, se producen imágenes radiolúcidas en “collar de cuentas”

-Generalmente no hay aire en colon sigmoides y recto

o Intestino Grueso:

-El ciego es el segmento de intestino grueso que generalmente alcanza mayor calibre -Los niveles hidroaéreos generalmente son escasos o inexistentes

-Generalmente no hay aire en colon sigmoides y recto

Fig.9 Ileo mecanico

Dilatación de asas delgadas y colon con niveles hidroaereos en “escalera”. Escaso gas distal.

 Presencia de gas extraluminal: Las cuatro localizaciones más frecuentes son: intraperitoneal (neumoperitoneo o aire libre en la cavidad abdominal), retroperitoneal, en la pared intestinal (neumatosis intestinal) y en el sistema biliar (neumobilia)

Localización Características

Neumoperitoneo  Se visualiza mejor con una radiografía de tórax en bipedestación

 La principal causa es el antecedente de cirugía abdominal, sin este antecedente se asocia a ruptura de

víscera hueca en especial estómago, duodeno y colon

 Los 3 signos principales son: 1) Aire debajo del diafragma (forma de semiluna, con mayor facilidad se

reconoce en hemidiafragma derecho), 2) Visualización de ambos lados de la pared intestinal (la pared del intestino es visible en forma de una línea blanca continua, bien definida), 3) Visualización del ligamento falciforme

Retroperitoneal  Las principales causas son perforaciones intestinales secundarias a: rotura apendicular, enfermedad de Crohn; traumatismo contuso o penetrante

 Tiene un aspecto lineal y estriado que rodea las estructuras extraperitoneales, Aspecto moteado y

manchado (espacio pararrenal anterior)

 Puede rodear estructuras extraperitoneales (músculos psoas, riñones, ureteres, vejiga,aorta y vena cava

inferior)

En pared intestinal  Se observa mejor de perfil, produce una radiolucidez (línea negra) cuyo contorno es exactamente paralelo a la luz intestinal

 Si se visualiza de frente se ve un aspecto moteado (parecido al gas mezclado con materia fecal)

 Aparece en enfermedades obstructivas (Enfermedad de Hirschprung o estenosis pilórica) y necrosantes

(enterocolitis necrosante, enfermedad isquémica intestinal)

Sistema biliar  Las provoca la aparición de 1 o 2 estructuras radiolúcidas tubulares y ramificadas en hipocondrio derecho, de aspecto de los conductos principales, en ciertas ocasiones la vesícula biliar se llena de aire

 Causas: normal (si hay incompetencia del esfínter de Oddi), anormal (provocada por esfinterectomia,

cirugía previa con reimplantación del colédoco)

Líquido libre intraperitoneal

Su densidad es agua, su localización depende de la cantidad que exista en la cavidad peritoneal.

 El líquido libre suele acumularse en las partes más bajas de los recesos peritoneales, generalmente en la pelvis, las goteras parietocólicas y el espacio subhepático.

 Hay desplazamiento de las asas intestinales pélvicas.

 En un principio el líquido se acumula en los recesos laterales y origina un aumento de densidad a ambos lados de la vejiga (imagen «en orejas de perro», en la que la cabeza del perro es la vejiga urinaria y las orejas los recesos paravesicales).

 Posteriormente, el líquido se distribuye por toda la pelvis y da lugar a un aumento de densidad homogéneo.

Conforme aumenta la cantidad de líquido se produce:

● Desplazamiento medial del colon ascendente y descendente. ● Borramiento del borde hepático.

● Desplazamiento del borde lateral del hígado.

Si hay gran cantidad de líquido (ej. pacientes con ascitis descompensada):

● Opacificación difusa de todo el abdomen, con borramiento generalizado de las líneas grasas. ● Abombamiento de las líneas grasas de los flancos.

● Desplazamiento medial de las asas intestinales

GLOSARIO

 Adenopatias: El término adenopatía, linfadenopatía o linfadenomegalia, se utiliza para señalar el aumento del tamaño, de la consistencia o del número de los ganglios linfáticos.

 Aneurisma: Es una dilatación patológica en un segmento de un vaso sanguíneo que puede romperse por adelgazamiento de la pared vascular.

 Angiolipoma: Es un tumor benigno compuesto de grasa y tejido muscular.

 Ateroma: Acumulación localizada de material lipídico en las capas internas de las arterias.

 Calcificación: Deposición de carbonatos y fosfatos cálcicos en los órganos o tejidos del cuerpo.

 Densidades radiográficas: Son los diferentes aspectos visuales de las estructuras radiografiadas que varían entre el color negro y blanco, que se obtienen al penetrar un haz de rayos X en un organismo y absorberse la radiación en distinta forma e intensidad según la composición y densidad de la estructura penetrada.

 Dosis de radiación letal: Es la dosis de radiación que se encuentra asociada a la muerte en un cincuenta por ciento de los casos.

 Enfermedad de Chron: Enfermedad donde se produce una inflamación crónica de diferentes partes del tubo digestivo. La afectación más frecuente es el final del intestino delgado (íleon) y el principio del grueso (ciego).

 Enfermedad isquémica intestinal: Padecimiento que ocurre cuando las arterias intestinales sufren una interrupción o disminución del aporte sanguíneo. Puede afectar tanto a intestino delgado como a colon.

 Enterocolitis necrosante: Proceso inflamatorio intestinal agudo que se produce, fundamentalmente en neonatos con bajo peso al nacer, caracterizado por necrosis isquémica de la mucosa gastrointestinal, que puede conducir a perforación y peritonitis.

 Espondilitis anquilopoyética: Es una enfermedad autoinmune, progresiva, sistémica e inflamatoria que afecta principalmente al esqueleto axial, con gran predominio en las articulaciones sacroiliacas y columna lumbar.

 Flebolito: Es un trombo calcificado en una vena y se encuentran en las zonas laterales de la pelvis.

 Fluorescencia: Es la propiedad que poseen determinadas sustancias de emitir, bajo la acción de radiaciones de onda corta, otras radiaciones de longitud de onda más largas (emitiendo así luz visible).

 Fluoroscopia: Es el procedimiento radiológico mediante el cual se observan en tiempo real las estructuras internas del organismo.

 Granuloma: Masa producida por células del sistema inmunológico, originada cuando las mismas son incapaces de eliminar sustancias extrañas para el cuerpo.

 Gray: Es una unidad de medición de dosis de radiación. 1 gray equivale a 100 rad

 Haustras: Las haustras del colon son las bolsas pequeñas originadas por la saculación (formación de un saco), que dan al colon su apariencia segmentada.

 Lesiones osteoblásticas: Lesiones óseas donde existe formación de tejido óseo. En la radiografía suelen observarse radioopacas.

 Lesiones osteolíticas: Lesiones óseas donde hay desintegración del tejido óseo. En la radiografía suelen observarse radiolúcidas.

 Líneas grasas: Determinadas vísceras y músculos abdominales, como el hígado, el bazo, los riñones, la vejiga, el útero y el psoas, están delimitados por una serie de líneas (líneas grasas) que corresponden a las interfases entre la densidad agua de las vísceras o los músculos y la grasa que los rodea.

 Luz visible: Es una radiación que abarca una pequeña porción del espectro electromagnético y puede ser percibida por el ojo humano.

 Mioma: Tumor uterino benigno más común, cuyo origen es en una sola célula de músculo liso uterino.

 Neumoperitoneo: Es la presencia de aire libre en la cavidad peritoneal.

 Órganos extraperitoneales: Órganos que se encuentran fuera de la cavidad abdominal recubierta por peritoneo.

 Órganos intraperitoneales: Órganos que se encuentran dentro de la cavidad abdominal recubierta por peritoneo. Generalmente se encuentran casi totalmente recubiertos (Ej. Estómago).

 Órganos retroperitoneales: Órganos que se encuentran por detrás de la cavidad abdominal recubierta por peritoneo. Generalmente cubiertos parcialmente por el peritoneo en su cara anterior (Ej. Riñones).

 Órganos subperitoneales: Órganos que se encuentran por debajo de la cavidad abdominal recubierta por peritoneo. Generalmente cubiertos parcialmente por el peritoneo en su cara superior (Ej. Vejiga).

 Osteoartrosis: Es una enfermedad articular caracterizada por degeneración, pérdida del cartílago y alteración del hueso subcondral, asociado a cambios en los tejidos blandos.

 Osteofitos: Crecimientos excesivos de tejido óseo ( pequeñas protuberancias redondas de hueso) que suelen crecer alrededor o dentro de las articulaciones.

 Peritoneo: Membrana serosa continúa que recubre la cavidad abdomino-pélvica y que envuelve a las vísceras.

 Pliegues peritoneales: Zonas de reflexión del peritoneo que se separan de la pared abdominal por vasos sanguíneos y conductos.

 Quiste hidatídico: Enfermedad parasitaria provocada por cestodos platelmintos, al ser consumidos sus huevos, eclosionar en el sistema digestivo y difundirse por la corriente sanguínea, pudiéndose alojar en estado de quiste en el hígado, aparato respiratorio, riñones, encéfalo etc.

 Quistes dermoides: Son tumoraciones benignas, de origen embrionario, característicos de la edad pedíatrica, producidas por el fallo en la separación de tejidos óseos o secuestro de células del ectodermo.

 Rad: Es una unidad de medición de dosis de radiación. 1 rad equivale a 0.01 gray

 Radiación: Es la emisión de energía como ondas electromagnéticas o partículas subatómicas en movimiento.

 Radiografía: Registro fotográfico visible que se produce al pasar un haz de rayos X a través de un objeto.

Representan las diversas estructuras densas del objeto que han frenado completamente el haz de rayos X.

 Rayos X: Son una forma de radiación electromagnética similar a la luz visible, con una longitud de onda mucho más corta. (Los empleados en medicina tienen una diezmilésima parte de la longitud de onda de la luz visible).

 Recesos peritoneales: Son bolsas de peritoneo que se forman entre los pliegues peritoneales.

 Sindesmófitos: Crecimientos excesivos de tejido óseo que suelen formar puentes óseos

 Teratoma: Es un tumor encapsulado con componentes de tejidos u órganos derivados de alguna o las tres capas germinales.

 Trombosis: Trastorno vascular que se presenta cuando se desarrolla un trombo (masa de sangre coagulada) que bloquea de forma total o parcial el interior de un vaso sanguíneo.

 Válvulas conniventes: Las válvulas conniventes o pliegues del Kerkring son repliegues transversales de la submucosa recubierta por la muscularis mucosae y la mucosa del intestino delgado.

 Visceromegalia: Es el aumento de tamaño de los órganos internos que se encuentran en el abdomen.

Bibliografía

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