“AÑO DEL CENTENARIO DE MACHU PICCHU PARA EL MUNDO”
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
PRESENTADO POR : CUYUBAMBA ZENTENO, Eduardo
TUTOR DE PRÁCTICAS : Q.F. ALBINO GUEVARA, Tulio
COORDINADOR DE PRÁCTICAS: Q.F.FIOROVICH ARCOS, Ivo Antony
FECHA DE TÉRMINO : 08 de Setiembre del 2011
HUNCAYO – PERÚ 2011
INFORME FINAL
PRÁCTICAS DE SEGUNDO NIVEL EN EL
HOSPITAL NACIONAL RAMIRO PRIALÉ PRIALÉ
DEDICATORIA
odaduya zah em erpmeis ;aírudibas al y res le emrad rop osoredopodoT soiD A ٭ a salir adelante, en todo momento. En especial en los más difíciles.
saM .otnemom odot ne larom y lautiripse oyopa us emradnirb rop erdaM im A ٭ que una madre es una amiga que adoro sobre todas las cosas.
soleubA sim A ٭ por ser ejemplo de valentía y superación en mi vida, con su apoyo cuento en todos los momentos épicos de mi etapa de crecimiento profesional.
INTRODUCCIÓN
El presente informe tiene por objeto describir de manera detallada las Prácticas
pre-profesionales realizadas en las instalaciones del HOSPITAL NACIONAL RAMIRO PRIALÉ PRIALÉ ESSALUD, ubicado en la Av. Independencia Nº 296 en el distrito de El Tambo, las cuales fueron iniciadas el 09 de Marzo del 2011, bajo la coordinación y supervisión del Q.F. Tulio Albino Guevara, con el apoyo, orientación y tutoría de otros Químicos Farmacéuticos Q.F. Gladys Damas Cassani y Q.F. Graciela Córdova Ormeño que se encuentran laborando en el Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé; culminando satisfactoriamente el Internado Farmacéutico el 08 de Setiembre del 2011.
El presente informe consta de dos partes bien diferenciadas, LA PRIMERA, muestra la información general concerniente a la sede donde se llevaron a cabo las prácticas pre-profesionales, LA SEGUNDA nos brinda una información detallada de las actividades realizadas dentro del horario de desarrollo de las prácticas pre-profesionales.
CAPITULO I
1. INFORMACIÓN GENERAL:
1.1. DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN: 1.1.1. DENOMINACIÓN:
Hospital Nacional Ramiro Prialë Prialé.
1.1.2. LOCALIZACIÓN:
Se localiza en la Av. Independencia Nº 296, en el Distrito de El Tambo, Departamento de Junín.
2. RESEÑA HISTÓRICA:
El presidente de la República del Perú, General Oscar R. Benavides creó una comisión técnica para la formulación de la propuesta, integrada por el Dr. Guillermo Almenara y los abogados Edgardo Rebagliati y Juan José Calle, quienes elaboran el texto de la Ley 8433 del 12 de Agosto de 1936, que crea la Caja Nacional del Seguro Social Obrero, para obreros y trabajadores domésticos, posteriormente en 1948 se crea el Seguro Social del Empleado, mediante Decreto Legislativo 10902. Ambos regímenes se unifican durante el Gobierno del General Juan Velasco Alvarado con el Decreto Ley 20212 del 6 de noviembre de 1973 que crea el Seguro Social del Perú, como Institución Pública Descentralizada del Ministerio de Trabajo. En 1980 se promulga el Decreto Ley 23161, que crea el Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS), vinculándolo a la Presidencia del Consejo de Ministros. Posteriormente, luego de una secuencia de ajustes normativos, que incluyen al Decreto de Urgencia N° 025-98, del 18 de junio de 1998 que adscribe al IPSS al Ministerio de Trabajo, culmina el proceso con la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, Ley 26790 y su reglamento (Decreto Supremo N° 009-97- SA) y la creación de EsSalud en enero de 1999, en un largo y complejo proceso de institucionalización y desarrollo, que nos conduce a ser en la actualidad una institución líder en el campo de la salud en el Perú.
2.1. NIVEL HOSPITALARIO:
Es un nosocomio de IV nivel, que proporcionara asistencia Médico – Quirúrgica y de especialidades odontológicas y medicas (por consulta externa, de hospitalización y de emergencia) a todos los miembros asegurados del estado (activo y jubilado) y sus familiares directos (esposo y/o esposa, hijos menores de 18 años de edad). Además cuenta con un Policlínico al servicio del asegurado concerniente al distrito de El Tambo.
2.2. DISTRIBUCIÓN FÍSICA:
El Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé cuenta con 12 servicios que se encuentra bajo el sistema de distribución de medicamentos de Dosis Unitarias (aunque técnicamente aún no acorde a la norma técnica).
Además cuenta con laboratorios de Análisis Clínico, laboratorio de Anatomía Patológica, laboratorio de Rayos X, y Preparados Galénicos que abastecen al hospital.
2.2.1. SERVICIOS QUE OFRECE:
El Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé, ofrece a sus asegurados atención en 27 servicios y 32 especialidades, además de brindar servicios de ayuda diagnóstica, tales como anatomía patológica, hematología clínica, banco de sangre y radiología e imágenes.
3. ÁREAS DE ROTACIÓN:
4. DESARROLLO DE ACTIVIDADES 4.1. RESUMEN
Las actividades que son asignadas al interno de Farmacia y Bioquímica en el
Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé, en la participación activa en el Sistema de Distribución de Medicamentos, cuando corresponda su rotación por el Servicio designado.
En este caso, durante el desarrollo de las prácticas pre-profesionales, pudieron llevarse a cabo actividades de ambos tipos así también participando como representante del Departamento de Farmacia en diversos servicios, Control de Medicamentos Controlados y Narcóticos
.
Servicio o Unidad
PERIODO ROTACIÓN INICIO TÉRMINO
Servicio ONCOLOGÍA MÉDICA 08/03/2011 31/03/2011 Servicio ONCOLOGÍA MÉDICA 01/04/2011 30/04/2011
Unidad MEZCLAS
ONCOLÓGICAS 01/05/2011 31/05/2011
Unidad MEZCLAS
ONCOLÓGICAS 01/06/2011 30/06/2011
Servicio MEDICINA INTERNA 01/07/2011 31/07/2011 Servicio MEDICINA INTERNA 01/08/2011 31/08/2011
4.2. ACTIVIDADES REALIZADAS:
Las actividades realizadas en el Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé durante
el periodo de las prácticas pre-profesionales serán descritas a continuación, pero para un mayor entendimiento de las mismas, dividiremos dichas actividades en tres grupos:
ACTIVIDAD ROTACIONES
Servicio de Farmacia DOSIS UNITARIA, Conteo e Inventario.
Servicios Oncología Médica y Medicina Interna.
Unidad Mezclas Oncológicas
Otras actividades Exposiciones, Trabajos, Charlas , Conferencias, Seguimiento Farmacoterapeutico y Farmacovigilancia
4.3. ACTIVIDADES EN SERVICIO DE FARMACIA: A. RESUMEN:
Dentro del desarrollo de las prácticas pre-profesionales, corresponde la rotación al servicios de Farmacia de Hospitalización del departamento de Farmacia, DOSIS UNITARIA, servicio en el cual durante el periodo de un mes intercalado realicé labores diversas, desde inventariado hasta dispensación a la diversas unidades hospitalarias.
B. MARCO TEÓRICO: DOSIS UNTARIA:
Se denomina servicio de Farmacia de DOSIS UNITARIA, al área representante del Departamento de Farmacia, designada para la recepción, almacenado (pocas cantidades) y dispensación de medicamentos y material médico designado y necesario para las diversas unidades hospitalarias con las que cuenta el Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé.
FUNCIÓN GENERAL:
Dispensar medicinas y material médico para los diferentes servicios que tiene el Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé.
PROCEDIMIENTOS:
Dispensación de medicamentos y material médico.
Recepción y distribución de medicamentos y material médico a DOSIS UNITARIA.
Recepción y recojo de abastecimiento de medicinas y material médico. Registro en el sistema informático del ingreso y/o egreso de medicinas y
material médico.
Entrega, recepción y registro en el sistema informático de las transferencias entre el Servicio de Farmacia y el Servicio de Hospitalización.
MEDICAMENTOS DISPENSADOS EN DOSIS UNITARIA
DESCRIPCION CARACTERISTICAS UM GRUPO TERAPEUTICO ACIDO ACETIL SALICÍLICO 500 mg TB
Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos ALOPURINOL 100 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos AUROTHIOMALATO 50 mg / mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos CODEINA (BASE) 30 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos CODEINA FOSFATO 60 mg AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos COLCHICINA 0.5 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos DICLOFENACO 75 mg / 3 mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos FENTANILO 50 µg / mL / x 10 mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos FENTANILO 0,050 mg / mL x 2 mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos HIDROXICLOROQUINA 310 mg (base) TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos IBUPROFENO 100 mg/5 mL suspensión oral x 60 mL FR
Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos IBUPROFENO 400 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos INDOMETACINA 25 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos METAMIZOL SODICO 1 g / 2 mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos MORFINA (Clorhidrato) 10 mg / mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos MORFINA (Sulfato ó Clorhidrato) 30 mg (De acción corta) TB
Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos,
antigotosos y antirreumaticos MORFINA (Sulfato ó Clorhidrato) 30 mg (De liberación prolongada) TB
Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos,
antigotosos y antirreumaticos NAPROXENO 250 mg (base) ó 275 mg (sal sódica) TB
Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos OXICODONA 5 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos OXICODONA (clorhidarto) 20 mg acción prolongada TB
Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos PARACETAMOL 500 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos PARACETAMOL 120 mg / 5 mL Jarabe x 60 mL FR Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos PARACETAMOL 100 mg / mL gotas orales x 15 mL FR
Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos,
PENICILAMINA 250 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos PETIDINA (CLORHIDRATO) 100 mg / 2 mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos Piroxicam 20 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos TRAMADOL 100 mg / ml x 10 ml gotas FR Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos TRAMADOL (CLORHIDRATO) 50 mg TB Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos TRAMADOL (CLORHIDRATO) 50 mg / mL AM Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos, antigotosos y antirreumaticos ATRACURIO BESILATO 10 mg / mL AM Anestesiología
BUPIVACAINA 0.5 % x 20 mL (sin preservante) AM Anestesiología BUPIVACAINA HIPERBARICA 0.5% (sin preservante) AM Anestesiología DANTROLENO 20 mg AM Anestesiología ETOMIDATO 2 mg / mL AM Anestesiología HALOTANO 250 mL P / INH FR Anestesiología ISOFLURANO 100 mL P / INH FR Anestesiología KETAMINA 50 mg / mL AM Anestesiología LIDOCAINA 10 % Spray FR Anestesiología LIDOCAINA 2% CD Anestesiología LIDOCAINA 2 % Jalea TU Anestesiología LIDOCAINA 2 % x 20 mL AM Anestesiología LIDOCAINA 2 % x 20 mL (sin preservante) AM Anestesiología LIDOCAINA (CON
VASOCONSTRICTOR) 2% CD Anestesiología LIDOCAINA (CON
VASOCONSTRICTOR) 2 % x 20 mL (sin preservante) AM Anestesiología OXIDO NITROSO P / INH BL Anestesiología OXIGENO Mínimo 99% por volumen, P/INH BL Anestesiología PROMETAZINA 50 mg / 2 mL AM Anestesiología PROPOFOL 10 mg / mL AM Anestesiología ROCURONIO (BROMURO) 50 mg / 5 mL AM Anestesiología SEVOFLURANO 250 mL P / INH FR Anestesiología SUCCINILCOLINA CLORURO
(SUXAMETONIO) 500 mg AM Anestesiología TIOPENTAL SODICO 1g AM Anestesiología VECURONIO (BROMURO) 4 mg / mL AM Anestesiología
ACETILCISTEINA 200 mg SOB Antídotos y antagonistas ATROPINA 1 mg / mL AM Antídotos y antagonistas CALCIOEDETATO SODICO 200 mg / ml x 5 mL AM Antídotos y antagonistas DEFEROXAMINA 500 mg / 5 mL AM Antídotos y antagonistas DIMERCAPROL 50 mg / mL x 2 mL AM Antídotos y antagonistas FLUMAZENIL 0.1 mg / mL x 5 mL AM Antídotos y antagonistas METILTIONINIO CLORURO 1 % x 10 mL AM Antídotos y antagonistas NALOXONA 400 µg / mL AM Antídotos y antagonistas NITRITO DE SODIO 30 mg / 10 mL AM Antídotos y antagonistas PRALIDOXIMA (Clorhidrato) 1g / 20 mL AM Antídotos y antagonistas
CETIRIZINA 5 mg / 5 ml Jarabe x 60 mL a 100 mL FR Antihistamínicos CETIRIZINA 10 mg TB Antihistamínicos CLORFENAMINA 10 mg / mL AM Antihistamínicos CLORFENAMINA 2 mg / 5ml Jarabe x 100 mL o más FR Antihistamínicos
CLORFENAMINA 4 mg TB Antihistamínicos LORATADINA 10 mg TB Antihistamínicos ABACAIR 300 mg TB Antiinfecciosos ACICLOVIR 200 mg/ 5 mL suspensión oral x 125
mL FR Antiinfecciosos ACICLOVIR 250 mg P /INF IV AM Antiinfecciosos ACICLOVIR 400 mg TB Antiinfecciosos AMFOTERICINA B 500 mg P/INV IV AM Antiinfecciosos AMIKACINA 100 mg / 2 mL AM Antiinfecciosos AMIKACINA 500 mg / 2 mL AM Antiinfecciosos AMINOPENICILINA / SULBACTAM 1 000 mg / 200 - 500 mg AM Antiinfecciosos
Aminopenicilina/inhibidor de
betalactamasa 1,000 mg/200-500 mg AM Antiinfecciosos AMOXICILINA 250 mg/ 5 mL Suspensión oral o polvo
para suspensión oral x 60 a 100 mL FR Antiinfecciosos AMOXICILINA 500 mg TB Antiinfecciosos AMOXICILINA / ACIDO
CLAVULANICO 500 mg / 125 mg TB Antiinfecciosos AMPICILINA 1 g (con diluyente) AM Antiinfecciosos AMPICILINA 500 mg (con diluyente) AM Antiinfecciosos ATAZANAVIR 150 mg CP Antiinfecciosos ATAZANAVIR 200 mg CP Antiinfecciosos AZTREONAM 1 g AM Antiinfecciosos BENCILPENICILINA BENZATINICA 1, 200 000 UI (con diluyente) AM Antiinfecciosos BENCILPENICILINA PROCAINICA 1, 000 000 UI (con diluyente) AM Antiinfecciosos BENCILPENICILINA SODICA 1, 000 000 UI (con diluyente) AM Antiinfecciosos CAPREOMICINA 1 g AM Antiinfecciosos CEFACLOR 250 mg/ 5 mL suspensión oral o polvo para supensión oral x 75 a 100 mL FR Antiinfecciosos CEFALEXINA 500 mg TB Antiinfecciosos CEFAZOLINA 1 g AM Antiinfecciosos CEFEPIMA 1 g AM Antiinfecciosos CEFOTAXIMA 0.5 g AM Antiinfecciosos CEFTAZIDIMA 1 g AM Antiinfecciosos CEFTRIAXONA 1 g AM Antiinfecciosos CEFUROXIMA 750 mg AM Antiinfecciosos CEFUROXIMA
250 mg / 5 mL Suspensión oral o polvo para suspensión oral x 100 a 120 ml.
Con dosificador
FR Antiinfecciosos CICLOSERINA 250 mg TB Antiinfecciosos CIPROFLOXACINO 200 mg AM Antiinfecciosos CIPROFLOXACINO 500 mg (Tableta ranurada) TB Antiinfecciosos CLINDAMICINA 600 mg AM Antiinfecciosos CLINDAMICINA (75 mg/5 mL) para solución oral FR Antiinfecciosos CLINDAMICINA 300 mg CP Antiinfecciosos CLOFAZIMINA 100 mg TB Antiinfecciosos CLOFAZIMINA 50 mg TB Antiinfecciosos CLORAMFENICOL 1 g AM Antiinfecciosos CLORAMFENICOL 500 mg CP Antiinfecciosos CLORAMFENICOL 250 mg / 5 mL suspensión oral x 60
mL FR Antiinfecciosos CLOXACILINA 500 mg P / INF IV AM Antiinfecciosos DAPSONA 100 mg TB Antiinfecciosos DICLOXACILINA 250 mg / 5 ml polvo para suspensión
oral x 60 a 100 mL FR Antiinfecciosos DICLOXACILINA 500 mg TB Antiinfecciosos DIDANOSINA 100 mg TB Antiinfecciosos
DIDANOSINA 400 mg TB Antiinfecciosos DOXICICLINA 100 mg TB Antiinfecciosos EFAVIRENZ 200 mg TB Antiinfecciosos EFAVIRENZ 600 mg TB Antiinfecciosos ERITROMICINA (Base, estearato,
etilsuccinato)
200-250 mg / 5 mL suspensión oral o polvo para supensión oral x 60 a 100
mL
FR Antiinfecciosos ERITROMICINA (Base, estearato,
etilsuccinato) 500 mg TB Antiinfecciosos ESTAVUDINA 40 mg TB Antiinfecciosos ESTAVUDINA 30 mg TB Antiinfecciosos ESTREPTOMICINA 5 g AM Antiinfecciosos ETAMBUTOL 400 mg TB Antiinfecciosos ETIONAMIDA 250 mg TB Antiinfecciosos FLUCONAZOL 100 mg P/ INF IV AM Antiinfecciosos FLUCONAZOL 50 mg TB Antiinfecciosos FOSCARNET SODICO 24 mg / mL P /INF IV AM Antiinfecciosos GANCICLOVIR 500 mg AM Antiinfecciosos GENTAMICINA 20 mg AM Antiinfecciosos GENTAMICINA 80 mg AM Antiinfecciosos IMIPENEM + CILASTATINA 500 mg + 500 mg AM Antiinfecciosos INDINAVIR 400 mg TB Antiinfecciosos ISONIAZIDA 100 mg TB Antiinfecciosos ITRACONAZOL 100 mg TB Antiinfecciosos KANAMICINA 1 g AM Antiinfecciosos KETOCONAZOL 200 mg TB Antiinfecciosos LAMIVUDINA 150 mg TB Antiinfecciosos LAMIVUDINA 50 mg / 5 mL FR Antiinfecciosos LOPINAVIR + RITONAVIR 133,3 mg + 33.3 mg TB Antiinfecciosos LOPINAVIR + RITONAVIR 200 mg + 50 mg TB Antiinfecciosos MEGLUMINA (Antimoniato de N-metil
glucamina) 1,5 g / 5mL AM Antiinfecciosos MEROPENEM 500 mg AM Antiinfecciosos METRONIDAZOL 125 mg / 5 mL suspensión oral x 120
mL FR Antiinfecciosos METRONIDAZOL 500 mg TB Antiinfecciosos METRONIDAZOL 500 mg / 100 ml p/inf. IV FR Antiinfecciosos NELFINAVIR 250 mg TB Antiinfecciosos NELFINAVIR 50 mg/g Polvo de uso oral FR Antiinfecciosos NISTATINA 100 000 UI/mL gotas orales x 12 mL FR Antiinfecciosos NISTATINA 500 000 UI TB Antiinfecciosos NITROFURANTOINA 100 mg TB Antiinfecciosos NITROFURANTOINA 25 mg / 5 mL Susp. x 100 mL ó más FR Antiinfecciosos NORFLOXACINO 400 mg TB Antiinfecciosos OFLOXACINO 200 mg TB Antiinfecciosos OXACILINA 500 mg P / INF IV AM Antiinfecciosos PENICILINA CLEMIZOL 1, 000 000 UI (con diluyente) AM Antiinfecciosos PIPERACILINA + TAZOBACTAN 4 g + 500 mg IV AM Antiinfecciosos PIRAZINAMIDA 500 mg TB Antiinfecciosos PIRIMETAMINA 25 mg TB Antiinfecciosos RIFABUTINA 150 mg TB Antiinfecciosos RIFAMPICINA 100 mg / 5 ml suspensión oral o Jarabe x 60 mL a 100 mL FR Antiinfecciosos RIFAMPICINA 300 mg CP Antiinfecciosos RITONAVIR 100 mg (de contenido semisólido ó gel) TB Antiinfecciosos
SAQUINAVIR (MESILATO) 200 mg TB Antiinfecciosos SAQUINAVIR (mesilato) 500 mg (No debe requerir refrigeración
para su conservación) TB Antiinfecciosos SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 800 mg + 160 mg TB Antiinfecciosos SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 400 + 80 mg AM Antiinfecciosos SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA (200 mg + 40 mg) /5 mL Suspensión oral x 60 mL FR Antiinfecciosos VANCOMICINA 500 mg P / INF IV AM Antiinfecciosos ZIDOVUDINA 100 mg TB Antiinfecciosos ZIDOVUDINA 200 mg AM Antiinfecciosos ZIDOVUDINA 50 mg / 5 mL jarabe x 200 a 240 mL FR Antiinfecciosos BEVACIZUMAB 400 mg AM Antineoplásicos INTERFERON PTEGILADO ALFA 2b 100 ug AM Antineoplásicos IRINOTECAN 100 mg AM Antineoplásicos TRASTUZUMAB 440 mg AM Antineoplásicos ACIDO TRANSRETINOICO 10 mg TB Antineoplásicos ANASTROZOL 1 mg TB Antineoplásicos ASPARAGINASA 10 000 UI AM Antineoplásicos BLEOMICINA 15 UI AM Antineoplásicos CAPECITABINA 500 mg TB Antineoplásicos CARBOPLATINO 150 mg AM Antineoplásicos CARBOPLATINO 450 mg AM Antineoplásicos CARMUSTINA 100 mg AM Antineoplásicos CICLOFOSFAMIDA 1 g AM Antineoplásicos CICLOFOSFAMIDA 200 mg AM Antineoplásicos CICLOFOSFAMIDA 50 mg TB Antineoplásicos CIPROTERONA 50 mg TB Antineoplásicos CISPLATINO 10 mg AM Antineoplásicos CISPLATINO 50 mg AM Antineoplásicos CITARABINA 500 mg AM Antineoplásicos CITARABINA 100 mg (sin preservantes) AM Antineoplásicos CLORAMBUCILO 2 mg TB Antineoplásicos CLORMETINA 10 mg AM Antineoplásicos DACARBAZINA 200 mg AM Antineoplásicos DACTINOMICINA 500 µg AM Antineoplásicos DAUNORUBICINA 20 mg AM Antineoplásicos DEXRAZOXANO 500 mg AM Antineoplásicos DOCETAXEL 20 mg AM Antineoplásicos DOCETAXEL 80 mg AM Antineoplásicos DOXORUBICINA (Clorhidrato) 50 mg AM Antineoplásicos DOXORUBICINA (Clorhidrato) 10 mg AM Antineoplásicos DOXORUBICINA LIPOSOMAL PEGILADO 20 mg/10 mL AM Antineoplásicos EPIRUBICINA 10 mg AM Antineoplásicos EPIRUBICINA 50 mg AM Antineoplásicos ETOPOSIDO 100 mg AM Antineoplásicos ETOPOSIDO 50 mg TB Antineoplásicos EXEMESTANO 25 mg TB Antineoplásicos FLUDARABINA 50 mg AM Antineoplásicos FLUOROURACILO 250 mg AM Antineoplásicos FLUOROURACILO 5 % Crema o ungüento tópico x 15 a 20
g TU Antineoplásicos FLUOROURACILO 500 mg AM Antineoplásicos FLUTAMIDA 250 mg TB Antineoplásicos
FOLINATO CALCICO 15 mg TB Antineoplásicos FOLINATO CALCICO 50 mg AM Antineoplásicos GEMCITABINA 1 g AM Antineoplásicos HIDROXICARBAMIDA 500 mg TB Antineoplásicos IFOSFAMIDA 1 g AM Antineoplásicos LETROZOL 2,5 mg TB Antineoplásicos LOMUSTINA 40 mg TB Antineoplásicos MEDROXIPROGESTERONA 500 mg AM Antineoplásicos MEDROXIPROGESTERONA 50 mg TB Antineoplásicos MELFALAN 2 mg TB Antineoplásicos MERCAPTOPURINA 50 mg TB Antineoplásicos MESNA 400 mg AM Antineoplásicos MESNA 500 mg AM Antineoplásicos METOTREXATO 500 mg AM Antineoplásicos METOTREXATO 50 mg (Sin preservantes) AM Antineoplásicos METOTREXATO 2.5 mg TB Antineoplásicos MITOMICINA 2 mg AM Antineoplásicos MITOXANTRONA 20 mg AM Antineoplásicos OXALIPLATINO 100 mg AM Antineoplásicos OXALIPLATINO 50 mg AM Antineoplásicos PACLITAXEL 300 mg AM Antineoplásicos PACLITAXEL 100 mg AM Antineoplásicos PACLITAXEL 30 mg AM Antineoplásicos PROCARBAZINA 50 mg TB Antineoplásicos RITUXIMAB 500 mg AM Antineoplásicos RITUXIMAB 100 mg AM Antineoplásicos TAMOXIFENO 20 mg TB Antineoplásicos TEGAFUR + URACILO 100 mg + 224 mg TB Antineoplásicos TEMOZOLAMIDA 250 mg CP Antineoplásicos TEMOZOLAMIDA 100 mg CP Antineoplásicos TIOGUANINA 40 mg TB Antineoplásicos VINBLASTINA 10 mg AM Antineoplásicos VINCRISTINA 1 mg AM Antineoplásicos VINORELBINA 50 mg AM Antineoplásicos ALBENDAZOL 400 mg Suspensión FR Antiparasitarios ALBENDAZOL 200 mg TB Antiparasitarios CLOROQUINA 250 mg (150 mg base) TB Antiparasitarios MEBENDAZOL 100 mg TB Antiparasitarios MEBENDAZOL 600 mg Susp. FR Antiparasitarios MEFLOQUINA 250 mg TB Antiparasitarios NICLOSAMIDA 500 mg TB Antiparasitarios PIRIMETAMINA + SULFADOXINA 25 mg + 500 mg TB Antiparasitarios PRAZICUANTEL 600 mg TB Antiparasitarios PRIMAQUINA (base) 15 mg TB Antiparasitarios QUININA 600 mg AM Antiparasitarios QUININA 300 mg TB Antiparasitarios ACIDO ACETILSALICILICO 100 mg TB Aparato cardiovascular
ADENOSINA 6 mg AM Aparato cardiovascular ALTEPLASA (Activador de
plasminógeno tisular) 50 mg inyectable AM Aparato cardiovascular AMIODARONA 150 mg / 3 mL AM Aparato cardiovascular AMIODARONA 200 mg TB Aparato cardiovascular AMLODIPINO 10 mg TB Aparato cardiovascular
ATENOLOL 100 mg TB Aparato cardiovascular ATENOLOL 0.5 mg / mL AM Aparato cardiovascular ATORVASTATINA 10 mg TB Aparato cardiovascular BISOPROLOL 5 mg TB Aparato cardiovascular CAPTOPRIL 25 mg TB Aparato cardiovascular CARVEDILOL 12,5 mg TB Aparato cardiovascular CLONIDINA 0,15 mg TB Aparato cardiovascular CLONIDINA 0,150 mg/mL AM Aparato cardiovascular CLOPIDOGREL 75 mg TB Aparato cardiovascular DIGOXINA 0.25 mg TB Aparato cardiovascular DIGOXINA 0.25 mg AM Aparato cardiovascular DILTIAZEM 60 mg TB Aparato cardiovascular DOBUTAMINA 250 mg / 20 mL P/ INF IV AM Aparato cardiovascular DOPAMINA 200 mg / 5mL P/ INF IV AM Aparato cardiovascular ENALAPRIL 10 mg TB Aparato cardiovascular EPINEFRINA 1mg / mL AM Aparato cardiovascular ESPIRONOLACTONA 100 mg TB Aparato cardiovascular ESPIRONOLACTONA 25 mg TB Aparato cardiovascular ESTREPTOQUINASA 1, 500 000 UI AM Aparato cardiovascular ETILEFRINA l0 mg / mL AM Aparato cardiovascular FUROSEMIDA 20 mg AM Aparato cardiovascular FUROSEMIDA 40 mg TB Aparato cardiovascular GEMFIBROZILO 600 mg TB Aparato cardiovascular HIDRALAZINA 25 mg TB Aparato cardiovascular HIDROCLOROTIAZIDA 25 mg TB Aparato cardiovascular Hidroclorotiazida 50 mg TB Aparato cardiovascular INDOMETACINA 1 mg / ml inyectable AM Aparato cardiovascular IRBESARTAN 150 mg TB Aparato cardiovascular ISORBIDE MONONITRATO 40 mg TB Aparato cardiovascular ISOSORBIDA DINITRATO 10 mg TB Aparato cardiovascular ISOSORBIDA DINITRATO 5 mg Sublingual TB Aparato cardiovascular ISOSORBIDA DINITRATO 0.1 % x 100 mL FR Aparato cardiovascular ISOSORBIDA DINITRATO 5 mg Parches UN Aparato cardiovascular LANATÓSIDO C 0.2 mg /mL AM Aparato cardiovascular LEMOSIMENDAN 0,1 mg AM Aparato cardiovascular LOSARTAN 50 mg TB Aparato cardiovascular Lovastatina 20 mg TB Aparato cardiovascular MANITOL 20 % x 500 mL P / INF IV FR Aparato cardiovascular METILDOPA 250 mg TB Aparato cardiovascular NIFEDIPINO 10 mg TB Aparato cardiovascular NIFEDIPINO 30 mg de liberación prolongada TB Aparato cardiovascular NIFEDIPINO 60 mg de liberación prolongada TB Aparato cardiovascular NITROGLICERINA 5 mg / mL AM Aparato cardiovascular NITROGLICERINA 5 mg Parches UN Aparato cardiovascular NITROPRUSIATO DE SODIO 50 mg / 5 mL P/ INF IV AM Aparato cardiovascular PRAVASTATINA 20 mg TB Aparato cardiovascular PROPAFENONA 150 mg TB Aparato cardiovascular PROPRANOLOL 40 mg TB Aparato cardiovascular PROSTAGLANDINA E1 500 ug / ml inyectable AM Aparato cardiovascular RESINA SECUESTRADORA DE
ACIDOS BILIARES Polvo SOB Aparato cardiovascular SIMVASTATINA 20 mg TB Aparato cardiovascular TIROFIBAN 0,25 mg / ml inyectable AM Aparato cardiovascular
VALSARTAN 80 mg TB Aparato cardiovascular VERAPAMILO 5 mg AM Aparato cardiovascular VERAPAMILO 80 mg TB Aparato cardiovascular ACIDO URSODESOXIICOLICO 250 mg TB Aparato gastrointestinal ANTIHEMORROIDAL ( ANESTESICO
LOCAL + CORTICOIDE) Crema / con cánula o aplicador rectal TU Aparato gastrointestinal ATROPINA 0.25 mg / mL AM Aparato gastrointestinal BISACODILO 5 mg TB Aparato gastrointestinal BISACODILO 10 mg supositorio UN Aparato gastrointestinal BISMUTO SUBSALICILATO 87,33 mg/5mL Suspensión oral x 240 a
340 mL FR Aparato gastrointestinal DIMENHIDRINATO 50 mg TB Aparato gastrointestinal DIMENHIDRINATO 50 mg AM Aparato gastrointestinal DIMETICONA ACTIVADA
(SIMETICONA)
80 mg ó más / mL gotas orales x 10 mL
a 15 mL FR Aparato gastrointestinal ESCOPOLAMINA BUTILBROMURO l0 mg TB Aparato gastrointestinal ESCOPOLAMINA BUTILBROMURO 20 mg / mL AM Aparato gastrointestinal GRANISETRON 3 mg AM Aparato gastrointestinal GRANISETRON 1 mg TB Aparato gastrointestinal HIDROXIDO DE ALUMINIO +
HIDROXIDO DE MAGNESIO C/S DIMETICONA
400 mg + 400 mg suspensión oral x
120 a 150 mL FR Aparato gastrointestinal LACTULOSA 3,3 g/5 mL Jarabe x 240 a 300 mL FR Aparato gastrointestinal LOPERAMIDA 2 mg TB Aparato gastrointestinal METOCLOPRAMIDA 10 mg TB Aparato gastrointestinal METOCLOPRAMIDA 10 mg AM Aparato gastrointestinal MICROENEMAS DE
FOSFATO-BIFOSFATO DE SODIO 2 - 5 g. de sodio x dosis FR Aparato gastrointestinal MONOETANOLAMINA, OLEATO de 5% AM Aparato gastrointestinal OMEPRAZOL 20 mg TB Aparato gastrointestinal OMEPRAZOL 40 mg AM Aparato gastrointestinal ONDANSETRON 8 mg AM Aparato gastrointestinal ONDASETRON 8 mg TB Aparato gastrointestinal POLIDOCANOL 1% am Aparato gastrointestinal POLIETILENGLICOL Con electrolitos Polvo G Aparato gastrointestinal RANITIDINA 300 mg TB Aparato gastrointestinal RANITIDINA 50 mg AM Aparato gastrointestinal SUCRALFATO 1 g/5 ml suspension oral x 180 mL a
200 mL FR Aparato gastrointestinal SULFASALAZINA 500 mg TB Aparato gastrointestinal TROPISETRON 5 mg AM Aparato gastrointestinal AMINOFILINA 25 mg / mL AM Aparato respiratorio BECLOMETASONA 250 ug P/ INHAL Aerosol x 200 a 250
dosis FR Aparato respiratorio BECLOMETASONA 50 ug P/ INHAL Aerosol x 200 a 250
dosis FR Aparato respiratorio DEXTROMETORFANO 15 mg / 5 ml Jarabe x 100 a 120 mL FR Aparato respiratorio
FENOTEROL 0.5 % x 20 mL solución para
Nebulización en frasco gotero FR Aparato respiratorio FLUTICASONA 0,125 mg P/ INHAL Aerosol FR Aparato respiratorio FLUTICASONA 0,050 mg P/ INHAL Aerosol FR Aparato respiratorio IPRATROPIO BROMURO 20 µg P/ INHAL Aerosol FR Aparato respiratorio KETOTIFENO 1 mg TB Aparato respiratorio ORCIPRENALINA 0.5 mg / mL AM Aparato respiratorio ORCIPRENALINA 20 mg TB Aparato respiratorio
SALBUTAMOL 100 µg P/ INHAL Aerosol x 200 a 250
dosis FR Aparato respiratorio SALBUTAMOL (Sulfato) 2 mg / 5 mL Jarabe x 150 a 200 mL FR Aparato respiratorio
SALBUTAMOL (Sulfato) 4 mg TB Aparato respiratorio SURFACTANTE PULMONAR
NATURAL AM Aparato respiratorio TEOFILINA 250 mg (De liberación prolongada) TB Aparato respiratorio TEOFILINA 27 mg a 30 mg / 5 mL jarabe x 120 mL FR Aparato respiratorio FENAZOPIRIDINA 100 mg TB Aparato urinario
OXIBUTININA 5 mg TB Aparato urinario TAMSULOSINA 0,4 mg CP Aparato urinario TERAZOCINA 5 mg TB Aparato urinario Terazocina 10 mg TB Aparato urinario DEXAMETASONA 0.5 mg TB Corticoides DEXAMETASONA (BASE o
EQUIVALENTE) 4 mg AM Corticoides HIDROCORTISONA (SUCCINATO) 250 mg / 2 mL AM Corticoides
METILPREDNISOLONA
(SODIO,SUCCINATO, ACETATO) 500 mg AM Corticoides PREDNISONA 50 mg TB Corticoides PREDNISONA 5 mg TB Corticoides PREDNISONA 20 mg TB Corticoides TRIAMCINOLONA (ACETONIDO) 10 mg / mL x 5mL (Intra-articular /
intradérmica) AM Corticoides TRIAMCINOLONA (ACETONIDO) 40 mg / mL AM Corticoides
TROLAMINA Emulsión x 0.670 g. contenido neto 93
g. TU Dermatología ACITRETINA 25 mg TB Dermatología BENZOATO DE BENCILO 25 % loción o emulsión tópica x 120
mL FR Dermatología BETAMETASONA (Dipropionato) 0.05 % Crema x 20 a 30 g TU Dermatología CLOBETASOL (Propionato) 0.05 % Crema x 20 a 25 g TU Dermatología CLOTRIMAZOL 1% Crema x 20 a 30 g TU Dermatología CLOTRIMAZOL 1% Solución tópica x 20 a 30 mL FR Dermatología HIDROCORTISONA acetato o
clorhidrato 1 % crema x 20 a 30 g TU Dermatología ISOTRETINOINA 20 mg CP Dermatología LINDANO 0.3% Crema FR Dermatología Lindano 0,3% crema FR Dermatología Lindano 0,3% crema POT Dermatología MUPIROCINA 2 % Ungüento tópico x 15 g TU Dermatología NITROFURAL 0.2 % Soluciòn x 1 L FR Dermatología PERMETRINA 5% Crema x 60 g TU Dermatología SULFADIAZINA (de Plata ) 1 % Crema x 400 g POT Dermatología TRETINOINA (ACIDO RETINOICO ) 0,05% gel ó crema TU Dermatología TRIAMCINOLONA ACETONIDO 0.025 % Loción tópica x 60 mL FR Dermatología TRIOXISALENO 5 mg TB Dermatología
CLOMIFENO 50 mg TB Ginecología y obstetricia CLOTRIMAZOL 500 mg OV Ginecología y obstetricia DANAZOL 200 mg TB Ginecología y obstetricia ERGOMETRINA 0,200 mg TB Ginecología y obstetricia ERGOMETRINA 0,200 mg / mL AM Ginecología y obstetricia ESPERMICIDA VAGINAL 100 mg ó más de sustancia activa OV Ginecología y obstetricia ESTRADIOL VALERATO 10 mg / mL AM Ginecología y obstetricia ESTROGENOS Crema (mínimo 15 g) TU Ginecología y obstetricia ESTROGENOS CONJUGADOS 0,625 mg TB Ginecología y obstetricia
ETINIL ESTRADIOL +
LEVONORGESTREL 30 µg + 150-250 µg TB Ginecología y obstetricia GONADOTROFINA MENOPAUSICA
GONADOTROFINA CORIONICA 1500 UI AM Ginecología y obstetricia GONADOTROFINA CORIONICA 5000 UI AM Ginecología y obstetricia HIDROXIPROGESTERONA 250 mg AM Ginecología y obstetricia ISOXSUPRINA 10 mg TB Ginecología y obstetricia ISOXSUPRINA 5 mg / mL AM Ginecología y obstetricia MEDROXIPROGESTERONA 150 mg (de depósito) AM Ginecología y obstetricia MEDROXIPROGESTERONA 5 mg TB Ginecología y obstetricia NISTATINA 25 000 UI / g x 60 g Crema vaginal TU Ginecología y obstetricia OXITOCINA 10 UI / mL AM Ginecología y obstetricia VALERATO DE ESTRADIOL +
DEHIDROEPIANDROSTERONA 4 mg +200 mg AM Ginecología y obstetricia ACIDO FOLICO 0,5 mg TB Hematología ACIDO TRANEXAMICO 1 g AM Hematología ACIDO TRANEXAMICO 250 mg TB Hematología ALBUMINA HUMANA 5% FR Hematología ALBUMINA HUMANA 20 a 25% x 50 mL FR Hematología CONCENTRADO FACTOR VIII 250 UI AM Hematología CONCENTRADO FACTOR VIII - VON
WILLEBRAND 500 UI AM Hematología DALTEPARINA SODICA 5 000 UI AM Hematología ENOXAPARINA SODICA 40 mg AM Hematología ENOXAPARINA SODICA 80 mg AM Hematología ERITROPOYETINA HUMANA 2 000 UI AM Hematología FACTOR DE CRECIMIENTO DE
COLONIAS GRANULOCITICAS 30 millones UI AM Hematología Factor de crecimiento de colonias
granulociticas y Macrofagos 300 µg/ml AM Hematología FACTOR IX COMPLEJO 500 - 600 UI AM Hematología FITOMENADIONA 10 mg / mL AM Hematología GELATINA ENLAZADA A SUCCINIL 4% x 500 mL FR Hematología
GELATINA ENLAZADA A UREA
(POLIGELINO) 3.5 % x 500 mL FR Hematología HEPARINA SÓDICA 5000 UI / mL AM Hematología HIDROXIETIL ALMIDON 6 % x 500 ml FR Hematología HIDROXOCOBALAMINA 1 mg / mL AM Hematología HIERRO (SACARATO) 100 mg IV AM Hematología NADROPARINA 0,8 mL AM Hematología NADROPARINA TX 0,8 mL AM Hematología PROTAMINA SULFATO (ó clorhidrato) 10 mg / mL AM Hematología
SAL FERROSA 15 mg de Fe elemental / 5 mL Jarabe x
180 mL FR Hematología SAL FERROSA 60 mg de Fe elemental TB Hematología WARFARINA 5 mg TB Hematología ACIDO ZOLEDRONICO 4 mg AM Hormonas y drogas relacionadas Alendronico ácido (como sal sódica) 10 mg TB Hormonas y drogas relacionadas ALENDRONICO ÁCIDO (Sal Sódica) 70 mg TB Hormonas y drogas relacionadas BROMOCRIPTINA 2,5 mg TB Hormonas y drogas relacionadas CABERGOLINA 0,5 mg TB Hormonas y drogas relacionadas CALCITONINA 200 UI /INH Spray nasal FR Hormonas y drogas relacionadas CALCITRIOL 0,25 µg TB Hormonas y drogas relacionadas CALCITRIOL 1 µg / mL AM Hormonas y drogas relacionadas CARBONATO DE CALCIO 500 mg o más de ión Ca TB Hormonas y drogas relacionadas ESTERES de TESTOSTERONA 250 mg / mL AM Hormonas y drogas relacionadas GLIBENCLAMIDA 5 mg TB Hormonas y drogas relacionadas HORMONA DE CRECIMIENTO
10 UI o más (equivalente a 3.33 mg o más) (solución reconstituida estable por
7 días o más)
INSULINA CRISTALINA HUMANA 100 UI / mL AM Hormonas y drogas relacionadas INSULINA GLARGINA 100 UI/mL FR Hormonas y drogas relacionadas INSULINA LISPRO 100 UI ml X 10ml AM Hormonas y drogas relacionadas INSULINA NPH HUMANA 100 UI / mL AM Hormonas y drogas relacionadas Leflunomida 20 mg TB Hormonas y drogas relacionadas LEUPRORELINA 7,5 mg AM Hormonas y drogas relacionadas LEUPRORELINA 3,75 mg AM Hormonas y drogas relacionadas LEVOTIROXINA SÓDICA 0,1 mg TB Hormonas y drogas relacionadas METFORMINA 850 mg TB Hormonas y drogas relacionadas OCTREOTIDE (Análogo de
Somatostatina) 0,2 mg / mL AM Hormonas y drogas relacionadas PAMIDRONICO ÁCIDO (Sal sódica) 90 mg AM Hormonas y drogas relacionadas RALOXIFENO 60 mg TB Hormonas y drogas relacionadas TIAMAZOL 5 mg TB Hormonas y drogas relacionadas TRIPTORELINA 3,75 mg AM Hormonas y drogas relacionadas ACIDO MICOFENOLICO
(MICOFENOLATO MOFETILO) 250 mg TB
Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores ANTIBOTROPICO POLIVALENTE 10 mL AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores ANTICROTALICO 10 mL AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores ANTILACHESICO 10 mL AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores ANTILOXOSCELICO 5 mL AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores ANTIRRABICO HIPERINMUNE 1000 UI / 5 mL AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores ANTITOXINA TETANICA HUMANA 250 UI AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores AZATIOPRINA 50 mg TB Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores BCG ( Inmunomodulador ) Cepa Montreal 120 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores BCG ( Inmunomodulador ) Cepa Connaught 81 mg (ó 3 viales de
27 mg) AM
Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores BCG ( Inmunomodulador ) Cepa Tice 50 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores BCG ( Vacuna ) 10 - 25 dosis AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores CICLOSPORINA 100 mg / mL x 50 mL solución oral modificada (microemulsión) FR Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores CICLOSPORINA 25 mg (modificada-microemulsión) CP Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores CICLOSPORINA 50 mg (modificada-microemulsión) CP Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores CICLOSPORINA 50 mg/mL AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores
DACLIZUMAB 25 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores GLOBULINA ANTITIMOCÍTICA de
origen de conejo (Timoglulina ó Antilinfocito T)
100 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores
GLOBULINA ANTITIMOCÍTICA de origen de conejo (Timoglulina ó
Antilinfocito T)
40 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores
GLOBULINA ANTITIMOCÍTICA de origen de conejo (Timoglulina ó
Antilinfocito T)
25 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores
GLOBULINA ANTITIMOCÍTICA de
origen equino (LINFOGLOBULINA) 250 mg AM
Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores
GLOBULINA ANTITIMOCÍTICA de origen equino (LINFOGLOBULINA)
100 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores
GLOBULINA HIPERINMUNE ANTI-HEPATITIS B AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores INMUNOGLOBULINA ANTI-D HUMANA 250-300 µg / 2 mL AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores INMUNOGLOBULINA HUMANA 5 g polvo para inyección ó 5% solución
inyectable AM
Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores INTERFERON ALFA 2a 10, 000 000 UI AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores INTERFERON ALFA 2a 9,000 000 UI AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores INTERFERON ALFA 2a 3,000 000 UI AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores INTERFERON ALFA 2b 10, 000 000 UI AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores INTERFERON ALFA 2b 3,000 000 UI AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores INTERFERON ALFA 2b 9,000 000 UI AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores INTERLEUKINA 18'000,000 AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores LEVAMIZOL 40 mg TB Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores LEVAMIZOL 50 mg TB Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores PPD (tuberculina) 50 dosis ó 5mL (1 dosis=0.1 mL) AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores SIROLIMUS 1 mg TB Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores TACROLIMUS 1 mg CP Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores TACROLIMUS 5 mg CP Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores TACROLIMUS 5 mg AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA ANTIMENINGOCÓCICA AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA ANTINEUMOCOCICA
CONJUGADA HEPTAVALENTE (con proteina CRM 197) AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores VACUNA ANTINEUMOCÓCICA POLISACARIDA (23 serotipos) AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA ( Virus atenuado)
10 - 20 dosis AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores VACUNA ANTIRRABICA 10 - 20 dosis AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA ANTISARAMPIONOSA 10 - 20 dosis AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA ANTITETANICA Dosis Unica AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA CONTRA DIFTERIA ,
TETANOS y TOS FERINA (DPT)
10 - 20 dosis AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores
VACUNA CONTRA DIFTERIA y TETANOS (DT)
10 - 20 dosis AM Inmunológicos / Inmunosupresores / Inmunomoduladores VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B Monodosis 10 mcg / 0,5 ml AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B Monodosis 20 mcg / 1 ml AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA CONTRA LA RUBEOLA AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores VACUNA CONTRA VARICELA AM Inmunológicos / Inmunosupresores /
Inmunomoduladores BIPERIDENO 2 mg TB Neurología BIPERIDENO 5 mg / mL AM Neurología
CARBAMAZEPINA 100 mg / 5mL suspensión oral o jarabe x 100 a 120 mL FR Neurología CARBAMAZEPINA 200 mg (tableta ranurada) TB Neurología CLONAZEPAN 2mg TB Neurología DIVALPROATO SODICO 500 mg TB Neurología ERGOTAMINA (tartrato) + CAFEINA,
C/S ANALGESICO 1 mg + 100 mg c/s analgésico TB Neurología FENITOINA 100 mg CP Neurología FENITOINA 100 mg AM Neurología FENITOINA 125 mg / 5 mL x 120 mL FR Neurología FENOBARBITAL 100 mg TB Neurología FENOBARBITAL 100 mg / mL x 2 mL AM Neurología GABAPENTINA 300 mg TB Neurología LAMOTRIGINA 50 mg TB Neurología LEVODOPA + CARBIDOPA 250 mg + 25 mg TB Neurología NEOSTIGMINA (METILSULFATO) 0.5 mg / mL AM Neurología NIMODIPINO 10 mg AM Neurología NIMODIPINO 30 mg TB Neurología PIRIDOSTIGMINA BROMURO 60 mg TB Neurología SELEGILINA 5 mg TB Neurología TOXINA BOTULINICA 100 UI / mL AM Neurología VALPROICO ÁCIDO (sal de Sodio) 200 a 300 mg / mL, jarabe o solución,
volumen mayor de 100 ml. FR Neurología VALPROICO ÁCIDO (Sal de sodio) 500 mg TB Neurología DEXTROSA 50 % x 1 L FR Nutrición ELEMENTOS TRAZA (Oligoelementos
en solución)
Con Cr,Cu,Mn,Zn mínimo x 10 mL ó
más AM Nutrición ERGOCALCIFEROL 600 000 UI / 10 ml Solución bebible AM Nutrición FOSFATO DE POTASIO 1 a 6 mEq / mL (equivalente a 0,5 a 3
mM/mL) de Fósforo total x 5 mL o más AM Nutrición LECHE FORMULA ESPECIAL PARA
PREMATUROS
Polvo G Nutrición LECHE MATERNIZADA Polvo G Nutrición LIPIDOS 20 % x 250 ml a 500 mL (apto para mezclas con lípidos incorporados) FR Nutrición MULTIVITAMÍNICO + ÁCIDO
FÓLICO + VITAMINA B12 Adultos
Solución inyectable - (excento de ácido biliar: ácido glicocólico y otros
excipientes inapropiados)
AM Nutrición
NUTRIENTE ENTERAL COMPLETO HIPERTONICO POLIMERICO
Polvo G Nutrición
NUTRIENTE ENTERAL COMPLETO PEPTIDO
Líquido CM3 Nutrición
NUTRIENTE ENTERAL PARA INSUF. RENAL
Líquido CM3 Nutrición
NUTRIENTE ENTERAL PARA INSUF. RESPIRATORIA
Líquido CM3 Nutrición
NUTRIENTE ENTERAL PARA INSUFICIENCIA HEPÁTICA Polvo G Nutrición NUTRIENTE ENTERAL POLIMETRICO LIQUIDO, ALTAMENTE DISPERSADO NUTRICIONALMENTE COMPLETA PARA INTOLERANCIA A LA GLUCOSA
Líquido, mínimo 1 cal/ml, proveniente de carbohidratos: 30 – 45 % calorias y proveniente de lipidos: 40 – 50 % de calorias, proteinas mayor o igual a 40
g/l
CM3 Nutrición
NUTRIENTE IENTERAL POLIMÉRICO
NUTRIENTE ISOTÓNICO POLIMÉRICO
Minimo 40 g de proteína / 1 L CM3 Nutrición PIRIDOXINA 50 mg TB Nutrición POTASIO ACETATO 2mEq/mL de K x 20 mL AM Nutrición RETINOL 50 000 UI TB Nutrición SODIO ACETATO 2 mEq/mL de Na x 20 mL AM Nutrición SOLUCIÓN DE AMINOACIDOS
PARA INSUFICIENCIA HEPÁTICA
500 mL FR Nutrición
SOLUCIÓN DE AMINOACIDOS PARA INSUFICIENCIA RENAL
500 mL (con aminoácidos esenciales entre 50 y 60 % y con 12 aminoácidos
como mínimo)
FR Nutrición
SOLUCIÓN DE AMINOÁCIDOS CON ELECTROLITOS
5 % x 500 mL FR Nutrición
SOLUCIÓN DE AMINOÁCIDOS CON ELECTROLITOS
8.5 % x 500mL FR Nutrición
SOLUCIÓN DE AMINOÁCIDOS PARA LACTANTES Y PREMATUROS
10 % x 100 a 250 mL FR Nutrición SULFATO DE ZINC 2 mg de Zn x mL AM Nutrición TIAMINA 100 mg TB Nutrición TIAMINA 100 mg / mL AM Nutrición TOCOFEROL 400 UI TB Nutrición ACEITE DE SILICONA 1000 ó1300 centistockes de 8 a 10 mL FR Oftalmología ACEITE DE SILICONA 5000 ó 5500 centistockes de 8 a 10 mL FR Oftalmología ACETAZOLAMIDA 250 mg TB Oftalmología ACICLOVIR 3 % Ungüento oftalmico TU Oftalmología ALCOHOL POLIVINILICO Gotas oftálmicas FR Oftalmología ATROPINA 1 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología CIPROFLOXACINO 0.3 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología CLORAMFENICOL 0.5 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología DERIVADOS DE METILCELULOSA Gotas oftálmicas FR Oftalmología
DERIVADOS DEL ACIDO POLIACRILICO
Gel oftálmico FR Oftalmología DICLOFENACO 0.1 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología DORZOLAMIDA 2 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología FENILEFRINA 10 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología FENILEFRINA 2.5 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología FLUORESCEINA 10% AM Oftalmología GENTAMICINA 0.3 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología GENTAMICINA 0.3 % Ungüento oftálmico TU Oftalmología HIALURONATO (SÓDICO) 1% Solución viscoelástica UN Oftalmología HIALURONATO (SÓDICO) +
CONDROITIN SULFATO
3 % + 4 % Solución viscoelástica UN Oftalmología
HIPROMELOSA 2% a 2,5%. Solución viscoelástica,
isotónica UN Oftalmología HIPROMELOSA Gel oftálmico FR Oftalmología LATANOPROST 0.005% Gotas oftálmicas FR Oftalmología MOXIFLOXACINA 0,5 % solución oftálmica FR Oftalmología NAFAZOLINA 0.1 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología NATAMICINA 5 % Gotas oftalmicas FR Oftalmología PILOCARPINA 2 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología PREDNISOLONA 1 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología PROPARACAINA 0.5 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología SOLUCIÓN SALINA BALANCEADA Fórmula estándar de alta o baja
SULFACETAMIDA 10 % o más Gotas oftálmicas FR Oftalmología TETRACICLINA O DERIVADOS 1 % Ungüento oftálmico TU Oftalmología TIMOLOL 0.5 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología TROPICAMIDA 1 % Gotas oftálmicas FR Oftalmología ALPRAZOLAM 0.5 mg TB Psicofármacos AMITRIPTILINA 25 mg TB Psicofármacos CLOMIPRAMINA 25 mg TB Psicofármacos CLORPROMAZINA 100 mg TB Psicofármacos CLORPROMAZINA 25 mg AM Psicofármacos CLOZAPINA 100 mg TB Psicofármacos DIAZEPAM 10 mg AM Psicofármacos DIAZEPAM 10 mg TB Psicofármacos DISULFIRAN 500 mg TB Psicofármacos FLUFENAZINA 25 mg / mL AM Psicofármacos FLUNITRAZEPAN 2 mg TB Psicofármacos FLUOXETINA 20 mg TB Psicofármacos HALOPERIDOL 10 mg TB Psicofármacos HALOPERIDOL 2 mg / mL gotas orales x 20 mL FR Psicofármacos HALOPERIDOL 5 mg / mL AM Psicofármacos LEVOMEPROMAZINA 100 mg TB Psicofármacos LEVOMEPROMAZINA 25 mg TB Psicofármacos LEVOMEPROMAZINA 25 mg AM Psicofármacos LITIO CARBONATO 300 mg TB Psicofármacos METILFENIDATO 10 mg TB Psicofármacos MIDAZOLAM 1 mg / mL x 5 mL AM Psicofármacos MIDAZOLAM 50 mg AM Psicofármacos MIRTAZAPINA 30 mg TB Psicofármacos Mirtazapina 15 mg TB Psicofármacos MOCLOBEMIDA 150 mg TB Psicofármacos OLANZAPINA 10 mg TB Psicofármacos PERICIAZINA 1 mg / gota FR Psicofármacos PERICIAZINA 10 mg TB Psicofármacos RISPERIDONA 2 mg TB Psicofármacos SERTRALINA HIDROCLORURO 50 mg TB Psicofármacos SULPIRIDA 200 mg TB Psicofármacos TIORIDAZINA 100 mg TB Psicofármacos TIORIDAZINA 25 mg TB Psicofármacos TRIFLUOPERAZINA 5 mg TB Psicofármacos ZIPRASIDONA 20 mg AM Psicofármacos ZIPRASIDONA 80 mg CP Psicofármacos
AGUA DESTILADA 1 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos AGUA DESTILADA 10 mL AM Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos AGUA DESTILADA 5 mL AM Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos BICARBONATO DE SODIO 8.4 % x 20 mL AM Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos CLORURO DE POTASIO 20 % x 10 mL AM Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos CLORURO DE SODIO 0.9 % x 1 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos CLORURO DE SODIO 0.9 % x 250 mL FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos CLORURO DE SODIO 0.9 % x 100 mL FR Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos CLORURO DE SODIO 20 % x 20 mL AM Soluciones correctoras de transtornos
DEXTROSA 5 % x 1 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos DEXTROSA 10 % x 1 L FR Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos DEXTROSA 5 % x 500 mL FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos DEXTROSA 33 % x 20 mL AM Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos GLUCONATO DE CALCIO 10% AM Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos LACTATO RINGER 1 L FR Soluciones correctoras de transtornos
hidroelectrlíticos y ácido básicos SALES DE REHIDRATACION ORAL (
Fórmula OMS)
20.5 g para disolver en 1 L SOB Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN CONCENTRADA PARA HEMODIÁLISIS C/BICARBONATO
Fórmula estándar con 35 - 39 mEq / L de Bicarbonato FR
Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCION DE AMINOACIDOS CON ELECTROLITOS
10 % x 500 ml FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL
1,5 % X 5 l FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL
2,3 - 2, 5 % X 5 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL
4,25 % X % l FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS PERITONEAL (c/sistema desconexión)
2.5 % x 2 L (c/ sistema desconexión) FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS PERITONEAL (c/sistema desconexión)
2.5 % x 2,5 L (c/ sistema desconexión) FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS PERITONEAL (c/sistema desconexión)
1.5 % x 2 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS PERITONEAL (c/sistema desconexión)
1.5 % x 2,5 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS PERITONEAL (c/sistema desconexión)
4.25 % x 2 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS PERITONEAL (c/sistema desconexión)
4.25 % x 2,5 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
SOLUCIÓN POLIELECTROLÍTICA 1 L FR Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos SULFATO DE MAGNESIO
10 % - 20 % (Equival. a 0,8 mEq/mL Mg - 1,6 mEq/mL de Mg) x 10 ml
mínimo IV
AM Soluciones correctoras de transtornos hidroelectrlíticos y ácido básicos
ACEITE IODADO DE AMAPOLA
(IODO ULTRAFLUIDO) 35.2 % a 39 % de Iodo en combinación AM Sustancias de radiocontraste AZUL DE ISOSULFAN 2 ml AM Sustancias de radiocontraste IOBITRIDOL 350 mg I odo/mL x 100 mL FR Sustancias de radiocontraste IOBITRIDOL 300 mg I odo/mL x 100 mL FR Sustancias de radiocontraste IOBITRIDOL 300 mg I odo/mL x 50 mL FR Sustancias de radiocontraste IODAMIDA (Sal de Meglumina) 65 % x 40 mL FR Sustancias de radiocontraste IOHEXOL 350 mg Iodo/mL x 100 mL FR Sustancias de radiocontraste IOHEXOL 300 mg Iodo/mL x 100 mL FR Sustancias de radiocontraste IOHEXOL 300 mg Iodo/mL x 50 mL FR Sustancias de radiocontraste IOPAMIDOL 300 mg Iodo/mL x 50 mL FR Sustancias de radiocontraste IOPAMIDOL 370 mg Iodo /mL x 100 mL FR Sustancias de radiocontraste IOPAMIDOL 370 mg Iodo /mL x 50 mL FR Sustancias de radiocontraste IOPAMIDOL 300 mg Iodo/mL x 100 mL FR Sustancias de radiocontraste
IOTALAMICO ACIDO (Sal de Meglumina)
60 % x 50 mL FR Sustancias de radiocontraste IOVERSOL 320 mg Iodo/mL x 100 mL FR Sustancias de radiocontraste IOVERSOL 320 mg Iodo/mL x 50 mL FR Sustancias de radiocontraste IOXAGLICO,ACIDO (SAL DE SODIO
Y MEGLUMINA ) 320
50 ml FR Sustancias de radiocontraste SULFATO DE BARIO Mayor 96 % (micromizado oral) polvo G Sustancias de radiocontraste SULFATO DE BARIO Con equipo ( uso rectal) Polvo G Sustancias de radiocontraste SUSTANCIA ECOREALZADORA
D-GALACTOSA +ACIDO PALMITICO
999 mg +1 mg FR Sustancias de radiocontraste BUPRENORFINA 35 ug/h parches UN
LEFLUNOMIDA 20 mg TB
4.4. ACTIVIDADES EN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN: A. RESUMEN:
Dentro del desarrollo de las prácticas pre-profesionales dentro del Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé, correspondió realizar rotaciones por Tres Servicios Hospitalarias, en las cuales básicamente se llevó a cabo labores relacionadas al Sistema de Distribución por Dosis Unitaria. Las Unidades Hospitalarias fueron las siguientes:
Servicio de Oncología Médica. Unidad de Mezclas Oncológicas. Servicio de Medicina Interna
En cada una de ellas se realizó la labor por dos meses.
B. MARCO TEÓRICO: B.1. DEFINICIONES:
En ésta parte del informe describiremos algunas definiciones que serán útiles, y que servirán como base teórica para fundamentar el desarrollo del resto de actividades realizadas en los servicios de hospitalización antes mencionadas, que se encuentran básicamente relacionadas al Sistema de Distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria y a la participación activa del Q.F. (en este caso Interno de Farmacia) en su aplicación.
SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN:
Denominada también Servicio de Hospitalización, o comúnmente llamada “PISO”, se trata de un área determinada de un hospital, designada a alojar al paciente asegurado que requieran hospitalización, para ser examinados, diagnosticados y tratados de la mejor manera y con la calidad y profesionalismo pertinente, hasta que puedan ser dados de alta.
DOSIS UNITARIA:
Cantidad física de un medicamento indicado por el profesional prescriptor como una dosis de tratamiento para un paciente asegurado, cuyo envase permite la administración segura y directa al paciente asegurado a una determinada hora.
DISPENSACIÓN:
Es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más medicamentos a un paciente asegurado generalmente como respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional autorizado. En este caso el farmacéutico informa y orienta al paciente asegurado sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones adversas, interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del producto.
DISPENSACIÓN EN DOSIS UNITARIA:
“Acto profesional farmacéutico de proveer a la unidad de enfermería, una cantidad de medicamento suficiente para una dosis, en un compartimiento individual, previo a la administración programada”
HOJA DE PRESCRIPCIÓN:
Es el formato donde se registra el tratamiento farmacológico o no farmacológico para el paciente, para el caso del Sistema de Dispensación de Medicamentos por Dosis Unitarias este tratamiento corresponde al de 24 horas y debe estar incluida en la Historia Clínica.
HOJA DE DEVOLUCIÓN:
Es el formato donde se registra los medicamentos y materiales médicos quirúrgicos devueltos en el día y en el cual se consigna el nombre del paciente asegurado, historia clínica, descripción, forma farmacéutica, cantidad y motivo de la devolución.
HOJA DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO:
Es el formato donde se registra los datos del paciente, así como la medicación prescrita y administrada diariamente. Posibilita al profesional Q.F. a acceder a información para realizar un adecuado seguimiento de la terapia farmacológica, permitiendo identificar problemas relacionados con los medicamentos (PRM) y ejerciendo el control correspondiente en cuanto a la devolución de medicamentos.
B.2. SISTEMA DE DISPENSACIÓN POR DOSIS UNITARIA: DEFINICIÓN:
A través del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria, el profesional Químico Farmacéutico realiza la dispensación a partir del análisis e interpretación de la orden del prescriptor, preparando la dosis de los medicamentos prescritos de manera individualizada para cada paciente hospitalizado, en envases debidamente identificados, en cantidades exactas y para un periodo de 24 horas.
OBJETIVO GENERAL:
Contribuir al uso racional y seguro de los medicamentos en el ámbito hospitalario a través de la implementación y/o fortalecimiento de Sistemas de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria en el Sector Salud.
BENEFICIOS:
Contribuye al cumplimiento de la prescripción médica. Contribuye a la correcta dispensación de los medicamentos Contribuye a la correcta administración de los medicamentos Permite realizar un seguimiento farmacoterapéutico del paciente. Reduce errores de prescripción, dispensación y administración.
Reduce costos al dosificar la medicación, y devolución de la no usada.
B.3. DISPOCISIONES ESPECÍFICAS DEL SDMDU:
En esta parte observaremos de manera resumida las partes más importantes
especificadas en la NTS N° 057 MINSA/DIGEMID, a cerca de las disposiciones especificas de algunos puntos importantes, que se relacionan con las actividades realizadas como parte del SDMDU:
PRESCRIPCIÓN:
Básicamente la norma estipula lo siguiente: El profesional prescriptor llenará la hoja de prescripción (hoja autocopiada, para que una quede en la historia clínica y la otra en Departamento de Farmacia) especificando la dosis en unidades enteras de peso (sólidas per-orales) y unidades enteras de peso volumen (líquidas per-orales).
Además de especificar los intervalos de tiempo, la vía de administración, y especificaciones, como las de administrar en ayunas, después del almuerzo, o si es condicional. Además cuando se prescribe a un paciente que se va de ALTA, se escribe la palabra ALTA en la parte superior de la hoja de prescripción.
DISPENSACIÓN:
En referencia a la dispensación la norma estipula lo siguiente: El profesional Q.F es el responsable de la dispensación, y ésta comienza con la recepción de la hoja
de prescripción diariamente, para revisarla, analizarla y evaluarla, para luego iniciar el proceso de individualización en dosis unitaria, labor que realiza con el apoyo del Técnico en Farmacia, el cual los acondiciona y llena en los coches de pisos y organizadores de plástico (loncheras), los cuales luego del acondicionamiento serán subidos a cada Servicio de Hospitalización por el Interno en Farmacia, que entrega la medicación a la enfermera responsable, la cual verificará y dará conformidad colocando su sello y firma en las copias de las hojas de prescripción.
DEVOLUCIÓN:
La norma refiere en relación a la devolución de medicamentos y material médico
lo siguiente: El personal de enfermería junto con el Interno de farmacia registra y verifica las medicinas y material médico a devolver en la hoja de devolución, entrega el coche de piso cerrado, y este es llevado al servicio de farmacia.
Una vez allí el profesional Q.F., lo abre y verifica la hoja de devolución, donde debe registrar el nombre genérico del medicamento, fecha de vencimiento, número de lote, laboratorio, etc., una vez llevado a cabo se procede al reingreso de dichos productos al sistema, y a la tarjeta de control visible (tarjeta KARDEX) por el personal responsable.
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO:
Según lo descrito en la norma referente al Seguimiento farmacoterapéutico podemos decir lo siguiente: El profesional Q.F. será el encargado de realizar el seguimiento, valiéndose de la hoja farmacoterapéutica, por lo cual deberá participar de la visita médica, revisar la historia clínica del paciente (revisando la evolución médica y notas de enfermería) para buscar respuestas inapropiadas al tratamiento, y los resultados de laboratorio.
Haciendo todo esto podrá descubrir si hay problemas tales como interacciones, reacciones adversas a alguna medicación, errores de prescripción o dispensación
entre otros, y podrá coordinar con el profesional prescriptor una posible modificación de terapéutica.
Además menciona algunas recomendaciones a tomar en cuenta, para la elección de pacientes para hacerles seguimiento: Entre ellas están, que sean pacientes críticos, pediátricos o geriátricos, con polifarmacoterapia, pacientes con enfermedades crónicas (HTA, VIH), y pacientes que reciban medicamentos comúnmente relacionados con RAMs.
C. FUNCIONES DEL INTERNO EN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN
El Departamento de Farmacia del Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé, tiene un reglamento interno, y funciones ya establecidas para los internos de farmacia que realizan su internado en sus instalaciones y que van a hacer sus rotaciones en algún Servicio de Hospitalización, dichas funciones son las siguientes:
1. Estará presente a la hora indicada en el servicio de hospitalización asignada para ser parte de la visita médica a los pacientes hospitalizados, representando al departamento de farmacia.
2. Verificar si los medicamentos y/o material médico que fue enviado a compras, llegaron completos y si fueron administrados al paciente del servicio de hospitalización, reportándolo a la Farmacia de Hospitalización (Dosis Unitaria).
3. Pasara vista médica brindando información en todos los aspectos relacionados con los fármacos.
4. Deberá sugerir al médico tratante sobre posibles alternativas de medicamentos que se tiene en stock en el Servicio de Farmacia de Hospitalización (Dosis Unitaria) y dentro del petitorio vigente, para uso de los tratamientos terapéuticos.
5. Verificar que lo solicitado por el Servicio de Hospitalización coincida con la hoja terapéutica indicada en la Historia Clínica del paciente.
6. Solicitar por medio de los partes de atención al área de dispensación las medicinas y material médico para el tratamiento de los pacientes. Posteriormente deberá individualizar por paciente la dispensación de los fármacos y material médico para su respectiva entrega al (la) enfermero(a) del Servicio de Hospitalización en la Farmacia Hospitalización (Dosis Unitaria).
7. Verificar en el parte de atención la indicación del médico, que este con la Denominación Común Internacional (nombre genérico), sin borrones y dentro del petitorio vigente.
8. Verificar que la cantidad de medicamento prescrito por el médico tratante, sea para 24 horas de tratamiento. Los fines de semana (sábado y domingo) y días feriados será 48 horas o más.
9. Orientar y coordinar con la enfermera, la devolución de medicamentos y material médico en caso de cambio de terapéutica, fallecimiento del paciente, o sobre stock; al Servicio de Farmacia de Hospitalización (Dosis Unitaria).
10. Las posibles reacciones adversas a medicamentos (RAM) presentadas en el Servicio de Hospitalización, deberán ser reportados inmediatamente al Centro de Información del Medicamento y al Comité de Fármaco vigilancia para su respectivo control.
11. Informara dentro del Servicio de Hospitalización todos los aspectos relacionados con los fármacos, incluyendo su vencimiento, almacenamiento y administración respectiva.
También habrá otras funciones principales del Interno de Farmacia y Bioquímica dentro de la Unidad de Mezclas Oncológicas y Mezclas Intravenosas (UMO), (UMI) dentro del Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé.
Función principal del cargo
1. Brindar atención farmacéutica con calidad, calidez, oportunidad y eficiencia. Verificar y evaluar el desempeño del cumplimiento de la calidad de atención que brinda el Áreas de Mezclas Oncológicas, a usuarios internos y externos.
2. Cumplir con las actividades asistenciales, actividades de gestión y actividades administrativas encargadas en el presente manual de organización y funciones.
Funciones específica del cargo
1. Planificar, organizar y dirigir el Área de Mezclas Oncológicas, evaluando y supervisando la preparación de medicamentos antineoplásicos prescritos en recetas simples, múltiples, especiales, formatos de dosis unitaria, planillones hospitalarios.
2. Revisar e interpretar la indicación médica y validar la prescripción de la hoja farmacoterapeutica, confeccionar guías de procedimientos que aseguren el correcto manejo de los medicamentos antineoplásicos.
3. Realizar la evaluación técnica y dar conformidad a los procesos de preparación de medicamentos antineoplásicos tales como: confirmación del principio activo y concentración del medicamento, reconstitución, dilución, manipulación y acondicionamiento, etiquetado y envasado, así como la dispensación y control de calidad de las mezclas de medicamentos antineoplásicos.
4. Conocer y difundir las normas para el control de la exposición ocupacional a agentes citostáticos. Supervisar las condiciones de trabajo del Área de Mezclas Oncológicas: zona de pre-ingresos ingreso, zona de descontaminación y zona estéril. Realizar la vigilancia de la salud del personal asignado al Área de Mezclas Oncológicas, implementar y supervisar el cumplimiento de medidas preventivas. Registrar y reportar los accidentes de trabajo ocurridos en el Área.
5. Conocer y difundir medidas básicas ante exposición ambiental, sistemas de seguridad y tratamiento y disposición de residuos sólidos, precauciones en la limpieza de derrames y precauciones en la disposición de excretas de pacientes, precauciones en el manejo de ropa del personal. Proponer y supervisar la realización de actividades microbiológicas, sanitarias y ambientales en el Áreas de Mezclas Oncológicas.
6. Supervisar, controlar y evaluar el cumplimiento de buenas prácticas de almacenamiento de medicamentos antineoplásicos, así como las condiciones de conservación de medicamentos reconstituidos, señalando su estabilidad y fecha de caducidad.
7. Capacitar, entrenar y supervisar al personal en procesos de preparación de medicamentos antineoplásicos, normas para el control de la exposición ocupacional a agentes citostáticos y medidas básicas ante exposición ambiental.
8. Capacitarse constantemente sobre los aspectos farmacológicos y clínicos de medicamentos antineoplásicos. Conocer los protocolos terapéuticos habituales. Discutir la farmacología clínica; farmacocinética; farmacodinamia; dosis usuales, esquemas y técnicas de administración; dosis relativas, dosis máximas y toxicidad acumulativa de la quimioterapia oncológica y agentes que modifican la respuesta hormonal y biológica.
9. Preparar y presentar actividades interdisciplinarias educativas sobre tópicos relacionados con la práctica de farmacia oncológica a los profesionales del equipo de salud. Diseñar programas de educación interdisciplinaria de la práctica farmacéutica oncológica. Brindar atención farmacéutica sobre el uso apropiado de los medicamentos, sobre sus interacciones con otros fármacos, toxicidad, y si es pertinente, educarlos acerca de la preparación de medicamentos citostáticos.
10. Controlar y monitorear el uso de medicamentos, material médico y ropa hospitalaria de mayor precio, cuantificar y valorizar las devoluciones y/o reingreso de medicamentos. Llevar un registro de las mezclas de medicamentos antineoplásicos preparados, señalando el tipo de procedencia del paciente.
11. Evaluar y verificar el suministro oportuno de medicamentos, material médico y ropa hospitalaria al Área de Mezclas Oncológicas, priorizando aquellos que se requieran para la preparación de mezclas de medicamentos antineoplásicos urgentes.
